פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

שיהיה שלום. אני בן 73. סובל שנים רבות מטיניטוס בשתי אוזניים. חוץ מזה שמיעה יחסית בסדר. (בדיקות). רופאי א.א.ג.כולל בכירים, אמרו לי: אין טיפול, תלמד לחיות עם זה. לעומתם מכונים למכירת מכשירי שמיעה ניסו לשכנע אותי כי מכשירים שלהם שכוללים מיסוך,יעזרו. ניסיתי שני מכשירים, חודש כ.א. בהפרש של שנתים, ללא תוצאות. אני קורא על ריפוי בלייזר "קנה את המכשיר שלנו והטינטון יעבור". אני סקפטי. שמעתי על טיפול TRT' נפגשתי עם מומחית לנושא--שום כלום. = עצתך?

שלום רב, מכשירי שמיעה עוסזרים למיסוך הטינטון כאשר יש ליקוי שמיעה בתדרים של הטינטון בכך שהרעש הסביבתי בתדרים אלו עשוי למסך את הטינטון. באשר ללייזר, אין הוכחה סטטיסטית שזה עוזר. מאמר מ 2002 בדק זאת ולא הוכיח שלייזר עוזר מעבר לפלצבו. TRT עוזר אם יש מספיק סבלנות. המדובר במיסוך חלקי אשר מרגיל את המוח לטינטון והופך אותו ל"רעש לא משמעותי" (מזגן/גשם..) הזמן הדרוש לכך הוא לפחות שנה וחצי. טיפול אשר עשוי לשפר את איכות החיים ולמזער את הסבל הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי אשר גורם לכך שהתגובה לטינטון היא פחות קשה הודות לשינוי צורת החשיבה. טיפול זה ניתן בד"כ בצורה של סדנאות קבוצתיות. בברכה, ד"ר בן דוד

ערב טוב, לפני 8 חודשים עברתי ארוע קשה של ניתוח מח. הוציאו לי גידול שפיר מהראש. אני בן 33. מאז הניתוח החלו לי סחרחרות מטורפות. בהתחלה חשבתי כי מדובר באי איזון הורמונלי עקב סוג הניתוח אך ככל שהחודשים חלפו, אני מתייצב ואתמול אמר לי הרופא המטפל כי הסחרחרות/טשטוש/עייפות אינן קשורות לבעייה הורמונלית. אני מטופל אצל פסיכולוג ואף הופנתי על ידיה לפסיכיאטר שהמליץ על לוסטרל. צרכתי את הכדור 3 חודשים ועקב תופעות לוואי הפסקתי בהדרגה בתאום מלא איתו. הוא הציע לי כדור אחר ונכון לעכשיו אני לא מסכים לפנות לאפיקים האלו. הסחרורחות/טשטוש/עייפות חזרו בגדול. מה עושים? הרופא שלי חושב שבמדובר בפוסט טראומה. הטיפול הפסיכולוגי אינו עוזר לי להרגיש טוב יותר מבחינה פיזית. האם יש טיפול אחר שיכול לעזור לי? אפיקים נוספים שלא חשבתי עליהם? תודה, אלי

שלום אלי הייתי מבצע בדיקה ווסטיבולרית קלינית וכן בדיקת ENG. אם לא עברת בדיקות אלה כדאי לעבור אותן ולהחליט לאחר סקירת תוצאותיהן. בברכה ד"ר בן דוד

שלום. אני בת 70.מזה כ-3 חודשים אני סובלת מתופעה שאני קוראת לה "מערבולת".תחושה של זרמים המתערבלים בראש.הרגשה זו מופיעה בפתאומיות,ללא גורם מקדים. שכיבה ושינה מקלות,אבל כמובן שאין זה פתרון. עברתי בירורים רפואיים:לב,עורקי צואר,c.tמוח עם חומר נגודי,א.א.ג-הכל תקין,אבל התופעה נמשכת. האם זו תופעה שכיחה? האם תוכל להציע לי כיוונים נוספים או פתרון? בתודה מראש.

שלופ פרחיה אם עברת כל הברורים כדאי לבר גם בכוון של מתח וחרדה אשר אחת ממאפיינהן זה תחושת תנועה בתוך הראש כצורה של סומטיזציה של תהליך אמוציונאלי. הייתי גם משלים את הברור עם בדיקת MRI מח. בברכה ד"ר בן דוד

לפני כמה חודשים הובחנתי ע"י רופא אף אוזן גרון שיש לי סחרחרות תנוחתית לציין שפיזיותרפיה לא עזרה עדי יש תופעות של סחרחרות קלה אבל לא ברמה שהיה בהתחלה. בזמן שזה התחיל היה לי חודש ימים של חוסר שינה ישניתי 4 שעות בלילה האם סחרחורת BPPV יכולה להיות קשורה בחוסר שינה ומה עלי לעשות בכדי למנוע הישנות של המצב (הרופא טוען שאין מה לעשות וזה יכול לחזור שוב בכל רגע) בדיקות דם תקינות בדיקת שמיעה תקין ברה תקין נוירולוג ואף אוזן גרון קבעו BPPV. לתשובתך אודה

שלום יעל למניעת התקפי BPPV מומלץ לבצע תרגילים ע"ש ברנד-דארוף בהם מתישבים באמצע המיטה ונשכבים לסרוגין לשני צידי המיטה כאשר השכיבה לצד ההפוך לזה של הטית הראש במצב ישיבה.ניתן לראות באינטרנט פרטים מדויקים של תרגילים אלה.את התרגילים יש לבצע יום יום .הם קצרים ויעילים למניעת חזרת הBPPV/ בברכה ד"ר בן דוד

לכבוד ד"ר יעקב בן דוד שלום חמתי סובלת מזה 5 ימים מסחרחורות חזקות מאוד גם אי שווי משקל לא מצליחה לעמוד ולשבת בכלל והיא מאושפזת בב"ח העמק אם באפשרותך לענות לי מה אפשר לעשות עשו כבר את הבדיקות הנ"ל CT ראש ללא חומר ניגוד בדיקות עינים ,א.א.ג בדיקה נירולוגית אצל ד"ר בלוך ראש יחידה נירולוגית

שלום דני לדעתי ,לאחר שלא נמצאו סימנים מרכזיים בבדיקה הנוירולוגית,ניתן לבצע בדיקת ENG ואם קימת חולשה של המערכת הווסטיבולרית יש מקום לטיפול ווסטיבולרי שיקומי. לא ידוע לי אם היא עברה ברור קרדיולוגי / פנימי לחיפוש מקורות נוספים לסחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

הנני בת 70, עד לפני כחודש התעמלתי תפקדתי נהדר. לפני כחודש חשתי בסחרחורת באמצע שיעור התעמלות שחזרה מספר פעמים נוספים. לאחר מכן החילותי לחוש בחוסר שיווי משקל מלווה בפחדים - שגרמו לי לדופק מואץ. נבדקתי אצל רופא עיניים, החלפתי משקפיים, א.א.ג ניקה לי אוזן, עברתי אקו דופלר צווארי - הכל תקין. אתמול ביקרתי אצל נירולוג שהיפנה אותי לבדיקת ENG - ממנה אני נרתעת. ברוב יאושי הייתי מבקשת לדעת כיצד אני יכולה לעזור לעצמי ולחזור לתפקד כבעבר? בתודה, שבת שלום - שוש

בטיסה ובעיקר בהמראה שיש שינוי G או שינוי כיון חד של המטוס אני חווה לחץ אטומי בראש הרגשת סחרחורת עד כדי עלפון. אחכ זה חולף אבל זה ממש סיוט אמיתי . יודע שאתם לא אוהבים ששואלים וגם עונים אבל האם תרופה סטונרון או בטסטין יכולה להקל עלי ממש דחוף לי הטיסה בעוד שבוע ויש לי 6 המראות ונחיתות תעזרו לי תודה

תנסה כדור סטונרון שזה נגד סחרחורת-אם זה לא יועיל לא יזיק אם אתה בריא

שלום מעבר לכדור מונע לסחרחורת כגון סטונרון או אפילו פרמין ,ניתן להזליף לאף טיפות נגד גודש כמו אוטריווין אשר עשויות להשוות לחצים באוזן דרך הורדת הגודש סביב הפתח של אוסטכיוס בלוע האף. מומלץ גם ללמוד טכניקה של הרפיה ולהשתמש בה בזמן טיסה. בברכה ד"ר בן דוד

לאחר פציעת ראש הופיע ציפצופים באוזניים בלתי פוסקים-האם יש טיפול. תודה מראש

שלום עמי כדי לענות בצורה אמינה ככל האפשר אני זקוק לפרטים נוספים כגון: חומרת פגיעת הראש, תוצאות בדיקת שמיעה, האם הטינטון הופיע מיד לאחר התאונה? לפני כמה זמן היתה התאונה? האם הטינטון קבוע? האם אתה סובל ממחלות נוספות בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, אני בת 36, בריאה בד"כ. אני סובלת מליקוי בשמיעה מגיל צעיר על רקע לא ידוע. מרכיבה שני מכשירי שמיעה. כבר שנים שיש לי בעיית טינטון שדי התרגלתי אליה. כרגע אני בהריון ראשון ולאחרונה אני מתעוררת בלילה עם צפצופים חזקים, כל פעם באוזן אחרת. כשאני קמה זה מפסיק וכשאני שוכבת שוב זה לפעמים חוזר. זה לא היה ככה לפני ההריון. האם יש קשר? האם זה ייפסק אחרי שלידה או שזה עלול להפוך למצב קבוע? בכבוד רב, לירון.

שלום לירון לעיתים קרובות מיטרדים כגון טינטון גוברים בזמן הריון, השינויים בעצמת הטינטון בשנוי תנוחה יתכן ונגרמים עקה שנוי בהספקת הדם לראש. קיים סכוי סביר שלאחר הלידה הטינטון יחלוף או לפחות לפחות יפחת בברכה ד"ר בן דוד

האם פיזיוטרפיה עוזרת במקרה של סחרחורת ספונטנית?

שלום סחרחורת ספונטנית היא סחרחורת שמופיעה בצורה עצמונית ללא כל שנוי תנוחה. לעיתים קרובות פיזיותרפיה ווסטיבולרית עוזרת גם לסוג זה של סחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

האם יש קשר בין כל השלושה ? האם העובדה שאני חשה בכאב עז בזמן פתיחת הפה נניח בזמן פיהוק יכולה להעיד על חריקת שיניים וכן יכולה להסביר אובדן שיוו משקל?

שלום לדעתי יכול להיות קשר בין חריקת שיניים לכאב במפרק הלסת . כאב במפרק הלסת יכול לנבוע מסיבות אחרות מעבר לחריקת שיניים. לאלה אין קשר לסחרחורת אלא אם כן כלם נובעים ממתח נפשי וחרדה. בברכה ד"ר בן דוד

בבדיקות האוקולומטריות כתוב שovershoot - 50%, ה- tracking - לקוי, אין ניד ספונטני ואין GAZE. בסיכום כתוב : הפרעות כמתואר לעיל. בנוסף - ניד משנה כיוון בבדיקות התנוחתיות. (ראש לשמאל - ניד שמאל 6, גוף לשמאל - ניד שמאל 6, גוף לימין - ניד ימין 5) מה המשמעות??

שלום זוהר קשה לבאר תוצאות הENG ללא מידע לגבי התמונה הקלינית.. הבדיקות האוקולומוטוריות מצביעות בד"כ על ממצאים לא תקינים במערכת העצבים המרכזית. יחד עם זאת הממצאים שציינת עשויים להיות חסרי משמעות אם בוצעו בתנאי עיפות , לאחר כדורי הרגעה ועוד. לכן אין להתיחס לתוצאות מבלי לברר זאת עם הרופא שהפנה לבדיקה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר בן דוד, אני בת 22, אובחנתי כחולה בלוקמיה מסוג APL במאי 2010. כחודש לאחר תחילת הטיפולים (ב- daunorubicin ו-vesanoid) הרגשתי כאב באוזן ימין. ניקיתי אותה, אך מאז (יותר מחצי שנה) אני שומעת רעשים באוזן (נשמע כמו רוח). נבדקתי ע"י הרבה רופאים של א.א.ג וכולם אמרו שאין שום נזק לעצב השמיעה, אם כי ישנה ירידה קלה בשמיעה בתדר 250 הרץ (ובאוזן השנייה notch בתדר 4000 עד 20 ד ב). במקביל, סבלתי מאוד מכאבי ראש חזקים. בוצעו לי הבדיקות הבאות: פונדוס, MRI (שיצא תקין) ו-LP (הנוזל יצא צלול, אך בלחץ טיפה מוגבר). לבסוף האחבנה הייתה פפילאדמה שנוצרה לי בעקבות הטיפול התרופתי בוסנואיד (נגזרת של ויטמין A). שאלתי היא- מכיוון שכאבי הראש הופיעו לי בסמוך לטינטון באוזן, האם פפילדאמה יכולה לגרום לרעשים באוזן??? בנוסף, חשוב לי לציין שכאשר אני לוחצת עם האצבע מתחת לאוזן ימין (איפה שמרגישים את הדופק) הרעש נעלם או נחלש או שעובר לאוזן השנייה בעוצמה חלשה יותר. אני מרגישה שאני כמעט ולא שומעת יותר באוזן זו, מאחר והרעשים מפריעים לי מאוד. תודה מראש!

שלום שמחה לדעתי אין קשר ישיר של הטינטון לפפילאדמה. יתכן שהטינטון נגרם מאותם גורמים שהיו המקור לפפילאדמה. אם יש תחושה של לקוי שמיעה באוזן עם הטינטון , גם אם הלקוי לא קשה את יכולה לנסות להעזר במכשיר שמיעה באוזן זו אשר עשוי למסך את הטינטון. להתגבר על המטרד ניתן לנסות טיפול קוגניטיבי התנהגותי עם טכניקות להרפיה והסטת תשומת הלב בברכה ד"ר בן דוד

לפני כחודש חטפתי ורטיגו סחרחורות ובחילות .הופנתי על ידי רופא א.א.ג ואני נמצאת בפזיטרפיה . הייתי במפגש שלישי אמנם יש הקלה אולם אני עדיין עם סחרחורות.[אני בת 63 ] חשוב לציין שלפני כ15 שנה הייתה לי אותה תופעה ואפילו קשה הרבה יותר. בעצם מאז מדי פעם יש אפיזודות של התופעה עד שהשנה קיבלתי זאת בצורה חריפה יותר. שאלתי האם ישנה דרך לטפול בתופעה ולהביא איכות חייפ טובה יותר,גם בנושא שווי משקל. זה כחודש שהפסקתי להתעמל בפיאלטיס האם מותר להתעמל.

שלום רחל האם הסחרחורת תנוחתית או ספונטנית. לא ברורה לי הסיבה לסחרחורת לכן אני לא יכול ליעץ בקשר לפילטיס. ברב מקרי הסחרחורת ממקור של אוזן פנימית כל פעילות גופנית מבורכת בברכה ד"ר בן דוד

האם מכשיר שמיעה נדרש למי שסובל מטינטון .או יכול לעזור  

שלום סימי אכן מכשיר שמיעה עשוי להפחית את עצמת הטינטון וגם לסייע בהסתגלות אליו ע"י פעולת המיסוך של הצלילים הסביבתיים שהמכשיר מגביר בתדר של הטינטון. כל זאת בתנאי שיש לקוי שמיעה סביב התדר של הטינטון. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב אני בת 49, סובלת מזה תק' ארוכה מצפצופים/זמזומים באזניים שהתחילו בסמוך ל"סדרת" התקפי סחרחורות שהיתה לי, לאחרונה אני סובלת מכאב, שאני לא ממש יודעת להגדיר אוזן ימין, משהו מעין פעימות כמו רעש של דופק תמידי באוזן, כאילו שהיא אטומה ורק דופק,דופק,דופק. האם מדובר באיזושהי תופעה מוכרת? מה עושים? אודה על תייחסות מהירה.

שלום לברור התופעה, מעבר לבדיקת רופא א.א.ג, מומלץ ברור הדמיתי כולל הדגמת כלי הדם כגון MRA,או CTA של איזור הראש והעצם הטמפורלית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב ד"ר , בן 40 ,בריא , סובל מטינטון קל מזה 3 שנים , אין ממצאים בכל הבדיקות , חי עם זה בשלום . לפני כשלושה שבועות התעוררתי עם כאבי תופת אוזן ימין אשר החלה לדמם למחרת ,רופאה אאג אבחנה דלקת חריפה באוזן תיכונה ונקב בתופית ,טופלתי במוקסיפן וטיפות למשך שבוע בהם הדימום הופסק לאחר 5 יום ,הכאב התמתן ונשארה תחושת אטימות באוזן יחד עם טינטון חזק ועיקצוצים בצד ימין פנים.חזרתי לרופאה אשר שלחה לבדיקת שמיעה לאחר ששאיבה לא הקלה על התחושה ,שם נמצאה ירידה פתאומית בשמיעה. אושפזתי למשך 6 יום בהם טופלתי ב zinacef , t. evitol ,t. prednisone ושאיפות carbogen. שוחררתי לאחר בדיקת שמיעה תקינה ,ללא הפרשות תופית שלמה ותקינה. היום אני 4 ימים לפני סיום סטרואידים וויטמין אי, ובאותו לילה יש לי בדיקת mri ,אך עדיין תחושת עמימות המשתנה ומשתחררת במשך היום ,או כאילו יש נוזל שזז באוזן הפנימית והיום חזרה של עיקצוצים בפנים , בנשיפה עם אף סגור זה משתחרר לגמרי לרגע קל וחוזר שוב ,מדי פעם תחושת צריבה לרגע היכן שכאב בדלקת , סובייקטיבית נראה שהשמיעה עדיין תקינה ,שאלתי לאחר מכתב ארוך זה היא אם ישנה דחיפות להתאשפז שוב לטובת הקרבוגן או שסובל דיחוי עד מתן תשובה mri אשר ייקח עוד 10 יום מעכשיו ,חייב לציין כי תחושת הסתימה מאד מפריעה לתיפקוד הבסיסי , ומשך הפעמים ביום אולי מתגבר ולכן איני יודע עם סתם לחוץ אני , או שזה עניין של זמן . מודה לך מאד על הסבלנות ועל תשובה אם תתאפשר . בכבוד רב , שחר.

שלום שחר, אם עבר קורס סטרואידים מלא אשר בד"כ בנוי מחמישה ימים במינון של מ"ג לק"ג פרנדינזון ואח"כ ירידה הדרגתית, לא מקובל לחזור חזרה לעוד מנת טיפול מיידית. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום לפני כחודש התחיל לי רעשים באוזן ימין. רופאת א.א.גרון שלחה אותי לבדיקת שמיעה ובדיקת ברה שהיו תקינות. לאחר מכן ביצעתי השבוע בדיקת אמ.אר.אי. שקיבלתי תשובה שיש עכירות מסטואידלית באוזן ימין. שאלתי היא מה זה? ומה הטיפול ?. תודה

שלום רב, עכירות מסטואידילית עשויה להצביע על ממצא דלקתי בחללי אוזן תיכונה ימנית. האם היו דלקות באוזן זו? הבדיקה הטובה ביותר לפתולוגיה שלאוזן תיכונה היא CT אוזניים בחתכים דקיםוברזולוציה גבוהה. לאחר ביצוע הבדיקה ניתן לדבר על טיפול. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום, אני חולה במחלת מאנייר ורציתי לדעת אם מישהו מכיר קבוצת תמיכה באזור המרכז לאנשים עם בעיות של סחרחורות או יכול להמליץ על קבוצת תמיכה אחרת כלשהי לאנשים עם מחלות כרוניות עם התמודדות דומה שיכולה להתאים לי (כי אני מבינה שבטח אין קבוצת תמיכה ספציפית להתמודדות עם סחרחורות...) תודה

שלום רב, לצערי לא ידוע לי על קבוצת תמיכה ספציפית לסחרחורת, אך קיימות קבוצות תמיכה כלליות למטרדים כרוניים כגון טינטון בצורת טיפול קוגניטיבי התנהגותי. בברכה, ד"ר בן דוד

בזמן האחרון יש לי סחרחורות רבות ומצבי "ורטיגו" גם כשאני דומם. כמו כן, אני לא מסוגל לישון בלי להגביה את הראש, כשהראש נמוך הלחץ חזק מדי. על עמידת ראש או תנועות קיצוניות אין מה לדבר.. בטח שלא על קרוסלה (שאני לא מסוגל לעלות עליה). כמו כן, מופיעים לי טינטונים באוזניים שמופיעים ונעלמים. אני שומע צלילים גבוהים, כולל דיבור, כמו צלילים "מתכתיים" כאלה, של רובוט או תוכנת מחשב. בהתחלה זה היה מגניב אבל זה כבר מפריע לי מאוד. בנוסף, מופיעים לי מדי פעם כאבים חדים מהקרקפת ועד הסנטר, פעם בצד ימין ופעם בצד שמאל של הפנים. הכאבים הם כמו ברק, חדים מאוד ונעלמים בתוך כמה שניות. כמו פס של כאבים. כמו כן, אני מרגיש שאני הולך ומאבד את הריכוז ואת הזיכרון, ברמות קיצוניות שאני אפילו לא זוכר מה עשיתי לפני כמה ימים. אתה חושב שיש מקום לדאגה? תודה מראש על התשובה.

שלום, התופעות שציינת דורשות בירור מקיף מעבדתי קליני נוירולוגי. אם הכל תקין יש לברר סיבה אמוציונלית. כל הדברים ניתנים לטיפול ואין מקום לשום דאגה בשלב זה, אך יש מקום לבירור. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום רב! לאשה מבוגרת יש סחרחורות חזקות במעבר משכיבה לישיבה/עמידה ולעיתים אף בלי קשר לתנועה מסוימת. משום כך היא אינה יכולה לתפקד לבד, מפני שכשהיא עומדת, היא מרגישה שהיא עומדת ליפול. האם יכול להיות שמדובר ב-BPPV או שתיתכן גם סיבה אחרת ומה ניתן לעשות? תודה רבה!

שלום גל, BPPV בד"כ מתאפיין בסחרחורת מישיבה או עמידה לשכיבה וכן בהרמת או הורדת הראש. הסחרחורת משכיבה לעמידה, בד"כ מתאפיינת בירידה תנוחתית של לחץ הדם הגורמת להפרעה בזרימת הדם למוח. התופעה אופיינית לאנשים עם יתר לחץ דם מטופל וכן עם בעיות של תרשת עורקים אך יכולה להיות גם אצל אנשים בריאים. יש לבצע בדיקה של רופא א.א.ג/נוירולוג מומחה לסחרחורות וכן לבדוק לחץ דם בישיבה ובשכיבה. כמו כן, מומלץ ביצוע דופלר של עורקי הצוואר. בברכה, ד"ר בן דוד

נוירולוג בכיר בדק אותה וטען שאכן מדובר ב-BPPV למרות שהסחרחורות מתרחשות גם מישיבה לעמידה. כמו כן, הוא סובב לה את הראש בצורה שאמורה להחזיר את הקריסטלים הסוררים שבאוזניים למקום. בדר'כ כמה זמן לוקח לעניינים לחזור למסלולם אחרי הטיפול הנ'ל? האם יש גם כדורים נגד זה? תודה רבה!

היי, ביומיים האחרונים אני מרגיש מעין סתימה באוזן ימין ורגישות לצלילים גבוהים באוזן זו. לא זכור לי שהרגשתי תופעה כזו בעבר. ממה זה נובע והאם צריך טיפול כלשהו? תודה

שלום גולד, הסימנים הקליניים שאתה מציין יכולים להתאים לליקוי שמיעה פתאומי, דבר הדורש בירור דחוף שכן הטיפול יעיל רק כאשר ניתן תוך שבועיים מהופעת התופעה וכל יום שחולף מוריד מיעילות הטיפול. עליך לפנות מייד לבדיקת שמיעה ובדיקת רופא א.א.ג. בברכה, ד"ר בן דוד

דר' יעקב שלום רב, מזה כחודש וחצי בתי בת ה 11 מתלוננת על כאבים במצח עם סחרחורות המלווים לפעמים גם ברעשים חזקים באוזניים. היינו אצל נאורולוג והוא אומר שאין סיבה לדאוג אבל הילדה ממשיכה להתלונן. מה עליי לעשות?

שלום אפרת, כאשר קיימת תלונה כזאת נראה לי שיש מקום לבירור יותר מעמיק כגון הדמייה של הראש והסינוסים. כמובן שכדאי גם בדיקת רופא א.א.ג. תלונות כאלו יכולות להיות גם קשורות למיגרנה. בברכה, ד"ר בן דוד

דר' בן דוד שלום - רקע: יש לי ירידת שמיעה באוזן שמאל בעיקר בתדרים הגבוהים - אני הולך עם מכשיר שמיעה באוזן זו מזה מס' חודשים ואכן משפר את השמיעה. מזה מס' שנים אני שומע צפצופים (כמו צרצרים) בעיקר באוזן שמאל אשר לא הפריעו לי במיוחד, אבל בשנתיים-שלוש האחרונות המצב הולך ומחמיר ונעשה בלתי נסבל, אני שומע אותם גם כאשר יש רעשי רקע כגון שיחות של אנשים וגם כאשר רדיו או טלביזיה עובדים בסביבה ואני פשוט משתגע מזה. כמובן שבלילה לפני השינה המצב מחמיר פי כמה. בדיקת BERA תקינה. חשבתי שמכשיר השמיעה ישפר משמעותית את נושא הטינטון אבל לא כך (שיפר קמעה, אבל לא ממש) ואני מנסה לשנות את כיווני המכשיר מעת לעת ע"מ לנסות ולמצוא נקודה שזה יעזור בנושא ולא מצליח. להלן שאלותיי: 1. לאחרונה נראה לי שיש טינטון גם באוזן ימין (אני מאלץ את מכשיר השמיעה לצפצף ולמרות זאת אני ממשיך לשמוע את ה"צרצרים" ונראה לי שזה מצד ימין. האם יש דרך לבדוק איפה הטינטון ומה עוצמתו? 2. מה הסיבות לטינטון ומדוע הוא הולך ומחמיר. 3. אילו טיפולים/מכשירים ניתן לעשות מלבד מכשיר השמיעה שיש לי ושלא כל כך עוזר כרשום לעיל. 3. מה לעשות - אני ממש מיואש מהנושא (שכחתי לציין שאני בן 64). מתנצל על המכתב הארוך, כנראה תוצאה מייאושי כי רב. בתודה מראש על תגובתך יד

שלום לך, תחילה, לדעתי לא עברת עדיין את כל הבירור הנדרש מפגיעה לא סימטרית במערכת השמע של האוזן הפינימית ומעבר לכך. במקרים אלה יש לבצע בדירת MRI מוח עם וללא חומר ניגוד (גדוליניום). מעבר לכך, באשר למכשיר השמיעה. מספר חודשים אינם מספיקים בכדי שתוכל לדעת לגבי השיפור בטינטון באמצעות המכשיר. המכשיר מהווה מיסוך לטינטון באמצעות הגברת הצלילים מבחוץ באותם תדרים בהם מצוי הטינטון. המקור לטניטון הוא אותו מקור לליקוי השמיעה וכאמור הMRI אמור לגלות אבחנות נדירות מעבר לאלה השכיחות הפוגעות באוזן הפנימית כגון מחלות ויראליות, הפרעות בזרימת הדם וכו'. באשר לצורות טיפול , אכן קיימות צורות טיפול יעילות במטרד הטינטון אשר ניתן להפרידן לשתי זרועות: האחת - הסתגלות לגיורי והשנייה - הסתגלות לתגובה. באשר להסתגלות לגיורי, יש להעשיר את מערכת השמע ברוב שעות היום במיוחד בשעות השקט של הלילה ע"י רעש מונוטוני נעים (כגון גשם) שניתן ליצור באמצעית שונים כגון דיסק או מזרקת מים דקורטיבית. רעש הרקע צריך להיות בעוצמה פחותה מזו של הטינטון כך שעדיין המוח ייחשף לטיניטון בשעות היום והלילה, אם כי בצורה חלשה יותר, דבר שיזרז את ההסתגלות אליו ויהפכו ל"מזגן" או "רעש של אקווריום" שאינם מפריעים. באשר להסתגלות לתגובה, המטרה הכללית היא להוריד את ה"אטרקציה" וחשיבות שניתנת לטינטון בד"כ ללא כל הצדקה וזאת באמצעות טיפולים קוגניטיביים התנהגותיים (CBT), טכניקות של הרפייה, טכניקות של הסתת תשומת הלב, וזאת לאחר שיחה ראשונית והסברים מהרופא המומחה לטינטון שמקבל אותך. הדבר דורש זמן, אך עם שיתוף פעולה שלך, ניתן לחזור למצב שבו הטנינטון קיים אך לא מפריע ורק אם אתה מקשיב לו אתה שם לב אליו.

דר' בן דוד תודה על תגובתך המהירה והמפורטת. בברכת בריאות לכולם נ.ב. האם האבחנות והטיפולים שציינת בתשובתך מבוצעים במחלקתך בבני ציון והאם זה מכוסה בסל הבריאות?

דר' ערב טוב, אבא שלי בן 55 ולפני כשנה ולאחר הרבה בדיקות הגיעו למסקנה שהוא סובל מקריסטלים שזזו באוזניו,אך כאמור על מנת לטפל בזה ע"י פזיוטרפיה עליו לעבור בדיקה ווסטיבולרית והוא מאוד מפחד מזה,כיוון כמגיעות הסחרחורות הוא מאוד סובל,ולכן אינו מוכן ללכת לבדיקה ,בנוסף לכך עולה לו החשש ומכיוון שהוא נהג במקצועו שאם יאובחן סופית במחלה יכולים לשלול לו את הרישיון.האם זה אכן כך? והאם אחרי שיעבור את הבדיקה והטיפול זה יעבור סופית? קראתי לא מעט שכמעט 90% מהטיפולים מסלקים את הסחרחורות לגמריי (כמובן שהכל יחסי) תודה מראש!

שלום דנה, כדי להוריד את התגובות הקשות לסחרחורת ניתן לפני ביצוע הבדיקה שמאבחנת את ה BPPV לתת תרופה מרגיעה כגון ווליום 5 מ"ג. אם מבצעים את הבדיקה תוך כדי שיחה עם החולה ומסיחים את דעתו, פעמים רבות ממזערים את הסבל. באשר לנהיגה, לא נראה לי שאם זו האבחנה, אשר מדברת על מצב שאכן חולף לאחר טיפול קצר, ושעשוי לחזור רק בהפרשי זמן גדולים - הרי אין הצדקה לשלילת רישון. בברכה, ד"ר בן דוד

בחודשים האחרונים תוקפת אותי תופעה מציקה ביותר- האזניים נסתמות.נפתחות ואז נסתמות שוב. זה יכול להיות כל אוזן בנפרד או שתיהן ביחד. זה קורה בעיקר בשעות הבוקר, כחצי שעה אחרי שאני קמה, ויכול להימשך לתוך יום העבודה. שאני מתכופפת או נשכבת האוזניים נפתחות כשאני קמה- זה יכול לקרות שוב. הדבר משנה גם את הקול שלי, את איך שאני נשמעת לעצמי וכמובן לאחרים שבטוחים שאני מאד מסכנה ומנוזלת.., שכן כל ההיגוי נשמע ככזה אך בעצם אני כלל לא מצוננת. זה משפיע על הלך החיים התקין, קשה לי לתקשר עם אנשים שזה קורה. אני מרגישה כמו בנסיעה לירושלים שהאזניים נפתחות ונסגרות לסירוגין, מן משהו שקשור בהפרשי לחצים. הבעיה מאד מציקה לי לכן פניתי לשני רופאים אאג, הם לא ממש התעמקו בבעיה וטענו שעלי לעבור ניתוח לתיקון מחיצה באף. אני יודעת שיש לי מחיצה אחת גדולה יותר. אך אין לי כל תופעת לוואי בשל כך, וזה לא מסביר מדוע האזניים נסתמות בעיקר בשעות הבוקר (בערב זה לא קורה). האם יש לך איזה שהוא הסבר למצב המוזר הזה?

שלום סיון, התופעות שאת מציינת מרמזות על הפרעות באזור לוע האף (הלוע שמאחורי ומעל החיך). בצקת באזור זה עשויה לגרום שינויים באשור הפתחים של המעבר בין האוזן ללוע האף ולכן התחושה של האטימות באוזניים אשר עלולה להשתנות בשינויי תנוחה. לכן חשוב לבדוק בהקדם את לוע האף באמצעות סיב אופטי הקיים ברוב המרכזים הרפואיים במרפאות א.א.ג. ובחדרי המיון. בינתיים כדאי לנסות תרסיס מי מלח להורדת ריר ובצקת. בברכה, ד"ר בן דוד

תודה רבה על תשובתך לשאלתי בנושא אזניים נסתמות. רציתי לשאול: 1. במידה ואכן זו בצקת- איך מטפלים בה? 2. מדוע בשעות הערב האזניים לא נסתמות, אלא בשעות היום בלבד? 3. האם ניתוח לישור מחיצת אף אמור לטפל בבצקת או שאלו 2 נושאים שונים הדורשים טיפול נפרד?

אני מעוניינת לדעת האם ורטיגו היא זמנית? האם אני צריכה לפנות לרופא א.א.ג? האיבחון נעשה ע"י רופא משפחה.

שלום עליזה הסחרחורת היא בד"כ זמנית אך כדאי לפנות לרופא א.א.ג. בברכה, ד"ר בן דוד

לפני כ 7 שנים היה לי TIA ומאז אני נוטלת מיקרופירין 100 ו simvacor 20 .פרט נוסף-כיום יש לי סחרחורת בד"כ כאשר אני שותה מים או מיץ גם ללא הטיית הראש אחורה , אני מרגישה סיבובים בתוך הראש לאחר 5 שניות .הסיבובים נרגעים לאחר שמיקדתי את הראיה במשך דקה באובייקט ממולי. האם ישנו טיפול שיביא לסיום תופעת אי היציבות בהליכה? אודה לתשובתך

עצם העובדה שמיקוד הראייה עוזר - מומלץ לטפל בסרחורות ע"י תרגילים של הנעת הראש תוך מיקוד הראייה. אך הדבר חשוב שיתבצע במסגרת מכון פיזיוטרפי הכולל יכולת לשיקום וסטיבולרי. אם יש החרפה בתלונות לאור ה TIA בעבר, ייתכן ויש מקום להדמייה נוספת של הראש. בברכה, ד"ר בן דוד

שום דר בן דוד אני סובל 20 שנים מטנטון שברובו מתרכז מימין עם ירידה חדה בשמיעה באוזן זו-השמיעה משמאל טובה יות ר-אך קיימת אסימטריה בין האוזניים מזה שבועיים חלה עליה ניכרת ב פי'ץ של הטנטון שמשתנה ע'י שכיבה כמו אחר לילה בו יתגבר או ייחלש מה הסיבה להחרפה? בזמנו עברתי ברור אך לא במה שנוגע לחשד לאקוסטיק נאורינומה-חובה? ומה אפשר לעשות-אולי הזמן בכדי להחזיר יותר את השקט?מכשירי שמיעה? נ.ב אנחנו מכירים מלפני המון שנים

בן 55 יש לי טנטון קבוע. תוצאת רעש גבוה לפני 20 שנים. ברמה נסבלת. לא מפריע לי לשמוע או להירדם. השבוע הוקפתי בסטירה (בלחי לא באוזן ), ונראה לי כי הטנטון גבר ואני כבר מתקשה להירדם, וזה כבר אופרה אחרת לגמרי.. האם סטירה יכולה להזיק לאוזן הפנימית, באופן לא הפיך, האם יכול להיות שטף דם, האם יש בדיקות שכדאי לבצע ? ואילו ? תודה דר' יקר. ואם זה רק טראומה של האוזן, כפי שכתבת שיכול להיות, אז כמה זמן סביר עד שיחלוף ? שבועות למשל ?

שלום אבי קשה לי להאמין שסטירה לא ישירה על האוזן תגרום לנזק לאוזן הפנימית אך כידוע לך ברפואה הכל אפשרי. לכן מומלץ שתבצע בדיקת שמיעה להשואה עם הבדיקות הקודמות. יתכן שהמתח סביב האירוע הטראומטי הוא זה שגרם לתחושת התגברות הטינטון ולנדודי השינה. אם יש ירידת שמיעה חדה כדאי להתייחס לזאת כאל ליקוי שמיעה פתאומי ולפנות לטיפול דחוף. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום,נשלחתי לעשות בדיקת VNG ורציתי לדעת מה היא כוללת,כמה זמן היא לוקחת והכי חשוב -קראתי בכל מיני מקומות שזה כולל החדרת מים לאוזניים,האם זה לא מסוכן מים באוזניים? ואין לזה תופעות לוואי אחר כך? תודה

שלום עדי בדיקת VNG,היא למעשה בדיקת ENG בסיוע וידאו בו ניתן לרות תנועות העיניים ממש. גם אם מחדירים מים לאוזניים אין בכך סכנה אם עור התוף שלם. הבדיקה מבררת מצב מנגנון שווי המשקל של האוזן הפנימית בברכה ד"ר בן דוד

נאח זת בקירות ובעזרת חברים ובני משפחה ,אך לא מסוגלת לחצות כביש לבדמשום שאינני מסוגלת לתפוש את כל התנועה בכביש וללכת .

מצויין המשך הפעילות יסיע לשפור מצבך. נראה לי לי שיש כאן תגובת מתח וחרדה שמגבירה את המטרד אך קשה לי להיות מדייק מבלי לקבל פרטים נוספים. בברכה ד"ר בן דוד

לפני כ 7 שנים היה לי TIA ומאז אני נוטלת מיקרופירין 100 ו simvacor 20 .פרט נוסף-כיום יש לי סחרחורת בד"כ כאשר אני שותה מים או מיץ גם ללא הטיית הראש אחורה , אני מרגישה סיבובים בתון הראש לאחר 5 שניות .הסיבובים נרגעים לאחר שמיקדתי את הראיה במשך דקה באובייקט ממולי.

שלום אני בת 49 .לפני יותר מ 7 חודשים לקיתי בסחרחורות קשות מלוות בבחילות . כעת כמעט ואין סחרחורותסיבוביות אך שווי המשקל שלי לקוי ואין אני יוצאת לרחוב לבדי מחשש לנפילה . הרופא רשם תרופות שונות המקובלות לטיפול בסחרחורת אך הן לא הועילו. עברתי סיטי שהיה תקין .בבדיקת eng תקין מלבד בבדיקה הקלורית:ימין חמים 61-, שמאל חמים 83 ,ימין קרים 54 ,שמאל קרים49 -חולשת מנוך 7%-באוזן ימין, העדפה כיוונית 11%-שמאלה בבדיקת יציבה ממוחשבת תקין ,למעט תפקוד גבולי של המערכת הוסטיבולרית.בבדיקת ברה תקין למעט גל 1שהתקבל מאוחר דו צדדי (הנוירולוג סיכם את הבדיקה -"הפרעה דו צדדית בהוכה הפריפרית בדרגה קלה ) , אודה לך אם תסניר את תוצאות הבדיקות הללו והאם אני ממשיכה לסבול משווי משקל לקוי בשל כך .

שלום ליזה ס"ה בדיקות בגבול התקין, למשל חולשה קלורית תקינה עד 25 % . בברכה ד"ר בן דוד

בת 36 לפני 6 חודשים הרגשתי סחרחרות מאד חזקה בשינוי תנוחה במיטה וכן בכל פעם שהזזתי את הראש לצד ימין נבדקתי ע"י נוירולוג ורופא אף אוזן גרון כולל בדיקת דם בדיקת שמיעה בדיקת ברה נשלחתי לפיזיותרפיה שלא עזרה והיום אחראי כמה חודשים טובים הסחרחרות הקשה עברה נשאר סחרחרות של חוסר יצבות בשינוי תנוחה שאלתי איך אפשר למנוע מהתופעה לחזור (רק לציין שלא עברתי תאונת דרכים ולא עשיתי כל פעילות גופנית של שינוי חד בראש בכדי שיוכל לגרום לתופעה) ממה זה קורה לאדם בריא בגילי והאם זה ילווה אותי לכל החיים. אשמח לתשובתך

שלום דנה יתכן שהיה לך BPPV,-סחרחורת תנוחתית עקב נשירת אבנים זעירות מתוך מבנים של האוזן הפנימית.אם אכן זו הסיבה לתלונותייך הטיפול בד"כ יעיל וזו החזרת הקריסטלים הנ"ל למקום ממנו נשרו. יש סוג של פעילות גופנית למניעת חזרתיות הסחרחורת אך קודם את צריכה להבדק.

לפני כחודשיים החלתי לשמוע רחשים באוזן ימין בשעות הלילה,וחשבתי שהדבר יחלוף.בשבועיים האחרונים היתה לי דלקת באוזן וטופלתי באנטיביוטיקה.הגודש שחשתי עבר ואני מבינה גם שהנוזלים שהיו לי באוזן נעלמו.אך, הרחשים נשארו.בשבוע הבא אני טסה לחול. האם תופעת הטיסה יכולה להגביר את הרחשים.האם יש טיפול לכך?אני קצת חרדה מהעניין של הטיסה האם חרדה זאת ריאלית?(בת 47)

המשך לשאלה...אני לפתע נזכרת שלפני כחצי שנה הרגשתי במשך יום אחד תחושת סחרחורת וחוסר איזון.ולאחר שקראתי כאן את התגובות חשבתי שיש מקום להזכיר זאת. כבר אז נשלחתי לבדיקת שמיעה,אך לצערי, דחיתי זאת.ברצוני לציין שנוסף לדברים שכתבתי על מצבי,אני אלרגית אסמתית לוקחת משאף קיוואר פעמיים ביום ונאזקורט פעמיים ביום.אני מודה לך בראש על תגובתך.

ליבי שלום אני לא בטוח שאין יותר נוזלים באוזן התיכונה. לפעמים הםנותרים כשרידים לאחר דלקת חריפה.אין כאב אך יש בד"כ אטימות ויתכן גם הגברת הטינטון עקב מניעת מיסוך. כדאי להבדק אצל רופא א.א.ג ולבצע בדיקת שמיעה עם טימפנומטריה לברור מצב האוזן התיכונה. בטיסה כדאי להזליף טיפות אף מס' דקות לפני ההמראה והנחיתה - להורדת הגודש סביב פתח החצוצרה המחברת בין חלל האוזן התיכונה ללוע האף,בכך לאפשר השוואת לחצים במצבים אלה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום! לחבר שלי, בן 27, יש שנים רבות טנטון באוזניים. למעשה, כבר מלפני 5 שנים כשהכרתי אותו הוא נהג לישון עם מאוורר בלילה בכדי למסך את הצפצוף. עם הזמן זה השתפר והוא אף לא הצטרך להשתמש במאוורר בכדי לישון. בנוסף, מלפני שנה בדיוק הוא לקה בסחרחורת חמורה שנמשכה כחודשיים. במהלכה בקושי יכול היה לזוז או לישון (כי כאשר עצם עינייו הסחרחורת החמירה). הסחרחורת עברה ומאז לא לקה בסחרחורת חמורה נוספת. בשבוע האחרון תופעת הטנטון מאוד החמירה לו- הצפצוף נעשה חזק יותר ומפריע לו מאוד לישון, גם מאוורר וטלוויזיה אינם עוזרים למיסוך הצפצוף. בנוסף , החלה תופעה בה לאחר שהוא ישן- לפעמים הצפצוף גובר באופן שבלתי נסבל וחבר שלי , שהוא בחור עם כוח סבל רב- פשוט מתפרק מרוב התסכול והכאב. לפעמים הצפצוף מתחזק לאחר השינה ולפעמים לא- אין קביעות. גם ביום- לפעמים יותר חלש ולפעמים חזק יותר. החבר שלי מתוסכל מאוד, בדיכאון, חושש שזה לעולם לא יעבור ואין מה לעשות ולא יודע כיצד יוכל להמשיך לישון כך עם הצפצופים הנוראיים האלו ועם חוסר שינה. הוא פוחד ללכת לישון פן הצפצוף יתחזק. הוא פשוט מיואש, מתוסכל ומפוחד. הוא הלך היום לרופא אוזניים שלא ידע מה ניתן לעשות ובינתיים שלח אותו לבדיקת שמיעה כדי לבדוק שאין ירידה בשמיעה- דבר שעלול להצביע על גידול. אך אנו בטוחים שהשמיעה בסדר כי הוא שומע מצויין, יותר טוב מבן אדם ממוצע. האם נתקלת בתופעה כזו? מה ניתן לעשות? האם יש פתרון לכך? או שעליו לסבול עד שארית ימיו? קראתי באיזשהו אתר שיש מכשיר שעושה צלילים כנגד הצליל באוזן וכך זה ממתן את התופעה. זה עוזר? יש מקום אליו היית ממליץ לפנות בעניין? מה הסיכוי שזה יעבור כלעומת שבא? נודה לתגובה ולעזרתך, תודה.

נראה לי שעם הזמן הוא יתרגל ויצליח להירדם כמו כן, ניתן לקחת כדור שינה בונדורמין מידי כמה לילות זהו כדור טוב, שמרדים יפה ולמחרת בבוקר הוא לא עושה השפעות כי הוא נפלט מהר מהגוף וקמים בבוקר כמו חדש.. מאת בעל ניסיון אבל אני לא הרופא נמתין לרופא הוא הכי מומחה בארץ לנושא הזה.

קרני שלום, כפי שנובע מדברייך, הרי יש מעגל קסמים בין הטינטון והמתח הנפשי. לכן מאוד חשוב לטפל בטכניקות שונות להורדת המתח במיוחד טיפול קוגניטיבי התנהגותי. בנוסף, מיסוך חלקי בשיטת TRT עשוי לשפר את ההסתגלות. קשה לנבא לגבי התחזית, ישנם מקרים בהם הטינטון חלף, אך עם שיתוף פעולה לטיפול הנ"ל יש סיכוי שהטינטון ייעלם מהמודעות ואז המטרד יהיה זניח. אין לי ניסיון עם המכשיר שציינת. בברכה ד"ר בן דוד

שלום1 תודה רבה לך על תשובתך. בהמשך להודעה הקודמת- בדיקת השמיעה היתה תקינה. מלפני יומיים החבר שלי הלך לנוירולוג שאמר לו שכנראה הפגיעה בעצב ושאין מה לעשות חוץ מ"להתרגל למצב". ברצוני לשאול על הטיפולים שרשמת (קראתי עליהם הכתבה באתר אך לא ממש מפרטים שם איך מתנהל הטיפול): מהו הטיפול הקוגניטיבי ועד כמה נחשב כיעיל? היכן ניתן לקבל טיפול מסוג זה? כמו כן, מהו טיפול TRT? היכן ניתן לקבל אותו? מה הם המקומות הטובים או המוכרים ביותר? תודה.

לרופא שלום וברכה !! מזה כשבוע שומעת אני את הלמות הלב באוזן שמאל,הדבר מטריד .יש לציין שאין ירידה בשמיעה ואין בעייה של ל.ד.אני בריאה בת 50+. כמו כן יש לציין כאב בדרגה קלה באוזן. ע"פ רופא אא"ג :ב.מ.פ בבדיקה של התופיות. לאיזה כיוון עלי לפנות ?? תודה מראש.

מיכלי שלום תחושת דופק באוזן יכולה לנבוע מהפראע בזרימת הדם באיזור הראש והצוואר ולכן מומלץ לבצע בדיקת דופלר של עורקי הצוואר. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, אני בת 24, ובריאה בד"כ. לפני 4 ימים התחלתי לחוש בסחרחורת קלה ומאז היא לא מפסיקה. אני חשה בטוב, אין לי חום וגם מדדי לחץ דם ודופק שבדקו לי היום הינם תקינים. אני מקפידה על שתיית מים ובכל זאת אני מרגישה כל הזמן טיפה מסוחררת והדבר מורגש עוד יותר כשאני יושבת מול המחשב ללמוד (רוב שעות היום) מה אפשר לעשות? תודה מראש, טל

טל שלום הסחרחורת הקלה התמידית יכולה לנבוע ממצב של מתח. תתכן גם בעיית ראיה מאחר וזה מופיע תוך כדי עבודה על המחשב, אך תשובות מדוייקות יותר ניתן לקבל לאחר בדיקה וסטיבולרית קלינית שמתבצעת ע"י רופא א.א.ג או נוירולוג מומחה לסחרחורות. בברכה ד"ר בן דוד

שלום לדוקטור מזה כמה שנים אני שומעת בשתי האזניים דפיקות המקבילות לדופק הלב.למשל כשאני מודדמ לחץ דם במכשיר דגטלי אני שומעת באזניים את אותן מספר הפעימות שמופיעה על הצג.מדוע זה קורה והאם יש טיפול לתופעה הזאת? בתודה מראש

חיה שלום, הרעש הפועם באוזניים הוא ממקור זרימת הדם בעורקי הראש והצוואר.מבחינת טיפול, מומלץ בשלב ראשון לבצע בדיקת דופלר של עורקי הצוואר לשלול אפשרות של חסימה חלקית בזרימת הדם. ובהמשך, לשקול אם יש מקום לטיפול כלשהו מעבר לסימפטומטי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום בן 53 מזה שנים רבות סובל מסחרחורת תקופתית המתרחשת אחת לשנה - או שנתיים כל פעם חודש עד 3 חודשים. הסחרחורת עוברת לבד עד לפעם הבאה. פיזיותרפיה מיוחדת בסדרת מפגשים לא סייעה לי. בבדיקות אצל רופא מומחה לסחרחורת נקבע שיש לי בעייה ניוונית בקריסטל באוזן.לפני כשנה נאמר לי ע"י הרופא שבהתקף הבא אגיע ללא תור והוא יפתור את הבעייה בפעם אחת בהליך מיוחד שיבצע. לפני שבוע התחילה לי תקופת סחרחורות חדשה. האם תוכל לפרט מה הפרוצדורה המיוחדת היכולה לפתור את הבעייה בבת אחת? האם זו צורת טיפול חדשה? תודה

שלום בועז, אם מדובר בנשירת ה"קריסטלים" באוזן, אכן קיים טיפול פיזיוטרפי מהיר, יעיל ויחסית חדש, אך קודן לכן יש לבצע בדיקה וסטיבולרית קלינית כדי לברר את האבחנה. בברכה ד"ר בן דוד

גם אני סובלת מדי פעם מסחרחורות ואיבוד שיווי משקל ורופאת המשפחה העלתה את האפשרות שמדובר בקריסטלים שהשתחחרו. הייתי רוצה לדעת במה מדובר? תודה ושבת שלום

בן 50 מישהו תקף אותי היום בסטירה, ויש מאז צפצופי אוזניים. זה יעבור ? למה הצפצופים ?

שלום אבי האם הצפצוף בשתי האוזניים? אם המקור הוא טראומטי, הסיכוי להיעלמות הטינטון גבוה. סיבת הטינטון יכולה לנבוע מהנזק לשבלול של האוזן הפנימית בעקבות החבלה, אך יכולות להיות גם סיבות אחרות. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר . אני נכה צה"ל שנפגע ,גם בשמיעה בשתי אוזניו ואני נעזר גם במכשירי שמיעה. כאשר אני מוריד את המכשירים , למעשה אני נמצא בעולם דממה ץ לאחרונה , השקט הופר , ומזה מספר חודשים אני סובל מרעש באוזני , כמו משב רוח , או רעש מניפה אני מבין שזה הטינטון המדובר . איך ניתן להתגבר על כך , או שזה דבר שאמשיך לחיות עימו . האם יש קשר למכשירי השמיעה תודהלמענה מקצועי

אבי שלום מכשירי השמיעה עוזרים למיסוך הטינטון ומזעורו, מעבר לכך אין קשר בין הטינטון למכשירי השמיעה. אך בלילה כשמסירים את המכשירים כדאי להקשיב לרחש חדגוני כמו של גשם אשר אמורים למסך ולהחליש את הטינטון וכן לסייע להסתגל אליו. קשה לדעת מה התחזית של הטינטון, קיימים מקרים שלאחר השלב החריף חל שיפור. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר בן דוד, הנני בת 26, סטודנטית, בריאה בדרך כלל מלבד מחלת הבכצ'ט שאובחנה אצלי בגיל 12. מזה כיומיים שאני חווה סחרחורות קשות. הדבר החל אתמול כאשר ניסיתי לקום מהמיטה. אתמול בלילה היה לי קשה מאוד להירדם כי בכל פעם שהזזתי את ראשי ובתנוחות מסויימות הסחרחורות היכו בי, סחרחורות קשות מאוד שגורמות לי לבהלה ולבחילה, ממש כאילו כל החדר מסתובב במהירות סביבי. גם במהלך היום אני חשה את הסחרחורות כאשר אני מבצעת תנועות ראש חדות או כאשר אני מתכופפת להרים משהו. מה יכולה להיות הסיבה לסחרחורות? האם עליי לפנות לרופא? אם כן, אולי למומחה כלשהו? אודה מאוד לעזרתך.

לילי שלום בהחלט יש מקום לבדיקה רפואית. ייתכן שמדובר בסחרחורת תנוחתית שפירה אשר מטופלת בהצלחה עי פיזיוטרפיה קצרה אך יש קודם לבצע בדיקה וסטיבולרית כדי להגיע לאבחנה. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת מגודש באף לפעמים מטופלת בכדורים קלרינג' ואוריוס וטיפות פליקסונג' לאחרונה אני מרגישה גם לחץ באוזניים וכן לפעמים אני מרגישה מן טנטון באוזן ימין שעובר וחוזר מידי פעם. אתמול הייתי בשיעור פילאטיס וכשרציתי לקום מהמזרן הרגשתי שהכל מסתובב סביבי ולא יכולתי לקום. עד שזה עבר. אני עדיין מרגישה קצת לחץ באוזן וטיפונת הרגשה מוזרה. האם זה יחזור האם אני כולה להמשיך להתעמל ?

שלום רונית מומלץ לבצע בדיקת שמיעה ובהתאם המשך הבירור, אם בכלל. כמו כן יש צורך בבדיקה וסטיבולרית קלינית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור לאחר חשש לאירוע מוחי נשלחתי ל MRI מוח והיום קבלתי תשובה על הכל היה רשום בגדר נורמאל חוץ מ : בסדרות משוקללות T2 -ו FLAIR הודגמו אותות חריגים תת-קורטיקליים דו-צדדי בלתי ספציפיים, תיתכן מחלת כלי דם קטנים. לקורלציה קלינית ומעבדתית. ( אותות חריגים בודדים ) חיפשתי בפורום הסבר וגם באינטרנט ולא מצאתי אולי בבקשה תוכל להסביר לי מה זה תודה רבה

פנינה שלום הממצאים ב MRI הם דלים ועשויים להצביע על רושם להפרעה מתונה בזרימת הדם. תשובה מדוייקת יותר תוכלי לקבל מהנוירולוג. בברכה ד"ר בן דוד

אני בת 26, סובלת בחודשיים האחרונים מרעשים באוזן שמאל שמופיעים בעיקר בשינוי תנוחה של הראש ובתנועה. ביצעתי בדיקת שמיעה שיצאה תקינה לחלוטין, הרופא הסתכל לי באוזן בסיב אופטי דרך האף ואמר שהכל נראה תקין. הרופא אמר שהתופעה מעידה על שינויים באוזן וככל הנראה אסבול מירידה בשמיעה בגיל מוקדם. האם יש ביסוס להצהרה זו? איזו בדיקות נוספות עליי לעשות כדי לבדוק את הבעיה וכיצד אפשר למנוע את השינויים? אציין שאני בריאה, לא לוקחת תרופות ובהריון בחודש שלישי. אשמח לקבל תשובה או המלצה בהקדם האפשרי. תודה! איילת

איילת שלום במידה והשמיעה תקינה, אין כל מידע באשר לאפשרות של ליקוי שמיעה בעתיד. בדיקת שמיעה וטימפנומטריה עשויות לברר אם הליקוי קשור לאוזן הפנימית או לאוזן התיכונה. אם יש פגיעה באוזן הפנימית, מומלצת בדיקת MRI אשר מבוצעת בצורה שגרתית באסימטריה שמיעתית שלא ממקור אוזן תיכונה. בצורה פחות מדויקת ניתן לבצע גם בדיקת BERA. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, אני בת 28. כבר שבוע שאני סובלת מסחרחורות קשות, בעיקר בעת תנועה, מרעשים מטרידים באוזניים כמו התנפצות גלים (בנוסף לטנטון תמידי שאני סובלת ממנו) ורגישות לרעשים שונים בסביבה- במיוחד אני מסתחררת בשיחה בטלפון וצריכה להרחיק את השפורפרת מהאוזן. ביום שני הייתי אצל אא"ג והוא אמר שיש לי לברינטיטיס, נתן לי טיפול תרופתי ושבוע מנוחה בבית. שאלותיי הן: 1. האם זה מדבק? 2. האם התופעה יכולה להיות קשורה להפסקה של paxXet? הפסקתי את הכדור בהדרגה ובהתייעצות עם רופא משפחה וכן תוך כדי טיפול, אך גם בפעם הקודמת שהפסקתי לפני כשנה חשתי את אותם הסימפטומים (רק בעוצמה פחותה ולמשך פחות זמן). 3. אני כבר 4 ימים בבית ורק היום התחלתי להרגיש שיפור קל. האם כדאי לחזור שוב לאא"ג או שזה סביר? תודה מראש על התשובות

שלום ענת המצב אינו מדבק. הפסקת טיפול נגד דיכאון עלולה לגרום לתופעות שונות הקשורות למצב הספציפי שבעתיו ניתן לך טיפול זה, לכן תשובה לשאלה זו תוכלי לקבל בצורה מדוייקת יותר מהרופא שנתן לך את הטיפול. במידה ו המצב לא ימשיך להשתפר, מומלצת ביקורת. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ! בהמשך לפניתי מצורף המייל והטלפון שלי אשמח אם תוכל ליצור עימי קשר בדרך זו 8771886 תודה

שלום אבי אשוחח אתך בברכה ד"ר בן דוד

שלום ! שמי אבי בן 50 בריא סובל מזה 3 חודשים מסחרחורות וציפצוף רציף ב 2 האוזניים. מבקש להיבדק אצלך באופן פרטי , בדיקה שנקבעה ל בבני ציון רק לעוד חודשיים. כל הבדיקות עד כה תקינות כולל בדיקת ברה, וכן אי, אי,גי, בדיקות דם תקינות , דופלר קרוטיס תקין, צילומי גב צוואר תקינים בדיקה שמיעה חוזרת לאבחנה אם אין ירידה בשמיעה תקינה. מחכה לתשובת סי. טי. שביצעתי בתחילת השבוע. אובד עצות מעוניין בהתייעצותובדיקה אצלך. תודה

שלום זה מסוג הדברים שאני לא יכול להגיב בפורום זה בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב בת 39 לפני 8 חודשים כשהסתובבתי במיטה לצד השני קיבלתי סחרחורת חזקה וכך כל פעם שעשיתי תנועה חדה של הראש קיבלתי סחרחורת סיבובוית פניתי לנוירולוג שהפנה אותי לאף אוזן גרון לאחר בדיקות דם בדיקות שמיעה ברה שיצאו תקינות הוא אמר שזו סחרחרות BPPV ושלח אותי לפיזיוטרפיה עשיתי טיפול פעמיים וזה לא עזר הרופא אמר שזה יעבור לבד עם הזמן ושאני לא יעשה תנועות קיצוניות עם הראש למנוע סחרחרות. מאז אני ישנה רק על הצד הטוב ועם 3 כריות. הסחרחורת הקשה עברה אבל נשאר הרגשת שיוט וסחרחורת של שניות בכל פעם שאני מרימה את הראש למעלה או מורידה למטה. האם זה יעבור אי פעם או שזה לכל החיים והאם BPPV תמיד חוזר . רק לציין שאני סובלת מזה שנים רבות ממיגרנה ללא מגירנה (כך הנוירולוג הגדיר זאת) האם יש קשר והאם יש מה לעשות זה משבש לי את החיים. תודה

שלום מיטל יש קשר בין מגרנה וBPPV אשר שכיח יותר במגרנה . לא טוב להמנע מתנועות זה מונע הסתגלות ושיפור המצב. מכל מקום יש צורך לבדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י רופא המומחה לסחרחורות. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב אני בן 41, בריא בד"כ. לפני כ-10 ימים התחילו לי צלצולים באזניים בפעם הראשונה בחיים. זה נשמע כמו "אין שידור" ברדיו. אני שומע זאת רק כאשר יש שקט בסביבה, בעיקר לפני השינה. מספר ימים לפני שהתופעה התחילה עברתי דיקור סיני, והמטפל אחר לי שזה יתכן מהדיקור, כי הוא דקר במרידיאנים המגיעים גם לאוזן. אמר שזה יעבור. היום הייתי אצל רופא אאג שאמר שיש לי "פקקי שעווה" ב-2 האזניים. רשם לי חומר לריכוך ובעוד יומיים ישאב לי אותם. דר' בן-דוד, מה דעתך? תודה, עידן

שלום עידן הדונג באוזניים גורם לירידה בשמיעה ולהגברת טינטון שמקורו במערכת השמע. יתכן שלאחר נקוי הדונג תופעת הטינטון תפחת או אפילו תעלם הודות למיסוך הסביבתי. אם תמשיך, יש לחשוב על ברור נוסף. בברכה ד"ר בן דוד