פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
במהלך היומיום אנו מרבים להשתמש ביכולות הזיכרון והקשב שלנו. בעיות בזיכרון ובקשב הינן בעיות שכיחות, אשר משפיעות על תחומי חיים שונים וממשיכות גם בגיל המבוגר. לעתים אנו מאבדים את קו המחשבה, נוטים לשכוח דברים ומתקשים לסיים משימות שקבענו לעצמנו. הפורום עוסק בתחום יכולות ובעיות זיכרון וקשב של מתבגרים, סטודנטים ומבוגרים. מועלים בו נושאים הקשורים בהפרעת קשב וריכוז אצל מתבגרים ובוגרים. הפורום עוסק גם בבעיות זיכרון המשפיעות על מצבים מגוונים במעגלי החיים: בלמידה, בעבודה, בנהיגה וביחסים עם בני הזוג. בפורום מוזמנים לכתוב בני נוער, סטודנטים, הורים ואנשים בגיל השלישי. אנשי מקצוע מוזמנים גם להתייעץ. מטרת הפורום היא לתת מידע מקצועי ואדיב לגבי השאלות הבאות: מהו תהליך האבחון הנכון לבעיות זיכרון וקשב? מהו הטיפול הנכון ומהן שיטות הטיפול האפשריות?
2649 הודעות
2572 תשובות מומחה

מנהל פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

28/07/2011 | 07:33 | מאת: ירמי

מה התרומה שיש לאפקסור 75 או 150 מ"ג בקשר להפרעת קשב וריכוז.? כי קראתי כמה מחקרים שמראים שזה הוכח כטיפול יעיל לאנשים שסובלים מהפרעות קשב וריכוז. שאלותיי הם: 1) האם האפקסור באמת מועיל? 2)תוך כמה זמן מתחילת נטילת האפקסור אני אמור להרגיש השפעה חיובית? 3) האם יש בעיה בשילוב (מפוקח ומאושר ע"י רופא) עם קונצרטה 54 מג? תודה רבה.

שלום מדובר בתרופה מקבוצת תרופות מסוג נוגדי דיכאון/חרדה התרופה בד"כ עוזרת להפרעות קשב משניות לחרדה ודיכאון במקרים מסויימים ניתן לשלב טיפול באפקסור ומטילפנידט/קונצרטה אך יש לקחת בחשבון שסטימולנטים כגון ריטלין/קונצרטה יכולים להחמיר נטייה לחרה בברכה ד"ר חייגרכט

27/07/2011 | 18:57 | מאת: אורן

שלום אימי קשישה בת 80 לפעמים כשהיא ישנה בלילה היא קמה בפתאומיות וחושבת שיש סיר על הגז שהיא שכחה או מתבלבת ביום וזה קורה רק כשהיא קמה משינה או מתוך שינה אבל כשהיא ערה אז זה כבר רגיל והיא בסדר, השאלה מה עושים במקרה כזה בגלל שהיא ישנה , וכמה בבהלה וחושבת שהיא שכחה משהו או משהו שלא קיים האם היא צריכה לעבור בדיקה כלשהיא ואיזה? תודה

שלום ממליץ לפנות לרופא נוירולוג לצורך הערכה נוירולוגית ולפי תוצאות הערכה לקבל החלטה גם לגבי בדיקה במעבדת שינה יתכן ומדובר בהפרעת שינה בשלב REM-שלב החלומות בברכה ד"ר חייגרכט

25/07/2011 | 16:36 | מאת: אורלי

תמיד חשבתי שזה משהו ש"שמור" לצעירים, למתבגרים בבגרויות או לסטודנטים שלומדים לסטטיסטיקה ולא מצליחים להתרכז, אבל לאחרונה אני חשה בחוסר ריכוז מוחלט בהמון מקרים ביום יום.. האם אפשרי שזה יהיה לאישה בגילי? (בואו נגיד שאני מעל גיל ה-40)

היי אורלי, זו ממש לא בעיה ששמורה לצעירים בלבד, זה תקף אצל כולם. לא מזמן ראיתי סרטון שממחיש שאפשר לשפר את איכות החיים גם עם הבעיה. (זה הסרטון, אם מעניין אותך - http://www.youtube.com/watch?v=IAWby1lItZg&feature=player_embedded) לדעתי תפני לקבל ייעוץ באחד המוסדות העיקריים, על דרך מהות למשל שמעתי דברים טובים. חפשי מי יכול לעזור לך הכי טוב. אבל אין סיבה שתרגישי שאין לזה פיתרון, להכל יש.

23/07/2011 | 09:03 | מאת: דין

הי, אני כבן 40 משתמש מזה כחודשיים באקטיב בריין, נמצא בלימודים אינטנסיביים הדורשים רמת קשב וריכוז גבוהים, מבקש לדעת האם שימוש מתמשך בכדורים יכול לגרום לי כגבר נזק.

שלום לא ברור האם אתה סובל מהפרעות קשב,האם אובחנה הפרעה ספציפית? באופן עקרוני לכל תרופה או טכנולגיה קיימות תופעות לוואי וצריך להשתמש בהן רק לפי המלצה של רופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

20/07/2011 | 20:43 | מאת: דנה

היי ילדתי עברה בדיקת EEG ורציתי להבין את התוצאות: פעילות אפליפטית : יש (מה זה אומר?) לסיכום: חורג מהנורמה הערות: חשד למוקד טמפורלי, פעילות שינה תקינה תרשים פתולוגי במידה: מוקדית המלצות: מומלץ תרשים בשינה אפשר לקבל קצת הסבר או שצריך להילחץ?

שלום הפורום עוסק בהפרעות קשב וריכוז ממליץ לפנות בהשאלה לנוירולוג מטפל או לפורום המתאים בברכה ד"ר חייגרכט

18/07/2011 | 10:28 | מאת: אבא

בני מקבל את המינון שבכותרת אובחן כ ADHD לאחרונה מפחד מכל דבר,חושך,להיות לבד ועוד (הפחד לא היה קיים בעבר) האים יש קשר לתרופות? במינונים שציינתי לאיזה סימנים עליי להיות עירני כדי לאבחן בעיות מוקדם ככל האפשר

שלום לפי דעתי לא מדובר בתופעות לוואי של ריספרדל וריטלין ממליץ לפנות לנוירולוג ילדים או פסיכיאטר ילדים המטפלים בברכה ד"ר חייגרכט

15/07/2011 | 23:41 | מאת: מאור

שלום, אני בן 32, ומאז שאני זוכר את עצמי, יש לי בעיית זיכרון עם אנשים. זה בא לידי ביטוי בשני מישורים: 1. אני לא מצליח לזכור אנשים (זיכרון ויזואלי של הפנים) שאין לי איתם קשר רציף. כאשר המפגשים עם האנשים לא רציפים, ואין לי דרך לשנן, אני פשוט לא זוכר. 2. אני מבלבל בין אנשים כאלו. מספר דומאות: 1. הורים של ילדים אחרים בגני הילדים שאני נפגש באופן קבוע, והם מזהים אותי בקלות, אני לא מזהה אותם. 2. ארועים משפחתיים. אני לא מצליח לזכור קרובי משפחה שנפגשים עימם בתדירות של חודשים, או חברים של המשפחה (גם אם מציגים לי אותם, פעם הבאה כשהם יזכרו אותי, אני לא אזכור). 3. שכנים שגרים איתי באותו בניין, ואנו נפגשים מידי פעם במעלית. על זיכרון של שמות בכלל אין מה לדבר... 4. כאשר אני רואה סרט, ונפגש עם דמויות חדשות, אני מבלבל ביניהם בחיי היום יום השגרתיים, כמו בעבודה, אין לי שום בעיה לזכור כמה אנשים שצריך, מאחר והייתי יכול לשנן. כאשר לא מדובר בפנים, או לא מדובר באלמנטים ויזואלים, אין לי בעיה לזכור אלמנטים מורכבים ולאורך זמן. (במהלך לימודי התואר שלי, למדתי כמויות עצמות של חומר בכמה ימים, ולא היתה לי בעיית זיכרון) אוסיף ואציין שבעיה זאת גורמת לי ללא מעט אי נוחיות, כאשר מתחילים לדבר איתי אנשים שאני אמור להכיר, ואין לי אפילו שמץ של מושג עם מי אני מדבר. האם לדעתך יש מקום לבדיקה? לטיפול? תודה, מאור

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות זיכרון/הפרעות קוגניטיביות ולפי הערכה של נוירולוג לקבל החלטה לבצע אבחון נוירופסיכולוגי או בדיקות הדמיה וגם לגבי טיפול אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

האם ייתכן שפעילות גופנית תפתור את הפרעות הקשב והריכוז שלי?

שלום פעילות גופנית יכולה להקטין נטייה להיפראקטיביות אך בדרך כלל לא משפרת באופן משמעותי קשב וריכוז בברכה ד"ר חייגרכט

14/07/2011 | 20:43 | מאת: מאיה

שלום רב, סבי, אמנם מבוגר (בן 94) אך עד לפני מספר שבועות היה מאוד מאוד מאוד צלול!!!! באופן פתאומי הזיכרון שלו נפגע. הוא לא זוכר מילים שרוצה לומר, הוא חוזר על דבריו שוב ושוב. הוא מרגיש שמשהו השתנה ולא בסדר. עשו לו צילום CT שהראה שהכל תקין. למיטב ידיעתי לא עשו MRI. הייתי רוצה לגשת איתו לייעוץ אצל מומחה. מה יש להביא לפגישה על מנת שתהיה יעילה? אילו בדיקות/צילומים להביא? האם לגשת למומחה בתחום נוירולוגיה והפרעות בזיכרון? בתודה מראש, מאיה

שלום מאיה ממליץ לפנות לנוירולוג עדיך מומחה בהפרעות קוגניטיביות זיכרון. להבא לבדיקה צילום CT מוח ופיענוח,מכתב עדכני מרופא משפחה, תוצאות של בדיקות מעבדה, תוצאות של בדיקת דופל/אולטראסאונד של עורקי הצוואר בברכה ד"ר חייגרכט

13/07/2011 | 16:36 | מאת: הילה

בני קיבל תוצאה של בדיקת EEGכדלקמן: רקע לא סדיר, סימטרי, מורכב מפעילות טיטא ומעט דלתא. נרשמו מרכיבי שינה פיזיולוגיים כגון כישורי שינה, גלי VERTAX וקומפלקסים K. מה משמעות התוצאה?

שלום לא ציינת גיל במידה ונרשמו כל הניתונים ואין ניתונים נוספים - על פי הפיענוח לא נמצאה פעילות חריגה כמובן שקיבלת גם תשובה של רופא שחתם על פיענוח הערה: הפורום לא עוסק בתוצאות EEG בברכה ד"ר חייגרכט

13/07/2011 | 15:22 | מאת: עדי

שלום רב! אני סטודנטית בת 25, מסיימת שנה שניה באוניברסיטה. תמיד קיננה בי ההרגשה שיש לי הפרעות קשב וריכוז ולפני כחצי שנה פניתי לאבחנה מקצועית, ונמצאתי כסובלת מהפרעות קשב וריכוז. ניתן לי ריטלין LA- זה משפר פלאים את התפקוד שלי ואת ההרגשה שלי כלפי עצמי. הקשיים שלי באים לידי ביטוי במגוון תחומים: בעבודה (אני מצליחה "להסתדר", אבל רוצה להצליח מעבר), בחיי הזוגיות (בעלי משתגע מההתנהלות בבית- עיקר הסכסוכים הם סביב הבעיות שלי), בלימודים- קושי בהתארגנות לקראת מבחנים, עבודות וכו', ובכלל התנהלות כללית שלי- אירגון, סידור, מילוי משימות וכו'. לאחר המון תהפוכות נפש החלטתי שבמקביל לטיפול התרופתי אני צריכה גם טיפול רגשי/ התנהגותי. קראתי המון באינטרנט ושם מייעצים בעיקר ללכת לאימון אישי כדי להתגבר על בעיות ההתארגנות, אבל אני מרגישה שיש המון מטענים רגשיים שאני חייבת להתמודד איתם במקביל. האם יש המלצה על סוג טיפול שיתן לי מענה ל2 הצרכים המרכזיים שלי (התארגנות+ רגשית)? תודה רבה!

שלום ממליץ על טיפול פסיכולוגי קווגניטיבי-התנהגותי(CBT) בברכה ד"ר חייגרכט

13/07/2011 | 03:06 | מאת: אבי

שלום רב. אני בן 24 ורגיש ללקטוז ברמה גבוהה (116ppm במבחן הרגישות)ומטופל בריטלין,40 מ"ג ביום סה"כ. מתחילת השימוש בתרופה התחלתי לסבול מהקאות ושילשולים ברמה חמורה ואכן כשראיתי שהתרופה מכילה לקטוז הפסקתי את השימוש והתופעה חלפה כלא הייתה. שאלתי היא האם קיים תחליף/סוג אחר של הריטלין שלא מכיל לקטוז? תודה מראש.

שלום (RITALIN LA - (LONG ACTING לא מכיל לקטוז. בברכה ד"ר חייגרכט

12/07/2011 | 23:45 | מאת: אוריאן

כיצד אפשר להגביר קשב ותהליכי זיכרון , אין לי הפרעות קשב שידוע לי , אני סטודנטית עמוסה לפסיכולוגיה ...

שלום ממליץ ללמוד להשתמש באסטראטגיות יעילות, המאפשרות הפעלה אפקטיבית תהליכי קשב וזיכרון בברכה ד"ר חייגרכט

11/07/2011 | 20:15 | מאת: שם בדוי

היי בחודש האחרון התחלתי לקחת קונצרטה ללא אבחון כי אין לי כסף לזה, הקונצרטה לא עוזרת במישור של הריכוז אלא הורסת לי את הריכוז ואני כל הזמן מוסחת ע"י הסחות דעת חיצוניות שלפני הקונצרטה הייתי שולחת בדחפים שלי ודוחה סיפוקים, את הקונצרטה אני לוקחת כבר שבועיים במינון של 52 מ"ג ואני ממשיכה לקחת את זה רק בשביל שאולי יש תקופת הסתגלות ואח"כ זה יעזור, אתמול ממש הייתי מתוסכלת כי לא הצלחתי לשבת על הכסא אחרי שלקחתי כדור אז אחרי שעתיים לקחתי עוד אחד וזה רק הגביר לי את התופעות לוואי של חוסר תיאבון ודפיקות לב חזקות, למה זה לא משפיע עלי? ניסיתי גם ריטלין 60 מ"ג (פעמיים 30 ביחד) וזה עושה לי את אותו קטע בלי ריכוז אך מרגישה שמחה חברותית ומאושרת, אולי המינון נמוך מידי? אבל ניסיתי הכל 10 20 ו-30 ו-60 ו-54 ו-108 מ"ג, בבקשה תנסו לענות לי ולא לשלוח אותי לאבחון כי אני לא יכולה ללכת......... תודה מראש ל תשומת הלב,

11/07/2011 | 20:17 | מאת: שם בדוי

10/07/2011 | 18:10 | מאת: שי

בצילום עמ"ש מותני אובחן Spina bifida occulta. האם יש קשר ללקויי למידה? האם צריל לערוך אבחנה דידקטית? תודה מראש שי

שלום אין קשר ישיר בין SPINA BIFIDA OCCULTA ולקויות למידה קיימים גורמים שונים המשפיעיים להתמתחות של SPINA BIFIDA ולא רק גורמים תורשתיים. קיימות סיבות שיכולות לגרום גם להתפתחות של SPINA BIFIDA וגם לפגיעה בתפקודים של המוח כולל תפקודים קוגניטיביים במידה וקיימים תסמינים של הפרעות בהתפתחות מומלץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי מקיף לשלול הפרעות קוגניטיביות כולל לקויות למידה. בברכה ד"ר חייגרכט

09/07/2011 | 12:08 | מאת: גרי

שלום בת שלי סובלת מADHD וזה מפריע לה מאוד בעבודה שלא מצליחה להתרכז ואז היא מפוטרת ,האם זה נורמלי למי שסובל מADHD ? תודה

שלום ללא ספק אנשים שסובלים מADHD מתקשם בעבודה עקב הפרעות קשב וריכוז ולעיתים גם עקב הפרעות נוספות כגון התארגנות, הקפדה ודברים נוספים וניתן לטפל באופן יעיל ברוב המקרים ע"י טיפול תרופתי וטיפול אינו תרופתי לדוגמה טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרות קשב אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

11/07/2011 | 16:16 | מאת: גרי

בת שלי לא רוצה ללכת אצל נוירולוג או רופא פסיכיאטר האם יש מקומות כמו מרכזים שהתמחות שלהם זה הפרעות קשב של אנשים מבוגרים?

09/07/2011 | 10:38 | מאת: בעל הפרעות קשב

מתי על מטופל לנסות אדרל במקום ריטלין?מה ההבדל בפעולה שלהם? מה הפרוצדורה לייבא את האדרל לארץ וכמה זה עולה בערך? קראתי בהרבה פורומים בחו"ל שהאדרל היא התרופה הנפוצה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז ולא כמו בארץ שנותנים רק את הריטלין,ונאמר שם גם שהיא יותר יעילה ובעלת פחות תופעות לוואי...אשמח לקבל התייחסות לכך...

שלום ריטלין/ מטילפנידת ואדרל הם סטימולנטים אך עובדים דרך מערכות שונות ריטלין משפיעה בעקר על מערכת דוממינרגית ואדרך שייך לקבוצת אמפטמינים. השפעה של ריטליןואדרל אנדיבידואלית חלק מאנשים הסובלים מהפרעות קשב מסוג ADD/ADHD מגיבים טוב יותר לאדרל וחלק לריטלין תרופת אדרל לא רשומה בארץ, אך נוירולוג או פסיכיאטר יכול למלא טופס 29ג'ולהעביר בקשה למשרד הבריאות לאישור בשימוש בהתרופה, כאשר מקבלים תשובה חיובית ניתן להזמין את התרופה דרך מספר רשתות של בתי מרקחת בברכה ד"ר חייגרכט

07/07/2011 | 23:39 | מאת: ורד

שלום, האם קשיי קשב וריכוז יכולים להיווצר עם הזמן, כאשר הרקע רגשי- חברתי, סביבתי ולא נוירלוגי ? האם טיפול תרופתי לדוגמא ברטלין עוזר במצב כזה? איך מבססים הבחנה מבדלת בין קשב וריכוז על רקע רגשי לבין חרדה או דיכאון ? תודה

שלום הפרעת קשב יכולה להיות הראשונית לדוגמה ADHD ויכולה להיות משנית למצב רוח ירוד, חרדה והפרעה רגשית אחרת,או משנית למשל להפרעות שינה. כדי לאבחן מומלץ לפנות לנוירולוג או פסיכיאטר מתמחים בהפרעות קשב, במידת הצורך ניתן לבצע אבחון נוירופסיכולוגי. טיפול בריטלין יכול לשפר גם הפרעת קשב משנית יחד עם זאת טיפול בריטלין יכול להחמיר נטייה לחרדה, לשבש שינה, להחמיר נטייה למצב רוח ירוד. בברכה ד"ר חייגרכט

07/07/2011 | 02:32 | מאת: עמוס

** האם יש למישהו ניסיון עם התוסף "זום" (ZOOM) של טבע? עזר? איכזב? תודה מראש

07/07/2011 | 10:09 | מאת: אחד שניסה

ניסיתי,ואני די בספק אם זה עשה משהו...... זה לא כמו ריטלין שתקח וישר תרגיש הבדל...אני כל פעם מתאכזב מחדש מכל התוספים ה"טבעיים" שמבטיחים טיפול בהפרעות קשב וריכוז ולא עושים כלום חוץ מחור בכיס...וניסיתי כמעט הכל!

האם יש עוד תרופות אנטי דיכאוניות שעובדות על מנגנון הדופאמין כמו וולבטרין שמומלצות להפרעות קשב המלוות באפיזודה דיכאונית? ומה ההבדל בפעולה נגיד של תרופה כמו וולבטרין מבחינת החסימה של הקליטה של דופאמין לריטלין?האם הוולבטרין גם אמורה להגביר עירנות ומרץ במטופלים?

שלום 1/ מנגנון פעולה של וולבוטרין הוא עיכוב ספיגה של דופמין, מנגנון פעולה של ריטלין/מטילפנידת לא ידוע עד הסוף , כניראה מטילפנידת משפיעה דרך מודולציה של קולטנים דרך מנגנונים שונים. 2/ רוב התרופות מסוג נוגדי דיכאון/חרדה עובדים דרך עיכוב ספיגה של סרוטונין או נואדרנלין/נוראפינפריןונחשבות כיעילות בטיפול בהפרעות קשב בעקר משניות לדיכאון וחרדה 3/ בשלב זה וולבוטרין לא מומלץ כטיפול בהפרעות קשב מסוג ADD/ADHD ובמחקרים לא היה מועדף על פני סטימולנטים רגילים כולל ריטלין. בברכה ד"ר חייגרכט

04/07/2011 | 11:30 | מאת: ADD

שלום ד"ר, אני משתמש בריטלין כבר מספר שנים לאחר אבחון של פסיכיאטר. אני מאוד מרוצה וההישגים שלי השתפרו משמעותית. אני מרגיש שהריטלין בעיקר "מעורר את המח" שלי, נותן לי אנרגיות (כשאינני על ריטלין אני מרגיש עייף\ עצלן) ואף גורם לי לתחושת אושר (ובעקבות זאת, אני מבצע את מטלותיי טוב יותר). תחושות אלו גורמות לי לחשוב שאולי יש לי הפרעות אחרות (במקום\ בנוסף) ל ADD ואולי עליי לקחת, למעשה, תרופה אחרת. אשמח לשמוע את דעתך. תודה רבה.

שלום לא ניתן לעשות הערכה מקדימה ולהסיק מסקנות בלי בדיקה בברכה ד"ר חייגרכט

03/07/2011 | 14:41 | מאת: סטודנט

ד"ר שלום רב, אני נוטל ריטלין רגיל 10 מ"ג כשנתיים (את האישור סיפק לי פסיכיאטר פרטי ללא מבחן t.o.v.a אלא לאחר אבחון שלו- הייתי בפגישה אחת עימו ואני לא זוכר את שמו). בעקבות ה"ריבאונד" ומשך ההשפעה הקצר יחסית של הריטלין, אני מעוניין לשנות את המרשם לריטלין 20 מ"ג LA. במידה ואני פונה לנוירולוג האם הוא יאלץ אותי לעבור אבחונים נוספים (ויקרים) או שהוא פשוט יעדכן לי את המרשם? תודה,

שלום כדי לשנות מינון מספיק לקבל החלטה קלינית לפי התרשמות של נוירולוג או פסיכיאטר,במידה לרופא אין ספק שמדובר בתסמונת ADD/ADHD במידה וקיים ספק יתכן ויהיה צורך לבצע בדיקה/אבחון בברכה ד"ר חייגרכט

04/07/2011 | 12:20 | מאת: סטודנט

שלום ד"ר, ראשית, תודה על תשובתך המהירה. שנית, קבעתי תור אצלך דרך קופ"ח כללית. האם אני צריך להביא הפניה מרופא המשפחה? תודה,

02/07/2011 | 23:07 | מאת: סטודנטית

שלום, תמיד חשדתי שיש לי הפרעת קשב וריכוז לא מאובחנת. לפני חודשים קיבלתי מהרופאת משפחה מרשם לריטלין 10 מ"ג, למשך תקופת המבחנים (אני סטודנטית). ההבדל עם הריטלין הוא כמו שמים וארץ! סוף סוף ההיתי מרוכזת(אם כי רק לשעתיים וחצי), הפסקתי לסבול. השאלה היא- למי צריך ללכת כדי לאבחן את ההפרעת הקשב- לפסיכאטר או ניורולוג? והאם צריך ללכת לפני לבית חולים לעשות מבחן טובה? או שהרופא יכול לאבחן אותי גם בלי המבחן? יש לי בלאגן ואני לא יודעת למי לפנות תודה רבה!!! הדר

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג או פסיכיאטר והם יחליטו האם יש צורך בבדיקות כגון טובה או אבחון מקיף יותר בברכה ד"ר חייגרכט

15/07/2011 | 11:38 | מאת: מירב

מבחן טובה הוא בכל מקרה נעשה (או המבחן השני) אני עשיתי אבחון דווקא במרכז שהוא תמיכה למבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז (שגם עוזר בהמשך) האם חשבת על זה?

15/07/2011 | 12:00 | מאת: סטודנטית

כן, הלכתי לנוירולוג והוא הפנה אותי למבחן טובה. אני מעדיפה לא לעשות את הטיפםול בצורה פרטית בעקבות השיקול הכספי.. תודה מירב.

בני בן 23 ומקבל ריטלין SR כבר המון שנים בלי שינוי במינון. לאחרונה עלה צורך להעלות את המינון. האם רופא המשפחה יכול לעשות זאת או שצריך לעבור דרך נוירולוג? תודה

שלום רופא משפחה יכול לקבל החלטה לגבי עליה במינון או שימוש בסוג אחר של התרופה אך בד"כ מעדיף לא לקחת אחריות ומבקש חוות דעת של נוירולוג בברכה ד"ר חייגרכט

29/06/2011 | 12:13 | מאת: שרה

29/06/2011 | 00:40 | מאת: מבואס

התחלתי לפני כמה חודשים בנטילת ריטלין בעקבות הפרעות קשב שאובחנו אצלי,אני בן כ26 ומטופל בפרופסיה עקב נשירת שיער כמספר שנים כאשר הנשירה הפסיקה לגמרי בעקבות הטיפול,לאחר מספר ימים שהתחלתי ליטול ריטלין התחילה לי נשירה ,בדקתי בתופעות לוואי וזה מופיע גם,עכשיו כדי לדעת בוודאות עשיתי הפסקה לאחר מספר חודשים של שבועיים ואכן הנשירה הפסיקה,מצד שני אני מרגיש לא מפוקס,מעופף ולא מסוגל ללמוד ללא הכדור וגם עייף בצורה קשה,האם יש כדור אחר שעובד כמו ריטלין שייתכן ולא יגרום לי לנשירה?

שלום ניתן לנסות תרופות אחרות כגון אדרל או סטרטטרה בנוסף ממליץ לעבור בירור, הייתישולל סיבות אחרות פרט לריטלין מטילפנית היכולות לגרום לנשירת שיער, להיתיעץ עם רופא עור וטריכולוג בברכה ד"ר חייגרכט

28/06/2011 | 11:47 | מאת: רינה

האם למיטב ידיעתך, כיוון שאת הפוקלין אין להשיג בארץ אלא ע"י הזמנה והמחיר גבוה מאוד וקופות החולים אינן משתתפות, , האם יש אפשרות שבארה"ב יכבדו מירשם שאקבל פה בארץ מנוירולוג ואוכל לרכוש אותו בבית מירקחת שם? תודה.

שלום סביר להניח שלא יכבדו מרשם שחתום ע"י נוירולוג ממדינה אחרת ולא מארצות הברית,יתכן ויכבדו מרשם שחתום ע"י נוירולוג כן בארץ בעל רשיון רופא של ארצות אברית. בברכה ד"ר חייגרכט

24/06/2011 | 19:03 | מאת: רובי

שלום רב, אשמח אם תוכלו לענות על השאלות הבאות: 1. מה ההשפעה של נטילת קונצרטה 18 על אישה בת 28 במשקל 55 ק"ג במשך חודשיים רצופים (שישה ימים בשבוע). 2. מה ההשפעה של נטילת קונצרטה או תרופות ממשפחה זו על כניסה להריון מיד לאחר הפסקת נטילת התרופה? מדובר באישה בריאה שזהו השימוש הראשון בחייה בתרופה ממשפחה זו. בהיסטוריה המשפחתית קיימת סוכרת המתפתחת בשלהי שנות הארבעים. אין רגישות לתרופות ואין נטיה להתמכרות. לא נוטלת תרופות נוספות במהלך השימוש ובאופן כללי. תודה

שלום 1/שאלה הראשונה לא מספיק ברורה, לא ידועה על תופעות לוואי משמעותיים ממינון של CONCERTA 18 MG 2/לא מומלץ להשתמש בתרופות מסוג סטימולנטים כאשראשה מתחננת כניסה להריון, כאשר מפסיקים שימוש בקונצרטה ליפני כניסה להריון לא אמורה להיות השפעה שלילית על הריון או אובר בברכה ד"ר חייגרכט

22/06/2011 | 18:42 | מאת: אסף

שלום, הייתי מעוניין לשאול האם TOVA וכלי מבחן דומים הינם חלק בלתי נפרד באיבחון ADD או שאיבחון של נוירולוג מספק? ברור לי שמבחנים הם עוד דרך להערכה ולוודאות, אולם התעשייה שהתפתחה סביב האבחונים גורמת ללא מעט אי נוחות, מה גם שהפרעות נוירולוגיות אחרות (הפרעות שינה לדוגמא) מסתמכות כמעט לחלוטין על שיקול דעתו הבלעדי של הרופא המטפל. תודה

שלום אבחנה ADD/ADHD מתבססת על הערכה קלינית של רופא, מבחנים נוספים יכולים לעזור בהבנת מצב , הרכב וחומרת בעיה , תגובה לטיפול בריטלין ודברים נוספים ההחלטה לבצע מבחנים מסויימים או לא בידי נוירולוג או פסיכיאטר בברכה ד"ר חייגרכט

22/06/2011 | 18:14 | מאת: מושיל'ה

שלום רב ! התחלתי עבודה חדשה , ואני לוקח ריטלין L.A לעולם, אין לדעת מתי יבוא הריבאונד אחרי 7-8-6 או מתי שזה לא יבוא. מה אפשר לעשות חוץ מאשר לחכות שזה יעזור. כי בזמן הזה אני לגמרי באאוט.... אשמח אם תוכל לתת לי טיפ או שניים מהנסיון שלך אני בן 44. כל טוב ותודה מראש

שלום בד"כ כאשר נוטלים סוג ומינון קבועיים של ריטלין LA ריבאונד במידה וקיים מופיעה בשעות די קבועות, במידה ושעות של ריבאונד אינן קבועות הייתי מחפס פקטור נוסף שמשפיעה, יש להתיעץ עם נוירולוג/פסיכיאטר מטפל בברכה

21/06/2011 | 11:22 | מאת: אתי

לד"ר שלום, יש לי ילד בן 8 מאובחן כ-ADHD ולוקח ריטלין LA 40 מ"ג כל יום הוא צריך לעבור טיפול שיניים (סתימה) האם יש מניעה לתת לפני הטיפול ריטלין? (הטיפול בגז צחוק) . תודה, אתי

שלום ממליץ לא להשתמש בריטלין ביום הטיפול, ריטלין יכול להגביר לחץ דם בנוסך לעליה "טבעית" בזמן הטיפול בברכה ד"ר חייגרכט

שלום, אנו אחים של בחור בן 26, בן זקונים שעדיין גר בבית ההורים (מבוגרים יחסית). אנחנו מודאגים מאד מהמצב של אחינו, מעתידו ומאיכות החיים של הורינו המושפעת מכך. אין לנו ספק שישנה בעיה, אך אין לנו הכלים להגדירה או לאבחנה. אנו רוצים מאוד לעזור לו, אך חוששים לפנות אליו ולפרט בפניו את הבעיות שלו מחשש לפגוע בו ומחשש מתגובתו. להלן המאפיינים העיקריים של בעיותיו ושל דפוסי התנהגותו: • חוסר יכולת/רצון להתמיד בעבודה או בלימודים. • נטייה לקפוץ ממטרה למטרה ולא להתמיד בשום דבר בצורה קבועה. • בעיה בקבלת מרות, תחושה ש"הוא צודק תמיד וכל העולם דפוק". • דחיין כפייתי. • תמיד מאחר. • נוטה למצבי רוח קיצוניים והתפרצויות זעם. • עצבני. • אובססיבי, נודניק,"חפרן", עד כדי מיאוס וחוסר רצון להיות בחברתו. • ישן הרבה, גם על חשבון המחויבויות שלו. • חוסר היגיינה והזנחה עצמית. • בלאגניסט. • מפזר הבטחות ללא הרף, אך אינו מקיים דבר, מדיניות של "יהיה בסדר". • מעריך את עצמו מעבר למה שהוא בפועל. • עצלן. • אובחן כלקוי למידה וכבעל הפרעת קשב וריכוז, נוירולוג המליץ על רטלין אך אינו נוטל. • היה ביעוץ פסיכיאטרי בשל הפרעות חרדה ואובססיה. אינו מתמיד בטיפול התרופתי (20 מ"ג ציפרלקס). • מוציא את ההורים מדעתם. מתערב להם כל הזמן בעניינים, צועק, משליט טרור ומבלגן את כל הבית. • לא היה בקשר זוגי. עוד נציין כי המאפיינים הללו קיימים, לפחות ברובם מזה 10 שנים, בדרגות שונות של חומרה. הסיבה שהעניין הפך כרגע דחוף, היא העובדה שההורים אינם מסוגלים עוד לחיות איתו ואינם יודעים איך להתמודד. מצד אחד הם רוצים שיעזוב את הבית, אך מצד שני הסיכוי שיצליח להיות עצמאי ללא עזרה מתאימה אפסי, והם מוטרדים מאוד מכך. נשמח לקבל הכוונה לגבי אפשרויות העזרה שאנו יכולים לקבל, ולגבי התחום שעלינו לפנות אליו - פסיכולוגי, פסיכיאטרי, קואוצ'ינג, עזרה סוציאלית, רשויות החוק. האם אנחנו, בתור אחיו, צריכים להיות אלה שמתעמתים איתו ושמים מולו "מראה" המשקפת את הבעיות שלו, או עדיף שהדבר יבוא מגורם חיצוני? אנחנו סבורים שהוא לא יודה בבעיות שלו, ולכן נראה כי לא ישתף פעולה איתנו או עם גורם מקצועי, על אחת כמה וכמה כאשר מדובר בטיפול לאורך זמן שאינו מניב תוצאות מיידיות. תודה מראש, אחים מודאגים.

שלום ממליץ על טיפול במסגרת שיקום.ניתן לשקול לפנות למוסד לביטוח לאומי,ולבקש עזרה ממחלקת שיקום בברכה ד"ר חייגרכט

20/06/2011 | 17:32 | מאת: דויד

מזה שנים מאז שאני זוכר בהתבגרותי [כיום אני בן 29] אני רוצה לחשוב ולהתרכז בדבר מסויים המצריך מחשבה מסודרת וממוקדת, כמו בלימודים כשצריך לפתור איזו שאלה ובעיקר לחשוב בעצמי כלומר לא עם הכוונה מתוך הספר וכדו'. פשוט המחשבה בורחת לי. מין בלק האוט מעצבן. ואילו כאשר עוזרים לי להתרכז כמו שכתבתי כשהספר נותן לך את הכיוון, או למשל כשהמורה חוזר על השאלה עוד פעם אחרי כמה שניות [שאז המחשבה ברחה] אני מצליח לחשוב. מה זה הדבר המשונה הזה?? האם זה הפרעה קשב וריכוז? האם זה נפשי? האם זה אובססיה? ואולי בלק האוט שלא ברור טיבו וענינו? תודה רבה לכם

שלום דוד כל אפשרויות שאתה שוקל הן נכונות וכדי להבין האם מדובר בהפרעת קשב הראשונית כגון ADD או משנית להפרעה רגשית או הפרעה אחרת מומלץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי ולפי התוצאות לקבל החטלה לגבי המשך טיפול בברכה ד"ר חייגכט

18/06/2011 | 09:29 | מאת: טלי

שלום, יש לי בעיה עם זיכרון שממה אני סובלת כבר המון שנים נראה לי עוד מהתיכון.בעיקר זה מתבטא בחיי יומיומיים. בעבודה (אני עובדת במקצוע מערכות מידע כלומר התעסקות עם טבלאות ושדות) אני זוכרת מצויין שמות של טבלאות שמות של שדות (ויש כאלה המון), אך בבית אני לא מצליחה לזכור לדוג' מארגנת תיק כדי ללכת עם משפחה לבריכה אני בטוח אשכח לשים משהו או או שאומרים לי לעשות משהו בבית שניה לאחר שאמרו לי אני כבר לא זוכרת מה אמרו. למי אני יכולה לפנות לעזרה תודה מראש

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג, מומחה בהפרעות קוגניטיביות. אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגכט

16/06/2011 | 19:13 | מאת: גדעון

ד"ר שלום! אני סטודנט לתואר במדעי הטבע ואני פשוט מתוסכל מאוד. בעייתי היא שבבחינות אני תמיד מצליח פחות, הרבה פחות, מאשר שאני פותר לבד תרגילים. ייתכן פער פשוט ענק. כאשר אני ניגש לבחינה כאילו המוח "ריק"!!!! כפי שציינתי אני מתוסכל מאוד.. ריטלין לא עוזר לי. יש כתב יד מאוד לא ברור. לפני כ-8 שנים עברתי אבחון אצל פסיכולגית חינוכית מומחית. היא קבעה את הרמה השכלית שלי למעל 140 (גם קיבלתי הקלות מסויימות). אני מרגיש שאני יכול הרבה יותר! לאחרונה נתגלתה אצלי בעיית ל"ד (ממוצע בהולטר 150/90). שאלותיי הן: 1. היכן אני יכול לקבל עזרה/אבחון ע"מ שאוכל למצות את מלוא הפוטנציאל? 2. האם ייתכן שהל"ד קשור לנושא??? באיזשהוא קשר???

שלום ברוב המקרים, כאשר קיים פער משמעותי בין יכולת לימודית טובה ליפני הבחינות וחוסר הצלחה בבחינות מדובר בחרדת בחינות. ממליץ לפנות לפסיכולוג מומחה בטיפולים בחרדה. במידת הצורך ניתן לבצע אבחון נוירופסיכולוגי לבדוק לעומק תפקודים קוגניטיביים והפרעה רגשית בברכה ד"ר חייגרכט

15/06/2011 | 11:38 | מאת: גיל

שלום, אני מקבל ריטלין ע"ס איבחון ומכתב מפסיכיאטר פרטי. רופא המשפחה שלי דורש שאחדש את המירשם- למרות שיש ברשותו מכתב מפורט מלפני כ 7 חודשים. מה אומר החוק כל כך? תודה.

שלום רופא משפחה כנראה מבקש לחדש המלצה לגבי המשך טיפול ולא "לחדש מרשם". אין חוק לגבי ההמלצות, החלטה ואחראיות לגבי טיפול בידי רופא מטפל, במידה ורופא משפחה מסיבה כלשהי חושב שצריך לקבל המלצה מחדש ,זכותו המלאה לבקש לקבל המלצה חדשה לגבי המשך טיפול בברכה ד"ר חייגרכט

17/06/2011 | 22:08 | מאת: גיל

14/06/2011 | 21:44 | מאת: ניצה שמואלי

שלום רב בני בן 12, תלמיד מבריק בלימודים ללא בעיות קשב וריכוז.ספורטאי מצטיין עם יכולת סיבולת והתמדה גבוהות. יחד עם זאת קיימת אצלו תופעה של שיכחה והתארגנות. הדבר בא לידי ביטוי באיבוד רב של חפצים (מעבר לנורמה), אומדן זמנים לקוי ואי עמידה בזמנים, קשיי התארגנות,שכחת ארועים, מסירת הודעות וכד'. חשוב לציין שמגיל חמש יש לו טיקים קלים מאוד, מתחלפים ובתדירות משתנה.על פניו נראה שמדובר בבעיה בזכרון לטווח הקצר.אנו מתלבטים כיצד לטפל בבעיה. רוב התוכנות לשיפור הזכרון נוגעות לילדים עם בעיות קשב וריכוז שבאים לידי ביטוי בלימודים. האם כדאי קודם לאבחן ואם כן היכן וע"י מי? האם כדאי במקרה כזה אימון אישי? בברכה ניצה

שלום ממליץ קודם לבצע הערכה נוירןפסיכולוגית ולהבדק ע"י נוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביים אצל מתבגרים ולפי תוצאות האבחון לקבל החלטה לגבי טיפול המתאים. בברכה ד"ר חייגרכט

14/06/2011 | 21:26 | מאת: ענת

גילי 57 , בריאה , אין לי צורך במשקפי ראיה כדי לצפות בסרטים או בטלויזיה. בחודשים האחרונים שמתי לב לכך שאינני מספיקה לקרא את כתוביות התרגום בסדרות בטלויזיה או בסרטים בקולנע ואני מתעצבנת ומוצאת עצמי במירוץ לקריאת השורות במקום להתרכז בסרט. האם זו בעיה מוחית כלשהי? איזה כיוון עלי לבדוק? תודה

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג ורופא עיניים בברכה ד"ר חייגרכט

14/06/2011 | 13:02 | מאת: סופיה

במהלך התקופה האחרונה אמא שלי סובלת מבלבול ובעיות בזיכרון לעיתים אינה מתמצאת ונוהגת בחוסר היגיון (לדוגמא בעת חציית כביש), בנוסף היא מספרת כי מתקשה לזכור פעולות פשוטות בעבודה כאשר נמצאת במצבי לחץ. אימי בת 47 לכן לא אופייני שתלקה באלצהיימר בשל גילה הצעיר,לפי מיטב ידיעתי. כמו כן היא מתנגדת לעבור בדיקות רפואיות.שאלתי היא האם יש חשש כי אכן ישנה פתולוגיה מסוימת או כי זהו מצב נורמטיבי ואולי זמני ואני סתם מגזימה בתגובתי. אודה לך על תשובתך. בתודה מראש, סופיה.

שלום הפרעות בזיכרון ותפקודים קוגניטיביים אחרים יכולים להיות לא רק על רקה מחלת אלצהיימר קיימים גם מצבים רפואיים אחרים, ממליץ לפנות לנוירולוג בקופת חולים להערכה הראשונית בברכה ד"ר חייגכט

שלום רב. לאחרונה עברתי מבחן טובה ובו יצא שמתוך 5 סעיפים 3 יצאו תקינים לאחר מתן ריטלין. נאמר לי ע"י רופאת משפחה כי מי שנוטל ריטלין מונע מעצמו לימודים להשכלה גבוהה. לי זה נשמע כדבר מוזר. האם יש אמת בדבר? ואיזה מגמות לימוד או מוסדות להשכלה גבוהה ימנעו ממני להשיג דיפלומה במקצוע לעתיד. בברכת יום טוב ימית

בדיקת TOVA היא בדיקה שבודקת רק סוג אחד של קב-קשב מתמשך ולא נחשבת כמבחן, גם מצב ליפנינטילת ריטלין לא תואר לכן לא נתן לדון על המצב טענה "כימי שנוטל ריטלין מונע לעצמו לימודים להשכלה גבוהה כמובן לא נכונה , אך אין סיבה להשתמש בריטלין כאשר אין עדות להפרעות קשב ד"ר חייגרכט

13/06/2011 | 09:53 | מאת: SHOAHLEV

בעיית קשב וריכוז היא נכות נפשית [ומעשית] וכוונתי היא שבעבר לא הייתה מודעות וידע רב לגבי הסובלים מבעיית קשב וריכוז וברוב המקרים יש מבוגרים שלא הצליחו ללמוד ולכן להתקבל למקום עבודה ראוי כמעט בלתי אפשרי, לא פעם עולה בי מחשבה כשאני רואה אדם העובד במקום עבודה ראוי ומכובד ואני חושבת לעצמי אני לא פחות טובה ממנו למה הוא \היא מצליח ואני לא , הסיבה היחידה היא שלא הצלחתי ללמוד , וניסיתי מספר רב של פעמים , וכך נאלצתי לעבוד במקומות עבודה פחות טובים לצערי הרב. התסכול גבוה יותר נובע מזה שהסובבים אותי לא יעלו על הדעת שלא למדתי או שאני לא משכילה , תמיד חושבים שאני יותר ממה שאני , ובילדותי אף הוגדרתי כילדה מחוננת . ולכן לדעתי בעיית קשב וריכוז היא נכות המגביל אותך להתקבל למקומות עבודה, לדעתי ביטוח לאומי צריך להכיר בזה כנכות .

המוסד לביטוח לאומי כן מכיר בהפרעות קשב , מצב רפואי שפוגע ביכולת לתפקד וניתן לקבל אחוזי נכות במידה ומדובר בהפרעת קשב בחומרה קשה ד"ר חייגרכט

האם יש עוד איזה שהן זכויות שאינני מודעת להן? וכיצד עלי ליפעול כדי להיות זכאית להם ? יש לי רק את בדיקת ניצן שעברתי שאליהם ניגשתי בעקבות הנסיונות הרבים ואיתם הכישלונות וההבנה שיש לי בעית קשב וריכוז ןבעיקר בעית זיכרון קשה. מודה לך מאד על עזרתך.

12/06/2011 | 16:59 | מאת: רוית

שלום רב, בתי בת 22, השתחררה מהצבא לפני כארבעה חודשים. מאובחנת מילדות עם ADD , נטלה ריטלין ולאחר מכן קונצרטה, תרופות שתרמו מאד להצלחתה בלימודים בכלל ובקבלת תעודת בגרות טובה בפרט. כיום, לאחר ארבעה חודשים באזרחות, עברה שלושה מקומות עבודה ובכולם טענו כי אינה עובדת כראוי, התנהלותה לא תואמת את הקצב המבוקש והיא אינה יעילה בעבודה. אלו דברים שאנו מכירים גם בבית, הכל אצלה בקצב איטי, יש לה את כל הזמן שבעולם. שאלה: האם חזרה לטיפול תרופתי יכול לעזור ולשפר ההתנהלות? חשוב לציין כי היא מאד רוצה להצליח ובעלת מוטיבציה לכך, אך הדבר חזק ממנה. דבר נוסף, האם רופא משפחה יכול להחזיר הטיפול, ולא נוירולוג? תודה רבה

שלום לפי תאור שלך יתכן ובנוסף להפרעות קשב קיימת הפרעה בתפקודים תיהוליים של המוח ומהירות עבוד איטית, הפרעות שכיחות בקרב אנשים הסובלים מהפרעות קשב ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי ולבדוק תפקודים קוגניטיביים נוספים, לשלול גם הפרעה רגשית. רופא משפחה יכול לחדש טיפול בריטלין/ קוצרטה אך לא תמיד רוצא לקחת אחראיות ולרוב מבקש אישור של נוירולוג או פסיכיאטר בברכה ד"ר חייגרכט

12/06/2011 | 22:21 | מאת: רוית

במידה ויש בעיה רגשית, על מה אתה ממליץ לבחורה בת 22? לגבי אבחון נוירופסיכולוגי, ערכנו כזה בהיותה בכיתה ט' ואכן יש בעיה בתפקודים ניהולייים של המוח ומהירות עיבוד איטית. מה עושים במצב כזה? עכשיו שהיא בחורה שצריכה להתפרנס ולבנות עצמה, ואנו ההורים נתמוך כמובן אך ברצוננו לראות אותה פורשת כנפיים, מתי יגיע הרגע של עצמאותה?

11/06/2011 | 21:37 | מאת: סטודנט מתוסכל

התחלתי שימוש בריטלין לפני כשנה בערך כדי שיעזרו לי במבחנים כיוון שהייתי די עצלן כדי ללמוד ולא היתה לי משמעת עצמית,היתה לי קליטה מהירה וזכרון טוב אך עצלן מכדי ללמוד,בהתחלה זה התחיל בתקופת מבחנים,ואז ראיתי אחרי חודשיים שלושה שאני צריך את זה גם לפעולות פשוטות יוםיומיות,אחרת אני מרגיש עייף וחסר ריכוז,לקרוא טקסט קצר אפילו אין לי סבלנות ובלי הריטלין אני לא מסוגל לעשות שום פעולה שדורשת ריכוז או סבלנות מנטלית,מה גם שהזכרון שלי יריד בצורה דרסטית בשנה הזו,אני עכשיו רוצה להפסיק אך כל פעם שקשה לי להתרכז או לעשות משהו שדורש עירנות וריכוז אני פשוט חייב לקחת אחרת אני מרגיש רע,אני רוצה להתנתק מזה בלי לעשות לי נזק ללימודים ולחיים ולא מצליח,איך אפשר להפסיק ללא בעיות ולחזור למצב ההתחלתי שלי? האם גרמתי לעצמי לנזקים מהרגע שהתחלתי אם לא הייתי צריך את זה מלכתחילה?

שלום בד"כ ריטלין לא גורם לנזק ברקמת המוח כדי לטפל במצא במתואר ממליץ לפנות לנוירולוג או פסיכיאטר מומחים בהפרעות קוגניטיביות בברכה ד"ר חייגרכט

10/06/2011 | 19:11 | מאת: סטודנטית

שלום ד"ר חייגרכט, האם יש לך טיפים לבליעה של הכמוסה? באיזה שעה? האם בליווי מזון מסוים? האם מסוכן לקחת בסמוך למזון אחר? לא מצוין כלל מידע. אין לי בעיה לרוב אך כמוסה זו נפלטת לי בשלמותה לאחר כשעה מזמן נטילתה. רב תודות ושבת שלום

שלום אין לי טיפים ספציפיים לגבי הכמוסות. ממליץ לא להשתמש בהכמוסות בשעות ערב , ליפני שינה כי מדובר בחומר ממריץ, בנוסף אחד מהחומרים שנמצאיים בכמוסה-ginkgo biloba גורם לנטייה לדילול דם ולא מומלץ לקחת יחד עם Vתרופות Vמדללות דם' למשל עם ASPIRIN בברכה ד"ר חייגרכט

08/06/2011 | 16:53 | מאת: ולד

ד"ר שלום, אני בן 23 ולאחרונה נמצא אצלי ל"ד גבוהה (180.90 היה מקסימום). בגלל רטינופטיה היפר' נתנו לי Tritace 5mg וכרגע, ברוב הזמן, אני מאוזן לרמות ל"ד של 120.70. למרות שעדיין קיימות קפיצות לרמה של 170.91 וכו'. שאלתי היא האם לקיחת ריטלין במינון נמוך (10mg) יכולה להיות מסוכנת\להחמיר נזק וכדומה?

שלום ריטלין שייח לקבות חומרים ממריצים/סטימולנטים ולא ניתן לשלול השפעה שלילית ועליה נוספת בלחץ דם גם כאשר משתמשים במינונים נמוכים יחסית. חשוב להתיעץ עם רופא משפחה/קרדיולוג בברכה ד"ר חייגרכט

שלום לכולם אני בחורה בת 27 אני בטוחה שי שלי הפרעת קשב, עשיתי בדיקה עצמית ויצא לי שיש לי 8 מתוך 9 התסמינים, אני תמיד עוברת מעבודה לעבודה,תמיד שוכחת דברים,תמיד מאחרת, תמיד לא מצליחה להתרכז ובקיצור זה פשוט הורס לי את החיים, איפה אני יכולה למצוא מקום שבו מטפלים בהפרעת קשב אבל לא דרך הקופה?אני לא כלכך מאמינה בטיפולים דרך קופות החולים למען האמת תודה מראש

שלום ניתן לפנות למרפאות קשב במסגרת בתי החולים, או לנוירולוג או פסיכיאטר שעוסקים בהפרעות קשב/הפרעות קוגניטיביות באופן פרטי בברכה ד"ר חייגרכט

10/06/2011 | 16:41 | מאת: עינת

אלו מקומות פרטיים יש שאתה ממליץ עליהם ? אם אתה מכיר מקום כזה בתל אביב אני אשמח

09/06/2011 | 18:28 | מאת: אריאלה

ניתן לפנות למאמנת אישית לבעלי הפרעת קשב וריכוז.

07/06/2011 | 11:31 | מאת: שחר

מחפש נוירולוג איכותי בירושלים שמתמחה בהפרעות קשב למבוגרים. ראיתי נוירולוג אחת והיא נתנה לי מרשם לריטלין בלי לתת לי מידע כלשהו בעניין. ממש לא התרשמתי. תודה!

07/06/2011 | 11:34 | מאת: שחר

שכחתי לציין - צריך רופא שעובד עם מכבי.

שלום שחר לא מקובל לפרס שמות של רופאים בפורם. ממליץ להכנס לאתר אנטרנט של שרותי בריאות מכבי ולעיין ברשימה של רופאים נוירולוגים יעוצים, המתמחים בהפרעות קשב בברכה ד"ר חייגרכט

06/06/2011 | 18:33 | מאת: סטודנט מבולבל

אני סטודנט בן 26,לפני כמה חודשים אובחנתי כסובל מADD,התחלתי לקחת את הכדור הפכתי פתאום מבנאדם עייף ולבנאדם עירני כל פעם שלקחתי את הכדור,פתאום יכולתי לשרוד בלי לישון כמעט,הרגשתי כמו בנאדם חדש,לאחרונה התחלתי להרגיש שזה משפיע פחות,יחד עם זאת לפני הריטלין עברתי התמכרות לקפה לצורך הלימודים,כלומר הייתי צריך קפה כדי ללמוד ולהחזיק את עצמי עירני,אך תוך שנה בערך הגוף היה ממש מורגל לכך ופשוט הייתי חייב את הקפה רק כדי להגיע למצב של איזון,לא מדבר בכלל על להרגיש עירני יותר,ואז בא הריטלין שנתן לי בהחלט עזרה ושוב חזרתי לתפקד כמו שצריך,אך עם הזמן אני מרגיש שהפעילות שלו גם יורדת כמו שקרה עם הקפאין,יחד עם זאת יום אחד לא יצא לי לקחת את הריטלין כי לא היה לי לימודים או משהו חשוב לעשות והרגשתי ממש כמו סמרטוט,חסר כוחות ,כאילו לא ישנתי מספר ימים,ואתה מתפתה לקחת את הכדור שוב כדי להתאזן שוב ולהרגיש שוב בנאדם שיכול לתפקד ולא פשוט חסר כוחות ,שלא מסוגל לחשוב מרוב עייפות וחוסר כוחות או לעשות משהו,זה די הבהיל אותי וחשבתי אולי הכנסתי את עצמי ללופ שבעצם הגוף שלי עכשיו לא יכול לתפקד ללא הסטימולנטים האלה,האם הכנסתי את עצמי למצב שאין חזרה ממנו לאחור?אני כל החיים אצטרך להעזר בסטימולנטים כדי לתפקד בחיי היום יום? יחד עם זאת נראה שבשלב כלשהו ייתכן שזה יפסיק להשפיע עליי כמו הקפה... מה דעתך?האם התמכרתי לסטימולנטים ולא אוכל לתפקד ללא זה יותר?

שלום חלק גדול של אנשים שסובלים מהפרעות קשב מסוג ADD/ADHD בנוסף להפרעות קשב סובלים גם מנטייה לחרדה , מצב רוח ירוד,שינה לא יעילה,הפרעות בהתארגנות ותופעות אחרות וריטלין כסטימולנט משפר בעקר רמת הקשב בלי ךהשפיעה לתופעות נוספות, לאורך זמן רגישות של קולטנים למינון מסויים של ריטלין יכולה לרדת. ממליץ לשלב טיפול בריטלין עם טיפול פסיכולוגי מסוג קוגניטיבי-התנהגותי(CBT), המאפשר הקנית אסטראטגיות מפצות בלימודים, ובתחומים אחרים ולהפחיט ע"י צורך בסטימולנטים בברכה ד"ר חייגרכט

07/06/2011 | 23:53 | מאת: טלי

שלום ד"ר חייגרכט, אצל אדם בן ארבעים עם הפרעת קשב וריכוז שלא אובחנה באופן מסודר מעולם ואיכות שינה ירודה (נשללה בעיה אורגנית במעבדת שינה), האם ריטלין ודומיו עשויים לשפר את איכות השינה? תודה רבה

06/06/2011 | 14:27 | מאת: סיון

שלום, רציתי לשאול אם יש תרופה משולבת לטיפול ב ADD וחרדות? 

שלום רוב של תרופות נוגדי חרדה מסוג SSRI או SNRI נחשבות גם כתרופות להפרעות קשב, בנוסף לכך ,תרופה STRATTERA/ATMOXETINE גם יכולה להיות יעלה במצב משולב( הפרעת קשב ונטייה לחרדה) בברכה ד"ר חייגרכט

08/06/2011 | 16:22 | מאת: סיון

שלום רב, אחותי כבת 42 לאחר לידה לפני כ- 7 חודשים ובריאה בדר"כ. לאחר כ- 5 חודשיים לאחר לידתה היבחנו בעייפות תמידית ולאחר מס' ימים קושי בהליכה קושי בתיפקוד הידיים (כיום ההליכה נעשת בצורה לא יציבה ומגושמת למדי) רעידות ביידיים וברגליים ישנם רגעים של ליווי במבט קפוא וכיום קושי בדיבור שוטף ויציב ושיעול יבש ללא סיבה כלשהי להצדקתו... אחותי שוכבת בבי"ח איכלוב למעלה משבועיים ללא איבחון הבעיה ומקורה. לאחר בדיקת ct ובדיקת המאבחנת אופציה לארמוניה מוגברת ובדיקה נוספת מעמוד השידרה לשאיבת נוזלים על מנת לזהות זיהום שמגיע למוח .. כל הבידקות יצאו תקינות ולא מביאים לנו ממצאים בנוגע למצבה שהולך ומחמיר ... בזיכרוננו אחורה ידוע לנו כי במהלך הלידה השלייה לא יצאה בשלימותה אך הרופאים זיהו - ונעשה שאיבת שארית השלייה (האם יש לזה קשר) ... האם ניתן לבצע בדיקה נוספת לממצאים שהועברו אלייך. אשמח לקבל מענה בהקדם ואף ייעוץ וזימונך לטיפולה המיידי - 050-8158152 לימור ... חשוב לציין שאחותי אמא ל- 4 ילדים וכאמור לתינוקת כבת 7 חודשים-ועקב אי זיהוי הבעיה יש הדרדרות והחמרה במצבה.

שלום על פי התאור המצב לא מספיק ברור ולא ניתן להמליץ בלי לקבל פרטים רפואיים מדוייקים על המצב. ממליץ להתיעץ שוב עם רופאים מטפלים בבית חולים בברכה ד"ר חייגרכט

שלום רב, אני סובלת מ ADD(אובחנתי אבחון מעמיק ויסודי במכון מתמחה) וחייבת להמשיך לנטול כדורים, משום שבלעדי זה איני מצליחה לתפקד בעבודה ובמחוץ לה. ברצוני להתייעץ איתך לגבי מציאת תרופה אשר תסייע לי למשך יום שלם. אני צורכת קונצרטה 54 והיא אינה טובה לי. לעומת זאת הריטלין LA40 הוא מצויין לי. מה היית ממליץ לי אם אני מעוניינת בהשפעת הריטלין ליום שלם?

שלום RITALIN LA משפיע כשמונה שעות. במידה והשפעה של התררופנה היא טובה ממליץ להמשיך טיפול בRITALIN LA , במידה וטווח ההשפעה - שמונה שעות אינו מספיק נתן בתאום עם רופא משפחה להוסיף ריטלין רגיל למשל כשש שעות לאחר נטילת RITALIN LA וע",י כך להעריך את טווח ההשפעה עד 10 שעות בדומה ל טווח השפעה של CONCERTA- 12-10 שעות בברכה ד"ר חייגרכט ד"ר חייגרכט