פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

נוטל מזה מספר שבועות אטנט-אדרל, מרגיש נימול וקור ברגליים באופן קבוע בעת נטילת הכדור ועוד תופעה מוזרה היא לאחר מתן שתן יש טיפות של זרע בסוף. האם תופעות אלה תקינות?

שלום האם עקרונית ניתן לשלב סטרטרה שנלקח באופן קבוע לריטלין/אטנט/קונצרטה? תודה

שלום וברכה. לפני כחודשיים וחצי עברתי תאונת דרכים עם זעזוע מוח קל. סיטי יצא תקין ובדיקת נוירולוג תקינה. ישנן מספר תופעות אך שתיים מטרידות אותי במיוחד: 1. לחצים בתוך הראש. מטריד בעיקר בחלק שקרוב לקודקוד ולפעמים בחלקים אחרים. כולל לחץ מעל הלסת העליונה ולפעמים מעין לחץ בראש שכולל אטימות באוזניים שלעיתים משתנה מעט בבליעת רוק. האם יתכן שבמקור בכלל מהצוואר? ( נמצאה רדיקולופטיה צווארית C6-C7-C8 ללא דנרהבציה פעילה) 2. ירידה בקוגניציה- ירידה בזכרון כולל לטווח קצר. כולל קשיי זכרון מה היה אתמול ובכל יום בשבוע. הזכרון היה ממש טוב לפי התאונה. מרגישה בתוך "בועה" האם התופעות הנ"ל סבירות לאחר זעזוע מוח והאם צפויות לעבור ומתי? איזה בדיקות עלי לבקש? אודה מאוד לתשובתך

התכוונתי ללחץ מעל הלוע ולא הלסת

שלום רב אני בת 49 בריאה בדכ רק עם פיברומאלגיה מזה כמה שבועות יש לי כאב ראש במיוחד מתוך שינה ואורך שעות הבוקר מה שמעיר אותי בסביבות שלוש לפנות בוקר זה כאב של תחושה ששריר נתפס מנקודה מסוימת בגב (לא כל הגב)לכתפיים צוואר וראש באיזור שחובשים כיפה לא כאב הגב הוא שמעיר אותי אלא כאב הראש , בנוסף נרשמתי ללימודים אינני מצליחה להיות מרוכזת במשך שלוש שעות מול הזום אני כותבת לי נקודות חשובות אבל לא מצליחה להיזכר בנושא כבר למחרת ,מזה יומיים כאב הראש הפסיק אבל הבחילות לא אתמול היה לי שיעור בזום מצאתי את עצמי לא מבינה מה המרצה רוצה על מה מדברת ונרדמתי באמצע רופא המשפחה נתן לי סיטי אבל אני פוחדת ממכונה סגורה ולא מוכנה לעשות את הסיטי . התיאבון ירוד נגעלת מדברים שהייתי אוהבת בעבר יש צרבת וטעם מגעיל על הלשון . אשמח לעזרה תודה

יקירה אני סובלת מפיברומיאלגיה שימי לב 2 דברים אחד לכי לרופא שיניים שיבדוק יש סיכוי שזו שחיקת שיניים בזמן שינה בעיקר כי העצבים פועלים / דבר שני נסי לשלב תרגילי הרפיה מעט ולשלב סידן אמורפי רק באבקה כי זה אנטי דלקתי ויכול לעזור מאוד רפואה שלמה

שלום רב, אודה מאוד להתייחס על השאלה. אבי בן 82, סובל מהמחלות הבאות: הפרעה דיכואנית, תת פעילות של בלוטת התריס, מחלה איסכימית של הלב, פריצת דיסק. בעקבות מינון יתר של תרופת אוקסיקונטין (ICD F11.0), הוא אושפז בביה"ח ועבר CT שהראה לויקואנצפלופתיה, מיקרואנגיופתיה, וכן אתרוסקלרוזיס של עורקי בסיס המוח, ללא ממצא פתולוגי פרט לכך. האם ממצאים אלו מעידים על תחילתה של הידרדרות קוגניטיבית פתולוגית כגון דמנציה, אלצהיימר וכו'. אודה מאוד לתשובתך, עדי.

שלום, רציתי לדעת מה ההבדל בין ריטלין לבין אטנט... האם באטנט יש פחות תופעות לוואי מהריטלין. בגדול הריטלין טוב לי, פשוט בסוף ההשפעה שלו יש לי נפילת מצב רוח... והאם האטנט משפיע באותה מהירות כמו הריטלין? אני מציינת כי לקחתי בעבר ויואנס שזה מאותה משפחה של האטנט אבל זה עשה לי מאוד לא טוב... סבלתי מחרדות קשות ודיכאון... והאם יש משהו לעשות עם הנפילת מתח בתום ההשפעה של הריטלין? האם הגוף מתרגל בסופו של דבר?

עוד שאלה: אני לוקחת ריטלין LA בבוקר ואחרי 6 שעות בערך כשהוא מפסיק להשפיע אני לוקחת עוד כדור של ריטלין קצר... האם השילוב הזה הוא יותר טוב מלקחת פעמיים ביום ריטלין קצר בלי ה- LA?

בן 46 , נוירולוגית הפנתה אותי לבדיקת מוקסו עקב בעיות קשב וקושי בריכוז. להלן תוצאות: ללא כדור קשביות: ביצוע חריג מטווח הממוצע רמת חומרה 4 תזמון: חריג מטווח הממוצע - רמת חומרה 4 אימפולסיביות- חריג מטווח הממוצע - רמה 4 תגובתיות יתר - ביצוע טוב - מעל הממוצע בנורמה . תוצאות עם ריטלין IR MG קשביות: ביצוע רגיל מעט מתחת לממוצע בנורמה תזמון: חריג מטווח הממוצע: רמת חומרה 4 אימפולסיביות: ביצוע טוב מעל הממוצע בנורמה. תגובתיות יתר: ביצוע טוב . מעל הממוצע בנורמה. האם טיפול בריטלין מומלץ במקרה שלי?

שלום, האם התרופה אטנט עלולה להגביר את רמות ההמוגלובין או ההמטוקריט בדם במידה מסויימת? או במצבי חולי מסויימים? אם כן באיזו מידה והאם מומלץ להפסיק ליטול אותה בערכי המוגלובין והמטוקריט גבוהים מהנורמה? תודה

תודה על התשובה, האם גם ויואנס משתייכת לאותה הקטגוריה? אילו תרופות לא חשודות ככאלו המגבירות מדדים אלו? האם יתכן וזה תלוי מינון? האם לדעתך לאחר הפסקת נטילת התרופה מדדים אלו יחזרו לרמות הנורמה ותוך כמה זמן? תודה רבה

שלום, האם ניתן ליטול תרופות לקשב וריכוז בזמן הריון ובזמן הנקה? אם כן, אילו תרופות מותרות ? תודה רבה

שלום, רציתי לדעת מהו המינון המקסימלאי של ריטלין שבית המרקחת יכול לספק ?, באישור הרופא המטפל כמוב... והאם אפשר לשלב גם ריטלין LA וגם ריטלין קצר לאחר מספר שעות? תודה.

יש לי שאלה דחופה... אני מטופלת בריטלין ואתמול קניתי קופסא של ריטלין אבל של החברה הגנרית שלו- רפנידאט. לקחתי אתמול כדור והרגשתי שהוא לא השפיע עליי כמו הריטלין המקורי. האם זה יכול להיות שיש שינוי בהשפעה בין שתי החברות? ועוד שאלה: בגלל שהוא לא השפיע אתמול אז לקחתי היום יותר כדורים... 4 כדורים ביחד של ריטלין רגיל. האם זה אומר מינון יתר? כי גם לקחתי בבוקר ריטלין LA 40 מ"ג בנוסף... והאם זה אומר שאם לקחתי היום מינון גבוה ומחר אני אחזור למינון הקודם אז המינון הקודם לא ישפיע עליי כבר בגלל העלאת המינון היום? או שמיום אחד של מינון יתר לא קורה כלום? תודה מראש.

יש לי 2 שאלות : 1. התחלתי לפני כמה ימים לקחת ריטלין LA 40 ובצהריים אני לוקחת עוד 40 ריטלין רגיל כדי להעצים את ההשפעה משום שהריטלין LA שאני לוקחת בבוקר משפיע רק עד שעות הצהריים. מאוד נוח לי עם הסידור הזה וכמעט ואין תופעות לוואי. וזה באישור הרופא המטפל כמובן. האם 80 מ"ג ביום זה לא מינון גבוה מידי? 2. בגלל שאני הולכת לישון יחסית מוקדם, סביבות 19:00 הריטלין עדיין בגוף. אני מטופלת בכדורי שינה ונוגדי חרדה ממשפחת הבנזודיאזפינים שאותם אני לוקחת כשהולכת לישון. האם יש התנגדות בין התרופות שיכול להעצים תופעות לוואי של הריטלין משום שאני לוקחת את הכדורי שינה והחרדה כשהריטלין עדיין בגוף?

שלום, בת 28, התחלתי בטיפול בויואנס 30 מ"ג, לאחר שאטנט פעמיים ביום נתן השפעה קצרה יחסית [שעתיים-שלוש] אך לצערי הרב, כך גם עם הויואנס- משפיע היטב לכ5-6 שעות בלבד. גם שלקחתי ויואנס ב4 וחצי בערב הצלחתי להרדם בלי בעיה. האם אתה חושב שהגברת המינון יכולה לפתור את הבעיה? בנוסף, האם מקובל לשלב טיפול בו זמני של אטנט וויואנס- למשל ויונס בבוקר ובערב אטנט? והאם זה יכול להיות פתרון טוב עבורי [כמובן רק לאחר התייעצות עם הרופא שלי]. מציינת שדורושה לי השפעה ארוכה רק כיומיים בשבוע. תודה

שלום רב, הכרתי בן זוג שסובל מהפרעת קשב וריכוז וחרדה חברתית, בנוסף סובל גם מ-OCD רציתי לשאול.. 1. מהם הסיכויים שהפרעת קשב וריכוז יכולה לעבור לילדים כשרק הבעל סובל מכך? (מילדות) אשמח אם תוכל לציין אחוזים בבקשה 2. אם אפשר לדעת גם מה הסיכויים שOCD יעבור כאשר גם לי יש נטייה למחשבות כפייתיות (לא אובחנתי כ-OCD אך יש לי לעיתים התנהגויות המאפיינות את ההפרעה אך לא מגבילות את התפקוד שלי) תודה רבה!

רציתי לשאול... אני לוקחת על בסיס יומי פוקלין xr 40 מ"ג... לפני 5 ימים הייתה לי הפסקה בנטילה שלו עקב מחלה. וחזרתי לקחת אותו לפני יומיים. שמתי לב שמאז שחזרתי לקחת אותו יש לי נפיחות בבטן שמופיעה רק כשאני לוקחת את הכדור. האם ייתכן כי הגוף שלי צריך להתרגל לפוקלין מחדש אחרי כמה ימים בלי? האם זו תופעה מוכרת של הכדור? והאם זה אמור לחלוף?

שלום, לפני שבוע אובחנתי כחולת קורונה. אני מטופלת בפוקלין 40 מ"ג xr. האם אני יכולה להמשיך לקחת את הפוקלין למרות שאני חולה בקורונה? האם הכדור עלול להחמיר סימפטומים של המחלה?

שלום, תוך כמה זמן משפיע ויוואנס מרגע הלקיחה? תודה

שמעתי שלעיתים דלקות בדרכי השתן עלולים ליצור מצב של בעיות זכרון האם הגורם הוא הכאבים שבצריבה של השתן שגורמים לכך ?

ראיתי מחקר שתוספי סידן עלול להשפיע על הזכרון , אשמח אם תוכל לראות את הקישורים https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/1487 האם יש קשר בין סוג הסידן הנ"ל הזה לבין מחקר אחר שרואה בחוסמי סידן לסיוע למוח למי שיש בעיות זיכרון https://www.genengnews.com/news/alzheimers-memory-loss-could-be-treated-with-calcium-channel-blocker/ האם מדובר באותו סוג של סידן ואם כן ? מה יעשה מי שזקוק לטיפול באוסטופוריזיס , מה ניתן לעשות כתחליף?

ועוד שאלה נוספת בבקשה לאחרונה פירסמו על על סוג של תוסף סידן אמורפי האם לדעתך הוא יותר בטוח לשימוש בהקשר של הזכרון או שזה אותו דבר ?

שלום, יש לי כמה שאלות: 1. האם יש הבדל בין האטנט שמגיע בקופסת הפלסטיק החדשה לבין האטנט שמגיע באריזת קרטון מבחינת השפעה? אם כן למה, ומה ניתן לעשות? 2. האם קפאין מגביר או מבטל את השפעת האטנט? במידה וכן- מה המגבלות וההמלצות בשתיית קפה יחד עם אטנט? 3. האם מותר לשתות אלכוהול יחד עם השפעת אטנט? (כוס בירה) כמה זמן צריך לחכות מרגע נטילת התרופה? 4.אם רוצים להחליף כדור- כמה ימים יש להמתין, אם בכל, בין נטילת אטנט לבין נטילת ריטלין או ווינס. תודה ושנה טובה

שלום, רציתי לשאול מהו המינון המקסימלי של פוקלין xr ? האם 50 מ"ג פוקלין xr זה יותר מידי?

בהמשך לשאלתי... העלתי את המינון של הפוקלין מ-30 ל-40... בהמלצת הרופא המטפל... אני לוקחת את המינון החדש כבר 3 ימים ואני חווה כאבי בטן ונפיחות באיזור הבטן... האם אלו תופעות שקשורות להעלאת המינון? והאם הן יחלפו ככול שהגוף שלי יתרגל למינון?

אני מחלקת את לקיחת הפוקלין ל-30 מ"ג בבוקר ומכיוון שהוא מפסיק להשפיע סביב הצהריים אז אני לוקחת עוד 10 מ"ג בצהריים. חשוב לי לציין כי הכדור הנוסף בצהריים אינו פוגע לי בשינה... האם כדאי לנסות לעבור לתרופה אחרת כמו ריטלין משום שאני לא באמת מרגישה את ההשפעה של הפוקלין כמו שהוא אמור להשפיע? נסיתי בעבר קונצרטה וויואנס שעשו לי לא טוב בכלל... רק את הריטלין לא ניסיתי... הבנתי שלריטלין יש יותר תופעות לוואי מאשר לפוקלין, האם בכול זאת שווה לנסות? יש סיבה שהפוקלין לא משפיע עליי?

כיום אני נמצאת בתת משקל. האם יש קשר בין המשקל הנמוך לבין השפעת הפוקלין? בעבר כשהייתי במשקל תקין הפוקלין השפיע עליי מעולה!! והפעם כמעט ואינו משפיע... האם זה יכול להיות בגלל המשקל? או שיש עוד סיבות?

שלום, האם שילוב של כלורלה אצה כחולה (תוסף תזונה לניקוי רעלים), עלול לפגוע בהשפעת תרופות לקשב וריכוז למשל, ריטלין, אטנט, ויואנס, קונצרטה?

שלום וברכה, בת 52, לא גרה בארץ לצערי, לאחרונה מרגישה בעיות זיכרון שבעיניי רציניות. לראשונה קבעתי מפגש (זום) עם נוירולוג. אודה לך מאוד להכוונה, אילו בדיקות עלי לבקש מהנוירולוג? תודה ובברכה

סבתא סובלת במהלך השנתיים האחרונות מצניחת רקטלית של המעיים שהלכה והחריפה בניהם החרפה וסבל בכאב , עיכוב הטיפול במצב הוא בין השאר בשל הקורנה,לגבי הכאביםהעזים היא מתארת תחושה של ישיבה על המעיים שיצאו , לאחרונה בחודשיים האחרונים סימני שכחה כמו השאלה איזה יום היום וחזרה על שאלות , האם יתכן קשר בין כאב לתסמינים של זכרון , שלאחר הטיפול בגורם הכאב גם הזכרון ישתפר

לפי ידיעתך, באיזה עבודות הצליחו חולי adhd ביותר וחוו ביטחון עצמי בעבודה זו. והתמידו בה לשביעות רצון המנהל ?!

מהי בעברית רגילה משמעות הביטויים הנ"ל: 1. "תהליך מוקדי" בהקשר לאטרופיה מוחית מרכזית והיקפית באדם קשיש? 2. הרחבת הפיסורות הסילבאניות? 3. הבלטת החריצים ע"ח קפלי המוח?

שלום אני בן 65 ובריא בד"כ. עקב בעיית זיכרון לטווח קצר וגם סיפור משפחתי של דמנציה, אני לוקח צרבונין שעוזר. האם ניתן לקחת צרבונין במשך שנים? אלו בדיקות כדאי לעשות בשימוש ממושך?

האם קיים כדור אחר שמטפל בבעיית זיכרון לטווח קצר, ומתאים לשימוש בטווח הארוך?

שלום, עקב השפעה קצרה של האטנט [כ-3-4 שעות] הרופא שלי רשם לי אטנט 30 מ"ג ליום- 15 כפול 2. אמר שניתן לחלק את התרופה ל3 פעמים ביום בימי לימוד ארוכים [15,7.5,7.5] לאחר כ4-5 שעות. שואלת גם כאן עקב חשש- האם נטילת האטנט 3 פעמים ביום בחלוקה של 30 מ"ג זה בסדר? בנוסף, האם נטילת הכדור סמוך למועד השינה יכולה לגרום לעמידות לתרופה? תודה רבה

שלום, אני בחורה צעירה כבת 30, סובלת מכאבי ראש כרוניים מאז גיל הנערות (יש אומרים שזה מיגרנה ויש שלא), כמו כן באופן כללי יש לי לחץ דם רגיל עד נמוך. לאחרונה, החלו להתעצם אצלי הסחרחורות בעיקר סביב הליכה ממושכת בשמש (גם כששותה הרבה מים), כשאני קמה מהר מהמיטה וכו' והחלו לי ממש בילבולים בזיכרון. יש לי בעיקרון זיכרון מאוד מאוד טוב. ולאחרונה אני בטוחה שעשיתי משהו מסויים ואחר כך מגלה שזה לא היה ככה, השבוע קרה שהתבלבלתי בתאריך ועליתי על זה במקרה יום למחרת. אני ממש חוששת! חשוב לציין שיש לי סבא מצד אמא וסבתא מצד אבא שבזקנותם סבלו מדמנציה. מבחינת בדיקות דם שעשיתי לאחרונה יצאו תקינות, רק צריכה לעשות בדיקה של ויטמין בי 12. יש לי למה לדאוג? איזה עוד בדיקות אני צריכה לעשות ולמי לפנות? תודה!

בת 45. מטופלת אצל פסיכיאטר ולוקחת תרופות פסיכיאטריות.בנוסף לזה, בשנה האחרונה חלה ירידה חדה בזיכרון, שלאחר בירור מקיף אצל כמה נוירולוגים, התברר שיש לי הידרוצפלוס, אבל הסיבה לירידה המשמעותית בזיכרון לדעתם היא בעיקר נפשית. לכן נוירולוג רשם לי Vyvance.בדיעבד התברר לי שמדובר בתרופה נרקוטית,שלפי מיטב הבנתי זה אומר שהיא מאוד ממכרת(פעולה שדומה לאופיום או מבוססת עליו).אני מנסה להבין מה המשמעות של נטילת תרופה כזו: מצד אחד, רופא רשם לי אותה והיא מאוד עוזרת לי לתפקד (מצב-הרוח והזיכרון השתפרו מאוד), ומצד שני היא בעצם סם קשה?האם כדאי בכלל ליטול אותה,ואם כן, לכמה זמן לכל היותר ובאיזה מינון? תודה מראש

שלום, בת 30. אני מאוד מוטרדת. בזמן האחרון קורים לי הרבה טעויות כתוצאה מחוסר ריכוז ובעיות זכרון... שכחתי את האוטו דלוק כמה פעמים בחניה... ראיתי סרט פעם שניה ולא זכרתי שראיתי כבר פעם אחת... היום נכנסתי להתקלח ויצאתי בלי לחפוף- פשוט שכחתי.. אני ממש מוטרדת... בוודאות פעם לא הייתי ככה וזה מדאיג אותי מאוד. זה ממש לא מתאים לי. הייתי אצל נוירולוג בגלל מוקדים היפראינטנסיים חדשים בחומר הלבן ב mri מח, הבדיקה הנוירולוגית תקינה חוץ מערות החזרים בכל הגפיים (הנוירולוג אמר שתקין). האם יש משהו נוסף שאוכל לעשות כדי לבדוק את המצב שלי? האם לדעתך אם הבדיקה הנוירולוגית תקינה אז הכל בסדר? אני באמת דואגת...

שלום, ניסיתי את כל סוגי התרופות כולל ויואנס, אטנט, ריטלין רגיל, ריטלין la, קונצרטה, בכל המינונים יש השפעה של מקסימום שעתיים ולאחר מכן עייפות נוראית, מה הגורמים לכך אני לפני מבחן גדול אשמח לעזרתכם...

איך ניתן לקבוע תור

גיל 44 , 90 קג , במקביל ללקיחת קונצרטה 54 מל אני לוקח 2-3 כדורים כמוסות פסיפלורה טבעיות להרגעה , אני רק מפחד שיש ניגוד , לכן אשמח פעם אחת ולתמיד להבין חוץ מאלכוהול מותר לקחת כל דבר נוסף ??

שלום . יש הרבה שאלות על מינון של נטילת קונצרטה . אני אישית בן 44 . 90 קילו . בא לי לקחת 2 כדורים או 3 . ומכאן שאלתי מה המינון מקסימום לאדם על מנת לא לגרום נזק ? לדוגמא לקיחת 2 כדורים 54 מג מסוכן ?

שלום, האם יש המלצה לאיזושהי תרופה טבעית לבעיות קשה וריכוז? תרופה שגורמת לפחות תופעות לוואי כמו ירידה בתיאבון ובשינה. תודה.

שלום, אני בת 21 ובזמן האחרון אני סובלת ממלא בעיות שכחה וקשב. אני מרגישה שאני שוכחת דברים מהר מאוד ויכולה למצוא את עצמי שוכחת מה בדיוק באתי לעשות. לפעמים מתבלבלת בימים גם כן. מאז התיכון לא למדתי משהו או הפעלתי את מוחי, ובצבא הייתי בתפקיד מאוד קל שלא דרש זיכרון או קשב כמעט בכלל, ומאז שהשתחררתי אני מרגישה שהבעיות רק מחמירות.. קשה לי גם לסיים משימות ואני מרגישה שאני מאבדת ריכוז מהר מאוד. לא יודעת אייך אמצא עבודה ככה ואתמיד בה. אייך ניתן לטפל בזה במהירות?

שלום בחודש האחרון, אני מתקשה להרדם משום שיש לי דלקת בכתף (כתף קפואה) ובגלל מתחים שאני לא עובדת ולא מקבלת אבטלה, אני בת 45 ומתקשה למצוא בגילי עבודה משום שמעדיפים את הצעירים ועכשיו בגלל הקורונה זה קשה אף יותר שמקומות נסגרים, שמתי לב שבחודש האחרון אני שוכחת מילה באמצע משפט 1. האם זה בגלל הגיל או בגלל המתח וחוסר שעות השינה? 2. נוטלת רסקיו לילה כבר 3 ימים וזה לא עוזר מה עוד ניתן לעשות? 3. האם יש מבחנים שניתן לעשות לבדיקת זיכרון ? היו לי מספר חודשים לחצים ברקה ומאחורי הראש, סיטי מוח תקין ועכשיו התווספו בעיות זיכרון, מה זה יכול להיות? תודה

שלום, בן 37, בריא בד"כ. יום שישי שעבר עברתי בפעם הראשונה ממינון ויואנס 30 ל 50 מ"ג היות והיו עוברות שעות רבות עד שהייתי מרגיש שהתרופה עובדת. ברקע יש לי סינוס ברדיקרדיה, אך כל הבדיקות הרפואיות שעשיתי עד עכשיו לא הצביעו על בעיה (אקו ומבחן מאמץ היו תקינים) והקרדיולוג לא אבחן בעיה כלשהי. הלחץ דם שלי כשאני לא נוטל את התרופה הוא בערכים התקינים 110/70. כשנטלתי ויואנס 30 מדדתי באופן יזום את הל"ד והוא היה בסביבות 125/80 וביום שישי כשנטלתי בפעם הראשונה 50 מ"ג הוא היה 129/80 ופעם אחרת 132/83. השאלה שלי היא מה מומלץ לעשות במקרים האלה והאם העלייה בלחץ הדם מסכנת? האם הל"ד צפוי לרדת עם הזמן עם הסתגלות לתרופה או לא? כי להוריד מינון אני פחות מעוניין היות וה 30 כבר לא ממש משפיע עליי או שלוקח הרבה שעות עד שהתרופה מתחילה לפעול. תודה. רועי

שלום, אני מפרסם שוב במקרה ולא ראו את ההודעה הראשונה שלי. בן 37, שוקל כ 65 ק"ג ובד"כ בריא. אני נוטל ויואנס במינון 30 מ"ג ובאופן לא קבוע לקשב לקשב וריכוז מזה תקופה. לפעמים פעם בשבוע ולפעמים פעמיים. לעיתים עושה הפסקה של כמה שבועות ושוב חוזר ליטול פעם בשבוע. לאחרונה, אני מרגיש שהתרופה עובדת פחות טוב. לוקח יותר זמן להרגיש את התרופה וההשפעות הממריצות שב"כ מרגיש נעלמות. אני כן מרגיש משהו מבחינת העירנות והריכוז, אך ממש לא כמו מקודם. השאלה שלי אם כדאי לנסות ולעבור למינון 50 מ"ג? הייתי מנסה 40, אך התרופה בארץ לא מגיעה בהפרשים של 10 למינון בסדר עולה. האם קפיצה של 20 מ"ג זה "יותר מידי" או שמומלץ בדרך כלשהי ליטול מינון של 40? ואם כן מה הדרך הנכונה לעשות זאת? כאמור לקחתי את התרופה במינון 30 מ"ג ב 7 בבוקר והתחלתי ממש להרגיש אותה מבחינת הריכוז והעירנות (אך בעיקר הריכוז) רק אחרי 14:00 בצהריים. מה זה אומר? האם זה אומר שהמינון נמוך או משהו אחר? תודה. רועי

שלום, בן 37, שוקל כ 65 ק"ג ובד"כ בריא. אני נוטל ויואנס במינון 30 מ"ג ובאופן לא קבוע לקשב לקשב וריכוז מזה תקופה. לפעמים פעם בשבוע ולפעמים פעמיים. לעיתים עושה הפסקה של כמה שבועות ושוב חוזר ליטול פעם בשבוע. לאחרונה, אני מרגיש שהתרופה עובדת פחות טוב. לוקח יותר זמן להרגיש את התרופה וההשפעות הממריצות שב"כ מרגיש נעלמות. אני כן מרגיש משהו מבחינת העירנות והריכוז, אך ממש לא כמו מקודם. השאלה שלי אם כדאי לנסות ולעבור למינון 50 מ"ג? הייתי מנסה 40, אך התרופה בארץ לא מגיעה בהפרשים של 10 למינון בסדר עולה. האם קפיצה של 20 מ"ג זה "יותר מידי" או שמומלץ בדרך כלשהי ליטול מינון של 40? ואם כן מה הדרך הנכונה לעשות זאת? תודה. רועי

כאמור לקחתי את התרופה במינון 30 מ"ג ב 7 בבוקר והתחלתי ממש להרגיש אותה מבחינת הריכוז והעירנות (אך בעיקר הריכוז)אחרי 14:00 בצהריים. מה זה אומר? האם זה אומר שהמינון נמוך או משהו אחר? תודה רועי

שלום.. בת 30 ומעוניינת בריטלין בגלל בעיות ריכוז נוראיות, אני סטודנטית... עשיתי MRI מח בשביל מעקב למיקרואדנומה זעירה בהיפופיזה ומצאו ממצא חדש "מוקדים היפראינטנסיים בחומר הלבן צד ימין פרונטלי- מיקרןאנגיופתיים? המוקדים לא נצפו בבדיקות קודמות". הופנתי עי האנדוקרינולוג לנוירולוג.. הוא שלח אותי לבדיקות קרדיווסקולוריות, CTAראש וצוואר, בדיקות דם של קרישיות יתר וייעוץ המטולוגי. טרם עשיתי את הבדיקות. ביקשתי ריטלין והוא אמר שנדבר על זה אחרי שאסיים את הבירור... אשמח לדעת מה הקשר בין הדברים... כי בינתיים אני סובלת בלי ריטלין... איך אפשר לעזור לי? תודה רבה

אני לא מעוניינת לעשות את ה CTA בבירור הנוירולוגי... ואני צריכה ריטלין... מה כדאי לעשות? יהיה נוירולוג שיאשר לדעתך? תודה

שלום לך ד״ר, רציתי לדעת אם זה בסדר לגבר בן 29 עם בריאות כללית תקינה וBMI 22 (כלומר תקין) לקחת אטנט במינון 45-60 מ״ג, ואם במידה ואחרי 4 שעות בערך האפקט יורד ונעלם לגמרי אפשר לחלק את הנטילה ל3 פעמים ביום (לדוגמה כדור של 20 מ״ג ב8-9 בבוקר ועוד 20 מ״ג ב12-1 ואז אחה״צ כדור של 10). תודה רבה מראש על המענה.

שלום, בן 37, בדכ בריא. יש איזושהי התווית נגד בשימוש בויואנס במקרה של ברדיקרדיה? תודה אבי

בת 39 בריאה לחלוטין, לאחרונה נתקלת במקרים חוזרים של קשיי הבנת הנקרא, זקוקה למספר קריאות חוזרות להבנת תחבירית של פסקה שגרתית. בנוסף, ארעו לאחרונה מקרים של קשיי זיהוי דמויות מוכרות בטלויזיה. ברור לי כי הדמות מוכרת אך אני משייכת אותה לאנשים שהכרתי בצעירותי. אשמח להכוונה תודה ליאת

שלום, אני בת 42. לאחרונה יש לי בעיות זכרון לטווח קצר. למשל - אני אומרת לעצמי שאני צריכה לעשות משהו, ואחרי מספר שניות אני שוכחת מה התכוונתי לעשות. ואז אני מפשפשת בזכרון ומנסה להיזכר מה זה היה ולפעמים נזכרת ולפעמים לא. דברים מלפני שנים אני זוכרת בלי שום בעיה. לפני כחצי שנה אובחנתי כחולה במחלת סיוגרן ואני גם סובלת ממחלת מנייר מזה 15 שנה. האם יש סיבה לדאגה ?

לאבי בשנות ה-70 לחייו היו הקאות דמיות כנראה עקב כיב פפטי ודלקת בוושט שנעלמו לאחר טיפול בנקסיום 80 שהונמך ל-40 מזה כמה חודשים. לא סבל מצרבות משמעותיות קודם לכן (אבל אנחנו יודעים שזו תופעה מוכרת אצל קשישים עם GERD). ברור שהכי קל זה להשאיר אותו על הנקסיום, ואולי זה נכון למניעת דימומים נוספים בעתיד (ואולי גם בארט וקרצינומה). השאלה היא האם לאור הדיווחים הלא חד-משמעיים על קשר בין PPI לדמנציה, כמו גם תופעות לוואי אחרות שנקשרו לשימוש ארוך טווח ב-PPI כמו פגיעה בכליות (וסרטן הקיבה?), כדאי לעשות מאמץ נוסף להפחית את המינון או אפילו להפסיק לגמרי, אולי לעבור ל-H2RA? בשקלול כולל של הדברים, נדמה לי שבמיוחד אצל אדם בגילו צמצום הסיכון לדמנציה צריך לקבל עדיפות עליונה, אם זה אכן רלוונטי.

שלום, האם הגיוני שאני מרגיש הבדל כשאני נוטל קפסולת ויואנס בשלמותה למצב בו שופך את התכולה למיץ ושותה אותו? אני מרגיש שכשאני לוקח ויואנס ללא הקפסולה ההשפעה מתחילה מהר יותר, אך היא גם הולכת מהר יותר וגם ההשפעה הרבה יותר מפוזרת ולא מדורגת. אני יודע שבעלון התרופה הם מציינים שניתן לקחת ויואנס עם וגם ללא הקפסולה, אך אני מרגיש שיש הבדל. הרושם שלי שההשפעה טובה יותר כשלוקחים את הקפסולה בשלמותה. אז רציתי לדעת אם מה שאומר הגיוני וידוע גם בקרב משתמשים אחרים. תודה אבי

אני מאובחן add כיום בן 30 לאחר נסיונות רבים עם תרופות קונצרטה, ריטלין רגיל, ריטלין la, אטנט, ויואנס ואת כולם בכל המינונים כלום לא עזר תופעות לוואי נוראיות או השפעה פגה תוך שעתיים. כעת רוצה לנסות תוסף אקטיב בריין אשמח לקבל המלצות...

שלום, האם ניתן לקחת את הויואנס בבוקר ולהתאמן בחדר כושר באותו היום או לרוץ בחוץ (הכוונה למאמץ גופני)? האם כהמלצה כללית מומלץ לקחת ויואנס כל יום או שניתן לקחת לסירוגין (יום כן יום לא)? יש דיעות שונות בנושא אז חשבתי לשאול גם כאן. תודה,יוסי.

בת 25. שואלת על עצמי. האם זה סתם חוסר משמעת עצמי שאני במחשב/בפלאפון בזמן שאני צריכה לעשות מטלות לימודים? (עבודות, קריאה מאמרים וכו'). בשיעורים עצמם מדי פעם אני בפלאפון/מחשב(שפתוח למטרת סיכומים אך גם יוצא לי לגלוש לאינטרנט). - (היה לי מרצה שאר על שימוש בפלאפונים והיה מעיר לסטודנטים שהיו עם פלאפון ולרוב הצלחתי לא לפתח פלאפון - כי היה לי גורם חיצוני - לכן מניחה שזה הוכחה שאצלי זה נובע מחוסר משמעת עצמי? ( מבינה שאצל אנשים עם הפרעות קשב זה כלל לא נובע מחוזר משמעת עצמי!)