פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

שלום רב, כבר קרוב לחודשיים אני מרגיש באוזניים מעין תחושת רוח. כלומר, כשאני נושם אני יכול לשמוע ולהרגיש את האוויר באוזן. יש לציין שהדבר מוחמר כאשר אני מזיז את הלסת התחתונה במעט. בנוסף, אני מרגיש תחושת סתימות באוזניים שלרוב לא עוברת. בשבוע האחרון התחלתי גם לשמוע צפצופים באוזניים - כמו תדר בודד שנמצא בתוך האוזן. הייתי אצל רופא אאג שאמר שתעלות מסוימות (שכחתי את שמן, הוא הכניס סיב אופטי דרך הנחיר על מנת לבדוק זאת) מלאות בנזלת וזה עשוי לגרום לתופעה. הוא נתן לי טיפות מלח, אבאמיס וקלארינז רפטאבס למשך שבועיים. השאלות שלי הן: ממה נובעת תחושת הרוח והצלצולים באוזניים? האם הטיפול שהרופא נתן עשוי לפתור את הבעיה?

שלום שי הצינור שמחבר האוזן התיכונה ללוע האף - תעלת אוסטכיוס גורמת לתחושת השמיעה של הנשימות (אוטופוניה ) כאשר התעלה פתוחה ולא כשיש בצקת כמו לאחר הצטננות. תופעה זו מופיעה לעיתים לאחר שמרזים מאד והשומן סביב פתח התעלה פוחת ואז לחץ האויר של הנשימה חודרת לאוזן והנשימה נשמעת. בד"כ הדבר לא מדאיג ויש לשלוט במתח ובתשומת הלב ולא להקשיב לרחש הנ"ל. כמובן יש לבצע בדיקת שמיעה וטימפנומטריה ולחזור לרופא אא"ג. בברכה ד"ר בן דוד בברכה

שלום דוקטור, אשמח אם תפרט לי על דרכים להתמודדות עם הבעיה באופן נרחב, שמעתי על 2 שיטות: אחת CBT, והשנייה TRT, שיטת TRT נשמעת לי יותר הגיונית. קראתי בפורום על גבר הסובל מהבעיה, בהודעותו הוא אומר שהוא גילה את מקור הבעיה והצליח להתמודד איתה כמעט לחלוטין. אשמח אם תוכל להסביר ולפרט על דרכי ההתמודדות באופן נרחב ומפורט. תודה מראש, חיים.

שלום חיים בקליניקה שלי אני יושב עם כל חולה טינטון לפחות שעה שהחלק העיקרי הינו הסבר על מהות הבעיה ודרכי הטיפול . עצם הסבר זה כבר מוריד באחוז ניכר מהסובלים חלק מתופעות המיטרד. קשה להסביר במסגרת הפורום על הטיפול הקוגניטיבי והTRT בצורה שתשיג את המטרה. הייתי מסכם את השורה התחתונה שבאמצעות הטיפול הקוגניטיבי ניתן להעביר את סובלי הטינטון מהקבוצה שהטינטון מאד מפריעה לקבוצה שחיים בשלום עם הטינטון והוא מפסיק להיות גורם לירידה באיכות החיים.באמצעות הTRT ניתן לסגל את המח לטינטון כך שיפסיק להקשיב לו. שילוב שתי השיטות עשוי להיות מאד יעיל ברב סובלי הטינטון בברכה ד"ר בן דוד

לפני שלושה שבועות נותחתי-כריתת בלוטת הפרוטיס אדנומה ,ב"ה נמצאה שפירה . לפני הניתוח התלוננתי על רעשים באוזניים ,ערכתי בדיקה ואכן יש לי ירידה בשמיעה באוזן שמאל ובאוזן ימין היתה תקינה לחלוטין. היום השמיעה באוזן ימין (מקום הניתוח)יש ירידה הזהה לאוזן שמאל .בבקורת אצל הרופא המנתח הוא שיער שזה אודוסקלורוזיס(אני מקווה שאני כותבת נכון)השאלה היא:האם יש טיפול לתופעה זו ?שנית אלו בדיקות נוספות ניתן לבצע על מנת שנוכל לדייק בהבחנה ? מרים

שלום מרים אין קשר בין אוטוסקלרוזיס שהיא מחלה עם רקע תורשתי לבין ניתוח הפרוטיס. הטיפול באוטוסקלרוזיס אם אכן זו האבחנה הוא ניתוחי או מכשיר שמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, כיום אני בן 28 ומעשן קבוע (גראס ו/או חשיש) באופן יומי. בעבר שזה לפני יותר מ3 חודשים, כשהייתי מעשן לי גוינט בצהריים והולך לנמנם אחרי זה, הייתי מרגיש מין טינטון באוזניים או בראש עקב העישון (בזמן הסטלה). הייתי נרדם, מתעורר והטינטון אוטומטית היה נעלם. כיום אני סובל מטינטון בראש, אפילו בזמנים שבהם אני לא מעשן. טינטון קבוע ללא הפסקה למשך 3 חודשים כבר ואני כבר משתגע מזה ! עשיתי בדיקת שמיעה והכל תקין.. אנא אנא אנא מכם אם אין בידכם לייעץ לי מה לעשות או להסביר על תופעה זו, אנא תפנו אותי למי שכן יכול. התייאשתי כבר :( תודה רבה רבה מראש!

שלום לך כמו אלכוהול גם קנביס יכול לעזור זמנית לתגובה לטינטון אך לאורך זמן התגובה עשויה להיות הפוכה. מכל מקום טיפול קוגניטיבי וטכניקות מיסוך עשויים לשפר התגובה הקשה לטינטון. בברכה ד"ר בן דוד

מה לגבי תא לחץ מה דעתך. אשמח לשמוע את דעתך.תודה.

הי אני בת 20 היה לי סינוסיטוס לפני שבועיים שחלף!תפקדתי שבוע כרגיל ,עד שערב אחד הרגשתי סחרחורת נשכבתי הסחרחורת עברה אך הראש נשאר תפוס ואם אני מוזיזה אותו לצדדים שוב אני נתקפת בסחרחורת.רופא משפחה אבחן את זה כ bppv שקשור גם לסינוס ואמר לי לנוח כמה ימים.אני בבית כבר 5 ימים אך עדיין הראש תפוס ואם אני מידי מתאמצת שוב יש לי סחרחורת,השאלה כמה זמן זה אמור להמשך.זה מחלה חולפת?איזה תרגילים אפשר לעשות בשביל זה?האם זה קשור לסינוס שהיה לי?ועוד משהו אם יש צורך להשאר בבית או אפשר להמשיך לתפקד רגיל תודה רבה!

שלום בטי התאור שלך לא מתאים כלל לBPPV. את זקוקה לבדיקה ווסטיבולרית קלינית אצל מומחה לסחרחורות אא"ג או נוירולוג.וחשוב לבצע גם בדיקת שמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

מיזה כמה חודשים יש לי רעש באהזניים זה יתחיל קודם באהזן ימין ירגשתי כמו נמלה אולכת לי בתוך האהוזן והקששב יש רעש כמו מזגן היה לי גם הפוגה מידי זמן אני מטופלת בלחצ דם הפחד שלי שזה היזה בגיעה עקב לחצ דם

שלום לך יש קודם לבצע בדיקת שמיעה. ועם תוצאות הבדיקה ומידע נוסף על בריאותך כולל גיל אוכל אולי ליעץ בצורה מדויקת יותר. בברכה ד"ר בן דוד

הייתי במועדון עם אטמי אוזניים ואחד האטמים נפל לי על הרצפה בשירותים והרמתי אותו... האם אני יכול לקבל דקלת האוזן התיכונה או החיצונית ואם כן תוך כמה זמן עלולה להופיע הדלקת מאז הכנסת האטמןם הנגוע? שטפתי אותו במים אבל אני לא יודע כמה זה עוזר..

שלום דן ראה תשובתי הקודמת. לא שכיח זיהום באוזן חיצונית גם אם חודרים אטמים מזוהמיפ. בברכה ד"ר בן דוד

הייתי במועדון עם אטמי אוזניים ואחד האטמים נפל לי על הרצפה בשירותים והרמתי אותו... האם אני יכול לקבל דקלת האוזן התיכונה או החיצונית ואם כן תוך כמה זמן עלולה להופיע הדלקת מאז הכנסת האטמןם הנגוע?

שלום דן אם צינור השמע לא רטוב קשה להניח שתקבל כל תהליך דלקתי .כי צינור שמע יבש אטום לחדירת החיידקים. בברכה ד"ר בן דוד

בת 41, לפני כשנתיים סבלתי מסחרחורות חריפות שבאו לידי ביטוי רק בשכיבה, התהפכות במיטה ומעבר משכיבה לישיבה. הסחרחורות עברו כעבור שבוע, לאחר בדיקת נירולוג, אורטופד ורופא א.א.ג שלא מצאו כלום... עכשיו חזרו הסחרחורות, חשבתי שיעברו שוב כעבור שבוע אך הפעם זה נמשך כבר יותר ומרבית היום, לא רק בשכיבה... מה יכולים להיות הגורמים? מה ניתן לעשות?

שלום לך התאור שלך מתאים לBPPV כלומר - סחרחורת תנוחתית התקפית שפירה שנגרמת כתוצאה מנשירת האוטוקוניה - אבנים זעירות באוזן הפנימית הממונות על תחושת כח המשיכה ואשר מכונות לפעמים "קריסטלים " הטיפול הוא פיזיותרפיה מאד יעילה שמפעם אחת ניתן ב80% מהמקרים לפתור את הבעיה. כמובן דברי הם רק השערה בלבד לפי הפרטים הבודדים שיש לי. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר שלום , עשיתי אתמול בדיקת אי אנ גי' והרופא ביקש מבית החולים את התשובה במהירות כי אני סובלת כבר שלושה חודשים מסחרחורות תחושת ריחוף ולחצים וצלילים באוזניים. עברתי בדיקת נוירולוג הבדיקה תקינה, רופא אאג שלחה אתי לבדיקת ברה ויצא תקין. רופא עיניים אמר תקין.. היום הגיע התשובה - חולשה קלורית של מבוך שמאל ללא העדפה כוונית... מים קרים אוזן ימין 50 כיון גירוי שמאל אוזן שמאל 28 כיוון גירוי ימין מים חמים אוזם ימין 50 כיון גירוי ימין אוזן שמאל 29 כוון גירוי שמאל חולשת מבוך 27 אחוז יהעדפה כיוונית 1 אחוז בלבד.. בבקשה תתן לי תשובה בנתיים למה הכוונה? הרופא משפחה אמר שהוא לא מבין בזה ושעלי לחכות לאאג והתור רק בשבוע הבא. אני שותה בטיסטין אבל הוא לא עוזר.. תודה רבה

שלום אוראל תוצאות בדיקת ENG כמעט תקינות חולשה קלורית עד 25% נחשבת לתווח התקין אצלי זה 27% כלומר המערכת הווסטיבולרית של האוזן השמאלית חלשה באופן גבולי בלבד. הסיבה השכיחה ביותר למצבים אלה היא מחלה וירלית. העדפה כוונית משמעותית היא רק מ29% ומעלה אצלך היתה תקינה. כמובן ENG לא משמשת במקום בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י מומחה סחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

האם דרוש mri מוח אם בדיקת הbera שלי יצאה תקינה?

שמי גלית בת 30 . לפני כשבועיים החל חום גבוה עם הקאות בלתי פוסקות עד שהגעתי למיון לשם קבלת עירויים באותו יום . ההקאות פסקו אבל החום הגבוה לא ירד במשך 6 ימים.אני מדברת על חום מעל 38.5 אחרי נטילת אקמול. החום אף עלה ל39.5 ויותר. ביום ה5 הרופא נתן לי אנטיביוטיקה מוקסיפן. ביום שלמחרת נטילת האנטיביוטיקה החוםהחל לרדת אבל החלו סחרחורות נוראיות שלא פוסקות עד עתה. הסחרורות מלוות במעין רעד פנימי מאד - שקשה לי להסביר את מקורו הרעד מתגבר מאד שאני מתעייפת. אני חווה את הסחרחורות הללו כבר 6 ימים איני יודעת למי לפנות ואודה לעצתך כיצד אפשר לטפל בנושא. חשוב לציין שאני ספורטאית מקצועית, פעילה מאד וזה מפריע לתפקוד היומיומי שלי. אני לא מסוגלת לחזור לשגרה תודה

שלום גלית כדי לשלול מקור ווסטיבולרי לסחרחורות כמו ממחלה וירלית יש לבצע בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י מומחה לסחרחורות (אא"ג או נוירולוג ) יש לבצע מבחן קלורי בENG לברר פגיעה בחלק הווסטיבולרי של האוזן הפנימית וגם בדיקת שמיעה כחלק מהברור. אני מאמין שעברת ברור פנימי כולל מעבדתי לברור המקור הדלקתי. אם המצב לא משתפר יש מקום גם לברור נוירולוגי כולל הדמיה. כל הפעולות ניתן לבצע במקביל. בברכה ד"ר בן דוד ד"ר בן דוד

"ר שלום רב, לביתי ים אובחן לאחרונה באסף הרופא על ידי ד"ר שלומקוביץ שתוק מוחלט של מבוך אוזן שצאל- ללא העדפה כוונית וחשד לוריאנט של מיגרנה בנוס הומלץ על פיזיותרפיה וד"ר ליבנה -נוירולוג המליץ על בדיקת EEG ומתן TOPAMAX . תשובות לEEG נקבל ביום חמישי בצהרים. בבית הספר מאוד מפריע לה הרעש וישנם פעמים רבות שלמרות למידה ממושכת והיבחנות בחדר ניפרד עם קונצרטה 72 מ"ג על פי המלצת פרוטפסור אפטר היא מקבל ציונים של 97 או 50 באותו מקצוע, כאילו יש לה נתקים לא מוסברים. חשוב לציין שים מאובחנת מגיל צעיר עם הפרעות חדרה ובבדיקת MRI שנערכה בעקבות הסחרחורות וכאבי הראש המחמירים והולכים זוהתה ציסטה מגנה שהטענה שאיננה משפיעה על מצב הילדה. נשמח לשמוע את דעתך על אפשרויות טיפול ושיקום בכל דרך ... היא מקבלת פיזיותרפיה ,רפלקסולוגיה ושיאצו וטיפול פסיכולוגי בנוסף. מצפים לשמוע ממך.. אלה וחזי גבאי צבי פרנק 18/6 ראשל"צ 0546-513939

שלום אלה גבאי שתוק מבוך ניתן להוכיח רק אם מגרים האוזן במבחן הקלורי של הENG עם מי קרח ואין תגובה. האם כך בוצעה הבדיקה ? בכל מקרה גם בחולשה קלורית הטיפול המועדף זו פיזיותרפיה לשיפור התפקוד של מערכת שווי המשקל תוך תרגול הצד הבריא לשלוט גם על הצד הפגוע. באשר לשאר הבעיות , הן לא בתחום התמחותי. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת ממחלת מנייר. ילדתי לפני כשבוע בת. רציתי לדעת אם מותר לקחת כדור ביטסטין אחד ביום למניעת הסחרחרורת בזמן ההנקה. בהריון נטלתי כדור אחד ביום לאחר התייעצות עם המרכז הטרטולוגי. ואם לא לוקחים כדורים מה הסיכוי לחזרת ההתקפים. כרגע אני בעיקר סובלת מתחושת חוסר שיווי משקל ומקפידה על דיאטה דלת מלח. האם יש תרופה אחרת מותרת שגם מונעת סחרחורות? תודה רבה

שלום ענבל כדאי שתתייעצי עם רופא הילדים באשר להשפעת התרופה על התינוק. לדעתי כדור אחד ביום אינו יותר מפלצבו . אם תעשי פעילות גופנית סדירה , תקפידי על אכילה נכונה ותלמדי טכניקות של הרפיה והמנעות ממתח . לדעתי זה הטיפול המונע הכי יעיל. בברכה ד"ר בן דוד

לכבוד דר" דוד ,חשוב לקבל יחס במיוחד שמדובר על שרות ללא תמורה. אומנם עדיין אני סובל מטינטון אבל שני רופאים אאג של ק"ח מאוחדת אמרו שטינטון זה ענין של מבב רוח במידה שלא מוצאים סיבה אוביקטיבית שניתן להוכיח.אחרי שכל טיפול שקיבלתי היה בדיקת שמיעה שמראה ירידה ברמת השמיעה.לגבי אירועה טואומתי כל אני לא יכול להכיח נזק ,כאב רעש חזק סטרס ודחק הם לא פקטור שיכול להשפיעה בצורה ממשית. . כרגע אני מבצעה שורה של בירורים כולל mri ועם סיום אני אבקש ברשותך להתקבל במרפאה בחיפה אפילו שאני ירושלמי שוב תודה מכל הלב.מ משה

שלום משה תוכל להגיע אלי גם בת"א בברכה ד"ר בן דוד

שלום מזה חמישה חודשים יש לי תחושת אטימות בשני האוזניים לאחרונה התוסף טינטון באוזן ימין ולחץ באף עשיתי את כל הבדיקות האפשריות דהיינו שמיעה טיפנומטריה ברה ובדיקת MRI וגם בדיקה עם סיב אופטי באף ולא נמצא משהו מיוחד אלא מעט ריריות באף ומחיצה עקומה באף מה עוד אפשר לעשות?

שלום ד"ר בן דוד אני סובל מבעית טינטון מתנדנד בשתי האוזניים מזה כבר 3.5 חודשים 1.בדיקת MRI מצביעה על חשד לשוואנומה ויסטיבולרית באוזן שמאל בגודל 2.3*0.7 מ"מ (לפי חודשים) 2.בדיקת אודיולוגית ב-18.12.13 ירידה באוזן ימין 15% בתדר 3500 ו- 5% באוזן שמאל בתדר 3500 ביתר תקינה (מבחנתי אני לא מרגיש ירידה בשמיעה בכלל) 3. בדיקת אפיון טנטון: תדר הטנטון,עצמתו ומאפיניי המיסוך מתאמים לטנטון המלווה הפרעה ממקור קוכלארי מפושט 4.בדיקת שינה: אין הפרעה פיזיולוגית במנגנוני שינה,מתאים לאינסומניה בלתי ספציפית בגלל הטנטון.רמת עוררות גבוהה (מתח) 5.בדיקת ENG: אין עדות על ממצא ויסטיבולרי (לפי 3 שבועות) 6.בדיקת BERA+SN10 אין עדות להאטת הולכה במסילת השמע בגזע המוח (לפי שבוע) עוד נתון מעניין :אני לא מרגיש את הטנון במך היום בכלל להבדיל מהתקופה הקודמת שכן הרגשתי הבעיה שלי היא שהטנטון מתחזק בשינה כמעט מדי לילה כך הוא מעיר אותי פעמיים או שלוש עם דפיקות לב מהירות יחסית לנורמלי ולמעשה זה מפריע לי יחסית בתפקוד היומי(קצת עייפות) האם להמתין בסבלנות כפי שאומר לי רופא אאג (קופ"ח) או שאני חייב טיפול בטינטון? מה עלי לעשות ? מה המסקנה שלך ? אודה לך מאוד על תגובתך

שלום עימאד מעבר להתיחסות לשוונומה ניתן למזער את מיטרד הטינטון באמצעות טיפול קוגניטיבי עם תרגול שליטה בתשומת הלב וכן מיסוך חלקי ע"י רעש לבן. בברכה ד"ר בן דוד

היי, אני בן 36. לפני כחודש התחילו לי צילצולים בשתי האוזניים, בבדיקה אצל רופא אא"ג הופניתי לבדיקת שמיעה ו-BERA. בדיקת ה-BERA נמצאה תקינה, בבדיקת השמיעה בתדר 5000HZ היתה ירידה מינורית בשמיעה בשתי האוזניים, מעבר לכך לא היתה ירידה בשמיעה. מעבר לצלצול באוזניים, אני מרגיש שהאוזניים נסתמות לסירוגין, תופעה שמאוד מציקה (אף יותר מהטנטון). כמו כן רעשים סטנדרטיים כביכול במהלך היום כמו צלצול טלפון, שיחות ועידה או סתם שיחות בטלפון, רעש הכלים בעת נקוי כלים ועוד, גורמים לכאבים בשתי האוזניים והתגברות (ככה לפחות נראה לי) הטנטון. האם עליי לבצע בדיקות נוספות? רגישות האוזן לרעשים וסתימת האוזניים מאוד מציקות, האם הן קשורות לטנטון בהכרח? רופא האא"ג שפניתי אליו אמר שמבדיקות השמיעה יתכן ויש פגיעה כלשהיא באוזן הפנימית שאינה אמורה להפריע לאור התדר הגבוה בו ניכרת השפעה שהינה מינורית ויכול להיות שהיא המקור לטנטון. בכל מקרה כפי שהסברתי האוזניים הרגישות וסתימת האוזניים מפריעות ביותר.

שלום ברק בפגיעה באוזן הפנימית יש אכן לקוי בד"כ בתדרים הגבוהים ,טינטון ורגישות לרעש . הרגישות לרעש למעשה היא מנגנון הגנה מפני נזק שמיעתי נוסף עקב רעש ,אך לעיתים זה מאד מציק. לא ידוע מה הסיבה, האם היית חשוף לרעש? מכל מקום הטיפול היעיל הוא קוגניטיבי ומיסוך חלקי לשיפור תהליך ההסתגלות. בברכה ד"ר בן דוד

היי, תודה על התשובה. אין לי היסטורייה ספציפית של חשיפה לרעש, לא במקום העבודה ולא בצבא, וגם לא לאחרונה. בכל מקרה הרופא אא"ג אמר לי שאין צורך בבדיקות נוספות ולהמשיך בשיגרת היומיום. עם זאת כפי שתיארתי הרגישות לרעש וסתימת האוזניים מאוד מציקות, איך אני אמור להמשיך מכאן? היכן ניתן לקבל את הטיפול עליו אתה ממליץ?

גם אני סובל מאותם תחושות כבר חודשים

מאז 04.12.13 באופן פתאומי חוויתי סחרחורת נוראית(פניה לימין ובעת חזרה)הכעתי למיון מכבי וקיבלתי אינפוזיה להרגעה. לאחר מספר ימים הגעתי לרופא א.א.ג ומשם נלחתי לבדיקת ENG ברמבם.בדיקת נאורולוג והכל נמצא במסגרת נורמה(אני בת 63.5 ). כדורי סטונרון גרמו לי לכאב בטן . הכדור השני שאיני זוכרת כרגע את שמו נלקח 10 ימים כפי שכתוב וממש לא השפיע. לוקחת היום R-29 .וממתינה כרגע לבדיקת דופלר צוארי . ההרגשה מאוד לא נעימה ואשמח להתייחסותך

שלום לאה לא כתבת אם עדיין את סובלת מסחרחורת. האם הסחרחורת הייתה ספונטנית או רק תנוחתית. חשוב בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י רופא מומחה לסחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

ורטיגו מסוג BPPV יכול להתבטא בחוסר יציבות וחוסר איזון ואוזניים נסתמות וצפצופים באוזניים מדי פעם (לפעמים ימין ולפעמים שמאל)? או שהוא מתבטא בסחרחורות סיבוביות בלבד? בתחילת ספטמבר סבלתי מסחרחורות סיבוביות (זה קרה פעמיים) ומאז אני סובלת מסחרחורות, לא סיבוביות, אלא יותר הרגשה של איזון ויציבות וכן התחילו לי בערך לפני חודש הרגשה שנסתמות לי האוזניים מדי פעם ולפעמים גם יש לי צפצופים באוזניים

אני יכולה להשבע שזו השאלה הראשונה שאני שואלת באתר הזה. אשמח לקבל תשובה.

קראתי עכשיו את ההודעות שלה ואני בכלל לא מבינה איך הגעת למסקנה שאני זו היא. לא עברתי שום בדיקה ממה שהיא עברה והיא מתארת דברים אחרים ממה שאני תיארתי..היא מתארת תסמינים בעיקר באחת האוזניים ולי זה קורה בשתיהן וחוץ מזה גם לא יורד לי דם...

שלום לך BPPV מתבתא בהתקפי סחרחורת קצרים בזמן סיבוב על צד אחד במיטה או בהרמה והורדת הראש. אין במקרים אלה כל תופעות שמיעתיות. בברכה ד"ר בן דוד

ירד לי דם מהאף לכמה דק שקינחתי את האף באותו צד של האוזן ! האם זה קשור?? מה זה יכול להיות ?

עשיתיu.s שד ובבדיקה כתוב.קשרית בצד שמאלבגודל 049 מראה סונוגרפי שפיר birds 3.ובלוטת לימפה בצד ימין ובצד שמאל בגודל 1.4ס"מ עם שער שומני שמור. מראה סונוגרפי שפיר. מומלץ במשך מעקב עוד 6 חודשים למה הכוונה בלוטת לימפה עם שער שומני שמור?

שלום חנה אנא הפני השאלה לפורום המתאים כמו כירורגיה או גניקולוגיה. בברכה ד"ר בן דוד

התופעה הזו יכולה להיות ממשהו מסוכן ? זה בעיקר שאני קמה משכיבה או בשכיבה על הגב

שזה קורה ( כמו לחץ או רעש של צלילה , מין רעש עמעום) גם שאני מתאמצת , למשל מאמצת את השרירים של הראש זה מורגש בזמן זה גם .

mmmmmmmmשלום דר בן דוד, פניתי אליך בנדון ב31 אוקטובר וביקשת לחזור אליך עם תוצאות בדיקת שמיעה. להלן התשובה: ליקוי תחושתי עצבי דו-צדדי בתדירויות שמעל 1000 הרץ, עם אסימטריה לרעת אוזן השמאלית. ובבדיקת ברה שנעשתה לי באותו מעמד - פער של 0.3 מילישניות בין באוזניים. אם לא כתבתי - אני כבן 80. אודה לחוות דעתך על סמך התוצאה. בתודה

אני מוסיף את המייל שלי שנשמט מפנייתי קודם

שלום יאיר אסימטריה שמיעתית והפרש מעל 0.2 מילישניות בBERA מצדיק בצוע MRI מוח ואוזניים עם וללא חומר הניגוד גדולינים לשלילת תהליך שפיר של עצה VIII (שמע או ווסטיבולרי ). יחד עם זאת המדובר בתהליך שפיר אשר בד"כ רק עוקבים אחריו בMRI. התופעה נדירה ובדיקתBERA לעיתים קרובות אינה מדויקת. בברכה ד"ר בן דוד

קיבלתי בתודה את תשובתך אבל אפשר בכלל לדעת אם יש נזק לכלי דם באוזן הפנימי.לקבל סתם זריקות קורטיזון בלי בדיקה מוקדמת לא נראה מעשה נכון. בתודה מראש מ.מש

שלום לך לא ניתן להוכיח ממצאים ברמה מיקרוסקופית. יחד עם זאת בלקוי שמיעה פתאומי גם אם לא נמצאה הסיבה המדויקת לתופעה מנסיםל טפל בסטרואידים מאחר וברב האבחנות הם עוזרים דרך הפעילות של הורדת בצקת ושחרור לחץ בסיס הרקמה העיצבית . אך כמובן הכל ברמה של השערה בלבד. ההחלטה צריכה להיות רק ע"י הרופא שבודר את האוזן , רואה את בדיקת השמיעה ומחליט מול החולה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר יעקב אני בת 24 , מאובחנת גרייבס מטופלת ומאוזנת כבר כשנתיים כל תופעות הלוואי של הבלוטה ירדו כ 80% במשפחה יש FMF אני סובלת שנים מתסמינים אך עדיין לא עברתי בדיקה גנטית לגילוי. נוטלת גלולות למניעת היריון ץ בחצי שנה האחרונה אני סובלת מכאבי בטן עליונה, צרבות ומחולשה קשה שמפתיעה בלי שום סיבה חולשה שמלווה בסחרחורות - (מרגישה שאני נופלת) ובחילות לרוב אני מקיאה במהלכן הופניתי לגסטרולוג בדיקה של חיידק הליקובקטר יצאה חיובי מטופלת בלנטון ואומפרדקס. הופנתי לבדיקת שמיעה שיצאה תקינה לחלוטין הופניתי לנוירולוג בדיקתו יצאה תקינה אך נתן לי כדורים אלטרולט שלטענתו אמורים להפסיק את הסחרחורות כל התסמינים לא פסקו - הבעיה הזו עוברת מרופא לרופא תוצאות הבדיקות מעבדה תקינות כולל TSH שאלתי היא האם לפנות לעזרה מקצועית אחרת אולי תסמינים אלו מעידים על בעיה אחרת שעדיין לא נבדקה אצלי . אודה רבות לתשובתך.

שלום נועה חשוב לעבור בדיקה אצל רופא מומחה לסחרחורות אא"ג או נוירולוג . האנמנזה והבדיקה הווסטיבולרית הקלינית עשויים למקד הברור לאבחנה וטיפול מתאים. בברכה ד"ר בן דוד

בבקשה תעדכנו מה היתה הבעיה, יש לי בדיוק אותו הדבר לא מוצאים במה מדובר זה הורס אותי

שלום אני לאחר תאונת דרכים סובל מטינטון קבוע [ארבעה חודשים] מדי פעם יש קפיצה של העוצמות של הציפצופים יש לציין שהטינטון הופיע לאחר שנרדם לי הלסת העליונה ויש לי תחושת ריחוף כמעט כל הזמן ואני רגיש לכל מיני צלילים שעושים לי צמרמורות בכל הגוף יש לציין שזה פוגע לי בריכוז ובניהול חיים תקין רציתי לדעת האם כל התחושות נובעות מהטינטון והאם יש מה לעשות בכדי לשפר את המצב תודה רבה

שלום משה קשה לקשור כל התלונות בצליפת השוט. אם כי קשה גם לשלול זאת. הטינטון הוא חלק מהתופעות. הוא לא הגורם לשאר ההפרעות. יש מקום להערכה נוירולוגית. מה תוצאות בדיקת השמיעה? לאחר הברור ניתן להמליץ על טיפול מתאים. הטיפולים היעילים הם מיסוך חלקי ע"י רעש לבן וטכניקות קוגניטיביות הרפיתיית עם תרגול שליטה בתשומת הלב. בברכה ד"ר בן דוד

הבדיקות שעברתי (אבל בגלל הסחרחורות ולא בגלל זה, היו לפני כמה חודשים ) bera , eng ,MRI ראש, אילו בדיקות אני צריכה עכשיו לעשות ?? לאיזה רופא לפנות , הבדיקה עי סיב אופטי זה חודרני ? עם הרדמה ? האם התופעה יכולה להיות משהו מסוכן ??

אם הMRI בוצע לפני 7 חודשים יש מקום לבצע אותו שוב ??

אין טעם לחזור על MRI . בברכה ד"ר בן דוד

שלום גאיה הבדיקה עם סיב אופטי לא חודרנית ובד"כ אין בה כל אי נוחות. מחדירים סיב דקיק דרך האף הרדמה מקומית של הרירית באמצעות ג'ל לידוקאין. בבדיקה זו רואים מצב לוע האף עם הפתחים בין האוזן התיכונה ללוע לברר אם אין הפרעה חסימתית כמו גודש הרירית. כדאי לעבור גם בדיקות דם כלליות פרט לשיגרה גם רמת ויטמין B12 וחומצה פולית וכן תפקודי בלוטת התריס.לא כתב על בדיקת שמיעה שיגרתית. בברכה ד"ר בן דוד

יש לי תופעה מוזרה וזה בעיקר באוזן ימין, כל פעם שאני קמה משכיבה או שוכבת על הגב , לפעמים בתנוחות התכופפות או תנוחות אחרות של הראש יש לי הרגשה באוזן כאילו כמו שצוללים במים , כאילו השרירים מתכווצים , רעש של מים , לחץ לא יודעת איך לתאר את זה ככ , אוסיף שיש לי זמן רב סחרחורורת , ביצעתי את רוב הבדיקות אבל ממה התופעה באוזניים יכולה להיות ? זה כבר זמן רב

שלום גאיה כשמתכופפים יש שנוי בזרימת הדם לראש דבר שיכול להתבטא בתופעות כשלך.לא ציינת איזה ברור עברת. כדאי לבצע בדיקת שמיעה וטימפנומטריה וכן בדיקת פתחי התעלות המחברות בין האוזן התיכונה ללוע האף : - בדיקה באמצעות סיב אופטי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב יש לי בעיה באוזן שמאל כשאני ישנה עליה אני שומעת רעש תחילה זה היה רעש כמו ברז מטפטף עם הזמן זה הפך לרש כמו משב רוח ובאותה אוזן אינני יכולה להיות במקום רועש למשל מכונת גילוח מכסחת דשא שואב אבק הרעש נורא צורם ונשמע אחרת מהרעש המקורי מה יכולה להיות הסיבה והאם צריך ללכת לרופא??? אנא עזרתכם תודה

שלום אתי בהחלט יש מקום ללכת לרופא אא"ג אשר יפנה אותך לבדיקת שמיעה ויתכן ברור הדמיתי נוסף. התאור שלך מתאים לפגיעה באוזן הפנימית השמאלית . הרגישות לרעש והעצמת הרשרוש כששוכבים על האוזן ממש אופייניים. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר בן דוד אני בן 40 ויש לי טינטון רצוף בכל שעות היממה מסיבוך של שפעת ודלקת באוזן ימין שבה החל הטינטון והתפשט למרכז הראש כבר כשנה וושלושה חודשים בבדיקת שמיעה בזמן הדלקת ירידה מעורבת בכל התדרים דו צדדית בינונית וכעבור כחודשיים היא נעלמה ונותרה ירידה בינונית רק בתדרים הגבוהים בשתי האוזניים אסימטרית ובדיקת mri ובדיקת bera תקינות כולל עצה 7 השמיעה במוח תקין, יש ימים ספורים בחודש שבהם הטינטון נחלש נרגע לא עובר נשארנבעוצמה נמוכה וכעבור כיממה שוב מתחזק לרמתו הקודמת האם זה אופייני לטינטון קבוע? והאם יש סיכוי כי הטינטון יחלוף לגמרי או שאחרי תקופה של למעלה משנה אין לכך סיכוי מעשי?

שלום יובל אם הטינטון נפסק לפעמים או נחלש יש עדיין סיכוי שיחלוף. חשוב מאד להמנע מחשיפה לרעש חזק כדי לתת לו סיכוי לחלוף. יחד עם זאת יש אפשרות למזער המיטרד בצורה משמעותית ע"י תרגול טכניקות קוגניטיביות עם הרפיה ושליטה בתשומת הלב וכן מיסוך חלקי ע"י רעש לבן. בברכה ד"ר בן דוד

מזה חודש וחצי אחרי אירוע טראומתי טנטון חזק בשני האוזניים.בדיקת שמיעה מראה שמיעה לקויה בינוני אוזןימין ובינוני חמור אוזן סמאל.כרגע במעקב עם המלצה לבדיקה שמיעה חוזרת ומכשיר שמיעה עם מיסוך .אבל אין שום פיתרון לעכשו , יש תרופות שיכולות להרגיעב?

שלום לך יש להתיחס לארוע זה כאל ארוע טראומטי אחר כמו ארוע לבבי מאחר ובאוזן הפנימית יש כלי דם אשר בזמן מתח קיצוני מתכווצים וגורמים להפרעה בזרימת הדם עם נזק אפשרי. אינני יודע מצבך הבריאותי הכללי יש לפנות לרופא המשפחה ולברר אפשרות טיפול לשיפור זרימת הדם . מתן קורטיזון עוזר רק בשבועיים הראשונים. יש הדוגלים בהזרקת קורטיזון לאוזן דרך עור התוף גם אחרי שבועיים מהארוע. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר בן 33 עם טינטון קבוע מס' שנים. בעקבות חרדה נתן לי הרופא ציפרלקס שמשבשת לי את התפקוד המיני. רציתי לשאול אם לקיחת כדור סיאליס יכול להחמיר את תופעת הטינטון מאחר ורשום בעלון שזה עלול לגרום לנזק לאוזן הפנימית וטינטון..מפחד לקחת...

שלום יניב סיאליס אכן עלול במקרים נדירים להחמיר טינטון. לדעתי ,נסיונות בודדים לא יכולים לגרום נזק קבוע. לפי תוצאות הנסיון ניתן לדעת טוב יותר לגבי השפעת התרופה בתחום זה. בברכה ד"ר בן דוד

אין עוד בדיקות לגבי הסחרחורת שאני צריכה לעשות ? עברה חצי שנה האם צריך לחזור עליהן ? האם הגיוני שזו בעיה של עצבים / מוח ??

אמרו לי שזה יכול להגרם מלחץ בחוט שדרה , האם זה אפשרי שהסחרחורות נגרמות מזה ,? אני צריכה לבצע MRI צווארי ?? אני ממש מבולבלת כבר

נדיר מקור אורתופדי .אפשר להתיעץ עם אורתופד מומחה לעמוד שידרה . יש לשלול מקור של מתח הגורם לתופעות גופניות. בברכה ד"ר בן דודו

אין בכלל עוד בדיקות שיכולות לגלות ממה הסחרחורות ? יש לי משהו נוסף גם , אחרי שאני קמה משכיבה או מתכופפת , אחרי מין תנוחת מאמץ , יש לי מין תחושה של לחץ / זרם באיזור האוזניים , כאילו רעש ממש חלש כמו של ים , בנוסף לסחרחורת ,מה זה אומר ? עשיתי בבדיקות לפני כמה חודשים לחץ דם , אולי אני צריכה לבצע דופלר או שזה קשור למשהו נוירולוגי ??

שלום אור כל מה שהרגשת יכול להגרם משנויי לחץ דם במיוחד לחץ דם נמוך. אכן דופלר צווארי יכול להוסיף בברכה ד"ר בן דוד

חזרתי מתאילנד לפני שלושה חודשים. ועשיתי שם קורס צלילה. מאז יש לי כאבי אוזניים ותחושה שהאזון אטומה עם קולות של פצפצים בראש כתוצאה מכך. הייתי בבדיקת שמיה ובבדיקת נוזלים והכל תקין. בנוסף לכך אני שלושה שבועות מנוזלת (בחיים לא קרה לפרק זמן ארוך כל -כך ) ושום טיפול לא עוזר...האם יש קשר בין הדברים. מתי זה יגמר???

שלום שרה לעיתים נזלת ממושכת נגרמת מסינוזיטיס שלעיתים מלווה נזלת . יתכן שהתחושה באוזניים היא מההפרעות באוזן התיכונה הקשורות בגודש בלוע שנגרם מהנזלת. בברכה ד"ר בן דוד

שלום אורן קשה לי לשפוט לגבי התחזית של מתן סטרואידים במצבך. כפי שכתבתי ניתן למזער הטינטון בטכניקות קוגניטיביות. המחשבה של " אם הייתי מקבל טיפול סטרואידלי ..." אינה מועילה. בברכה ד"ר בן דוד

הסחרחורת התחילה לפני 7 חודשים , בתנוחת שכיבה או הרמת הראש ממש הייתה לי סחרחורת חזקה כאילו אני עפה , אחרי כמה ימים זה הפך להיות שיוט , חוסר איזון , זה התבטא למשל : שאני שוכבת לצד הרגשה של ציפה ואז שאני קמה החלל קופץ לי , הראש כבד כל תנועה עם הראש לצדדים למעלה ולמטה כאילו הוא נשמט / עף מהר , עד עכשיו כל תזוזה שלי עם הראש תחושה של חולשה , מין מיגרנה כאילו אין לי חמצן בראש , ובנוסף כאילו כל הגוף שלי זז, למשל אם אזיז למעלה למטה , החלל זז לי יש פעמים שממש קופץ ויש פעמים של תחושת ריחוף אותו דבר לצדדים כל הזמן הגוף שלי בהרגשת תנועה / סחרור וזה מתגבר בהזזת הראש , במקומות עם הרבה אנשים ממש קשה לי , אני עוד יותר מרגישה את התחושת אונייה , שאני מסתובבת עם הראש להסתכל על משהו פתאום כל הרצפה זזה לי , אני כבר לא עושה כלום בגלל זה , וזה נראה לי כרוני כי זה הרבה זמן ! עשיתי כבר כמה פעמים בדיקות דם מקיפות , לפני 5-6 חודשים MRI , בדיקות אי אן גי , ברה , יש לי משקפיים לרחוק , עשיתי פיזיותרפיה וסטיבולרית שלא עזרה ! כלום לא עוזר אני עכשיו אצל כירופרקט אומרים שזה אולי מהחוליות בצוואר אני אובדת עצות זה יכול להתקע ככה ? ממה זה ההרגשה הזו ???

שלום אור אם כל הבדיקות שציינת תקינות . יתכן שחלק גדול מהתלונות נגרמו מסומטיזציה של מתח. לכן הייתי מנסה טיפול קוגניטיבי עם תרגול טכניקות של הרפיה. בברכה ד"ר בן דוד

סבלתי כשנתיים מטינטון קשה באוזן שמאל, מלווה בסימפטומים פיזיים מטרידים במיוחד - התכווצויות של הפנים בצד שמאל בעיקר ליד האוזן השמאלית, וגירודים חריפים בתוך האוזן. סיוט של ממש! אחרי חיפוש בלתי פוסק אחר תרופה לסבל הנורא הזה הבנתי שהדבר החשוב ביותר הוא לאו דווקא להעלים את הטינטון אלא להעלים את הסבל הכרוך בו. הטינטון יוצר 'מעגל מרושע'. הגוף מתייחס לצליל המטריד והבלתי פוסק כמו פולש, מגיב אליו בדיוק כמו שהוא מגיב בכל מצב של מצוקה וסכנה - מפעיל את מנגנון ה'הלחם או ברח' שהוא מנגנון הישרדותי לחלוטין, מנסה לתקוף את ה'פולש הזר', נסיון שנידון לכשלון. ה'התקפה' הזו של הגוף על הטינטון והרצון להעלימו רק מחזקת אותו ומחמירה את העצמה שלו ואת הסימפטומים הנלווים אליו וזה מחמיר עוד יותר את הרצון של המערכת ההישרדותית להלחם בו. המעגל הזה יוצר תחושת חוסר אונים שהולכת ומחריפה. אני למדתי את אותה מערכת הישרדותית להפסיק לתקוף את הטינטון, לקבלו כחלק ממני, ממש כמו 'נכות' שחיים אתה לתמיד. וראה זה פלא, כשזה קרה, המעגל המרושע נפסק ונוצר מעגל הפוך שבו הסימפטומים הלכו ופחתו, הגירודים וההתכווצויות נעלמו ועצמת הטינטון הלכה ופחתה למינימום. והכי חשוב - הסבל, פסק לחלוטין.

שלום אלכס, אני סובל מהטינטון למעלה משנה ללא הפוגה והוא נשמע כזימזום ממרכז הראש קשה מאוד להתעלם ממנו מכיון שאין אפשרות לשלוט על עוצמתו ובלתי אפשרי להתעלם ממנו ,הוא גורם לי לסבל שקשה לתאר במילים ולפגיעה בריכוז ולמעלה מכך פגיעה באיכות החיים ,רציתי לדעת איך אתה מצליח להתעלם מהרעש הפנימי שמלווה אותי כל הזמןמללא הפוגה האם יש לך ירידה בשמיעה ולכן נגרם אצלך הטינטון? אצלי הוא החל מדלקת באוזן שנאטמה למשך מס שבועות ולא קיבלתי טיפול בסטרואידים שיכלו למנוע את הנזק הפנימי ואת הטינטון ,אשמח לשמוע ממך.

ירון שלום. אכן אובחנה אצלי ירידה קלה בשמיעה באוזן שבה הופיע הטינטון. הירידה הייתה קלה, אבל עצמת הסבל שחוויתי הייתה גדולה מאוד. עברתי תהליך ארוך ולא פשוט, עם המון ייסורים ותסכול, של חיפוש אחר פתרון למצוקה. חיפוש שארך כמעט שנתיים. עד שהגעתי לשמחתי למקום שאותו תיארתי קודם. מקום שבו הצלחתי בכוחות עצמי להעלים לחלוטין את הסבל הכרוך בטינטון ולהחזיר לעצמי את איכות החיים ואת השפיות. עשיתי זאת ע'י יצירת קשר עם " חכמת הגוף" שלי. קשר עם אותו מנגנון הישרדותי בגוף, שקיים בכולנו, שמופעל באופן אוטומטי כשהגוף חש באיום כלפיו. אני מאמין באמת בחכמת הגוף וביכולת הרפוי החבויה בתוכנו. מה שמאוד עזר לי זו טכניקה הנקראת "התמקדות" (focusing) - שלמדתי ותרגלתי אותה.מתוך הטכניקה הזאת צמחה שיטה לטיפול בטראומה שנקראת SE (חוויה סומאטית). בכל מקרה ירון, כל דרך, כל שיטה, שתעזור לך להתגבר על הסבל שאתה מתאר, היא מבורכת ולגיטימית. אני יודע מניסיוני עד כמה זה לא פשוט להתמודד עם מה שאתה מתמודד. מאחל לך שתצליח גם אתה למצוא את הדרך שתעזור לך להתגבר על הסבל שאתה חווה.

שלום אלכס אכן אתה הפנמת את האמת שבד"כ רב סובלי הטינטון מתקשים להפנים. הטיפול היעיל ביותר לטינטון הוא בתגובה האמוציונלית לטינטון דבר ששיטת הCBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי הרפייתי עם שליטה על תשומת הלב ) יעילה מאד. ירון אשר מבקש עצתך בנידון צריך להבין שלא צריך לנסות להתעלם מהטינטון כי אז יתמקד בו יותר. אלא להפנים שהקרדיט שמגיע לו הוא אפסי. הוא בסך הכל - גורם לרפלקס הישרדותי מוטעה של המח שבנוי בין השאר על גרימת חרדה . כשיפנים זאת יפסיק להקשיב לטינטון כפי שלא שם לב לנשימה או לבליעת הרוק התמידית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד'ר בן דוד. אני מסכים לגמרי שהטיפול בטינטון צריך להתמקד בתגובה אליו. על פי ניסיוני האישי, התגובה הזו היא לא רק אמוציונלית. אכן יש כאן רפלקס הישרדותי שמופעל, אבל לפי תפיסתי והבנתי - הוא לא רק של המוח בלבד, אלא של כל הגוף, של כל האורגניזם. למדתי על בשרי שלא מספיק להבין זאת ברמה שכלית בלבד. לא מספיק להגיד לעצמך תפסיק לסבול, אל תתייחס לטינטון ואל תקשיב לו. כי מי שמגיב אליו זה האורגניזם עצמו, כולו, שחש איום כתוצאה ממנו. איום שהוא איננו יודע כיצד להתמודד אתו. והאיום הזה גורם לחרדה ולמצוקה שרק מחריפים עוד יותר את הסימפטומים והעוצמות של הטינטון. מניסיוני האישי למדתי ואני מאמין שצריך להיות בקשר ולדבר עם המקום ההישרדותי הזה בשפה שלו. כתרפיסט שמעתי בהחלט על הCBT. אני יודע שזו טכניקה משמעותית, שמשתמשים בה גם לטיפול רגשי וגם בעבודה על טראומות. לא התנסיתי בה בעצמי, אבל כל מה שיכול לסייע להפסיק את הסבל מבורך. לי אישית מה שעזר להיות בקשר עם אותו רפלקס הישרדותי ולהפסיק את הסבל ו'המעגל המרושע' זו טכניקה הקרויה " התמקדות" (focusung). המון תודה בכל מקרה על ההתייחסות.

אני עם דלקת באוזן התיכונה. אובחנה אתמול. מיום ב אחה"צ אני מרגישה שהאוזן סתומה ומהיום בבוקר מרגישה צפצוף בלתי פוסק. האם יתכן כתוצאה מטיפות אנסטתיק? האם צפוי לחלוף??

שלום חלי יש צורך בבדיקת שמיעה דחופה ולברר אם אין פגיעה באוזן הפנימית דבר הדורש טיפול סטרואידלי אשר עוזר בעיקר בשבועיים הראשונים. בברכה ד"ר בן דוד

הייתכן שלמרות שבדיקת OAE תקינה יש נזק לתאי השיער באוזן וכתוצאה מכך טינטון של שנים? בדיקות השמיעה תקינות

שלום שי יתכן טינטון עם שמיעה תקינה. כמו שיתכן עיקצוץ מבלי שתהיה ירידה בתחושת העור. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר בו דוד ! הייתי לאחרונה אצל ניורולוג ! ביגלל בלוטות לימפה בצואר בזוית הלסת מימין וטינטון וכאבי אוזן ימין וגם שמאל ! כול הבדיקות תקינות שמיה .bera .mri ! היא אמרה שיש לך סינוסית היא מצאה את זה בלחי ! אמרה יש הבדלים וצד אחד היה רגיש ! בדיקות מעבדה אחרונות יראו לי אל Rheumatoid Factor Quantit 37.5 14 יחידות: IU/ml 0 המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר מה אני עושה לאן אני פונה ! תעזור לי ! ויש לי עוד שאלה היה לי פעם בעיות עם הורמון טוטסטרון , יפנו אותי לעשות mri ! עשיתי השאלה שלי רופא א ו ג . שאל אותי עם עשיתי ביגלל ההורמון ! אני צריך לעשות עוד פעם !כי עכשיו זה קשור לאוזניים :) ? ישמח לשני תשובות אני מאווד מעריך אותך תודה

שלום לך לא נראה לי קשר בין הבעיות שקשרת לטסטוסטרון. לדעתי אתה זקוק לרופא פנימי לברור פנימי יסודי בברכה ד"ר בן דוד

האם ידועות תרופות ממשפחת ה SSRIs שאינן גורמות לטינטון? תודה

שלום ליונל אין לדעתי הבדל מבחינה זו באופן כללי כי בכולן אותו מנגנון. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר מה המשמעות של טינטון מעל כמה שנים לאחר חשיפה לרעש כשבדיקת השמיעה תקינה? האם ישנו ליקוי מזערי שלא ניתן למדידה והוא הגורם לטינטון? תודה מראש

שלום אבי יכול להיות טינטון גם עם שמיעה תקינה. בברכה ד"ר בן דוד

היי ד"ר אני בחורה בת 20.6 בריאה בדרך כלל, לפני 4 חודשים היה לי זיהום חמור בכליות ובדם ובעקבות זה הייתי מאושפזת 7 ימים בבית חולים עם אנטיביוטיקה מאוד חזקה, לאחר מכן היו לי זיהומים חוזרים בשתן גם בשבילם לקחתי אנטיביוטיקה ובאופן כללי לקחתי תקופה מאוד ממושכת כמעט ברצף אנטיביוטיקה. אני מציינת את זה כי יכול להיות שיש לי זה קשר להרגשה שיש לי עכשיו. לפני כשבוע בדיוק התחילו לי סחרחורות, ביומיים הראשונים אלה היו סחרחורות "רגילות" כשאני קמה מהספה או מהמיטה והכל מסתובב סבבי ותוך כמה שניות מתאפס זה לא משהו שרגיל לי אז החלטתי לבדוק את זה, באותו יום הייתי אצל רופא המשפחה הסברתי לו על ההרגשה הוא בדק לי את האוזניים והביא לי הפנייה לשטיפת אוזניים. ביום השלישי כשישבתי על הספה (לא שיניתי תנוחה בפתאומיות או קמתי מהספה) חשתי סחרחורת קשה מאוד, הכל הסתובב סביבי ותקפה אותי הרגשת בחילה קשה מאוד, הסחרחורת לא חלפה אחרי ששתיתי מים היא פשוט חלפה מעצמה אחרי בערך 7 דק' מאז יש לי תחושת כבדות בראש, חולשה וסחרחורות חוזרות ונשנות, בכל פעילות שאני עושה, אני ישנה והסחרחורת משתקת אותי אני מרגישה שכל העולם מסתובב סביבי ואני לא יכולה לעשות כלום בשביל שזה יעבור. אני מאוד מפחדת, זה רק נהיה גרוע יותר עם הימים ואני לא יודעת אם אני יכולה לחכות עוד מעל שבוע בשביל לראות רופא אף אוזן גרון, השאלה שלי אלייך- האם התסמינים האלה הם תסמינים נורמליים של סתימה באוזניים? לחכות לתור שלי עם הרופא להמשיך את הבדיקות? אני בלחץ מזה כי האוזניים שלי כבר היו סתומות פעם או פעמיים בחיים אבל מעולם לא הרגשתי ככה. אודה מאוד לתשובתך.

שלום מיה קשה להאמין שסחרחורת ספונטנית שחלפה לאחר שתית מים קשורה לאוזניים חסומות מדונג. לא ידוע לי איזה אנטיביוטיקה קיבלת יש סוגים מסוימים שפוגעים באוזן כולל במערכת שווי המשקל .יש לנקות האוזניים ולבדוק שמיעה ואולי גם ENG. מה שיותר דחוף זה ברור מעמיק של הרופא שטיפל בדלקת הכליתית לבדוק שוב תפקודי הכליה וכן בדיקות דם שגרתיות לברור מצב הכללי לאחר מה שעברת. בברכה ד"ר בן דוד

הי שבוע שעבר ביקרתי במרפאתך בנשר לגבי הרטט באזן שחשדתי כי מדובר בטנטון אך משיחה עמך הבנו שמדובר בשריר שנתפס עקב בעיה במפרקי הלסת. רשמת לי קלונקס לשבוע אני נוטלת כבר יומיים אך אין שיפור בתחושת הרטט. יש עדיין תקווה שהקלונקס יעזור?

שלום לירון. אני חזרי אלי טלפונית .ונדון בבעיה ביסודיות. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר אני סובל מזה שנה וחודשיים מטינטון רצוף ללא הפוגה שנגרם מסיבוך שלמשפעת אוזן ימין נסתמה למשך כשבועיים והחל בה הטינטון טופלתי על ידי רופאנא.א.ג רק באנטיביוטיקה למשך 11 יום ובדיקת שמיעה הראתה על ירידה בשתי האוזניים מעורבת גם סנסוריאלית בינונית לאחר כשלושה שבועות הדחקת נעלמה האוזן לאט נפצחה והטינטון נשאר מאז בדיקת mri וברה היו תקינות בבדיקת שמיעה כעבור כחודשיים מהדלקת נעלמה הירידה בתדרי הדיבורהונותרה ירידה אסימטרית בינונית בתדר 6000-10000 את הטינטון אני שומע כל העת מהמוח השאלות שלי 1. האם לא הייתי צריך לקבל סטרואידים מכיון שהייתה ירידה סנסוריאלית דבר שהיה עוצר את תהליך הטינטון ואת הנזק לאוזן הפנימית? 2. האם יש סיכוי מעשינשגם לאחר כשנה הטינטון יחלוף פיזית כי אני לא מצליח להצעלם ממנו ניסיתי ולא הצלחתי מכיון שהעוצמה היא חזקה והוא נשמע מהמוח? אודה על תשובתך.

שלום אורן עם הכוונה נכונה הטינטון עשוי לחלוף רב הזמן מהמודעות ולהפוך לגורם שאינו מעורר מיטרד . לעיתים רחוקות עשוי לחלוף גם אחרי שנה אך הציפיה לכך מיתרת כי ניתן למזער אותו גם כשהוא קיים. סטרואידים בד"כ עשויים בכ15% מהמקרים לעזור בשלבים המוקדמים בלבד. לא כתבת איזה ברור עברת. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על תשובתך, הבירור שעברתי הוא mri ובדיקת ברה שיצאו שניהם תקינים בבדיקת שמיעה אחרונה לפני כחצי שנה ירידה רק בתדרים הגבוהים 6000-10000 בינונית דו צדדית הטינטון נשמע כזימזום מהמוח והוא אינו פועם, בתקופת הדלקת והתפתחות הטינטון כפי שכתבתי לך בהודעה הקודמת לא טופלתי בסטרואידים למרות שהייתה ירידה דו צדדית בכל התדרים עיצבית והולכתית בינונית האם לא היה לדעתך לתת לי סטרואידים ולא רק אנטיביוטיקה מסוג מוקסיוויט? דבר שיכל היה למנוענאת הנזק הקבוע לאוזן הפנימית?

שלום רב ד"ר, ישנה תופעה מאוד מוזרה שקורת לי בזמן האחרון ואני לא יודע אם לשייך את זה לטינטון, אשמח לקבל עזרה.. בהתחלה מדי פעם צד אחד של הראש (חצי) היה נסתם לכמה רגעים וחוזר, ז"א שפתאום האוזן הייתה קצת נסתמת לי, כמו שנוחתים ממטוס, או יורדים מנסיעה ארוכה ולא ייחסתי לזה חשיבות גדולה. כעת בימים אלה ישנו רעש (כמו לחיצה ממושכת על פעמון שעושה טווווווווווו) בראש, בעיקר בלילה, הוא מפריע לי להירדם וקשה לי מאוד לא להתייחס אליו, הוא מצלצל לי בתוך האוזניים ומשגע אותי, וכשזה לא הצלצול של הפעמון זה רעש אחר. אציין גם שמאוד קשה לי לשמוע קולות גבוהים של אנשים, מוזיקה גבוהה, והמולות ולא מבחינת יכולת השמיעה אלא מבחינת זה שזה יוצר לי לחץ בראש והופך את פנים האוזן לרגישה. אני נורא מתוסכל ופוחד שיש לי טנטון שלא יחלוף לעולם, או שהשמיעה שלי לקויה, כי זה בחיים לא קרה לי, תמיד אהבתי לשמוע אנשים, לשמוע מוזיקה ולא הייתה לי בעיה עם כלום.. ביום א' הקרוב יש לי תור לא.א.ג ואני לא יודע מה לבקש או איך להכין את עצמי.. אני מת מפחד... תודה

אני רק אוסיף שאני בן 22, אני עובד בשירות לקוחות בו שומעים לקוחות שצועקים כל הזמן באוזניות, ויש לי שיני בינה שקצת מציקות לי (ממש קצת)

הסחרחורת התחילה לפני 7 חודשים , בתנוחת שכיבה או הרמת הראש ממש הייתה לי סחרחורת חזקה כאילו אני עפה , אחרי כמה ימים זה הפך להיות שיוט , חוסר איזון , זה התבטא למשל : שאני שוכבת לצד הרגשה של ציפה ואז שאני קמה החלל קופץ לי , הראש כבד כל תנועה עם הראש לצדדים למעלה ולמטה כאילו הוא נשמט / עף מהר , עד עכשיו כל תזוזה שלי עם הראש תחושה של חולשה , מין מיגרנה כאילו אין לי חמצן בראש , ובנוסף כאילו כל הגוף שלי זז, למשל אם אזיז למעלה למטה , החלל זז לי יש פעמים שממש קופץ ויש פעמים של תחושת ריחוף אותו דבר לצדדים כל הזמן הגוף שלי בהרגשת תנועה / סחרור וזה מתגבר בהזזת הראש , במקומות עם הרבה אנשים ממש קשה לי , אני עוד יותר מרגישה את התחושת אונייה , שאני מסתובבת עם הראש להסתכל על משהו פתאום כל הרצפה זזה לי , אני כבר לא עושה כלום בגלל זה , וזה נראה לי כרוני כי זה הרבה זמן ! עשיתי כבר כמה פעמים בדיקות דם מקיפות , לפני 5-6 חודשים MRI , בדיקות אי אן גי , ברה , יש לי משקפיים לרחוק , עשיתי פיזיותרפיה וסטיבולרית שלא עזרה ! כלום לא עוזר אני עכשיו אצל כירופרקט אומרים שזה אולי מהחוליות בצוואר אני אובדת עצות זה יכול להתקע ככה ? ממה זה ההרגשה הזו ???

שלום אור לאחר כל הברור היסודי ללא ממצאים חיוביים. יש לעבור גם ברור בכוון של סומטיזציה של מתח . לעיתים המתח תת הכרתי ופורץ בצורת סחרחורת כמו שיוט. הייתי מברר בכוון זה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, התחלתי לקחת ציפרלקס לפני שבועיים. נראה כי תופעת הטינטון ממנה סבלתי קלות החמירה מאד. האם יש קשר? האם התהליך הפיך? תודה

שלום לך אי אפשר לשלול לחלוטין הקשר בין הציפרלקס לטנטון למרות שטינטון נחשב לאפשרות נדירה של תופעת לוואי. מומלץ , לאחר קבלת רשות מהרופא שהמליץ על ציפרלקס, להפסיק לזמן של שבוע תרופה זו ולראות אם הטינטון חזר למצבו הקודם.יש לזכור שמתח וחרדה גורמים להעצמת הטינטון וציפרלקס מתחיל לעזור רק לאחר 2-3 שבועות. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, לפני כשלושה שבועות הייתי עם שפעת שהתחילו מסתימת אוזניים (כמו אחרי ירידה לכיוון ים המלח)והפך לכאבים שעברו אחרי כמה ימים והתפתח לנזלת ושיעול,קיבלתי טיפול במוקסיפן,טיפות אוזניים וארג'יקס למשך שבוע. היום אני נמצאת רק עם אף סתום וכאשר אני מקנחת את האף האוזניים נסתמות שוב וגורמות לי לסחרחורת מאוד קשה ולחץ בראש למס' דק וזה עובר , האם יש צורך לגשת למרפאה או שזה תופאה של השפעת שפשוט לא עוברת

שלום ניקול בהחלט יש מקום לגשת למרפאה לבדוק אוזניים ואפילו שמיעה ולבדוק אף ולוע ולטפל להורדת הגודש אשר ,לדעתי, יעזור גם למניעת הסחרחורת בעת קינוח האף. בברכה ד"ר בן דוד

אני בת 19 ורציתי לדעת האם יש מקרים בהם סחרחורות הן לכל החיים ,זא כרוניות , במצב שלי הן ממש בלתי נסבלות חוסר שיווי משקל ועם כל תזוזה של הראש מתגברות , הן כבר 7 וחצי חודשים , זה אומר שזה כרוני ?? יש דבר כזה ?

לאור שלום רב נדיק ביותר שסחרחורות נמשכות לכל החיים. קימים מנגנונים רבים למצב של הסתגלות ומיזעור או אפילו העלמות הבעיה. איזה סוג סחרורת יש לך ? כיצד מופיעה? איזה ברור עברת? בברכה ד"ר בבן דוד