פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

בהמשך להודעה שכתבתי בתאריך ה- 6/9/11. הייתי אצל ד"ר מרדכי הימלפרב שגם טען כי כנראה אני מתחילה את מחלת מנייר. אני לא מבינה את מהלך המחלה. היו לי במשך החודשיים האחרונים שני התקפי ורטיגו בהפרש של שלושה שבועות האחד מן השני. מהאחרון עבר כבר חודש וכמה ימים. אבל מאז אני לא מצליחה לתפקד. יש לי סחרחורות קשות - לא ורטיגו, אלא תחושה של כבדות בראש ובצוואר ותחושה שהגוף הופך לבטון ואז זה יכול לגרום לבחילות ואז אני צריכה לשכב (לא הקאתי מאז הורטיגו האחרון). במקביל יש טינטון בשתי האוזניים, באוזן ימין ממש חזק כל יום כשהוא מופיע לסירוגין, באוזן שמאל צריך לסגור את האוזן כדי לשמוע את הצפצוף. אני כבר לא מסוגלת להתמודד עם הסחרחורות האלה, לא יכולה לעבוד, לטפל בתינוקת שלי. האם הסחרחורות האלו הן חלק מהמחלה? האם הן יעברו מתישהו? עדיין לא הבנתי את מהלך המחלה ואני מרגישה שאיבדתי את השליטה על חיי. בנוסף, ד"ר הימלפרב המליץ לי על משתן דיזותאין (משהו כזה), אבל קראתי בעלון שהוא יכול לגרום לוורטיגו, אז אני מפחדת לקחת אותו אשמח לתשובה בהקדם (אגב עדיין לא סיימתי את כל הבדיקות שהמלצת). תודה מירי

מירי שלום, מהדברים שאת כותבת מתקבל הרושם שאת נכנסת למעגל קסמים אשר קורה לעיתים קרובות לסובלים מהתקפי סחרחורת. מעגל הקסמים הזה מורכב מתגובה חרדתית קשה לסחרחורת אשר מעצימה את הסבל של הסחרחורת ומגבירה את ההתמקדות בו, דבר שמגביר את המתח וחוזר חלילה. מעבר לכך, ידוע שמחלת מנייר בדומה למצבים התקפיים אחרים כמו מיגרנה מאוד מושפעת לרעה ממתח נפשי. ידוע מעבר לכל ספק שמתח וחרדה עלולים לגרום לעלייה בתדירות ובעוצמת התקפי המנייר. פירוט זה נכתב במטרה להדגיש עד כמה חשוב לשבור את המתח והחרדה אשר הם הגורם העיקרי לקשיי התפקוד שלך והמצב הקשה אליו נקלעת. התגברות על התגובות האמוציונליות האלה עשויה להפחית את עוצמת ותדירות התקפי הסחרחורת והטינטון ולשבור את מעגל הקסמים הנ"ל. לכן עליך לפנות לאיש מקצוע מתאים בכדי לקבל סיוע (פסיכיאטר/פסיכולוג/מאמן אישי וכדומה). דיזותיאזיד, כפי שהמליץ ד"ר הימלפרב הוא משתן חלש אשר ניתן אפילו לנשים בהריון להורדת בצקות ברגליים. איננו גורם בד"כ לכל תופעות לוואי. ניתן במינון של כדור ליום ויכול לעזור במחלת המנייר בה יש יתר לחץ בנוזלי האוזן הפנימית. בברכה, ד"ר בן דוד

הבנתי שחלק מהבדיקה הינה התזת מים לאוזניים לאור זאת ברצוני לשאול מתי ניתן לדעת שאין פגיעה במע' שיווי המשקל היינו שהבדיקה תקינה כשנוצרת עקב כך סחרחורת או כשלא קורית סחרחורת?! בנוסף ממה מורכבת הבדיקה חוץ מהנ"ל

שלום מיכל, בדיקת ENG מורכבת מהחלק של המבחן הקלורי המורכב מהתזת מים חמים וקרים לסירוגין בכל אוזן לחוד. שטיפה זו גורמת לגירוי מערכת שיווי המשקל שבאוזן ובמצבים תקינים אמורה לגרום סחרחורת קצרה. חוסר תגובה של סחרחורת עלול להצביע על חוסר תקינות של המערכת הוסטיבולרית בצד המגורה. בנוסף יש גם את המבחנים האוקולומוטורים. בדיקות אלה מבוצעות ע"י גירוי המעקב העיני של הנבדק ובדיקת תקינותו. הפרעות במעקב עלולות להיות בפגיעות במערכת העצבים המרכזית. חשוב לזכור שיש הרבה מקרים של אי תקינות הבדיקה ללא פתולוגיה משמעותית של המערכת הנבדקת. לכן יש להסיק את המסקנות רק לאחר הפיענוח של המומחה. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום, מזה מספר שנים שאני סובלת מורטיגו ההולך ובא. עם השנים הוא הולך ונחלש וכך גם תדירותו. כשהתקפי הסחרחורת חוזרים אני לרוב מטופלת באגיסרק שפותר את הבעיה. עברתי בדיקות ברה (תקינה), אי.אי.ג'י (שיצא לא תקין ללא סיבה ברורה לעין) ו-MRI (תקין). רציתי לשאול - האם מותר לי לצלול? תודה ושנה טובה!

שלום רב, באשר לEEG, רק נוירולוג שיבצע בדיקה מפורטת מוסמך לענות לך לגבי משמעות תוצאות הבדיקה. לאחר תשובה זו אשמח לקבל ממך פרטים על הבירור הרפואי שעברת בקשר לסחרחורות בכדי שאנסה לענות לשאלתך. בברכה, ד"ר בן דוד

הנוירולוג לא הגיע למסקנה מדוע הבדיקה יצאה לא תקינה. הוא אף שלח אותי לעשות בדיקה חוזרת שיצאה לא תקינה גם כן. לא ידוע מה הגורם לכך... יש לציין שבדיקות ה-EEG וה-MRI בוצעו עקב מיגרנות מהן אני סובלת גם כן לעיתים.

שלום, אני בשבוע 5 להריון, מלפני שבועיים התחלתי להרגיש סחרחורות דבר שלא מפסיק. זה סחרחורת שמגיעה פעם בשעה בערך ונמשכת כחצי דקה עד דקה. לרגע אני מרגישה שאני בבלק אאוט. השאלה שלי אם זה בכלל קשור להריון מאחר שזה התחיל כבר לפני שבועיים. ומה אפשר לעשות. לגבי המוגלובין נבדקתי והתשובה היתה תקינה.

שלום ראומה לא ציינת אם עברת בדיקות מעבר להמוגלובין. הרי בהריון קיימות סיבות נוספות לסחרחורת. לכן מומלץ בדיקות ע"י רופא גניקולוג באשר לבירור כל הסיבות הנ"ל ורק אם הכל תקין כולל בדיקה נורולוגית, אנא חזרי אליי עם פירוט יתר של אופי הסחרחורת. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום רב, אמא שלי סובלת מרעשים חזקים באזניים ובראש, דבר המשפיע קשות בתפקוד היום יומי שלה. יש לה ירידה משמעותית בשמיעה ואף סבלה מסחרחורות בלתי פןסקות מלוות בהקאות ושילשולים, בעקבות טיפול, פחתו מאד התקפי הסחרחורות והיא נעזרת במכשיר שמיעה, אך טרם התסגלה אליו ואילו הרעשים לדבריה רק מתגברים. אשמח באם ניתן יהיה לקבל הסבר / המלצה, כיצד ניתן לטפל ברעשים וההאם יש סיכוי שיעלמו...

שלום שרית מכשיר השמיעה דורש תקופת הסתגלות , הוא עשוי לעזור במיסוך הטינטון ביום ואילו לילה יש צורך במיסוך חלקי ע"י רעש לבן נעים כגון דמוי גשם או גלי ים.בנוסף טיפול קוגניטיבי התנהגותי בעיקר במסגרת קבוצתית עשוי לשפר משמעותית התגובה לטינטון. בברכת שנה טובה ד"ר בן דוד

בס"ד שלום לך! אני זה כבר הרבה שנים שסובל בזימזומים ולחצים באזניים אני גם יש לי מחלת הנפילה שאני תמיד חשבתי שהצפצופים וזמזומים והלחץ שיש לי באזניים בא מהתרופות שאני נוטל כך אמר לי "הרופא " אז פשוט מנסה כל רגע ורגע להתעלם מזה עד שיום אחד ה' כיוון אותי והראה לי שבאמת אין כל שיכות אחד לשני אלה זה מחלה בפני עצמה שקוראים לה טיניטוס. רציתי לדעת בבקשה אם אפשר להוריד את המחלה הזאת האם אפשר לרפא אותה ואיך אשמח מאוד שתשמרו על הפרטיות שלי ותשלחו למייל שלי אם אפשר ממש תודה רבה לכם .

שלום טינטון זו לא מחלה זה סימפטום כמו כאב. כדי להגיע למקור , יש צורך ביותר פרטים רפואיים כגון האם זה חד או דו צדדי , האם יש לקוי שמיעה, האם קבוע , האם הופיע לאחר חבלה? האם יש בעיות רפואיות מעבר לאלה שציינת? שנה טובה ד"ר בן דוד

בס?ד שלום דוקטור ותודה על התובה בקשר לטיניטוס ביקשת עוד דברים אצלי זה רשרוש או זמזום קבוע 24 שעות ביממה וזה דו צדדי אותו כח של צפצוף אין לי לקוי שמיעה בקשר לבעיות רפואיות יש לי מחלת הנפילה שאני תמיד חשבתי שזה בא מכדורים שלקחתי שלום ותודה לך דוקטור בן דוד בקשר ראשון זה דו צדדי. בקשר שני אין לקוי שמיעה. בקשר שלישי זה מופיע 24 שעות ביממה ללא הפסק ככה בשתי אזניים יש לי מחלת הנפילה והנורולוג אמר לי שזה יכול להיות שבא מהמחלת הנפילה אז נשאתי לא להתייחס לזה עד שהחלפתי נורולוג ואמר לי שאין קשר אחד לשניואז התחלתי לחפש באינטרנט ושם מצאתי שקוראים לזה טיניטןס או טיניטון זה בגדול על מה שיש לי אשמח מאוד מכבודו שיגיד לי מה אפשר לעשות בנושא הזה. אני מאוד מודה לך מראש ותודה תודה רבה לך דוקטור בן דוד. תבוא עליך הברכה ועוד פעם תודה תודה רבה לך.

יש לי ירידה קטנה בשמיעה באוזן שמאל ובדיקת ברה תקינה.בזמן האכילה שאני אוכל בצד שמאל בלבד יש לי נקישות בצליל מדוייק של הטניטון.הצליל מופיעה גם בזמן סגירת הלסת מצד שמאל בלבד.הייתי אצל רופא פה ולסת עם צילום פנורמה של הלסת והרופא אמר שהלסת בסדר ואין לי בעיה והוא לא יודע למה יש לי נקישות דווקא בצד שמאל.רציתי לשאול את הרופא לפשר הצללים מהלסת רק מצד שמאל ואולי בגלל הלסת או דבר אחר יש לי טניטון רק באוזן שמאל

שלום יעקב הנקישות עלולות להיות על רקע התכוצות מיוקלונית של שרירי החך או שרירים בתוך האוזן התיכונה. עצם האסימטריה השמיעתית לרעת הצד עם הטינטון יש מקום לבדיקה נוירולוגית עם שקילת MRI מח. אין צורך לדאוג כי נדיר ביותר שהפתולוגיה לתופעות אלה ממקור מסוכן. אך זה הברור המקובל. בברכת שנה טובה ד"ר בן דוד

לפני כ4 חודשים בעלי טס לחול, והתחלתי להרגיש דפיקות לב מלוות בלחצים בראש ותחושת סחרחורת לא סיבובית אלא חוסר יציבות כזאת. אשפזו אותי פעמיים, עשו לי את כל הבדיקות האפשריות נראה לי: סיטי עם חומר MRI בדיקות נוזל מעמוד השדרה בדיקות עיינים, בדיקות אוזניים, בדיקות של המערכת הווסטיבולרית, פסלו וורטיגו, הסחרחורת מלווה אותי כל היום אני כבר על סף פיטורים מהעבודה, נכנסתי בעקבות זה לחרדות קשות, מטופלת בכדורי וואבן. עושה דיקור סיני+ פיזיאוטרפיה. שותה צמחי מרפא, כלום לא עוזר. נפגשתי עם עשרות רופאים פרטיים ולא פרטיים, ואף אחד לא יכול לעזור לי. מה השלב הבא? מה לא עשיתי? אני רוצה את החיים שלי חזרה ולצאת מהסיוט הזה.. ממש מרגישה שאבדה לי השליטה על הגוף שלי והחיים, כל היום מפחדת ומפוחדת וחרדתית. מתחננת לעזרה.

שלום מישל לאור רבוי הבדיקות היסודיות כולל MRI וזאת בניגוד לסבל החמור שאת עוברת,- מעוררים את התחושה שאת נכנסת למעגל קסמים שלילי בהם המתח והחרדה מגבירים את הסחרחורת והסחרחורת מגבירה את המתח. הייתי עושה כל מאמץ לשבור את המתח והחרדה. מעבר לטיפול תרופתי הייתי מנסה טיפול קוגניטיבי התנהגותי במסגרת קבוצתית או אישית. בברכת שנה טובה ד"ר בן דוד

שלום אני בטיול בדרום אמריקה וקיבלתי סחרחורות לאחר בנגי וזה נמשך יותר משבוע לסירוגין לכמה שעות ועובר מזה יכול להיות ומה עליי לעשות תודה

שלום נמרוד אני זקוק לפרטים נוספים כדי שאנסה ליעץ:- מה הרקע הרפואי, גיל, האם יש תופעות קודמות של סחרחורת. האם יש לקוי שמיעה מלווה, האם יש תלונות נוספות המופיעות בזמן סחרחורת? בברכת שנה טובה ד"ר בן דוד

כתוצאה מסחרחורות שהיו לי לאחרונה (כתוצאה ממאמץ) אני מרגישה שאוזניי סתומות לסירוגין וגם קיימת תחושה של גודש (זה מחמיר כתוצאה מהתקררות וחדירת מים לאוזן) ברצוני לשאול אם יש בדיקות נוספות שעליי לעשות , וממה זה נוצר? והאם להמתין שיעבור מעצמו (הסחרחורות שכחו לאחרונה) האם יש תרופה לכך? ברצוני לציין שעשיתי טיפול בנרות הופי והרגשתי יובש אבל זה חזר לאחר זמן מה (לאחר ששכבתי הרגשתי מין נוזל שעולה לאוזן) בדיקות שכבר עשיתי - בדיקת אוזניים, ב. שמיעה, ברה, נוזלים, יציבה ממוחשבת, ב. נוירולוגית והכל תקין

שלום לך כדאי לעבור בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י רופא מומחה לסחרחורות. כמוכן נראה לי שיש מקום לבצוע בדיקת ENG וכן בדיקות דם רלוונטיות כמו תפקודי בלוטת התריס, ויטמין B12 בדיקות קרישיות יתר ומערכת החיסונית וזאת בנוסף לבדיקות הדם השיגרתיות בברכה ושנה טובה ד"ר בן דוד

לאחרונה פסקו לי הסחרחורות וזאת גם כתוצאה מהימנעות של דברים שגרמו לי לכך אתמול הייתי במספרה ולמרות שהשתמשתי באטמי אוזניים מסיליקון הרגשתי שחילחלו לי מעט מים לאוזניים מה עושים במצב כזה? האם יש אפשרות לייבש/להוציא מים זאת מאחר ובפעם האחרונה שחילחלו לי מים לאוזניים במספרה וזה יצר לי מין גודש וכובד ורוח חזקה שחדרה מהחלון על האוזן העיפה אותי וגרמה לי לסחרחורת (מאז אני מסתובבת באופן קבוע עם צמר גפן באוזניים כמו כן עשיתי טיפול בנרות הופי (פעמיים) אשמח לשמוע מה הפתרון

שלום חלי אפשר להשיג אטמים מותאמים מסיליקון לפי מידה. ניתן להשיגם במכונים של מכשירי שמיעה. אם חודרים מים לאוזן ניתן ליבשם באמצעות מיבש שיער(פן). כדאי לבדוק האוזניים לברר אם אין שעוה הסופחת את המים. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר בן דוד. תודה רבה על תשובתך שנסכה בי אופטימיות, איך ניתן ליצור איתך קשר באופן אישי?

שלום סולי אני מופיע בכל הקופות כיועץ ל " מושלם" ,"זהב". בברכה ד"ר בן דוד

שלום, חבר שלי נפל על ראשו מגובה לפני כשלושה חודשים, ומאז הוא סובל בין השאר מצלוצולים מסוגים שונים באוזן בה הוא הפסיק לשמוע.אחד הצלילים הוא צליל ארך ולא נפסק (דומה לצליל ששמועים כשהתוכניות בטלויזיה נגמרו), בנוסף- לאחרונה החל לשמוע גם צלילים של "עכבר" מצפצף ועוד צלילים שונים ומשונים. האם הצפצופים באוזניים צפויים להיפסק? מה הדרך להיפתר מהם? או אם לא להפטר- לפחות להקל(ע"י החלשתם וכו'). תודה רבה רבה.

שלום סולי 3 חודשים - עדיין הסכוי די סביר שהטינטון יחלוף. עליו להמנע מחשיפה לרעש חזק כדי למנוע נזק נוסף לאוזן הפנימית. ניתן להחליש את הטינטון ,במיוחד כשמתגבר בסביבה שקטה ,- ע"י מיסוך חלקי של רעש נעים כמו גלי ים, גשם וכו'.אם קימת תגובה רגשית קשה מומלץ ללמוד טכניקות הרפיה וכן להשתתף בסדנאות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי. בברכה ד"ר בן דוד

תודה מקרב לב על התשובות המאוד מקצועיות שאתה נותן בפורום זה אני מעריכה שאתה לא רק רופא מקצועי, אלא אתה מצטייר באישיותך כאדם טוב ואדיב מאוד, שמתי לב לאורך זמן שאני שואלת שאלות בפורוס זה שאתה עונה על כל שאלה ושאלה שעולה בפורום בזמן וברצינות ובמקצועיות רבה (וזה לא ברור מאליו ישנם פורמים שלאורך זמן"מתמוססים") הלוואי שיהיו רבים כמוך מאחלת לך בהזדמנות זו שנה טובה וחג שמח

תודה חלי שנה טובה ומאושרת ד"ר בן דוד

לדר בן דוד כתבתי בעבר בקשר לבעית טינטון שהייתה לי:( לאחר מכן למטה אני אשאל שאלה אודה לעזרתך) שלום ד"ר. אני גבר כבן 30 אז ככה לצערי בשנים האחרונות הייתי משחק יותר מדי עם האוזן הימנית שלי כשמגרד הייתי מושך את האוזן לגירוד או מכניס אצבע או כשהאוזניים היו סתומות הייתי סותם את האף ו"מפמפם" בשביל לפתוח את האוזן (ימין) . מה גם שאני מטופל עם סד לילה שאני לא ממש מתמיד בו ללסת התחתונה ולצערי ב 30.6.11 באמצע העבודה תקף אותי התקף סחרחורת שלאחריו הובלהתי לב"יח אושפזתי שבוע בוצע בדיקת שמיעה וברה שהיו תקינות עפ ירידה קלה באוזן ימין של 30 דצב אמרו לי שעד 30 זה תקין(יש לציין שעברתי בדיקת שמיעה אתמול שבה נאמר לי שהשמיעה חזרה להיות תקינה לגמרי 13.9.11 ) אבל מאז התחילו לי ציפצופים באוזן ימין שלא נפסקים הסחרחורות אומנם הוקלו במעט אבל עדיין ממשיכות אני לא ישן כמעט והצילצולים הורגים אותי. אאג בביח (סטג'ר) אמר שזה לוקח חודש וחצי עד שהכל יירגע הרופא משפחה שלי הטיל פצצה ואמר שיש לי פגיעה בעצב השמיעה ויהיה לי צילצולים לכל החיים . השאלה היא מה נכון? MRI היה תקין ובדיקה של עורקי הצוואר וטיפול להחזרת קריסטלים . הייתי אצל רופא סחרחורת שנתן לי לקחת: בטיסטין פעמיים ביום, חומצה פולית פעם ביום, אלטורולט כדור לפני השינה יחד עם טרנקסל כדור לפני השינה יחד עם האלטרולט . השאלה היא מדוע ניתן לי כדורי חרדה? שאלה נוספת האם הטינטון יישאר? אני מנסה להימנע מרעש ושם אטמים . והכי חשוב האם אפשר לטוס לטיסה בת שעה לחו"ל? שוחחתי עם 2 אאג קיבלתי 2 דעות שונות . אחד אמר שאפשר שני אמר שבעייתי כי בנחיתה אי אפשר לדעת מה יהיה. ושאלה אחרונה האם הבעיה שלי במפרק הלסת שלי שעושה בעיות וכואב לי כי אני לא משתמש ממד בסד לילה יכול להשפיע על הטינטון? תודה

שלום קשה לי להוסיף על ברור כל כך יסודי שעברת אשר היה תקין כולל MRI מח שלדבריך היה גם כן תקין. ידוע שטינטון קיים בכ17% מהאוכלוסיה כאשר לא יותר מ3% סובלים בצורה כה קשה עם ירידה נכרת באיכות החיים. מה שמבדיל בין 3% אלה לבין הרוב זה לא עוצמת הטינטון אלא התגובה שהיא תוצאה של פרשנות התופעה עם התמקדות במטרד וכניסה למעגל קסמים - מתח -טינטון דבר הגורם להגברת המטרד במקום להסתגל אליו . לכן חשוב לתרגל טכניקות של טיפול קוגניטיבי התנהגותי וכן טכניקות של מיסוך חלקי להפחתת עוצמת הטינטון . באשר לטיסה, לדעתי , אם הברור הנ"ל היה תקין אין כל סיבה להמנע אלא רק מחשיפה לרעש חזק. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר יעקב שלום רב... שמי אור בת 20.. לפני כחצי שנה הייתה לי תקופה מאוד מרובה של בילויים במועדונים וחשיפה לרעש...יחד עם זאת חזרה לי מחלת הנשיקה בפעם השנייה. והתחילו לי סחרחורות קשות,חולשה תמידית,חוסר שיווי משקל כאבי ראש שאי אפשר להסביר,וצלצולים באוזניים. סבלתי כמה ימים מהרגשה אטימות באוזן אחת. הייתי אצל רופאת אף אוזן גרון שבדקה ואמרה שהכל תקין,עברתי בדיקת שמיעה שיצאה תקינה, עברתי סיטי ראש שיצא תקין,הולטר לב,הולטר לחץ דם,ואקו לב. הכל יצא תקין. החולשה עברה ואיתה קצת הסחרחורות. אך הטינטון נשאר...יש אפשרות שזה ישאר לי לכל החיים? והשאלה העיקרית שלי אם זה באמת רק מחשיפה לרעש או שזה בעיה רפואית שניתן לפתור?? יש אפשרות שבעיה בבלוטת התריס גורמת לטינטון?

שלום אור, אכן יש יותר מקרים של בעיית שמיעה וטינטון כאשר יש פתולוגיה של תפקודי בלוטת התריס,בעיקר בתת פעילות. ייתכן ומקור הטינטון בחשיפה לרעש, אך בד"כ יש גם ליקוי שמיעה, דבר שלטענתך נשלל בבדיקת השמיעה. מומלץ ביצוע בדיקת BERA ובמידה והכל תקין והטינטון נמשך, כדאי להמשיך בבירור כולל הדמייה. באשר לתחזית,קשה לדעת. יש מקרים שגם לאחר שנים הטינטון חולף. בברכה ד"ר בן דוד

חום הגוף שלי הנורמלי נע בין 36.0 ל-36.6 בזמן האחרון בבקרים לרוב חום הגוף שלי הינו 35.5-35.8 זה נורמלי??

כיצד מאבחנים אם אכן הבעיה היא פיסטולה פרילימפטית - איזה בדיקה נדרשת לאבחן זאת אני מעוניינת לעשות בדיקה ע"מ לשלול/לאמת זאת

שלום חלי, אין בדיקה יעילה לגילוי סיסטולה פרילימפטית, האבחנה היא בעיקר על סמך האנמנזה של טראומה או שינוי חד בלחץ כגון צלילה. לעיתים ניתן לקבל סחרחורת בביצוע פמפום חזק אך הדבר לא מומלץ אלא ע"י בדיקת רופא.בחשד לפיסטולה כדאי להמנע ממאמץ גופני, פעמית רבות היחא נסגרת עצמונית. נדירים המקרים בהם יש לבצע זאת בניתוח. בברכה ד"ר בן דוד

בשאלה הקודמת ביקשת שאפרט על הטינטנטון.. אז ככה.. הטינטון הוא קבוע הוא נשמע כמו הרעש שעושה הטלויזיה הרגילה שהיא על שקט ואני שומע אותו בעיקר ששקט במיוחד בלילה שאני יושן אז אני שם מאורר וזה מטשטש קצת את הרעש. הגורם הראשוני להופעת הטינטון היה שהייתי במועדון כמה שעות וכשיצאתי שמתי לב שיש לי רעשים באוזניים ,אבל בהתחלה לא ייחסתי חשיבות כי תמיד היה רעש אחרי חשיפה לרעש רק שאחרי כמה ימים ראיתי שזה ממשיך עד היום בעצם עשרה חודשים.

עמית שלום, ככל הנראה לפי תיאורך המקור הוא חשיפה לרעש אם כי הייתי צופה שבדיקת השמיעה תראה ליקוי בתדרים הגבוהים ובמקרה שלך יצאה תקינה. לכן, כדאי לעקוב אחר בדיקת השמיעה ולבצעגם בדיקת BERA לבירור מקור הטינטון. באשר לטיפול, מומלת אכן מיסוך של רעש לבן, אפשרי גם ע"י מזרקת מים ביתית וכן טכניקות קוגניטיביות כולל למוד הרפייה והסתת תשומת הלב. בברכה ד"ר בן דוד

הרופא נתן לי "מודל" אך רציתי לדעת אם יש עוד דרכים לטיפול בזה או רופא שמתמחה בתופעה הזו ויכול להמליץ לי על טיפול אחר. תודה מראש ג'וז

שלום ג'וז אם אכן מדובר במחלת מנייר, מומלץ דיאטה דלת מלח, כתרופה נהוג לתת אגיסרק ומשתן כגון דיזותיאזיד וכן מומלץ טכניקות להורדת מתח. כל אלו כמובן באישור הרופא המטפל ולאחר שיש אבחנה ברורה של המחלה. בברכה ד"ר בן דוד

במשך שנים אני סובל מטנטון ברמה נסבלת. אתמול, בישיבה בחדר שקט לגמרי (אולם קונצרטים), שמתי לב שאני נהנה משקט מוחלט(!). גם כשאטמתי את אוזני באצבעות - דממה!. בינתיים זה נמשך כבר כ-24 שעות (טנטון קל אמנם חזר - אבל אני ממש צריך להקשיב היטב כדי לאתר אותו). התופעה מוכרת? אפשר שהטנטון פשוט חלף?

שלום אמיר בהחלט ייתכן שטינטון יחלוף אם כי זה לא שכיח. אל תנסה לחפש אותו... בברכה ד"ר בן דוד

ואגב, אני חושב שמה שגרם לשינוי הדרסטי הזה הוא לחץ אויר חזק ופתאומי שהופעל על האוזניים שלי.

לפני כשבוע עברתי בדיקת יציבה ממוחשבת שיצא תקינה האם הנ"ל יכול להשליך על תוצאות בדיקת ENG (שאעשה בחודש הבא) או שכל בדיקה בודקת משהו אחר

שלום חלי ENG משלימה את בדיקת היציבה הממוחשבת ולכן כדאי לבצעה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב! לפני כשנה ושלושה חודשים חטפתי ורטיגו עם כל תופעות הלוואי- סחרחורת סיבובית , בחילות והקאות, הפרעות בראייה וכו' זה נמשך כחודש ימים.לפי חוות דעת של רופא א.א.ג זה נגרם כתוצאה מוירוס באוזן. לפני כחמישה חודשים עברתי תאונת דרכים עם צליפת שוט, ושבוע עם צווארון. לפני כשבוע קמתי בבוקר עם ורטיגו חזק וכאבים עזים ותחושת לחץ בצוואר ובראש, שלא פחתו עד כה. ראשית האם יש קשר בין שני מקרי הורטיגו? האם זו יכולה להיות תופעת לוואי מאוחרת של התאונה? כמה זמן זה יכול להימשך ובאיזו תדירות זה יכול לקרות שוב ? וכמובן מה ניתן לעשות אודה לתשובה.

שלום דניאלה קשה לי להאמין שיש קשר לתאונה מלפני 5 חודשים. מומלץ ברור סחרחורת ע"י רופא א.א.ג או נוירולוג המומחים לתחום זה כאשר הבדיקה הקלינית הראשונית מאד חשובה וכן בדיקות עזר כגון בדיקות שמיעה ובדיקות עזר אחרות לפי הצורך עשויות להשלים את האבחנה. בברכה ד"ר בן דוד

בהמשך לפנייתי, האם הורטיגו הנוכחי קשור לבעיה בצוואר ואם כן איזו בעיה יכולה להיות? האם לחץ חזק בראש מאפיין ורטיגו?

הטינטון הוא חד צדדי באוזן ימין

תודה עדי תשובתי הקודמת - ללא שינוי. בברכה ד"ר בן דוד

לד"ר בן דוד שלום אני סובל מטינטון פועם מחודש ינואר. הגיעו לי היום תוצאות של בדיקת mri+mra הרופא פירט על 8 סעיפים 6 הראשונים תקינים ולכן לא ארשום אותם אולם בסעיפים 7 ו8 רשום 7- בMRA של עורקי הראש קיימת אסימטריה של העורקים הורטברליים כאשר העורק הורטבלי הימני הוא הדומיננטי והעורק השמאלי צר. עם זאת העורקים הללו כמו יתר העורקים נראים פתוחים. עורקי המעגל ע"ש ויליס נראים שמורים. לציין נוכחות של לולאה וסקולרית עורקית קרוב לודאי ממקור AICA המתבלטת בציסטרנה הפריפונטינית הימנית מעל עצבים 8ו7 שמימין. נראה שמדובר במצב אנטומי. אין ממצא דומה בצד שמאל. 8- בMRA של עורקי הצוואר מודגם משני הצדדים מבנה תקין של CCA ביופורקציה ICA, ECA ו VA אם כי קיימת אסימטריה כאשר ה VA משמאל צר בהשוואה לזה שמימין. אם תוכל לפרש תודה

שלום עדי השינויים במבני כלי הדם , כפי שנכתב הם אנטומים כלומר מבניים כנראה מלידה ואין בהם הוכחה למקור הטינטון הפועם. בכל מקרה לא נראה שיש מקום לדאגה באשר למקור הטינטון הפועם שלעיתים מקורו בכלי דם זעירים שלא נתנים להדגמה. יחד עם זאת הייתי מתיעץ עם נוירולוג אשר יתרשם גם מהתמונה הקלינית מעבר לתוצאות ההדמיה. בברכה ד"ר בן דוד

ברצוני לברר לגבי בדיקת ENG במידה ובעת כניסת המים לאוזן נגרמת סחרחורת אזי יודעיםן שיש בעיה ואם לא נגרמת סחרחורת אזי אין בעיה? אני אמורה לעבור את הבדיקה בחודש הבא (מאוד חוששת ממנה) אני יכולה להגיד שבשבוע שעבר משב רוח חזק שנכנס דרך החלון מאחורי וחדר אוזן גרם לי לסחרחורת האם מכאן אני צריכה להבין שיש לי בעיה במע' שיווי המשקל באוזן ללא צורך בבדיקה זו או שעליי כן לעשותה בכל מקרה

שלום מיכל כחלק מבדיקת הENG שוטפים את האוזניים (כל אוזן לחוד ),עם מים 7 מעלות מתחת ו7 מעלות מעל טמפרטורת הגוף. כאשר אין פתולוגיה של המערכת הווסטיבולרית לאחר שטיפת האוזן מופיעה , באופן נורמלי , סחרחורת קצרה כעדות לפעילות המערכת הווסטיבולרית אשר גורתה מהחשיפה לטמפרטורה שונה מזו של הגוף. יתכן ואותו אפקט נגרם אצלך מהרוח.יחד עם זאת בדיקת הENG לא צריכה לגרום לחששות. בברכה ד"ר בן דוד

בביקורי אצל רופא אאג במרפאת סחרחורות בביח השרון נאמר לי שלפי תוצאות בדיקת היציבה הממוחשבת הוא יגיד לי אם יהיה צורך בבדיקת ENG (מאחר ומדובר בבדיקה לא נעימה), תוצאות בדיקת היציבה הממוחשבת - תקינה, האם למרות זאת אצטרך לעבור בדיקת ENG יתר הבדיקות יצאו תקינות (שמיעה, ברה, נוזלים, נוירולוג)

שלום רחל בדיקת ה ENG היא החשובה ביותר לאיבחון נזק במערכת הווסטיבולרית. לדעתי הבדיקה אשר גורמת סחרחורת קצרה תוך שכיבה לא גורמת לאי נעימות משמעותית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, שמי מירי ואני בת 30. לפני כחודש וחצי הופיע בשעות הבוקר המוקדמות סחרחורת איומה- כל החדר הסתובב עם הקאות. נלקחתי באמבולנס וכל הדרך לא יכולתי לפתוח את העיניים. אובחן ורטיגו וקיבלתי אגיסרק. חשוב לציין כי שבוע לפני ההתקף קיבלתי מכה חזקה בראש מהקיר בקודקוד ומאז התחלתי לשמוע צפצופים באוזן וגם שמתי לב שאני שומעת פחות טוב באוזן ימין. לאחר כמה ימים כהשמיעה הוחמרה הופנתי לבדיקת שמיעה שם נמצא כי יש ליקוי שמיעתי קל באוזן ימין. הסחרחורת לא פסקה (כבר לא ורטיגו) והרגשתי כל הזמן כאילו הראש ממש כבד ואני לא מצליחה להחזיק את עצמי. בבדיקת א.א.ג נאמר לי שאולי אני מתחילה לפתח את מחלת מנייר. לאט לאט התחלתי להרגיש טוב יותר ואפילו חזרתי לעצמי למשך 4 ימים. אחריהם הופיע התקף ורטיגו נוסף קשה עם הקאות ומאז ועד היום (שבועיים וחצי) אני לא מצליחה לתפקד. הראש כבד וכל הגוף מושך למטה, לא מצליחה ללכת לעבודה או בכלל לתפקד רגיל. כל הזמן תחושת כבדות וסחרחורת. בדיקות דם תקינות, ct בלי חומר ניגוד- תקין. במיון אומרים שאין להם מה לעשות איתי. בנוסף בימים האחרונים הצפצופים באוזן ימין ממש מתגברים ופתאום גם אוזן שמאל גם מצפצפת. אני כבר ממש לא יכולה לסבול את זה ואני מאד מודאגת. יש לי תינוקת קטנה ואני פשוט לא מצליחה לתפקד. אשמח לכל עזרה. תודה.

שלום מירי מעבר למחלת מנייר , לאחר חבלה תיתכן פיסטולה (קשר פתולוגי) בין אוזן תיכונה לפנימית מה שמכונה פיסטולה פריליפטית. לעיתים היא נסגרת ספונטנית. אך התופעה בד"כ חד צדדית ולא מסבירה התלונות מהצד השני. הייתי משלים ברורים נוירולוגים הדמייתיים , בדיקה ווסטיבולרית קלינית וכן בדיקת ENG בברכה ד"ר בן דוד

בהמשך למה שכתבתי. הייתי אצל ד"רמרדכי הימלפרב שגם טען כי כנראה אני מתחילה את מחלת מנייר. אני לא מבינה את מהלך המחלה. היו לי במשך החודשיים האחרונים שני התקפי ורטיגו בהפרש של שלושה שבועות האחד מן השני. מהאחרון עבר כבר חודש וכמה ימים. אבל מאז אני לא מצליחה לתפקד. יש לי סחרחורות קשות - לא ורטיגו, אלא תחושה של כבדות בראש ובצוואר ותחושה שהגוף הופך לבטון ואז זה יכול לגרום לבחילות ואז אני צריכה לשכב (לא הקאתי מאז הורטיגו האחרון). במקביל יש טינטון בשתי האוזניים, באוזן ימין ממש חזק כל יום כשהוא מופיע לסירוגין, באוזן שמאל צריך לסגור את האוזן כדי לשמוע את הצפצוף. אני כבר לא מסוגלת להתמודד עם הסחרחורות האלה, לא יכולה לעבוד, לטפל בתינוקת שלי. האם הסחרחורות האלו הן חלק מהמחלה? האם הן יעברו מתישהו? עדיין לא הבנתי את מהלך המחלה ואני מרגישה שאיבדתי את השליטה על חיי. בנוסף, ד"ר הימלפרב המליץ לי על משתן דיזותאין (משהו כזה), אבל קראתי בעלון שהוא יכול לגרום לוורטיגו, אז אני מפחדת לקחת אותו אשמח לתשובה בהקדם (אגב עדייןלא סיימתי את כל הבדיקות שהמלצת). תודה מירי

בהמשך לתשובתך הקודמת מה כוונתך האם ביצעתי בדיקה וסטיבולרית קלינית? האם הכוונה לבדיקות הנ,ל שעברתי. הבדיקות שעשיתי הם: פיזיותרפיה, בדיקת שמיעה, ברה, טימפנומטריה, יציבה ממוחשבת ובדיקת נוירולוג כל הבדיקות יצאו תקינות נותרה לי בדיקת ENG

שלום חלי הכוונה לבדיקה ווסטיבולרית קלינית היא בדיקה קלינית ע"י רופא א.א.ג או נוירולוג המומחה לנושא הסחרחורות אשר בודק קלינית במעמד הפגישה עימו את מנגנוני שווי המשקל ומיקוד המבט הקשור במערכת הווסטיבולרית ומערכות מרכזיות אחרות. בדיקה קלינית טובה ואנמנזה מפורטת עשויים להגיע לאבחנות מדויקות יותר מרוב האמצעים הנלווים האחרים אשר משמשים רק ככלי עזר. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב. בן 49, סובל כמה שנים מטינטון בשתי האזניים. בחודש האחרון אוזן שמאל היתה מעט סתומה מנוזלים, וקיבלתי טיפול. השתפר אך לא עבר לגמרי. בימים האחרונים התחזק קצת הטינטון ויש לי תופעת בחילה וקצת סחרחורת שמפריעה לי מאד אך אינה ?משתקת? תפקודי. ( תחושת ? דיזיות ?. ) . חוץ מזה, אני אדם בריא. האם יכול להיות קשר בין האוזניים לתחושה הנ?ל ?? תודה מראש.

שלום זוהר אכן קיימת אפשרות לקשר בין פתולוגיה באוזניים לתחושות שציינת. מעבר לברור א.א.גהאודיולוגי מומלץ גם בדיקת לוע אף באמצעות סיב אופטי עקב הצטברות הנוזלים באוזן תיכונה. בברכה ד"ר בן דוד

לד"ר שלום.. אני בן 24 מזה כעשרה חודשים כבר אני סובל מטינטון באוזניים.. הייתי כמה פעמים אצל א.א.ג,עשיתי בדיקת שמיעה... הכל תקין עשיתי גם בדיקת דופלר והכל תקין.. אני כבר התייאשתי אבל לא רוצה להשלים עם המצב. מה אני יכל עוד לעשות שלא עשיתי?

שלום עמית אשמח לקבל פרטים נוספים לגבי אופי הטינטון: האם הוא ממושך או פועם , חד או דוצדדי , קבוע או לסרוגין ואם לא קבוע מה גורם להופעתו . מה לדעתך היה הגורם הראשוני להופעתו? מחלת חם? חשיפה לרעש? חבלת ראש? עם קבלת מידע זה אשמח לנסות לעזור בתשובתי בברכה ד"ר בן דוד

הטינטון הוא קבוע הוא נשמע כמו הרעש שעושה הטלויזיה הרגילה שהיא על שקט ואני שומע אותו בעיקר ששקט במיוחד בלילה שאני יושן אז אני שם מאורר וזה מטשטש קצת את הרעש. הגורם הראשוני להופעת הטינטון היה שהייתי במועדון כמה שעות וכשיצאתי שמתי לב שיש לי רעשים באוזניים ,אבל בהתחלה לא ייחסתי חשיבות כי תמיד היה רעש אחרי חשיפה לרעש רק שאחרי כמה ימים ראיתי שזה ממשיך עד היום בעצם עשרה חודשים.

שלום, אני בת 15 ולאחרונה אני סובלת מתופעה של לחץ חזק בראש באיזור האוזניים שמשתק אותי שמלווה צפצוף באוזן. ומידי פעם גם כאבי אוזניים קלים. אני ממש בלחץ מזה. יש פעמים שאני סתם עושה משהו,כמו קוראת עיתון ונהייה לי פתאום לחץ חזק בראש.לאחרונה גם התקלחתי הרבה, אז חשבתי אולי זה יכול להיות מים באוזן, או שאולי זה מלחץ או חרדה, כי פעם שמעתי שאם יש צפצופים באוזניים זה סימן לגידול במוח ורק מאז יש לי את זה. אבל הבעיה היא שזה קורה לי גם כשאני לא חושבת על דברים כאלה. בנוסף, חשבתי אולי זה יכול להיות גם מחוסר שינה או חוסר ויטמינים(אני לא יועתאם חסרים לי, זו השערה). תודה מראש!! :)

שלום אביב יש הרגשה שחלק גדול מאד מהשאלות תיפתרנה אם תעברי בדיקת נוירולוג. ברב רובם של המקרים הסובלים מתופעות כשלך המקור לתלונות אינו מכל סיבה מדאיגה. עצם הדאגה וההתעסקות עם הבעיה מחמירות את תסמיניה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, אני בת 17 ובחודש האחרון אני מרגישה סחרחורות, מין חוסר שיווי משקל וחוסר יציבות, הרבה פעמים אני נעזרת בדברים כדי שאוכל ללכת. הסחרחורת חזקה במיוחד כשאני הולכת לאט או עומדת, אני פחות מרגישה אותה כשאני יושבת או הולכת מהר. הייתי בחדר מיון ועשיתי בדיקות דם, בדיקה אצל נוירולוג ובדיקת שמיעה וכולן היו תקינות. הדבר מאוד מטריד אותי ומקשה עליי להסתדר ביומיום, במיוחד מכיוון שאני לא בטוחה מה ההסבר למצב... אשמח לתשובה

שכחתי לציין במשך התקופה הרגשתי כל מיני כאבי אוזניים ובימים האחרונים האוזניים שלי נסתמות כל הזמן.

שלום הגר יש עדיין ברורים נוספים כולל הדמיה שכדאי לעשות להבהרת מקור תלונותייך. עלייך לזכור שנדיר ביותר שמקור תלונות אלה קשור בבעיה מדאיגה. לעיתים קרובות יש מעגל קסמים של תופעות כשלך ומתח דבר שגורם להתגברות הדדית ביניהם. בברכה ד"ר בן דוד

שלום. בגלל סחרחורת והקאות (התקף 1 כזה) קיבלתי תרופה בשם BETISTINE 16mg שעלי לקחת 3 פעמים ביום , התרופה ניתנה לי בגלל בעיה שיש לי באוזן . התחלתי לקחת את התרופה יומיים ומאז אני סובלת מכאבי ראש חזקים . האם זה מהתרופה ? מה ניתן לעשות ? האם אני יכולה לרדת לפעמים ביום ? תודה

שלום הירה יתהן שכאבי הראש קשורים לתרופה שיא למעשה היסטמין. זאת למרות שכאבי ראש אינה מבין תופעות הלואי האופיניות לתרופה זו. לכן מומלץ להפסיק התרופה למספר ימים ולראות אם כאבי הראש חלפו המדובר בטיפול סימפטומטי לסחרחורת. חשוב יותר ברור סיבת הסחרחורת קודם לכן. בברכה ד"ר בן דוד

שלום,לפני כחודשיים התחיל לי הסחרחורת באופן פתאומי . מאותו הרגע אני סובל נורא מסחרחורות שמלוות בהתקפי חרדה . בזמן האחרון הכאבים עברו לקידמת הפנים באיזור העיניים , האף ובצוואר . חשוב לציין שהייתי בחדר מיון פעמיים , בדקו אותי אאג נוירולוג וגם בדיקות דם וכאלה והכל יצא תקין. האם התופעות של כאבי עיניים,אף ,ראש קדמי ,וכאבי צוואר נוראיים הינם חלק ידוע מבעיית הורטיגו או שאני בבעיה? וכיצד אני יכול לעזור לעצמי?

שלום רב, האם אתה סובל ממגרנות? האם יש סיפור משפחתי של מיגרנות? תופעת המיגרנה באה לידי ביטוי לעיתים כסחרחורת. בין ההתקפים, כל הבדיקות תקינות והחרדה שמלווה את הסחרחורת עשויה להיות גם גורם מסייע להתקפי הסחרחרות. לכן חשוב מעבר לבירור הסחרחורת גם שבירת מעגל הקסמים חרדה/מתח-סחרחורת ע"י לימוד טכניקות של הרפייה. במידה ולא מדובר במיגרנה והתופעות ממשיכות יש צורך להעמקת הבירור כולל הדמייה. בברכה ד"ר בן דוד

מאמצע השבוע עקב התקררות (מזגן) וחדירת מים לאוזן (במספרה) הרגשתי גודש חזק באוזניים וכאבים באזור הראש הרקות הסינוסים וכו' (אציין שמסחרחרות אני סובלת בחודשים האחרונים שהחלו לאחר ריצה מאומצת ו/או מאמץ/לחיצה וכו')אתמול קרה ששכבתי במיטה על הגב ולפתע בת אחותי החלה קופצת על המיטה בחוזקה ועקב כך נענעה אותי ואז הרגשתי בוודאות בתזוזה בגודש שבאוזן הימנית ואז החלה הסחרחורת (אגב כל הסחרחורות הקודמות שקרו לי היו עקב מאמץ פיזי וכתוצאה הופעל לחץ על האוזן הימנית) האם עליי להסיק בוודאות שמקור בעייתי הינו באוזן ולא ממקור אחר והאם עקב כל התקררות אני צפוייה להתגברות הסחרחורות (בדיקות שעברתי שמיעה, ברה, טימפנומטריה, בדיקה פיזיוטרפיה (קריסטלים)- תקינות) אני על סף ייאוש

חלי שלום לא ברור לי אם עברת בדיקה וסטיבולרית קלינית ע"י מומחה סחרחורת (א.א.ג או נוירולוג). זו בדיקה מאוד חשובה לאבחון מקור הבעייה. בנוסף, בדיקת העזר החשובה ביותר מעבר לדברים שכתבת היא ה ENG (אלקטרוניסטגמוגרפיה). בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב .. לפני 4 חודשים קמתי בבוקר וכל העולם הסתובב לי ברמה של שמים זה אדמה ואדמה זה שמים. החזקתי חזק כדי לא ליפול .תחושה של קרוסלה מטורפת,כ"כ נבהלתי ופשוט לקחתי את עצמי לבית חולים ,עשו את כל הבדיקות והכל יצא תקין, זה נמשך כל החודש ,חודש סיוטי, עד שבסוף נעלם , כל יום שקמתי בלי סחרחורת זה היה סוג של ניצחון , לדאבוני אתמול בלילה הרגשתי סחרחורת קלה ונכנסתי ללחץ שהנה הסיוט מתחיל שוב, כמו שחששתי כך קרה הסחרחורות השתלטו לי על השינה ,ובבוקר לא יכולתי לתקפד, קיבלתי היום כדורים נגד זה לקחתי 2 וזה עדין לא משפיע . אני רוצה לציין שגם כשאני יושבת פתאום זה מתחיל, משהו קורה לי ואני מתה מפחד , תודה מחכה לתשובה מהירה...

שלום גלית חשוב להבדק בשלב החריף אפילו אם הדבר יתבצע בחדר מיון. אין כמו בדיקה בזמן הארוע לקביעת האבחנה. הייתי מוסיף לברור גם הולטר לבבי לשלילת הפרעות קצב. בברכה ד"ר בן דוד

איזה בדיקות דם כדאי לי לעשות בנוסף? והאם יש צורך לבדוק את האוזן אולי זה קריסטלים ?

אבי סובל מטינטון והדבר מטריד ומציק מאוד ואף גורם לירידה משמעותית בשמיעה ובאיכות החיים . האם יש טיפול שיכול להקל על המצב הנורא.

שלום קרן הטיפולים היעילים נגד טינטון הם TRT - תהליך של הסתגלות למטרד עצמו וCBT - תהליך של הסתגלות לתגובה הקשה הקשה למיטרד תוך שימוש בטכניקות תירגול בעיקר קבוצתי. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובל מזה 4 חדשים מטינטון באוזן שמאל. בכל פעם שאני מנגן בפסנתר (או שומע מוסיקה חיה) - הטינטון מתגבר !!! אני מוסיקאי במקצועי. האם זוהי צורה של היפר-אקוזיס ? האם יש עצה ?

שלום יעקב אכן אוזן פגועה היא גם רגישה. - זה מעין מנגנון הגנה מפני נזק נוסף לאוזן הפנימית. מומלץ לא לנגן בעוצמות גבוהות ולהשתמש באטם נגד רעש. כדאי להשתמש במיסוך חלקי של הטינטון ע"י רעש לבן(כמו גשם ). בכך יוחש תהליך ההסתגלות להיפראקוזיס. בברכה ד"ר בן דוד

שלום בת 30 בדר"כ בריאה לפני מספר חודשים נתקפתי בסחרחורות קשות בשינוי תנוחה לאחר בירור נוירולוג ורופא אף אוזן גרון הוחלט שיש לי BPPV לציין שטיפול פיזיותרפי לא עזר אך הסחרחורת חלפה מעצמה. כמה ימים לפנ הסחרחורת הרמתי מסע מאד כבד (אני בחורה מאד רזה וקטנה) האם יש קשר בין סחרחורת לבין הרמת מסע כבד? אני מנסה להבין למה קרה לי הסחרחורת וכמובן לנסות להימנע שזה לא יחזור שוב. תודה תודה

שלום יעל. קשה לקשור בין BPPV להרמת משא כבד. אין לשלול שהמאמץ הקדה גרם לפיסטולה בין אוזן תיכונה לפנימית שכנאה נסגרה עצמונית. יתכן גם נזק לחוליות הצוואר שיגרום לסחרחורת תנוחתית אך אז יש סימנים אורטופדים מיוחדים בברכה ד"ר בן דוד

לד"ר שלום הנני סובל מטינטון פועם באוזן ימין מחודש ינואר,רציתי לשאול חוץ מהדמיית ראש mri mra האם מומלץ לעבור גם בדיקה של עורקי הצוואר?

שלום עדי בדיקת דופלר של עורקי הצוואר היא בדיקה לא פולשנית ולא מזיקה ואפשר לבצע אותה להשלמת הברור . אך הMRA ובדיקה יסודית של האוזן תחת מקרוסקופ עדיין מהוות את הברור החשוב ביותר. בברכה ד"ר בן דוד

הי ד"ר אהי בחור בריא לחלוטין שסובל מטיניטוס בשתנ האוזניים כ 8 שנים ללא סיבה ברורה. לאחרונה שמעתי על טיפול בתא לחץ שלפעמים עוזר אשמח לשמוע את דעתך ומה ידוע לך על טיפול זה תודה מראש רם

שלום רם אין לי ניסיון בטיפול זה. באופן עקרוני, כאשר הטינטון חריף יש סכוי טוב יותר להעזר בטכניקות שונות לשיפור אספקת הדם והורדת בצקת. כאשר הטינטון הוא כרוני קשה לי להאמין שזה יעיל. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב! אני בחורה בריאה בדרך כלל, מעשנת כבד ובעלת אלרגיות. לפני כשבועיים התחיל לי לפתע כאבי ראש חזקים באיזור המצח אשר מלווה לסחרחורת שאותה הייתי מגדירה- מעיין תחושה של חוסר שיוי משקל ראש כבד איברים כבדים, הרגשת שתוי או מסטול אין סחרחורת סיבובית. התחלתי ללכת לבדיקות בדיקות הדם יצאו תקינות אין מחלת נשיקה אין הריון הלכתי לבדיקה אצל נורלוג והוא אמר לי שהבדיקה תקינה הפנה אותי ל- c.t למרות שאמר לי שלא רואה משהו משמעותי. הלכתי לרופא אף אוזן גרון והוא צחק לי מול הפנים עשה בדיקה מעליבה ואמר לי ללכת למרות כל הבדיקות אני לא שקטה. לרוב אני בחורה אנרגטית מאוד והיפרקטיבית כיום אני מרגישה ללא כוחות ישנה המון וכל יום תוקף אותי מחדש התקפי סחרחורות (כאבי הראש מעומעמים) נוראי שנמשך עד הערב. אני לא יודעת מזה אני משתגעת! זה משתק לי את החיים אני אשמח אולי לדעת על פי מה שכתבתי לאן כדי לפנות אציין בנוסף שאני אדם לרוב מתוח, לאחרונה התגלתה אצלי מחלת מין (קונדילומה) אשר מאוד הכניסה אותי לשבוע שיתוק, אני סטודנטית ואציין שגם לפני חודש ושבוע בזמן עבודה נפל עליי באסקט כלים מפלסטיק (מיועד למדיח תעשייתי) אשר פגע לי בראש. כל מענה ישמח אותי למשהו שייתן לי כיוון להמשיך איתו תודה

שלום לך הייתי בכל זאת עובר בדיקת הCT שהמליץ הנוירולוג ובנוסף בדיקות דם מעבר לשיגרה גם וטמין B12, תפקודי בלוטת התריס ובדיקות מערכת החיסון כולל קרישיות יתר כמו אנטיקרדיוליפין והומוציסטאין בדם. אם הכל תקין וגם בכל מקרה כדאי לקבל יעוץ להפחתת המתח אשר עשוי להיות גורם מחמיר לכל תלונותייך בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, מזה כשנה אני סובלת לפרקים מסתימה בשתי האזניים. לאחרונה התופעה הולכת ומתגברת. יש ימים רצופים בהם האזניים סתומות מהבוקר עד הלילה ומדי פעם זה מלווה בכאבים וצפצופים. בדיקת שמיעה ולחץ באזניים יצאו תקינות. רופא א.א.ג המליץ לי ללמוד לחיות בצורה כזו והוא לא מצא שום בעיה. בנוסף, אני סובלת מורטיגו ב- 20 שנים האחרונות- אני לא יודעת אם יש קשר. אנא, מה עלי לעשות, אני כבר לא יכולה!! תודה

ללי שלום רב יתכן קשר בין הסחרחורות לבין האטימות באוזניים אבל כדי לדעת לענות בצורה יותר מדויקת יש צורך במידע רחב יותר לגבי סוג הסחרחורת , מחלות נוספות וכמובן יש צורך בבדיקה ווסטיבולרית קלינית יתכן גם בדיקות עזר נוספות. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על התשובה. למי אני צריכה לפנות על-מנת לערוך את הבדיקות ? ומה בעצם ניתן לגלות בבדיקות הללו?

לאחרונה אני חשה בחוסר שיווי משקל ואיזון כאשר אני הולכת ברחוב כאילו הראש מתנדנד לאיטו ולא יציב, כאשר אני יושבת על כסא נוקשה אני חשה באי נעימות באזור הראש והאוזניים האם יש לזה פתרון האם עליי לחיות עם זה מעתה ואילך האם בעיה כרונית שאין פתרון אני מתחילה לגלות סימני יאוש

שלום רחל אני למד מדברייך שעברת את הברורים הרפאיים המקובלים ונשללו מקורות אורגנים מדאיגים לתלונותייך. אנא פרטי כל הברורים שעברת. אם אכן תשלל בעיה אורגנית , תאור התופעות שלך עשויים להתאים לבעית מתח וחרדה. אם זה המצב - גם לכך יש פתרוןע"י טיפול מתאים במיוחד קוגניטיבי התנהגותי אשר הוא מאד יעיל כאשר יש שתוף פעולה רציני מצידך. בברכה ד"ר בן דוד

בהמשך לתשובתך לשאלתי הבדיקות שעברתי עד כה הינן: בדיקת שמיעה, בדיקת ברה, טימפנומטריה (נוזלים) שיצאו תקינות, בדיקת פיזיוטרפיסט (אין ריצוד של העיניים בעת זריקת הראש לאחור)בדיקות דם תקינות (למעט אנמיה שיש לי) בנוסף לבדיקות הר"מ עליי לעבור את בדיקת יציבה ממוחשבת, בדיקת ENG, בדיקת נוירולוג, ובירור אנדוקריני (הורמונלי)

אני בן 72 ,בריא,אין עודף משקל,עושה כל יום תרגילי ספורט. מזה יותר מ 20-30 שנה אני שומע שריקה (כמו השריקה שהיו משמיעים הפלשים של המצלמות בזמן טעינה).השריקה היא כל הזמן ואני "שומע" אותה כל הזמן גם בעת דיבור או הקשבה. אבל למדתי להתעלם ממנה ככל שניתן . אמי ז"ל גם סבלה מטינטון ב 20 שנותיה האחרונות. לפני כ 5 שנים עשיתי מספר רב של בדיקות-כולל סיטי ו BERA שהיו תקינות. אובחן ירידה בשמיעה בתדרים גבוהים. רציתי לדעת אם לא חלה התקדמות רפואית בבעיה הזו ומה בכל זאת ניתן לעשות. בתודה מראש נ.צ

לנחום צורף שלום רב. זה לא מובן מאליו שלאחר שנים כה רבות עדיין מפריע מיטרד כרוני כמו הטינטון בעוד המוח שלנו מסוגל להתרגל למטרדים כרונים אחרים בצורה די יעילה. חשוב להבין מדוע קיים מצב זה ואז ללמוד טכניקות קוגניטיביות התנהגותיות כולל הרפיה והסטת תשומת הלב .בנוסף עוזר מיסוך חלקי של רעש לבן. ע"י תרגול דברים אלה ניתן למזער בצורה ניכרת את מטרד הטינטון בברכה ד"ר בן דוד

שלום, עברתי תאונת דרכים (הועפתי מקטנוע בחוזקה) לפני קרוב לחודש. שלשה ימים אחרי התאונה הופיעו צפצופים, בדיקת שמיעה מלפני שבעה ימים מלמדת כי אין הבדל משמעותי בשמיעה בין האזניים. כמו כן, בדיקת bera יצאה תקינה לשמחתי וגם לא היו סחרחורות. אבל במבחן היציבות (עיניים עצומות) נטיתי לאחור. פתאום,לפני מספר ימים הופיעו לי סחרחורות -במעבר מישיבה לעמידה וכן בהליכה ממושכת מיד אחרי התאונה לא היו לי סחרחורות כמעט, ממש משהו בלתי מורגש. זה התחיל ממש לפני כמה ימים, כשחזרתי להסתובב בחוץ ול(לפני כן שכבתי בבית). האם ייתכן שהסחרחורות הן חלק מהפגיעה בראש? האם הגיוני שאחרי כ"כ הרבה זמן מופיעה סחרחורת כזו?! או שזו בעיה אחרת? תודה מראש

שלום ציפי יתכנו שנויים במערכות אוזן פנימית וגזע המוח גם מאוחר יותר לאחר התאונה. יש צורך בבדיקה וסטיבולרית קלינית וכן בדיקות עזר כגון ENG לקבלת מידע מדויק יותר. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, מזה כשלושה חודשים אני סובל מתחושת סתימה באוזן השמאלית שמלוווה לפעמים בכאב,אני בגיל 24 ולא היה לי בעבר בעיות באוזניים) מבדיקה שעברתי אצל 2 רופאי אא"ג התברר ש2 האוזניים נקיות לחלוטין, אך ישנו גודש(נפיחות)באף. אחד מהרופאים טען שזו הסיבה לתחושת האוזן הסתומה, לשם כך ניתן לי תרסיס אלרגו וכדורי לוראסטין למשך מס' שבועות. לאחר הטיפול לא חל שינוי באוזן ומכיוון שאך לא חל שינוי בגודש באף הרופא המליץ על זקיקת קורטיזון(דפירוספאן im), לפני כשבועיים קיבלתי את הזריקה, מבדיקה אצל הרופא התברר שיש שיפור בגודש אך עדיין אני מרגיש אותה תחושה באוזן. נ.ב. 1.עברתי בדיקת שמיעה ובדיקת טימפנומטריה שיצאו תקינות לחלוטין. 2.עברתי צילום מערות האף(2 מבטים) שיצא תקין. 3.לפעמים מתלווה לכאב באוזן שמאלית כאב קל באיזור השמאלי שבמצח. אשמח לדעת מה לדעתך הסיבה לתחושת האוזן הסתומה, וכיצד עלי להמשיך את הטיפול?(אילו בדיקות אתה ממליץ לבצע, אם בכלל) תודה רבה!

לדני לוי שלום רב מאחר והתופעה חד צדדית ולא נמצאו ממצאים באוזן עצמה הייתי מחפס מקור להקרת הכאב כמו שן תוחנת תחתונה, מפרק לסת. עמוד שדרה צווארי, אם הכל תקין הייתי בודק בסיב אופטי לוע אף ולוע תחתון. הייתי מבצע גם בדיקת BERA הבודקת הנתיב השמיעתי בגזע המח. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, אימי בת 61 סובלת מסחרחורות והקאות ולאחר פנייה לבי"ח קבלה זריקה. בדיקות MRI שנעשו יצאו תקינות . כשחזרה הביתה עדיין עכשיו לאחר כ- 12 שעות חשה סחרחורות והרגשה של דיכאון עמוק האם זוהי תופעת הלוואי של הזריקה? האם יש צורך לחזור לבי"ח? אנא תשובתך הדחופה

שלום לא נראה לי שהסחרחורות קשורות לזריקה שקיבלה. כנראה זו היתה זריקה נגד סחרחורות אם MRI והבדיקות הרפאויות תקינות ככל הנראה מקור הסחרחורות אינו מסיבה חמורה. אל לנו לשכוח שגם דיכאון וחרדות מתבטאים לעיתים בסחרחורת.עם כל זאת כדאי שתבדק שוב במידה והתלונות נמשכות בברכה ד"ר בן דוד

דר יעקב שלום, מזה 12 שנים אני סובלת מצפצופים באוזנים גם בימין ןגם בשמאול ואני חיה עם זה בסבל רב .לפני 4 שנים התחילה לי תופעה שמוציאה את שלוותי התחלתי לשמוע דפיקות ארוכות כמו משאבה ששואבת משהו באוזן ימין רק בימין, עשיתי בדיקות לפני 3 שנים בדיקת שמיעה וביר והייתי אצל נירולוג והיה תקין.לפני חודש עשיתי בדיקות נוספות,שמיעה וct לאוזן ולצוואר .הבדיקה יצאה תקינה דר תגיד לי שיש פתרון עם היפצופים אני חיה , אך המשאבה שנשמעת שאני מתקופפת, או צועקת או נחה על צד ימין מוציאה אותי מדעתי, אני אבודת עצות וגם הרופא שמטפל בי .אנא דר יעקב תגיד שיש פתרון לשמיעת המשאבה.תודה ושבת שלום

שלום יפעת האם הרעש של ה"משאבה" בקצב הלב. אם כן כדאי לבצע בדיקת דופלר של עורקי הצוואר ואם תקין כדאי להתיעץ עם הנוירולוג לשדרוג ההדמיה שעשית עם הדגמת כלי הדם כמו MRI ANGIO. יחד עם זאת יש ללמוד תרגול טכניקות קוגניטיביות,הרפיה ושליטה בתשומת הלב בנוסך לשימוש במיסוך חלקי. בברכה ד"ר בן דוד

על מנת לשלול אפשרות של פיסוטולה פרילימפטית- איזה בדיקה עליי לעשות? האם יש הגיון שאמתין לבדיקת ENG כ3 חודשים? כאשר ברור שהבעיה היא באוזן הפנימית, ביצעתי כבר בדיקות כגון: פיזיותרפיה, שמיעה, ברה, ונוזלים ויצאו תקינות. כרגע אני חשה שאוזניי סתומות לסרוגין ובעת הליכה מאומצת אני מרגישה חוסר שיווי משקל, לאור זאת, אני נמנעת מכל פעולה שעלולה לגרום לסחרחורת כגון פעילות גופנית מאמץ שגורמים ללחץ תוך גופי ולסתימת האוזן ואח"כ לסחרחורת האם יש קשר לגילי (49) האם יתכן שהבעיה תעבור לבד?, מדוע אין טיפול לאוזניים סתומות שמקורן באוזן הפנימית מאחר והבדיקות לוקחות זמן רב (הבעיה התחילה לפני כחצי שנה לאחר ריצה ומאז קרה לי שוב מס' פעמים עקב מאמץ) אני אובדת עצות - אודה לתשובתך המלומדת

שלום רחל יש בהחלט סכוי של שיפור ספונטני. מומלץ ברור קליני ע"י מומחה סחרחורת (נוירולוג ו א.א.ג.) ובדיקת ENG עם מבחן פיסטולה.לאחר קבלת התשובות אשמח להתיחס שוב . בברכה ד"ר בן דוד

מאחר והסחרחורות החלו בעקבות לחץ באוזן הימנית הרי שברור שהבעיה היא באוזן ולא מדובר בעיה נוירולוגית (עמוד שדרה צווארי) לכן לא הבנתי מדוע נדרשת בדיקה נוירולוגית אשמח לקבל הסבר אני חשה שאוזניי סתומות רופא אאג בדק את האוזן ולא מצא בעיה כנראה שהבעיה היא באוזן הפנימית/התיכונה לכן עליי לחכות כחודשיים!! לבדיקת ENG בתקווה שתשפוך אור על בעייתי (אגב האם בדיקה זו כולל בדיקת פיסטולה?) האם ניתן לטפל באוזניים סתומות כפי שתיארתי ללא המתנה לאבחון ולבדיקה (מאחר ואורך זמן רב) על סמך מקרים דומים מקווה שלא מדובר בבעיה כרונית שאין לה טיפול