פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

שלום אני בן 45. בד"כ בריא. עובד כמרצה לביולוגיה . לפני 8 שנים היה אירוע BPPV ראשון שהיה קשה מאוד ( עם 4 טיפולי אפלי עד שהורטיגו בשינוי תנוחה חלף ) ומאז שחלף החלו תופעות שונות - טנטונים, מדי פעם רגישות לרעש, רגישות לתנועה מול העיניים ולעתים שעות שבהן מרגיש תחושה קצת שכאילו מתנדנד. עם הזמן למדתי לחיות עם זה ומסתדר רוב הזמן. לפני יומיים אירוע חוזר של כנראה BPPV כי הרגשתי ורטיגו בשינוי תנוחה. רציתי לשאול 1. אני משתמש כבר כ 20 שנה באקמול כ 2-3 בשבוע עקב כאבי ראש וכאבי צוואר. קראתי שאק מול בשימוש ממושך בגברים עלול לפגוע בעצב השמיעה. רציתי לשאול האם יכול להיות שאקמול גורם ל BPPV או גורם לי לתחושה ה"שיוט" מדי פעם ולפגיעה באיבר שיווי המשקל או שזה לא סביר? 2. ה BPPV שהופיע שלשום הופיע לאחר כאב ראש והכאב ראש עדיין נמשך. האם אפשר לקחת אקמול או שהוא עלול להחמיר את המצב? 3. האם כאב ראש חזק יכול לגרום לקריסטלים לזוז ולגרום ל BPPV ? תודה רבה!!

שלום דניאל BPPV שכיח יותר בסובלים ממיגרנות , לאחר פגיעה ווסטיבולרית וירלים וכן לאחר חבלות ראש. רב המקרים ללא סיבה ידועה פרט לפקטור של הגיל. אקמול לא ידוע כגורם לתופעה. כאשר יש גם כאבי ראש, מומלץ בדיקת נוירולוג. בברכה ד"ר בן דוד

טנטון כתוצאה מפגיעת רעש , אם בדיקת שמיעה ובדיקת ברה תקינות , בעל כאבים המומים באוזניים ותחושת אטימות שמשתנים לפעמים מזה כחצי שנה ? הייתה הרגשת שיפור במהלך הזמן , לפני כמה ימים חשיפה לרעש בחתונה עם אטמי אוזניים למשך כ-40 עד 50 דקות לסירוגין ? מאז תחושת אטימות. שמלווה ברוב שעות היום עם טנטון מורגש יותר . מה הזמן המקסימלי שהטנטון יכול להעלם ושהאוזן תחזור לתפקוד תקין ?

שלום לך בד"כ ללא חשיפה נוספת שיפור משמעותי יכול להיות תוך שבוע שבועיים אך אין כללים . היו מקרים שטנטון נכלם גם שנה מאז הופעתו. בברכה ד"ר בן דוד

אם בדיקת השמיעה תקינה לגמרה אז הטינטון יכול להיגרם מסערות השעה שנשברו?

שלום לך טנטון מעיד על פגיעה במערכת השמע לא תמיד ניתן למקום המיקום המדויק. בהחלט יתכן טנטון ללא לקוי שמיעה כפי שיתכן עקצוץ ללא ירידה בתחושה העורית. בברכה ד"ר בן דוד

היי שלום, אני נמצא כרגע בחול וחש סחרחורת בהליכה בלבד ,כאילו האדמה עולה ויורדת כמו בסירה. זה קורה רק בהליכה. לא מתלוות בעיות הוספות כגון כאב ראש רעד וכו, גילי 25. מה עליי לעשות ומה הסיבות האפשריות

שלום עמי זו תופעה שנקראת אוסצילופסיה שבד"כ יכולה להגרם מפגיעה בחלק הווסטיבולרי של האוזן הפנימית. יחד עם זאת יתכן והמדובר בסחרחורת בזמן מאמץ.כדאי לעבור בדיקה כללית , דופק, ל.ד. בדיקות דם כלליות ואולי גם בדיקה קרדיולוגית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור , לפני בדיוק חצי שנה הייתי חשוף לרעש חזק במסיבה מיד לאחר המסיבה יום אחרי הרגשתי כאבים וטנטון שליווה אותי בלילות בעיקר עם הזמן הטנטון ירד וירד וגם הפקפוקים שהייתי אוכל או שותה או בולע , תחילה היו לי הרבה פקפוקים וכאבים כמו לחץ עז כזה באוזן . היום ישנו טנטון חלש מאוד אותו אני שומע במקומות מאוד שקטים יחסית כימעט ואינו מפריע לי לישון . גם בזמן שקט למרות שיש פעמים שיש שקט מוחלט אז זה נשמע קצת יותר אך עדין חלש , לאורך החצי שנה הרגשתי שיפור כל הזמן , העניין הוא עדין יש לי תחושות לחץ תחושות אטימות טנטון חלש ,וישנם פקפוקים כאשר אני לוקח נשימה עמוקה כאילו האוזנים נפתחות, לפעמים אני מרגיש תחושה של נזלת שיורדת בגרון , כשאז התחילו להפסיק הפקפוקים כשהייתי אוכל בולע ושותה אז הייתי מרגיש תחושה כאילו יורדת לי נזלת בגרון. עברתי בדיקות שמיעה ובדיקות ברה וכולם יצאו תקינות . אני חושש כי הטנטון שלי נובע מהלחץ באוזן ותחושת האטימות שמלווה אותי ברוב שעות היום שקשורות לחצוצרות השמע. השאלה שלי מה הסיכוי שהתופעה תמשיך לדעוך וגם הטנטון ? ואם יש טיפול יעיל לאיזון הלחץ באוזנים או שזה קשור לחצוצרות השמע והם נפגעו במצב שלא ניתן לעשות עם זה משו?

שלום חיים הפקפוקים שציינת אכן נגרמים משנויי לחץ אויר באיזור פתחי המעברים בין האוזן ללוע האף. לא ציינת אם עברת בדיקת לוע האף באמצעות סיב אופטי. יש לבצע בדיקה זו ע"י מומחה אא"ג ובהתאם לממצא לשקול אפשרות טיפול בברכה ד"ר בן דוד

האם לאחר חצי שנה של ירידה הדרגתית ושיפור מצב האוזן , יש סיכוי כי הטנטון יעלם? ואם יש קשר בין הלחץ לטנטון?

האם טיסה של 3 שעות יכולה להגביר את הטנטוון. מה ניתן לקחת לפני הטיסה כדי שהטנטון לא יגבר

שלום לך טיסה לא אמורה להגביר טנטון. בהמראה ונחיתה יש שינויי לחץ באוזניים . הדבר בא לביטוי במיוחד כשמצוננים. מומלץ מספר דקות לפני המראה או נחיתה להזליף לאף טיפות אף כמו אוטריווין כדי לפתוח המעברים בין האף לגרון דבר שיכול לעזור בהשוואת לחצים. כשהאוזן סתומה משנויי הלחץ זמנית הטנטון עשוי להתגבר. בברכה ד"ר בן דוד

האם לאחר שימוש של שנים בטיפות אוטריוין לפני השינה יכול לגרום לטנטון בשני האוזניים

שלום חיה שימוש כרוני בטיפות אף המכילות אפדרין גורמות לכווץ כלי דם ברירית האף. אם חודרות למחזור הדם הכללי עשויות אולי לגרום ליתר לחץ דם או דופק מהיר אך קשה להאמין שיגרמו לטנטון. אם כי ברפואה יש לעיתים תגובה אישית לתרופות מסוימות . בכל מקרה הייתי מנסה לקבל יעוץ להגמל מהטיפול הכרוני באוטריווין. יש לו נזק מצטבר חמור על רירית האף. בברכה ד"ר בן דוד

מי מבצע את הבדיקה של מיקרוסקופ של עור התוף רופא משפחה או א.א.ג.

רופא אא"ג.

שלום, כיוון שאני סובלת מסחרחורות הופנתי לבדיקת ברה. להלן התוצאות: בשמאל ובימין בתגובה לגירוי נקישה בעוצמה של 75 דציבל זוהו גלים בחביונות ובזמני הולכה מרכזית בעצב השמע בגזע המוח תקינים. בהגברה קצב גירוי בשמאל ובימין אין שינוי בזמני הולכה מרכזית מעבר לנורמה לסיכום: בשמאל ובימן זמני הולכה מרכזית בעצב השמע בגזע המוח תקינים. האם הבדיקה תקינה? שתודה ושבוע טוב

שלום נעמה בהסתמך על פענוח זה - הבדיקה לגמרי תקינה. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על התגובה המהירה דוקטור. האם יש סיכוי שהסחרור לא ייפסק לעולם ואצטרך לחיות איתו? זה מה שהכי מפחיד אותי... ועוד שאלה: אחרי eng, איזה סוג של טיפול אמורים לעבור על מנת שהסחרורים והאי יציבות ייפסקו?

נדיר ביותר שהסיחרור נשאר קבוע. הדבר אמור במיוחד לגבי הסחרחורות שמקורן במערכת הווסטיבולרית שהן למעשה הכי שכיחות. אם יש פגיעה ווסטיבולרית לפי בדיקת הENG מומלץ טיפול פיזיותרפי מתאים אשר מזרז ההחלמה. בברכה ד"ר בן דוד

אני כבר כמה חודשים סובל מהנל. תחושת כבדות בראש מלווה בסחרור בהטיית הראש, קשה לי להתרכז ולהתפקס, מרגיש לפעמים תזוזות בגוף, הלכתי לבדיקת שמיעה שיצאה תקינה.. אני לא מבין למה זה לא עובר לי.. קשה לי להתרכז ולעבוד כשכל הזמן סיבוב קל בהזזת הראש מסחרר אותי.. רופא אאג שלח אותי לבדיקת eng אבל רופא אחר טען שזה ויראלי ושזה אמור לחלוף עם הזמן.. אבל כבר אני מרגיש מיואש.. לא מבין איך 4 חודשים והעניין לא מסתיים

שלום אילן מאד יתכן שעברת מחלה וירלית של המערכת היציבה באוזן הפנימית. רב המקרים של פגיעה באוזן הפנימית גורמים לתופעות של סחרור בהזזת הראש. יחד עם זאת גורמים גם לדאגה ,להמקדות בבעיה וכן להמנעות מתנועות הראש. יש אכן לבצע ENG וכדאי קודם לכן בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י מומחה סחרחורות כדי לאשר האבחנה שהיא גם השכיחה ביותר לאנשים צעירים ובריאים . אני מקווה שאתה כזה . לא ציינת פרטים. כטיפ אני יכול להמליץ לך להפסיק להימנע מתנועות הראש. להפך , בישיבה ,תוך התמקדות בנקודה כ20 ס"מ לפני העיניים (אפשר להחזיק עיפרון ) להזיז הראש מצד לצד. זו פיזיותרפיה מצויינת והתופעות תחלופנה במהרה. בברכה ד"ר בן דוד

אמי (בת 70) סבלה לפני כמה חודשים מאובדן שמיעה פתאומי באוזן אחת (שלא השתפרה). זמן קצר לאחר מכן נוספה תחושת לחץ ואטימות חזקה באוזן, שגורמת לה לאי נוחות רבה. עברה שלל בדיקות ללא ממצאים וטיפול בסטרואידים שלא עזר. רופא בחו"ל רשם לה טיפול ב-Betahistine Dihydrochloride במינון של 32 מ"ג 3 פעמים ביום, למשך חודשיים. זה מינון גבוה בהרבה מהמומלץ. האם יש כאן סיכון ? האם זה יכול לעזור ? תודה

שלום אורי זה מינון כפול מהמקובל לתת בארץ . ידוע לי שבגרמניה נותנים מינון כזה .בטיסטין או אגיסרק , בד"כ לא אמור לגרום לתופעות לואי אם אין ברקע כיב פפטי או אסתמא. חשוב לקחת רק אחרי האוכל. בברכה ד"ר בן דוד

שלום. אני מטופל כימותרפיה לפי פרוטוקול ABVD, ואחת התרופות היא וינקריסטין. לאחרונה אני סובל מרעש של פעימות באוזניים, כמו של זרימת דם. להבנתי, וינקריסטין יכול להיות הסיבה והשאלה שלי האם יש דרך לפתור זאת? תודה. אמנון

אם הרעש בצורת פעימות . יש לברר אם זה בקצב הלב ואז לבדוק מצב כלי הדם . כמו דופלר של עורקי הצוואר או הדמיה עם הדגמת כלי הדם. פעימות בד"כ לא ממקור מערכת השמע אלא מקור ווסקולרי. בברכה ד"ר בן דוד

אני בת 47 לפני חודשיים בזמן שהותי בחו"ל התחלתי להרגיש תחושת חוסר שיוי משקל,נדנוד הגוף וראש" מנותק"מבגוף. עברתי בדיקת engנמצא חולשה מבוך 37% העדפה כוונית 6%. בתשובת הרופא חולשה קלורית של מבוך שמאל ללא העדפה כיוונית. Vhit תקין.בדיקת שמיעה תקינה.בדיקת ברה בנורמה.רופא א.א.ג שלח אותי לפיזורפיה ויסטיבולרית לחיזוק מנגנוני קומפנסציה.לצערי התרגלים בהם התבקשתי לסובב את הראש רק החמירו את המצב. האם יש תרגלים שעשויים להקל על המצב? האם יתכן הבעיה נוצרה בגלל הטיסה? או בגלל עליה ברכבל? האם תא לחץ עשוי לעזור? האם יש פתרון למצב?? מה עוד אפשר לעשות כדי להקל על המצב?

לדעתי אין קשר לטיסה או לרכבל. יש פגיעה בחלק הווסטיבולרי מסיבות שונות כמו וירלי או ווסקולרי. הטיפול הטוב ביותר הוא אכן פיזיותרפיה שאת מקבלת ואם הוא החמיר המצב בהתחלה זו הוכחה שאכן הטיפול יעיל. כמו כל פיזיותרפיה , תחילה יש החמרה בתסמינים כי רק כך משיגים קומפנסציה. בברכה ד"ר בן דוד

לגבי תשובתך לאבחנת הבעיה,למי אני פונה כדי לקבל הפניות לרופא נירולוג וcta/mra וחאולטרסאונד כלי דם ועור התוף תחת מיקרוסקופ למי אני פונה לרופא משפחה או א.א.ג כי רופא א א.ג אמר שאין מה לעשות אחרי שבדיקת השמיעה יצאה תקינה ואיזה בדיקה הכי מומלצת מבין מה שאתה ציינת והכי כדאית.

יש לבצע הבדיקות לפי הסדר שכתבתי . את יכולה לפנות לרופא המשפחה עם ההמלצות שלי. אם רופא מסוים לא מבצע הדברים המומלצים תפני לרופא אחר. בברכה ד"ר בן דוד

בקשר לתשובתך לדופלר עורקי הצוואר זה בטוח יעזור לי לפתור את הטינטון דופק באוזן שמאל או שיש דרך אחרת לאבחון את הבעיה ולמצוא פתרון.

שלום שרי כדי לדעת אם וכיצד לטפל יש קודם להגיע לאבחנה. אם את אומרת שיש לך רעש של דופק בקצב הלב באוזן - הבעיה בכלי דם באיזור. תחילה יש להסתכל היטב בעור התוף תחת מקרוסקופ לברר אם לא רואים איזור עם כלי דם משתקף דרך עור התוף. אם לא, יש כפי שכתבתי לבדוק זרימת הדם בעורקי הצוואר באמצעות אולטראסאונד ( דופלר) ואם תקין לבצע הדמיה של כלי דם כמו CTA או MRA . כדאי שתבדקי אם הםעימות בקצב הלב. תוכלי לבצע פעילות גופנית ואז הקצב אמור לעלות. אם הדופק מהיר ולא בקצב הלב. המדובר בטנטון מיוקלונלי שמקורו התכווצות שרירים באיזור החך או שרירי עצמימי השמע. ואז יש ברור אחר. כדאי אז לפנות לנוירולוג. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר שלום, לפני כשבוע - 5 ימים התחיל צפצוף באוזן שמאל שלי שנשמע כמו אנטנה מקולקלת שעושה צליל מתמשך ומעצבן שלא פוסק לי כבר כמה ימים. לפעמים אני מתעוררת גם בלילה בגלל הצלצול באוזן, בסביבה שקטה זה עוד יותר גובר. אני שומעת את הצלצול הזה גם בסביבה רועשת כי יש רעש של הסביבה וגם את הצלצול באוזן ככה שזה מכפיל את עצמו, ובאופן כללי יש הרגשה שהאוזן סתומה. הכל התחיל מזה שאני חיילת משוחררת ועובדת במפעל כדי להרוויח מענק. המפעל באופן כללי רועש ויש אקדח סיכות שלדעתי ממנו נפגעה האוזן, מהרעש החד פעמי הפתאומי שנשמע כמו יריה. האם יש טיפול לכך? תודה, א.

שלום לך אלונית לדעתי את צריכה לפנות לבדיקת שמיעה דחופה. התמונה הקלינית מתאימה למה שקרוי לקוי שמיעה פתאומי חד צדדי מלווה בטנטון. הטיפול שיכול לעזור ואולי למנוע הפיכת המצב לקבוע זה סטרואידים שנותנים בד"כ במסגרת אשפוז. ככל שמקדימים יעילות הטיפול גבוהה. אחרי שבועיים זה כבר מאוחר מדי ועלול להשאר נזק קבוע. אני לא בטוח שהבעיה רק תוצאה של חשיפה לרעש . בד"כ המקור וירלי. אני ממליץ שכבר היום תיפני למיון שם תעברי בדיקת רופא אא"ג ובדיקת שמיעה ויחליטו לגבי ההמשך. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר! אני עשיתי בדיקת שמיעה כמו שאמרת אצל קלינאית והיא אמרה שהבדיקה יצאה תקינה בגדר הנורמה. אבל הצליל באוזן עדיין נמשך. מה עלי לעשות? האם יש מקום לטיפול שיעלים את הצליל?

שלום דר , אני בת 30 , בריאה בדכ, סובלת מחולשה ויסטטבולרית , כך אובחנתי לפני שלוש שנים וחצי אחרי בגיקת eng. השמיעה שלי תקינה , יש ירידה קלה מאוד אבל בתחום הנורמה. בדיקוצת דם היקפיות תקינות. סינוס טאכיקרדיה. אם אר איי ראש תקין. לפני תקופה טיילתי בחיק הטבע, ישבתי על סלע והרגשתי שאני זזה קדימה ואחורה , חשבתי שיש משהו מתחת או רעידת אדמה קלה, אבל שום דבר לא היה. באתו שבוע התרחשה התופעה שוב בישיבה בכסא רגיל לחולוטין, הפעם הסתכלתי על הגןף שלי והוא באמת זז קדימה ואחורה באופן בלתי נשלט. התזוזות קלות מאוד, כאילו קשה לאנשים מסביב להבחין בתנועות. והיום זה קורה שוב , אבל היום אני אחרי מאמץ גופני עצום. האם יש קשר למערכת הויסטבולרית? איזה בדיקות אני צריכה לבצע??

שלום ריטה לאחר מאמץ קשה או עיפות יש לפעמים תנועה קלה של שרירים . כלנו יודעים על עפעף שקופץ כשמאד עיפים. יחד עם זאת כדאי לעבור שוב בדיקות כולל בדיקות דם כולל ויטמיןB12 ,תפקודי בלוטת התריס וכן בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י מומחה סחרחורת ולפי התוצאות לשקול ההמשך. בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני בן 14 עם טינטון בשתי האוזניים. הטינטון שאני שומע הוא כמו זרמי חשמל כבר 3 חודשיים הלכתי לרופא אף אוזן גרון הכל תקין, וגם הבדיקת שמיעה תקינה עשיתי MRI מוח הכל תקין והייתי אצל פסיכולוגים ופסיאטרים.. והם אמרו ככל שאני יתעלם מזה זה יעבור מהר יותר, אני לא מבין את זה יש כאלה שיש להם את זה מלא זמן, שנים וזה לא נעלם להם אם זה לא נעלם להם אז איך לי זה יעלם? אני ממש לחוץ לגבי זה. תודה

שלום נהוראי לא מספיק לאמר שאתה צריך להתעלם מזה . אתה צריך לקבל כלים לשליטה בתשומת הלב, במתח ובצורת החשיבה . ואז המטרד ימוזער באופן משמעותי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום. אני בן 26. סובל מסחרחורת שבאה והולכת כבר כמה חודשים. הכל התחיל בטיול ארוך בדרום אמריקה, ושם הנחתי שמדובר בעודף עייפות,אלכוהול,חוסר שגרה ותזונה לא טובה. חזרתי לארץ לפני כמה חודשים אך הבעיה לא נפתרה. התחושה שממנה אני סובל היא סחרחורת שלפעמים מלווה גם בחוסר ריכוז וקצת תחושת ניתוק. אין לי הרגשה שאני עומד ליפול או בעייה בשיווי המשקל. מה שכן אני חושד שזה עלול להיות קשור לעיניים (מלווה לפעמים בתחושת כובד בעיניים) או בלב - אני מרגיש לפעמים דופק מהיר ונשימה מהירה. יכולים להיות לי כמה שבועות כמעט בלי סחרחורות, ומצד שני שבוע שלם שכל יום אני סובל מהסחרחורת כמה שעות בכל יום. חשוב להגיד שרוב הזמן התחושה היא בעיקר מציקה אבל לא מנטרלת ולכן אני כל פעם חושב שמשהו אחר גורם לתופעה וממשיך לחיות איתה. אני חושגד שאולי מדובר גם בלחץ או חרדה, למרות שאני בן אדם עם מודעות עצמית גבוה ואני לא מרגיש חרד במיוחד. (מה גם שאולי הסחרחורת היא זו שמעלה את רמת החרדה). רציתי לשאול - 1- אילו בדיקות עלי לבצע ? 2- מה לדעתכם עשויה/עשויות להיות הסיבה ? 3- האם יכול להיות שהכל זה בכלל נטו מלחץ וחרדה?? תודה רבה ! עמרי

שלום עומרי מתח בהחלט יכול להסביר תופעות אלה. המתח עובר לתופעות גופניות כשהוא נדחק לתת הכרה. לכן מודעות עצמית בד"כ לא עוזרת . יחד עם זאת יש לבצע ברור מקיף של התופעה . לא ציינת איזה בדיקות עברת האם נבדקת ע"י מומחה לסחרחורות ? לפני שעוברים לבעיה הנפשית יש למצות כל הברור הגופני. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על התשובה. באילו בדיקות כדאי להתחיל את הבירור ?

הייתי אצל רופא א.א.ג ובדק אותי ושלח אותי לקלינאית תקשורת והבדיקה לא התגלה כלום והרופא אמר שאין לי כלום אבל אני עדיין שומעת דופק באוזן שמאל לפעמים אם אני לוקחת נשימה עמוקה דרך האף זה נרגע לכמה דקות ושוב חוזר זה ממש מפריע לי ולפעמים קורה מצבים שבהם אני צריכה לדבר אם אנשים תוך כדי יש לי טינטון זה ממש מפריע להתרכז בשיחה אז אני לוקחת נשימה עמוקה.

לגבי הקלינאית תקשורת זה טעות הלכתי לבדיקת שמיעה

שלום שרי כשיש טינטון פועם , המקור בד"כ בכלי דם ולא במערכת השמע. לכן הברור צריך להיות בכוון זה כמו דופלר של עורקי הצוואר, והדמיה עם הדגמת כלי הדם. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת מהתקפי סחרחורת ונבדקת האפשרות שמדובר במנייר. קיבלתי הפנייה לבדיקת ENG. אם הבדיקה נעשית כאשר אני לא בזמן התקף, האם היא תעזור לקבוע אם מדובר במנייר או במשהו אחר? שאלה נוספת אם בימים שלאחר התקף אני מרגישה כאב וחולשה בחלק התחתון של האמה - האם זה משהו שצריך להדאיג?

שלום שוש ENG אינה הבדיקה האבחנתית למחלת מנייר. בין ההתקפים הבדיקה עשויה להיות תקינה. האבחנה נעשית בעיקר לפי התופעות הקליניות ובדיקות השמיעה. אם יש כאב באמה לאחר ההתקף כדאי לבצע בדיקה קרדיולוגית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור בשרשור הקודם שאלתי אותך בנוגע לתופעות של התזוזה הלא רצונית של הגוף שלי ורציתי לציין שעברתי בדיקות דם שבדקו b12 ובלוטת התריס.. יש לי תור לבדיקת eng.. טענת שהבדיקה אומרת אם זה ויראלי.. אם זה ויראלי, זה פשוט יחלוף ללא טיפול? ואם זה לא ויראלי? איזה סוג של תשובה בדיוק מקבלים מהבדיקה הזאת? תודה

שלום איתי ENG בודקת בעיקר את המערכת הווסטיבולרית שהיא החלק הממונה על שווי המשקל באוזן הפנימית . אחת הסיבות העקריות לפגיעה ווסטיבולרית היא מחלה וירלית אך יש סיבות נוספות נדירות יותר כגון פגיעה בהספקת הדם ותגובה לתרופות כמו גרמיצין. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת כבר שנים מהתקפות ורטיגו ומתקופות של רעשים באזניים שדי מקשים על התיפקוד. האם ניתן למנוע/להחליש את הסבל באמצעות דיאטה, שינויים באורח החיים, רפואה משלימה? האם מזג האוויר, מזגנים, מאווררים, הרטבה של האוזניים, או שינה על הצד (כך שהאוזן נלחצת לכר) גורמים לרעש באוזניים או להתקפות ורטיגו?

שלום דנה לא כתבת פרטים בסיסיים כדי שאוכל לייעץ. גיל, מחלות רקע, טנטון חד או דו צדדי, איזה ברור עברת? אם עברת ברור שלם והגענו לשלב הטיפול, הטיפול היחיד שהוכח שעוזר באופן משמעותי שיפור של המטרד הוא טיפול קוגניטיבי הרפייתי שנותן שליטה במתח , בתשומת הלב ובצורת החשיבה. ובנוסף חשוב מיסוך חלקי באמצעות רעש לבן בכל שעות השקט. בברכה ד"ר בן דוד

היי לגבי כחצי שנה התחלתי לשמוע רעשים כמו דפיקות לב בצורת קליקים בשני האוזניים הלכתי לרופא אף אוזן גרון שטען כי הוא לא רואה סיבה מאיפה זה מגיע , הוא שלח אותי לבדיקת שמיעה. לא הלכתי אליה כיוון שאני שומע מעולה ב''ה. זה התחיל להפריע לי ביום יום , מרגיש כאבי ראש וטנטון במיוחד מתי שאני טרוד ממשהו הלכתי לכירופרקט דר יצחק בכר שטען כי זה מנגישת לסתות בלילה והתחלתי טיפול אצלו שעזר למצב הנפשי שלי ותדירות הטינטון ירדה למזערית , הפסקתי אצלו ואני לא נוקש שום לסת או משו בסגנון וחזרו אלי הטנטון הכאבי ראש האי יציבות במיוחד במקלחת אני צעיר בן 18 ספורטאי שמתאמן חזק לקראת הצבא לא רוצה שזה יגביל אותי אשמח שדוקטור יעזור לי מאיפה להתחיל לטפל בבעיה? והאם הסיפוטמים שאני חווה הם באמת מהטינטון ? איזה עוד דברים אני יכול להרגיש מזה.ץ

שלום דוד טנטון פועם בקצב הלב מקורו בכלי הדם ולא במערכת השמע. מומלץ בצוע ברור בכוון זה.תתיעץ תחילה על כך עם רופא המשפחה. בברכה ד"ר בן דוד

היי מה הטיפול הנדרש אם מקורו בכלי הדם?

דר נכבד, לפני שבוע וחצי הייתי אצל רופא אאג לניקוי שעווה תקופתי (בערך אחת לשנה וחצי אני עושה זאת לאחרונה, פעם זה היה יותר תדיר). מאז הטיפול האחרון, הופיע לי טנטון באוזן שמאל (רעש קבוע שנשמע כמו טססססססססססס) שמאד מציק לי. נשלחתי לבדיקת שמיעה, טימנומטריה וברה (התור נקבע ליום ראשון הבא). בזמן שאני מחכה לבדיקה, ואחרי שבוע וחצי של רעש מחרפן באוזן, מה שבאמת מטריד אותי זה האם הטינטון הזה איתי לנצח או לא. האם שבוע וחצי זה הרבה זמן לטנטון? האם יש סיכוי שיחלוף? תודה רבה, א.

אוסיף שרופא האאג ציין שגם התעלה וגם התופית תקינים.

שלום לך באיזה צורה בוצע ניקוי השעוה. ? כדאי בכל מקרה לבצע בדיקת שמיעה דחופה ולשקול טיפול סטרואידלי אשר ככל שמקדימים יעיל יותר. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור קורה לי שבמצבי עמידה, אני מרגיש שאני שט על אונייה ומרגיש שאני הולך לחוות נפילה אם לא אחזיק במשהו.... גם כשאני יושב אני מרגיש שהגוף שלי זז... במיוחד אני מרגיש את התופעות בחדר סגור אם כמות גדולה של אנשים, ואז אני מרגיש שאני ממש מתנדנד ובלחץ שאני הולך ליפול ולהתעלף... בהליכה רגועה אין לי את כל התסמינים האלה, רק במצב של רוגע יחסי... יש לציין שאני מרגיש את זה כבר כמה חודשים...שללתי דברים מסוכנים כגון גידולים בבדיקות אם אר איי וגם בדיקת שמיעה בגבול הנורמה... בפעם האחרונה שהייתי אצל אאג, הוא טען שזה ויראלי... ייתכן שזה ויראלי כבר כמה חודשים? אני חושש שאצטרך לחיות כך כל חיי....

שלום איתי כדאי לבדוק בדיקות כלליות כגון רמת ויטמין B12 ותפקודי בלוטת התריס מעבר לבדיקות השגרתיות .כולל הולטר של דופק ולחץ שם.פגיעה וירלית ניתן לראות בENG. אם הכל תקין ככל הנראה המדובר בסומטיזציה של מתח וחרדה. לא תמיד חשים בזאת אך תת הכרתית זה עשוי להתפרץ בצורת הסחרור שציינת או כאב ראש או לחץ בגרון וכו'. לכן כדאי להתיעץ גם בתחום זה. בברכה ד"ר בן דוד

היי יש לי ילדה בת 5 בריאה שמתלוננת לאחרונה שהיא מרגישה שכל הגוף שלה זז תוך כדי ישיבה כאילו זרמים (עד כמה שהבנתי ממנה) איזה בדיקות צריך לעשות רופא משחה מספיק? חשוב לציין שלפניי חודשיים עברנו לחיות בארצות הברית . אודה לתשובה

שלום מירי מומלץ בדיקת נוירולוג של ילדים אם בבדיקות השגרתיות והמעבדתיות של רופא הילדים אין ממצאים. אם כל הברור תקין אין לשלול שהתופעות נגרמו מסומטיזציה של מתח . בברכה ד"ר בן דוד

אני סובל מטנטון באוזן ימין מזה כשנה וחצי כנראה עקב חשיפה לרעש. כל הבדיקות תקינות, למרות שאני מרגיש בוודאות ירידה בשמיעה באוזן ימין. מה שמפריע לי יותר מהצפצוף עצמו, אליו כבר התרגלתי, זה שבחשיפה לרעש לא חזק - נוצרת תחושת אי נוחות סביב האוזן: אוזן סתומה, תחושת נפיחות סביב האוזן, כאב קל של כאילו דלקת, חוסר תחושה קל באוזן וכו'. מאז הטיסה וכעת 3 ימים אחרי, מרגיש החמרה של תחושות אלו (לאו דוקא בצפצוף, אלא בתופעות הנלוות). האם זה זמני או שיחלוף? האם עלי לגשת לקבלת טיפול מיידי (אם יש בכלל) על מנת למנוע החמרה קבועה?

שלום לך אכן יש מקום לבדיקת שמיעה דחופה לברר אם יש החמרה משמעותית לשקול מתן סטרואידים אשר ככל שמקדימים לטפל התוצאות יעילות יותר. ובנוסף לפי הבדיקה לשקול צורך בברור נוסף. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר. אני בת 24 עם עבר רפואי תקין ברוך השם. לפני כשבועיים הפסקתי ליטול גלולות למניעת הריון לאחר 7 שנים של שימוש. בשבוע האחרון החל לי כאב ראש שבא והולך לכמה שע' כבר מספר ימים ולפעמים מלווה בטינטון באוזן שמאל עם הרגשה של "פקק" בבדיקת הדם האחרונה מלבד כולסטרול מעט גבוהה (220 שהערך המקסימלי הוא 200 במעבדה) הכל בסדר ברוך ה'. אובחנתי כסובלת משחיקה בסחוס הלסת בעקבות חריקה בלילה וישנה עם סד מדי פעם. כרגע אין לי כאבים או "קנקים" בבוקר . האם עליי לחשוש ממשהו? האם זה קשור לגלולות,ללסת? ואני מעשנת. תודה!

שלום הילה כדאי לעזות בדיקת שמיעה דחופה לברר אם אין לקוי שמיעה פתאומי . ברב המקרים המקור לא מדאיג בד"כ מחלה וירלית או הפרעה קלה בזרימת הדם בכלי הדם של אוזן פנימית, אך אם יש ירידה בשמיעה באוזן אחת חשוב לטפל מוקדם ככל האפשר בסטרואידים ולפי הצורך לבצע ברור נוסף. הבעיות במפרק הלסת בד"כ מקורן במתח . כדאי לברר ולטפל גם בסוגיה זו שמשפיעה גם על מטרד הטנטון . בברכה ד"ר בן דוד

מזה שבועיים אני סובלת מטנטון ביצעתי בדיקת שמיעה תקינה לחלוטים מעל הממוצע בבדיקת שמיעה שניה הרופא טוען שהבדיקה תקינה אך יש ירידה בשמיעה בתדרים הנמוכים בגבול הנורמה ובגלל הטנטון וחץ באוזניים לסירוגין המליץ על פרנידיזון 40 מג 7 ימים ולאחר ירידה בהדרגה אני בת 40 שוקלת 50 הרוקח טען שהמינון גבוה האם המינון גבוה? או שזה מקובל? חוששת לקחת ומדוע הטנטון בעיקר בשכיבה האם יש סיבה אשמח לתשובה

שלום חיה המינון לא גבוה יכול להתאים למשקל הגוף . בשכיבה יש שנוי בד"כ בלחץ הדם ולכן לעיתים גרויים שונים מתגברים כמו כאב שיניים למשל. בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני סובל שנים רבות מטינטון, הבעיה הכי גדולה של החולים הללו בינהם אני היא שבהעדר פתרון, ואין שום פתרון ותרופה למצב כבר 30 שנה של חוסר התקדמות משמעותית בתחום , רבים מתקשים לתפקד .חיים חיים מאוד מאוד לא בריאים עם מתח עצום מאפקט הטינטון , בעיות נילוות של סחרחורות לא פשוטות ואי יכולת לעשות ספורט ולשמור על העורקים כתוצאה מכך , כאבי ראש שעם הגיל מצרפים לחגיגה ותופעות של ריגישות גבוהה לרעש ועוד . אבל הכי עצוב הם בעיות הפרנסה . הממסד הרפואי אשם בזה שאנשים מגיעים לביטוח הלאומי עם טינטון חריף ומקבלים 10% נכות שבפועל הם מקשים לתפקד במקום עבודה מסודר בוודאי בתור שכיר בגלל בעיה זו והשלכותיה . העובדה שהערכת הפגיעה נובעת רק מבדיקת ירידת השמיעה ולא מהערכת מצב החולה הכללית כגון רמת הסבל הכיבול סוביקטיבית מהטינטון שלו והעוצמה שלה , תדירות התקפות של החמרה פתאומית שקוראת לרוב ממאכלים מסוימים תרופות שינוי מזג האוויר ועוד , אי הבנה של בעית השיווי משקל הקשה או ורטיגו שנילוות ו ההיפראקוזיס של החולים שחיים במדינה רועשת סואנת זו . סלחו לי אבל האמת זה כבר זילזול בחולים בחולים שלכם .

שלום לך יש אפשרות לעזור להתמודד עם מטרד הטנטון . קיימות טכניקות קוגניטיביות לשליטה בתשומת הלב, במתח ובצורת החשיבה. עם שתוף פעולה אקטיבי ושליטה במקורות הנ"ל ניתן לעבור מקבוצה שכה סובלת מאד מהטנטון לקבוצה עם אותו מטרד אך סובלת משמעותית פחות ומתפקדת היטב. אלה דברים שנחקרו והוכחו. אין בד"כ אפשרות להעלים לחלוטין את הטנטון אך לצערנו ברפואה רב המצבים הפטולוגים לא ניתנים לפיתרון סופי. אם הטנטון יעלם רב הזמן מהמודעות וכשנשים לב אליו יגרום לפחות מתח , הרי השגנו את המטרה. בברכה ד"ר בן דוד

חולים בקבוצה הבעיתית והקשה של הטינטון לא מקבלים שום שיפור משמעותי משיטות פסיכולוגיות כמו CBT וגם לא מתרופות פסיכאטריות שמראש לא נועדו לטיפול במצבם, לחלק קטן זה עוזר אבל לחלק זה אף מחמיר המצב . במדינה כמו ישראל על שלל המצוקות הקשות שלה בנושא פרנסה בתנאי העסקה הפוגעניים ו נוסף למצב ביטחוני ושירותי התמיכה שלא קיימים בכלל לומר שחולה ירגע זה בדיוק כמו שאמרו לפני אותם רופאים לפני 30 שנה - תלמד לחיות עם זה .

לפני כחצי שנה התחלתי לשמוע קליקים באוזניים וחוויתי תחושת סחרחורת בעמידה אם עוצם עיינים או כאשר מתקלח ממש הציק לי הלכתי לטיפול בכירופרטיקה שטיפל בי והשתפר המצב כרגע אחרי תקופה של לחץ חזר לי הקליקים כאבי הראש והסחרחורת איך אני יכול לטפל בזה אחת ולתמיד? אני בן 18 ספורטאי

חשוב לציין שהרופא הבחין שזה בגלל נקישת לסת בלילה מלחץ כמובן שהיום אני כבר לא נוקש לסת בלילה זה טינטון דו צדדי

שלום דוד המתח גורם ללפגיעה במפרק הלסת . הטנטון מוחמר עקב המתח וגורם למעגל קסמים שלילי. חשוב טיפול קוגניטיבי עם שליטה במתח ובתשומת הלב דבר שיכול להקל על שתי הבעיות - מפרק הלסת , הטנטון וגם על שיפור איכות החיים בכלל. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת כבר 14 שנים מורטיגו. במהלך השנים הגעתי לרופאי אא"ג, לנוירולוגים, לבדיקות BERA ו-ENG ולמרפאת סחרחורות, אך בשל התורים בקופת חולים - זה היה תמיד שבועות או חודשים אחרי התקף - כך שלא מוצאים כלום, או לכל היותר סימנים מאד קלים לורטיגו. אחרי ההתקף האחרון אמרתי את זה לרופא המשפחה והוא נתן לי הפניה לבדיקת סי.טי. של מוח+אוזניים. יש לי אסתמה ותת-פעילות של בלוטת התריס, כך שמראש הבדיקה יותר בעייתית עבורי. שאלותי: האם יש טעם בבדיקה הזאת אחרי כל השנים האלה? האם יש טעם בבדיקה אם היא נעשית לא בזמן התקף?

שלום מלי כדי לבדוק סמוך להתקף, כדאי לקבל מכתב מהרופא המטפל שבזמן התקף תפני למיון שם יראו אותך הרופאים המתאימים בזמן הסימנים של ההתקף. לגבי הCT קשה לי לשנות המלצות של רופאים אחרים. תוצאות הCT לא קשורות בהתקף. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב דוקטור, שמי שי ואני בן 32. אין לי בעיות רפואיות מיוחדות ואני לא נוטל כדורים. לפני מספר חודשים החלו להופיע אצלי סחרחורות בהזזת הראש לצדדים והרגשת חוסר שיווי משקל. היום אני מרגיש יותר טוב, אבל שתי תופעות עדיין לא עברו לי: 1. כאשר אני בתנועה אין לי בעיית שיווי משקל, אבל אם אני עומד בתור בקופה בסופר או שאני עומד יציב בכל מקום שהוא, אני מרגיש שהראש שלי כאילו שט מעצמו ואני מפליג על אונייה למרות שהעמידה שלי יציבה, ובנוסף יש לי תחושת נפילה למרות שמעולם לא נפלתי. את הסימפטומים האלה אני בעיקר מרגיש כאשר המקום הומה אדם (כמו בקניון וכו) אבל בחוץ הן כאילו נעלמים לי לחלוטין. איך זה הגיוני? 2. מרגיש סחרחורות קלות בהזזת הראש. נניח אם אם מדבר עם מישהו, ופתאום מישהו קורא לי מהצד ואני מפנה אליו את הראש, אני מרגיש סחרור. לא ורטיגו מטורף שבו החדר מסתובב לי או משהו כזה, אבל סחרור בהחלט כן. הבדיקות שעברתי עד כה הן: 1. Mri של המוח והאוזניים - תקין. 2. בדיקת שמיעה - תקין. 3. בדיקות דם ולחצי דם - הכל תקין ואין חוסרים. 4. סיטי ראש - תקין. אני כבר 3 חודשים עם התופעות האלה. יש ימים טובים ויש פחות. אני אוטוטו חוזר לעבודה ואני פוחד להרגיש מסוחרר כל היום ולקבל נזיפות וערב כך להיות מפוטר. אחרי בדיקת ה-Mri שעשיתי, חזרתי לרופא א.א.ג וביקשתי ממנו לקבל הפנייה לבדיקת ENG אך הוא טען שזה מיותר לחלוטין ושזו בדיקה לא נעימה ושאינני צריך לעבור אותה. האם הוא צודק? האם כדאי לי לעשות אותה בכל זאת ולקבל הפנייה מרופא אחר? הוא טוען שהמקור אינו וסטיבולארי כיוון שה-Mri היה מראה זאת. בנוסף, גם הרופא וגם חברים ומשפחה קרובה טוענים שאולי זה נובע מחרדה ומתח ושכל עוד לא אשתחרר מזה, זה לא יחלוף. הגיוני או שאין פה כיוון פסיכולוגי בכלל? סליחה מראש על האריכות, אודה לתשובתך הכנה.

שלום שי כן יתכן שהמקור ווסטיבולרי באוזן הפנימית . ומה שמגלה זאת היא - בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י מומחה לסחרחורות ובמיוחד מבחן קלורי בבדיקת ENG/VNG. MRI לא מגלה בעיות ווסטיבולריות הוא שולל מקורות נדירים יותר ומסוכנים כמו תרשת נפוצה, גידול והפרעות ווסקולריות. הפגיעה הווסטיבולרית שבד"כ ממקור וירלי חולפת אך משאירה תקופה מסוימת שאריות כמו שציינת סחרור בהזזת הראש.דברים אלה חולפים מהר יותר לאחר פיזיותרפיה ווסטיבולרית מתאימה. לדעתי חשוב שתחזור לעבודתך ללא חששות ולתת פחות משקל לתופעות של סחרחורות קלות כפי שציינת שברב המקרים אין בהן כל סכנה. ככל שתמשיך לפעול התלונות תחלופנה. בברכה ד"ר יעקב בן דוד

ואם לא אעשה בדיקת eng או טיפולי פיזיוטרפיה, הסחרור בהזזת הראש לעולם לא יחלוף?

היי דר, יש לי שאלה טיפה מביכה. אחרי שאני מגיעה לאורגזמה יש לי תחושת סחרחורת , אני מזכירה שיש לי חולשה וויסטבולרית. והסחרחורת מופיעות ללא קשר בשינוי תנוחות ראש. בת 30 בריאה בדכ בדיקות דם תקינות חוץ משומן וכוליסטרול גבוה. סינוס טכיקרדיה . תודה

שלום לך לא מסרת מידע חשוב כגון - גיל , מחלות נוספות, מומלץ הולטר לחץ דם ודופק ולבדוק שינויים בזמן הופעת הסחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר. מזה כחצי שנה סובל מסחרחורות שהתחילו באופן פתאומי . ישנם ימים טובים יותר וישנם ימים מגבילים מאוד . באוקטובר שנה שעברה עברתי בדיקות mri מקיפות (ראש גב וצוואר) שנבדקו על ידי נוירורדיולוג מומחה ונוירולוג מומחה לטרשת ונמצאו תקינות . לאחר שהחלו הסחרחורות הייתי אצל נוירולוג מומחה , מומחה לסחרחורות אאג ואפילו ניסיתי כיוון פסיכולוגי ואין מזור. אני כבן 30 ובקצב הזה אני יאבד את מקום עבודתי . אבקש המלצתך לאיזה כיוון לבדוק . את הסחרחורות קשה לתאר , כמו כבדות בראש ולפעמים נראה שאני עומד ליפול או הולך על ספוג , מלוות בטשטוש קל בראיה, מאיין צקלקה שמסתובבת בראש . עשיתי את כל בדיקות הדם האפשריות ,רופאי עיניים, נוירואופטומולוגים , אורטופד כולם העבירו אותי למקצוע אחר . קראתי באינטרנט על בעית סחרחורות שנקראת pppd שמאוד מתאימה לתיאורים שלי האם מוכר לך ? לעצתך המלומדת אודה .

שלום ליאור אכן עברת ברור מקיף. חשוב בדיקה קלינית כולל אנמנזה מפורטת חוזרת כדי להגיע לאבחנה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור, כתבתי לך הודעה לפני כמה ימים וענית לי. רציתי לשאול משהו נוסף: בעמידה קורה לי שאני מרגיש כאילו הגוף והראש זזים טיפה ללא רצוני. כאילו אני יציב וממוקד מטרה, אבל הגוף זז כשבריר שנייה (ובעיקר הראש). האם אתה מבין למה אני מתכוון? כמו כן, לפעמים כשאני עושה פעולות פשוטות, נניח כשאני בא למזוג לי כוס מים, שוב יש את ההרגשה כאילו הראש והגוף זזים ללא רצוני... אני מזכיר שעשיתי את כל הבדיקות: דם, שמיעה, ct, אם.אר.איי של מוח ואוזניים. קראתי גם על בדיקת ENG שממולצת לעשות ורק אותה לא עשיתי. האם היא תיתן מקור לבעיה?

שלום דודי בדיקת ENG מאבחנת בעיה במערכת שווי המשקל של האוזן הפנימית . כשמערכת זו פגועה היא עשויה לתת תופעות כשלך והטיפול בעיקר פיזיותרפי ספציפי. יחד עם זאת , לאחר שהברור היסודי שעברת היה תקין וקרוב לודאי שאין מקור מדאיג לבעיה, מומלץ לתרגל טכניקות קוגניטיביות לשלוט במתח ובתשומת הלב .פחות להתמקד בתופעות. בברכה ד"ר בן דוד

שלום יש לי tinitus בשתי האוזניים כבר חודשיים אני בן 14 בדיקת השמיעה שלי ובדיקות אחרות של רופא אף אוזן יצא תקינות וגם עברתי בדיקת MRI ראש ויצא תקין מה הסיכויים שזה יעבור לי או שלא יעבור לי (אני שותה גם קלונקס).

שלום לך טנטון עשוי לחלוף גם עד שנה מהופעתו. חשוב לתרגל טכניקות קוגניטיביות אשר יעזרו לטנטון לחלוף מהמודעות . בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב דוקטור אני בן 22 ואני כבר בערך חמש שנים סובל מי סחרחורת מי סוג דיזינס ההיתי כמה פעמים אצל אף אוזן וגרון ואצל נוירולוג ביצעתי הולטר לחץ דם הולטר לב אקו לב אם אר איי מוח ו EEG וכול הבדיקות היו תקינות לפני תקופה הלכתי לפיזותרפיסט מומחה שאמר שלי שיש לי ליקוי באחד מי התעלות של האוזן מה שגורם לי להרגיש סחרחורת והמליץ על פיזותרפיה שאלתי האם לקיוי כזה גורם גם לסוג של תחושה של רחיפה בזמן שכיבה חוסר יציבות בהליכה באופן קבוע ולדיזינס חזק לפעמים. תודה

שלום משה לא כתבת לגבי בדיקת שמיעה. לדעתי אתה צריך לעבור בדיקה ווסטיבולרית קלינית אצל מומחה לסחרחורות ( אא"ג או נוירולוג ) אשל לפי הצורך ימשיך הברור. אל לנו לשכוח שתחושת השיוט שאתה מציין לעיתים היא ביטוי גופני למתח נפשי. אך כמובן התשובה הסופית רק לאחר ברור כל הבדיקות הגופניות כולל בדיקות כלליות ומעבדתיות כמו תפקודי בלוטת התריס ורמת ויטמין B12. בברכה ד"ר בן דוד

קודם כל תודה דוקטור על התשובה אכן עברתי בדיקת שמיעה שהצביע על ירידה קלה בשמיעה וגם נבדקתי אם מכשיר מיוחד לעיינים ועל משטח שבודק יציבות ועל סמך זה האו אמר לי שיש דילי במידה שמגיע מי האוזן התיכונה לכן אני מרגיש כמו שאני הולך על צמר גפן כבר כמה שנים טובות והיות שבקופת חולים הרופאים לא מצאו מזור לבעיתי אז פניתי לשוק הפרטי לא רוצא לציין איפו מי טעמים מובנים ולכן שאלתי האם זה נכון שבעיה באוזן התיכונה גורמת לתחושה זו ואני לא מבזבז סתם כסף תודה רבה

החל מה-7.6 אני סובל מסחרחורות ומתחושת חוסר יציבות. היו ימים יותר טובים והיו ימים פחות טובים אבל באופן כללי זה עדיין לא עבר לי לחלוטין ואני מרגיש את זה. עשיתי המון בדיקות, ובתוכן: בדיקות דם, בדיקות לחץ דם, סיטי מוח, בדיקת mri של מוח אזניים (טרם קיבלתי תשובה לבדיקה זו). רופא אף אוזן גרון שלח אותי לבדיקת שמיעה שיצאה תקינה ומכאן הסיק שאין טינטון. נשלחתי לפיזיותרפיסט והוא טען שאין לי bppv ושהטיפול להחזרת קריסטלים לא יסייע לי כי זוהלא הבעיה שלי. התלונות הן בעיקר על תחושת חוסר יציבות בעמידה וטשטוש שמלווה לעתים אפילו בכאבי ראש. אני ממש סובל ובקושי מצליח לעבוד. קיבלתי כדורי בטא היסטין, האם הם יוכלו לעזור?

שלום דוד אם MRI וכל הבדיקות שציינת תקינות . יתכן שהתלונות שלך קשורות למצבי מתח? מכל מקום אתה זקוק לבדיקת מומחה לסחרחורות . בברכה ד"ר בן דוד

מומחה לסחרחורות? לאחרונה הסחרחורות התחלפה בכבדות בראש ותחושת עייפות שכזאתי... אם הייתה בעיה במערכת הוסטיבולרית שבאוזניים, ה-MRI היה מגלה זאת?

שלום, לפני כשנתיים הייתי מאושפזת כשבועיים וחצי בעקבות וירוס בעצב השמיעה, כתוצאה מהוירוס ירדה לי במעט השמיעה (לא משהו שפוגע בי ביומיום) ויש לי טנטון קבוע באוזן ימין. בחודשים האחרונים יש לי כבדות חזקה בראש שבאה בגלים, לפחות פעם בשבוע, שלאחרונה זה נהיה על בסיס יומי, מלווה בטנטון חזק יותר, וממש חולשה, הסחרחורות מתגברות בשכיבה. האם יכול להיות שהוירוס חזר?

שלום הילה קשה לדעת אם המחלה הוירלית חזרה. הייתי עובר בדיקת נוירולוג עקב הכבדות בראש ובדיקת שמיעה חוזרת להשואה עם הבדיקה מלפני התופעות החדשות . בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב קמתי הבוקר עם ורטיגו מאד חזק. קיבלתי מרופא המשפחה כדורים של סטונורון וזה מאד עזר לי. האם יש צורך לבקר גם רופא א. א. ג. או שהתופעה תחלוף עם הכדורים בלבד. תודה נורית

שלום אבישי נורית בכל מקרה כדאי לעבור בדיקות רפואיות בסיסיות- (לחץ דם, אקג, בדיקות מעבדה וכו'.) כל עוד שזה טרי כדאי לנסות לברר סיבה במטרה לנסות למנוע התקף נוסף. אם עדיין יש תסמינים בהחלט יש מקום לבדיקת אא"ג. בברכה ד"ר בן דוד

הי, לפני שבועיים עברתי טיפול שורש ולאחריו התחיל לחץ חזק בראש. בעבקות הלחץ הופנתי לקירופרקט. אחרי טיפול של קירופרט ( לפני שבועיים) התחיל טנטון בעוצמה חזקה אשר גרם לי לחוסר שינה ורעיונות אובדניים. הופנתי למיון, בצעו לי CT ללא ממצאים. נאמר לי כי יכול להיות וירוס בסינוסים. לא יודע מה לעשות...

שלום אור לא ציינת מה לגבי בדיקת שמיעה.האם הטנטון חד צדדי בצד הטיפול שורש או בשתי האוזניים. בכל מקרה , עם תגובה כה קשה יש צורך לטפל בהקדם בתגובה עצמה בד בבד עם המשך הברור. בברכה ד"ר בן דוד

הי ד"ר. הצלצול הוא בעיקרו באוזן ימין. מידי פעם נדמה לי שאני שומע אותו קצת באוזן שמאל. עברתי בדיקת bera ועוד בדיקת שמיעה. מסתבר שיש ירידה בשמיעה בטונים גבוהים. חזרתי לרופא אף אוזן גרון הוא אמר שזה לא רציני וכנראה שהטנטון קשור לחרדה.. האמת היא שאני מרגיש שזה כתוצאה מהטיפול של הכירופרקט כי עברו שבועיים ואני עדיין מרגיש שהצוואר העליון שלי קצת קשה וטיפה כואב..... הטנטון דרך אגב הוא לא בצד של השורש ( שמאל ). חשוב לי לציין, אני לא יודע אם זה קשור אבל שיש לי קצת לסט בצד ימין שהיא רופפת. בחיבור של הלסת עם הגולגולת. _ כאילו לא במקום. אבל זה ככה שנים ומעולם הטריד

ד"ר שלום.אני בן 54 התחיל לי רעש כמו גלי ים כאילו שאני שם צדף באוזן, . שאני מכניס אצבע לשני האוזניים יש הרגשה שיש לי מים באוזניים. בדק אותי רופא אף אוזן גרון אמר האוזניים נקיות,ושלח אותי לבדיקת שמיעה שתתבצע עוד 3 שבועות בתל השומר. שאני מניח את שני האוזניים על הכרית,פעם ימין פעם שמאל שומע רעש של גלי ים. יש לציין שאני נוסע לירושלים מידי פעם. האוזניים נסתמות למשך שעה. מה הבעיה??

שלום אבירם אכן הרחש כמו גלי ים בד"כ פחות מפריע מטנטון בעל תדר גבוה. כדאי לבדוק גם תפקוד אוזן תיכונה . מעבר לבדיקת השמיעה כדאי לבצע באותו מכון גם בדיקת טימפנומטריה. בגלל העובדה שהאוזניים נסתמות בשנויי לחץ אויר , כדאי לבדוק פתחי התעלות ע"ש אוסטכיוס מלוע מאחורי האף ע"י בדיקת לוע האף בסיב אופטי. יתכן שיש קשר בין הפרעה באיורור אוזן תיכונה לבין הרחש דמוי כונכיה שאתה שומע. בברכה ד"ר בן דוד

שלום סובלת מסחרחורות, ריצוד ובחילות בבדיקת ENG חולשת מבוך ימין 49% ללא העדפה כיוונית (12%) האם מדובר בנזק קבוע לאוזן? האם ניתן לטיפול?

שלום ליזי חולשה קלורית מצביעה על פגיעה במערכת שווי המשקל באוזן הפנימית .קשה לדעת לגבי האפשרות שתחלוף. עד 25% חולשה זה עדיין בתחום התקין כך שהחולשה אצלך(49%) לא מאד חמורה. מכל מקום במשך הזמן ובמיוחד עם פיזיותרפיה ווסטיבולרית צפוי שיפור משמעותי בתלונות. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, אני בן 14 והופיע לי טינטון שלא נחשפתי לרעש חזק, בדיקת השמיעה שעשיתי לפני כמה ימים יצאה תקינה לחלוטין, הטינטון מופיע לי כאשר אני במקום שקט ואני נכנס לדיכאון כי אני מתחיל לחשוב שזה לא יעבור לי חשוב לי לציין שזה התחיל שהיה לי אוזניים סתומות שנה והתחלתי לחקור באינטרנט והגעתי לממושג "טינטון" ופחדתי שזה לא יהיה לי ובאותו הערב שניסיתי לישון זה הגיעה לי וזה כבר חודש ככה. השאלה שלי אם זה ישאר איתי תמיד כמו שזה רשום באינטרנט או שזה יעלם לי עם הזמן אני ממש דואג תודה.

שלום נהוראי לא אמרת לי אם הטנטון חד צדדי או דו צדדי האם הוא ממושך או פועם בקצב הלב. האם הוא בעל תדר גבוה כמו שריקה או בתדר נמוך כמו גלי ים . בכל מקרה אם תיכנס לאתר שלי תקבל הסברים מפורטים דבר שקשה לבצע במסגרת הפורום. לסיכום אפשר לומר שבגישה נכונה ולאחר טיפול קוגניטיבי מתאים הטינטון יפסיק להיות מטרד גם אם לא יעלם פיזית. בברכה ד"ר בן דוד

לא הבנתי את השאלה אם הוא חד צדדי או דו צדדי הוא טינטון הוא ממושך ולא בקצב הלב יש לו תחושה שהוא "משטלת" על המוח והוא בתדר של שריקה.

לפני כחודשיים התחשמלתי, (מ 220 VAC כשהזרם זרם דרכי מיד אחת ליד השניה)- אלא שעדיין אני מרגיש רע, מין סחרחורת קלה וערפול קל, והרגשת יציקות בטון באזניים. וזה הכי מפריע לי- כאבי האזניים כאילו בתוך יציקת בטון עמום, וכאילו נמשכות פנימה לראש. אני מבין שפגיעות חשמל זה לא עניין פשוט, ואני מבין גם שרוב הרופאים (ואני לבטח) אפילו לא יודעים איזה רופא אמור לטפל בזה (מעבר לבעית לב מיידית) או האם יש בכלל טיפול או מה יש לעשות (והכונה בעיקר לתיקון לא לאיבחון), ואני פונה אליך לפחות בנושא כאבי האזניים המוזרים- אנא חוה דעתך על בנושא מורכב זה, והאם ידוע לך מה אפשרות התיקון/שיפור, אם קיים. ברוב תודות מראש, אריק

שלום אריק קשה לי לענות לך על מה ששאלת מאחר וכאבי אוזניים יתכן במיוחד במצב כמו שלך , הם עשויים להיות כאבים מוקרנים לכוון האוזניים כמו מאיזור מפרק הלסת , עמוד שדרה צווארי , הגרון שניים תוחנות תחתונות ועוד. בכל מקרה , עברת טראומה שלעתים קרובות מחמירה תגובה למיחושים גופניים. ועל כך ניתן לטפל . בברכה ד"ר בן דוד

סובלת מטינטון דו צדדי.כרגע סובלת מדלקת בכף היד עקב פגיעת מאמץ טראומתית.לפני כשעתיים מרחתי שמן רוזמרין על כף היד ללא ערבובו עם שמן בסיס.אחרי כרבע שעה התחלתי להרגיש רע מאוד לחץ בראש מאחורה וחולשה.שטפתי את היד מהר.אך ההרגשה נמשכת וגם הטינטון התגבר קצת.הבנתי כררגע מקריאת חומר על השמן שהשמן הזה יכול להיות מסוכן כי הוא משפיע על מערכת העצבים.הייתכן התגברות טינטון קבועה משמן רוזמרין שמרחתי(אני מעריכה שכרבע כפית לא יותר..)והאם שמנים אתרים אסורים על הסובלים מטינטון? אשמח לתשובה ושבת שלום

שלום טליה לדעתי שמן רוזמרין לא אמור להשפיע על הטנטון. הריכוז בדם מזערי . אם כי ברפואה אין 100%. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, בת 33 בריאה בדר"כ. מזה כ-10 אם לא יותר אני שומעת באוזניים צפצוף אבל זה לא מפריע לי ואני בכלל לא מרגישה בזה. אציין כי לפני כשנתיים ביצעתי בדיקת שמיעה פלוס אולטראסאונד עורקי צואר פלוס MRA מח עקב שמיעת הדופק באוזן שמאל והכל יצא תקין ב"ה. היום בבוקר התעוררתי עם צפצוף באוזן שמאל (בנוסף לצפצוף אותו אני רגילה לשמוע) פלוס תחושה שהאוזן סתומה.זה כך כבר כמה שעות. האם זה מעיד על בעיה כלשהי וצריך להיבדק או להמתין שיפסיק? האם זה מצריך בירור דחוף? התורים לרופא הם בטווח של חודש.... קראתי שיכול להעיד על בעיות בל"ד או בזרימת הדם למח? היתכן?אציין שאני אחרי לידה. תודה

שלום יערה אטימות פתאומית באוזן דורשת ברור דחוף כולל בדיקת שמיעה דחופה דבר שניתן לבצע במסגרת מיון של בית חולים . זאת מאחר ויש לברר אפשרות ללקוי שמיעה פתאומי אשר ככל שמקדימים הטיפול בתרופתי בו יש סכוי טוב יותר להחלמה. ברב המקרים מקור הבעיה לא מדאיג . עפ"ר וירוס, אבל הדחיפות היא כדי לשפר יעילות הטיפול. בברכה ד"ר בן דוד