שילוב קונצרטה 54 עם ריטלין 20 SR
דיון מתוך פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
בני בן 15 ADHD שוקל 75 ק"ג מטופל מזה מספר שנים בקונצרטה 54 מאחר והרגשנו שזה התחיל פחות להשפיע פנינו לרופא המשפחה אשר סירב להעלות מינון ללא התיעצות עם נירולוג פנינו לנירולג שטיפל בו בעבר (פנינו טלפונית) והוא המליץ להוסיף לקונצרטה 54 עוד ריטלין SR 20 פנינו בחזרה לרופא המשפחה והוא מסר לנו 2 מרשמים כאמור קונצרטה 54 + ריטלין SR 20 כשפנינו לבית המרקחת הרוקחת סרבה לספק בטענה שזה מינון גבוהה ביחס למשקל ולגיל ואפילו המחשב מסרב לאשר2 התרופות. חזרנו חזרה לרופא המשפחה והוא אמר לא נכון גשו חזרה לרוקחת ושתדבר איתי טלפונית. מצד אחד אנו סומכים על הרופא שלנו ועל הנירולוג אבל דברי הרוקחת הכניסו אותנו להיסוס מסוים! בינתים לא ניגשנו לבית המרקחת. נשמח לשמוע את דעתכם ואודה להורים שאולי עברו מצב דומה אם יוכלו לשתף אותנו. תודה לכולם.
שלום לא ניתן להמליץ ללא בדיקה אך באופן עקרוני ניתן לשלב טיפול בקונצרטה 54 מ"ג וריטלין SR 20 מ"ג במידת הצורך למרות שנכון יותר להוסיף לכדור קוצרטה 54 מ"ג כדור קונצרטה 18מ"ג רופא משפחה בצדק לא רוצא לקבל החלטה בלי מכתב חוות דעת של נוירולוג רק על סמך שייחה טלפונית. המינונים המדוברים אינם חריגים מאוד מפני שקונצרטה במינון 54 מ"ג שווה פרופורציונלית ל15-20מ"ג של ריטלין רגיל וריטלין SR 20 מ"ג שווה ערך כ-6 מ"ג של ריטלין רגיל. אך אני שב ומדגיש שלנוירולוג חובה לתת מכתב חוות דעת על כל שינוי במינון שהוא ממליץ. בברכה ד"ר חייגרכט ה