הערכת יעילות טיפול תרופתי להפרעות קשב וריכוז
דיון מתוך פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
לד"ר שלום, אני סטודנט בן 25 ,בעל הפרעות דיכאון וחרדה קלות המלוות בהפרעות קשב וריכוז (אשר אובחנו במרכז אבחנה),לא ברור אם ההפרעות קשב וריכוז מלוות בדיכאון או ההיפך,בכל אופן,בשנה האחרונה נטלתי ריטלין בתקופות מבחנים,דבר אשר עזר לי סוף סוף לשבת ללמוד למבחנים שעות(בניגוד ללפני זה שלמדתי שעה גג וכבר לא יכולתי יותר),בתקופת מבחנים האחרונה נכנסתי לדיכאון די קשה,הנירולוג המליץ לי להתחיל טיפול בבולבוטרין כדי לשפר את בעיית הדיכאון ואמר שתרופה זו גם יעילה להפרעות קשב וריכוז,אני 3 שבועות על התרופה וולבוטרין ובינתיים לא ממש ראיתי שיפור או עלייה במוטיבציה ללמוד(כמו שהריטלין גורם לי),ועכשיו בגלל שזה עובד על מנגנון דופמין והמבחנים הבאים שלי עכשיו קרבים ובאים,מה יהיה עליי לעשות?אם הוולבוטרין לא יעבוד על הקשב והריכוז אהיה חייב את הריטלין,אך הפחד שלי שזה עודף סטימולנטים יסכן אותי(גם מהריטלין וגם מהוולבוטרין סבלתי מדפיקות לב,הפרעות בקצב הלב,לחץ בחזה) בדרגות משתנות מפעם לפעם ותלוי גם כמה קפה שתיתי במקביל,וגם סבלתי מקושי להרדם בדר"כ,השאלה שלי היא מה אעשה בתקופת המבחנים?האם אוכל לשלב את הריטלין או שזה מסוכן מדי מבחינת לחץ דם וסיכון ללב?מצד שני,האם יש תקווה שעוד כמה שבועות הוולבוטרין יתן תגובה חיובית מבחינת מוטיבציה ללמוד ושיפור בריכוז או שזה לא מתקרב לרמה של ריטלין? מה לדעתך עליי לעשות במצב זה?כי המבחנים מתקרבים ואני ממש מפחד שלא אצליח לעבור את התקופה הזאת,כי כרגע אני מרגיש ממש חסר מוטיבציה וכוחות ללמוד למבחנים.... תודה מראש על העזרה
שלום כאשר קיימת נטייה משמעותית למצב רוח ירוד והפרעות קשב אני באפן אישי ממליץ להיות במעקב גם אצל רופא פסיכיאטר. טיפול בריטלין בתקופת דיכאון וחרדה יכול להחמיר נטייה לחרדה ומצב רוח ירוד, לגרום להחמרה בנטייה למחשבות טורדניות בברכה ד"ר חייגרכט
וולבוטרין יעיל במצב כזה?עברו 3 שבועות כבר ואני לא מרגיש כמעט שום שינוי....לא בדיכאון ולא בהפרעות הקשב..