פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

שלום רב, ילדי הנבון מתרגז מאוד מדברים שאינם צודקים ואינו שולט בכך שחייב עכשיו לעזוב את הכיתה וללכת, מאוד ריגשי. כן מסודר, כן מחין שיעורים, קורא בצורה טובה אבל לא 100 שוטפת. אני לא יודעת במה להתחיל האם מיקרה שכזה הוא אכן קשב וריכוז, יש לו חוסר שקט מסויים למרות שאינו מוקצן כל הזמן רק שמתרגז אין לו אלוהים... אבקש הנחיות האם לעבור מבחן טובה או איבחון אחר תודה נאוה

לקרובה שלי (בת 70) ישנן בעיות בזיכרון. היא שוכחת כל מיני מילים שהיא רוצה להישתמש בהן. חוץ מזה היא אדם בריא יחסית לגילה ובטח מבחינה מנטלית ומיותר לציין שהיא לא לקחה מעולם סוג של סם שפוגע בזיכרון או משהו דומה. אודה מאוד על מענה!

ישנן תוכנות וגם שיטות שונות לתרגול זכרון של רשימות, כולל רשימות של חפצים או צורות ללא כל קשר בין הפרטים ברשימה. שאלתי היא: האם תרגול שכזה משפר את יכולת הזכרון היום יומית (לדוגמא מה שנאמר בהרצאה)? ואם כן כיצד?

תודה על התשובה. האם תוכל לפרט מעט מדוע האימונים של זכירה של רשימות או צורות חסרות משמעות אמיתית לאדם משפרים את הזכרון? מה בדיוק קורה לאדם המתאמן שהזכרון שלו משתפר מזה? אם יש לך הפניה לחומר קריאה בעניין אשמח לקבל. תודה שוב! אליהו

שלום רב, אני בת 29 ולפני כשנה אובחנתי במרכז קשב של קופ"ח כ ADD הרופאה נתנה לי רטלין רגיל במינון של עד 90 גר ליום. מכיוון שאני סטודנטית והקושי הרב שלי הוא סביב לימודים , מבחנים וכתיבת עבודות, לקחתי את הרטלין רק לפי הצורך לפני שיעורים, במבחן וכו'. אני לא מרגישה שום שינוי, אפילו להיפך בזמן מבחנים כל רעש קטן מפריע לי (נראה לי שיותר מבעבר) בשבוע האחרון עשיתי נסיון ולקחתי רטלין פעמיים ביום - 6 כדורים ליום באופן קבוע כדי לראות האם יש שיפור, ולא הרגשתי שינוי. גם במשך היום אני חווה קשיים רבים סביב סדר אירגון ועמידה בזמנים ובמטלות, אך עד היום לא נעזרתי בכדור ברוב שעות היום. מה האופציות העומדות לפני? כדאי לנסות תרופה אחרת? למי אני צריכה לפנות? נוירולוג? פסיכיאטר? יש השתתפות של הקופה? כי באופן פרטי מפגש עולה כ700 ש"ח. תודה רבה מראש.

שלום שמי רועי ורציתי להתייעץ איתכם בנושא שעלה לי בשבועות האחרונים עד לא מזמן הייתי ילד בעל זיכרון מצויין כל בן אדם שהיה עובר ברחוב הייתי מזהה את שמו ועוד .... בזמן האחרון הדרדר לי הזיכרון עד למצב בכי רע אני מדבר על כך שהתכוונתי לחייג להוריי בעת שהותי בסמינר מבית ספרי אני מתכוון לרשום את המספר ולשנייה קלה אינני זוכר מספר זה ,והרי זה סימן שמעיד על רעות... בנוסך אני צריך לבצע משימות קטנות למשל לעלות משהו לקומה עליונה יותר בביתי ובשנייה הנני שוכח לעשות זאת. עוד דוגמה אני מסדר תיק לבית ספר ואני מחפש מחברת בערמה של ציוד בית ספרי ואני מחפש את המחברת מוצא אותה ואז מסתובב ואני חושב שהמחברת בכלל על המיטה שלצידי.!!! אשמח לשמוע האם זהו מקרה שכיח ושמעת על סיפורים כאלה ואיך לפתור זאת.!! אך בכול מקרה אלך להיוועץ עם רופא בנידון תודה מראש רועי תלמיד כיתה י  

ד''ר שלום הסיפור שלי דיי מורכב אבל אשתדל לתמצת- אני אדם שמאוד חרד מכישלון- סוג של פרפקציוניסט. הדבר פגע בי לראשונה בפסיכומטרי כאשר כמה ימים לפני הבחינה לא הצלחתי לשבת ולקרוא כלום והייתי במצב שלא יכלתי לשבת בשקט על הכיסא בחדר וללמוד. בסופו של דבר פתרתי את העניין באמצעות כדורי ריטלין שהרגיעו אותי וריכזו אותי ממש!! ניגשתי עם ריטלין לבחינה והוצאתי 680. השנה נרשמתי ללימודים אך הפעם החרדה תקפה אותי כבר מהיום הראשון ולמעשה כבר לאחר חודש נאלצתי להקפיא את לימודי כיוון שלא הצלחתי לשבת ולקרוא מאמרים מרוב לחץ.. יש לציין שכאשר אני רגוע אני מתפקד באופן לא רע בכלל ובעל זיכרון וקליטה טובים. כעת אני מצוי במין תהליך "שיקום עצמי" כאשר המטרה היא לחזור ללימודים לניסיון שני באוקטובר הקרוב והפעם לעבור אותו בהצלחה. כדי להיות כנה אני גם חייב לציין שכעת אני מטופל קוגנטיבית אצל עובדת סוציאלית קלינית ובמקביל גם מטופל בציפרלקס.. בכל מקרה שאלתי היא כזו: אני מעוניין לעבור אבחון הפרעת קשב וריכוז כדי להשקיט את עצמי ולדעת שבאמת אין פה איזושהי תופעה שפספסתי כל השנים האלו ואולי בכלל מקור הבעיה לא היה בחרדות אלא בבעית קשב וריכוז. בכל אופן הבנתי שאפשר לעשות אבחון כזה במחיר סמלי דרך כללית מושלם- האם אבחון כזה הוא באותה רמה כמו דרך מכון פרטי? האם אכן אני יכול ללכת לאבחון כזה דרך הקופה ולהיות שקט לגביי אמינות התוצאות שלו? וכמו כן אשמח לדעתך לגביי מצבי והאם אתה חושב שתופעות אלו תואמות לאדם אם הפרעות קשב וריכוז?

אבחון הפרעת קשב מתבצע ע"י נוירולוג/פסיכיאטר שהתמקצע בתחום. סקופות החולים יש מאבחנים כאלו והם טובים כמו בסקטור הפרטי. לפי הסיפור נראה שמדובר בהפרעת חרדה. יתכן ויש גם הפרעת קשב ובשל כך כדאי לגשת לאבחון עדיף אצל פסיכיאטר.

האבחון עליו אתה מדבר הוא למעשה אבחון טובה נכון? או שיש אבחון יותר טוב המסובסד דרך הכללית עליו היית ממליץ כדי לאבחן הפרעת קשב וריכוז?

לבתי התגלתה הפרעת קשב וריכוז בגיל 21. היא מקבלת קונצרטה 36 מ"ג . היא לוקחת את התרופה כשהיא צריכה ללמוד למבחנים. היא לומדת מנהל עסקים התמחות בראיית חשבון. לטענתה התרופה לא עוזרת לה גם הארכת הזמן במבחנים לא מספיקה לה. היאיודעת את החומר אבל לא מספיקה לענות על כל השאלות. מה עושים אנחנו זקוקים לעזרה דחופה. היא בלחץ וחרדה תמיד זה גורם למתח נוראי בבית בזמן הבחינות. נ.ב לטענתה התרופה גורמת לה להיות ערה המון שעות קשה לה להרדם בלילה.

בתי עברה אבחון דידקטי ובדיקת TOVA . בבדיקת TOVA הראה בעית קשב וריכוז התוצאה היתה מינוס 9 וכשקיבלה ריטלין 10 מ"ג התוצאה היתה מינוס 3 . נוירולוג נתן לה את התרופה קונצרטה לאחר שנבדקה אצלו? באבחון דידקטי הראה על אינטלגנציה גבוהה ויכולות גבוהות. בעצם הוא לא היה חריג ולכן נשלחנו לבדיקת TOVA. האם יש דבר נוסף לעשות כדי שהיא תוכל לעבור את הלימודים ביתר קלות?

שלום רציתי בקשה לקבל מידע על מבחנים נוירופסיכולוגיים וכן מה זה ואיך נראה מבחן SVT תודה

רציתי לדעת איפה אני יכול לראות מבחנים כאלו יש לך במקרה קישור ישיר לאבחונים כאלו?

עברתי לפני כמה ימים מבחנים נוירופסיכולוגיים , אס וי טי והבוחנת אומרת שאני לא אמינה . לא מבינה למה? אני אחרי אנצפליטיס ולא עובדת בגלל זה ושלושה נוירולוגים אומרים שאני לא כשירה לעבודה קוגניטיבית ואני חושבת שהיא חושבת ככה ולא משהו אובייקטיבי תודה לתשובה רחלי

שלום, אני סטודנט בן 28, שרק לפני שנתיים אובחנתי עם הפרעת קשב וריכוז. בלימודים אני מאוד מתקשה להבין מה דורשים ממני וקשה לי לשנן דברים לקראת המבחן. קשה לי גם ללמוד עם אנשים אחרים, כי הם ממש לומדים, ואני חייב לעשות הפסקות דחופות כשלומדים. אני לוקח ריטלין, ואני לא מאושר מזה. זה גורם לי להזיע, ובקיץ ביחוד זה נורא, ומביך. גם אחר-כך, אני מדוקא וגם ביום-יום עם הריטלין, אני מרגיש כבוי. אני חסר סבלנות לגבי הרבה דברים, גם למשפחה ול"חברים". קשה לי להכיר אנשים חדשים, כי הם משעממים אותי, ועם בנות, אני בקושי יוצר קשר, וגם אם כן, אני מאוד ביישן. הוצאתי כבר אלפי שקלים על עזרה של פסיכולוגים, אפילו עוד לפני שאובחנתי, אבל אף אחד לא הצליח לעזור לי. אני מרגיש אבוד, בעיקר עכשיו, כשיש לחץ של מבחנים, ואין לי ממש חשק ללמוד אליהם. אני לא יודע מה אני יעשה בחיים, כי אני מחליף עבודות בתדירות גבוהה מאוד, ויש תקופות, שאני פשוט לא יכול לצאת מהבית אל העבודה, בגלל שאני מרגיש שם עצוב ומבואס. אני מרגיש שאני, באופן אישי, לא מותאם לעולם הזה. אני כבר לא יודע מה לעשות, אני מעדיף להיות סגור עם עצמי, כי בכל מקרה, גם כשאני מסביר מה קורה אצלי בפנים, אנשים לא באמת מבינים. ויש אפילו כאלה, שינצלו את המידע הזה נגדי, גם מאחורי גבי. בקיצור, העולם הזה דפוק, אין על מי לסמוך, ואין לי מושג מה יהיה בעתיד. -מה ההבדל בין קונצרטה לריטלין? -איך המדינה יכולה לעשור לי מבחינה כלכלית? אני לא מתמיד בעבודה, וכבר אין לי ממי לבקש הללאות, כי בינכו וכה אני לא מחזיר אותן, כי אין לי מאיפה. -מה לגבי מריחואנה רפואית? הבנתי שבארה"ב ילדים מקבלים את זה דרך מערכת העיקול, והשינוי והשיפור אצליהם טוב מאוד. זה לגיטימי גם בארץ, או שנותנים רק לכאלה עם כאבי גב והלומי קרב? -איך אפשר להיוולד מחדש? תודה על תשומת הלב.

שלום,אני לא אשת מקצוע אבל אני מקווה שאני יכולה קצת לעודד אותך..אני גם סטודנטית וגם לוקחת ריטלין, וגם מזיעה נורא (סופ סופ מישהו מרגיש כמוני :) גם אני החלפתי מלא עבודות..אני לומדת פי אלף יותר שעות מסוטדנטים אחרים ועדיין מקבלת ציונים יותר נמוכים. וכן, אף אחד לא מבין אותי באמת וגם לא יכול. לגבי קונצרטה- שאלתי את הנוירולוג שלי והוא אמר שיש בזה את אותו מרכיב פעיל של ריטלין אז אין ממש הבדל. לגבי מריחואנה- בשימוש ארוך טווח היא הורסת את המוח, ובעיקר את הזיכרון..אולי תנסה לא לקחת ריטלין ולהקליט את ההרצאות? תנסה אולי לבקש מהאונ'/מכללה שלך חונך (קיים בהרבה מקומות) שהוא סטודנט (אולי אפילו מהחוג שלך) שיעזור לך קצת להבין מה נדרש ממך, אולי לעזור לך להתארגן לקראת מבחן..והכי חשוב, מניסיוני- אל תתבייש לשאול מרצים על דברים שאתה לא מבין, או מה הם מצפים לראות במבחן- זה מאוד עוזר! לגבי מה לעשות בחיים- אני הבנתי אחרי שניסיתי כל כך הרבה סוגי עבודות מה לא מתאים לי ודרך זה הבנתי מה כן..אני ממש מזדהה איתך ומקווה שתצליח בהמשך. אל תתייאש!

אתה יכול גם לקחת סיכומים מאנשים שמסכמים ממש טוב, אני הרבה פעמים מפספסת בהרצאה דברים חשובים. ללמוד למבחנים במקום הכי שקט ומשעמם כמו הספריה. אני גם מפצלת את המבחנים- לא ניגשת לכל המועדי א', כדי שיהיה לי יותר זמן ללמוד לכל מבחן..וכמובן-תדאג שיהיו לך הקלות במבחנים. אני עכשיו עושה את התואר הראשון השני שלי אז יש לי הרבה ניסיון..בהצלחה.

1. קונצרטה זה למעשה ריטלין רק בשיחרור איטי שנמשך כ 12 שעות. 2. יתכן ואתה סובל מדיכאון. כדאי לעבור אבחון פסיכיאטרי. לעיתים אפשר לקבל הכרה בנכות נפשית מביטוח לאומי ואז אפשר לקבל קצבת נכות. יש לברר אפשרות זו עם הפסיכיאטר המטפל. 3. מריחואנה רפואית לא מאושרת לדיכאון או להפרעת קשב

קראתי את דבריך ודי הזדהתי עם כל מילה אשמח לדעת אם מצאת פתרון

שלום אני בת 49 סובלת מFMF מטופלת ב"קולכיצין" מספר שנים . אני סובלת משיכחה זה יכול להיות בסיום שיחת טלפון (פרטים מהשיחה נעלמים) אני רוצה להגיד מילה ופשוט לא מצליחה לזכור אותה (אפילו פרי כמו "מילון" לא הצלחתי להזכר) השבוע אפילו פנים מוכרות שפוגשת כל יום לקח לי כמה שניות לזהות . זה מפריע / מפחיד שמעתי ולא הצלחתי להשיג מידע על " קולכיצין " שפוגע בזיכרון !!! האם יש קשר ללקיחת "קולכיצין" לכל מה שעובר עלי ? האם זה גיל המעבר .........? מה עלי לעשות ? תודה מראש

שלום, הפגיעה בזיכרון בגלל הקולכיצין ידועה בבעלי החיים - ובדיוק ההפך בבני אדם, אם כבר, יש עדויות שהתרופה שומרת על הזיכרון כמובן לא מדובר במקירם חריגים של הרעלה מומלץ לפנות לנוירולוג לבדיקה של הזיכרון וסיבות להפרעתו בברכה!

שלום לד''ר מיכאל זו פעם ראשונה שלי פה ובכלל הפניה הראשונה שלי בנושא זה אני במספר שנים האחרונות אני בן עשרים! לא זוכר בדיוק ממתי אני בנאדם מאוד מפוזר לא אחראי ויש לי בעיות זכרון לטווח הקצר אם זה שאיבדתי מעל שישה מסמכי תעודות זהות שלי או קרוב לעשרה מפתחות לבית וכל כך הרבה פעמים החלפתי צילינדר או אם זה שאיבדתי את המשקפיים שלי או שמתי במקום מסויים או פלפאון או כל דבר אישי אם זה בעבודה שאני שם משהו ולא זוכר איפה זה ולוקח לי זמן רב לזכור וכל מיני בעיות כאלה ואחרות אני אשמח אם מישהו יוכל לעזור לי בבעיה הקשה הזאת ועוד בייחוד שאני לפני גיוס ליחידה קרבית ואעשה כל מה שצריך כדי לפתור בעיה זו.... תודה ושבת שלום

תמיד ידעתי מה הגורם מספר אחד לריבאונד, אבל אתמול סוף סוף הייתי מוכן לעשות משהו בנידון. כל מי שלוקח רטלין רגיל מכיר את הדילמה הזאת כל כמה שעות לקחת? אני אמנם לוקח 30 מג רטלין רגיל בכל נטילה, אבל פחות משלוש שעות לאחר הנטילה הראשונה יש חשק לקחת מנה שניה, אני לוקח חצי כדור כדי להרגיע את החשק, אבל לאחר כמה דקות אני מתפתה לקחת מנה שניה. המנה השניה מגיעה בבום כשבגוף עדיין משפיעה המנה הראשונה  לאחר שעה וחצי רוצים עוד מנה ולאחר שעה מנה רביעית וככה בא ריבאונד חזק ואין אפשר להסתכל על המחשב מרוב עייפות וסימום עצמי. אני לא מדבר רק על חוסר ריכוז, אלא על תחושה כללית של קריסת מערכות ואני מדבר על השעה 16:00 ולא על 22:00 בדרך הביתה אני נוהג כמו נרקומן אוחז בהגה בשני ידיים וחושש לעשות תאונה. מגיע הביתה תשוש ואין לי כוח לאף אחד   בראש עוברות מחשבות זדוניות של ארוע מוחי מתקרב, אשתי שבוכה מעלי בבית חולים אברבנל וקולגות לעבודה שלא הבינו איך הם לא ראו את המתרחש מתחת לאפם איך הוא לקח כדורים מתוך בקבוקי ויטמין ב12 ואף אחד לא תיאר לעצמו שאלה כדורים לסימום עצמי החלטתי לפני שאני משתגע ולפני שיקרה אסון, שלא הגוף שולט בי אלא אני שולט בגוף. אני לוקח מנה ראשונה ורק לאחר 4 שעות אני לוקח את המנה השניה. אולי שעה שלמה אני לא בשיא הריכוז אבל ככה אני לא אגיע הביתה שבר כלי. ובגלל שהחלטתי על זה כבר אלף פעם אבל לא מימשתי את זה מפאת חוסר רצון וכדי לכפות עלי את הגזרה לקחתי לעבודה רק את הכמות המדוייקת ולא יותר. ככה אני לא מתפתה לקחת חצי כדור כדי לחזק את ההשפעה וככה אני לא מתפתה לקחת כל שעתיים 30 מג רטלין רגיל. יש לי גם טיימר שמופעל באייפון שמראה לי מתי לקחת את המנה השניה מין שעון חול שמודיע לי האמת התחושה מאוד ממכרת וקשה  אבל אין ברירה אני רוצה לחיות  

שלום, בזמן האחרון אני לא זוכר כלום , מה רציתי לעשות לפני מספר רגעים, איפה חניתי את האוטו ועוד כמה דברים. איך ניתן לטפל בזה . אני בן 57 בריא בד"כ , מתאמן בחדר כושר ולא סובל מבעיות רפואיות

שלום, ברק, מסכימה עם עצה שקיבלתה, כמו כן בדיקות תקופיות אצל רופא ולשמור על תזונה נכונה. בברכה

שלום, עברתי אבחון ונמצא שיש לי הפרעת קשב ודיסקלקוליה. כיום אני סטודנטית שנה שניה לריפוי בעיסוק. כמעט תמיד אני מופתעת לרעה מהציון שקבלתי על המבחן/ עבודה. לצערי אני לא מצליחה למקד את הקושי שלי כי גם בעבודות, גם במבחנים פתוחים וגם במבחנים מעשיים אני לא מצליחה למרות שאני לומדת הרבה ומרגישה שאני מגיעה מוכנה למבחן (ואף מסבירה לאחרים את החומר). יש לציין שאני משתמשת בריטלין כבר תקופה ארוכה והוא עוזר לי מאוד. איך אוכל למקד את הקושי שלי כדי שציוני ישקפו את מידת ההשקעה העצומה שלי? תודה.

קודם כדאי לברר האם את סובלת מחרדת בחינות . במידה וכן יש לטפל בה. בנוסף מומלץ לשלב עם הריטלין תהליך אימון עם מאמן מוסמך להפרעות קשב במבוגרים.

אודה על השתתפותכם בשאלון המחקרי אנו סטודנטיות לקראת סיום לימודי התואר אודה באם תקדישו מספר דקות לצורך מילוי שאלון בברה חגית שושמרית https://docs.google.com/spreadsheet/viewform?formkey=dFZldHN5bXJfUHVHbTVVeWUzYk54X0E6MQ

שלום ד"ר, אני בחורה בת 31, בוגרת תואר ראשון בציונים טובים מאוד וללא רקע של הפרעות קשב בעבר (בתקופת הילדות, תיכון או האוניברסיטה). בשלוש שנים האחרונות אני מרגישה ירידה ביכולת שלי להתרכז. תמיד סבלתי מעייפות, אבל בשנים האחרונות אני מרגישה שאני צריכה לישון הרבה בשביל לתפקד בצורה סבירה - 9 שעות בלילה ויכולה לישון גם 10-11 שעות בלילה אם לא הפעלתי שעון מעורר. לפעמים למרות שאני ישנה שעות ארוכות ושינה חזקה אני מתעוררת עם כאב ראש קל שעובר אחרי כמה דקות אבל בימים כאלה או בימים שבהם אני מוטרדת מדברים שונים במיוחד, אני מרגישה שאני "בעננה" ואין סיכוי להתרכז. במקביל גם כשישנתי טוב ואני לא מוטרדת במיוחד עדיין אני מרגישה שהרבה פחות קל לי להתרכז. לוקח לי בערך שעה-שעתיים "להכנס" ללימודים ובזמן הזה אני קוראת את הטקסטים כמה פעמים שוב ושוב. מטרידה אותי גם העייפות האינסופית והאנרגיות הנמוכות וגם כאמור הירידה ביכולת הלימודית (אני מתחילה תואר שני בימים אלו). איני יודעת מה הצעד המתאים במקרה כזה. אם לפנות לנוירולוג או לפסיכולוג או לאבחון כלשהו? תודה רבה!

שמי לירז, בת 27. מעולם לא אובחנתי. למרות הקושי שלי בלימודים, בתיכון היו לי ציונים גבוהים מאוד ואיכשהו וקצת מאמץ הסתדרתי. היום, באוניברסיטה זה בלתי אפשרי. אני לא מצליחה להבין כלום תוך כדי שיעור וגם לא בשיעור פרטי. רק אם אתאמץ ממש ואשב עם עצמי לבד, אני אוכל להבין משהו אבל גם זה בצורה איטית מאוד וציונים שמגיעים במקסימום לעובר. הייתי אצל נוירולוג, הוא שלח אותי לאבחון כדי לבדוק תגובה לריטלין. אני יודעת שתרופה זו מטפלת בבעיית קשב וריכוז. אם אני אתאמץ לבד אצליח להשיג ריכוז. הבעיה שלי היא בעיקר בקליטה ובהבנה של החומר וכתוצאה מזה אני מאבדת את הריכוז. האם כדאי לגשת לאבחון?

נשמע לפי הסיפור שיש אפשרות לקיומה של הפרעת קשב. כדאי לבצע אבחון מסודר. במידה ואכן מדובר בהפרעת קשב יש הרבה דרכים טיפוליות שיכולות לעזור בשיפור הריכוז ובכך לשיפור הלמידה וההבנה

תודה רבה. האם כדאי לעשות את האבחון שהנוירולוג הציע? מדובר באבחון של תגובה לריטלין ואני קצת חוששת, גם המקום נשמע לי קצת מפחיד. או שכדאי אבחון מסוג אחר?

חשוב לזכור שטיפול תרופתי אינו הפתרון הבלעדי לקושי בלימודים. לקושי בלימודים יכולות להיות סיבות רבות כולל הרגלי למידה, בחירת תחום לימודים שאוהבים, אסטרטגיות למידה שיתאימו לך, שימוש נכון בעזרי למידה ועוד. כדאי לבדוק האם אכן יש לך ADD אך מעבר לכך חשוב לעבור תהליך אימוני שיבחון את הדברים האחרים. על מנת לסיים לימודים ולהצליח בהמשך בעבודה לא די בטיפול תרופתי.

שלום רב, אנחנו ילדים בכיתה ה', היינו רוצים לדעת כיצד הרטלין משפיע על פעולות המוח.

שלום רב! אני בן 33 והובחנתי עם הפרעת קשב וריכוז והטיפול שאני מקבל הוא רטלין 40 מ"ג בשחרור מושהה. אני לומד פעמיים בשבוע ,אני נוטל כמוסה אחת בבוקר לפני הלימודים וזה עוזר לי ל 3-4 שעות וכשאני רוצה ללמוד אחר הצהרים וההשפעה של הכדור יורדת אני לא מצליח האם יש אפשרות לנטול עוד כמוסה גם אחר הצהריים? אשמח לתשובה.

אחרי שאתה משלם, תקבל שרות גרוע וחצוף מהמשווקים.

כל כך לא נכון... אני לקוח מאוד מרוצה והמכשיר מועיל מאוד לפחות לאותן הבעיות שלהן רכשתי את המכשיר.

חבל שמתחרים עסקיים הורסים מוצר שכל-כך עוזר... חובה בכל בית

האם הוא באמת מרגיע ,האם עוזר לטינטון?

חברים זה נכון והמכשיר ממש עוזר, הוא הוציא אותי ממצב מאוד קשה שהייתי בו, תודה לאל שבמקרה שמעתי על המכשיר מחבר. הלוואי שהם היום מפרסמים יותר ועוד הרבה אנשים היו ניצלים בזכותו. נכון שהמחיר יקר, אבל לי זה היה שווה. המלצה אמיתית לא כל אינטרס

רציתי בבקשה לקבל חוות דעת על המכשיר אני סובלת מדיכאון אם אפשר ליצור קשר 0546303572 אושרת

אני מעוניינת להתחתן ב- 23.5.2012 . המחזור החודשי שלי מגיע כל 28-29 יום . המחזור האחרון שקיבלתי היה ב- 22.1.2012 . אף פעם לא השתמשתי בגלולות . מהתייעצות שערכתי עם רופאה נאמר לי שיש בפני שתי אופציות 1. להתחיל גלולות בשם פמינט כל 21 יום ואז בחודש מאי פשוט לדלג על המחזור 2 לקחת כדור בשם פרמוליט נור אני יצאתי מההתייעצות מבולבלת מאוד . חשוב לי לציין שאני מעוניינת להיכנס אחרי החתונה להירון . אודה באם תענו לי על כמה שאלות 1.מה ממומלץ יותר ובטוח יותר שהמחזור לא יופיע ביום החתונה ? 2. האם לקיחת הגלולות במשך 4 חודשים תמנע ממני להיכנס להיריון מיד לאחר הפסקתם? האם יהיו לי קשיים להיכנס להיריון ? 3. מה תופעת הלוואי של שני הכדורים ?

שלום, דנה, תודה על שאלתך - אבל צריך להפנותה לפורום נכון ומזל טוב להתונה!

זה קשור לבעיה של בלבול וזיכרון, לא? אגב, באמת המון מזל טוב..

אני מניח שכבר שנו בשאלה הזאת, אבל לא מצאתי משהו שחופף לדגמרי אלי אז אודה אם תסייעו. בן 44, עוסק בתוכנה. תמיד שוכח, נתקל בדברים, ל מתרכז. במבחנים באינטרנט קיבלתי ציון גבוה מאוד ב- ADD רק בלי היפרקטיביות. ברור שאני לא צריך אישורים להקלות בבי"ס, אלא רק לאבחן לצורך טיפול., אז אם אפשר לחסוך מחיר באבחון מקיף זה נראה לי עדיף. קופ"ח מכבי שלחה אותי ל- TOVA או BRC. TOVA יש קרוב לביתי אבל הבנתי שהוא פחות יעיל . BRC יש רק רחוק. האם TOVA אמור להיות מספק? בנוסף- האם העדר שינה כרוני יכול להיות גורם לתופעות נוסח ADD? תודה!

לאבחון הפרעת קשב עדיף בעיני TOVA בשילוב עם הערכה קלינית של פסיכיאטר או ניורולוג על BRC. באבחנה המבדלת של הפרעת קשב יש גם הפרעות שינה שגורמות לקשיי ריכוז ובשל כך יש לעבור אבחון מסודר על ידי פסיכיאטר או נוירולוג שהתמקצע בתחום.

שלום רב ד"ר אני אישה בת שלושים וארבע שסובלת מבעיות קשב וריכוז והיתי רוצה לדעת איך אני מתמודדת עם פיזור דעת וחוסר סדר בחיי. כל פעם אני קובעת לעצמי יעדים , מגיעה להישג כלשהו ומרפה ידיי לאחר מכן למשך המון זמן, כך חיי מתנהלים. חצי שנה אני פעילה וחצי שנה אני רדומה. אני לא מצליחה להיות מסודרת וממוקדת בשום דבר שאני עושה, הבית שלי תמיד במהפיכה, מידי מספר חודשים אני צריכה לעשות סדר וזה שואב ממני המון אנרגיה כי אני צריכה להתחיל הכל מהתחלה, כמו מחדש לחלוטין. יש לי הרבה בעיות בקנה, אני מנסה להצליח בקריירה שלי ונורא קשה לי בגלל זה אני תמיד נשארת מאחור, ומעבר לכך אני גם סובלת מבעיה בריאותית שגם בה אני צריכה לטפל ויש עוד בעיה נוספת, ובעקרון איני מצליחה לראות איך אני יכולה לקדם את עצמי בקריירה בזמן שכל הזמן דעתי מוסחת מבעיות שונות וחוסר בהירות ומיקוד. אני מוצאת עצמי כבר שנים משלמת לפסיכולוגים ומאמנים בנושאים שונים ואף פעם לא מתמקדת ולא מתקדמת . איך פותרים את בעית הפיזור הזו, ואת הגלים האלו? מה יעזור למקד אותי באופן פרודוקטיבי?

כדאי לעבור אבחון מסודר עלידי פסיכיאטר שבסופו תקבלי המלצה על את הטיפול התרופתי והשיחתי המתאים למצבך.

שלום. אני בחורה בת 25. מעוניינת להתחיל ללמוד לימודי תואר ראשון אך מפחדת מאוד. בכיתה ז' עברתי אבחון כשהתלוננתי על בעיית קשב וריכוז (יש לציין שעוד לא ידעתי כי קיימת הגדרה לבעיה זו). בזמנו לא עלה דבר באבחון וחזרתי ללימודים כתלמידה מן המניין. במהלך כל שנות התיכון נתקלתי בקשיים רבים בלימודים במיוחד במקצועות ההומניים כמו היסטוריה. רוב שנותיי לא ממש "למדתי" וביליתי את הזמן מחוץ לכיתה (ואף זכיתי לכינויים כגון "חוצניקית" ממורותי). הצלחתי בקושי רב לסיים את כל בחינות הבגרות מלבד לעבודת חקר אחת שנמשכה עד שלוש שנים (!) מאז סיום התיכון... באופן כללי רוב הזמן אני מתקשה בהשלמת משימות עד הסוף ועושה רק חצי עבודה. תמיד חששתי שהאבחון שעברתי בכיתה ז' לא באמת שיקף את הבעיה שלי. אני מאבדת ריכוז מהר ותשומת ליבי מוסחת מכל דבר קטן. אני מוצאת את עצמי לעיתים מבצעת משימות שלוקחות מעט מאוד זמן בזמן רב מאוד בגלל מחשבות או הסחות אחרות. אני חייבת לציין שברוך ה' התברכתי בשכל ואינטיליגנציה גבוהה אך אני לחלוטין שייכת לאותה קבוצה על "פוטנציאל לא ממומש"... כפי שכתבתי אני מאוד רוצה ללמוד לימודי תואר ראשון ואני מפחדת מבעיה זו, היות שבעבר חוויתי כשלונות רבים בנסיון ללמוד לימודים פרונטליים. אני שוקלת ללכת לאבחון נוסף לבעיות קשב וריכוז ואולי לפתור את הביעה בעזרת תרופות. האם יכול להיות שחלה טעות באבחון שלי מלפני 13 שנים ואני אכן סובלת מADD? האם התרופות או טיפולים אחרים יפתרו לי לחלוטין את הבעיה כך שאוכל ללמוד לימודים פרונטליים כמו כל סטודנט אחר? תודה מראש על התשובה! מעין

בהרבה מקרים הפרעת קשב בילדות ובגיל ההתבגרות וא אובחנה בעיקר בשל העדר היפראקטיביות או קיומן של תכונות מפצות כמו אינטיליגנציה גבוהה, מוטיבציה גבוהה, תחרותיות וצורך לרצות . ההפרעה עלולה להתבטא כדרישות הריכוז והלמידה גבוהות מאוד כמו באוניברסיטה. כדאי לגשת לאבחון כדי לשלול קיומה של הפרעת קשב. במידה ואכן קיימת הפרעת קשב סביר להניח שתכשירי ריטלין עשויים לעזור לעיתים באופן דרמטי ליכולת הריכוז והלמידה.

שאלה בקשר למינון, ריטלין SR עשרים מ"ג כבר לא משפיע עלי. ניסיתי ריטלין LA 20 מ"ג והוא כן השפיע, מאחר ויש לי עוד כמות של SR וחוסר בזמן לגשת לרופא, האם אני יכול לקחת 2 כדורים של 20? והאם אפשר לחצות לשניים כדור SR ואז לקחת 30 מ"ג? תודה מראש!

אפשר לחצות את הריטלין אס אר אך חצי הכדור יתפקד כריטלין רגיל שמשכו כ 4 שעות.

שלום רב, ראשית אני מתנצלת על המכתב הארוך. אני בת 26 ובשנה האחרונה שמתי לב שיש לי בעיה בשליפת מילים בסיסיות. ביומיום אני בחורה שנונה, בעלת חוש הומור מפותח, חדה מאוד בעלת אוצר מילים גבוה וזיכרון מצויין (ברמת פרטים אילו פרטי לבוש וצבע לבשתי בילדותי וכו') לפני כשנה שמתי לבד שאני מתעכבת בלומר משפטים שנונים וכו' חשבתי לעצמי שאולי כדי שאקרא ספרים וכך אוצר המילים שלי יתמלא ויתחדד. קראתי 3 ספרים כל אחד 900 עמודים!! וחשבתי שאולי עכשיו אחזור לעצמי. אך זה לא קרה. טסתי לארה"ב למספר חודשים ודיברתי שם הרבה באנגלית כשחזרתי ארצה שוב גיליתי שקשה לי לשלוף מילים בסיסיות ושוב האשמתי את המוח שכנראה מתבלבל כי תקופה מסויימת דיברתי אנגלית עברית ושפה נוספת. עכשיו עברו מספר חודשים ואני עדיין רואה שקשה לי לבטא מילים. היום הגעתי לשיא חדש שהלחיץ אותי מאוד ובגלל זה אני פונה לייעוץ. היינו בארוחה וישבתי מול גיסי בזמן שדיברתי איתו כמה דקות קודם רציתי לקרוא לו ולרגע שכחתי את שמו!!!! נלחצתי מאוד וניסתי לצרף את שם אישתו יחד איתו כדי שאגלה את שמו ורק כעבור כדקה שתיים בעודה אני מתרכזת מאוד נזכרתי מה היה שמו. כעבור שעה דיברנו על חיה שראינו בטלויזיה, חזרתי על שם החיה מספר פעמים וכעבור רגע נוסף שוב שכחתי את שם החיה למרות שהיא היתה בטלויזיה מולי!!!! אני ממש נלחצתי ואני מבקשת לייעוץ או הפנייה. נ.ב אני לא יודעת אם זה רלוונטי אבל אני צמחונית (לא אוכלת בשר) 14 שנה. בברכה יסמין.

היי,לא הובחנתי כסובלת מadhd אך מכיוון שאני בתקופת בחינות וסובלת מחוסר ריכוז קיבלתי אצל הרופא משפחה ריטלין,לנסיון כמה כדורים. רציתי לשאול האם זה מסוכן ומה התופעות לוואי?? קראתי באלון,האמת קצת נבהלתי.. האם אפשר להשתגע מהריטלין,הזיות?? ובכללי מה הסיכונים..תודה מראש!! מאיה

שכחתי לציין שקיבלתי 20 מ"ג..

שכחתי לציין שקיבלתי 20 מ"ג..

נטילת ריטלין במינונים המקובלים לטווח קצר (עד חודש) לרב אינה גורמת לנזק אלא אם כן יש תופעות לוואי כמו שינויי מצב רוח חרדות או נדודי שינה. מעבר לתקופת זמן זו כדאילבצע אבחון מסודר ולהיות במעקב פסיכיאטרי או ניורולוגי

אני סובלת מבעיית שליפת מלים ושמות:אני לא מצליחה למצוא את המילה ולעתים אף אני אומרת מלה שלא התכוונתי.אני גם חשה קושי בחישובים פשוטים בחשבון שבעבר לא הוו כל בעייה עבורי.אני מודאגת . מה עליי לעשות? אני חושבת שהתהליך החל אחרי לידת ילדי אך החמיר מאז. תודה

שלום, מזל טוב לילידת ילדך, הריון לעיתים אדגר לא פשוט לגוף האישה, ולכן חשוב לבדוק קודם כל בדיקות דם - לשלול שינוים בחומרים. אם הבדיקה תקינה ובעיה נמשכת - מומלץ לפנות לנוירולוג בברכה

אבא שלי בן 89 מקבל תרופות נגד דכאון: ציפרלקס , סרוקל ואסיוול, כמו כן מקבל תרופות לטיפול בבלוטת התריס שאינה מאוזנת.ביומיים האחרונים מתלונן על הרגשת נימול ביד ימין ורגל ימין, האם יש לכך קשר לכדורים שנוטל?או שעלינו להפנותו לטיפול בבית החולים? תודה , חגית.

שלום, חגית, תשובתי לא מהירה - מקווה כבר הכל אחריכם, וכן מומלץ לפנות דחוף לרופא. בברכה

אני בשנות ה30 המאוחרות לחיי ולאחרונה התחלתי לחשוד כי מאז ילדותי אני סובלת מ ADD. הסיבה שלא חשדתי בכך מעולם היא שאם יש משהו שתמיד אמרו שאני ממש טובה בו - זה בלימודים- למרות שלא ממש טרחתי להקשיב/להכין שיעורי בית.. יש לי תעודות, תארים וכ"ו. פניתי לאבחון BRC והנוירולוג שראה את תוצאות הבדיקה טען שאין לי הפרעת קשב. אך כשאני קוראת מאמרים/מבצעת מבחנים אישיותיים לADD דרך האינטרנט נראה כי מעבר לכל ספק אני ילדת ADD לשעבר ולדעתי כמבוגרת התופעה אף החמירה, כבר חודש שאני בוכה על כל מה שלא הבנתי עד היום. דוג' לחלק מהבעיות בגללן אני סבורה שיש לי ADD - בילדות: אסטרונאוטית לגמרי, לא מקשיבה בכלל בשיעור, אנטי חברתית וביישנית, מסתגרת, מתרכזת באופן מוגזם בספרים/טלויזיה כך שאם מישהו עומד מולי ומדבר איתי אני בכלל לא רואה ולא שומעת אותו גיל ההתבגרות - חסרת רסן, צריכת אלכוהול גבוהה, מאחרת לכל מקום ולכל דבר, אגרסיביות וזעם עם נטיה לאלימות (ממש מחפשת ל"היתקל" במישהו) החלפה אינטנסיבית של בני זוג, חוסר יכולת להתמיד בקשרים חברתיים, הסתובבות ברחובות, פריקת כל עול בבגרות - חוסר יכולת לתעדף משימות,איחורים, פערים בזמן - פתאום נעלמות לי שעות שלמות, חוסר ארגון וסדר, התפרצויות זעם, תקופות של בלבול כללי, קיצוניות- גם בתחושות, והכי גרוע תחושה חריפה של חוסר ניצול של אפילו אחוז אחד מהפוטנציאל שלי. מה דעתך? האם יכול להיות שהאבחון שגוי ? האם עלי לנסות דרך אחרת לאבחון או שלכל התופעות שתיארתי (ויש כמובן עוד) יכול להיות הסבר אחר?

אבי, בן 68 עבר הדמיית מוח ולהלן התוצאות: "מודגמת הרחבה קלה עד ביינונית של חדרי המוח הלטרלים, כולל הקרניים הטמפורליות, יותר מימין ושל החדר השלישי, כן ניראת הרחבה קלה של החדר הרביעי ושל החריצים בקימרון הפריאטלי. ניצפה ריבוי משמעותי של לקונות זעירות בגרעיני הבסיס-דו צדדית (יתכן שחלקן או רובן- VRS אוטמים לקונרים ישנים בודדים, בגרעיני התלמוס בשני הצדדים. מודגמים אזורים אמורפים מרובים, ללא גבולות מוגדרים, המודגמים באות חריג, עם זמני שחרור T2 ו- T1 מאורכים, אשר מתפשטים בצנטרום הסמי-אובאלה, בחומר הלבן העמוק והתת-קליפתיבשני הצדדים. כן ניראים נגעים קטנים בודדים בחלק האחורי של גוף הקורפוס קאלוזום ובספלניום.אין כל הגברה פתולוגית תוך מוחית או תוך גולגלתית ע"י ח.נ. סיכום: תמונה נירחבת של לויקואראיוזיס. דלדול המוח הגדול: בעיקר פריאטלי ויותר מרכזי. ריבוי לקונות זעירות ואוטמים ישנים מועטים בגרעיני הבסיס." לשאלתי: אני לא מבין הרבה מהכתוב והייתי רוצה הסבר מיקצועי. אבי היה אצל נויירולוג ולא ידע להסביר לי את פיענוח הבדיקה. הסיבה שלשמה נישלח לבדיקת הדמייה היא" רעד בידיים שפוגע באיכות החיים, ירידה בזיכרון, עייפות יתר ( ביצע בדיקה במעבדת שינה ונימצא כי סובל מדום נשימה קל עד בינוני). אני די חרד ודואג והייתי רוצה הסבר לכך, האם הנושא שכיח? והאם ניתן לטפל באיזושהי צורה. תודה רבה

שלום, ארז, בדיקת MRI אומרת כי יש איבוד רקמת המוח על חשבון הרחבת דרי המוח ושינוים משניים לבעיות כלי דם (אירועי מוח קטנים) אפשר לנחש גם כי לאביך יש בעיה בהליכה ואולי גם במתן השתן הטיפול בד"כ דרך רופא נוירולוג בתרופות בברכה

שלום לכולם, שמי אמיתי, ואני בן 26. לפני מספר שנים אובחנתי כסובל מהפרעת קשב וריכוז, ומאז חיי השתנו.. כמו כולם, התחלתי עם התרופות הקונבציונליות, (למשל ריטלין, קונצרטה וכדו'), אולם מאחר ואף אחת מהן לא עזרה לי- עברתי להשתמש בתרופות שאינן בסל התרופות (למרות עלותן הגבוהה..) כגון: סטרטרה, ולאחר מכן אדרל. (שעוזר לי בעיקר בתחום הריכוז ו"להתחיל דברים", אבל לפעמים הוא עושה לי קצת סחרחורות וכאבי ראש, בעיקר אם אני לא אוכל משהו לפני כן.) כיום אני לוקח אדרל במינון של כדור ליום. הבעיה שהייתה ונשארה היא, שלמרות כל התרופות שהחלפתי- לא מצאתי דרך להתגבר על האימפולסיביות, דבר שמקשה עלי מאוד!! במקביל, לאחרונה התחלתי להשתמש בכדור נגד התקרחות שנקרא "פרופסיה", בנוסף לאדרל. לאחר כמה ימים התחלתי להרגיש דפיקות לב מואצות וכאבי ראש, דבר שהדאיג אותי מאוד. (אציין גם שידוע לי שיש לי בעיה של קצב לב לא סדיר.) מובן שמיד הפסקתי לקחת את התרופה. אבל מאוד הייתי רוצה למצוא תרופה אחרת במקומה! לסיום הייתי רוצה לשאול 3 דברים: 1. האם ידוע על תרופה כלשהי שעוזרת להתמודד עם הבעיה של האימפולסיביות??? (שמעתי גם שריספרדל במינון נמוך יכול לעזור, האם זה נכון? והאם יש עוד תרופות שיכולות לעזור?) 2. האם ידוע לכם איזו תרופה יכולה לעזור לי במקום הפרופסיה? 3. האם ישנה דרך לקבל הנחה כלשהי ברכישת האדרל ו/או תרופות נוספות שאינן בסל הבריאות? לתשובתכם המקצועית אודה, אמיתי

1. ריספרדל במינון נמוך עד 1 מ"ג יכול לעזור לאימפוליביות. לעיתים אפשר לשלב SSRI כמו ציפרלקס . יש עוד אפשריות כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר בנושא זה. 2. לא ידוע לי על דרך לקבל הנחה על תרופות המיובאות עצמאית ללא קשר לקופות החולים.

אני אובחנתי עם הפרעות קשב וריכוז לפני חצי שנה, יצא לי להשתמש בריטלין אבל הפסקתי, שמעתי על אומגה 3 שיכול לעזור אבל אני לא בטוחה עם מי להתיעץ בנושא כאילו כמויות, זמנים, אני עכשיו בתקופת מבחנים וחייבת עזרה עם זה

יתכן ואמגה 3 עוזרת להפרעת קשב אך זה לא בעוצמה הברורה של תכשירי הריטלין. אפשר לטול את התוסף (או את התכשיר זום שמכיל עוד תוסף מזון שכנראה עוזר) ההשעה היא מאוחרת ולא מיידית.

היי, למיטב ידיעתי תזונה נכונה יכולה מאוד לעזור וגם יש עוד כמה תוספי תזונה טובים.. אני ממליצה לך להתקשר לקו ההדרכה של סולגאר (1-800-350-333 ) ולהתייעץ עם נטורופתית. הן מאוד אדיבות.

שלום דוקטור, בזמן האחרון אני לא מצליחה לזכור דברים שחשבתי עליהם דקות ספורות לפני כן, אני בריאה בד"כ , עושה ספורט , בת 54 , מה יכולה להיות הבעיה , וכיצד ניתן לאבחן בעיה כלשהי מסוג זה ?

שלום, יהודית הבעיות מגוונות, ואין מספיק מידע במכתבך להיות ספציפית יותר. אם שכיחה משמעותית ומפריעה לך, מומלץ על אבחון קוגניטיבי דרך רופא נוירולוג בקופ"ח שלך או מרפאת זיכרון - כיום יש כמעט בכל בית חולים.

שלום, ירדתי במינון - בערך 30 מ"ג ליום שמתפרשים באופן אחיד על פני היממה. אני חשה קצת עייפות, אדישות, מסך ערפל, ומעין 'דיכי קטן'. משהו כמו מנגינת הנושא של LOVESTORY, הסרט העצוב ההוא משנות השבעים. סוג של מלנכוליה LIGHT. אציין שהמלנכולניה הדלה הזו לא מפריעה לי ביום יום, כי זה עדיף מההיפר וההסחות הבלתי פוסקות. האם אני במינון חסר?

אין לי היסטוריה של דכאון, התחושה הזו הופיעה לראשונה עם הקטנת מינון לצד עייפות, לאות ותחושה 'בתוך ענן' או 'בתוך ערפל'. משקל - 60 ק"ג +-. המינון הזה מרכז, אבל גורם סוג של עייפות, כמו חצי בתוך שינה. לקחתי בעבר יותר וזה עבד, רק לחברים בסביבה יש נטיה להפחיד אותך לגבי תופעות של ריטלין וכו'... הדיכי הזה לא פוגע לי בתפקוד בשום צורה. הוא רק תחושת 'פיכסה' בפנים. יתכן שריטלין מחבר אותך למציאות, ואם המציאות שלך בתקופה מסוימת בחיים היא כזו - אז בעצם אתה מרגיש מה שאתה אמור להרגיש בהתאם לנסיבות החיצוניות? (שאצלי היו לא אי אי אי בתקופה האחרונה)?

תכשירי הריטלין עלולים לגרום לשינויי מצב רוח ולדיכאון. מומלץ להמנע ככל האפשר מתופעת לוואי זו בעזרת שינויי מינון מעבר לתכשירים ארוכי טווח או מעבר לתכשירים שאינם ממריצים (וולבוטרין או סטרטרה). כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר שהתמקצע בתחום הפרעות קשב במבוגרים.

שלום ד''ר ורוניקה וכפוב . אבי אושפז לפני מספר שבועות בבית חולים בחיפה , בשל בצקת ברגלו ( אבי בן 80 , אלמן , מצב בריאותי כללי סביר , חוץ מכריתת כליה שעבר ב2007 , ובנוסף לאחרונה , אבחון מחלת גאוט ) . במכתב השחרור נכתב בין היתר : '' ירידה קוגניטיבית קלה '' . ברצוני לדעת האים אבי בסכנה לחלות באלצהיימר . בתודה , יעל .

שלום, יעל, "סכנת" מחלת אלצהיימר או דמנציה בכלל גוברת קודם כל עם הגיל. חלק מקרי "ירידה קוגניטיבית קלה" מתקדמים (עם הזמן) לירידה קשה יותר, כלומר דמנציה. כמובן גם גורמים נוסים יכולים לגרום לבעיה קוגניטיבית. לכן קשה לקשור ה"סכנה" של מחלת אלצהיימר רק לירידה הקלה בברכה

שלום, יעל, "סכנת" מחלת אלצהיימר או דמנציה בכלל גוברת קודם כל עם הגיל. חלק מקרי "ירידה קוגניטיבית קלה" מתקדמים (עם הזמן) לירידה קשה יותר, כלומר דמנציה. כמובן גם גורמים נוסים יכולים לגרום לבעיה קוגניטיבית. לכן קשה לקשור ה"סכנה" של מחלת אלצהיימר רק לירידה הקלה בברכה

שלום, אני בגבר בשנות ה- 40 המוקדמות, ורק לאחרונה גיליתי שככל הנראה אני סובל מהפרעות קשב וריכוז. מה שבילבל תמיד זה שאני אינטיליגנטי ובלימודים אף פעם לא היתה בעיה. מצד שני - אני משתעמם בקלות, המחשבות שלי נודדות לנושאים אחרים תוך כדי שמדברים איתי, שוכח המון (המון!), נתקל בדברים, תמיד מחפש קיצורי דרך ועוד ועוד. בשאלון של ד"ר מנור (http://camoni.xnet.co.il/index.php?idr=400&p=4834 ) קיבלתי ציון 7.5 מתוך 9 (6 כבר שולח לאבחון), וכך גם בשאלונים אחרים שבדקתי. לפני שאני הולך למומחה ומתחיל בטיפול, יש לי מספר שאלות שמאוד אודה אם תוכלו לעזור לי בהן: 1. האם עדיף ללכת לנוירולוג או לפסיכיאטר? 2. האם טיפול תמיד מערב גם תרופות (ריטלין, קונצרטה וכו) או שטיפול התנהגותי בלבד גם עשוי להיות יעיל? 3. עד כמה בעייתי להתחיל לקחת ריטלין, כמבוגר (מה תופעות הלוואי, האם יש סכנה של מחלות עתידיות וכו) 4. תוך כמה זמן ניתן לצפות לשיפור במקרה של ריטלין, ועד כמה בעיתי בהתחלה השלב של קביעת המינון? 5. המלצות על רופאים בתחום (רצוי מ"מכבי"), מחיפה עד הרצליה. 6. כל דבר אחר שנראה לכם שכדאי שאדע לפני שאני ניגש לטפל בנושא. תודה מראש על עזרתך!

1. אצל מבוגרים עם חשד להפרעות נלות כמו התמכרויות דכאון חרדה ועוד כדאי לגשת לאבחון אצל פסיכיאטר שהתמקצע בתחום 2. לרב לאחר אבחון של הפרעת קשב כדאי לנסות טיפול תרופתי שהוא היעיל ביותר אך גם טיפול התנהגותי יכול לעזור 3. אין מניעה לטול ריטלין בגיל מבוגר במידה ואין מחלות קרדיווסקולריות כמו יתר לחץ דם ומחלות לב ויש הקפדה על המינון המומלץ. 4. לעיתים השינוי מורגש כבר בנטילה הראשונה ולפעמים יש צורך בהתאמה הדרגתית של המינון ושל סוג התכשיר 5. לא מכיר

שלום רב קודם כל ראוי לציין שאני בן 24 ...בחור בריא בדרך כלל...עשיתי תיכון צבא ...הכל פיקס...נסיעות לחול..בחורות..חברים.. לפני כשנה התחילו אצלי כאבים לא מוסברים בבטן בהמשך מצאו לי אולקוס אך הופנתי לפסיכיאטר אשר החליט שאני סובל מבעיית חרדה.תמיד חשבתי שיש לי משהו חמור..או שיקרה לי משהו..וממש פחדתי...התחלתי לקחת רסיטל...כמעט שנה...הכל היה בסדר זה עזר לי מאוד במקיבל טופלתי לאולקוס. לפני חודשיים סיימתי את הטיפול התרופתי הן באולקוס והן בחרדות עקב מצב טוב. התחלתי ללמוד...וגיליתי בעיה עצומה בריכוז. לא רוצה להיכנס לשיעורים.שנכנס חושב רק על שטויות ממש המוח משייט בעולם משלו.לא יכול להקשיב למרצה יתר מ 5 דקות.רק חושב על גירויים ורק מחפש עם מי לפטפט בכיתה.כנל שאני מנסה ללמוד בבית ממש בלתי אפשרי.יש לציין שאני די "מרחף" בחיי ונוטה לשכוח איפה חניתי את הרכב ואיפה המפתח.וכדומה.. הלכתי לנורלוג שהביא לי ויקוד של חברת טבע..רציתי לשאול האם ויקוג זה תרופה שתעזור לבעיה? שאלה נוספת האם עקב עברי הכולל חרדות ושימוש ברסיטל האם יש סיכון או הופעות לוואי עקב לקיחת ויקוג. התחלתי לפני יומיים ויש לי קצת בחילות..או שאני ממש היפוכונדר. תודה מראש יוסי

שלום וברכה לפני שבוע הייתי אצל הנירולוג בפעם הראשונה והוא אבחן אצלי ADHD זה לקח לו בדיוק שתי דקות (מעליב איך מתמצתים בנ"א בשתי דקות??הזוי!! ) בכל אופן שלח אותי למבחן טובה + מרשם לקונצרטה 36מ"ג ל10 ימי נסיון . בנתיים אני לא רואה איך הקונצרטה מסיע לי בהיפרקטיביות אני לא מפסיק לזוז עם זאת דבר אחד כן הישתנה דברים התחילו להעשות הוי אומר אני לא מצליח לישון וגם לא עיף במשך היום אז אני קם לסדר את הבית וכו... למה באמת אני אמור לצפות מהתרופה הנ"ל לאיזה סוג של שינוי בסה"כ אני רציתי לקבל עזרה בארגון הבסיסי של היום יום שעד היום לא הצלחתי לבצע ...תודה וסליחה על האורך

שלום רב, אני סטודנטית לתואר שני את הראשון סיימתי בהצלחה תודות לרטלין, חשוב לציין כי אני מאובחנת ADHD ונטילת הכדור עזרה לי מאוד לפני מספר שבועות גיליתי שאני בהריון (והשמחה רבה :)... אך תקופת המבחנים של התואר השני קרבה ובאה ואני ממש בלחץ! אני יודעת שלא לוקחים רטלין בזמן הריון... ד"ר מה אתה ממליץ לי לעשות בבקשה עזור לי אני ממש בסטרס מהעניין תודה רבה!

עדיף לא לטול ריטלין בהריון אם כי לא הוכח עדיין שהוא מסוכן או לא מסוכן לעובר אין מספיק מיידע בנושא כך שזו בסופו של דבר החלטה שלך הנובעת משיקולי עלות (בעיקר הפחד מפגיעה בעובר) מול התועלת וההכרחיות בנטילת התרופה.

הריון שנפל עלי בהפתעה שכזו. נטלתי את השארית הנותרת מלפני ההריון (שלוש קופסאות של רטלין רגיל) כדור אחד פעם ביומיים בערך, שלפחות הרגשתי שמחזיק את ראשי מעל המים. זה אחרי שביררתי שעל ריטלין אין דיווחים וגם קוקאין לא ידוע כפוגם בעובר (אך עלול לגרום להפלות!). הכדורים נגמרו כמובן בשבוע 24 ובסוף נולדו לי תאומים בלי עין הרע, בריאים. דא- עדכנתי את המחחקה לטרטולוגיה . אני כמובן לא ממליצה על כלום. אבל רציתי לשתף. תנשמי עמוק, שיהיה בשעה טובה ובהצלחה!

שלום רב, לצערי בלי שנבדקתי אני יודעת בודאות שאני בעלת הפרעת קשב וריכוז. הבעיה הגדולה ביותר שאני נתקלת בה ביומיום ושמכשילה אותי בחיים היא האימפולסיביות. היא מתבטאת בחוסר שליטה עצמית כשאני עצבנית, להוטה, מדוכאת ועוד.. בנוסף לזה אני גם רגישה מאוד ונפגעת בקלות. אני מאוד מעוניינת לעבוד על עצמי בנושא זה ומחפשת עזרה גם באינטרנט. בעיה זו מפריעה לי מאוד בחיים והורסת את יחסיי עם הסובבים לי. איך מתמודדים בגילי (45)? אשמח לייעוץ

יש לעבור אבחון על ידי פסיכיאטר שהתמקצע בתחום . יש עוד סיבות לאימפולסיביות שצריך לשלול לפני שמטפלים בהפרעת הקשב. לאחר האבחון יש להתאים טיפול תרופתי מתאים בשילוב עם טיפול קוגניטיבי התנהגותי בו אל לומדת לשלוט בהתפרצויות

שלום שמעתי לעצתך ופניתי לנוירולוגית בקופת חולים שלי. היא רשמה לי בתוכנית טיפולית שהיא ממליצה על איבחון פסיכולוגי, איבחון פסיכודידקטי מלא עם חלק של הפרעה בקשב וריכוז. ושיש לחזור אליה עם תוצאות בסוים התהליך. ביררתי עם הקופת חולים שלי ואין לי כיסוי או תשלום חלקי מצידם מכיוון שעברתי את גיל 18. הם אמרו לי שאני יכולה ללכת לאבחון "טובה" שהוא להפרעות קשב ויש איזשהו מימון חלקי. לא הבנתי מהם אם זה קשור להפניה של הנוירולוגית שלי ולאן היא שלחה אותי (קצת איבדתי את הריכוז שהיא דיברה על זה) האם אני צריכה ללכת מכספי קודם כל לאבחון אצל פסיכולוג כלשהו ואז ללכת בהמלצתו לאבחון פסיכודידקטי להפרעת קשב במכון ציבורי? וכל זה מכספי האישי? מה זה איבחון טובה ואיך הוא מתקשר אלי למקרה? איך אני מזרזת את התהליך הזה כמה שיותר מהר? אשמח ותשיבו לי בדחיפות תשובה, תודה

הנני פגוע ראש מלפני 4 שנים,אני בגיל 60,רקמות המוח נפגעו וגם פגיעה פרונטלית,אני נוטה לשכוח חפצים ,אני נכנס ללחץ כאשר ממלא משימות בבית,אני מאוד איטי במשימות היום יומיות,פסיכיאטר נתן לי אדרונקס לפני חודש,האם זה נכון? האם זה יפגע לי עוד יותר ברקמות? האם לפיהמהשתארתי זה נכון לטפל בכלל אצל פסיכיאטר?

שלום אני מרגישה שיש קשר הדוק בין הפרעות הקשב שגיליתי לאחרונה שיש לי, לבין אכילת יתר שלרוב נובעת ממצב רגשי/שעמום/הרגל? אבל לא מרעב פיזי. האם ידוע לך על קשר בין הדברים? נשמע הגיוני? ואם כן - על איזה טיפול היית ממליץ במצב כזה? תרופתי? משולב? קוגניטיבי? אשמח לשמוע את דעתך תודה

אכן יש קשר הדוק בין התמכרויות להפרעת קשב. אכילה רגשית היא אחת הדרכים הנפוצות להרגעת הרעש המנטלי וטון הרגשי הלא נעים שאופייניים להפרעת קשב. כדי לטפל בזה יש לבצע אבחון מסודר ע"י פסיכיאטר שהתמקצע בהתמכרויות ובהפרעת קשב ולאחריו להתאים טיפול תרופתי ופסיכולוגי לפי הממצאים האבחוניים.

שלום רב שמעתי טענה של מישהי שנוטלת רטלין רגיל שלוש פעמים ביום, שאפשר לקחת במנה הראשונה כמות מלאה, במנה השניה קצת פחות ובמנה השלישית קצת פחות מהשניה. דהיינו אם המינון שהתאימו לה הוא 30 מג כפול שלוש פעמים ביום, אזי היא לוקחת בבוקר 30 מג, בצהרים 25 ואחר הצהרים 20מג. ההגיון שלה אומר שהמנה הראשונה לא באמת נשארת 4 שעות בגוף (היא רק משפיעה 4 שעות) דהיינו היא נשארת קצת יותר, ואז הכמות בנטילה השניה יכולה להיות נמוכה יותר וכך הלאה... האם יש צדק במה שהיא טוענת? או שפשוט בבוקר הכי קשה לה להתרכז ומדובר במצב נפשי גרידא ולא בהשפעת התרופה? האם באמת הנטילה הראשונה הכי משמעותית ואפשר לצמצם כמויות במהלך היום? תודה מראש

אני מתפרנסת מעבודתי - סופרת. קיים אצלי דפוס שחוזר על עצמו: אני תיישבת על המחשב, מבזבזת שלוש או ארבע שעות בשיטוטים, קריאת חומרים ישנים, מיילים וצאטים, ורק אז מצליחה להכנס לתוך העבודה. ואז - יכולה לכתוב חמש או שש שעות ברציפות ובריכוז, וההספקים מצוינים. לא מצליחה להימנע משעות הבזבוז קודם, וזה כל כך מציק לי!זו הפרעת קשב וריכוז כלשהי? יש דרך לטפל בענין? תודה מראש!

כדאי לבצע אבחון מסודר אצל נוירולוג או פסיכיאטר שהתמקצע בתחום ועלפי האבחון לשקול דרכי טיפול

אני מתפרנסת מעבודתי - סופרת. קיים אצלי דפוס שחוזר על עצמו: אני תיישבת על המחשב, מבזבזת שלוש או ארבע שעות בשיטוטים, קריאת חומרים ישנים, מיילים וצאטים, ורק אז מצליחה להכנס לתוך העבודה. ואז - יכולה לכתוב חמש או שש שעות ברציפות ובריכוז, וההספקים מצוינים. לא מצליחה להימנע משעות הבזבוז קודם, וזה כל כך מציק לי!זו הפרעת קשב וריכוז כלשהי? יש דרך לטפל בענין? תודה מראש!

מודה לך מאד, ד"ר חייגרכט. אנסה להתקדם בהתאם להמלצתך. מאחלת לך בריאות והצלחה.

אמי בת 60 ולאחר כמה התעלפויות נשלחה לבדיקת CT ראש ללא חומר ניגוד.בבדיקה כתוב:הרחבה מתונה של חריצי מוח כביטוי לאטרופיה פריפרית.שאלתי היא האם סוג זה של אטרופיה מבשר מחלה ניוונית של המוח כגון דמנציה מסוג כלשהו או שזה מימצא נורמלי אצל אישה בריאה בת 60.כמו כן האם מימצא כזה יכול לגרום להתעלפויות ושיתוק לכמה דקות? תודה רבה יעל

שלום, יעל הממצא של אטרופיה מתונה בפני עצמו לא מווסר פרוגנוזה כלשהי, חשוב לראות תמונה שלמה ודינאמיקה של ממצאים. האם אימך כבר עברה בדיקת EEG? בברכה

אטרופיה בגיל מבוגר יכולה להיות גם חלק מ"התבגרות" של המוח, וללא ממצאים קליניים נוספים לא מבשרת נוכח בעיה בריאותית. בברכה

בבדירה גילו לי אטרופיה מוחית אני מרגישה מצויין ואין לי בעיות זכרון אני בת 74

ד"ר חייגרכט שלום האם יכולה להופיע תופעת לוואי של כאבי בטן כתוצאה משימוש בפוקלין? בתי בת השבע מקבלת כדור שלעשרה מיליגרם כל בוקר. והיא מתלוננת על כאבי בטן כמעט בכל בוקר . האם יש קשר בין הדברים? בברכה עזרא

שלום, האם תיתכן דיסטוניה כתופעת לוואי של פוקלין לילד בן 7? תודה

אשמח אם תוכל להפנות אותי לחומר בנושא הדופמין ומנגנוני הקשב. הייתי רוצה להבין קצת יותר בנושא. תודה.

המידע בוויקיפדיה (עדיף באנגלית) בהחלט מספק.

היי ד"ר אשמן, לפני כמה ימים התחלתי טיפול בריטלין, אני בן 20 ושוקל 84, הנוירולוג רשם לי ריטלין רגיל(10 מג') ואמר לי לחפש לי את המינון בין 25 מג'(2 כדורים וחצי) ל30 מג'(3 כדורים) ואמר ש10 מג' לא יעזור, אולי רק יפחית אימפולסיביות. בנתיים לקחתי 10 מג' שעבד מעולה אך הרגיש לא מספיק וניסיתי 20 מג' שגרם לי להרגיש פחות מרוכז מה10 מג', מעט חרד ולאחר ההשפעה מדוכא. מה אתה מייעץ לעשות, לנסות 25 מג'-30 מג' או פשוט לנסות 15 מג'?

כדאי לנסות מינונים נמוכים לפנ המינונים הגבוהים שבהם יש פחות תופעות לוואי כך שעדיף לנסות 10 עד 15 מג קודם