פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
במהלך היומיום אנו מרבים להשתמש ביכולות הזיכרון והקשב שלנו. בעיות בזיכרון ובקשב הינן בעיות שכיחות, אשר משפיעות על תחומי חיים שונים וממשיכות גם בגיל המבוגר. לעתים אנו מאבדים את קו המחשבה, נוטים לשכוח דברים ומתקשים לסיים משימות שקבענו לעצמנו. הפורום עוסק בתחום יכולות ובעיות זיכרון וקשב של מתבגרים, סטודנטים ומבוגרים. מועלים בו נושאים הקשורים בהפרעת קשב וריכוז אצל מתבגרים ובוגרים. הפורום עוסק גם בבעיות זיכרון המשפיעות על מצבים מגוונים במעגלי החיים: בלמידה, בעבודה, בנהיגה וביחסים עם בני הזוג. בפורום מוזמנים לכתוב בני נוער, סטודנטים, הורים ואנשים בגיל השלישי. אנשי מקצוע מוזמנים גם להתייעץ. מטרת הפורום היא לתת מידע מקצועי ואדיב לגבי השאלות הבאות: מהו תהליך האבחון הנכון לבעיות זיכרון וקשב? מהו הטיפול הנכון ומהן שיטות הטיפול האפשריות?
2649 הודעות
2572 תשובות מומחה

מנהל פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

נתקלתי לאחרונה בשני תוספים של טבע שמתיימרים לשפר : 1."זום"-שמו של התוסף הוא זום והוא מכיל פוספטידיל סרין ואומגה 3 והוא מתיימר לשפר הפרעות קשב וריכוז. 2."ויקוג"-שמו של התוסף השני הוא ויקוג ומשום מה הוא מכיל רכיבים זהים בדיוק לזום ,פוספטידיל סרין ואומגה 3,והוא מתיימר לשפר זכרון. האם מדובר כאן בהטעיית צרכנים? כי הרי מדובר בעצם בתוסף זהה ,בעל שמות שונים המשווק לקהלי יעד שונים:1.אלה שמחפשים שיפור בהפרעות קשב וריכוז. 2.אלה שמחפשים שיפור בזכרון. למה בעצם עושים מהלך כזה ולא הוציאו תוסף אחד עם אותו שם מלכתחילה לשני קהלי היעד?האם זה באמת יעיל לבעיות הנ"ל? האם יש מחקרים שהוכיחו יעילותו של תוסף מסוים לשיפור הזכרון?או שאם יש תרופה נטולת תופעות לוואי לשיפור הזכרון?

שלום 1.קיימות תרופות רבות שכוללות חומרים פעילים זהים אך ביחס שונה בין החומרים ומותר לחברות להשתמש בשמות מסחריים שונים לדוגמה: בתחום קשב בארץ משתמשים בריטלין, ריטלין SR, ריטליןLA קונצרטה כאשר חומר פעיל הינו מטילפנידת אך מנגנונים שמשפיעיים על "שיחרור" החומר הם שונים בנוסף יש גם הבדל בתוספות וזה משפיעה על טווח זמן של השפעה של התרופות גם לטיפול בזיכרון מתשתמשים במספר תרופות מחברות שונות שמנגנון פעולה זהה אך בכל זאת יש הבדל בין התרופות. חלק מהתרופות שמיועדות לטיפול קשב, משפרות גם זיכרון באופן משני ולעיתים תרופות מיועדות לטיפול בזיכרון גם משפרות רמת קשב. 2.שני תרופות(זום וויקוג הוכיחו יעילות במחקרים קליניים) 3.לא ידוע לי שקיימות תרופות או תוספי מזון ללא תופעות לוואי. בברכה ד"ר חייגרכט

האם יש תרופות שמשפרות זיכרון והן לא מיועדות לחולי אלצהיימר? והאם יש תוספים שנמצאו יעילים במחקרים לשיפור הזכרון?

31/05/2011 | 19:52 | מאת: אסף

אני סטודנט בן 26,שנה 3 ללימודיי,כמעט כל התואר שלמדתי הייתי חסר אמביציה להצליח,לא עניין אותי הציונים,לא הגעתי כמעט לשיעורים,למבחנים למדתי בדקה ה-90 כי זה שעמם אותי,הלכתי לאבחון וטענו כי יש לי ADD,התחלתי טיפול בריטלין ואיפשהו הרגשתי שאני הרבה יותר בעל מוטיבציה מצד אחד להצלחה,יותר רוצה להשקיע,להתעניין בלימודים,אך ישנן שתי בעיות עיקריות עם התרופה הזאת עבורי:כנראה שהיא מכניסה אותי ללחץ ומתח גבוהים מדי וזה גורם לי לנשירת שיער ,והפרעות בקצב הלב ,וגם אני מרגיש שקשה לי לשלוף מידע מהזכרון הרבה יותר מבעבר(אולי זה איכשהו מתקשר שהגוף נכנס לסטרס אז קשה לו להזכר יותר),אז נוצרו פה שני מצבים שונים,מצד אחד בלי ריטלין אני שאנן לגמרי,לא מעניין אותי ללמוד בכלל ,ואני רק בדקה ה-90 לומד למבחן,מצד שני כנראה שהריטלין גורם לי לאובר לחץ מהמבחנים ואני מרגיש פתאום שאני חייב להצליח ולהיות מצטיין וכנראה מרוב סטרס זה מכניס אותי לתופעות שליליות,ניסיתי לקחת גם מינון נמוך אך הוא גם עזר פחות וגם עדיין עשה תופעות לוואי דומות,איך אני יכול למצוא את האיזון בין לא להיות שאנן ולרצות להיות אמביציוזי ,לבין לא להיות מתוח מדי לכיוון השלילי מהריטלין?האם יש חלופות נוספות ששווה לשקול שרופא יכול לתת בארץ?

שלום לפי תאור לא ברור על סמך מה אובחנתה כסובל מADD ולא בטוח שאבחנה היא נכנוה. קיימות תרופות רבות נוספות שנתן לקבל גם בארץ, חלק מהתרופות דורשות אישור ממשרד הבריאות אך חשוב לבדא שמדובר בהפרעת קשב ראשונית מסוג ADD ולא הפרעה אחרת בברכה ד"ר חייגרכט

02/06/2011 | 11:07 | מאת: אסף

בטובה הקשב וריכוז שלי נמצאו תקינים 3.5 ללא ריטלין,ועם ריטלין עלה הציון ל4.8,השיפור היה בעיקר במדדי השעמום והאימפולסיביות,יחד עם זאת לאחר מילוי כל השאלונים וראיון אישי נמצא כי יש לי מעל 6 מהתסימנים של ADD לפי הDSM ,האם ייתכן שזאת אבחנה שגויה? והאם לרוב לבעלי הפרעות קשב וריכוז יש אמביציה נמוכה ושאננות לפני המבחנים,כלומר הם מרגישים שהם יכולים לדחות את זה לדקה ה-90 ואז נלחצים ממש ברגע האחרון,לעומת שבנאדם כזה יטול ריטלין יהיה לו רצון להצליח וללמוד כבר הרבה לפני כדי להצליח...

31/05/2011 | 19:29 | מאת: צחי

שלום רב מזה כשנתיים וחצי סובל מתופעה די מלחיצה שכוללת סחרחורת כרונית כזו שמופיעה אצלי ברוב ימי השבוע, זו הרגשה מוזרה אפילו לא הייתי קורא לזה סחרחורת אלא הרגשה של ריחוף כזו כאילו מנותק מהעולם, אני מתפקד כרגיל אך פחות מרוכז ופחות מפוקס. ואנשים לא מצליחים להבין ולראות את הבעיה שלי. זה החל כאשר שתיתי אלכוהול בגיל 16 וחצי , יום לאחר מכן הרגשתי ממש רע, הלכתי לביקור רופא ושם הבחינו כי הלחץ דם שלי גבוה מהרגיל, הקאתי ושלשלתי ביום זה ומאותו יום ההרגשה החלה,יש לציין שלאחר מכן הלחץ דם שלי ירד בצורה דרסטית וכיום הוא נמוך. אני קם בבוקר הכול כרגיל מרגיש טוב ולאט לאט מתחיל להרגיש מנותק, וכאילו לא זורם דם למוח ואין אספקת חמצן לראש בכלל.בבית הספר זה השפיע עליי היה לי יותר קשה ללמוד למבחנים ולהתרכז בשיעורים . וכיום אני חייל בצבא זה מפריע לי מאוד למרות שאני מתנהג כרגיל והכול "בסדר" אבל זו הרגשה שקשה לאנשים להבין. אני ממש לחוץ מתופעה זו כי זה לא דבר שעובר, זה לעיתים מפסיק לאורך של כמה שבועות שאני חוזר להרגיש טוב ורגיל אבל פתאום זה חוזר והורס לי את ההרגשה. יש הרבה פעמים שאני הולך לישון עם ההרגשה ויום למחרת קם באותו מצב וזה הרגשה מוזרה שכלום לא השתנה. ראוי לציין שעשיתי בדיקה אצל נוירולוג שלא מצא משהו , ואקו - לב שגם לא הוכיח משהו. רופאת המשפחה שלי אמרה שזה בגלל גדילה, אך זה לא הגיוני כבר שהגדילה וההשפעה של הגדילה מתמשכת לאורך של שנתיים וחצי של הרגשה מעצבנת שאני לא מאחל לאף אחד. אנא תנו לי פתרון . תודה

שלום ממליץ לפנות לרופא אף אוזן וגרון, יתכן ומדובר בהפרעה ווסטיבולרית שקשורה למרכז באוזן,במידה ובדיקות בהתחום כולל בדיקה ENG תהינה תקינות לחזור לנוירולוגולשקול לבצע בדיקות הדמיה של המוח CT מוח ויתכן גם MRI מוח בברכה ד"ר חייגרכט

07/06/2011 | 20:39 | מאת: נאוה צור

מנסיון אישי ומתוך שנים של טיפול בצעירים אני מבינה שלא ביצעתם בירור פסיכולוגי נפשי ורגשי כלשהו. מתוך התאור ובמידה ואכן ביצעת את הבדיקות שציינת, אני מסיקה כי כנראה מדובר בנושא ריגשי-נפשי הבא ליידי ביטוי בסימפטומים פיזיים כפי שאתה מתאר שקורה לך. לעיתים מצוקת חיים כלשהי עלולה לגרום ללחץ או חרדה שבאים לידי ביטוי בכאב שכזה. מומלץ לברר הדבר עם אנשי מקצוע/פסיכולוג העוסקים בבריאות הנפש ןאןלי הדבר יביא למזור כלשהו. דחק או דאגה בהחלט עלולים ליצור בעיות שכאלה. לא לדחות..

17/06/2011 | 17:23 | מאת: שלי

אם הנושא נמשך כל כך הרבה זמן, אין ספק כי מדובר במצוקה גדולה מאוד, אך אין הדבר מעיד כי מדובר בחולי או בבעיה ביולוגית פיסית אלא צריך לבדוק גם את הנושא הנפשי. ידוע כי מצוקה נפשית מתח או סטרס יכולים לגרום הרגשות כאלה כפי שאתה מתאר. ועובדה היא כי זמן רב אתה נושא זאת מחזקת עובדה זאת יותר. נסה לטפל במישור זה חבל לסבול... גם קודמי שמגיבים כאן בהחלט מצביעים על כיוון זה,אל תתבייש ואל תדחה, חבל לסבול.

31/05/2011 | 11:25 | מאת: נ.ג

שלום רב בני בן 16.5 לומד בתיכון דתי בירושלים.זה מספר שנים שאנו מודעים לבעיות למידה ,התמדה ,עמידה בזמנים,חזרה ובקשה מספר פעמים לפעולות שונות עד שמבצע אם בכלל .יש לו נטייה לדחות פעולות או משימות שאף מאוד חשובות לו כמו לימוד לקראת בגרויות.יש לציין שבני בחור אינטליגנט אך ברור לנו שיש לו בעיות שמלוות אותו שנים רבות.בכיתה ז נבחן מבחן טובה שהראה תשובה חריגה אך גבולית ללא בדיקה תחת ריטלין .מכאן עצרנו סיבה עיקרית שבני לא רצה להמשיך את האיבחונים למרות לחצים מבית ספרו המודעים לקשיים שלו .בני לומד בבית ספר רגיל אך במסגרת כיתה קטנה עם סייע. שאלתי היא איך אני יכולה להמשיך את המהלך האבחוני ובאיזה צורה אוכל לשכנע את בני לשתף פעולה? יש לציין שעשיו הוא באמצע מבחני מתכונות ובגרויות אמא מודאגת נ.ג

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות לצורך הערכה של מצב הנוכחי ויחד עם נוירולוגכ להסביר ולשכנע את חשבות של אבחון וטיפול מתאים כדי להתקדם בכל התחומים. בברכה ד"ר חייגרכט

17/06/2011 | 17:25 | מאת: שלי

שיחות עם יועצת בית הספר או הפסיכולוגית החינוכית יכולים לסייע בידכם לטובת הילד.

31/05/2011 | 09:13 | מאת: אוריה

שלום, בתי בת השתיים עשרה וחצי נוטלת כול בקר רטלין של 30 מ"ג בתי לא מעוניינת לאכול לפני לקיחת הכדור אין לה תאבון והדבר חשבוב מה ההשלחות שיכולות לגרום שלא אוכלים

שלום ריטלין בעצמו מדכא תאבוןוכאשר לא אוכלים מספיק יכולות להיות השלחות שליליות להתפתחות גם גופנית וגם שיכלית בברכה ד"ר חייגרכט

מה בעצם קורה לבנאדם שנוטל ריטלין והוא לא צריך את הריטלין? הוא מתרכז יותר?או שההפך ,זה מזיק לו לריכוז והוא פשוט מתנהג בצורה של מסומם?האם ייתכן שזה יפגע לו בשליפה של מידע מהזכרון?

שלום ריטלין היא תרופה מסוג חומרים ממריצים/סטימולנטים. במקרים מסויימים יכול להגביר רמת ערנות גם כאשר אין עדות להפרעות קשב, אך יחד עם זאת התרופה יכולה לגרום לתופעות לוואי , הפרעות קצב לב, עליה ברמת לחץ דם, ותופעות לוואי אחרות. בד"כ לא גורמת להפרעות בשליפת מידע מזיכרון באופן ישיר, אך כאשר קיימת נטייה לחרדה , ריטלין יכול להחמיר את נטייה לחרדה וע"י כך לפגוע גם בשליפת מידע מהזיכרון. בברכה ד"ר חייגרכט

שלום, אני בן 33, גובהי 1.92 ומשקלי כ-100 ק"ג. אני מאובחן כבר 3 שנים בהפרעת קשב ללא היפראקטיביות. התחלתי מהתחלה בטיפול בקונצרטה. התחלתי במינון של 54מ"ג וכל הזמן לאחר כמה חודשים קיבלתי הנחייה מהניורולוג לעלות כל פעם ב- 18מ"ג לאחר שהתלוננתי שאני לא מרגיש את ההשפעה. הגעתי ל-108מ"ג, לפני שנה עברתי לטיפול אצל פסיכיאטר שטען שאני נמצא כנראה עדיין בתת מינון ולאחר כמה מבחנים וטיפול קוגנטיבי העלה לי את המינון ל-144מ"ג. הבנתי שיש 2 פרמטרים לקביעת המינון של החומר הפעיל והם: 1. 2מ"ג לכל ק"ג של משקל הגוף ו-2. רמת הדופאמין במוח שאותה קצת יותר קשה לבדוק. אני כבר קרוב לשנה במינון הזה, אני לוקח בדר"כ את הכדורים בבוקר שיעזרו לי בעבודה ובלימודים לאחר מכן. לאחרונה אני שוב מרגיש את החלשות ההשפעה של הקונצרטה לקראת שעות הצהריים, זה ריטואל קבוע שקורה. יש לי בעצם כמה בעיות שאני מתחבט בהם ואשמח עם תוכל לייעץ לי: 1. האם הגוף שלי מסתגל להשפעת הקונצרטה וזה גורם לירידה בהשפעה, או שבאמת אני עדיין בתת מינון? 2. יש לי קושי רב לקבל אישור מהרוקח המחוזי למינון הזה ואני כמעט בטוח שעם אצטרך עוד עלייה הוא לא יאשר לי, זה ממש מתסכל אותי להגיע לרגע שצריך לחדש את האישור ואת כמות מדורי הגיהנום שאני עובר על מנת לקבל אותו. מה לדעתך ניתן לעשות בנדון? 3. כל נושא הפרעת הקשב שלי צורך לי הרבה מאוד משאבים כספיים, בייחוד שאין שום הכרה והשתתפות מאף גורם ציבורי, או רפואי בנושא, הייתי רוצה לדעת האם יש מחקרים בארץ שבודקים את השפעות של תרופות על המוח בעזרת MRI? אני חושב שזו הדרך היחידה באמת לבחון את רמות הדופאמין במוח שלי. במידה וכן אשמח לשמוע על כך. שמעתי שניתן להגיש תביעה לנכות לביטוח לאומי בגין הפרעת קשב, האם שמעת על זה? אני חושב שזו דרך מאוד טובה לזכות בהכרה מהמדינה בהפרעה הזאת ולקבל מימון לתרופות היקרות שאני צורך.

שלום 1/ בנוסף למערכת דופמינרגית קיימות מערכות אחרות שמעורבות בתפקודי קשב, למשל מערכת נוראדרנרגית, סרוטונינארגית ואחרים 2/ במחקרים אצל מבוגרים לא הוכח קשר ישיר בין מינון של ריטלין ומשקל והשפעה של ריטלין כולל CONCERTA היא אינדיבידואלית. 3/ במידה והגתע למינון גבוה ועדיין אין השפעה טובה,כנראה קיימות הפרעות נוספות בתפקודים קוגניטיביים ויתכן הפרעה רגשית וטיפול צריך להיות מורכב יותר ולא ע"י סטימולנטים בלבד. 4/ נתן להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי כמו בכל מצב רפואי אחר. בברכה ד"ר חייגרכט

11/06/2011 | 10:45 | מאת: Moshiko

האם ידוע לך על מקרים שביטוח לאומי הכיר בנכות של אלו שסובלים מהפרעות קשב וריכוז? האם אתה יודע מה הזכויות שמגיעות?

שלום רב, אני בת 32 ואת הפרעת הקשב וריכוז שלי גיליתי לפני כחצי שנה. (אבחון יסודי ומקיף במכון אניגמה) מכיוון שעבודתי במהלך 10 השנים האחרונות הייתה רצופה מאמצים כבירים עם מעט מאוד תוצאות מספקות, הייתה זו עבורי תגלית מדהימה. הבנתי שאני חכמה, שאני יכולה להצליח ושיש לי בעיה עם שם. שיש אותה לעוד רבים, טובים ומוכשרים. זה נסך בי תיקווה, הרגשתי מאושרת. אני יכולה לעמוד על רגליי, לזרוק את הפחד ולהתחיל להתמודד עם כל דבר שאני רוצה, ולא לעזוב באמצע או להימנע מלעשות משהו רק כי ניסיוני הוכיח לי שאפסיק באמצע, שאכשל. זה הסביר את הפרעות האכילה שהיו לי (בולימיה 13 שנה!!), את הכישלון במערכות יחסים (חוסר סבלנות לבן זוגי שמאוד אהב אותי), את הפוביה החברתית שחשבתי שאני סובלת ממנה (נמנעתי מהמון פעילויות חברתיות משום שחוויתי התקפי חרדה במהלכן), את הפרפקציוניזם הידוע לשמצה. כל אלו לא היו אלא סימפטומים לבעיית הקשב וריכוז שלי. התחלתי לצרוך ריטלין LA 40 וכל הסימפטומים נעלמו כאחד. הבולימיה נעצרה, בטחוני העצמי והאמונה בי, ביכולתי, בחוכמתי הגיעה לראשונה בחיי!! הדברים שנהגתי להתעסק איתם נראו לי פתאום כל כך שוליים. פתאום שמתי לב למיליון דפים קטנים שנעוצים אצלי בבית ובעבודה על לוחות שעם?? לא הבנתי מי זו הבחורה הזו ששמה אותם. העפתי הכל, זרקתי לפח. אני לא צריכה לרשום כל פיפס ולתלות מול עיני מחשש שאפספס, שאשכח לקיימו. נבהלתי. הרגשתי כמו מישהו שהעירו אותו מחלום רע. חלום חיים של 32 שנים. לקח לי זמן להתגבר על התדהמה ולשוב למסלול חיים שגרתי ויציב. איבדתי המון, חבר שעזב, מקומות עבודה שפיטרו ולא יכולתי/רציתי לחלוק את התגלית הזו, עם הרבה אנשים, משום שלא הייתי מעוניינת לחשוף את ההפרעה ואת העובדה שאני צורכת ריטלין. שיתפתי רק את אימי ועוד 2 חברים מאוד קרובים לי שעליהם אני סומכת. מאחר והשיפור בעבודה, ובכלל בחיי, חולל פלאים ויום עבודתי ארוך מאוד- עברתי לקונצרטה 54. אני מוכרחה לציין שהיו תופעות לוואי לא נעימות, בזמן השימוש ב LA40 וגם לאחר שעברתי לקונצרטה, כגון חרדות מידי פעם (סתמיות, ללא סיבה), עצבנות בזמן הירידה של השפעת הכדור, אפטיה, אדישות לחברים טובים בעבודה כתוצאה מריכוז ועניין מוגבר בעבודתי, מיקוד ורצינות יתר תוך כדי אובדן הספונטאניות והיכולת לצחוק ולהשתטות עם חבריי בעבודה. הפכתי לאדם שונה לחלוטין, אך לפחות יכולתי להיות גאה ולהרגיש תורמת, חשובה ומשמעותית לחברה בה אני עובדת. קצרתי שבחים, מחמאות ונהניתי מהיחס וההערכה שזכיתי להם. שמתי בצד את הפן החברתי שבעבודה. הבנתי שאלה שני דברים שבאים, בהכרח, נוכח ההפרעה וצריכת הריטלין, אחד על חשבון השני. הצלחה עסקית בעבודה מול הפופולאריות החברתית במקום עבודתי. כיום, לאחר חצי שנה של צריכת הכדור על בסיס יומי (4 חודשים LA 40 וחודשיים צריכה של קונצרטה 54) אני חשה ברגרסיה נוראית. ראשית כל- היכולת לשמור על ריכוז, תחת השפעת הכדור (איני מנסה בכלל לעבוד בלי זה..) פחתה משמעותית ואני שוב נלחמת עם עצמי להישאר מרוכזת בעבודה מבלי לגלוש לאתרי קניות, פייסבוק ומיילים פרטיים. בימים האחרונים אני מתקשה במיוחד לעבוד, מבצעת המון רכישות באינטרנט, מבזבזת את זמני בעבודה ומתקשה להתמקד בדברים חשובים. שנית- היכולות הקוגניטיביות שלי התדרדרו מאוד. אני שוכחת אירועים שהתרחשו, דברים שאמרתי נאמרים על ידי שוב ושוב עד שמעירים לי בחוסר סבלנות שאמרתי כבר.. המנהל האישי שלי נמנע מלדבר איתי, לצחוק איתי משום שהתגובות שלי במספר פעמים השאירו אותו בהלם. דיבור לא לעניין, תנועתיות בגוף והיפריות לא טבעית ולא תואמת את המצב. ניסוח לקוי ביותר של משפטים (לדוגמא רציתי לומר שאני מאוד שזופה משום שהייתי בים מספר פעמים השנה ומה שיצא לי זה "כן, אני כבר בים השנה!!" באינטונציה של שכנוע והתלהבות. לא הבנתי מה לא היה ברור עד ששמעתי את התגובה ונעצרתי לרגע לחשוב ולהיזכר מה אמרתי..). חברים בעבודה ומכרים מהשכונה מדברים אלי בצורה משונה, משום שהתגובות שלי לא תואמות את המצב. אני מדברת על אנשים ואפילו חברים שאני פוגשת בסוף יום עבודה- כלומר שההשפעה של הקונצרטה עוד בעיתה. פתאום מגיבים אלי בצורה שמבהירה לי שאמרתי משהו לא בסדר, לא קשור. לא מובן. הייתי טיפוס מאוד חברותי, בחורה שמתייעצים איתה המון, מוקפת אנשים, חייכנית, צוחקת. בחודשים האחרונים, בהדרגה, אנשים מתרחקים ממני, מעבר להתרחקות מהצד שלי. בכל הפעמים האחרונות, שחברים בעבודה עוד נגשו אלי לקבל ייעוץ, לשמוע את דעתי בעניינים פרטיים אישיים שלהם, אני מרגישה שלא מייעצת את העצה הנכונה, משום שאיני מצליחה להבין את הסיפור שמספרים לי. אינני מבחינה בדקויות ואני שוב ושוב, בלי יוצא מן הכלל, מקבלת היערות ותגובות מאנשים שאומרים לי שלא הבנתי את הנאמר לי. מתקנים אותי המון!! הכדור, באופן חד משמעי, יצר רגרסיה בהבנה הכללית שלי, שלא לדבר על רובוטיות, התכנסות אל תוך עצמי ומצד שני- מתנהגת כאילו לקחתי סם ממריץ (אני היפר, זזה המון, מתלהבת משטויות, מגיבה בצורה לא מתאימה, מן ערנות מלאכותית שנכרת באופן ברור בהתנהגותי ולחלוטין לא תואמת את הנסיבות). אני מוצאת עצמי בסיטואציות מאוד לא נעימות, מביכות, מבישות מול אנשים ומרגישה אובדת עצות. חייבת לציין שאת המכתב הזה בדקתי מספר פעמים ונאלצתי לתקן ניסוחים על מנת שיצא נכון תחבירית. מה עלי לעשות בבקשה? להפסיק את לקיחת הכדור ולחזור לבולימיה, לכישלונות בעבודה, בזוגיות, לדיכאון?

שלום את מתארת מצב מאוד מורכב, מלחיץ לפנות לרופא פסיכיאטר מומחה בטיפולים בהפרעות קוגניטיביות והפרעות אכילה בברכה ד"ר חייגרכט

הדברים שהעלית מאוד מוכרים לי... הורדתי את מינוני הקונצרטה שלי מ- 54 מ"ג ל- 36 וכעת אני על 18 מ"ג. ממליצה בחום!

וואו. אותו דבר אני! מעניין לאן זה התפתח אצלך.

12/05/2018 | 12:35 | מאת: לא יכול איתו ולא יכול בלעדיו :-/

וואוו.. יש לי כ"כ הרבה הזדהות עם מה שכתבת ממש אחד לאחד! בתחילה הרגיש לי כמו כדור פלא, ממש שיצאתי משנים של שיעבוד לחירות, הפכתי להיות האדם שכ"כ חלמתי להיות עד שהכדור הפסיק להשפיע. העליתי את במינון מ18 ל36 ומעט חזרה אלי אותה ההרגשה הטובה שהחזיקה בדיוק שלושה ימים ושוב העליתי את המינון מכיוון שלא יכולתי לשאת את התחושות הדיכאוניות של הרגרסיה בהפוגת ההשפעה של הכדור. בקיצור הגעתי למצב שעברתי את המינון היומי המותר ואפילו לפי שניים ושלושה. אני רוצה להפסיק אך אני כבר לא יודע מה יותר גרוע, המצב קיום( שהוא מסוכן ותלותי) או לעבר שבו הרגשתי סבל בלתי נסבל של מופרד מהחברה/שונה/פגום ללא יכולת לשנות. אשמח לעצה!

26/05/2011 | 22:54 | מאת: יעקב

שלום ,הייתי אצל מאמן אישי לבעיות קשב וריכוז והוא אמר לי שכדי לי להישתמש בכדורי דופמין במקום רטלין כי הדופמין יעיל יותר לאורך זמן בעוד הרטלין יעיל נקודתית האם אתה כנירולג מסכים עם טענה זו? ואם תוכל להסביר קצת יותר על הקשר שבין דופמין ל-ADHD תודה

שלום אחת ממערכות במוח שמוערבת בתפקודי קשב היא מערכת דופמינרגית וחומר שמשפיעה על קולטנים בהמערכת נקרא דופמין. לא מומלץ להשתמש בסוגים של תרופות שכוללות דופמין להפרעות קשב מסוג ADD/ADHD, החמרים שכוללים דופמין משתמשים בעקר במחלת פרקינסון או מצבים דומים לפרקינסון. בברכה ד"ר חייגרכט

25/05/2011 | 15:26 | מאת: אינה

אני בת 34 אחרי שסיימתי לפני 3 שנים תואר ראשון,(הוא לקח לי הרבה זמן לסיים אותו) ואפשר לומר שאני מפוטרת מכל עבודה שהייתי בה. אני לא מספיק מרוכזת אני מאחרת הרבה ובסוף מפטרים אותי בטענה שאני "מעופפת". אני לא יודעת מה לעשות אני באמת מרגישה ככה... אני חייבת לפתור את הבעיות שלי ומהר אחרת לא יהיה לי כסף לאכול בקצב הזה.. אני אשמח לתשובה מבינה.. תודה

שלום ממליץ לפנות ולהבדק ע"י נוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות אשמח לעזור בברכה

17/06/2011 | 17:28 | מאת: שלי

ניתן להתייעץ גם עם פסיכולוג מתחום התעסוקה או בכלל דרך קופת חולים או פרטי אאל לדחות כי יש תוצאות טובות לכך.

24/05/2011 | 18:10 | מאת: ליבי

אני בת 48 . בשנים האחרונות אני חשה ירידה בזכרון, וכנראה יותר מזה עיבוד מידע ירוד. בשיחות עם אנשים אני מרגישה שאני מאבדת ריכוז מהר מאוד ושוכחת מה דיברו איתי מיד אחרי השיחה. כמוכן בקריאה, הקרעאה מאוד איטית ואיני שוכחת מיידית מה קראתי. אני נאלצת לקרוא מס' פעמים את החומר ( גם אם הוא מעניין מאוד) וזה לא עוזר לי. אינני מוצאת עבודה מתאימה, בגלל מצבי לחץ, , ביצוע מס' משימות בו זמנית, איטיות ,קושי בעיבוד והעברת מידע, מה כדאי לי לעשות, האם לעשות בדיקה נוירולוגית? נוירופסיכולוגי, אצל מי עושים? אבחון אחר? האם יש טיפול לבעייה זו? אודה לך על עזרתך ותשובתך.

שלום ממליץ לפנות להערכה הראשונית לנוירולוג או פסיכיאטר בברכה ד"ר חייגרכט

24/05/2011 | 16:35 | מאת: אלעד

שלום רב, מאז ומתמיד ניחנתי בזיכרון מצוין. היו לי ציונים גבוהים ובאופן כללי תפקוד משביע רצון (מבחינה אינטלקטואלית בעיקר). בשנה האחרונה אני נוטל כדורים מסוג SSRI ולצערי בשל תופעות לוואי הכוללות כאבי ראש ועייפות מוגברת מחליף כל הזמן את סוג הכדור. במהלך החודשים האחרונים אני מרגיש ירידה בריכוז ובזיכרון. עדיין קשה להצביע על משהו אקוטי אבל בוודאות משהו השתנה. קשה לי ללמוד, אני שוכח מטלות ומשימות (גם כשהן כתובות), שוכח מדברים - ובאופן מוזר נזכר בהם כשאין לי מה לעשות עם זה. קרה לי לאחרונה שהגעתי לרופאה נוירולוגית (בקשר לענין הזה) ורק כשהיא התחילה לדבר ושאלה אותי אם חל שינוי מהפעם הקודמת שהייתי אצלה, שמתי לב לכך שקבעתי את התור כי חשבתי שעדיין לא עשיתי זאת (לא בתור מעקב). זה אמנם יצא לטובה כי זה הדגים היטב את התלונה שלי (ובעקבות כך נשלחתי ל CT שיצא תקין לחלוטין), אבל יש פה משהו מטריד. מספר שאלות: 1. האם הירידה בזיכרון עשויה להיות תוצאה של השימוש בכדורים? 2. אם כן מה אתה מציע? 3. האם יתכן שאני סובל גם מהפרעות קשב וריכוז? כדאי לאבחן? 4. ראיתי שלא מעט אנשים פה בפורום הופנו לאבחון קוגניטיבי. למה הכוונה? איפה עושים אבחון כזה? האם ניתן דרך קופת החולים? תודה מראש ובשורות טובות :-)

שלום הסיבה להפרעה לפי תאור שלך לא ברורה. ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי ולבדוק תפקודים קוגניטיביים כגון, זיכרון, קשב ותפקודים ניהוליים, בנוסף לבצע הערכה של מצב רגשי, לשלול פגיעה משנית בקשב וזיכרון כתוצאה מתנודדות במצב רוח, או עקב נטייה לחרדה אבחונים נוירופסיכולוגיים בד"כ לא נתן לבצע דרך קופת חולים נתן לבצע האבחון במכונים לאבחונים נוירופסיכולוגיים ובמסגרת מרפאות קשב וזיכרון בבתי חולים בברכה ד"ר חייגרכט

05/06/2011 | 01:14 | מאת: אלעד

עזרת לי מאוד :-)

24/05/2011 | 15:17 | מאת: אמא

בני בן ה13 אובחן לקוי למידה היפר וקושיי ריכוז"בכל כלול".עדיין מתקשה בקריאה הבעיה מחריפה כשחוזרים מחופשה אורכה כמו חגים וכו הוא שוב חוזר אחורה וצריך להזכיר לו את האותיות והניקוד האים יש שיטה ו מענה למקרא זה אנא ענו לי בהקדם

שלום מומלץ טיפול בהוראה מתקנת בברכה ד"ר חייגרכט

פניתי לניירולוג והוא שלח אותי לעשות טובה קופ"ח לא מוכנה להשתתף... האם יש דרך להבחן ללא תשלום?

שלום ממליץ להתיעץ עם נוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות/הפרעות קשב דרך ביטוח משלים בקופת חולים ולקבל החזר כספי עבור ייעוץ ד"ר חייגרכט

24/05/2011 | 00:54 | מאת: פרי

דר שלום אני בת 34 לפני 3 שנים אובחנתי בadhd ובעיות ריגשיות הבעיות המרכזיות שלי הם קשיים בהתארגנות בצורה קשה סדר ואירגון ולדעתי ההכי קשה להתמודדות זה בעיית זיכרון לטווח קצר אני לא זוכרת איפה הנחתי את המפתחות של האוטו וכ"ואני כל היום בחיפושים אין סןפיים אחרי כל דבר שאני צריכה וזה ממש סיוט במיוחד שאני אמא ל4 ילדים ו2 מהם גם מאובחנים איך זה יכול להיות שאני לומדת דברים חדשים שמעניינים אותי אני לא שוכחת פסיק ואני מהמצטיינות בקורס שאני נמצאת(בכלל אני מרגישה שיש לי סוג של מחוננות) אני לא מעוניינת לקחת ריטלין כי זה עושה לי לא טוב ומצד שני אני כבר שנים מנסה לזכור ולהתארגן יותר טוב ולא מצליחה יש טיפול לא תרופתי שיכול לעזור לי תודה מראש

שלום ממליץ לנסות טיפול קוגניטיבי-התנהגותי-CBT מדובר בטיפול פסיכולוגי, לא תרופתי, הטיפול עוזר בהקניית אסטראטגיות יעילות בתחום קשב, זיכרון, התארגנות ותפקודים קוגניטיביים נוספים לפי צורך נתן ליצור קשר עם אחד מהפסיכולוגים המתמחים בתחום CBT דרך אתר www.itacbt.co.il בברכה ד"ר חייגרכט

23/05/2011 | 22:55 | מאת: יניב

אני בן 35 משקל 98 ק"ג והתחלתי ליטול קונצרטה לפני שלושה חודשים. בחודש הראשון קונצרטה 18 מ"ג,חודש לאחר מכן 36 מ"ג אשר שיפר תפקוד ,היום כבר שלושה ימים נוטל קונצרטה 54 מ"ג לבדוק האם יתן את התוצאה הטובה ביותר . היום בשעה 16.00 בערך הרגשתי לפתע שהמינון גבוהה כאילו כל החומר הפעיל של הכדור יצא החוצה בזמן אחד,תחושה שלא הרגשתי קודם . ממש תחושה מלחיצה לרגע. האם יתכן שבימים הראשונים לאחר הגדלת מינון לוקח לגוף כמה ימים להתרגל למינון החדש ?,האם לתת עוד כמה ימים ניסיון למינון הזה? אשמח לחוות דעת תודה

26/05/2011 | 07:58 | מאת: יניב

אני כבר שבוע נותן את הכדור ועכשיו מרגיש טוב ,אולי לקח לי יומיים שהגוף היה צריך לעכל את התוספת של המינון.

שלום קיימת תגובה אינדיבידואלית לכל מינון, במידה ואתה מרגיש טוב עם מינון זה, ממליץ להמשיך הטיפול, אך לא ממליץ לעלות מינון בנוסף ללא סיבה.למבוגרים לא הוכח קשר עישיר בין מינון ומשקל ולעיתים תגובה טובה יותר יכולה להיות גם במינון יחסית נמוך. בברכה ד"ר חייגרכט

23/05/2011 | 22:23 | מאת: נוראלי

שלום, בני כיום חייל בן 19. בביה"ס היסודי היה תלמיד מצטיין ללא צורך בלימוד למבחנים וחזרה על החומר. הבעיות החלו בתיכון, שם נדרש לשבת שעות וללמוד, לשקוד ולשנן- את זאת לא יכול היה לבצע כך שלרוב במקצועות הראליים שלא דרשו שינון אלא הבנה- הצטיין ובמקצועות העיוניים היה בינוני. כיום, כחייל משתעמם רבות וכל ניסיונותיי לדרבן לקריאה - נכשלות. הוא לא מסוגל לקרוא יותר מעמוד אלא רק אם מדובר בידיעת ספורט בעיתון. הוא אינטליגנטי, חכם ואיש שיחה- מדוע איננו מסוגל לקרוא? אני דואגת שכך גם לא יוכל להמשיך בלימודים אקדמיים אחרי הצבא. לאיזה סוג אבחון עלי לקחתו? אילו סוגי פתרונות מקובלים למצבים מעין אלה? תודה מראש!

25/05/2011 | 14:39 | מאת: קרן

אני מבינה מדברייך שהוא לא היה באיבחון להפרעות קשב וריכוז שלדעתי נחוץ לו

25/05/2011 | 21:03 | מאת: נוראלי

עד היום לא, למעשה הסתדר יפה מאוד בלימודים, כך שלא חשנו כ"כ בבעיה, כיום כשהוא לא קורא כלום!! וסביבו כל בני הבית קוראים- הבעיה בולטת יותר. כמו כן, מספר שבצבא יש לו הרבה שעות של שעמום והוא מנסה לקרא ולא שורד יותר מעמוד. לאיזה אבחון יש לשלוח אותו לדעתך?

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג, מומחה בהפרעות קוגניטיביות/הפרעות קשב כדי להבחן סוג של הפרעה. נתן לפנות למרפאת קשב וזיכראון בבית חולים אסף הרופא עם אישור צבאי לבדיקת רופא מומחה טל" של מרפאה: 089779823 אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

23/05/2011 | 16:24 | מאת: 131

שלום, אני בת 23 בעבר בוצעו לי איבחונים אך לא הומלץ לי לקבל ריטלין אלא הותאמו לי הקלות כגון הארכת זמן הקראת מבחנים וכו, כיום האבחונים אינם בתוקף ואני ניגשת למבחן הפסיכומטרי בעוד כחודש, ואיני מצליחה לשבת וללמוד יותר משעה רצוף, הלמידה מלווה בקשיי ריכוז זיכרון ולחץ רב. רופא המשפחה הפנה אותי לנירולוג, ברצוני לדעת מהי הבדיקה המתבצעת אצל נירולוג? איך קובעים האם אוכל להיעזר בטיפול תרופתי? והאם עלי להביא איתי את האיבחונים מתקופת בית הספר? תודה מראש.

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהנפרעות קוגניטיביות(קיימת רשימת שמות בביטוח משלים בקופות חולים) ולהביא את האיבחונים בברכה ד"ר חייגרכט ד"ר חייגרכט

שלום האם קיימת אפשרות שקושי בקשב וריכוז כרוך בסביבה בה גדלים וחיים נכון שהרפואה תגיב ותאמר שהגורם הוא פנימי נוירולוגי ולכן מי שיש לו הפרעה נוירולוגית הסביבה תגרום לו להצפה ואי שקט אבל יותר קשה לבדוק מבחינה מחקרית את הסביבה כגורם לבעיות קשב וריכוז. ההנחה שכולם נולדים עם מערכות רגישות יותר ורגישות פחות למשפחות שונות . הורים יוצרים עבור התינוק את הסביבה הראשונה שלו ( אחרי הסביבה הקודמת - הרחם ויש לקוות שסביבה זו היתה אופטימלית ושקטה ללא רעשים מיותרים גם מהסביבה החיצונית לגוף המכיל) הסביבה של החדר המיטה התחום שבו התינוק נמצא המשפחה סביב עד כמה היא מציפה עד כמה היא רגועה ומרגיעה, הענות לצרכי רעב חום ואחזקה עד כמה הם ניתנים במידה ללא הצפה, חשיפה לטלויזיה כבר בגיל מוקדם מאוד כמרגיע הורי, הטמפרמנט המשפחתי המצוצם הרחב, הפארק הראשון, המשפחתון,השכנים, מתחי החיים, הכל מתנכז עובר לא רק באופן מילולי גם באופן גופני משפיע על האנרגיות בסביבה וישירות על ילדיכם. נכון יש ילדים שיפתחו חסינות ויש ילדים רגישים יותר שלא יפתחו אטימה מהרעשים שמוצאים אותם מוויסות תחושתי רגשי פיסי. השפעות שבגיל יותר מאוחר נבחין בהם. לכן הסביבה הראשונית היא חשובה ביותר וכן צפיה ולמידה בתגובות התינוק לסביבה הראשונה:, הנאה, עצבנות, מינון הגירויים, סוג המוסיקה, עוצמת המגע וכו' כל אלה מרכיבים בפיתוח תחושות התינוק לעולם, האינטראקציה שהוא מפתח והמנגנונים שמפתח כדי להגן על עצמו אם יש צורך או בילבול וחוסר יכולת לקלוט כל כך הרבה בבת אחת ללא ויסות. אנחנו כולנו חשופים לסביבה שמשתנה במהירות ואמורים ללמוד לתפקד בעולם אלקטרוני ולנהל בו זמנית מערכות אינטראקציות שונות ואפילו זהות. ממש תפריט לקשיים בקשב וריכוז. אפילו עייפות מהסביבה הזו יכול להעצים קשיים על המערכת .

שלום ללא ספק קיימת השפעה מאוד משמעותית של סביבה על התפתחות של תפקודים קוגניטיביים כולל קשב וריכוז בברכה ד"ר חייגרכט

23/05/2011 | 14:06 | מאת: יעקב

שלום האם ניתן להשתמש בגיל בוגר, באחת מהתרופות הניתנות לקשיי קשב ורכוז, כשיש היסטוריה של התמכרות לסמים כתוצאה מאי טפול בילדות בבעיות הקשב. תודה

שלום במידה ומפסיקים להשתמש בסמים וקיימת הפרעת קשב מסוג ADHD ניתן להתחיל טיפול בתאום עם רופא פסיכיאטר ונוירולוג בברכה ד"ר חייגרכט

23/05/2011 | 13:03 | מאת: ענת

התחלנו עכשיו בטיפול של ריטלין la לימים קצרים וקונצרטה ליום ארוך.נער בן 15. איזה שינוי אני אמורה לראות ביום יום? האם יהיו יותר אנרגיות ומוטיבציה? שיפור בלמידה? ואחרי כמה זמן?

שלום RITALIN LA משפיע כשמונה שעות ולא נחשב כתרופה שמשפיעה לטווח זמן קצר, CONCERTA משפיע כ10-12 שעות , לא מומלץ להשתמש בו זמנית בRITALIN LA וCONCERTA בברכה

23/05/2011 | 12:54 | מאת: עפרה

שלום ד"ר מכאל הבן שלי בן 15 אובחן כלקוי למידה היפראקטיבי עם תנועתיות יתר כאשר היה בן 6. הוא לא הגיב טוב לכל סוגי הריטלין. עיפות דיכאון וכו.לפני כשנה אובחן כחולה פיברומיאלגיה עם מעי רגיז ואלרגיות קשות למזון. הוא מטופל והמצב רגוע. תנועתיות היתר פסקה יחסית בעקבות החלשות הכאבים שמסתבר הכריחו אותו לזוז כי בתנועה פחות כואב לו. יש לציין שבמבחן טובה שנעשה לו בכיתה ג לא אובחן שינוי משמעותי אבל הבן שלי דיווח על "שקט בראש". אחרי ההתאוששות מההתקפים, ניסינו שוב לתת לו קונצרטה במינוים שונים (36 ו 54) אבל לא נראה שינוי משמעותי בכיתה. הוא כן הפסיק לריב איתי. כרגע הוא מסרב לקחת את הריטלין בטענה שהוא הופך אותו לאפטי. מכיון שאין שינוי משמעותי בכיתה לא מוצאת את הסיבה לבקש ממנו לקחת ריטלין. אולי תוכל לעשות לי קצת סדר בדברים ואולי יש משהו שיכול לעזור לו להתרכז בכבוד רב עפרה. אמא

שלום את מתארת מצב מורכב,כולל כניראה הפרעות קשב הראשוניות ומשניות , הפרעה רגשית והפרעות נוספות ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי מקיף כדי לאבחון נכות את התופעה ובהתאם למצב לבנות תוכנית טיפולית גם תרוןפתית וגם לא תרופתית למשל טיפול פסיכולוגי קוגניטיבי -התנהגותי בברכה ד"ר חייגרכט

23/05/2011 | 12:13 | מאת: לוסי

בני בן ה- 13 אובחן כ ADD והתחיל טיפול בריטאלין לפני חצי שנה וגם אימון אישי. הוא שוקל 64 ומקבל 40 מ"ג של ריטאלין LA ליום. האם המינון לא גבוה מדי. בתחילה חל שיפור בבית הספר אך עכשיו נראה שיש ירידה. רציתי לדעת מה דעתך על המינון ואם האפאקט של התרופה יורד עם הזמן מה עושים? תודה!

שלום אני לא ממליץ להתחיל טיפול בריטלין לפי משקל אין לזה תמיכה במחקרים אצל מתבגרים ומבוגרים ממליץ להתחיל טיפול במינון התחלתי ולעלות מינון רק לפי צורך, כמו שמקובל לעשות בכל תרופות אחרות שמשפיעות דרך מערכות במוח בברכה

23/05/2011 | 04:27 | מאת: מרדכי

לאחר שבננו לא "התאקלם" בגן , פנינו באופן פרטי למאבחן קשיי-לימוד ולקויי למידה , שאבחן קשיי לימוד קלים עקב אימפולסיביות יתר +קשיי קשב ורכוז הנובעים כתוצאה מבעיה רגשית קשה. הוא המליץ על טיפול פסיכולוגי אומנותי + הנחיית הורים אצל פסיכולוג חינוכי .... +פניה לנוירולוג לטפול תרופתי \ גן רגשי , אם הטיפולים לא יספקו. כחלק משיתוף הפעולה עם מנהל המוסד בו הוא נמצא (מוכר שאינו רשמי) מסרנו להם באמצע שנת הלימודים ,את דוח האבחון בניסיון לשיתוף פעולה מלא ע"מ שהילד יוכל לקבל בגן ,במדת האפשר, את היחס המתאים מצד הגננות (עם כל הקושי) , בהתאם להנחיות המאבחן. בעצת המאבחן פנינו לנורולוג ילדיםהמתמחה בקשב ורכוז והתפתחות הילד לקבלת חוות-דעת ... שהמליץ על טיפולים בדומה להמלצות המאבחן שאלותי : 1. האם להנהלת הגן רשות כלשהי להעביר ידע \ מסמכים על הילד לגורם כלשהו ללא קבלת הסכמה בכתב מההורים ? 2. לאחר שהתחלנו בטיפולים באופן פרטי נוכחנו שההוצאה הכספית ממש קשה ביותר ונצרכנו לקחת אותם במסגרת קופת-החולים \ מכון להתפתחות הילד . האם מסמכים רפואיים \ אבחונים \ או כל מידע רפואי שבמסגרת קופת-החולים \ מכון להתפתחות הילד יכולים להמסר \ לבוא לידיעת הרשויות \ משרד החינוך , או כל גורם שידרוש אותם ? ישנה אפשרות שגורם כלשהו יהי רשאי לדרוש ( בכל תקופת חיי הילד )מתישהו את המסמכים הרפואיים , ללא אשור מפורש מההורים ? 3. לבקשתנו , הוזמנו לועדת השמה ( ע"מ לשקול גן קטן ) הבנתי ממספר אנשים שע"מ להגיע לועדת ההשמה , הילד חיב לעבור אבחון פסיכולוגי . איזה סוג של אבחון מדובר ? האם חיבים את הסכמת ההורים לבצוע האבחון ? במקרה נודע לנו שלפני זמן מה , הפסיכולוגית שבגן ביקשה מהגננת את הילד לחדרה למספר דקות . איננו יודעים לצורך מה .. ייתכן שלאבחון הפסיכולוגי הנדרש ? (למרות שלא סיפרו לנו כלום בנושא ) אם כן , האם אבחון כזה ללא הסכמת ההורים יכול להגיע לרשויות ? \ יכול לגרום לנזק ? בתודה מראש

שלום במידה וחתמתם על תופס ויתור על סודיות רפואית באחד מהמקומות/הארגונים-אותו מקום/ארגון יכול לבקש מידע על מצב רפואי במידת הצורך. נדרשת הסכמת הורים לצורך העברת אבחון פסיכולוגי. בברכה ד"ר חייגרכט

22/05/2011 | 14:20 | מאת: אירית

בני בן ה-26 סטודנט סובל מבעיית השינה הדחויה נבדק במעבדת שינה. הוא עייף במשך היום ויש לו קשיי ריכוז הרופא במעבדת השינה המליץ על מלטונין. אנו רוצים גם לאבחן אם יש לו בעיית קשב וריכוז כי לדעתו יש לו ורציתי לדעת למי עלינו לפנות. נוירולוג שבקר אצלו לא ממש עזר. תודה

שלום קיימת סבירות גבוהה שיש לו הפרעצת קשב משנית עקב הפרעות שינה כמובן יכול להיות מצב מורכב עם הפרעת קשב הראשונית והמשנית להפרעות שינה הייתי ממליץ להתחיל טיפול מאיזון שינה בברכה ד"ר חייגרכט

שלום רב, אני סטודנטית לתואר שני ומעוניינת לכתוב עבודה בנושא שיפור הזיכרון בקרב חולי אלצהיימר. האם קיימים מאמרים בתחום המאששים כי משחקי זיכרון אכן מעכבים את התפתחות המחלה? אשמח לעזרתך במציאת שמות חוקרים ומאמרים עדכניים. תודה רבה רבה אור

שלום "משחקי זיכרון" מרחיבים/שומרים על COGNITIVE RESERVE של מוח וקיימים מארים בהנושא, ממליץ על אתר PUB MED שמות של חוקרים נתן למצא ברשימת חברים Alzheimer's Associations במדינות שונות כולל בישראל בברכה ד"ר חייגרכט

אבקש לא להעביר מדע הכוללת פירסום ד"ר חייגרכט

22/05/2011 | 11:09 | מאת: רם

שלום אני בן 33 אובחנתי עם בעיית קשב וריכוז, השאלה שלי האם אני צריך לקחת את הריטלין באופן קבוע יום יום על מנת לראות שיפור או רק בימים שבם אני זקוק לקשב יתר כגון: יום לימודים/ יום עמוס ישיבות וכו.. תודה

שלום לא צריך להשתמש בריטליןכל יום , מומלץ להשתמש רקבימים בהם יש צורך ברמת קשב מוגברת , כגון לימודים יום עמוס ישיבות ומצבים דומים בברכה ד"ר חייגרכט

19/05/2011 | 04:57 | מאת: מרדכי

בני בן 4.9 אובחן כלוקה בבעית קשב ורכוז קל עם אימפולסיביות מרובה ע"י רופא נוירולוג + מאבחן קשב וריכוז(פסיכו לנגוויסט). שניהם המליצו על טיפול פסיכולוגי + סיעת צמודה בגן. היום נפגשתי להתיעצות עם מנהל מחלקה נוירולוגית שבחן את הילד והציע לנו לפתור את הבעיה במתן ריספרדל טיפות פעמיים ביום 0.125 מ"ג והחל מהשבוע ה-2 להעלות ל-0.25 מ"ג הוא ציין בפני שתופעות הלוואי היחידות המוכרות הן עייפות מוגברת(שינה עמוקה) ,בריחת שתן בשינה והגברת התיאבון . 1. האם מוכרות תופעות נוספות לתרופה זו ? 2. הוא ציין שהתרופה תפתור את בעיית האיפולסיביות ללא בעית הקשב , אך כיוון שהילד ממש בעל כישורים מאוד גבוהים ברוב התחומים ( ברוב התחומים 1-2 שנים מעל ממוצע גילו) , הטיפול ב"קוצים" יביא גם לפתרון בבעית הקשב+רכוז. ברשימת התרופות באתר קראתי שהיא מיעדת רק לחולי פסיכיאטרי קשה. למה יש להעדיפה על ריטלין ? ( או בכלל אי טיפול תרופתי ?)

שלום ריספרדל לא נחשבת כתרופה לטיפול בקשב,אך במידה וקיימת נטייה לאימפולסיביות והפרעת קשב משנית התרופה מומלצת במצבים מסויימים כדי להשפיע על מצב הראשוני שגורם לאימפולסיביות וריטלין כחומר ממריץ יכול להחמיר נטייה לאימפולסיביות לגבי תופעות לוואי של התרופה חשוב לדבר עם רופא מטפל, מדע נוסף רשום בעלון לצרכן בברכה ד"ר חייגרכט

18/05/2011 | 22:59 | מאת: לירון

שלום דר אני בן 38 בריא בדכ מעשן קל , מטופל באפקסור 150 מג בעקבות חרדות ודיכאון קל כ 7 שנים. בשנתיים האחרונות סובל מבעיות זיכרון , שוכח המון דברים , שוכח מילים כשאני מדבר , שוכח דברים קטנים באופן יויומי, קשה לי להתרכז מדברים אליי ואני לפעמים כאילו לא מקשיב וזה פוגע לי בעבודה, עברתי מבחן TOVA ויש לי בעיית קשב וזיכרון . שאלתי היא האם אני חייב ריטלין ? אני לא כל כך רוצה לקחת גם ריטלין וגם אפקסור האם יש תרופה טובה גם לחרדות וגם לבעיות קשב ? אשמח לתשובה לירון

שלום הפרעת קשב יכולה להיות הראשונית לדוגמה תסמונת ADHD אומשנית לחרדה ודיכאון וריטלין יכול להחמיר נטייה לחרדה ומומלץ רק במקרים מסויימים כתוספת לטיפול ע,י תרופות נוגדי דיכאו/חרדה לפי המלצה של רופא מטפל בנוסף לכך קיים טיפול לא תרופתי פסיכולוגי התנהגותי לדוגמה COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY-CBT בברכה ד"ר חייגרכט

16/05/2011 | 21:31 | מאת: אפרת

שלום, כיום אני בת 25 אמא לתינוקת ומורה בכיתה א'. בעקבות הפניות שאני מפנה ילדים בכיתה לבדיקת קשב התחיל להתעורר אצלי חשד שגם אני אולי נמנת על ה"חבורה" ואולי גם לי יש ADD. הדבר מתבטא אצלי בעיקר בקושי לקחת אחריות ובזיכרון- דברים הנחוצים מאד כאמא וכמורה. הייתי מאד רוצה להתחיל בתהליך אבחון אך לא הבנתי כ"כ למי עלי לפנות. אציין שלצערי לא תהיה לי אפשרות להשקיע סכומים גדולים בדבר ואשמח לדעת האם יש אפשרות לאבחון ברמה טובה דרך הקופה (מכבי). תודה רבה.

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות/הפרעות קשב נתן לקבל פרטים ברשימת רופאיים מומחים שרשומים בשרותי בריאות מכבי בביטוח משלים בברכה ד"ר חייגרכט

16/05/2011 | 21:12 | מאת: ברור

אני נוטל ריטלין בהמלצת נוירולוג,בפעמים הראשונות שלקחתי ההשפעה הייתה מדהימה, הקשב היה מדהים והאימפולסיביות ירדה(לוקח רק 10 מ"ג בינתיים).לאחרונה אני לא מבחין כ"כ בהשפעה של הכדור.אני לוקח פעמיים-שלוש בשבוע לפני לימודים בדר"כ. אולי יש משהו שמפריע?או שכדאי להעלות מינון?אני בן 24 ושוקל 70 ק"ג ועוד משהו קטן-היכן צריך לאחסן את הכדורים?צריך בקור?

שלום לא ברור האם עברתה אבחון ומדובר בהפרעות קשב מסוג ADD/ADHD? אין הוכחה במחרים מתוקפים שצריך לתת מינון ריטלין למבוגרים לפי משקל, השפעה היא אינדיבידואלית. תעיין בעלון לצרכן לגבי תנאיי שמרה ואחסון של ריטלין בברכה ד"ר חייגרכט

16/05/2011 | 04:12 | מאת: תמר

אם אני נוטלת ריטלין עקב אבחון שגוי שהפרעות הקשב והריכוז נובעות בכלל מסיבות אחרות,כלומר לא ADHD,כי אני מרגישה שזה לא ממש עוזר לי,אפילו ההפך אני מרגישה שהחשיבה שלי מוגבלת,הזכרון שלי ממש כמעט נמחק ,ואני במין בועה כזאת שאני יוצאת ממנה רק שההשפעה של הריטלין פגה,האם אלה תופעות שכיחות למי שלוקח ריטלין ולא סובל מADHD?מה בנאדם ללא ADHD ירגיש בזמן נטילת ריטלין ?

שלום קיימת רגישות אינדיבידואלית לריטלין כמו לכל תרופה ובן אדם שסובל מהפרעת קשב מסוג ADHD יכול לקבל תופעות לוואי, יחד עם זאת ריטלין יכול להחמיר הפרעת קשב משנית לדיכאון וחרדה חשוב מאוד לאבן את הסיבה האמיתית שגורמת להפרעת קשב. בברכה ד"ר חייגרכט

כחודש ליקוי שמיעה באוזן שמאל.טינטון קבוע בשמאל המתגבר בנוכחות רעש עז סביבתי.נטל סטרואדים אוטוסקופיה תקינה דוצ בדיקת שמיעה ימין תקינה שמאל לקוי שמיעה עצבי של 50 דציבל עם דיסקרימינציה נמוכה של 84 אחוז שמאל .bera באוזן שמאל רישומי גלים מעט לא ברורים. אן הבדל בין האוזנים מבחינת המעבר בגזע המוח. ממשך שבוע נוסף של סטרואידים בוצע mri תקין.הופנתי לרפואה משלימה -הומלץ לי להפסיק ריטלין ,ולטפל בביופידבק ורפלקסולוגיה השאלות האם המצב הפיך יש טיפול לחיסול הבעיה האם רטילין גורם מזרז לבעיה זו ,(אני סטודנת מאובחן בעית קשב וריכוז ללא היפר אקטביות עם אמפולסיביות ) תודה מראש

שלום ריטלין בד"כ לא גורם בעצמו להפרעות שמיעה, אך לא נתן לשלול החמרה במצב הקיים עקב השפעה לא ספיציפית של ריטלין כחומר ממריץ/סטימולנט בברכה ד"ר חייגרכט

13/05/2011 | 14:44 | מאת: יעקב

שלום רב אני בן 45 ובזמן האחרון אני מפעם לפעם שוכח שמות, כשאני משוחח עם חברים בנושאים שונים אני שוכח את שם המקום או האדם שברצוני לשוחח אליו, לפעמים שוכח היכן השארתי את המשקפים. בנוסף קשה לי להתרכז כגון לקרוא כתבה בעיתון או באינטרנט, לצערי אימי נפטרה ממחלת האלצהיימר וזה גם מעט מלחיץ אותי שאלה נוספת מה דעתך על תוכנת AttenGo שמוצאת באינטרנט לשיפור הזיכרון בתודה מראש על תשובתך

שלום ליפני שמתחילים לטפל צריך לאבחן מה הסיבה שגורמת להפרעות שאתה מציין ולפי סיבה לפנות תוכנית טיפולית הפרעה בזיכרון יכולה להיות הראשונית או משנית להפרעות קשב, הפרעה רגשית ומצבים אחרים ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות זיכרון, הפרעות קוגניטיביות אשמח לעזור בברכה

בננו בן ה6.5 תלמיד כתה א' אובחן ע"י נויר' כאימפולסיבי. הוא תלמיד מצוין ומקובל בכתה אך יש לו התקפי זעם המלוים בזריקת חפצים,אלימות כלפי חברים וכן משפטים כגון:תזרקו אותי מפה,תהרגו אותי וכו'. עד גיל 5 לא היו לו בעיות בכלל,אך במהלך גן חובה עבר סוג של התעללות מילולית מהגננת משפטים כמו:אתה לא תצליח בבה"ס,לא יקבלו אותך לכתה א' וכו' ולמרות כל זאת הוא תלמיד מצוין התחלנו טיפול בפסיכו-דרמה הנויר' שאיבחן אותו. ביקש שנתיעץ עם פסיכיאטר לפני מתן תרופה ואף ציין כי אינו חושב שרטלין זו התרופה המתאימה הפסיכיאטר(בעל שם וידוע) לאחר פחות מ10 דקות של שיחה וללא התבונות באבחונים קודמים קבע כי הילד צריך לקבל רטלין. ואנו מבולבלים ולא יודעים בעצתו של מי לנהוג. קראתי שהרטלין יכול לפעמים להביא להגברת אימפולסיביות ולהגביר דיכאון אצל מי שסובל מבעיות רגשיות. אשמח לחות דעתך תודה

שלום ריטלין יכול להחמיר נטייה לאימפולסיביות, חרדה ונטייה למחשבות טורדניות, בד"כ ליפני התחלת הטיפול מומלץ לבצע בדיקה CPT CONNERS או TOVA בלי ועם ריטלין כדי לברר השפעה של ריטלין על קשב ואימפולסיביות ,וזה עדיין לא שולל השפעה חיובית או שלילית כאשר מתחילים טיפול ונדרש מעקב החלטה לגבי טיפול בריטלין או כל טיפול אחר כמובן בידי נוירולוג ופסיכיאטר מטפל בתאום עם הורים בברכה ד"ר חייגרכט

11/05/2011 | 14:05 | מאת: לימור

שלום! רציתי לשאול מה זה איבחון ניורופסיכולוגי ומה בעצם הוא אמור לאבחן, תודה .

שלום באבחון נוירופסיכולוגי עושים הערכה/בודקים תפקודים של מוח כגון סוגים שונים של זיכרון, קשב, שפה ואחרים לפי צורך, בנוסף לכך בודקים רמת אינטלגנציה ועושים הערכה פסיכולוגית/רגשית בברכה ד"ר חייגרכט

10/05/2011 | 17:32 | מאת: גלי

שלום רב! אני בת 24 ולפני 10 חודשים עברתי תאונה עם פגיעת ראש לפניי התאונה לא היו לי בכלל בעיות זיכרון או קשב וריכוז, וכיום אני חיים עם זה, אני מאושפזת בבית לוינשטיין באישפוז יום כדי לשפר את המצב.. המצב הזה ממש קשה לי כי זה לא משו שאני רגילה אליו אובחן אצלי בעיות זיכרון וקשב וריכוז .רציתי לדעת אם יש מצב שזה יחזור למה שהיה לי קודם או שאני צריכה להתרגל למצב. תודה :)

שלום לא ברורה חומרת פגיעה ברקמת המוח ומיקופ הפגיעה את במעקב וטיפול בבית חולים לוינשטיין,בית חולים עם ניסיון רב בטיפולים במצבים אחרי פגיעות מוח, ממליץ להמשיך הטיפול בברכה ד"ר חייגרכט

09/05/2011 | 22:52 | מאת: לינוי

האם קושי בהתארגנות (התפזרות במטלות בבית ובעבודה, פתקים, עשרות תיקים עם תת נושאים..)-סימן להפראות קשב. ניתן לטיפול ללא כדורים? בת 55, מורה

שלום את מתארת יותר הפרעות בתפקודים ניהוליים כולל יתכן גם קשיים בניוהל של תפקודי קשב ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי, לבדוק תפקודי קשב , זיכרון ותפקודים ניהוליים, לשלול הפרעה רגשית בברכה ד"ר חייגרכט

08/05/2011 | 15:03 | מאת: עידן

אני אולי לא המקרה הקלאסי של הפרעות קשב וריכוז, ההפרעות קשב וריכוז שלי נובעות בעיקר מעייפות בלתי מוסברת(עברתי בדיקות מקיפות ולא מצאו את הסיבה לעייפות),כך שקשה לי מאוד להתרכז או ללמוד בזמן עייפות ולצערי רוב שעות היום אני חש עייף וכך גם המוח,בהתחלה נעזרתי בקפה אשר מאוד עזר לי,אך עם הזמן הגוף התרגל והוא כבר לא משפיע ואני הגעתי לכמויות גדולות של קפה ביום וללא זה אני בכלל לא מסוגל לתפקד,אח"כ ניסיתי פרוביג'יל שאמור לעזור לעייפות,אשר לא עזר לי כמעט בכלום ובכלל לא הרגשתי שזה עוזר לי לכך,כאשר ניסיתי ריטלין הרגשתי מן שיפור בעוררות הכללית ובעוררות המנטלית,אך יחד עם זאת הפכתי ללומד פחות אפקטיבי,בצורה שאני לומד ופשוט לא נשאר לי כמעט כלום אח"כ,ככה שזה פתר קצת את בעיית העייפות ועזר לריכוז אך מצד שני ייתכן כי אני לא ADHD מובהק אז הוא גם פוגע בי מצד שני,האם יש משהו שיכול לעזור לאנשים עם בעיות ריכוז כתוצאה מעייפות קשה?

שלום לאה ברור לאיזה מסקנה היגיעו הרופאים המטפלים האם אבחנה היא תסמונת עייפות כרונית? או אבחנה אחרת? בשלב זה הייתי ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי כדאי לקבל תמונה ברורה יותר של הפרעות קשב, ריכוז ויתכן גם הפרעה רגשית שיכולה לפגוע בתפקודי קשב באופן משניולפי תוצאות האבחון לקבל החלטה לגבי המשך טיפול בברכה ד"ר חייגרכט

09/05/2011 | 14:17 | מאת: עידן

לא אובחנתי כסובל מעייפות כרונית CFS או משהו כזה,אך מצד שני אובחנתי כADD אך הריטלין אינו מסייע לי ובעצם מגביר את עצם היותי מנותק מהכל,אך עוזר במעט לגבי העייפות,האם יש תרופה שהיא מיועדת לעזור לבעיות ריכוז מעייפות,פרוביג'יל אמורה לעזור במצבים כאלה איך היא לא משפיעה עליי כמעט בכלל וזה לא הופך אותי לערני ומרוכז יותר...יש משהו אחר ממשפחת המעוררים למצב כזה?

אני בת חמישים +, למעשה מתקרבת ל-60. שנים רבות אני עוקבת אחרי מאמרים וקוראת המון חומר שגם בלי להיוועץ, ברור לי שאני סובלת מקשיי למידה והפרעות קשב וריכוז. שאלתי, נאמר ואחליט לקחת טיפול, קודם כל , מה יעזור לי כבר בגילי, הרי לא אפתח לעצמי עכשיו קריירה חדשה .(אני עקרת בית , לא הצלחתי , למרות שניסיתי להחזיק במקום עבודה , (חוסר ריכוז, חוסר יעילות, איטיות , ואודה על האמת , התפיסה לא משהו). לו אזדקק לטפל בעצמי תרופתית, האם זה אפשרי, כשבנוסף אני מטופלת בלא מעט תרופות , כגון לוסטראל, ליויאל לגיל המעבר, כדורי שינה נוקטורנו להפרעות בשינה . מבהיל אותי לחשוב על תרופות כה רבות. מה דעתך? תודה

שלום אין סיבה לעשות אבחון"בישביל אבחון", במידה ותחליטי להתחיל ללמוד או לעבוד לדעתי יהיה צורך לבצע אבחון בברכה ד"ר חייגרכט

06/05/2011 | 21:41 | מאת: ענת

שלום, אמא שלי, בת כמעט 62, נוטה לפעמים לחזור על סיפורים אבל עד עכשיו זה היה נראה לי מעט טרחני אבל לא משהו חריג. אתמול היא סיפרה לי משהו והיום חזרה על כך בדיוק אותו דבר כאילו היא מספרת לי את זה בפעם הראשונה. אמרתי לה שסיפרה לי את זה אתמול והיא לא זכרה. איך אני יכולה לעזור לה בנושא? אני גם חוששת לדכא אותה במחשבה על כך שיש לה בעיה בזיכרון... תודה ענת

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג במסגרת קופת חולים להערכה הראשונית לשלול מצבים רפואיים שיכולים לפגוע בזיכרון בברכה ד"ר חייגרכט

05/05/2011 | 17:53 | מאת: keren

Dear Dr. I have been taking Estcitalopram tablets (10 mg) for about two years- 1 daily as I suffer from anxiety and panic attacks.I am 55 years old and want to know whether this tablet is addictive and can affect the memory negatively in the long run. Are there any other side effects I should be concerned about? Thanks

Escitalopram is not addictive and escitalopram administration does not affect memory Side effect : I recommend to read the patient package insert.

05/05/2011 | 12:30 | מאת: אני

שלום רב. אני מבוגר סטודנט ולהערכתי סובלת מADD מגיל קטן אך במשך המון שנים התכחשתי לעצם קיומה של הבעיה. לאחרונה פניתי למכון אבחון בניהולו של נוירולוג , אשר אינו מתמחה בADD , אלא בבעיות זיכרון. בטרם היעוץ עצמו כול מטופל עובר בדיקת CPT . לאחר הבדיקה ישבתי עם הרופא והוא ניתח את תוצאותיה. מלבד הבדיקה הזו לא עברתי שום אבחון. הרופא אמר שהבדיקה בגדר הנורמה אך אין לשלול קיומה של ADD קלה ולכן הוא ממליץ קודם על אימון של 3 חודשים ללא טיפול תרופתי ולאחריו תחילת טיפול תרופתי. בנוסף טען שהוא מתעקש על אימון ללא תרופה , כי במידה ולא מדובר בADD יהיו לריטלין תופעות לוואי קשות במיוחד. אני ניסיתי ריטלין למשך 10 ימים (של 10 מג) והיה הבדל עצום ביכולת הריכוז וגם הקשב. אני פשוט לא מצליח להבין את הגישה של אותו הרופא במיוחד לאור העובדה שאימון ללא טיפול תרופתי (אני התחלתי גם אימון) לא מועיל כלל. תודה

שלום אנני יכול להמליץ על טיפול מתאים ללא קבלת חוות דעת רשומה של נוירולוג מטפל ומסקנתו. במידה וקיימת הפרעת קשב מסוג ADD/ ADHD על פי רוב מחקרים טיפול משולב תרופתי ולא תרופתי-פסיכולוגי/קוגניטיבי היה מועדף בהשוואה לטיפול תרופתי או טיפול פסיכולוגי בלבד בברכה ד"ר חייגרכט

06/05/2011 | 09:49 | מאת: אני

תהליך האבחון עד כה לקח לי המון זמן התור הקרוב אליך רק בעוד כמה חודשים האם ניתן לברר איכשהו על התורים שמתבטלים? תודה

05/05/2011 | 09:31 | מאת: מיכל

שלום, אני בת 22 ותמיד ידעתי שאין לי זיכרון טוב מאוד. אבל, בשנים האחרונות נוכחתי לדעת שאני כמעט ולא זוכרת כלום. -שום דבר- ממה שלמדתי בבית הספר, כמעט כל ידע כללי נעלם, אולי זה גם בעיה בשליפת מידע? גיליתי שאין לי זכרונות מהילדות, וגם סיטואציות מהשנים האחרונות שנראה שכולם זוכרים ולי אין מושג אפילו במה מדובר! זה מטריד אותי מאוד . כל פעם יש מן reset על החיים שלי ואני ממשיכה הלאה בלי להרגיש שאני לומדת מהעבר. בהסתכלות בגדול אני רואה שגם כל כמה שנים אני מחליפה את כל החברים שמסביבי ואת אורח חיי ומממשיכה הלאה כי העבר הוא לא חלק מהיום יום שלי. ומרגישה שאני מאבדת את עצמי. מה אוכל לעשות? האם יש דרך להזכר בכל מה שעברתי עד כה? אני כל כך מפחדת להמשיך לחיות בלי לזכור כל מה שעבר עליי!! תודה

שלום מיכל ממליץ לפנות להערכה קוגניטיבית לנוירולוג מומחה בהפרעות קשב וזיכרון כדי לאבחן הסיבה שגורבת להפרעה המתוארת אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

12/05/2011 | 12:34 | מאת: מיכל

אשמח אם תוכל לעזור. איפה אוכל למצוא רופא כזה ולקבוע לתור בדחיפות

04/05/2011 | 17:58 | מאת: אודליה

אני מתעניינת לגבי טיפולים שקיימים לבעיה של הפרעות קשב במבוגרים- מה הדרך ומה הטיפול היעיל ביותר?

שלום חשוב קודם לאבחן מה הסיבה שגורמת להפרעות קשב ובהתאם לסיבה לטפל, קיימים טיפולים שונים , תרופתיים ופסיכולוגיים, למשל טיפול קוגניטיבי התנהגותי אך נכון לקבל החלטה לגבי טיפול רק אחרי אבחון בברכה ד"ר חייגרכט

08/05/2011 | 11:17 | מאת: אודליה

הבנתי אמרו לי שטיפול תרופתי הוא חשוב אמנם אבל גם טיפול תמיכה כזה לא פחות חשוב, מה דעתך?

04/05/2011 | 15:47 | מאת: ערן

ד"ר חייגרכט שלום רב, אני בן 37 ועד לפני 3-4 שנים הייתי בעל זיכרון מצויין. מאז החל הליך הדרגתי של ירידה בזיכרון אשר הוחמר בחודשים האחרונים. מדובר במיוחד בקושי לשלוף נתונים מהזיכרון ולהזכר בדברים ולא באובדן מוחלט של מידע שכן אני נזכר במידע כאשר מזכירים לי. במילים אחרות, המידע נמצא רק שאני לא מצליח לשלוף אותו מהזיכרון. נוירולוג שאליו פניתי שלח אותי לבצע בדיקות מעבדה שונות שהיו תקינות ובדיקת MRI שאמנם לא היית תקינה (נמצאו שינויים מיקרו וסקולופתים) אך להערכת הרופא אינה קשורה לבעיית הזיכרון. אציין כי לא ידוע לי על מקרי אלצהיימר במשפחתי ובכל זאת אבקש לדעת האם מחלת האלצהיימר יכולה להתפתח כבר בגיל צעיר כשלי ? האם אצל חולי אלצהיימר מדובר במחיקה של מידע מהזיכרון (כלומר שוכחים דברים מסויימים באופן מוחלט) או בקושי לשלוף את המידע מתוך הזיכרון ? תודה מראש, ערן

שלום מחלת אלצהיימר לא אופיינית לגילך, מתחילה בד"כ אחרי גיל 65-70, במקרים חריגים תורשתיים אחרי גיל 50. מחלת אלצהיימר פוגעת גם בקליטת מדע,בזיכרון וגם בשליפת מדע קיימים מצבים רבים נוספים שיכולים לפגוע בזיכרון. ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוג, לבדוק תפקודי זיכרון , קשב, תפקודים ניהוליים, לשלול הפרעה רגשית אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

05/05/2011 | 15:37 | מאת: ערן

ד"ר חייגרכט, ראשית תודה על התשובה. האם ניתן לשלול אפשרות של אלצהיימר על סמך הגיל בלבד ? ואם לא, איזו בדיקה נועדה לגילוי המחלה ? שאלה נוספת, באיזה מכון/בי"ח היית ממליץ לעבור את האיבחון (מבדיקה באינטרנט ראיתי שיש מספר מכוני זיכרון בארץ כולל בבתי חולים). תודה מראש, ערן

שלום אני בת 24 גילו לי מגיל 12 תת פעילות בלוטת התריס.. אני מוצאת את עצמי יושבת בהרצאות מקשיבה במשך עשר דק ואז מאבדת ריכוז , הרבה הסחות דעת אני לא מצליחה להקשיב ברציפות.. כמו כן אני נוטה לשכוח דברים לעתים קרובות, כאשר אני לומדת למבחן קשה לי לשבת אני לומדת כמה דק יוצאת מריכוז וכך הלוך ושוב. חייבת לצייו כי הבלוטה מאוזנת, אני לוקחת 50 מיקרו גרם ליום. האם מה שתיארתי יכול להצביע על הפרעות קשב וריכוז? ואם כן האם יש איזשהו קשר בין בלוטת התריס להפרעות קשב וריכוז על אף שהיא מאוזנת?

שלום תת פעילות של בלוטת התריס יכולה לגרום להפרעות קשב, אך במידה ואת מאוזנת הייתי מחפס סיבה אחרת הגורמת להפרעות קשב על פי התאור שרשום ממליץ: לפנות הערכה לנוירולוג מומחה בהפרעות קשב אשמח לעזור בברכה

03/05/2011 | 17:00 | מאת: תומר

שלום, עשיתי בדיקות דם eos: 9.5% ובערכים אבוסלוטים - 0.78 . אני נוטל ריטלין באופן קבוע . האם יש קשר בין הריטלין לממצאים? תודה

שלום עליה בכמות אוזינופילים אינה תגובה ספציפית למחלה מסויימת ויכולה להיות ביטוי של אלרגיה , מחלה דלקטית ומצבים רפואיים נוספים קיים פרסום שאנשים שהשתמשו בריטלין כסם והזריקו ריטלין לווריד קיבלו תופעות לווי כולל עליה בכמות אוזינופילים. חומרים ממריצים מסוג אמפטמינים גם לעיתים יכולים לגרום לעליה בכמות אוזינופילים ריטלין במינונים רגילים ושימוש לפי המלצות רופא בד"כ לא גורם לעליה בכמות אוזינופילים בברכה ד"ר חייגרכט

01/05/2011 | 21:18 | מאת: רונית

ערב טוב! אני מחפשת מכון אשר מבצע את מבחן טובה למבוגרים באזור ת"א. האם תוכל להמליץ לי על כזה? דיברתי עם מכון שנקרא ד"ר טל והם טוענים שהם מאבחנים הפרעות קשב וריכוז במבוגרים ע"ס שיחה עם פסיכיאטר ללא מבחן טובה. האם ניתן לאבחן בצורה כזו? האם עדיף לגשת למבחן טובה? תודה רבה, רונית.

שלום בדיקת TOVA או CPT CONNERS זו הבדיקות שבודקות סוג אחד של קשב שנקרא קשב מתמשך ולא נחשבות כאבחון קיימים מכונים רבים בתל אביב שעוסים בדיקות CPT/ TOVA בתל אביב, כולל מכונים "בהסדר" עם קופות חולים נתן לבצע בדיקות CPT/TOVA מגיל ו"מעלה" כולל גם מתבגרים ומבוגרים. קיימים סוגים שונים של אבחוני קשב לפני החלטה לגבי שיטת האבחון כדי להתיעץ עם נוירולוג או פסיכיאטר מומחה בהפרות קשב בברכה ד"ר חייגרכט

יש לי ולאישתי בת ובן בגיל 23.כשגיל 3 או 4 הוא ביקש את הוולקמן שלי.אמרתי לו שלאחר שאקלח אותו אתן לו את הוולקמן.בזמן שניגבתי אותו נתתי לו את המכשיר.שאלתי אותו אם המכשיר שלי מוצא חן בעיניו.הוא ענה לי[ופה המילכוד]-זה לא שלך.זה שלי,שלך למעלה.בזמנו חשבתי שהבן שלי מתוחכם.אך לאור מה שהוא עבר ועובר והקשיים שלו ביחסים,בלמידה.משבר טראומתי נוראי עם היתקפי חרדה נוראיים פארנויים.וסבל בלתי רגיל.בפעם האחרונה שראיתי אותו[הוא נמנע מלראות אותי ואת אימו ורק לאחרונה אמא שלו שכרה לו חדר]לפני כשנה פלוס הוא זעק שכולם שקרנים.אפילו הרבנים שקרנים.[הוא חזר בתשובה לפני כ5 שנים ועשה את רוב החזרה בתשובה לבד.סגור בחדר שלו.תופעה שאיפיינה אותו בהיותו בגיל 10 עד 14. רקע לגביו:אישתי ואני ניפרדנו בהיוחו בגיל 12+עד גיל 19 היה בפנימיות.היו הרבה מריבות בבית וצעקות ואלימות מילולית ופיסית שבאו ממני.אישתי סבלה ואנחנו יחד איתה ocd וא אושפז בגיל 13.5 בגהה והוא עבר איבחון בתל השומר לפי המלצת הרווחה בעירנו.הוא לא הובחן כפסיכוטי וגם לא כמסוכן לעצמו ולזולת.לאחרונה החל לקחת פאקסט והוא בקשר מגונן ונצלני מצד אמא שלו.אישתי ואני שבנו לגור יחד והזוגיות שלנו יותר תומכת.עלי לציין שהבת .אחותו של בנינו.עברה טרנספורמציה משמעותית בתנאי פנימיה מגמילה מסמים ובולמיה. כיום אני56 חוזר בתשובה חולה פרקינסון אופטימי ושומר מצוות.הבת חזרה בימים האחרונים הביתה.הבן ישן בנפרד.כשאישתי הגיעה איתו להסכם שנעשה ללא ידיעתי שמספר שעות ביום הבית עומד לרשותו כדילהיות עם עצמו.הוא טוען שהוא מטופל אצל פסיכאטר בהתנדבות[נראה לנו שאכן זה כך .אבל לא כל שבוע]הוא חשב להפסיק את התשובה שלו אבל נראה שהוא החל לחזור בתשובה עם רב. אישתי ואני ניפגשים עם הרב שלי שהוא מטפל משפחתי.אישתי מרוצה ממנו. השאלה שלי:האם ישנה תופעה כזו של עיוות ההבנה של ההבטחות והאמירות שמופנות לבן שלי.ושהוא מתאמת עם המציאות .הוא חי שמשקרים אותו?עלי לציין שילדי מאוד מאוד אינטלגנטים ומוכשרים. תודה לך על ההקשבה והזמן שאתה משקיע עבורינו.

שלום מדובר כנראה במצב מורכב ובלי לדעת מצב רפואי לא נתן לעשות הערכה,הייתי ממליץ במידה ואפשר להתיעץ עם הרופא הפסיכיאטר הפטפל בברכה ד"ר חייגרכט

06/05/2011 | 10:56 | מאת: אליהו

תודה רבה על התייחסותך.הופחעתי.אכן הסיפור של הבן שלי מורכב ולא היכנסתי עוד פרטים.אישתי עומדת כחייץ ביני ובנו.ואין לי מושג מה קורה איתו ואם הוא בטיפול רציף. מאחר ואני בשלבי חזרה בתשובה.ואחת מיסודות תורת היהדות התורנית היא שלןם בית ואני שומר על בריאותי-אני מסכים בחצי אוזן על מה שאני שומע.ובא לי גואל ולירושלים בצדקה.