פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

לפני כ-3-4 חודשים הבחנתי שיש לי רעש באזניים כמו צפצופים של צרצר. פניתי לא.א.ג. עשיתי בדיקת שמיעה וגם בדיקת BRA והכל בסדר הרופא נתן לי להבין שאיננו יודע מה לעשות. האם אפשר לעזור לי? אני בת 70 בריאה בדרך כלל. לוקחת תרופות לכולסטרול וללחץ דם שמאוזן כל הזמן [אמלו 5] כמו כן אני לוקחת כל ערב לפני השינה כדור אחד של מגנזיום שלפי דעתי הרגיע לי מיגרנות מהם סבלתי הרבה שנים שלהתקפות הייתי לוקחת זומיג. אני די מיואשת האם אפשר לעזור לי?

שלום ציפורה יש מה לעשות. לאחר ברור סיבת הטינטון שככל הנראה לא ממקור מדאיג, הטיפול הוא בעיקרו טיפול קוגניטיבי הרפיתי עם מיסוך חלקי הגורמים להסתגלות ולמיזעור המיטרד. ברכה ד"ר בן דוד

תודה על התשובה, אבל אינני מה אומרת ומה פרושה של התשובה, למי עלי לפנות ? תודה

שלום לפני כשנה היו לי סחרחורות שהתחיל בסחרחורות קשות ולאחר כמה ימים רק בשינוי תנוחה הרופא אמר שזה סחרחרות וירלית כתוצאה מהצטננות שהיתה לי כמה ימים לפני ואכן זה עבר בעצמו לאחר חודש ימים אני משתדל לא להידבק בוירוסים (מהפחד שהסחרחורות לא ישובו) לצערי נדבקתי בוירוס של התקרורות קשה ואני מרגיש כבר הרגשה של חוסר יציבות ופוחד שהסחרחורות מלפני שנה יחזרו האם יש משהו לעשות כדי לעצור זאת או שבכל פעם שיהיה לי וירוס התקררות זה יביא איתו את הסחרחורת וכמה ימים לאחר המחלה מתחיל הסחרחרות אני אמור לנסוע לחול בעוד 3 ימים ומאד פוחד שלא יתקוף אותי הסחרחרות שם. לתשובתך אודה

שלום דני הפחד מיותר הוירוס שגורם לסחרחורת הוא לא זה של הצטננות רגילה ואין כל סיבה שהצטננות תגרום לסחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

במהלך השנה האחרונה היו לי מספר התקפי סחרחורת סיבובית , עברתי פזיוטרפיה וסטיבולרית ,כרגע אין לי סחרחורות אך כל תנועה של הראש בכל הזדמנות ובעיקר קריאה וכתיבה מלווה בתחושה מאוד לא נעימה בראש תחושה שקשה לי לתאר זה מרגיש כמו אחרי שמכים צלחת טיבטית רק ללא הצליל ,מצב זה מנטרל אותי ואנני יודעת למי לפנות רוצה לציין שצילום c.t ראש וצוואר יצאו תקינים

שלום ויקי לא מספיק CT לברור סחרחורת. יש צורך בבדיקה ווסטיבולרית קלינית ו ENG. אם זה בוצע , אנא כתבי לי מה התוצאות. בברכה ד"ר בן דוד

בהמשך לבקשתך אני מעדכנת כי הייתי אצל ד"ר הלוי עמוס הכל תקין אין נוזלים ואין בעיה בסינוסים הוא צייד אותי בתרסיס אבאמיס לשימוש פעמיים ביום למשך חודש אני לא מתכוונת להשתמש בו לאורך זמן (השתמשתי יומיים וזה מגביר את תחושת הנוזל) מאחר והבעיה היא שכל היחשפות לקור גורמת לי לכאבים ותחושה של תפוס ותחושה של נוזל שנע ובועות וכו' כך ביליתי את סופ"ש הקודם וכך את הנוכחי אני פשוט לא יכולה להיחשף לרוחות קרות ו/או קור (חודר דרך האף ואין פילטר שיסנן) שאלתי היא אם הבעיה לא אותרה ע"י רופא אאג לאיזה רופא עם התמחות אחרת אני יכולה לפנות הרי הבעיה נוצרה עקב כך שעלה לי לחץ לאוזן שגרם כנראה נוזל ואז הגיעה הסחרחורת ומאז אני עם הבעיה (כמעט שנה) מי לדעתך יכול לעזור לי ו/או איזה בדיקה לחיות בצורה כזו זה בלתי אפשרי אני פשוט הפכתי לאדם עם מגבלה ואני לא רואה איך אני יוצאת מזה בלי אבחון נכון ובלי טיפול

שלום אלין קשה לי ליעץ מאחר ואין לי נסיון במצבים שתארת. יתכן והתופעות קשורות לתהליך אלרגי . אולי התיעצות עם אלרגולוג. בכל מקרה הייתי עובר בדיקה קלינית א.א.ג נוספת כל עוד התלונות קיימות. בברכה ד"ר בן דוד

ביום שישי האחרון כשניסיתי לקום מהמיטה בבוקר קיבלתי התקפי סחרחורת איומים שפשוט ריתקו אותי למיטה. הגעתי לחדר מיון ולאחר שרופא אף אוזן גרון בדק אותי אמר שכנראה מדובר בקריסטלים שזזו באוזןן. חשוב לי לציין שאני בהריון בשבוע 17, האם זה יכול להזיק לעובר? הרופא לא רצה לתת לי לעשות פיזיותרפיה בגלל ההריון ואני בינתיים סובלת מסחרחורות איומות שלא נותנות לי לתפקד. מה עליי לעשות? עוד כמה זמן בערך זה אמור לעבור? חשוב לי לציין בנוסף שהסחרחורת מופיעה גם בזמן שינוי תנוחה במיטה וגם בזמן עמידה.

שלום הדס למרות שאכן התמונה הקלינית עשויה להתאים לנשירת ה"קריסטלים" יש לבצע ברורים נוזפים כגון שלילת שנויים בלחץ דם , אנמיה, חוסר חומצה פולית או ויטמין B12 , כדאי לעבור גם בדיקה נוירולוגית. תופעת הקריסטלית עשויה לחלוף עצמונית ויש אפשרות לפיזיותרפיה מתונה לאחר מתן תרופות הרגעה כל שלא תפגע בהריון. אך ,כמובן יש צורך קודם בדיקה ווסטיבולרית קלינית רצינית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום במשך כשבועיים יש לי מידי פעם (בערך כל שעה שעתיים) רעשים שנשמעים כהבהובים בצד ימין בראש ליד האוזניים, זה קורה גם כשאני ישנה, אני סובלת מלחץ דם גבוהה כשכרגע יציב מטופלת ע"י כדורים ( אנלדקס 10 מ"ג, ונורמלול 25) בדקתי לחץ דם בזמן שזה קורה ולחץ הדם היה תקין,אודה לך מאוד אם תחזיר לי תשובה, יום טוב נירה.

שלום הדס היבהובים-הכוונה לתחושת דופק בקצב הלב? או תקתוק מהיר שונה מקצב הלב. במקרה הראשון המקור בכלי הדם במקרה השני המקור בד"כ בהתקבצויות של שרירים כגון בחך או באוזן התיכונה. ברב המקרים משני הסוגים אין מקור מדאיג לתופעות אבל הברור ואולי הטיפול שונה לכן נסי לפרט יותר את התופעה. כמו- האם התופעה משתנה עם פתיחה חזקה של הפה או עם פעילות גופנית. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת תקופה לא מבוטלת שלל מן רוח מולבת בקצב קבוע. כאשר אני פותחת את הלסת חזק הכל הופך שקט באזורץ מה עושים?

שלום וברכה. אני סובלת גם מסחרחורות פתאומיות וגם מבעיה ביציבות בעמידה. מן תחושה של רפסודה ורעד ברגליים בעמידה. אמנם יש לי חולשת מבוך באוזן וזה מסביר את הסחרחורות אך האם יתכן שיש לי גם בעיה במערכת שיווי המשקל הקשורה ברגליים? ואם כן האם בדיקת יציבה ממוחשבת יכולה לגלות את זה?

שלום צורית סחרחורת כתוצאה מחולשה במבוך בד"כ מלווה בהפרעה ביציבות. פיזיותרפיה מתאימה עשויה לשפר הפרעה זו. בדיקת יציבה ממוחשבת עשויה להוסף מידע על מנגנוני היציבות הנוספים מעבר למבוך כלומר - מנגנון ראיתי וכן של התחושה העמוקה . אבל לפני כל הבדיקות האלה יש צורך באנמנזה מעמיקה ובדיקה ווסטיבולרית קלינית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור, לפני כ-6 שנים התחיל לי טינטון באוזן שמאל. עברתי בדיקת שמיעה שהראתה ירידה בתדרים הנמוכים, עברתי MRI והכל היה תקין וב"ה הטינטון נחלש וחייתי איתו בשלום. לפני כשבועיים הטינטון התגבר יתכן כי נחשפתי למוזיקה חזקה בכל אופן זה מפריע לי ביותר - חזרתי לנקודת ההתחלה. שאלותי האם אתה חושב שיש מקום שוב לחזור על ה-MRI והאם לדעתך יש מצב שהטינטון ירגע ויחזור למצב הקודם שבו חייתי בשלום. אם בינתיים יש איזהו טיפול עליו אתה ממליץ אשמח לשמוע. בתודה ג'ול בן

שלום לך לא נראה לי שיש צורך לחזור על MRI הרי קרוב לודאי שההחמרה קשורה לחשיפה לרעש. הייתי מבצע בדיקת שמיעה דחופה ונמנע מהמשך חשיפה לרעש חזק.יש הנותנים טיפול סטרואידלי בשבועים הראשונים לנזק להפחתת בצקת מקומית . כל זאת לאחר יעוץ עם מומחה א.א.ג. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על התשובה. אך חלפו למעלה משבועיים שבהם נחשפתי לרעש ויש לי תור לרופא א.א.וג רק בעוד שבוע. האם חשיפה לרעש של מוזיקה פעמיים לפחות עשויה לגרום להתפתחות של בצקת מקומית שבעקבותיה יתכן וגבר הטינטון. והאם יש מצב שלאחר תקופה הטנטון יחזור למצב הקודם שהיה יותר שקט. כרגע אני חייה בסבל בעיקר בלילות. ושוב תודה על תשובתך

יש לי כבר כמה שבועות לחץ דם נמוך. 85X60 אני בת 42. שוקלת 45 קילו ללא מחזור כבר כמה שנים. הרופאה אמרה לי לאכול דברים עם מלח וקפאין. אך איך אפשר לברר מה הסיבה האמיתית ללחץ דם נמוך כל כך? האם יכול להיות דימום פנימי כלשהו? מה עושים?

שלום רינה לצערי תופעת הלחץ דם הנמוך לא שייכת לתחום התמחותי. האם המשקל הנמוך הוא תוצאה של רזון ניכר עקב דיטה קיצונית? דבר זה יכול להסביר גם את חוסר המחזור. לדעתי עלייך לפנות לרופא אנדוקרינולוג. בברכה ד"ר בן דוד

האם ייתכן קשר בין התרופה valsartan לבין החרפה בטנטון

שלום דוד לכל תרופה חדשה בדרך של אידיוסינקרזיה יכולה להיות השפעה על הטינטון.יתכן גם שהשינוי בלחץ הדם עשוילהשפיעה על הטינטון. בברכה ד"ר בן דוד

האם MRI ראש זוהי בדיקה שכוללת הדמייה להערכת זרימת דם למערכת העצבים המרכזית?(ביצעתי בינתיים) אם לא- איך נקראת הבדיקה? מודה מאוד לתשובתך.אתה באמת עושה לי סדר בעיניינים. מה שאני מרגישה זה ממש תחושות של קדם נסיעה במעלית או במכונית שחוזרות שוב ושוב ללא הפסק. ועל רקע זה יש מדי פעם התקפות שממש קשה לי להזיז את הראש אחרת תהיה נפילה מאוד חזקה.אני בדר"כ לא סובלת מבחילות כך שזה אולי לא שולל בכל זאת פגיעה באוזן הפנימית. במידה וזה הנתון היחיד שימצא לאחר שאר הבירורים, האם ניתן יהיה לגמול אותי לגמרי מהתחושה ע"י פיזיותרפיה וסטיבולרית בלבד? וכמה זמן זה לוקח? שוב, תודה!

קיבלתי בינתיים MRI מוח ותעלות השמע והכל תקין. האם זה שולל לגמרי פגיעה אפשרית במבוך כפי שנאמר לי? תודה

שלום לך MRI זו הבדיקה המדויקת והאמינה ביותר לגילוי פתולוגיה ברקמות הרכות -כמו במערכת עצבים מרכזית. זה שהבדיקה תקינה אכן ניתן להיות אופטימי. באשר לשאר שאלותייך. קשה לי לקבוע תחזית ללא בדיקת חולה. בשלב זה הייתי נמנע מתרופות נגד סחרחורת ואם אין הוראת נגד הייתי מבצע פעילות ספורטיבית אירובית אשר בין השאר נותן תחושה של ביטחון ורוגע.אם זה לא מספיק הייתי מנסה טיפול קוגניטיבי התנהגותי עם לימוד טכניקות להרפיה .אם למרות זאת אין שיפור אנא חיזרי אלי בברכה ד"ר בן דוד בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר בן דוד שלום רב כבר מספר שבועות שאני סובל מצפצוף אחיד באוזן ימין בדיקת שמיעה שעשיתי,נימצא ירידה בשמיעה, ונקבע שאני סובל מ"טינטון". אתה בטח יודע לסבל שזה גורם. שאלתי: האם קיים איזה שהוא טיפול ואו מכשיר המקל. בברכה משה

שלום משה לא ברור לי אם עברת ברור למקור הטינטון. יש טיפולים קוגניטיבים וכן מיסוך חלקי לפי שיטת TRT. אתיחס לטיפולים לאחר שתפנה לברור מקור הטינטון ותכתוב לי על התוצאות. בברכה ד"ר בן דוד

הבעיה שלי לא קשורה למערכת החיסונית כפי שרשמת והראייה שעשיתי חיסון ולא חטפתי את המחלה ואני גם לא חולה בשפעת בד"כ ואין לי חום או דברים כאלו אני כן רגישה באזור מערות האף ומה שאני טוענת הוא שאני כבר לא יכולה להיחשף לרוחות קרות לקור למזגנים וכו' מאז מרץ 2011 כל רוח וקור אני חוטפת כאבים באזור הסינוסים והראש (הכל תפוס וכואב ויש תחושת קנאקים) כבר באוקטובר עם שינויי מזג האוויר ביליתי בבית 3 שבועות בגלל שנחשפתי לרוחות ולמזגנים בקניון זה רק מראה שמשהו במערכת אאג הפנימית שלי נדפקה כולל אטימויות באוזן לסירוגין וזה לצערי נראה בלתי הפיך מפאת הזמן הרב שחלף זה לא קשור לאלרגיה כפי שטענת בתשובתך עובדה שפניתי למס' רופאי אאג ואף אחד לא מצא ו/או פתר את הבעיה אני מוצאת את עצמי מתחבטת בבעיה כל יום ומנסה למצוא סיבה ואו פתרון ואני ממשיכה לאטום את האף והאוזניים כשאני יוצאת מהבית. יתירה מזאת אם רופא אאג (פרופ' קרוננברג) בדק אותי ואמר לי שתחושת האטימות היא רק תחושה ולא מצא שום "בעיה" אז אני תוהה כיצד ניתן לפתור כך את הבעיה אני מוצאת עצמי נואשת - קבעתי תור נוסף לד"ר הלוי עמוס מחולון (לאחר שנועצתי ב4 רופאים) שאני מכירה אותו כופא אאג מקצועי בתקווה אחרונה לשפוך אור על בעייתיולהביא לפתרונה

שלום אלין אנא כתבי לי לאחר בדיקה אצל ד"ר הלוי. אני מניח שעברת בדיקת לוע אף באמצעות סיב אופטי לבדיקת פתחי המעבר בין האוזן התיכונה ולוע האף. מצפה לתשובתך בברכה ד"ר בן דוד

אני בן 17 ויש לי רעשים באוזנים כבר הרבה זמן ולא הלכתי להיבדק חשבתי זה יעבור אבל זה ממשיך ושאני הולך לישון אז אני יותר מודע לרעשים וקשה להירדם וכבר די התרגלתי לרעשים אבל זה מפריע לי לתרכז או שיש רעש אני לא שומע שאנשים מדברים ואני מתעצבן

שלום יוסי הסיבה השכיחה ביותר לטינטון בגילך זה חשיפה לרעש חזק.אם אתה רוצה לתת סיכוי לטינטון לחלוף עליך להמנע מחשיפה לרעש חזק כמו דיסקוטקים וכו'. עליך לבצע בדיקת שמיעה ולפי התוצאות ניתן ליעץ בצורה ממוקדת יותר. בברכה ד"ר בן דוד

לד"ר יעקב שלום רב. אני ואני סובלת מסחרחורות "שהחדר מסתובב" או כיאילו נוטה הצידה. זה התחיל לפניי כחודש שבאמצע שיחה הכל התחיל להסתובב לי והייתה לי מן תחושה שאני ומדת להתעלף,לאחר מכן היה לי הרגשה מעורפלת וחלשה ל3 ימים,מן טשטוש כזה. חשבתי שזה וירוס כולשהו ולא התייחסתי, אתמול כשהתלבשתי שוב הייתה לי את אותה סחרחורת,התעלפתי וכשקמתי במשך 20 דק החדר כיאילו נטה הצידה,הפעם הייתה גם הרגשת בחילה ולא יכלתי להסתכל לצדדים כי הסחרוחורת היתה מופיעה שוב. מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות?יש לציין שאני כן מקפידה על אכילה נכונה ,שותה מים וישנה מינימום 7 שעות בלילה. תודה מראש,ג'ניפר.

שלום ג'ניפר התעלפות לא נגרמת ממקור פגיעה באוזן הפנימית. יש לברר מקור של אנמיה, ירידה בלחץ דם, בפרעות קצב לבביות, הפרעה נוירולוגית ועוד. תחילה יש לפנות לרופא פנימי אשר לפי ממצאיו יפנה אותך לברור ספציפי יותר. למרות הנאמר יש מקום לבדיקת שמיעה לברר בכ"ז הפרעה נוספת באוזן הפנימית. בברכה ד"ר בן דוד

למרות שכל הבדיקות הראו כביכול שאין בעיה באוזן(נוזלים שמיעה וכו')לדעתי הסחרחורות שהיו לי גרמו לי לנזק בלתי הפיך ושיבוש המערכת שקשורה לאף לסינוסים ולאוזן הן מבחינת תחושת מלאות באוזניים לסירוגין הגעתי למסקנה שאיבדתי ה"פילטר" שאמור לסנן קור ורוחות שחודרים דרך האף (וגם דרך האוזן) כל שינוי במזג האוויר, רוח קרה מזגנים, אני חוטפת כאבים (סינוסים תפוסים?) ונאלצת לשכב במיטה לצערי אני מרגישה שכל המערכת שלי נדפקה ואני לא מרגישה שזה הפיך (אני נאלצת לכסות את האף והאוזניים בעת כל יציאה מהבית) וגם אין לי לצערי עם מי להתייעץ ואני לא מרגישה שיש למישהו ידע בנושא אני בבעיה זו של און אנד אוף מאז מרץ 2011 ושהחמיר מיוני 2011 ועד היום

שלום אלין לא ברור לי איזה בדיקות עברת לפני שהגעת למסקנה שאין עם מי להתיעץ. כדאי לברר , לאחר ברור אצל רופא אא"ג גם ברור מערכת החיסון בעיקר בדיקות מעבדה ובדיקת אלרגולוג. בברכה ד"ר בן דוד

ד?ר שלום אני בן 26 בריא בד?כ לפני בערך 5 חודשיים התחיל לי בעיה באוזניים אני מרגיש שעור התוף באוזן נפתח ונסגר כול הזמן הכוונה שאני בולע רוק באכילה כול הזמן ניפתח וניסגר יש כאלה תיקים כמו שאתה נמצא במקום נמוך ואז חוזר אז אתה מרגיש שהאוזן נפתחת אז אני מרגיש כך כול הזמן שאני בולע רוק או בזמן האוכל למשל שאני לועס מסטיק אני מרגיש שנפתח לי האוזן בכול לעיסה נבדקתי אצל שני רופא א א ג ואחרי בדיקה באוזן לא ראו דבר ואמרו לי שאין לי כלום הדבר מפריע לי ואני לא מבין מה זה חשוב להגיד שאני גר בת?א ועובד בירושלים ואני עושה תנסיעה כול יום הלוך וחזור אולי יש קשר בגלל ההפרשי גובה ממקום נמוך למקום גבוה כי באמת אני מרגיש שהאוזניים נפחות לי בחזור ונסתמות לי בהלוך אשמח לקבל תשובה ולדעת מה עליי לעשות תודה רבה

שלום משה התופעה שציינת נגרמת מהפרעה באיורור האוזן התיכונה באמצעות התעלה ע"ש אוסטכיוס המחברת את האוזן התיכונה ללוע האף. כדאי לבדוק את לוע האף במרפאת אא"ג באמצעות סיב אופטי ולפי הצורך להשתמש בנוגדי גודש. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובל מאלרגיה לקרדית האבק ומשתמש בפליקסונז תרסיס לפני מספר חודשיים התלוננתי אצל הרופא על ריח רע מהפה הוא שלח לי ל mri מערות הפנים תוצאות הבדיקה עכירות רקמה מלאה בסינוס מקסלרי שמאלי והמליץ לי על ניתוח fess מכוון שאין לי כאבים בכלל החלתתי שלא לעשות כרגע את הניתוח והרופא אמר שזה בסדר. יכול להיות שהבעיה באוזן קשורה לזה? ומה עליי עכשיו לעשות ? תודה רבה

שלום, נתקלתי ברשת בטיפול חדש בחומר שנקרא Caroverine. הוא מיוצר ע"י חברה שווצרית ונטען שהוא יכול להתאים ל 90% מחולי הטיניטוס עם 65% אחוזי הצלחה. מצ"ב קישור http://www.tinnex.in/ האם ידוע לך משהו על הטיפול והחומר? תודה, אלירן.

שלום אבי לא מוכר לי חומר שיכול לטפל ב90 אחוז מחולי הטיניטוס בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, לפני כשבועיים התעלפתי ושברתי את האף. מאז אני סובלת מסחרחורות. הייתי בבדיקה אצל נוירולוג שנתן לי בטיסטין. לדבריו פגעתי באוזן הפנימית. רציתי לדעת האם זו יכולה להיות גם תופעת לוואי של זעזוע מוח או של משהו אחר? האם התרופה הזו אכן מומלצת? בברכה,

שלום ליאור זו אכן יכולה להיות תגובה לתנועה חדה של הצוואר באת הנפילה. לא ברור אם קודם התעלפת ואז נפלת ושברת את האף או ההתעלפות היתה לאחר החבלה. יש לברר מדוע התעלפת?אנמיה למשל יכולה לגרום להתעלפות וגם לסחרחורת כך גם ירידה חדה בלחץ דם או הפרעות קצב לבביות. הטיפול בכדורים לא הכרחי. יש קודם להמשיך ברור בכוונים האלה. כולל בדיקת שמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב פניתי אליך לפני חודש לגבי תחושת סחרחורות כמו רפסודה שבאו לאחר התעלפות במהלך יציאה ולאחר וירוסים חוזרים ובמהלך שינויים תרופתיים לתרופה לתת פעילות בלוטת התריס. וציינתי שגם עברתי זעזוע מוח לפני 5 שנים. תוצאות בדיקת יציבה הראתה : היציבה הכללית מופרעת - אופייני לחבלות ראש/צוואר נוירופטיה, וסטיבולופטיה עם השתתפות צרביקאלית, בהפרעות מטבוליות או אורטופדיות. רב הממצצאים החיוביים בתנוחות צרביקאליות. ביצעתי גם בדיקת VNG ותוצאותיה: ביצוע תקין של הבדיקות האוקולומוטוריות לא נרשם נייד עצמוני לא נרשם נייד תנוחתי לציין מקבצים של זיזים על גבי הרישומים אך לא ניסטגמוס לא נרשם נייד בתמרון על שם הולפייק. הולפייק לשמאל לא קריא הבדיקה הקלורית בגדר התקין רציתי לברר מה ניתן להסיק בעצם מהתוצאות? מה זה אומר מקבצים של זיזים והאם מעיד על משהו ומדוע הולפייק לשמאל לא קריא? האם זה טעות של הבדיקה או מעיד על משהו . יש לי ירידת שמיעה בצלילים הגבוהים באוזן שמאל. עדיין מרגישה סחרחורות גם בישיבה כמו מעיין תנודות וקפיצות של הגוף ואני הולכת כאילו על גלים בים. בנוסף הייתי ביעוץ פזיותרפי ושם מצאו חשד לקלונוס והפררפלקסיה בשתי הברכיים. ביצעתי גם צילו עמוד שדרה צווארי שיצא תקין לאור כל זה האם יתכן קשר לאוזן ואם לא מה לבדוק עוד?? אודה לתשובתך

חזרתי למרפאת סחרחורת ושם נאמר לי שמכל הנתונים יש לי וסטיבולופטיה שזה פגיעה במבוך של האוזניים בעיקר בשמאל. אך נאמר לי שזוהי כנראה רק בעיה מישנית ויש בעיות חמורות יותר שגורמות לחוסר שיווי המשקל שקשורות בנויירולוגיה או בקרדיולוגיה או באנדוקרינולוגיה או בראומטולוגיה. לפני שנתיים היה לי בצקת בידיים ולאחר בדיקות מקיפות נמצא יובש בפה ובעיניים וחשד לסיוגרן.ביופסיה לבלוטת רוק היתה שלילית אך למרות זאת חשד לסיוגרן. שכחתי לציין אני חושבת שלפני 5 שנים היה לי זעזוע מוח ממכה שקיבלתי בצד התחתון האחורי של הראש.MRI ראש שביצאתי לפני שנה היה תקין-לאחר בירור כאבי ראש. רציתי לשאול מה התחושות שמרגישים לאחר פגיעה במבוך וממה זה יכול להיות. האם תחושה של הליכה על גבעות ו/או נפילות בראש מתאימה? האם בכל זאת יכול להיות שהבעיה במבוך היא הבעיה היחידה שגורמת לתחושות? יש גם תחושת עייפות פתאומית נוראית וראש כבד וגם ואקום באוזניים לסרוגין למרות שנאמר שם שלא התעלה פתוחה . ממה זה יכל להיות. אודה להתייחסותך ודעתך אני ממש ביאוש ולא יודעת מאיפה להתחיל. נמאס מהתחושה של הרפסודה הזו. ונאמר לי שעד שלא אסיים בירור מקיף להכל אין אפשרות לטפל בבעיית המבוך.האם בכלל ניתן לטפל? תודה וסליחה על העומס..... מהמיואשת.

רק תזכורת גם נמצא ירידת שמיעה באוזן שמאל בצלילים הגבוהים. הבנתי שמחלת מנייר פוגעת במבוך- האם ניתן לשלול במקרה שלי?

שלום תמי הסימנים האופיניים לסחרחורת על רקע פגיעה באוזן פנימית הם בד"כ תחושת סיבוב או לפחות תחושת תנועה כמו התחלת נסיעה במכונית או מעלית. הפרעה ניכרת ביציבות וכן בחילות עם או ללא הקאות. מהפרוט הרפואי שלך אין לשלול לחלוטין מקור של אוזן פנימית אך נראה שיש לקחת בחשבון הגורמים הנוספים שהזכרת. בברכה ד"ר בן דוד

שלום תמי המבחן הקלורי התקין בVNG שולל במידה מסוימת בעיה של האוזן הפנימית כמקור לתלונותייך. הייתי ממשיך ברור נוירולוגי כולל הדמיה להערכת זרימת הדם למערכת העצבים המרכזית וכן ופנימי מעבדתי כולל התחום האנדוקרינולוגי. אין לשלול ,לבסוף גם גורם טיבעי של חרדה עם סומטיזציה בצורת תחושת שיוט. בברכה ד"ר בן דוד

ראי תשובותי מטה

האם MRI ראש זוהי בדיקה שכוללת הדמייה להערכת זרימת דם למערכת העצבים המרכזית?(ביצעתי בינתיים) אם לא- איך נקראת הבדיקה? מודה מאוד לתשובתך.אתה באמת עושה לי סדר בעיניינים. מה שאני מרגישה זה ממש תחושות של קדם נסיעה במעלית או במכונית שחוזרות שוב ושוב ללא הפסק. ועל רקע זה יש מדי פעם התקפות שממש קשה לי להזיז את הראש אחרת תהיה נפילה מאוד חזקה.אני בדר"כ לא סובלת מבחילות כך שזה אולי לא שולל בכל זאת פגיעה באוזן הפנימית. במידה וזה הנתון היחיד שימצא לאחר שאר הבירורים, האם ניתן יהיה לגמול אותי לגמרי מהתחושה ע"י פיזיותרפיה וסטיבולרית בלבד? שוב, תודה.

חש לפתע סחרחורת , בחילות , לא מצליח לשבת או לעמוד. מה שאובחן:''מים באוזן התיכונה''. מה הכוונה? מה הסיבות? האם זאת מחלה? איך מטפלים בזה? תודה.

שלום לך מים באוזן תיכונה במבוגרים - נגרמים בד"כ מבצקת בלוע האף באיזור פתחי התעלות ע"ש אוסטכיוס. מומלץ לבצע בדיקת לוע אף באמצעות סיב אופטי. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר בן דוד שלום, אני סובל מזה עשרה חודשים מטינטון (צליל גבוה) באוזן שמאל. הטינטון התחיל לאחר שנטלתי תרופה אורטופדית בשם ארקוקוסיה (120 מג) שהובילה לשלושה שבועות של תופעות לוואי קשות במערכת העיכול ובכאבי שרירים. את התרופה הפסקתי מייד אך התופעות לוואי המשיכו כאמור שלולשה שבועות ורק בסופן התחיל הטינטון. בתקופה זו הייתי נתון לסטרס אדיר ואני לא יודע אם לייחס את הטינטון לתרופה שטינטון הוא אחד מתופעות הלוואי שלה או לסטרס. תופעות נוספות שיש לי זה אובדן יכולת להתמקד מידי פעם, תחושה של אטימות בשתי האוזניים וגם צליל מתגבר בשתי האוזניים שנמשך כמה שניות ועובר. אציין שכחודשיים לפני תחילת הטינטון עברתי ניתוח תיקון מחיצה באף. בדיקות שמיעה וברה יצאו תקינות. שאלותי: 1.האם לדעתך הטינטון נגרם מהתרופה או שהוא תוצאה של הסטרס ובעיית סירקולציה של דם? 2. האם יכול להיות קשר לניתוח מחיצות? 3. איזה בדיקות נוספות אצה ממליץ לעבור כדי לשלול סיבות נוספות לטינטון? תודה, אלי. כמו

שלום אלי מתח נפשי יכול להחמיר אך לא ליצר טינטון. אין קשר לדעתי, לניתוח המחיצה. בטינטון חד צדדי דרוש MRI מח ואוזניים לשלילת לחץ על מרכזי השמע במח. ברכה ד"ר בן דוד

תודה על התשובה ד"ר בן דוד. לא התייחסת בתשובתך לארקוקוסיה. הייתכן שהיא קשורה לטינטון הקבוע? תודה, אלי.

כאשר אני מכופפת את הראש הצידה (45 מעלות) בעת שכיבה אני מרגישה שמשהו נע ואוטם לי את האוזן(בבדיקות שעשיתי בעבר אין לי נוזלים באוזן) כמו כן בשבוע שעבר נחשפתי לקור של מזגן מה שגרם לי לכאבים עזים באזור הרקות הראש והאף וחוסר יכולת לתפקד (למרות רגישותי באזור מערות האף זה לא קרה לי בעבר ברמה כזאת של כאב) מה יכולה הבעיה מכל מה שתיארתי האם יתכן שחדר לי נוזל לאוזן שלא נראה בבדיקות ו/או האם יתכן קילקול שנגרם שאינו בר תיקוןושעליי לחיות איתו לעד (זה מה שנראה לי עד כה)

שלום אלין יתכן שהאטימות לסרוגין נגרמת מגודש באיזור פתח החצוצרה במקשרת את האוזן ללוע האף. כדאי לבדור לוע אף ע"י סיב אופטי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, עקב כאב גב לקחתי משככי כאבים (קניתי ללא מרשם בארה"ב שם טיילתי). לאחר יומיים שמתי לב לטנטון, הפסקתי את התרופה וקראתי זה אחד מתופעות הלוואי הנדירות שלה. כשחזרתי לארץ אורטופד רשם לי אתופן (400), גם פה חזר הסיפור על עצמו והפסקתי את הכדורים. מאז - אוקטובר 2011 ועד היום אני סובלת מטנטון קבוע, בדיקת השמיעה הייתה בסדר בסה"כ. מה ניתן לעשות מעבר? תודה

שלום לך התרופות שנטלת מסוג אנטי דלקת לא סטרואידלים, עלולים לגרום לטינטון אך בד"כ זה הפיך. יש לחפש גורמים נוספים אם הטינטון ממשיך ללא שיפור. בברכה ד"ר בן דוד

תודה

באוגוסט שנה שעברה התחלתי לשמוע רעשים באוזן שמאל, לאחר שבוע אחרי שהטינטון לא נעלם הלכתי לבית חולים בני ציון ושמה התברר שהיתה לי ירידת שמיעה בתדרים הנמוכים וגם בגבוהים(צורת אוהל), קיבלתי טיפול פרדינזון ואחרי בדיקת שמיעה חוזרת אחרי שבוע התדרים הנמוכים השתפרו לעומת התדרים הגבוהים שלא השתפרו עם הפרידנזון, הטינטון לא נעלם. בסביבות אמצע אוקטובר היה לי עוד מקרה של ירידת שמיעה באותו אוזן פעם שנייה (בתדרים הנמוכים וקצת בתדרים הגבוהים כי הם לא השתפרו מהירידה בשמיעה פעם ראשונה) אחרי שחשתי שהטינטון גבר הלכתי לרופא מומחה ונתן לי טיפול פרדנזון, אחרי שלושה ימים כאשר המינון היה 60 מ"ג התדרים הנמוכים השתפרו, בסביבות אחרי שבוע כאשר המינון של הפרידנזון היה על 5 מ"ג עוד פעם קיבלתי ירידת שמיעה באותם תדרים נמוכים באותו אוזן, הרופא שוב נתן לי פרידנזון ברמה 30 מ"ג ליום והתחלתי לרדת במינון של 5 מ"ג כל שבוע. הטיפול הצליח לשמור לי על התדרים הנמוכים אך לא על התדרים הגבוהים (20 דיציבל עד 4000hz , אחרי 4000 עולה עד שמגיע ל 55 דיציבל בסביבות ה 8000hz) MRI תקין. מאז ירידה שניה, אסור לי לשתות לא אלכוהול ולא קפאין. סליחה על ההקדמה הארוכה. מאז כל פעם שאני מרגיש יותר רעשים באוזן שמאל אני רץ לבדיקת שמיעה, בכדי לברר שלא אאבד את השמיעה בהדרגה. לא היו לי סחרחורות, קצת מאוד חוסר שיווי משקל או בעיות ריכוז או קושי הבחנה בדברים רחוקים, עוד תופעה מדאיגה אותי - אני שומע טינטון באוזן ימין גם כשאני יושן על הצד הימני או כשאני אוטם את האוזן. bera ו vng בוצעוץ bera תקין, (מראה רק ירידה קל באוזן שמאל בתדרים הגבוהים). vng אמרו לי שהתוצאות הם בטווח הנורמה. הרופא אומר לי שלא קל לטפל בטינטון, האם יתכן שאני מפתח מנייר, מה כדאי לעשות בשלב זה, הטינטון מאוד מציק לי ומפריע לי בעבודה, מה אפשר לעשות בכדי לטפל או לפחות להקל מתופעה זו. תודה רבה.

שלום רב, כפי שכתבת, הבדיקות החשובות ביותר לבירור מקור הטינטון בוצעו והן תקינות (MRI). לא טוב לקחת לעיתים כה רבות קורטיזון. כדאי לנסות לחזור לשגרה וייתכן והליקוי בשמיעה עשוי להשתפר בהרכבת מכשיר שמיעה מתאים אשר עשוי גם למסך את הטינטון מעבר לשיפור השמיעה.ללילה מומלץ מיסוך סביבתי ע"י רעש לבן כגון מזרקת מים, אקווריום וכו'. מעבר לכך מומלץ טיפול קוגניטיבי התנהגותי עם טכניקות הרפייה ושליטה בתשומת הלב. בברכה, ד"ר בן דוד

ברצוני לברר לגבי בדיקה מפרק רקה-לסת - איזה בדיקה נדרשת לבירור הנ"ל , הבנתי שיש קשר לאוזניים סתומות כמו כן מהי כולסטאומה ומה הם תסמינה ואיזה בדיקה נדרשת לאבחונה

שלום רב בדיקת מפרק לסת היא קלינית וכן בשימוש בצילום רנטגו המדגים את המפרק עצמו והמנח של הלסת התחתונה ביחס לגולגולת. באשר לכולסטאוטומה: זו הצטברות תאי קרטין של העור עם חומר רקוב בתוכו אשר נוצר בד"כ בחללי האוזן התיכונה והמסטואיד במצבים של דלקת כרונית. הסכנה כאן זה הרס של מבנים סביבה. בברכה, ד"ר בן דוד

בהמשך לתשובתך כיצד מזהים כולסטאטומה האם בבדיקה אוטוסקופית ניתן להבחין בכך או איזה בדיקה נדרשת על מנת לזהות כולסטאטומה

שלום ד"ר בן דוד אני בת 41 אובחנה אצלי לפי בדיקות השמיעה המחלה התורשתית אוטוסקרלוזיס, יש לי ירידה משמעותית בשמיעה דו צדדי סמיטרי וטנטון רופא א.א.ג שלי המליץ לי מאוד על ניתוח. אני מאוד מודאגת ומפחדת מהניתוח.למרות כפי שידעתי אחוזי ההצלחה גבוהים מאוד. אני לא מעוניינת במכשירי שמיעה אשמח להסבר ולמידע על הניתוח הזה תודה רבה

שלום רב ניתוח מאוד עדין תחת מיקרוסקופ שניתן לבצע גם בהרדמה מקומית. בניתוח זה מחליפים את עצם השמע - הארכובה אשר מקובעת ואינה מעבירה את האנרגיה המכאנית של הצליל בתותבת אשר מצליחה לפתור את הביעה של השמיעה בכל שקשור באוזן התיכונה. יחד עם זאת בידיים הכי טובות תתכן התחרשות האוזן ב 1% מהמקרים. לפעמים אחרי הניתוח יש סחרחורות אשר על פי רוב חולפות. פרטים מדויקים ניתן לקבל ע"י המנתח אשר בטח עשה סטטיסטיקה על תוצאות המקרים שניתח. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום, חזרנו מטיול במזרח, כשבועיים לאחר שהגענו לשם באחד הבקרים היו לי סחרחורות וחוסר שיווי משקל, פניתי לבית חולים ושם טופלתי בכדורים, כעת כ-11 ימים אני עדיין מרגיש לפעמים סחרוחורות שאני קם מהמיטה וגם חוסר שיווי משקל, כעת אני מטופל על ידי רופאת המשפחה בבטיסטין פעם עד פעמיים ביום. האם פיזיוטרפיה ממולצת במקרים כאלה תודה אבי

שלום אבי לפני פיזיוטרפיה יש לבצע בירור לסיבת הסחרחורת כולל בדיקה וסטיבולרית קלינית ע"י רופא א.א.ג או נוירולוג המומחים לכך. מומלץ גם לעשות בדיקת שמיעה ובדיקות מעבדה. רק לאחר קבלת התוצאות יש להחליט על אופן הטיפול. בברכה, ד"ר בן דוד

רציתי לברר עימך אלו תרופות יש להפסיק יום לפני הבדיקה? האם גם תרופות קבועות לחרדה כמו פבוקסיל?(אני נוטלת שלושת רבעי כדור פבוקסיל באופן קבוע). מה לגבי תרופות כמו לוריבן וואבן שהגוף שלי כבר התרגל אליהן בתקופה האחרונה? אני נוטלת כדור ואבן או לוריבן מידי יום (לפעמים כשאני מרגישה יותר מסוחררת אז אני נוטלת 2 כודרים ביום) כמו כן - האם כדור טיבעי כמו קלמנרבין גם יש צורך להפסיק? אשמח לתשובה משום שאני ממש מודאגת מתפועות כמילה שעלולות להיות במידה ואפסיק לגמרי את כדורי ההרגעה.

שום רב, אין תופעות גמילה אם מפסיקים יום אחד פבוקסיל. למעשה שוחחנו על כך טלפונית אם אינני טועה. בברכה ד"ר בן דוד

מזה שנה טניטון חד צדדי באוזן שמאל. עשיתי כל הבדיקות שכללו:MRI ראש +אוזניים,בדיקת ברה,US צוארי,צילום לסת וכל הבדיקות תקינות.יש ירידת שמיעה קלה באוזן שמאל.רציתי לשאול מה דעת הרופא על מכשיר "טניקס" וכן על אפשרות של סטורואידים לאוזן שמאל.בנוסף רציתי לשאול באם יש תרופה אחרת.מוכן לשמוע כל הצעה. בברכה יעקב

שלום יעקב, לאחר שלילת גורם מדאיג לסיבת הטינטון החד צדדי, כדי להתגבר על המטרד מומלץ מיסוך חלקי בשיטת הTRT ואם עדיין הטינטון גורם להפרעה קוגניטיבית כדאי לעבור סדנה קוגניטיבית עם טכניקות של שליטה בתשומת הלב והרפייה. בברכה, ד"ר בן דוד

לאחר שהייתי אצל פרופ' קרוננברג אשר בחן את כל הבדיקות שעשיתי וגם בדק את האוזניים, לדעתו שמאחר ואין לי נוזלים באוזן הפנימית ובאוזן התיכונה וכל הבדיקות שעשיתי תקינות אזי אין לי שום בעיה באוזניים וגם אין פגיעה וסטיבולרית (ואני חשבתי שכן) המליץ לי להמתין 3 חד' ולראות אם אין שיפור אזי להתחיל שוב לעשות את כל הבדיקות ולבדוק אם יש שינוי בין הבדיקות (שמיעה וכו') מאחר ותלונתי על אטימות באוזניים לסירוגין (נחלש לאחרונה) ומקרין כאבים לאזור האף והסינוסים האם יתכן שיש לי וסטיבולר נאוריניטיס אם כן מה התסמינים של מחלה זו וכמה זמן לוקח עד שהיא חולפת

שלום רב, וסטיבולר נאוריניטיס מאובחנת ע"י בדיקה קלורית ב ENG. כלומר כששוטפים את האוזניים עם מים קרים נגרמת סחרחורת. האוזן עם הסחרחורת הפחותה היא שנפגעה מהמחלה הויראלית. מחלה זו בד"כ מתאפיינת בהתקף חריף עם הקאות אך משתפרת תוך מספר ימים. אין לי המלצות מעבר לאלה של פרופסור קרוננברג. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום אני נמצאת בקשר עם מישהו ואנחנו מתעדים להתחתן בערך לפני חודש התחלתי לסבול מסחרחורות קשות ואיבוד שיווי משקל קיצוני ככה שאין לי יכולת לשלוט על הגוף שלי והוא פשוט נופל לכל הצדדים שאני הולכת,זה בא והולך הרופא אמר שזה לחץ ושאני צריכה להרגע,התחלתי לקחת ויטמין B12 כי היה לי חסרים ויש לציין שאני חולת מאניה דיפרסיה והפסיכאטר שלי אמר שאין קשר בין הסחרורות ושאר הדברים למחלה או לתרופה שלי, אתמול זה חזר כשישבתי על הרצפה ליד החבר שלי והוא עזר לי לקום ומאז איבדתי את השיווי משקל והוא היה צריך לתמוך בי פיזית וזה גם היה גם אחרי שהוא הלך, אני תוהה לעצמי אם זה מה שמתח יכול לעשות כי יש מתח בקשר, מהצד שלו וגם מתח מיני חזק וקשה בנינו מה אני יכולה לעשות עם ההתקפים האלה? אצל איזה רופאים אני צריכה לעשות בירור? אני חשבתי שכבר נגמר לי כל הדברים המפחידים האלה. תודה רבה

שלום רב, אכן התמונה יכולה להתאים למתח וחרדה אבל קודם לכן כדאי לעשות את הבירור האורגני הרגיל - מערכת האוזן הפנימית (בדיקות שמיעה ,ENG) וכן בירור נוירולוגי ומעבדתי. ייתכן ושוב יש לך חסר של B12 מה שיכול לגרום לתופעות שציינת. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום,אובחנה אצלי בעיה במערכת הוסטיבולרית.כל בוקר אני מתעוררת עם בחילות ולחץ בראש ונאלצת להעדר הרבה מהעבודה.האם הבעיה מוכרת כמחלה ואפילו ניתן לצמצם שעות עבודה בגלל הסבל שלי?תודה מראש תמי

שלום רב איזו בעיה במערכת הוסטיבולרית מצאו ועל סמך אילו בדיקות הגיעו למסקנו זו? בחילות בבוקר ולחץ בראש אינם מתאימים לפתולוגיה וסטיבולרית. כדאי בירורים בכיוונים אחרים כגון נוריולוגי, ונפשי. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום רב בשנת 2004 עברתי ת.ד עם פגיעת צליפת שוט גילו בלט דיסק מינימלי צאוורי מאז אני עם סחרחורות וכאבי ראש בדיקות שנערכו כללו c.t ראש דופלר צאוורי ברה ו-eng ו-emg גילו נזק שורשי כרוני כל הבדיקות כולל שמיעה יציבוצ ושיווי משקל יצאו תקינות בדיקה אחת הראתה על נפילות לחץ דם בזמן ערנות . בהמלצת נוירולוגית לוקח סימבלטה 60 m אחד ביום האם יש טיפול נוסף או משהו שיכול להחזיר אותי לחיים תקינים למרות הכאבים והסחרחורת ? בנוסף מתופל במרפאת כאב ע"י הזרקות לצאוור וטיפולי גלי רדיו חודרניים לצאוור פעם בשנה

לפי התאור שלך אין ממצאים הקשורים למערכת שיווי משקל באוזן הפנימית לא ברור אם בוצעה הדמייה ע"י MRI מאחר והשמיעה תקינה רק נוירולוג, במידה וימצא לנכון, יכול להפנות אותך לבדיקה זו אשר עשויה לעזור להשלמת בירור מדויק לסיבת הסחרחורת. כדאי גם לעבור בדיקות מעבדה ספציפיות כגון תפקודי בלותת תריס, מע חיסון, קרישיות יתר וויטמין B12. מעבר לטיפול התרופתי ע"י סימבלטה ייתכן וטיפול קוגניטיבי התנהגותי כולל שיחות עשויים לשפר את המצב. בברכה, ד"ר בן דוד

בת 57, מזה כשנתיים, הופיע טנטון פועם באוזן ימין, מורגש בעיקר בשכיבה ובמשך היום מופיע בתנועה של הרמת הראש והטיית הצוואר לאחור. ב MRI "אין עדות לתהליך תופס מקום ואין רואים קרוטיד אברנטי. הניקוז הורידי דומיננטי מימין עם גרנולצית ארכנואיד והיצרות במעבר הסיגמו טרנסברסלי". מה משמעות הממצא ומה אפשר לעשות?

שלום רב, מדובר בשינויים בזרימה הורידית באזור הראש והאוזן אך קשה לתת מידע מדויק יותר מבלי להכנס לכל הפרטים הקליניים. האם מעבר לטינטון הפועם יש תופעות נוירולוגיות או אחרות? בברכה, ד"ר בן דוד

אני סובלת כחצי שנה מכאב ראש יומיומי לוחץ ברקות ובבסיס הראש בצדי הראש ומאחורה. ללא סחרחורת או בחילות או רגישות לאור. האם יכול להיות קשר לקריסטלים באוזניים? האם יכול לנבוע נזה? האם כדאי ללכת להיבדק אצל אא"ג? תודה. אתי.

אתי שלום, כאב ראש אינו קשור לקריסטלים. צורת כאב הראש שאת מתארת יכול להתאים לכאב ראש שנובע ממצב של מתח הגורם לתחושה שהראש כאילו במלחציים, אבל בירור של כאבי ראש הוא בד"כ תחומו של הנוירולוג. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום, אני בת 32 ולפני כחצי שנה חליתי בשפעת. במהלכו הרגשתי לחץ בשני האוזניים. אחרי כמה שבועות, צד שמאל נפתח וצד ימין נותר עם הרגשה של לחץ ולווה בהרבה מקרים עם כאב. לזה הצטרפו מגרנות בצד ימין בלבד באיזור הפנים... אלה פסקו ואז הצטרף הטיניטון- צליל גבוה שנמצא שם ולעיתים משתנה בעוצמה שלו בהתאם לקצב פעימות הלב. יש לי סחרחורות קלות (תחושת קלילות) שגוברות בזמן גיהוקים, התעטשויות וכו'. עשיתי בדיקות טיפונומטרה, bera, שמיעה, סי טי של הסינוסים ובדיקות דם, וכולם חזרו תקינים. רופא אף אוזן גרון שהייתי אצלו אומר שיש לי התחלה של מחלת מנייר ורוצה שאתחיל דיאטת מלחים... האם יש עוד בדיקות שאני צריכה לעשות כדי לאמת את זה סופית? מחפשת המלצות לחוות דעת נוספת המון תודה

שלום שני, בד"כ כאשר יש חוסר סימטריה בתלונות השמיעתיות, הבדיקה החשובה ביותר הינה MRI מוח ואוזניים אשר יכולה לשלול את מרבית הפתולוגיות שיוכלות לגרום לתופעות אלו. השינויים בזמן פיהוקים והתעטשויות קשורים לפתח בלוע האף, לתעלה שמתקשרת לאוזן התיכונה. פתח זה ניתן לראות באמצעות בדיקת לוע האף ע"י סיב אופטי. נראה לי שכדאי לבצע גם בדיקה זו. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום ד"ר בן דוד,אני בת 24,סובלת מסחרחורת כבר כמה שנים, ועשיתי בדיקת ENG לפני כמעט שבוע. אחרי הבדיקה נתקעו לי מים באוזן ימין 12 שעות עד. שהתנקזו החוצה. יומיים אחרי הבדיקה עשיתי הליכה מהירה ופשוט לא הצלחתי ללכת בלי להרגיש שאני נופלת כל שנייה. (תופעה שקורת לי הרבה בחודשים האחרונים,ובגלל זה הפסקתי כמעט לגמרי לעשות ספורט,אבל לא ברמה הזאת). ובכלל מאז הבדיקה יש יותר צלצולים באוזניים (אפילו אחרי שאני מתעטשת), תחושה של חוסר יציבות,ומן לחץ כזה באוזניים,וכאב חיצוני בתנוך האוזן. האם לבדיקה יש תופעות כאלה שלוקח כמה ימים עד שהן עוברות?

כשנכנסו לי מים לאוזניים (במספרה) הייתי חסרת אונים שבוע ימים תחושת הסחרחורות בתנוחה החמירה עד שגיליתי שיש טיפול בנרות הופי (עד אז לא ידעתי על קיומן) ובעזרתם (בחימום השעווה יוצאת) ואכן המים "שעמדו" באוזן יצאו (הרגשתי סוף סוף יבש) עשיתי זאת כמובן בעזרת בעל מקצוע לכן כשעשיתי בדיקת ENG לא ביצעתי את הבדיקה ללא החלק של התזת המים, מהסיבה הזאת ולפי מה שקרה לך אני רואה שצדקתי, אני מאחלת לך בריאות

האם אוזנייך נבדקו תחת מיקרוסקופ לפני ביצוע בדיקתצה ENG? ייתכן ובצינור השמע הייתה הצטברות דונג אשר גם אם אינה חוסמת לחלוטין עשוייה לגרום לכליאת המיים שמוזרמים לאוזן בבדיקת ה ENG. לכן חשוב לבדוק את האוזן היטב ובמידה ויש דונג - לנקותו. מעבר לכך בדיק ENG כולל המבחן הקלורי עם שטיפת המים, אינה עם תופעות לוואי ברוב רובם של המקרים. בברכה ד"ר בן דוד

קראתי את התופעות אשר נגרמו לך כתוצאה מהבדיקה הזו ואני עברתי אותה לפני שנה בערך וכמה חודשים אחכ הרגשתי תחושת נפילה וחוסר יציבות אך לאט לאט זה עבר אבל יש לציין שעד היום לא נרפאתי לחלוטין מזה או מהגורם לבעיה זו ועדיין בחוסר יציבות מידי פעם. דרך אגב זה ידוע שהיא עושה תופעות כאלה כי בעצם מהווה גירוי או מעוררות את הסחרחורות ואת המערכת הוסטיבולרית .מאחלת לך החלמה מהירה

לפני כשבוע התעוררתי עם סחרחורת איומה שכל החדר מסתובב, בחיים לא סבלתי מדבר כזה, ועכשיו ב3 ימים האחרונים זה חזר ושמתי לב שזה קורה לי רק בזמן שכיבה על צד שמאל, שאני שוכבת על הצד הזה אני מרגישה שהכל פשוט מסתובב בצורה נורא מפחידה

שלום רוז, המצב הקליני שאת מתארת מתאים למה שקרוי "סחרחורת התקפית תנוחתית שפירה" (BPPV) ובשפת העם "נשירת הקריסטלים". זו הסיבה השכיחה ביותר לסחרחורת לאחר גיל 50 אך יכולה להופיע בכל גיל והטיפול הוא פיזיוטרפיה קצרה ומאוד יעילה. עליך להבדק ע"י מומחה סחרחורת שעשוי לפתור לך את הבעיה מייד אחרי הבדיקה המאבחנת. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום ד"ר. לפני מס' ימים החלו לי סחרחורות מאוד קשות . יש לציין שהסחרחורת החלה לפני כשבועיים בהתקפים קלים בזמן העבודה שחלפו לאחר זמן מה אך ההתקפה הקשה היתה לאחר בוקר שגרתי. הסחרחורת היתה מאוד קשה ומלווה בבחילות.לא יכולתי לתפקד כלל עד שפינו אותי למיון וגם שם לקח זמן רב ד שהתאוששתי. נערכו לי מס' בדיקות דם + סיטי שהיה תקין. התופעה הזו היתה לי גם לפני שנה בדיוק ולאחר ברור של רופא אא"ג הופנתי לבדיקת MRI שהייתה תקינה. יש לי ירידה בשמיעה בשתי האוזניים, אך לא נמצא איזה ממצא היכול להעיד על בעייה שבגללה ההתקפים חוזרים. אשמח באם תוכל להדריך אותי לגבי ההמשך.

שלום שיר, ה MRI התקין מרגיע מבחינת מקור הסחרחורת. כדי לברר סחרחורת ממקור של המערכת הוסטיבולרית של האוזן הפנימית, הבדיקה החשובה ביותר הינה אלקטרוניסטגמוגרפיה עם מבחן קלורי. (ENG) כמו כן חשוב לעשות בדיקה וסטיבולרית קלינית. בהתאם לתוצאות הבדיקות יתוכנן הטיפול. ברכה, ד"ר בן דוד

מהיום בבוקר החלו לי פעימות באוזן ימין הפעימות ממש חזקות ברמה שהם מעצבנות. לא כואב לי האוזנים . ומעולם לא היה לי תופעה דומה אודה לך אם תוכלי לעזור לי

שלום רב, עם הפעימות בקצב הדופק כדאי לעבור בירור נוסף בכיוון זרימת הדם באזור הראש והצוואר כגון דופלר של עורקי הצוואר ו/או CT אנגיו. אך עם הנקישות אינן בקצב הדופק, יש לעבור בירור בכיוון התכווצויות של החיך מסוג מיוקלונלי. בכל מקרה, רוב המקרים משני הסוגים, אין בהם כדי להצביע על מחלה מדאיגה. בברכה ד"ר בן דוד

באותו יום הלכתי לישון והתופעה נעלמה האם עדין חשובת לבצע את הבדיקות שהזכרת? תודה על העזרה

שלום וברכה ותודה על תיפעול הפורום החשוב הזה. אני סובלת כבר מספר שנים מסחרחורות. בשנה וחצי האחרונות הוחמרו התקפי הוורטיגו שלי וגם נהיו תכופים יותר. בנוסף לכך מאז התקף הוורטיגו האחרון שהיה לי לפני חודשיים אני סובלת מחוסר יציבות בהליכה. אני מתקשה ללכת כי אני מאבדת שיווי משקל. גל לעמוד במקום אני מתקשה. בשנה שעברה עברתי בדיקת ENG ויש לי חולשת מבוך באוזן. עשיתי MRI והיה תקין ב"ה. גם EEG של המוח תקין ב"ה. בדיקת שמיעה תקינה בגבול הנורמה. עזבתי את העבודה ואני מרגישה ממש מוגבלת כי אני פוחדת לצאת מהבית. רופא אא"ג לא המליץ לי על שום טיפול וסובר שיש לי מחלת מנייר. האם אין שום תקווה לצאת מהמצב הלא פשוט הזה? אודה לך מאוד על תשובה.

שלום צורית, עצם העובדה שה MRI תקין, ניתן להרגע, בסבירות גבוהה, באשר למקור מדאיג לסחרחורת. כאשר יש ירידה במבחן הקלורי, בד"כ הסיבה היא פגיעה בחלק הוסטיבולרי של האוזן הפנימית והטיפול המועדף והיעיל הוא פיזיוטרפיה וסטיבולרית אשר מאמנת את הצד הבריא לתפוס את התפקיד של הצד הפגוע. חשוב שתעברי בדיקה וסטיבולרית קלינית, עם המלצה מדויקת על סוג הפיזיוטרפיה. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום רב, אני בגיל 57 אני סובל מבעיות שמעיה לפני בערך 35 שנים. עברתי במהלך השנים עשרות בדיקות רלוונטיות חוץ מMRI. כמעט ואין שיווי משקל ולעיתים סחרחורות, עברתי בבית חולים בדיקת סחרחורת וגילו שיש לי באוזן השמאלית סחרחורת רצינית אני עדיין סובל ויש לי רעשים חזקים מאד. הבעיה מפריעה לי מאד ואני חש שהבעיה הולכת ומחמירה. לרוב הרופאים אומרם שאין מה לעשות בנידון ואין דבר חדיש שבעזרתו יוכלו לטפל בבעיתי. מה עליי לעשות? האם יש ניתוח לבעיתי? אשמח לכל חווית דעת. תודה מראש,שוקי.

שלום שוקי היום עם הרזולוציה הגבוהה של MRI במצבים כשלך עם פגיעה בלתי סימטרית במערכת השמע MRI היא הבדיקה החשובה והמדויקת ביותר לאיתור סיבת תלונותיך. אשמח לראות תוצאות בדיקה זו. בברכה ד"ר בן דוד

לפנות בוקר בשעה 5 שבין יום א' לב' השבוע התעוררתי עם תחושת סחרחורות של איבוד שיווי משקל, וללכת פשוט בלאחז בקירות שלא ליפול. היה לי את זה בעבר לפני כ 10 שנים בתחושה הרבה יותר קשה עד כדי הקאה במשך יומים. הפעם לא לווה בהקאות, ביום שני של היום שכבתי במיטה מלבד שתיית מיים מידי פעם, ואכילת דבר מה. ביום שלישי חשתי שיפור, וביום רביעי יותר, אף יצאתי מהבית, עם קצת חשש והרגשת סחרור קל. היום אני לא מרגיש עוד שיפור עדיין קיים סחרור קל. כמה ימים צריך לקחת עד החלמה מלאה. והאם בנתיים יש לי משהו לעשות או פשוט לחכות. בנוסף פניתי לרופא המשפחה ביום שני אחה"צ ביצע כמה בדיקות חיצוניות לראות שזה שלא בעיה נרולוגית כל שהיא, האם עלי לעשות בדיקות נוספות?

שלום מוטי עצם השיפור הספונטני מרגיע מבחינת מקור הסחרחורת. התמונה אכן עשויה להתאים למקור וירלי הפוגע במערכת הווסטיבולרית של האוזן הפנימית ואכן תוך זמן סביר זה חולף. הייתי מבצע שתי בדיקות גם אם אתה חש בטוב כעת. בדיקה ווסטיבולרית קלינית אצל מומחה סחרחורת ובדיקת שמיעה. לפי הצורך ניתן לבצע ENG שהוא אבחנתי במצב של הפגיעה הווירלית הנ"ל. כמובן פרטים יותר מדויקים אוכל לכתוב אם אקבל מידע על מצבך הבריאותי הכללי ועל גילך. בברכה ד"ר בן דוד

אני בן 35, בריא, פעיל הרבה שעות ביום. יושן כ 6 שעות בלילה מקסימום ללא שינת צהרים, אולי זה גם דברים משפעים.

CALORIC WEAKNESS;25% IN THE LEFT EAR DIRECTIONAL PREPONDERANCE:8% TO THE RIGHT אודה לתשובתך המהירה המסבירה את תוצאות הבדיקה.

שלום יעל התשובה של הENG דנה בתוצאות המבחן הקלורי אשר מבוצע ע"י שטיפת האוזניים עם מים קרים וחמים ואשר בודקת את תקינות המערכת הווסטיבולרית של האוזן הפנימית. באופן כללי ניתן לומר שתוצאות הבדיקה בגבולות התקין. מאחר וגבול התקין של החולשה הקלורית ( תירגום מאנגלית ) הוא 25%.התוצאה השניה גם כן תקינה . יתכן רק נזק גבולי במערכת הווסטיבולרית השמאלית שבד"כ מקורו וירלי ובמצבים של סחרחורות בעקר בסיבובי ראש ניתן לטפל בפיזיותרפיה מתאימה. תשובה מדויקת יותר רק לאחר שאדע פרטים קלינים נוספים. בברכה ד"ר בן דוד

בת 41 פניתי אליך ב16.1 בנוגע לירידת שמיעה באוזן שמאל בתדרים גבוהים אחרי וירוס בטן חוזר ותחושת רפסודה וחוסר יציבות.ורציתי לעדכן ולשאול מס שאלות נוספות. ליתר ביטחון הלכתי למרפאת סחרחורת בקשר לתחושה המוזרה של חוסר יציבות ובדיקה פיזית הראתה חוסר יציבות-ממש זזתי כמו לולב. הופנתי לבדיקת יציבות ממוחשבת ושם נמצאו גם בעיות ביציבה אך לא קיבלתי עדיין תוצאה מלאה. אני הייתי בטוחה שהמתקן של הבדיקה זז והייתי בהלם כשנאמר לי שהוא היה נייח לאורך כל הבדיקה. אנא, מה יכולה להיות הסיבה לכך, אני מזכירה שהייתי חולה בחודשיםן האחרונים כמה פעמים בוירוס בטן, אך גם היתה לי תשישות נוראית שהחלה מאז שלקחתי את התרופה החדשה של האלטרוקסין (יש לי כבר 15 שנה תת פעילות ותמיד הייתי מאוזנת) יש לציין שבדיקת דם הראתה תוצאה של בתוך הגבול העליון אך עדיין מאז נהיה לי תשישות נוראית בגוף . את האלטרוקסין החדש לקחתי חודשיים ואחרי שהרגשתי רע וגם נהיה לי בצקת ביד החליפו לי ליוטירקס ומיד ירדה לי הבצקת אך התחושות של חוסר יציבות המשיכו ורק עברתי ממחלה למחלה. שאלתי היא מאיזה מקור יכול היה להגיע חוסר יציבות כזה, התחושה היא כאילו שאני חייה ומתפקדת ועושה הכל כבר חודשים על גבי רפסודה וזה שזה נמשך ככ הרבה זמן וגם שביקרתי במיון עם תחושה שקשה לי לעמוד ובדק אותי נויירולוג שאמר שהכל תקין ואולי זה בראש שלי??-אז כבר חששתי להעלות שוב את הנושא!.אנא ממך, האם מחלות של וירוס בטן קשורות לשיווי משקל של תחושת רפסודה והאם שינוי במרכיב התרופה של האלטרוקסין יכול לגרום לדבר כזה. נאמר לי שהטיפול הוא פיזיותרפי. האם ניתן לצאת מזה לגמרי? נמאס לי לתפקד כך. והאם יש מקום לחשוש ממשהו חמור יותר? מה בדיוק עושים בפיזיותרפיה ובעצם לאיזה מנגנון זה שייך-שלד, אוזן. אני ממש מרגישה את הגלים האלו בעמידה, בישיבה , בשכיבה. בהליכה אני מרגישה שאני מתנדנדת כמו שיכורה ורק בשינה אני פשוט ישנה. סליחה מראש על עומס החומר, אני פשוט מרגישה שחסר לי ההבנה למה שקורה ואשמח קצת יותר להבין ולקוות לטוב.כי כבר חודשים שאף אחד כבר לא מאמין לי . תודה וסליחה.. נ.ב נאמר לי במרפאת סחרחורת שהירידה בשמיעה נובעת מחשיפה לרעש רב- יתכן בצבא.האם יש מקום לבדיקה נוספת בהקשר?

קיבלתי את התוצאות של הבדיקת יציבות ואני בלחץ. כתוב: היציבה הכללית מופרעת - אופייני לחבלות ראש/צוואר נוירופטיה, וסטיבולופטיה עם השתתפות צרביקאלית, בהפרעות מטבוליות או אורטופדיות. רב הממצצאים החיוביים בתנוחות צרביקאליות. אנא הסבר בשפה עממית מה זה אומר?? מה יש לי?? אני עכשיו "קצת" בלחץ.. מה עלי לעשות??

שלום תמי במשובתי מה18.1. המלצ.ל על MRI הכוונה לMRI מח ואוזניים עם וללא חומר ניגוד - גדוליניום. כפי שכתבתי זו בדיקה שיש לבצע בכל מקרה של אסימטריה שמיעתית כשלך עם וללא סחרחורת. אשמח לכתוב לך שוב אחרי הבדיקה. ברב המקרים אין מקור מדאיג לתחושות שציינת. אך ללא תוצאות בדיקה חשובה זו לא אוכל לענות לשאלותייך. בדיקת יציבה ממוחשבת מאד לא ספציפית לכן לא הייתי מתרגש מהתוצאה. תוצאה דומה לשלך ניתן לקבל גם במצבים של מתח וחרדה. בדיקה מדויקת יותר זה ENG בברכה ד"ר בן דוד

טינטון יש לי שנים על שנים, ואני כבר לא שמה לב לזה. בדרך כלל הוא לא צווחני מאוד, לעתים רחוקות ולזמן קצר מאוד הוא מגביר את קולו. סחרחורת, שאני קוראת לה מיני סחרחורת, כזאת שמגיעה לאחר סיבוב צוואר או מבט למטה ולמעלה, או הקלדה בשיטה לא עיוורת - קורית לי בדרך כלל עם איזו הרגשת שפעת קלה, או חום קל, 37.2 שאני מרגישה אותו במהלך היום, לא כל הזמן. נראה לי שהדבר קשור באיזו שהיא מחלה ויראלית שחולפת אחרי שבוע, בערך. לאחרונה היא נמשכת שבועיים ויותר. נכון שאין סיבה לדאגה? תודה!

שלום ירדנה כדי שאוכל לענות לשאלתך אנא כתבי לי אם הטינטון חד או דו צדדי, אם עברת בדיקת שמיעה ואם כן מה תוצאותיה. אילו בדיקות אחרות עברת. אכן התמונה באופן כללי מתאימה לבעיה של אוזן פנימית אך לא אוכל ליעץ ללא המידע הנ"ל. בברכה ד"ר בן דוד

לפני שנים אחדות רכשתי מכשיר שמיעה שעזר לי לתקופה קצרה, ואחר כך הרגשתי שהוא לא משנה ממש את יכולת השמיעה שלי. היא אכן לא טובה. חשוב לציין עובדה שאני מתעלמת ממנה והיא שאני בת 76, מה לעשות. (להתעלם!) טנטון יש לי המון המון שנים, עוד לפני שידעתי שיש דבר כזה, ומה שמו. הוא בשתי האוזניים, נראה לי, אבל באוזן שמאל הוא חזק יותר. גם עניין של שיווי משקל לא ממש יציב יש לי הרבה שנים, אבל לא מטריד מאוד. נדמה לי שבחושך הוא מעצבן יותר. חוץ מזה - לא עברתי בדיקות של אוזן פנימית. יש לי קוצב לב שלא שייך לעניין, והוא שינה את חיי לטובה, לא עוד פרפורים ואשפוזים. גם היום, כאשר משאית נוסעת לאחור ומשמיעה קול של אזהרה כזה - אני נדרכת, כי הוא מזכיר לי את המוניטור המשתולל בבית חולים... אגב, המוניטור הצועק הפריע לי מאוד באוזניים, אבל יותר בגלל הלב ומצב הרוח... סיפור ארוך? הנה עברה לי אותה מיני סחרחורת שהיתה שבועיים או יותר, אין חום בכלל גם לא כזה שלא נחשב, והכל טוב!

שלום ד"ר בן-דוד. אני בן ארבעים בריא לחלוטין לא משתמש בתרופות,כבר 3 שנים יש לי טיניטוס בשתי האוזניים,אין סיבה ברורה, לא הייתי חשוף לרעש באופן מיוחד ולא עברתי כל ארוע רפואי (אמא שלי סובלת מטינטון+ירידה בשמיעה 30 שנה). בדיקות שמיעה הראו ירידה יציבה של כ-25-30% בשמיעה. בדיקה נוירולוגיות תקינה, דם תקינה,פרט ל-טריגליצרידים 250 . בחודש האחרון אני שומע ציפצוף חזק בעוצמה גבוהה מאוד , שזה גורם לי להרגיש ברוב שעות היום לחץ נוראי בראש, ולפעמים הרגשה שאני נופל עוד מעט (לא סחרחורת),וכן כשאני שוכב, בשני הצדדים, אני מרגיש פעימות ברקות שחולפים אם אני ישן על הגב. יש לי תחושה של צוואר עליון תפוס + כאב קל בשרירים העליונים. עשיתי צילום צוואר - הכל תקין. 1. קיבלתי הפניה לבני-ציון מרופא א.א.ג שלי , ורופא המשפחה שלי אמר לי חבל לך על הזמן. מה המלצתך?, האם אני יכול לפגוש אותך? 2. שאני מצודד את הצוואר ברוב המקרים הטינטון מתגבר/שינוי תדר. האם יכול להיות לחץ של c1/c2 בצוואר שיכול לגרום לי לכאבי הראש האיומים שלי שאולי לא קשורים בהכרח לטינטון ? 3. האם יש תאוריה לטינטון תורשתי ? 4. הרופא לבקשתי נתן לי בדיקת MRI . כדאי לעשות ? לאור מצבי (דפיקות ברקות בזמן שכיבה) יש דגש מסויים שאני צריך לבקש בבדיקת הMRI ? (הרופא כתב מוח+אוזניים) 5. סליחה על אריכות השאלה אני פשוט אובד עצות. הרופא משפחה שלי אומר "אין מה לעשות" , בבקשה עזור לי כמה שיותר מפורט.

שלום מיכאל בהחמרה בטינטון כדאי לבצע בדיקת שמיעה עדכנית לברר אם לא חלה גם החמרה בשמיעה.לפי התאור שלך בהחלט יתכן לקוי שמיעה מלווה בטינטון על רקע תורשתי. אם הטינטון פועם מומלץ בMRI לבצע גם MRA כלומר עם הדגמת כלי הדם בצורה מדויקת יותר.בהחלט יש מקום לבדיקות אלה להתקדם באבחנה. אם יש לקוי שמיעה כפי שציינת, זוג מכשירי שמיעה דיגיטלים זעירים עשויים כנראה לעזור מעבר לשיפור השמיעה גם למיסוך הטינטון. אם הוזמנת למרפאת מ.ר. בני ציון ביום ב' אני עובד שם ביום זה. בברכה ד"ר בן דוד

בשבוע האחרון התחלתי לחוש דופק בעורקים, ברגליים וגם בראש(יש לי דופק בראש כבר כחודש) ביותר עוצמה. ביקרתי היום אצל הרופא לחץ דם 138/80 בדיקת א.ק.ג. הרופא אומר שיש קצת שינויים לא רציניים והפנה אותי לבירור נוסף אצל הקרדיולוג. אני אדם בריא ב"ה עם פרופיל 97. א. האם יכול להיות שהדופק שאני מרגיש הוא כתוצאה מהטינטון ? או יכול להיות שזה משהו אחר? ב. המלצת לי לבצע גם MRA. הרופא שלי לא יודע מזה. האם כדאי לי להמתין עד שאני אקבל הפניה לבני-ציון אליך או לבצע כעת MRI ואח"כ אתה תיתן לי הפניה לMRA ? תוד רבה

רציתי להבין מה זה אומר: חולשת מבוך צד lt 38% העדפה כיוונית צד LT 15% תגובה קלורית פחותה משני הצדדים עם חולשה קלורית יחסית נוספת של מבוך שמאל ללא העדפה כיוונית. תודה.

שלום עדנה כנ"ל העדפה כוונית תקינה (גבול התקין30%) חולשת מבוך מצביעה על ירידה בפעילות החלק של האוזן הפנימית הממונה על שווי המשקל. בד"כ נגרמת ממקור וירלי ובד"כ המצב משתפר. החולשה לא קשה מאחר ויחסית לצד ימין משמאל היתה חולשה של 38% כאשר גבול התקין 25%. בברכה ד"ר בן דוד