שאלה

ד"ר שלום, אני בן 34, בריא בדרך כלל, סובל מהפרעת קשב וריכוז אני נוטל קונצרטה 54 (לפני כן הייתי על רטלין LA 20-30 מ"ג פעם ביום). זה עוזר לי מעט לשמור על ריכוז. לא קיבלתי בילדות רטלין. אני אקדמאי לפרנסתי. פוטרתי מעבודתי עקב טעויות וחוסר תשומת לב לפרטים בעבודה. (למרות שאני מאוד חרוץ ומשקיע). אין שום בעיה התנהגותית. הכל נופל על הטעויות. בשנה האחרונה יש לי חרדה מאוד חריפה. הלכתי מס' פעמים לבדיקת א.ק.ג. ללא תוצאות בעתיות. השתמשתי באסיול 2 מ"ג מס' פעמים ביום ובחודשים האחרונים התחלתי ציפרלקס 10 מ"ג והעלתי ל15 מ"ג ואף ל-20 מ"ג. מאחר ואני בתקופה קשה, אני נוטל מדי פעם חצי כדור איסוול (1 מ"ג), אבל אני מבואס מכל המצב ומכך שאני לא שולט על עצמי ועל הגוף שלי. יש לי כאבים באזור מפתח הלב ובאזור החזה באמצע כל הזמן. שאני מתעורר זה לא קיים ומייד חוזר. אני משתדל לעשות הליכות של חצי שעה שלושה פעמים בשבוע כדי לשמור על לחץ דם תקין, אבל עדיין הכאב הזה לא מרפה והוא מלחיץ אותי נורא, כי הוא גורם לי לחשוב על הדברים כל הזמן. אני בטיפול פסיכולוגי שעוזר לי מעט וכן התחלתי לעשות נשימות, שגם עוזר מעט אבל לא מרפה את הכאב. שאלותי: 1. האם הכאב הזה מסוכן? האם זה אומר ששריר הלב כואב? (עשיתי אקג אתמול הכל היה בסדר) 2. מה ניתן לעשות? ככה יראו חיינו? 3. מהו המינון הנכון בציפרלקס למבוגרים? (מעל 60 קילו). האם יש מינון מומלץ למבוגרים בציפרלק'ס? (ברטלין ממליצים 15 מ"ג לשעה) האם 20 מ"ג זהו המינון המומלץ למבוגרים? (ראיתי שפחות מ-10 זה לא אפקטיבי בכלל). ב. האם אין בעיה לעלות את המינון ל-20 מ"ג - כדור אחד בלילה ולקחת בבוקר קונצרטה 54? תודה וסליחה על אורך השאלה. אורי נ.ב. איך אני מגיע אליך דרך מאוחדת? (שיא)