פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

מטרתו של הפורום היא לתת מידע והכוונה לסובלים מתופעות טינטון ו/או סחרחורת. טינטון היא תחושה של שמיעת צליל באוזניים, בעוד צליל זה אינו קיים. אנשים מתארים מגוון רחב של צלילים: שריקה, זמזום, צפצוף או רחש. הטינטון נפוץ ביותר וההערכה היא כי ל-15-20% מהאוכלוסייה יש טינטון קבוע. סחרחורת הוא שם כולל לתחושה של חוסר יציבות, תחושה של תנועה, חולשה, או כמעט עלפון. ורטיגו היא אשליה של תנועה, שמקורה יכול להיות באוזן התיכונה.
4040 הודעות
3910 תשובות מומחה

מנהל פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

22/03/2012 | 17:15 | מאת: חלי

האם ארועי סחרחורת בעבר בעקבות מאמץ שחלפו לפני כחצי שנה עדיין משאירים עקבות של מיני סחרחורות מאחר ואני עדיין חשה ריצודים או מיני סחרחורות בתנוחות מסויימות שלא היו קודם - האם זה נכון שסחרחורת אף פעם לא תחלוף לגמרי האם זה ישאר לכל החיים (אני בת 49)אני ממש מודאגת

25/03/2012 | 12:11 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום חלי יש סחרחורות שחולפות לחלוטין ולא משאירות כל שריד. עם הופעת תופעות חדשות של סחרחורת יש לבדוק כל תופעה מחדש. בברכה ד"ר בן דוד

חמותי שעובדת ייחד איתי סובלת מבעיות באוזן שחוזרות מידיי שבוע היא עברה שבוע שעבר סיטי בשני האוזניים ולהלן התוצאות: בפירדמידה הימינית- מבנה תקין של הפירמידה הימינית על כל חלקיה,מעט שעווה בתעלת השמע החיצונית. בפירמידה השמאלית- סקלרוזיס ותת:אורור בתאי המסטואיד. מלאות רכה באנטרום המסטואידי,האטיק שמור,עצמות השמע שמורות,מבנה תקין של האוזן הפנימית והחיצונית. אשמח לקבל חוות דעת על תשובות הבדיקה למה אני לא יודעת לפרש את זה כל כך תודה

25/03/2012 | 12:07 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום ענת הממצא באוזן השמאלית בדבר המלאות הרכה באנטרום דורשת הערכת רופא א.א.ג שיתרשם גם ממבנה האוזן תחת מקרוסקופ. לברר אם אין המדובר בתהליך כרוני עם כולסתאתטומה- רקמה רכה היכולה לגרום נזק מתקדם ואם אכן קיימת יבד"כ יש צורך בנתוח.לסילוקה. בברכה ד"ר בן דוד

20/03/2012 | 17:27 | מאת: צפורה

אני מודה על התשובה אבל אינני מבינה מה עלי לעשות ולמי לפנות? אשמח לקבל פרוט יתר תודה

מכתבי הקודם מתאריך 12 למרץ

25/03/2012 | 12:01 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום ציפורה בנושא המיסוך החלקי השיטה המכונה TRT הנסיון הרב ביותר נצבר ע"י ד"ר טלי מרק. בנושא הקוגניטיבי ניתן לבצע זאת במסגרת משולבת של מרפאתי יחד עם מרפאת הר הכרמל בה יש פסיכיאטר , מאמן ומומחה לביופידבק. המרפאה המשולבת נקראת טינטריין.פרטים על ד"ר טלי מרק ועל הטינטריין תוכלי למצוא באינטרנט. בברכה ד"ר בן דוד

19/03/2012 | 10:11 | מאת: הדס

שלום, רציתי לדעת מה הם הסימטומים של ורטיגו? האם תחושה של כבדות בראש וריחוף הם גם חלק מהסימנים?

25/03/2012 | 11:45 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום הדס פרוש המילה וורטיגו מלטינית - סחרחורת. בטעות משתמשים במוסג וורטיגו לציון סחרחורת על רקע דלקת וירלית של העצב הווסטיבולרי. ריחוף מתאים יותר לתופעות כלליות שגורמות חוסר אספקת חמצן או גלוקוז למוח כמו אנמיה ,ירידה בלחת דם ירידה ברמת גלוקוז ועוד. הסחרחורת לעומת זאת מוגדרת כתחושת תנועה - בד"כ סיבובית. ובד"כ המקור - באוזן הפנימית. כבדות בראש ותחושת ריחוף יכולות להיות גם בטוי למתח נפשי. בברכה ד"ר בן דוד

18/03/2012 | 14:33 | מאת: נץ

בן 60 בעיות גג,סכרת לא מאוזנת לח"ד מאוזן ובטיפול בחרדה. חודשים סובל מסחרחורות לפחות אחת לשבוע .בשבועות האחרונים סחרחורת כל הזמן (כמעט) המקשה לתפקד במקביל טנטון.במקביל בשבועיים האחרונים יחד עם הסח' מופיע כאב בטן ללא כל תסמיני קיבה(יציאות נורמליות כנ"ל תאבון,ללא בחילות וכ')ממש ברור לי שיש קשר הם פשוט מופיעים ביחד בשעות מסוימות ובמשך שעות. טיפול אצל א.א.ג : בדיקת שמיעה: ירידה בשמיעה.נשלחתי לENG מקבל בטיסטין. אפשר לקבל הסבר כללי : האם לדעתך הסחרחורת היא ממקור אוזני? מה קורה לי באוזן (השמאלית)? האם מוכר לך הקשר בין סח' לבטן..ולחוליים אחרים שמניתי?מה האופק הטיפולי?

18/03/2012 | 23:04 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום לך סחרחורת עשויה לנבוע ממקורות שונים מעבר לזה האוזני. במיוחד אצל נבדק עם הרקע הרפואי והגיל שלך. לדעתי ראשית עליך לעבור בדיקה קלינית אצל מומחה לסחרחורות אשר אינו מתמקד אך ורק באוזן הפנימית אלא גם בברור רלוונטי נוסף כולל הפניה לבדיקות נוספות ולמומחים אחרים לפי הצורך ובצורה ממוקדת. בברכה ד"ר בן דוד

19/03/2012 | 08:50 | מאת: נץ

שיש אפשרויות נוספות אני יודע. אך בהנחה שנשללה סיבה נוירולוגית האם הקשר עם כאבי בטן הוא דבר מוכר ?האם זה קשור לוירוס ?האם יכול להיות קשור להצטננות חזקה שעברתי בתחום הזמן הזה?ומה האופק הטיפולי ?אני עובר מרופא לרופא וכולם מכוונים לבעייה אוזנית.

18/03/2012 | 09:41 | מאת: חלי

מצאתי כתבה של ד"ר דניאל קפלן (ב"ש) בנושא סחרחורת והתרשמתי שה"ל מבין עניין האם אתה מכיר אותו אשמח לשמוע בנוסף לגבי ווסטיבולופתיה האם ידוע לך איזה כדורים נותנים במקרה זה והאם ניתן לקחת ולראות אם באמת עוזר (לא אובחנתי ככזו אך יתכן ומדובר באפשרות זו) תודה לך מקרב לב על התשובות שנתת לי עד כה ובעיקר אני מודה לך האנושיות הנכונות לעזור האיכפתיות והרצינות שלך

18/03/2012 | 22:59 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום חלי אכן ד"ר קפלן מבין עניין. ההמלצה לגבי כדורים - רק לאחר בדיקה וקבלת פרטים אנמנסטים מלאים. בברכה ד"ר בן דוד

17/03/2012 | 20:12 | מאת: איילת השח

שלום. אני סובלת מטינטון כבר שנים רבות ואני נואשת לגמרי. ברב הייאוש שמעתי על טיפות לעיניים המכילות סטירואידים והן משקמות תאים (סטרודקס, מקסי דקס). ממה שאני יודעת באוזן יש תאים פגומים ולכן נוצר הרעש האינסופי הזה של הטינטון. חשבתי להשתמש בטיפות הללו לאוזניים כי אולי הן יוכלו לשקם תאים אלו. אני רק רוצה לבדוק שזה בסדר ולשאול מה יכולות להיות ההשלכות של זה. (אני יודעת שהשאלה נשמעת תמוהה ולא מציאותית, אך אני באמת סובלת כבר זמן ארוך ושום דבר לא עזר לי עד כה, מתוך אינסוף ניסיונות טיפול בבעיה). תודה

18/03/2012 | 22:56 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

היו נסיונות של הזרקה תוך אוזנית של סטרואידים לטיפול בטינטון כרוני. הטיפול הזה לא הוכיח את עצמו.OLIVERA מברזיל עשה נסיון זה תוך שימוש בקבוצת ביקורת בה הזריק מים פיזיולוגים.לא היה הבדל בין שתי הקבוצות לגבי תוצאות הטיפול. הטיפולים שעוזרים למטרד הטינטון הם טיפול קוגניטיבי ו TRT. בברכה ד"ר בן דוד

17/03/2012 | 05:24 | מאת: מקסי

אני בן 62, ומקבל תרופות שיגרה קבועות:- קרסטור 20 מ"ג ביום. נורמלול 25 מ"ג ביום. אספירין 100 מ"ג ליום. לפני כשבוע, עקב דלקת פטרייתית, רשמה לי רופאת עור שימוש בתרופה בשם Fluconazole המינון הוא כדור אחד 150 מ"ג בשבוע - למשך שישה שבועות. וכן שימוש במשחה למריחה בשם קומאגיס קרם (Bifonazole 1% + Fluocinoide 0.05%) . לפני כשבוע התחלתי לקחת את התרופות, ומאז הבחנתי שיש לי (לראשונה בחיי) טינטון קבוע. 1. האם יש קשר בין התרופות שרשמה רופאת העור לטינטון? 2. האם הטינטון נגרם מתגובה בין תרופתית ? אודה לך על תשובתך המהירה.

18/03/2012 | 22:49 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום מקסי כל תרופה עלולה לגרום לתופעות שונות כולל טינטון בדרך של אידיוסינקרזיה. אם כי בד"כ זו לא תופעה שכיחה. במידה ואין דחיפות בטיפול ניתן לעשות חלון ש/ל הפסקת טיפול לברר אם חל שנוי בטינטון. כמובן הכל בהתיעצות עם הרופא שנתן את הטיפול בברכה ד"ר בן דוד

16/03/2012 | 00:38 | מאת: עומרי

שלום, אני בן 17 ולאחרונה (בערך חודש) אני מקבל תחושת סחרוחרת על בסיס יומי. הסחרחורות מתחילות בערך באמצע היום לקראת הערב, ונשמכות לסרוגין עד השינה. הסחרחורות מקשות על התפקוד הרגיל שלי וממש גורמות לי לעזוב עיסוקים אחרים ולשכב במיטה עד שזה יעבור. לעתים רחוקות מופיעות עם כאב ראש קל או צפצוף באחת האוזניים. עקב חשש מהתופעה הלכתי להבדק אצל נוירלוג אשר לא מצא משהו חריג בבדיקה נוירלוגית רגילה, לדבריו זה לא משהו רציני ונובע ממתח או משהו בסגנון, ואמר לי שאם התופעה ממשיכה אפשר לקחת אגיסרק. בדיקת דם גם כן יצאה נורמלית. כאשר הסחרחורת מתחילה אני נלחץ וקצת חרד. יש לציין שגם הצוואר שלי מרגיש קצת תפוס על בסיס קבוע, אז חשבתי שאולי זה נגרם מהצוואר ואולי יש מקום ללכת להבדק ע"י אורתופד/כירופרקט. מה דעתך בעניין? האם ללכת להבדק אצל רופא אא"ג? אולי זה חרדה? אני מאוד רוצה כבר לשים את זה מאחורי ולא לצפות לסחרחורת שתגיע כל יום. תודה רבה.

18/03/2012 | 22:37 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום עומרי לפני שמעבירים האבחנה לתהליך חרדתי יש לברר את החלק האורגני ע"י בדיקה ווסטיבולרית קלינית של רופא א.א.ג או נוירולוג המומחה לבעיות סחרחורת. ובדיקה בסיסית נוספת - בדיקת שמיעה במיוחד שצינת הופעת טינטון. בברכה ד"ר בן דוד

15/03/2012 | 10:42 | מאת: חלי

האם חולשה במבוך של אוזן אחת סופה להיפתר מעצמה או שמדובר בנזק בלתי הפיך כשמבדברים על שיקום ווסטיבולרי למה הכוונה והאם נכון למקרה הנ"ל

18/03/2012 | 22:33 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום חלי השקום הווסטיבולרי עוזר לפצוי החולשה באחת המערכות הווסטיבולריות ע"י המערכת השניה התקינה.יחד עם תהליך הההסתגלות שמזורז באמצעות הפזיותרפיה הנ"ל בחלק ניכר מהמקרים במשך הזמן יש החלמה של הצד הקלורי הפגוע. מבחינה סימפטומטית המערכת הווסטיבולרית יש לה נטייה טובה להסתגלות והמצב חוזר לזה מלפני הפגיעה .יחד עם זאת במצבי עייפות קיצונית או מחלת חום יתכן מצב של החלשת ההסתגלות עם הופעה זמנית קלה של סחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

תודה לתשובתך מה-14/3 ובכלל לתשובותיך. למה הכוונה בדיקה ווסטיבולרית קלינית יסודית? ואיפה עושים את זה? זוהי בדיקה פיזית שבה משכיבים ואז מסובבים את הראש שמאלה למטה ואחכ ימינה? לזה הכוונה ? אם כן אז את זה עשו לי ולא היתה לי סחרחורת סיבובית ומזה טענו שאין עניין של קריסטלים.האם שולל מנייר? תודה רבה !!

שלום תמי לא רק מה שציינת יש מספר פעולות הבודקות את ההחזרים השונים של המערכת הווסטיבולרית בין אלה הקשורים לתנועות היציבה הכללית ובין אם אלה של קבוע המבט. מטרות בדיקות לא רק ברור פתולוגיה לעומת מצב תקין אלא במיוחד איבחון אם מקור הפתולוגיה היקפית ( מהאוזן הפנימית) או מרכזית ( ממערכת העצבים המרכזית.) בדיקות אלה מבוצעות ע"י רופאי אא"ג ונוירולוגים וחשוב אצל אלה שמתמחים בתחום הסחרחורות ושווי המשקל. בברכה ד"ר בן דוד

כיוון שאני רואה שעניין זה עלה פה בפורום יותר מפעם אחת , ברצוני לשתף שגם אצלי בכל פעם שאני נחשפת לקור בחוץ או לרוחות או אפילו לקור של מזגן שנופל על הפנים , אני מתחילה לחוש טשטוש בראש, חוסר יציבות בעמידה וחוסר שיווי משקל בהליכה. אציין שנמצאה אצלי חולשת מבוך באוזן ימין וגם בבדיקה ווסטיבולרית קלינית נמצא אותו ממצא לגבי חולשה באוזן ימין. האם באמת חשיפה לקור יכולה לעורר בעיה ווסטיבולרית? אודה על תשובתך.

18/03/2012 | 22:20 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום צורית יתכן שבגלל החולשה הקלורית החד צדדית,כשאת חשופה לרוח קרה הרי יש גרוי קלורי של הרוח הקרה אשר מפעיל את המערכת הווסטיבולרית בצד התקין יותר מאשר בצד החלש ונוצר גרוי קלורי כולל תחושת סחרחורת בדומה לבדיקה. נסי לאטום האוזניים עם צמר גפן בתנאיי מזג אויר דומים ובדקי אם התופעה נעלמה. בברכה ד"ר בן דוד

14/03/2012 | 13:06 | מאת: חלי

בעניין החשיפה לרוחות ובעקבות זאת היתפסות וכאב עיצבי במערות האף והסינוסים אני רוצה לעבור בדיקה של שרירים ועצב באזור זה שאלתי היא איזה בדיקה נדרשת ולאיזה רופא מומחה עליי לפנות

14/03/2012 | 15:03 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום חלי יש לפנות לנוירולוג. בברכה ד"ר בן דוד

14/03/2012 | 10:44 | מאת: תמי

שלום , אשמח שתפענח בדעקת אי אנ ג'י עבורי.אני סובלת מבחילות קשות לחץ בראש ואי תפקוד מלא בבית ובעבודה.תודה מראש: תמרון -ראש לימין מופיע נסטגמוס 3/bec לימין מלווה קומפוננט ורטיקלי upbeating ראש לשמאל -מופיע נסטגמוס 3/ לשמאל בדיקה תנוחתית- ראש ימינה מופיע נסטגמוס תנוחתי 3/sec לימין ראש שמאלה מופיע נסטגמוס תנוחתי 2 לשמאל,גוף ימינה נסטגמוס תנוחתי 3/sec לימין גוף שמאלה קומפוננט ורטיקלי upbeating

14/03/2012 | 15:02 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

פיענוח אי אן ג'י, יש לו ערך יחד עם בדיקה וסטיבולרית קלינית. הערכים של הניסטגמוס כפי שמופיע בבדיקה שציינת עשויים להיות בתחום הנורמה. יחד עם זאת, בדיקת ENG בלבד לא יכולה לתת אבחנה מדויקת בברכה, ד"ר בן דוד

13/03/2012 | 23:50 | מאת: בן

בארבעת החודשיפ האחרונים פתאום קרו לי מספר תופעות שמרגישות כסחרחורות מאוד חזקות שלא חוויתי לפני כן ומעולם כדבר הזה. אף פעם לא חוויתי את תופעה שפתאום הרגשתי חוסר יכולת ללכת ישר ברחוב והכל סביבי פשוט הסתובב. פעם אחת במצב של ישיבה לפני כשבועיים ואז תקפה אותי סחרחורת חזקה והכל כאילו הרגיש נע מסביב ולא הצלחתי להתמקד או לעמוד מהכסא בכלל. זה היה מפחיד. לא יכולתי כמה דקות לקום ממש כמו שיתוק בגלל חוסר יכולת לעמוד בסחרחורת. לפני כן היו לי מספר פעמים כאלה שממש הלכתי ברחוב רגיל ואז לא יכולתי ללכת ישר אלא כל הזמן הלכתי עם נטייה הצידה. אני בן 37 לא סובל מבעיות לחץ דם ולא מעשן ולא שותה אלכוהול. נבדקתי אצל הרופא משפחה והוא לא ידע מה לומר לי.

שומר בזכרון כותרות וכיוב.

14/03/2012 | 14:59 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

התקף סחרחורת עלול להופיע גם אצל אדם בריא כתוצאה מהפרעה באוזן הפנימית כגון לאחר מחלה ויראלית, אך כדי לתת תשוטבה מדויקת יותר יש צורך לעבור בדיקה וסטיבולרית קלינית ומספר בדיקות כגון: בדיקת שמיעה, דם. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום רב סבלתי לפני שנה ממחלת הלוקימניה ועכשיו כבר 7 חודשים אני אחרי השתלה של מח עצם אני מרזישה טינטון חוסר שיווי משקל וסחרחורת כבר חודש בכל שעות היממה , הרופאה שלי רוצה להפנות אותי לא.א.ג,אבל רק ברגע אמת. עעכשיו אני בבית ויש לי סחרחורת נוראית ואני לא מרוכזת , האם יש קשר בין התופעה הזו להשתלה(כי לפני המחלה אף פעם לא סבלתי מסחרחורת או טיטון),האם ניתן לטפל בתופעה , מה א.א.ג יכל לעשות??? תודה רבה נשאיה

14/03/2012 | 14:55 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום לך חשוב לדעת איזה תרופות קיבלת בנוסף להשתלה של מח העצם. יש צורך בברור הסחרחורות בדרך המקובלת להגיע לאבחנה ולטיפול מתאים. תחילה עלייך להבדק ע"י רופא א.א.ג או נוירולוג המומחים לסחרחורות ולעבור בדיקה ווסטיבולרית קלינית מפורטת . בברכה ד"ר בן דוד

12/03/2012 | 14:58 | מאת: ג'ול בן

תודה על תשובתך בכל אופן כבר חלפו למעלה משבועיים בהם נחשפתי לרעש ויש לי תור לרופא א.א.ג רק בעוד כשבוע. האם חשיפה לרעש של כפעמיים יכולה לגרום לכך שנוצרה בצקת שבעקבותיה הטינטון התגבר? האם לאחר תקופה מסוימת הטינטון יכול לחזור למצב קודם שהיה שקט יותר?.כרגע זה פשוט בלתי נסבל. ושוב תודה לך ג'ול

14/03/2012 | 14:06 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

התשובה לשתי השאלות - חיובית. כדאי לעזור להורדת התגובה הקשה באמצעי מיסוך חלקי של רעש לבן בשעות השקט של הלילה וטכניקות הרפיה. אנא ידע אותי לגבי ההמשך. בברכה ד"ר בן דוד

12/03/2012 | 13:56 | מאת: סמי

ד'ר יקר אני בן 71 לפני כשנה בערך התחלתי להרגיש סחרחורת חזקה במהלך השנה הסחרחורות נהיו חזקות ומלוות בציפצופים חזקים באוזנים כאב ראש נוראי והקאות עם זעה קרה בתקופה האחרונה ממש אן לי חיים כל התקף כזה בערך יומים נעלם ליום וחוזר שוב יש לציון שעשיתי את כל הבדיקות שנוירולוג וא.א.ג שלחו אותי לדברהם אן לי דבר מיוחד ואני אמור לחיות עם זה אני מחפש את הרופא שיכול לעזור לי כי אני ללא חיים בבקשה אולי ידועה לך מחלתי התוכל לעזור לי אני מוכן להגיע אליך עוד היום ואפילו בשעות מאוחרות או מוקדמות של היום בכל שעה בבקשה.

14/03/2012 | 14:01 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום סמי אנא פרט את הבדיקות שעברת ע"י הנוירולוג ורופא א.א.ג. תוכל להגיע לנייד שלי דרך האינטרנט. בברכה ד"ר בן דוד

לדר בן דוד-המשך מה-5.3 בסופו של דבר נאמר לי שבבדיקת ENG נמצא שיש חולשת מבוך בעיקר בשמאל, אך גם בימין וזה פרופורציונלי לירידה משמעותית בשמיעה בעיקר באוזן שמאל בצלילים הגבוהים. ובשילוב עם תוצאות בדיקת יציבות ממוחשבת נאמר לי שיש לי וסטיבולופטיה-פגיעה במבוכי האוזניים. עקב חשד לפפילאדמה בבדיקת עיניים הופניתי למיון שם הופרכה הטענה לפפלאדמה אך חשד לגלאוקומה.. בסופו של עניין רופאה נויירולוגית הסבירה לי שמה שיש לי זו פגיעה להערכתה ע"י וירוס הרפס שהתעורר בשל פגיעה במערכת החיסון עקב וירוסים של הבטן ומעבר תרופתי לתרופות לתת פעילות בלוטת התריס. נאמר לי שאני חייבת לנוח ולהתחזק לפני ביצוע פזיותרפיה וסטיבולרית ושהתשישות שלי נגרמת גם מהתנודות עצמן של הסחרחורת. מעוניינת לברר מה דעתך? בנוסף, יש לי פעמיים בשבוע תחושה באוזן שמאל של כמו הקול ששומעים כששמים צדפה באוזן למס שניות ועובר. קראתי על מחלת מנייר. יש לי גם ירידה בשמיעה גם תחושה של ואקום באוזניים אבל הסחרחורת שלי היא חוסר יציבות תמידית-כשאני הולכת זה לא מישור זה גבעות לפעמים אני מורידה רגל ויש עוד זמן להגיע לרצפה ולפעמים מורידה מאוחר והרצפה כבר הגיעה. האם סוג הסחרחורת שולל מנייר או שתתכן סחרחורת כזו גם במנייר? איך ניתן לדעת בוודאות שאין לי מנייר?האם MRI מאבחן מנייר?והאם ההסבר שקיבלתי לגבי וירוס ההרפס יכול להניח את הדעת? האם ניתן היה לעצור תהליך כזה? תודה רבה מראש.

14/03/2012 | 13:58 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום תמי במחלת מנייר יש בד"כ לקוי שמיעה בתדרים הנמוכים באוזן הפגועה. המחלה התקפית ובזמן התקף יש בד"כ שנוי בשמיעה לכוון אטימות באותה אוזן עם התגברות התחושה של רחש דמוי גלי ים וכן יש הופעת סחרחורת אמיתית עם תחושת תנועה מלווה בבחילות והפרעה בשווי משקל. לא תמיד יש את התופעות בצורה הקלסית.במחלת מנייר יש גם רגישות יתר לרעש באוזן הפגועה. במחלה זו יש עליה בלחץ הנוזלים באוזן הפנימית בדומה למחלת הגלאוקומה בעין. לפי התאור שלך קשה להגיע למסקנה סופית. בדיקה ווסטיבולרית קלינית יסודית עשויה לעזור לכך.MRI לא עוזר לאיבחון מחלת מנייר שאבחנה העיקרית היא קלינית.קימים מבחנים יותר ספציפים כגון מבחן גליצרול ואלקטרוכוכלאוגרפיה אך גם במקרים אלה הספציפיות נתונה בספק. בברכה ד"ר בן דוד

תודה לתשובתך. למה הכוונה בדיקה ווסטיבולרית קלינית יסודית? ואיפה עושים את זה? זוהי בדיקה פיזית שבה משכיבים ואז מסובבים את הראש שמאלה למטה ואחכ ימינה? לזה הכוונה ? אם כן אז את זה עשו לי ולא היתה לי סחרחורת סיבובית ומזה טענו שאין עניין של קריסטלים. תודה רבה !!

12/03/2012 | 07:27 | מאת: צפורה

לפני כ-3-4 חודשים הבחנתי שיש לי רעש באזניים כמו צפצופים של צרצר. פניתי לא.א.ג. עשיתי בדיקת שמיעה וגם בדיקת BRA והכל בסדר הרופא נתן לי להבין שאיננו יודע מה לעשות. האם אפשר לעזור לי? אני בת 70 בריאה בדרך כלל. לוקחת תרופות לכולסטרול וללחץ דם שמאוזן כל הזמן [אמלו 5] כמו כן אני לוקחת כל ערב לפני השינה כדור אחד של מגנזיום שלפי דעתי הרגיע לי מיגרנות מהם סבלתי הרבה שנים שלהתקפות הייתי לוקחת זומיג. אני די מיואשת האם אפשר לעזור לי?

13/03/2012 | 10:59 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום ציפורה יש מה לעשות. לאחר ברור סיבת הטינטון שככל הנראה לא ממקור מדאיג, הטיפול הוא בעיקרו טיפול קוגניטיבי הרפיתי עם מיסוך חלקי הגורמים להסתגלות ולמיזעור המיטרד. ברכה ד"ר בן דוד

20/03/2012 | 17:24 | מאת: צפורה

תודה על התשובה, אבל אינני מה אומרת ומה פרושה של התשובה, למי עלי לפנות ? תודה

11/03/2012 | 18:21 | מאת: דני

שלום לפני כשנה היו לי סחרחורות שהתחיל בסחרחורות קשות ולאחר כמה ימים רק בשינוי תנוחה הרופא אמר שזה סחרחרות וירלית כתוצאה מהצטננות שהיתה לי כמה ימים לפני ואכן זה עבר בעצמו לאחר חודש ימים אני משתדל לא להידבק בוירוסים (מהפחד שהסחרחורות לא ישובו) לצערי נדבקתי בוירוס של התקרורות קשה ואני מרגיש כבר הרגשה של חוסר יציבות ופוחד שהסחרחורות מלפני שנה יחזרו האם יש משהו לעשות כדי לעצור זאת או שבכל פעם שיהיה לי וירוס התקררות זה יביא איתו את הסחרחורת וכמה ימים לאחר המחלה מתחיל הסחרחרות אני אמור לנסוע לחול בעוד 3 ימים ומאד פוחד שלא יתקוף אותי הסחרחרות שם. לתשובתך אודה

13/03/2012 | 10:55 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום דני הפחד מיותר הוירוס שגורם לסחרחורת הוא לא זה של הצטננות רגילה ואין כל סיבה שהצטננות תגרום לסחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

11/03/2012 | 15:12 | מאת: ויקי ניסים

במהלך השנה האחרונה היו לי מספר התקפי סחרחורת סיבובית , עברתי פזיוטרפיה וסטיבולרית ,כרגע אין לי סחרחורות אך כל תנועה של הראש בכל הזדמנות ובעיקר קריאה וכתיבה מלווה בתחושה מאוד לא נעימה בראש תחושה שקשה לי לתאר זה מרגיש כמו אחרי שמכים צלחת טיבטית רק ללא הצליל ,מצב זה מנטרל אותי ואנני יודעת למי לפנות רוצה לציין שצילום c.t ראש וצוואר יצאו תקינים

13/03/2012 | 10:53 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום ויקי לא מספיק CT לברור סחרחורת. יש צורך בבדיקה ווסטיבולרית קלינית ו ENG. אם זה בוצע , אנא כתבי לי מה התוצאות. בברכה ד"ר בן דוד

11/03/2012 | 09:05 | מאת: אלין

בהמשך לבקשתך אני מעדכנת כי הייתי אצל ד"ר הלוי עמוס הכל תקין אין נוזלים ואין בעיה בסינוסים הוא צייד אותי בתרסיס אבאמיס לשימוש פעמיים ביום למשך חודש אני לא מתכוונת להשתמש בו לאורך זמן (השתמשתי יומיים וזה מגביר את תחושת הנוזל) מאחר והבעיה היא שכל היחשפות לקור גורמת לי לכאבים ותחושה של תפוס ותחושה של נוזל שנע ובועות וכו' כך ביליתי את סופ"ש הקודם וכך את הנוכחי אני פשוט לא יכולה להיחשף לרוחות קרות ו/או קור (חודר דרך האף ואין פילטר שיסנן) שאלתי היא אם הבעיה לא אותרה ע"י רופא אאג לאיזה רופא עם התמחות אחרת אני יכולה לפנות הרי הבעיה נוצרה עקב כך שעלה לי לחץ לאוזן שגרם כנראה נוזל ואז הגיעה הסחרחורת ומאז אני עם הבעיה (כמעט שנה) מי לדעתך יכול לעזור לי ו/או איזה בדיקה לחיות בצורה כזו זה בלתי אפשרי אני פשוט הפכתי לאדם עם מגבלה ואני לא רואה איך אני יוצאת מזה בלי אבחון נכון ובלי טיפול

13/03/2012 | 10:50 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום אלין קשה לי ליעץ מאחר ואין לי נסיון במצבים שתארת. יתכן והתופעות קשורות לתהליך אלרגי . אולי התיעצות עם אלרגולוג. בכל מקרה הייתי עובר בדיקה קלינית א.א.ג נוספת כל עוד התלונות קיימות. בברכה ד"ר בן דוד

11/03/2012 | 08:54 | מאת: אלין

13/03/2012 | 10:45 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

07/03/2012 | 11:59 | מאת: הדס

ביום שישי האחרון כשניסיתי לקום מהמיטה בבוקר קיבלתי התקפי סחרחורת איומים שפשוט ריתקו אותי למיטה. הגעתי לחדר מיון ולאחר שרופא אף אוזן גרון בדק אותי אמר שכנראה מדובר בקריסטלים שזזו באוזןן. חשוב לי לציין שאני בהריון בשבוע 17, האם זה יכול להזיק לעובר? הרופא לא רצה לתת לי לעשות פיזיותרפיה בגלל ההריון ואני בינתיים סובלת מסחרחורות איומות שלא נותנות לי לתפקד. מה עליי לעשות? עוד כמה זמן בערך זה אמור לעבור? חשוב לי לציין בנוסף שהסחרחורת מופיעה גם בזמן שינוי תנוחה במיטה וגם בזמן עמידה.

09/03/2012 | 09:31 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום הדס למרות שאכן התמונה הקלינית עשויה להתאים לנשירת ה"קריסטלים" יש לבצע ברורים נוזפים כגון שלילת שנויים בלחץ דם , אנמיה, חוסר חומצה פולית או ויטמין B12 , כדאי לעבור גם בדיקה נוירולוגית. תופעת הקריסטלית עשויה לחלוף עצמונית ויש אפשרות לפיזיותרפיה מתונה לאחר מתן תרופות הרגעה כל שלא תפגע בהריון. אך ,כמובן יש צורך קודם בדיקה ווסטיבולרית קלינית רצינית. בברכה ד"ר בן דוד

07/03/2012 | 11:33 | מאת: נירה

שלום במשך כשבועיים יש לי מידי פעם (בערך כל שעה שעתיים) רעשים שנשמעים כהבהובים בצד ימין בראש ליד האוזניים, זה קורה גם כשאני ישנה, אני סובלת מלחץ דם גבוהה כשכרגע יציב מטופלת ע"י כדורים ( אנלדקס 10 מ"ג, ונורמלול 25) בדקתי לחץ דם בזמן שזה קורה ולחץ הדם היה תקין,אודה לך מאוד אם תחזיר לי תשובה, יום טוב נירה.

09/03/2012 | 09:25 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום הדס היבהובים-הכוונה לתחושת דופק בקצב הלב? או תקתוק מהיר שונה מקצב הלב. במקרה הראשון המקור בכלי הדם במקרה השני המקור בד"כ בהתקבצויות של שרירים כגון בחך או באוזן התיכונה. ברב המקרים משני הסוגים אין מקור מדאיג לתופעות אבל הברור ואולי הטיפול שונה לכן נסי לפרט יותר את התופעה. כמו- האם התופעה משתנה עם פתיחה חזקה של הפה או עם פעילות גופנית. בברכה ד"ר בן דוד

10/03/2012 | 21:01 | מאת: סיגל

אני סובלת תקופה לא מבוטלת שלל מן רוח מולבת בקצב קבוע. כאשר אני פותחת את הלסת חזק הכל הופך שקט באזורץ מה עושים?

06/03/2012 | 21:09 | מאת: צורית

שלום וברכה. אני סובלת גם מסחרחורות פתאומיות וגם מבעיה ביציבות בעמידה. מן תחושה של רפסודה ורעד ברגליים בעמידה. אמנם יש לי חולשת מבוך באוזן וזה מסביר את הסחרחורות אך האם יתכן שיש לי גם בעיה במערכת שיווי המשקל הקשורה ברגליים? ואם כן האם בדיקת יציבה ממוחשבת יכולה לגלות את זה?

09/03/2012 | 09:19 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום צורית סחרחורת כתוצאה מחולשה במבוך בד"כ מלווה בהפרעה ביציבות. פיזיותרפיה מתאימה עשויה לשפר הפרעה זו. בדיקת יציבה ממוחשבת עשויה להוסף מידע על מנגנוני היציבות הנוספים מעבר למבוך כלומר - מנגנון ראיתי וכן של התחושה העמוקה . אבל לפני כל הבדיקות האלה יש צורך באנמנזה מעמיקה ובדיקה ווסטיבולרית קלינית. בברכה ד"ר בן דוד

03/03/2012 | 23:20 | מאת: ג'ול בן

שלום דוקטור, לפני כ-6 שנים התחיל לי טינטון באוזן שמאל. עברתי בדיקת שמיעה שהראתה ירידה בתדרים הנמוכים, עברתי MRI והכל היה תקין וב"ה הטינטון נחלש וחייתי איתו בשלום. לפני כשבועיים הטינטון התגבר יתכן כי נחשפתי למוזיקה חזקה בכל אופן זה מפריע לי ביותר - חזרתי לנקודת ההתחלה. שאלותי האם אתה חושב שיש מקום שוב לחזור על ה-MRI והאם לדעתך יש מצב שהטינטון ירגע ויחזור למצב הקודם שבו חייתי בשלום. אם בינתיים יש איזהו טיפול עליו אתה ממליץ אשמח לשמוע. בתודה ג'ול בן

05/03/2012 | 09:59 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום לך לא נראה לי שיש צורך לחזור על MRI הרי קרוב לודאי שההחמרה קשורה לחשיפה לרעש. הייתי מבצע בדיקת שמיעה דחופה ונמנע מהמשך חשיפה לרעש חזק.יש הנותנים טיפול סטרואידלי בשבועים הראשונים לנזק להפחתת בצקת מקומית . כל זאת לאחר יעוץ עם מומחה א.א.ג. בברכה ד"ר בן דוד

12/03/2012 | 14:48 | מאת: ג'ול בן

תודה על התשובה. אך חלפו למעלה משבועיים שבהם נחשפתי לרעש ויש לי תור לרופא א.א.וג רק בעוד שבוע. האם חשיפה לרעש של מוזיקה פעמיים לפחות עשויה לגרום להתפתחות של בצקת מקומית שבעקבותיה יתכן וגבר הטינטון. והאם יש מצב שלאחר תקופה הטנטון יחזור למצב הקודם שהיה יותר שקט. כרגע אני חייה בסבל בעיקר בלילות. ושוב תודה על תשובתך

יש לי כבר כמה שבועות לחץ דם נמוך. 85X60 אני בת 42. שוקלת 45 קילו ללא מחזור כבר כמה שנים. הרופאה אמרה לי לאכול דברים עם מלח וקפאין. אך איך אפשר לברר מה הסיבה האמיתית ללחץ דם נמוך כל כך? האם יכול להיות דימום פנימי כלשהו? מה עושים?

05/03/2012 | 09:54 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום רינה לצערי תופעת הלחץ דם הנמוך לא שייכת לתחום התמחותי. האם המשקל הנמוך הוא תוצאה של רזון ניכר עקב דיטה קיצונית? דבר זה יכול להסביר גם את חוסר המחזור. לדעתי עלייך לפנות לרופא אנדוקרינולוג. בברכה ד"ר בן דוד

29/02/2012 | 17:01 | מאת: דוד

האם ייתכן קשר בין התרופה valsartan לבין החרפה בטנטון

05/03/2012 | 09:47 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום דוד לכל תרופה חדשה בדרך של אידיוסינקרזיה יכולה להיות השפעה על הטינטון.יתכן גם שהשינוי בלחץ הדם עשוילהשפיעה על הטינטון. בברכה ד"ר בן דוד

האם MRI ראש זוהי בדיקה שכוללת הדמייה להערכת זרימת דם למערכת העצבים המרכזית?(ביצעתי בינתיים) אם לא- איך נקראת הבדיקה? מודה מאוד לתשובתך.אתה באמת עושה לי סדר בעיניינים. מה שאני מרגישה זה ממש תחושות של קדם נסיעה במעלית או במכונית שחוזרות שוב ושוב ללא הפסק. ועל רקע זה יש מדי פעם התקפות שממש קשה לי להזיז את הראש אחרת תהיה נפילה מאוד חזקה.אני בדר"כ לא סובלת מבחילות כך שזה אולי לא שולל בכל זאת פגיעה באוזן הפנימית. במידה וזה הנתון היחיד שימצא לאחר שאר הבירורים, האם ניתן יהיה לגמול אותי לגמרי מהתחושה ע"י פיזיותרפיה וסטיבולרית בלבד? וכמה זמן זה לוקח? שוב, תודה!

29/02/2012 | 10:50 | מאת: תוספת-תוצאות MRI תעלות

קיבלתי בינתיים MRI מוח ותעלות השמע והכל תקין. האם זה שולל לגמרי פגיעה אפשרית במבוך כפי שנאמר לי? תודה

05/03/2012 | 09:42 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום לך MRI זו הבדיקה המדויקת והאמינה ביותר לגילוי פתולוגיה ברקמות הרכות -כמו במערכת עצבים מרכזית. זה שהבדיקה תקינה אכן ניתן להיות אופטימי. באשר לשאר שאלותייך. קשה לי לקבוע תחזית ללא בדיקת חולה. בשלב זה הייתי נמנע מתרופות נגד סחרחורת ואם אין הוראת נגד הייתי מבצע פעילות ספורטיבית אירובית אשר בין השאר נותן תחושה של ביטחון ורוגע.אם זה לא מספיק הייתי מנסה טיפול קוגניטיבי התנהגותי עם לימוד טכניקות להרפיה .אם למרות זאת אין שיפור אנא חיזרי אלי בברכה ד"ר בן דוד בברכה ד"ר בן דוד

28/02/2012 | 10:08 | מאת: קזס משה

ד"ר בן דוד שלום רב כבר מספר שבועות שאני סובל מצפצוף אחיד באוזן ימין בדיקת שמיעה שעשיתי,נימצא ירידה בשמיעה, ונקבע שאני סובל מ"טינטון". אתה בטח יודע לסבל שזה גורם. שאלתי: האם קיים איזה שהוא טיפול ואו מכשיר המקל. בברכה משה

05/03/2012 | 09:28 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום משה לא ברור לי אם עברת ברור למקור הטינטון. יש טיפולים קוגניטיבים וכן מיסוך חלקי לפי שיטת TRT. אתיחס לטיפולים לאחר שתפנה לברור מקור הטינטון ותכתוב לי על התוצאות. בברכה ד"ר בן דוד

הבעיה שלי לא קשורה למערכת החיסונית כפי שרשמת והראייה שעשיתי חיסון ולא חטפתי את המחלה ואני גם לא חולה בשפעת בד"כ ואין לי חום או דברים כאלו אני כן רגישה באזור מערות האף ומה שאני טוענת הוא שאני כבר לא יכולה להיחשף לרוחות קרות לקור למזגנים וכו' מאז מרץ 2011 כל רוח וקור אני חוטפת כאבים באזור הסינוסים והראש (הכל תפוס וכואב ויש תחושת קנאקים) כבר באוקטובר עם שינויי מזג האוויר ביליתי בבית 3 שבועות בגלל שנחשפתי לרוחות ולמזגנים בקניון זה רק מראה שמשהו במערכת אאג הפנימית שלי נדפקה כולל אטימויות באוזן לסירוגין וזה לצערי נראה בלתי הפיך מפאת הזמן הרב שחלף זה לא קשור לאלרגיה כפי שטענת בתשובתך עובדה שפניתי למס' רופאי אאג ואף אחד לא מצא ו/או פתר את הבעיה אני מוצאת את עצמי מתחבטת בבעיה כל יום ומנסה למצוא סיבה ואו פתרון ואני ממשיכה לאטום את האף והאוזניים כשאני יוצאת מהבית. יתירה מזאת אם רופא אאג (פרופ' קרוננברג) בדק אותי ואמר לי שתחושת האטימות היא רק תחושה ולא מצא שום "בעיה" אז אני תוהה כיצד ניתן לפתור כך את הבעיה אני מוצאת עצמי נואשת - קבעתי תור נוסף לד"ר הלוי עמוס מחולון (לאחר שנועצתי ב4 רופאים) שאני מכירה אותו כופא אאג מקצועי בתקווה אחרונה לשפוך אור על בעייתיולהביא לפתרונה

05/03/2012 | 09:24 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום אלין אנא כתבי לי לאחר בדיקה אצל ד"ר הלוי. אני מניח שעברת בדיקת לוע אף באמצעות סיב אופטי לבדיקת פתחי המעבר בין האוזן התיכונה ולוע האף. מצפה לתשובתך בברכה ד"ר בן דוד

26/02/2012 | 15:54 | מאת: יוסי

אני בן 17 ויש לי רעשים באוזנים כבר הרבה זמן ולא הלכתי להיבדק חשבתי זה יעבור אבל זה ממשיך ושאני הולך לישון אז אני יותר מודע לרעשים וקשה להירדם וכבר די התרגלתי לרעשים אבל זה מפריע לי לתרכז או שיש רעש אני לא שומע שאנשים מדברים ואני מתעצבן

27/02/2012 | 05:15 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום יוסי הסיבה השכיחה ביותר לטינטון בגילך זה חשיפה לרעש חזק.אם אתה רוצה לתת סיכוי לטינטון לחלוף עליך להמנע מחשיפה לרעש חזק כמו דיסקוטקים וכו'. עליך לבצע בדיקת שמיעה ולפי התוצאות ניתן ליעץ בצורה ממוקדת יותר. בברכה ד"ר בן דוד

26/02/2012 | 12:54 | מאת: ג'ניפר

לד"ר יעקב שלום רב. אני ואני סובלת מסחרחורות "שהחדר מסתובב" או כיאילו נוטה הצידה. זה התחיל לפניי כחודש שבאמצע שיחה הכל התחיל להסתובב לי והייתה לי מן תחושה שאני ומדת להתעלף,לאחר מכן היה לי הרגשה מעורפלת וחלשה ל3 ימים,מן טשטוש כזה. חשבתי שזה וירוס כולשהו ולא התייחסתי, אתמול כשהתלבשתי שוב הייתה לי את אותה סחרחורת,התעלפתי וכשקמתי במשך 20 דק החדר כיאילו נטה הצידה,הפעם הייתה גם הרגשת בחילה ולא יכלתי להסתכל לצדדים כי הסחרוחורת היתה מופיעה שוב. מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות?יש לציין שאני כן מקפידה על אכילה נכונה ,שותה מים וישנה מינימום 7 שעות בלילה. תודה מראש,ג'ניפר.

27/02/2012 | 05:12 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום ג'ניפר התעלפות לא נגרמת ממקור פגיעה באוזן הפנימית. יש לברר מקור של אנמיה, ירידה בלחץ דם, בפרעות קצב לבביות, הפרעה נוירולוגית ועוד. תחילה יש לפנות לרופא פנימי אשר לפי ממצאיו יפנה אותך לברור ספציפי יותר. למרות הנאמר יש מקום לבדיקת שמיעה לברר בכ"ז הפרעה נוספת באוזן הפנימית. בברכה ד"ר בן דוד

26/02/2012 | 09:08 | מאת: אלין

למרות שכל הבדיקות הראו כביכול שאין בעיה באוזן(נוזלים שמיעה וכו')לדעתי הסחרחורות שהיו לי גרמו לי לנזק בלתי הפיך ושיבוש המערכת שקשורה לאף לסינוסים ולאוזן הן מבחינת תחושת מלאות באוזניים לסירוגין הגעתי למסקנה שאיבדתי ה"פילטר" שאמור לסנן קור ורוחות שחודרים דרך האף (וגם דרך האוזן) כל שינוי במזג האוויר, רוח קרה מזגנים, אני חוטפת כאבים (סינוסים תפוסים?) ונאלצת לשכב במיטה לצערי אני מרגישה שכל המערכת שלי נדפקה ואני לא מרגישה שזה הפיך (אני נאלצת לכסות את האף והאוזניים בעת כל יציאה מהבית) וגם אין לי לצערי עם מי להתייעץ ואני לא מרגישה שיש למישהו ידע בנושא אני בבעיה זו של און אנד אוף מאז מרץ 2011 ושהחמיר מיוני 2011 ועד היום

27/02/2012 | 05:06 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום אלין לא ברור לי איזה בדיקות עברת לפני שהגעת למסקנה שאין עם מי להתיעץ. כדאי לברר , לאחר ברור אצל רופא אא"ג גם ברור מערכת החיסון בעיקר בדיקות מעבדה ובדיקת אלרגולוג. בברכה ד"ר בן דוד

25/02/2012 | 15:47 | מאת: משה

ד?ר שלום אני בן 26 בריא בד?כ לפני בערך 5 חודשיים התחיל לי בעיה באוזניים אני מרגיש שעור התוף באוזן נפתח ונסגר כול הזמן הכוונה שאני בולע רוק באכילה כול הזמן ניפתח וניסגר יש כאלה תיקים כמו שאתה נמצא במקום נמוך ואז חוזר אז אתה מרגיש שהאוזן נפתחת אז אני מרגיש כך כול הזמן שאני בולע רוק או בזמן האוכל למשל שאני לועס מסטיק אני מרגיש שנפתח לי האוזן בכול לעיסה נבדקתי אצל שני רופא א א ג ואחרי בדיקה באוזן לא ראו דבר ואמרו לי שאין לי כלום הדבר מפריע לי ואני לא מבין מה זה חשוב להגיד שאני גר בת?א ועובד בירושלים ואני עושה תנסיעה כול יום הלוך וחזור אולי יש קשר בגלל ההפרשי גובה ממקום נמוך למקום גבוה כי באמת אני מרגיש שהאוזניים נפחות לי בחזור ונסתמות לי בהלוך אשמח לקבל תשובה ולדעת מה עליי לעשות תודה רבה

27/02/2012 | 05:01 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום משה התופעה שציינת נגרמת מהפרעה באיורור האוזן התיכונה באמצעות התעלה ע"ש אוסטכיוס המחברת את האוזן התיכונה ללוע האף. כדאי לבדוק את לוע האף במרפאת אא"ג באמצעות סיב אופטי ולפי הצורך להשתמש בנוגדי גודש. בברכה ד"ר בן דוד

27/02/2012 | 07:33 | מאת: משה

אני סובל מאלרגיה לקרדית האבק ומשתמש בפליקסונז תרסיס לפני מספר חודשיים התלוננתי אצל הרופא על ריח רע מהפה הוא שלח לי ל mri מערות הפנים תוצאות הבדיקה עכירות רקמה מלאה בסינוס מקסלרי שמאלי והמליץ לי על ניתוח fess מכוון שאין לי כאבים בכלל החלתתי שלא לעשות כרגע את הניתוח והרופא אמר שזה בסדר. יכול להיות שהבעיה באוזן קשורה לזה? ומה עליי עכשיו לעשות ? תודה רבה

23/02/2012 | 11:44 | מאת: אבי

שלום, נתקלתי ברשת בטיפול חדש בחומר שנקרא Caroverine. הוא מיוצר ע"י חברה שווצרית ונטען שהוא יכול להתאים ל 90% מחולי הטיניטוס עם 65% אחוזי הצלחה. מצ"ב קישור http://www.tinnex.in/ האם ידוע לך משהו על הטיפול והחומר? תודה, אלירן.

27/02/2012 | 04:57 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום אבי לא מוכר לי חומר שיכול לטפל ב90 אחוז מחולי הטיניטוס בברכה ד"ר בן דוד

22/02/2012 | 20:15 | מאת: ליאור

שלום רב, לפני כשבועיים התעלפתי ושברתי את האף. מאז אני סובלת מסחרחורות. הייתי בבדיקה אצל נוירולוג שנתן לי בטיסטין. לדבריו פגעתי באוזן הפנימית. רציתי לדעת האם זו יכולה להיות גם תופעת לוואי של זעזוע מוח או של משהו אחר? האם התרופה הזו אכן מומלצת? בברכה,

27/02/2012 | 04:55 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום ליאור זו אכן יכולה להיות תגובה לתנועה חדה של הצוואר באת הנפילה. לא ברור אם קודם התעלפת ואז נפלת ושברת את האף או ההתעלפות היתה לאחר החבלה. יש לברר מדוע התעלפת?אנמיה למשל יכולה לגרום להתעלפות וגם לסחרחורת כך גם ירידה חדה בלחץ דם או הפרעות קצב לבביות. הטיפול בכדורים לא הכרחי. יש קודם להמשיך ברור בכוונים האלה. כולל בדיקת שמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

21/02/2012 | 11:20 | מאת: תמי

שלום רב פניתי אליך לפני חודש לגבי תחושת סחרחורות כמו רפסודה שבאו לאחר התעלפות במהלך יציאה ולאחר וירוסים חוזרים ובמהלך שינויים תרופתיים לתרופה לתת פעילות בלוטת התריס. וציינתי שגם עברתי זעזוע מוח לפני 5 שנים. תוצאות בדיקת יציבה הראתה : היציבה הכללית מופרעת - אופייני לחבלות ראש/צוואר נוירופטיה, וסטיבולופטיה עם השתתפות צרביקאלית, בהפרעות מטבוליות או אורטופדיות. רב הממצצאים החיוביים בתנוחות צרביקאליות. ביצעתי גם בדיקת VNG ותוצאותיה: ביצוע תקין של הבדיקות האוקולומוטוריות לא נרשם נייד עצמוני לא נרשם נייד תנוחתי לציין מקבצים של זיזים על גבי הרישומים אך לא ניסטגמוס לא נרשם נייד בתמרון על שם הולפייק. הולפייק לשמאל לא קריא הבדיקה הקלורית בגדר התקין רציתי לברר מה ניתן להסיק בעצם מהתוצאות? מה זה אומר מקבצים של זיזים והאם מעיד על משהו ומדוע הולפייק לשמאל לא קריא? האם זה טעות של הבדיקה או מעיד על משהו . יש לי ירידת שמיעה בצלילים הגבוהים באוזן שמאל. עדיין מרגישה סחרחורות גם בישיבה כמו מעיין תנודות וקפיצות של הגוף ואני הולכת כאילו על גלים בים. בנוסף הייתי ביעוץ פזיותרפי ושם מצאו חשד לקלונוס והפררפלקסיה בשתי הברכיים. ביצעתי גם צילו עמוד שדרה צווארי שיצא תקין לאור כל זה האם יתכן קשר לאוזן ואם לא מה לבדוק עוד?? אודה לתשובתך

23/02/2012 | 18:47 | מאת: תמי

חזרתי למרפאת סחרחורת ושם נאמר לי שמכל הנתונים יש לי וסטיבולופטיה שזה פגיעה במבוך של האוזניים בעיקר בשמאל. אך נאמר לי שזוהי כנראה רק בעיה מישנית ויש בעיות חמורות יותר שגורמות לחוסר שיווי המשקל שקשורות בנויירולוגיה או בקרדיולוגיה או באנדוקרינולוגיה או בראומטולוגיה. לפני שנתיים היה לי בצקת בידיים ולאחר בדיקות מקיפות נמצא יובש בפה ובעיניים וחשד לסיוגרן.ביופסיה לבלוטת רוק היתה שלילית אך למרות זאת חשד לסיוגרן. שכחתי לציין אני חושבת שלפני 5 שנים היה לי זעזוע מוח ממכה שקיבלתי בצד התחתון האחורי של הראש.MRI ראש שביצאתי לפני שנה היה תקין-לאחר בירור כאבי ראש. רציתי לשאול מה התחושות שמרגישים לאחר פגיעה במבוך וממה זה יכול להיות. האם תחושה של הליכה על גבעות ו/או נפילות בראש מתאימה? האם בכל זאת יכול להיות שהבעיה במבוך היא הבעיה היחידה שגורמת לתחושות? יש גם תחושת עייפות פתאומית נוראית וראש כבד וגם ואקום באוזניים לסרוגין למרות שנאמר שם שלא התעלה פתוחה . ממה זה יכל להיות. אודה להתייחסותך ודעתך אני ממש ביאוש ולא יודעת מאיפה להתחיל. נמאס מהתחושה של הרפסודה הזו. ונאמר לי שעד שלא אסיים בירור מקיף להכל אין אפשרות לטפל בבעיית המבוך.האם בכלל ניתן לטפל? תודה וסליחה על העומס..... מהמיואשת.

23/02/2012 | 18:53 | מאת: תמי

רק תזכורת גם נמצא ירידת שמיעה באוזן שמאל בצלילים הגבוהים. הבנתי שמחלת מנייר פוגעת במבוך- האם ניתן לשלול במקרה שלי?

27/02/2012 | 04:35 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום תמי הסימנים האופיניים לסחרחורת על רקע פגיעה באוזן פנימית הם בד"כ תחושת סיבוב או לפחות תחושת תנועה כמו התחלת נסיעה במכונית או מעלית. הפרעה ניכרת ביציבות וכן בחילות עם או ללא הקאות. מהפרוט הרפואי שלך אין לשלול לחלוטין מקור של אוזן פנימית אך נראה שיש לקחת בחשבון הגורמים הנוספים שהזכרת. בברכה ד"ר בן דוד

27/02/2012 | 04:48 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום תמי המבחן הקלורי התקין בVNG שולל במידה מסוימת בעיה של האוזן הפנימית כמקור לתלונותייך. הייתי ממשיך ברור נוירולוגי כולל הדמיה להערכת זרימת הדם למערכת העצבים המרכזית וכן ופנימי מעבדתי כולל התחום האנדוקרינולוגי. אין לשלול ,לבסוף גם גורם טיבעי של חרדה עם סומטיזציה בצורת תחושת שיוט. בברכה ד"ר בן דוד

27/02/2012 | 04:50 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

ראי תשובותי מטה

האם MRI ראש זוהי בדיקה שכוללת הדמייה להערכת זרימת דם למערכת העצבים המרכזית?(ביצעתי בינתיים) אם לא- איך נקראת הבדיקה? מודה מאוד לתשובתך.אתה באמת עושה לי סדר בעיניינים. מה שאני מרגישה זה ממש תחושות של קדם נסיעה במעלית או במכונית שחוזרות שוב ושוב ללא הפסק. ועל רקע זה יש מדי פעם התקפות שממש קשה לי להזיז את הראש אחרת תהיה נפילה מאוד חזקה.אני בדר"כ לא סובלת מבחילות כך שזה אולי לא שולל בכל זאת פגיעה באוזן הפנימית. במידה וזה הנתון היחיד שימצא לאחר שאר הבירורים, האם ניתן יהיה לגמול אותי לגמרי מהתחושה ע"י פיזיותרפיה וסטיבולרית בלבד? שוב, תודה.

חש לפתע סחרחורת , בחילות , לא מצליח לשבת או לעמוד. מה שאובחן:''מים באוזן התיכונה''. מה הכוונה? מה הסיבות? האם זאת מחלה? איך מטפלים בזה? תודה.

20/02/2012 | 23:28 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום לך מים באוזן תיכונה במבוגרים - נגרמים בד"כ מבצקת בלוע האף באיזור פתחי התעלות ע"ש אוסטכיוס. מומלץ לבצע בדיקת לוע אף באמצעות סיב אופטי. בברכה ד"ר בן דוד

19/02/2012 | 15:47 | מאת: אלי

ד"ר בן דוד שלום, אני סובל מזה עשרה חודשים מטינטון (צליל גבוה) באוזן שמאל. הטינטון התחיל לאחר שנטלתי תרופה אורטופדית בשם ארקוקוסיה (120 מג) שהובילה לשלושה שבועות של תופעות לוואי קשות במערכת העיכול ובכאבי שרירים. את התרופה הפסקתי מייד אך התופעות לוואי המשיכו כאמור שלולשה שבועות ורק בסופן התחיל הטינטון. בתקופה זו הייתי נתון לסטרס אדיר ואני לא יודע אם לייחס את הטינטון לתרופה שטינטון הוא אחד מתופעות הלוואי שלה או לסטרס. תופעות נוספות שיש לי זה אובדן יכולת להתמקד מידי פעם, תחושה של אטימות בשתי האוזניים וגם צליל מתגבר בשתי האוזניים שנמשך כמה שניות ועובר. אציין שכחודשיים לפני תחילת הטינטון עברתי ניתוח תיקון מחיצה באף. בדיקות שמיעה וברה יצאו תקינות. שאלותי: 1.האם לדעתך הטינטון נגרם מהתרופה או שהוא תוצאה של הסטרס ובעיית סירקולציה של דם? 2. האם יכול להיות קשר לניתוח מחיצות? 3. איזה בדיקות נוספות אצה ממליץ לעבור כדי לשלול סיבות נוספות לטינטון? תודה, אלי. כמו

20/02/2012 | 23:23 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום אלי מתח נפשי יכול להחמיר אך לא ליצר טינטון. אין קשר לדעתי, לניתוח המחיצה. בטינטון חד צדדי דרוש MRI מח ואוזניים לשלילת לחץ על מרכזי השמע במח. ברכה ד"ר בן דוד

21/02/2012 | 16:07 | מאת: אלי

תודה על התשובה ד"ר בן דוד. לא התייחסת בתשובתך לארקוקוסיה. הייתכן שהיא קשורה לטינטון הקבוע? תודה, אלי.

19/02/2012 | 13:11 | מאת: אלין

כאשר אני מכופפת את הראש הצידה (45 מעלות) בעת שכיבה אני מרגישה שמשהו נע ואוטם לי את האוזן(בבדיקות שעשיתי בעבר אין לי נוזלים באוזן) כמו כן בשבוע שעבר נחשפתי לקור של מזגן מה שגרם לי לכאבים עזים באזור הרקות הראש והאף וחוסר יכולת לתפקד (למרות רגישותי באזור מערות האף זה לא קרה לי בעבר ברמה כזאת של כאב) מה יכולה הבעיה מכל מה שתיארתי האם יתכן שחדר לי נוזל לאוזן שלא נראה בבדיקות ו/או האם יתכן קילקול שנגרם שאינו בר תיקוןושעליי לחיות איתו לעד (זה מה שנראה לי עד כה)

20/02/2012 | 23:16 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום אלין יתכן שהאטימות לסרוגין נגרמת מגודש באיזור פתח החצוצרה במקשרת את האוזן ללוע האף. כדאי לבדור לוע אף ע"י סיב אופטי. בברכה ד"ר בן דוד

18/02/2012 | 18:20 | מאת: rosa

שלום, עקב כאב גב לקחתי משככי כאבים (קניתי ללא מרשם בארה"ב שם טיילתי). לאחר יומיים שמתי לב לטנטון, הפסקתי את התרופה וקראתי זה אחד מתופעות הלוואי הנדירות שלה. כשחזרתי לארץ אורטופד רשם לי אתופן (400), גם פה חזר הסיפור על עצמו והפסקתי את הכדורים. מאז - אוקטובר 2011 ועד היום אני סובלת מטנטון קבוע, בדיקת השמיעה הייתה בסדר בסה"כ. מה ניתן לעשות מעבר? תודה

20/02/2012 | 23:09 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום לך התרופות שנטלת מסוג אנטי דלקת לא סטרואידלים, עלולים לגרום לטינטון אך בד"כ זה הפיך. יש לחפש גורמים נוספים אם הטינטון ממשיך ללא שיפור. בברכה ד"ר בן דוד

22/02/2012 | 21:04 | מאת: ROSA

תודה

באוגוסט שנה שעברה התחלתי לשמוע רעשים באוזן שמאל, לאחר שבוע אחרי שהטינטון לא נעלם הלכתי לבית חולים בני ציון ושמה התברר שהיתה לי ירידת שמיעה בתדרים הנמוכים וגם בגבוהים(צורת אוהל), קיבלתי טיפול פרדינזון ואחרי בדיקת שמיעה חוזרת אחרי שבוע התדרים הנמוכים השתפרו לעומת התדרים הגבוהים שלא השתפרו עם הפרידנזון, הטינטון לא נעלם. בסביבות אמצע אוקטובר היה לי עוד מקרה של ירידת שמיעה באותו אוזן פעם שנייה (בתדרים הנמוכים וקצת בתדרים הגבוהים כי הם לא השתפרו מהירידה בשמיעה פעם ראשונה) אחרי שחשתי שהטינטון גבר הלכתי לרופא מומחה ונתן לי טיפול פרדנזון, אחרי שלושה ימים כאשר המינון היה 60 מ"ג התדרים הנמוכים השתפרו, בסביבות אחרי שבוע כאשר המינון של הפרידנזון היה על 5 מ"ג עוד פעם קיבלתי ירידת שמיעה באותם תדרים נמוכים באותו אוזן, הרופא שוב נתן לי פרידנזון ברמה 30 מ"ג ליום והתחלתי לרדת במינון של 5 מ"ג כל שבוע. הטיפול הצליח לשמור לי על התדרים הנמוכים אך לא על התדרים הגבוהים (20 דיציבל עד 4000hz , אחרי 4000 עולה עד שמגיע ל 55 דיציבל בסביבות ה 8000hz) MRI תקין. מאז ירידה שניה, אסור לי לשתות לא אלכוהול ולא קפאין. סליחה על ההקדמה הארוכה. מאז כל פעם שאני מרגיש יותר רעשים באוזן שמאל אני רץ לבדיקת שמיעה, בכדי לברר שלא אאבד את השמיעה בהדרגה. לא היו לי סחרחורות, קצת מאוד חוסר שיווי משקל או בעיות ריכוז או קושי הבחנה בדברים רחוקים, עוד תופעה מדאיגה אותי - אני שומע טינטון באוזן ימין גם כשאני יושן על הצד הימני או כשאני אוטם את האוזן. bera ו vng בוצעוץ bera תקין, (מראה רק ירידה קל באוזן שמאל בתדרים הגבוהים). vng אמרו לי שהתוצאות הם בטווח הנורמה. הרופא אומר לי שלא קל לטפל בטינטון, האם יתכן שאני מפתח מנייר, מה כדאי לעשות בשלב זה, הטינטון מאוד מציק לי ומפריע לי בעבודה, מה אפשר לעשות בכדי לטפל או לפחות להקל מתופעה זו. תודה רבה.

13/02/2012 | 23:57 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום רב, כפי שכתבת, הבדיקות החשובות ביותר לבירור מקור הטינטון בוצעו והן תקינות (MRI). לא טוב לקחת לעיתים כה רבות קורטיזון. כדאי לנסות לחזור לשגרה וייתכן והליקוי בשמיעה עשוי להשתפר בהרכבת מכשיר שמיעה מתאים אשר עשוי גם למסך את הטינטון מעבר לשיפור השמיעה.ללילה מומלץ מיסוך סביבתי ע"י רעש לבן כגון מזרקת מים, אקווריום וכו'. מעבר לכך מומלץ טיפול קוגניטיבי התנהגותי עם טכניקות הרפייה ושליטה בתשומת הלב. בברכה, ד"ר בן דוד

09/02/2012 | 15:19 | מאת: חלי

ברצוני לברר לגבי בדיקה מפרק רקה-לסת - איזה בדיקה נדרשת לבירור הנ"ל , הבנתי שיש קשר לאוזניים סתומות כמו כן מהי כולסטאומה ומה הם תסמינה ואיזה בדיקה נדרשת לאבחונה

13/02/2012 | 23:50 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום רב בדיקת מפרק לסת היא קלינית וכן בשימוש בצילום רנטגו המדגים את המפרק עצמו והמנח של הלסת התחתונה ביחס לגולגולת. באשר לכולסטאוטומה: זו הצטברות תאי קרטין של העור עם חומר רקוב בתוכו אשר נוצר בד"כ בחללי האוזן התיכונה והמסטואיד במצבים של דלקת כרונית. הסכנה כאן זה הרס של מבנים סביבה. בברכה, ד"ר בן דוד

16/02/2012 | 09:02 | מאת: חלי

בהמשך לתשובתך כיצד מזהים כולסטאטומה האם בבדיקה אוטוסקופית ניתן להבחין בכך או איזה בדיקה נדרשת על מנת לזהות כולסטאטומה

08/02/2012 | 23:43 | מאת: לימור

שלום ד"ר בן דוד אני בת 41 אובחנה אצלי לפי בדיקות השמיעה המחלה התורשתית אוטוסקרלוזיס, יש לי ירידה משמעותית בשמיעה דו צדדי סמיטרי וטנטון רופא א.א.ג שלי המליץ לי מאוד על ניתוח. אני מאוד מודאגת ומפחדת מהניתוח.למרות כפי שידעתי אחוזי ההצלחה גבוהים מאוד. אני לא מעוניינת במכשירי שמיעה אשמח להסבר ולמידע על הניתוח הזה תודה רבה

09/02/2012 | 00:14 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום רב ניתוח מאוד עדין תחת מיקרוסקופ שניתן לבצע גם בהרדמה מקומית. בניתוח זה מחליפים את עצם השמע - הארכובה אשר מקובעת ואינה מעבירה את האנרגיה המכאנית של הצליל בתותבת אשר מצליחה לפתור את הביעה של השמיעה בכל שקשור באוזן התיכונה. יחד עם זאת בידיים הכי טובות תתכן התחרשות האוזן ב 1% מהמקרים. לפעמים אחרי הניתוח יש סחרחורות אשר על פי רוב חולפות. פרטים מדויקים ניתן לקבל ע"י המנתח אשר בטח עשה סטטיסטיקה על תוצאות המקרים שניתח. בברכה, ד"ר בן דוד

08/02/2012 | 20:17 | מאת: אבי

שלום, חזרנו מטיול במזרח, כשבועיים לאחר שהגענו לשם באחד הבקרים היו לי סחרחורות וחוסר שיווי משקל, פניתי לבית חולים ושם טופלתי בכדורים, כעת כ-11 ימים אני עדיין מרגיש לפעמים סחרוחורות שאני קם מהמיטה וגם חוסר שיווי משקל, כעת אני מטופל על ידי רופאת המשפחה בבטיסטין פעם עד פעמיים ביום. האם פיזיוטרפיה ממולצת במקרים כאלה תודה אבי

09/02/2012 | 00:08 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום אבי לפני פיזיוטרפיה יש לבצע בירור לסיבת הסחרחורת כולל בדיקה וסטיבולרית קלינית ע"י רופא א.א.ג או נוירולוג המומחים לכך. מומלץ גם לעשות בדיקת שמיעה ובדיקות מעבדה. רק לאחר קבלת התוצאות יש להחליט על אופן הטיפול. בברכה, ד"ר בן דוד

רציתי לברר עימך אלו תרופות יש להפסיק יום לפני הבדיקה? האם גם תרופות קבועות לחרדה כמו פבוקסיל?(אני נוטלת שלושת רבעי כדור פבוקסיל באופן קבוע). מה לגבי תרופות כמו לוריבן וואבן שהגוף שלי כבר התרגל אליהן בתקופה האחרונה? אני נוטלת כדור ואבן או לוריבן מידי יום (לפעמים כשאני מרגישה יותר מסוחררת אז אני נוטלת 2 כודרים ביום) כמו כן - האם כדור טיבעי כמו קלמנרבין גם יש צורך להפסיק? אשמח לתשובה משום שאני ממש מודאגת מתפועות כמילה שעלולות להיות במידה ואפסיק לגמרי את כדורי ההרגעה.

09/02/2012 | 00:05 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שום רב, אין תופעות גמילה אם מפסיקים יום אחד פבוקסיל. למעשה שוחחנו על כך טלפונית אם אינני טועה. בברכה ד"ר בן דוד

06/02/2012 | 19:39 | מאת: יעקב

מזה שנה טניטון חד צדדי באוזן שמאל. עשיתי כל הבדיקות שכללו:MRI ראש +אוזניים,בדיקת ברה,US צוארי,צילום לסת וכל הבדיקות תקינות.יש ירידת שמיעה קלה באוזן שמאל.רציתי לשאול מה דעת הרופא על מכשיר "טניקס" וכן על אפשרות של סטורואידים לאוזן שמאל.בנוסף רציתי לשאול באם יש תרופה אחרת.מוכן לשמוע כל הצעה. בברכה יעקב

09/02/2012 | 00:02 | מאת: ד"ר יעקב בן דוד

שלום יעקב, לאחר שלילת גורם מדאיג לסיבת הטינטון החד צדדי, כדי להתגבר על המטרד מומלץ מיסוך חלקי בשיטת הTRT ואם עדיין הטינטון גורם להפרעה קוגניטיבית כדאי לעבור סדנה קוגניטיבית עם טכניקות של שליטה בתשומת הלב והרפייה. בברכה, ד"ר בן דוד