פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
במהלך היומיום אנו מרבים להשתמש ביכולות הזיכרון והקשב שלנו. בעיות בזיכרון ובקשב הינן בעיות שכיחות, אשר משפיעות על תחומי חיים שונים וממשיכות גם בגיל המבוגר. לעתים אנו מאבדים את קו המחשבה, נוטים לשכוח דברים ומתקשים לסיים משימות שקבענו לעצמנו. הפורום עוסק בתחום יכולות ובעיות זיכרון וקשב של מתבגרים, סטודנטים ומבוגרים. מועלים בו נושאים הקשורים בהפרעת קשב וריכוז אצל מתבגרים ובוגרים. הפורום עוסק גם בבעיות זיכרון המשפיעות על מצבים מגוונים במעגלי החיים: בלמידה, בעבודה, בנהיגה וביחסים עם בני הזוג. בפורום מוזמנים לכתוב בני נוער, סטודנטים, הורים ואנשים בגיל השלישי. אנשי מקצוע מוזמנים גם להתייעץ. מטרת הפורום היא לתת מידע מקצועי ואדיב לגבי השאלות הבאות: מהו תהליך האבחון הנכון לבעיות זיכרון וקשב? מהו הטיפול הנכון ומהן שיטות הטיפול האפשריות?
2649 הודעות
2572 תשובות מומחה

מנהל פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

05/03/2011 | 00:16 | מאת: רונן

שלום רב אני מטופל כזה שנתיים בפריזמה 80מ"ג שנרשמה לי עקב הפרעה טורדנית והפרעות מצב רוח, אובחנתי כבר פעמיים כסובל מהפרעת קשב וריכוז, אך פחדתי מלקחת טיפול תרופתי בגלל תופעות הלוואי הקשות של הריטלין וקונצרטה?שאלתיהיא האם בכלל ריטלין מתאים למצב שלי?שמעתי על תרופה בשם סטרטרה שהיא יותר עדינה האם כדאי לבקש מהסיכיאטר שלי לשקון תרופה זו נגד ההפרעה שאובחנה כבר?

שלום תרופות מסוג חומרים ממריצים/סטימולנטים בד"כ לא מומלצים כאשר קיימת נטייה למחשבות טורדניות, טרופה סטרטטרה לא הוגדרה פטורמלית כסטימולנט משתמשים בסטרטטרה בנוסף להפרעות קשב, לעתים במצבים אחרים למשל נטייה למצב רוח ירוד לגבי מצב שלך עדיף להתיעץ עם פסיכיאטר מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

03/03/2011 | 12:35 | מאת: דידי

שלום רב, מזה זמן אני מרגישה הפרעות בזיכרון וביכולת ריכוז. לאחרונה קראתי שנטילת ליפיטור עלולה לגרום לשכחה וחוסר ריכוז. אני נוטלת מזה כשנה ליפיטור 10. האם נכון הדבר? האם התהליך הוא הפיך במידה ואחליף תרופה? תודה רבה.

שלום הנושא עדיין לא ברור, קיימים מחקרים שמשפחת סטטינים(תרופות להורדת רמת כולסטרולול) מקטינה סיכון לחלות במחלת אלצהיימר, מחקרים אחרים לא הוכיחו שיפור בתפקודים קוגניטיביים, יחד עם זאת פורסמו מספר מאמרים המעידים להחמרה בתפקודים קוגניטיביים במקרים חריגים תחת טיפול בסטטינים, עם שיפור במצב זיכרוןלאחר הפסקת הטיפול אצל יותר מ50% שטופלו בסטטינים והתלוננו להפרעה קוגניטיבית בברכה ד"ר חייגרכט

04/03/2011 | 18:41 | מאת: רפאל

שלח לי מייל אני רוצה לשלוח לך מאמר קצר שכדאי שתקרא אני חושב שזה יענה לך על המון שאלות בנוגע למצב שלך

05/03/2011 | 10:26 | מאת: דידי

שלום רב, אני מודה על התענינותך. צר לי שאינני יכולה להעביר את המייל כי השתמשתי במייל של בת משפחה. אם ביכולתך לצמצם את המאמר ולנסות להעביר כאן את עיקרי הדברים, אשמח מאוד ולא, אולי באפשרותך לכתוב את שם המאמר ומי חיבר אותו ואשתדל למצוא אותו לבד. תודה רבה.

02/03/2011 | 13:00 | מאת: אדם

שלום ד"ר חייגרכט, לאחרונה, עם ריבוי הדיונים הציבוריים והמודעות להפרעות הקשב, התגבר אצלי החשד שאני סובל מהפרעות קשב וריכוז, שפשוט מעולם לא אובחנו. אני בן 26 והייתי רוצה לדעת מה התהליך האיבחוני שעליי לעבור? לאיזה רופא עליי לפנות? האם יש השתתפות מסויימת של קופות החולים באבחון ובטיפול? אשמח לתשובה ולהפנייה לגורמים רלוונטיים לשם בירור העניין, המשך שבוע טוב!

שלום ממליץ לפנות לרופא נוירולוג, עדיף מומחה בהפרעות קשב /הפרעות קוגניטיביות במסגרת קופת חולים או במרפאת קשב מוכרת רשימת רופאים עייוצים העוסקים בתחום נתן לקבל דרך אתר אינטרנט של ביטוח משלים בקופות חולים ולקבל הסבר לגבי החזר כספי עבור ייעוץ או אתרים אחרים אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

01/03/2011 | 16:08 | מאת: asaf

שלום רב, האם נטילת 2 כדורים של ריטלין sr 20m ביחד זהה בהשפעתה לנטילת כדור אחד של 40Msr ולא מסוכן ,אני מרגיש שה-20 מ"ג אכן משפיע עליי אבל מעין תחושה שצריך "עוד טיפה" . ושאלה שנייה ,כמה שעות אחרי נטילת כדור 20m sr מוטל לשתות יין? תודה רבה

שלום RITALIN SR קיים במינון 20 מ"ג יתכן וכוונה RITALIN LA 40 MG? בהשוואה בין הסוגים: מבחינת עוצמת השפעה: RITALIN SR 20 MG=שווה ערך 4-6 מ"ג של ריטלין רגיל 10 מ"ג טווח השפעה של RITALIN SR- 4-6 שעות טווח השפעה של RITALIN LA- 8-10 שעות RITALIN LA 20MG =שווה ערך של 6-8 מ"ג של ריטלין רגיל 10 מ"ג בברכה

מאז חודש דצמבר 2010, לאחר אבחון TOVA, התחלתי ליטול ריטלין LA 20 מ"ג פעמיים ביום כיוון שכדור אחד ביום, לאחר תקופה של כחודש התחיל להשפיע רק לכ-4 שעות. בעקבות כך, פניתי שוב לנוירולוג והוא המליץ לי על קונצרטה 30 מ"ג. יש לי הרושם, שעם קונצרטה אני משיגה תואצות פחות טובות מאשר השימוש בריטלין. אני פוחות מרוכזת, יותר עייפה. האם מדוייק הדבר, שהמינון אמור להנתן עפ"י גובה ומשקל המטופל? האם אפשר ליטול ריטלין LA 20 מ"ג בצורה הבאה: בבוקר 2 כדורים של 20 מ"ג ובצהריים עוד 2 כדורים של 20 מ"ג ע"מ שהשפעתו תהיה אפקטיבית לאורך כל היום? או, לחילופין, האם קונצרטה 30 מ"ג מספיקה לי, כמבוגרת עם גובה של 168 ס"מ ובמשקל של 95 ק"ג או שעלי לפנות לרופא ולבקש הגדלת המינון של קונצרטה? למרות שעם ריטלין אני יכולה "לשחק" ולהחליט באיזה טווחי זמן ליטול אותו (אם ליטול לאחר 5 שעות את המנה השניה או לא ליטול את המנה השנייה בכלל).

שלום 1/ מדובר בכדורים קונצרטה כנירה במינון 36 מ"ג במחקרים בקרב מתבגרים ומבוגרים לא הכח קשר ישיר בין משקל ומינונים ומדובר יותר ברגישות אינדיבידואלית 2/ קיים ריטלין LA-במינון 40 מ"ג ואין סיבה להשתמש בשתי כדורים ב20 מ"ג בו-זמנית לא מומלץ להשתמש ב2 כדורים של ריטלין LA בבוקר+2כדורים בצהריים מומלץ יותר להשתמש בריטלין LA בבוקר ולהוסיף כדור או שני כדורים בצהריים. בתאום עם רופא מטפל כמובן קיים גם מינון קונצרטה 54 מ"ג במידה ותגובה לא אופטימלית הייתי ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי מקיף ולבדוק סוגים נוספים של קשב, זירון , תפקודים ניהוליים ומרכיב רגשי בברכה ד"ר חייגרכט

האם יכול להיות שאני אגיב טוב יותר לריטלין LA מלקונצרטה?או שהכל זה בגלל ההבדלים במינונים..?כי קראתי שבעצם זה קונצרטה זה ריטלין שמתפרק ב-3 מנות והריטלין LA מתפרק ב-2 מנות ובכל זאת הריטלין LA משפיע עליי בצורה הרבה יותר טוב וגם פחות תופעות לוואי....הריטלין LA מאוד מעורר אותי,לעומת הקונצרטה שלא נתנה לי פוש בערנות בכלל,והרגשתי עייף,גם המצב רוח בדאון לעומת LA שתמיד נותן לי יותר בטחון,בעצם הקונצרטה גרם לי לתופעות הפוכות משום מה... איך זה ייתכן? \

שלום תגובה לתרופה תמיד אינדיבידואלית ויש אנשים שמגיבים טוב יותר לקונצרטה ויש שמגיבים טוב יותר לריטלין LA תגובה למינונים שונים היא גם אינדיבידואלית בברכה ד"ר חייגרכט

27/02/2011 | 20:07 | מאת: מיכאל

דוקטור קורה לי משהו מאוד מוזר ואני לא מוצא לו את הסיבה. לאחרונה סבלתי מקשיים להתרכז בעבודה, כאבי ראש די תכופים ובעיקרון חוסר חשק. מסיבה כלשהי שאינני מבין, היום התחלתי להרגיש קצת לא טוב ופתאום הרגשתי תחושה של חום בראש והכאב ראש נעלם.הרשתי גם שהיכולות הקוגניטיביות שלי השתפרו בצורה משמעותית - אני זוכר יותר טוב, אני חושב יותר מהר ומחשב תרגילים מתמטים במהירות אדירה. אינני יודע מה השתנה? האם יכול להיות שמחלה מרחיבה כלי דם במוח או משהו כזה? אני פשוט לא מבין מה קרה פתאום.......אני חושש שהתופעה החיובית תעלם.... אגב מסיבה כלשהי, התחילו לי זרמים מלווים בחום בצד הימני של הגוף..במיוחד ביד..

שלום ממליץ לפנות לבדיקה לרופא משפחה ונוירולוג ד,ר חייגרכט

27/02/2011 | 10:17 | מאת: יואש

שלום, אולי תוכל לעזור לי, כי באמת כבר אני מיואש. אני סטודנט לתואר לא קל בכלל (בתחום המדעים המדויקים), ואני כבר בשנה ה5 שלי, אני פשוט לא מצליח לסיים את התואר. בשנים הראשונות עוד איכשהוא הצלחתי לעבור את המבחנים, אבל עכשיו נשארו לי עוד 3 קורסים, ואני פשוט לא מסוגל ללמוד למבחנים. אני מגיע לכל השיעורים, אני עושה שיעורים. אך שמגיע "רגע האמת", שצריך לשבת וללמוד למבחן, אני משתתק ופשוט לא לומד. זה לא שאין לי יכולות, אני מודע ליכולות שלי ואני יודע שאני מסוגל לזה, אבל כאילו הגוף שלי פיזית מונע ממני ללמוד. אני לא מסוגל לשבת דקה שלמה אחת ולהתרכז בחומר שאני צריך ללמוד. אפילו שאני יודע שכישלון במבחן שיגיע יגרור לכישלון בקורס ואולי אפילו הפסקת הלימודים שלי במכללה, עדיין הגוף שלי כאילו לא נותן לי לעשות מה שאני רוצה. אתה יכול לתת לי כיוון, מה אני יכול לעשות? תודה.

שלום ממליץ על אבחון נוירופסיכלגי מקיף, לשלול הפרעות קשב, זיכרון הפרעות בתפקודים ניהוליים והפרעה רגשית אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

26/02/2011 | 22:36 | מאת: סטודנט מודאג

לאחרונה התחלתי לשכוח דברים שברגיל היו תמיד באים לי ממש בקלות,לא יודע מדוע הזכרון הדרדר,לאחרונה התחלתי לטול ריטלין לא יודע האם זה קשור,האם ייתכן שזה מקשה על שליפת מידע מהזכרון?מה יכול לעזור לי לזכרון?מה נמצא הכי יעיל במחקרים?

שלום יתכן וקיימות הפרעות שעדיין לא אובחנו כולל הפרעות זיכרון ויתכן גם הפרעה רגשית ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי מקיף ולפי התוצאות ואבחנה לקבל החלטה על טיפול המתאים על פי מחקרים טיפול הכי יעיל הוא טיפול משולב טיפול קוגניטיבי המתבסס על הקניית אסטרטגיות מפצות וטיפול תרופתי במידת הצורך בברכה ד"ר חייגרכט

27/02/2011 | 11:21 | מאת: סטודנט מודאג

או שזה עלול להפוך לתופעה כמו הריטלין שלוקחים אותו כדי לשפר ביצועים כל מיני סטודנטים ללא ההפרעות ?האם יש לו נזקים ותופעות לוואי?האם זה יוצר תלות?מה בעצם התרופה עושה?

14/11/2011 | 14:48 | מאת: עפרי

מכינים כתבה על בעיות זכרון. אשמח אם תצור איתי קשר. עפרי 0525937282

26/02/2011 | 12:56 | מאת: מודאג

מה עושה מי שיש לו הפרעות קשב וריכוז אך סובל מחרדות? האם הריטלין יחמיר לו את החרדות?מה עושים במצב כזה?

שלום חשוב לאבחן נכון: 1/ האם מדובר בנטייה לחרדה והפרעת קשב משנית ממקרים מסוג זה מומלץ טיפול פסיכולוגי וטיפול ע"י תרופות נוגדי חרדה במידת הצורך או מדובר במצב כאשר קיימת הפרעת קשב הראשונית למשל ADHD גם נטייה בחרדה במקרה מסוג זה נתן לנסות טיפול בכדורים מסוג סטימולנטים-ריטלין או אחרים בשילוב עם טיפול פסיכולוגי, למשל קוגניטיבי-התנהגותי כמובן בתאום עם רופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט ב

26/02/2011 | 20:56 | מאת: מודאג

כיצד ניתן לאבחן מה הבעיה המשנית פה? והאם ייתכן שיצאה לי בדיקת TOVA תקינה ובכל זאת אובחנתי כבעל הפרעות קשב וריכוז?

25/02/2011 | 23:57 | מאת: גיא

האם זה נכון שלהפעיל את היד החלשה,נגיד שמאל,משפר את היכולות של השכל בדברים רבים? אם כן במה למשל? האם יש טעם לעבוד על זה אחרי גיל 25? האם פרולקטין גבוה אצל גבר בגילאים 20-24 בשל טיפול תרופתי יכול להשפיע באופן בלתי הפיך על יכולות שיכליות קוגניטיביות?

שלום הפרעלת יד לא דומיננטית משפרת יכולת של המוח רמה גבוהה של פרולקטין פחות ב\פוגעת ביכולת קוגניטיבית אך יכולה לגרום להפרעה בפעילות הורמונלית וירידה בפוטנציה גברית ד"ר חייגרכט

עברתי כריתת מאנינגיומה לפני כ3 שנים והמשך הסרת גיגולם בראדיו כירורגיה. מקבלת באופן קבוע אפנוטין במינון בהתאם לרמה בדם.בחודשיים האחרונים,3 פעמים היו לי התכוצויות ברגל ימיןן שנראות כהתקפי אפילפסיה מינורית. בהתיעצות עם רופאה, הוספתי 5 מ"ג אסיואל בערב.מבקשת לדעת מה הן תופאות הלואי של האסיואל, ואת מחצית הזמןשל התרופה.תוספת קטנה: אני בת 80 אך מתפקדת לא בהתאם לגילי. שוחה ומתאמנת במטינות בחדר כושר. תודה מראש לאה

שלום זמן המחצית (HALF-LIFE) של אסיואל(ASSIVAL/DIAZEPAM)=עד 48 שעות תופעות לוואי של התרופה רשומות במפורט באלון של התרופה , מידע נוסף נתן לקבל באתרי אינטרנט בברכה ד"ר חייגרכט

24/02/2011 | 21:33 | מאת: משתמש בריטלין

בחודש האחרון התחלתי ליטול קונצרטה,ואכן יש שיפור משמעותי בכל תחומי החיים:יותר עירני,יותר מרוכז,יכול להקשיב בשיעורים שלא הייתי מסוגל מזה שנים ,כמו כן מבחינה חברתית אני מרגיש שאני מצליח יותר לצור קשרים חברתיים והבטחון עלה. אך שמתי לב שלאחר מספר ימים ויש לי יום חופש אני מרגיש נפילה רצינית ביום שאני לא לוקח את התרופה,אני מפחד שאצור תלות בתרופה ולא אוכל לחיות בלעדיה בעתיד.מה דעתך בנושא?האם אוכל מתי שארצה להגמל מהתרופה ללא החמרה במצב ההתחלתי שהיה לי? האם קשיי קשב וריכוז יכולים לגרום להפרעות חברתיות וחוסר בטחון?

שלום הפרעות בקשב וריכוז יכולות לגרום לחוסר ביטחון, להפרעה תפקודית כולל גם בתחום חברתי. פרט למקרים חריגיםטיפול בריטלין/ קונצרטה לא גורם לתלות/התמקרות. חשוב לציין שאנשים שסובלים מהפרעות קשב בהרבה מקרים סובלים מהפרעות בתפקודים ניהוליים משתמשים באסטרטגיות לא יעיות ולעתים גם קיימת הפרעה רגשית מומלץ טיפול מולב הכולל שימוש בסטימולנטים לדוגמה ריטלין קונצרטה או אחרים וטיפול פסיכולוגי קוגניטיבי-התנהגותי העוזר בהקניית אסטרטגיות מפצות יעילות הטיפול המולב יכול להקטין צורך בשימוש בתרופה ולעיתים גם נותן אפשרות להפסיק טיפול תרופתי בברכה ד"ר חייגרכט

שלום רב, שמי יסמין אני בת 21. אני לומדת בקורס הכנה לפסיכומטרי כבר שלושה שבועות. בחלק הראשון של השיעור אני עירנית, אך לא תמיד מרוכזת. לאחר ההפסקה תוקפת אותי שינה כבדה, אני מתעפצת רבות, לא מצליחה להחזיק את עצמי עירנית וקשובה, רוצה מאוד לישון. העינים נדבקות בחוזקה אחת לשניה, מרגישה חולשה ועייפות בכל הגוף, שלא לדבר על הקשבה למורה שאותה אני מאבדת מהרגשע שהשינה תוקפת אותי. האם זה קשור לכך שאני הולכת לישון בשעות מאוחרות יחסית? הבעיה שאני לא מצליחה להירדם לפני 1 וחצי בלילה. אנא תעזור לי. מה עלי לעשות כדי להתגבר על הפרעת השינה הזאת אשר מפריעה לי להתרכז. גם בלעדיה אני לא מרוכזת כל כך וכאשר היא מופיעה אצלי מדי שיעור זה נעשה חריף ובלתי נסבל. האם ריטלין יכול לסייע לי? תודה מראש, והמשך שבוע טוב!

שלום נתן לשקול מספר אפשרויות 1/ את לא שומר על הגיינה שינה, הולכת לישון בשעות מאוחרות וע"'כך פוגעת בשאון ביולוגי, מתקשה להרדם ולא מקבלת מספיק שעות שינה 2/ אפשרות אחרת היא רמת חרדה גבוהה, מחשבות טורדניות, הפריעות להירדם 3/ מצב שמוגדר כ" פזת שינה דחויה כאשר שעון ביולוגי מתחיל להפעיל תהליכי שינה בשעות לילה לדוגמה בשעה 3 בלילה במקום שעה 11-12, במצב כזה במידה ויש אפשרות לישון7-8 שעות ולקום בשעה 10-11 בבוקר-בד"כ אין הפרעות בתפקוד, כאשר קמים בשעה 6-7 בבוקר, מוח סובל מחוסר שעות שינה וכתוצאה מכך קיימת נטייה משמעותית לישנוניות יומית קיימים גם מצבים נוספים ממליץ לפנות לרופא נוירולוג מומחה בהפרעות שינה בברכה ד"ר חייגרכט

22/02/2011 | 10:29 | מאת: אירית

בנ סטודנט בן 26,סובל מבעיית רכוז. מוירולוג אמר שצריך לעשות בדיקה ממוחשבת לפני טיפול תרופתי. מה מומלץ יותr ה-tova או ה-brc. תודה

שלום בדיקת TOVA בודקת סוג אחד של קשב-קשב מתמשך, ולא נחשבת כאבחון אבחון BRC- אבחון נוירופסיכולוגי ממוחשב, הכולל גרסאות " מקוצרות" של אבחונים נוירופסיכולוגיים שבודקים סוגים שונים של קשב, זיכרון, תפקודים ניהוליים. בדיקת TOVA נחשבת כרגישה יותר להפרעות קשב, אך בודקת סוג אחד של קשב בלבד במידה ומטרת האבחון-לבצע הערכה רחבה של תפקודים קוגניטיביים עדיף לבצע אבחון BRC במידה ומטרה לבדוק האם קיימת הפרעת קשב וכדורים ריטלין משפרים את המצב, ניתן לבצע בדיקה TOVA בלי ריטלין ולאחר מכן עם ריטלין כאשר מדובר בבדיקה לבן 26 , סטודנט, הייתי ממליץ על אבחון נוירופסיכולוגי מקיף(לא ממוחשב) המתמקד בהפרעות קשב ותפקודים קוגניטיביים אחרים בברכה

21/02/2011 | 21:51 | מאת: דנה

היי, לפני מספר חודשים הפנתה אותי היועצת של המכללה בה אני ללומדת לנוירולוג כי רצתה לוודא שאין לי בעיות קשב. אז עשיתי מבחן 'טובה' והכל יצא תקין. במקביל גם התלוננתי על ירידה בזכרון בשנתיים האחרונות אז הרופא רצה שליתר יתרון אעשה א.א.ג ואנסה שבוע ריטלין. עם התרופה לא הרגשתי שינוי והא.א.ג יצא תקין. שוב חזרתי אליו ועכשיו הוא ביקש שאנסה cipramil (בבית המרקחת נתנו לי citalopram), בהסבר שלו הוא הזכיר את העניין של הסרטונין. אשמח אם תוכלו לעזור ולהבהיר עבורי את העניין של התרופה האחרונה. מה זה עושה, מה זה קשור לזיכרון ומה הגורם למצב שלי. תודה! דנה

שלום מדובר בתרופה מסוג נוגדי דיכאון/חרדה חרדה ומצב רוח ירוד פוגעים באופן משני בקשב וזיכרון יתכן ומסקנה של הרופא המטפל הייתה שקיים מרכיב חרדתי ונטייה למצב רוח ירוד ולכן המליץ על הטיפול בברכה ד"ר חייגרכט

20/02/2011 | 15:38 | מאת: חגית

אני מעונינת בפסיכיאטר מומחה להפרעות קשב מבוגרים המקבל דרך מכבי. אודה לך על עזרתך

שלום ממליץ לעיין ברשמית רופאים באתר של שרותי בריאות מכבי בברכה ד"ר חייגרכט

19/02/2011 | 09:28 | מאת: שני

שלום, את בן זוגי הכרתי לפניי 7 חודשים לאחר זמן רב בחיפוש אחר ה"חצי השני שלי".אני בת 29.5 והוא בן 36.5. הכל מדהים בו והוא בול מה שחיפשתי פרט לבעיה רצינית מעצבנת 1: ניהול שיחה איתו מאוד קשה לי!כשהוא מדבר על נושא מסויים הוא ניכנס לאוטוסטרדה של דיבור והדיאלוג הופך למונולוג והוא לא שומע בכלל מה לי יש להגיב על דבריו וזה לא נקרא ניהול שיחה!! אחריי שיחות איתו אני יוצאת מותשת וכואב לי קצת הגרון כי בשביל להתגבר על האוטוסטרדה שלו אני שמה לב שבאופן טיבעי הרמתי את הקול אני בחורה מאוד תיקשורתית וזה לא קרה לי עד כה עם אף בן אדם אחר! לאחר שדיברתי איתו על זה ואמרתי לו שלפי דעתי יש לו הפרעות קשב(לא שאני מומחית פשוט אין לי הסבר הגיוני לסיטואציות האלה!) הוא אומנם צחק כי איך לא אמרו לו את זה כל השנים??אך בשביל שהקשר הזה יצליח הוא אמר שישתדל להשים לב(אך לעצרי הבנתי שזה לא בשליטתו) ושאעצור אותו שכשהוא נכנס ל"טראנס" בדיבור אבל אז מה שאני שמה לב עליו שהוא "תקוע" בראש במקום אחר (כנראה בדברים של עצמו שהוא רצה להמשיך להגיד והפסקתי אותו)ולא במה שאני אומרת!לסיכום,אין דינמיקה בשיחה,זה לא קל הוא מדבר על מיסוד הקשר ואני חוששת כי תקשורת מבחינתי זה הבסיס להכל! שאלתי היא:איך מגדירים את הבעיה הזאת?והאם היא ניתנת לטיפול? תודה רבה!

שלום לפי התאור לא בטוח שמדובר בהפרעות קשב אך ללא ספק נתן לטפל במצב. ממליץ לפנות לנוירולוג, מומחה בהפרעות קוגניטיביות או לפסיכולוג בברכה ד"ר חייגרכט

18/02/2011 | 11:56 | מאת: ספורטאי

אני סובל מהפרעות קשב אך יחד עם זאת מתאמן בדר"כ בערב,כך שאני מפחד להתאמן בהשפעת ריטלין מחשש לפעילות לב מוגברת מדי,בימים שניסיתי ריטלין אפילו עליה במדרגות היתה מקפיצה לי את הדופק כך שאני ממש חושש לעשות אימון ביום שנטלתי ריטלין. האם ריכוזית או דברים בסגנון הוכחו כיעילים?הם טוענים שמחקר של בי"ח הדסה הראה כי הריכוזית יעיל בדומה לריטלין.

שלום 1/ ריכוזית גם כולל מרכיבים כימיים כמו כל תרופה אחרת 2/ במחקר התרופה כן הוכחה כיעילה אך פרקטית לא ברור האם השפעה של התרופה נמשכת לטווח זמן ארוך כל חומר ממריץ יכול לגרום לתופעות לוואי כולל לחץ דם גבוה הפרעות קצב לב, ולא מומלץ להשתמש בתרופות מסוג סטימולנטים/חומרים ממריצים בזמן מאמץ פיזי משמעותי ופעולות ספורט בברכה ד"ר חייגרכט

17/02/2011 | 23:32 | מאת: מיכאל

שלום וברכה, התחלתי להשתמש בקונצרטה 54 מ"ג בבוקר משקלי כ 90 קילו בגובה 1.85 ונוהג לעסוק בספורט בשעות הערב. גילי 38. ואני לוקח את הכדור בבוקר. האם אני יכול לעשות את ספורט תחת השפעת הכדור בנתונים הנ"ל ? אם לא האם אני יכול לעשות ספורט בתום 12 שעות מלקיחת הכדור ? בברכה, מיכאל

18/02/2011 | 11:57 | מאת: ספורטאי

אני לא מתיימר להיות רופא,אבל לדעתי זה עלול להיות אפילו מסוכן אם אתה עושה את זה בצורה אינטנסיבית,אני על בשרי הרגשתי איך הדופק שלי קופץ בהשפעת ריטלין מדברים שטותיים כמו הליכה מהירה או עלייה במדרגות,כך שספורט אינטנסיבי לא ממש היה דבר שהייתי לוקח עליו ריזיקה שהלב בהשפעת ממריצים.

16/02/2011 | 15:22 | מאת: לירון

שלום, שמי לירון ואני בת 22, אובחנתי כמישהי עם בעיות קשר וריכוז, עשיתי מבחן טובה לא מזמן, הנוירולוגית הביאה לי מרשם לקונצרטה, ניסיתי את הקונצרטה כמה ימים וזה לא עזר לי, היום התחלתי לקחת ריטלין 40 מ"ג, לקחתי את הכדור היום פעם ראשונה, ניסיתי ללמוד ולא הצלחתי, הריטלין לא עזר לי, שאלתי היא: תוך כמה זמן הכדור אמור להשפיע עליי? קניתי את המינון הכי גבוה שיש והוא לא עזר לי. בתודה רבה

16/02/2011 | 15:33 | מאת: לירון

ובנוסף שהכדור לא משפיע עליי אמרו שהוא מדכא תיאבון ואני כן רעבה שאני על "ההשפעה" של הריטלין.

27/02/2011 | 16:21 | מאת: מורן

היי, לא כל האוכלוסיה מגיבה לטיפול במתילפנידאט (החומר הפעיל בריטלין וקונצרטה) אם אינך מרגישה שיפור סימפטומטי אני מציעה שתחזרי לרופאה שלך לבירור. א. ייתכן ואת בקבוצת המטופלים שהחומר הפעיל בריטלין/קונצרטה אינו משפיע עליהם ולכן יש לשקול אלטרנטיבה אחרת. ישנן תרופות נוספות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז כמו: אדרל וויואנס שאינן משווקות בארץ אבל אפשר להזמין אותן דרך שור טבצ'ניק ביבוא אישי (כמובן שזה יקר יותר, אבל אם זה מה שיעזור לך אז שווה לנסות) ב. ייתכן ואינך סובלת מהפרעת קשב וריכוז כלל, ובעיות הריכוז/קשב שלך הן על רקע מצב רפואי אחר. בכל אופן, חשוב לחזור לרופאה לקבל ייעוץ.

שלום בלי בדיקה בנוכחות ובלי תולאות של בדיקת TOVA לא נתן לבצע הערכה אוביקטיבית חשוב להבין שבדיקת TOVA היא בדיקה שבודקת סוג אחד של קשב -קשב מתמשך חזותי ולא בודקת סוגים אחרים של קשב ולא בודקת תפקודים אחרים כגון זיכרון ותפקודים ניהוליים ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי, לבדוק תפקודים קוגניטיביים שציינתי וגם לבדוק האם קיימת הפרעה רגשית עם פגיעה משנית בקשב ולפי תוצאות לקבל החלטה לגבי המשך טיפול בתאום עם נוירולוג מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

רציתי לדעת,איך אפשר לזהות אם אני סובל מהפרעות קשב וריכוז כתוצאה של ADD או שמדובר בהפרעות קשב וריכוז על רק חרדות ודכאון?האם מי שסובל מהפרעות קשב וריכוז מדכאון טיפול בריטלין יעיל עבורו או שזה רק מחמיר את מצבו?

שלום אפשר לאבחן האם נבדק/נבדקת סובלים מהפרעת קשב הראשונית למשל ADD/ADHD או משנית לחרדה ודיכאון ע"י הערכה נוירולוגית או פסיכיאטרית, נתן להעזר ע"י שאלונים במידת הצורך. טיפול בריטלין יכול לעתים לשפר הפרעת קשב משנית לדיכאון אך יכול גם להחמיר תסמינים מסויימים ולא נחשב כטיפול לדיכאון טיפול בריטלין יכול גם להחמיר נטייה לחרדה במרים מסויימים נתן לשלב טיפול ע"י תרופות נוגדי דיכאון/חרדה אך רק באשור רופא נוירולוג או פסיכיאטר בברכה ד"ר חייגרכט

14/02/2011 | 18:38 | מאת: אמא

בני בן ה26 סובל מהפרעות קשב וריכוז, הפסיכיאטר רשם לו רטלין- אך הרטלין גרם לו להפרעות קצב לבביות לא סדירות. הרופא אמר שזה לא נורא. בני מסרב לקחת את הכדורים בשל השפעת הלוואי שלהם. אנו מתגוררים בדרום הארץ, והיינו מעוניינים לבדוק אפשרויות אחרות.

שלום נתן לנסות טיפול בכדורים STRATTERA בתאום עם רופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

14/02/2011 | 10:00 | מאת: אני[=

לאחרונה אני מרגישה שהזיכרון שלי ממש ממש ההתדרדר..עד לפני שנה הייתי זוכרת כמעט כל תאריך חשוב ..שלא נדבר על נוסחאות או חומרי למידה שהייתי ממש זוכרת.. לאחרונה אני כמעט לא זוכרת כלום, לדוגמא: אני לא זוכרת אם שילמתי למורה פרטי,אני לא זוכרת כמעט נוסחאות, לא זוכרת אם הוצאתי כסף, לא זוכרת אם לקחתי אנטיביוטיקה..לא זוכרת פנים.. כל זה התחיל רק בשנה האחרונה וזה דיי מלחיץ (אני רק בת 17) מהן הסיבות? והאם כדאי ללכת לבדיקות? תודה [=

שלום ממליץ לפנות לרופא נוירולוג להערכה ראשונית, בברכה ד,ר חייגרכט

האם ייתכן שמינון גבוה מדי עלול לגרום לתוצאות הפוכות מקשב?כלומר ירגיש מנותק לגמרי מהסביבה ואפאתי... בהתחלה שלקחתי מינון גבוה מדי אלה היו התחושות שלי וחשבתי שהריטלין עושה לי רע,אבל מאז שהורדתי מינון אני מרגיש הרבה יותר מרוכז ועירני ,ופתאום נראה שהתרופה פועלת טוב. האם המינון הגבוה מדי עבורי גרם לתופעות הללו?לקחתי 30 מ"ג LA וירדתי ל-20.. בנוסף לזאת התרופה מאוד מעוררת אותי וממש קשה לי לישון,כלומר בתור אחד שהיה ישן 8 שעות בלילה ומרגיש עייף,עכשיו אני ישן 4-6 שעות ומסוגל לתפקד יום שלם בלי בעיה,האם זה תקין? בנוסף לכך יש לי תחושה כזאת של דפיקות לב,אני לא יודע אם מדובר בתופעה מסוכנת,לא נמצאו אצלי בעיות לבביות,פעם אחת קרה לי אפילו שהיה לי מן פרפור כזה של הלב לכמה שניות ,של כמה דפיקות מהירות חזקות ביחד שממש נבהלתי ופחדתי שקרה משהו.. האם ייתכן שהתרופה בעצם משבשת את הלב או את קצב הלב ?

שלום לכלתרופה קיימות תופעות לוואי וגם לריטלין ריטלין הוא בסטימולנט/חומר ממריץ, יכול לגרום ל"ריכוז יתר" הוויה לא נעימה, בנוסף לכך יכול לגרום לדפיקות לב והפרעות אחרות ממליץ לדווח לרופא מטפל בהקדם האפשרי בברכה ד"ר חייגרכט

13/02/2011 | 11:45 | מאת: לבנת

שלום אני מגיעה לכתוב את זה אחרי המון זמן שאני מרגישה שיש לי את הבעיה הזאת בהתחלה חשבתי שהיא מינורית אך ככל שאני גודלת התחושה היא שזה נהיה יותר רציני. יש לי בגרות מלאה 5 יחידות מתמטיקה ואנגלית וכו'. אבל יש לי בעיה נוראית בזיכרון אני לא זוכרת ימי הולדת(לא של משפחה-כלום) , לא זוכרת דברים שלמדתי עליהם (נגיד בהסטוריה ,תאריכים מלחמות וכד',שמות,כתבים,לוקח לי המון זמן) כאילו כל מה שלמדתי נעשה עליו DELETE עכשיו בזמנו כן הצלחתי מאוד בבגרויות וכד' אבל לאחר מכן פשוט שכחתי הכל.. וגם מקצועות שהם לא לוגיים שהצלחתי בהם הצלחתי ללמוד את זה בצורה מאוד לוגית (לדוגמא בהסטוריה סיבה ותוצאה מבחינה הגיונית). נגשתי לפסיכומטרי לאחרונה אחרי קורס שבו חרשתי ממש והיו לי סימולציות מעל 700 וקיבלתי בבחינה 580,ציון שלא משקף לחלוטין את הידע הנקודה היא שבמצבי לחץ אני בכלל לא מתפקדת טוב והזיכרון שלי עוד יותר מתערער . (זה מתקשר לי לזה שעשיתי את הבגרות במתמטיקה כמה וכמה פעמים עד שהצלחתי, שכחתי נוסחאות בסיסיות במהלך הבחינה). מאוד קשה לי ללמוד מילים. ואני קצת לא יודעת מה לעשות. כי אני יודעת שאני לא טיפשה, אבל כן מרגיש לי כאילו משהו לא מסתדר,זה שם לי רגליים, יש בעיה שאני חייבת לטפל בה. האם זה בר טיפול? האם אני מנפחת עכבר להר?(ככה ההורים טוענים) או שיש מצב שזה דבר מוכר, וכן אפשר להתקדם איתו הלאה? אשמח לתגובה- לבנת.

שלום ממליץ לפנות לנוירולודג מומחה בהפרעות קוגניטיביות בברכה ד"ר חייגרכט

11/02/2011 | 16:40 | מאת: תמי

בת 28 התחלתי אתמול ריטלין רגיל 10 מג ל 4 שעות כאב לי הראש תופעת לוואי הזו ידועה לי עי הרופא ףהיום לקחתי 10 מג בבוקר ואחרי 6 שעות לקחתי 20 מג שאלתי היא עד מתי ימשיכו כאבי הראש כי זה מסיח אותי ולא נותן לי להרגיש באמת איך הכדור עוזר,אפשר לקחת משהו נגד כאבים?

שלום כאבי ראש ידועיים כתופעות לוואי של ריטלין, ולא תמיד חולפים כאשר ממשיכים הטיפול. נתן לנסות סוג אחר של ריטלין/מטילפנידת או לנסות תרופה אחרת בתאום עם רופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

אני בתחילת איסוף המידע וקבלת ההחלטה לאיזה מכון כדאי לי לפנות בצפון על מנת קבל אבחון האם אני סובל מההפרעה של קשב וריכוז אני הבנתי שיש מספר מבחנים והם שונים זה מזה טובה בודק פרמטר אחד של ריכוז לאורץ זמן הBRC בודק מספר דברים והCPT הוא שם כולל למבחנים כמו טובה זה מה שהבנתי עד כה הייתי רוצה להבין יותר לגביי האבחונים הללו כדי לקבל החלטה מושכלת לאיזה מכון אבחון לפנות לדעתי אם קיימת הפרעה כזו אצלי אז היא לא ADHD אלא ADD ראיתי עוד שבצפון יש מכון שנקרא רפפורט ויש את המחלקה ברמבם אני דיי מתלבט לגבי שניהם אשמח לעזרה והסבר כדי לקבל החלטה טובה תודה מראש

12/02/2011 | 11:34 | מאת: רותי זמיר-דייויס

שלום רב, לגבי ההבדל בין בדיקות CPT למיניהן (כולל בדיקת TOVA) לבין אבחון BRC - בדיקות CPT מתמקדות בתפקוד קשב אחד חשוב שמתייחס ליכולת לשמור על ריכוז ודיוק לאורך זמן במטלה מונוטונית לא מעניינת. אבחון BRC מכיל בתוכו בדיקת CPT אבל בודק גם את כל שאר תפקודי הקשב כמו פיצול קשב, מיקוד במטלה מול הסחות, יכולת לאינהיביציב של תגובות לא מותאמות, ותפקודי ארגון ןתכנון, כמו גם תפקודי זיכרון, שפה ומוטוריקה. האבחון מכיל "מדד ADHD" המבוסס על כל תפקודי הקשב הנבדקים ומשקף הבנה ותפיסה רחבה יותר של הקשיים הכלולים בתופעה זו. בנוסף מסייע באבחנה מבדלת ובהחלטה על הטיפול המתאים. בברכה, רותי זמיר-דייויס נציגת חברת BRC בישראל

שלום בדיקות CPT/TOVA בודקות סוג אחד של קשב, קשב מתמשך. BRC -אבחוןנוירופסיכולוגי ממוחשב מכיל מבחנים נוירופסיכולוגיים הבודקים סוגים שונים של קשב, זיכרון, תפקים ניהוליים בגרסא מקוצרת. בדיקות CPT CONNERS או TOVA נחשבות כיותר ספציפיות לאבחון להפרעות קשב מסוג ADD/ ADHD אבחון BRC מועדף כאשר יש צורך תוך זמן קצר לבצע הערכה יחסית רחבה של תפקודים קוגניטיביים לעיתים על חשבון של דיוק ובהמשך להתמקד על בירור נוסף של ניקודות חולשה מאובחנות חיסרון-בדיקה CPT מקוצרת באבחון BRC נמשכת דקות בודדות ולעתים נבדקים עם הפרעת קשב לא קשה יכולים להתמודד עם המטלה בהצלחה וכתוצאה מכך מסקנה סופית לא תמיד משקפת את מצב הנבדק/נבדקת. המלצה של משרד הבריאות לאבחון של הפרעות קשב: לבצע בדיקה CPT CONNERS או TOVA לקבל מידה על הפרעות קשב בילדות והוווה במידה ומדובר בנבדקים מבוגרים ע"י מילוי שאלונים לדוגמה WENDER UTAH, DSM-IV, ASRS CONNERS למובוגרים ולילדים, להורה ומורה במדה ומדובר בילד/מתבגר מומלץ לשלול מצבים הגורמים להפרעה משנית בקשב כגון מצב רוח ירוד, חרדה , הפרעות שינה ואחרים מומלץ להבדק ע"י נוירולוג או פסיכיטר במידה ומדובר באבחון מבוגרים או פסיכיאטר ילדים, נוירולוג ילדים, רופא ילדים שעבר הכשרה בתחום הפרעות קשב לצורך מסקנה רפואית, אבחנה ADD/ ADHD בברכה ד"ר חייגרכט אבחנה ADD/ ADHD

10/02/2011 | 21:19 | מאת: מתלבט

אני בעל הפרעות קשב וריכוז,אך מגיב טוב למינון נמוך של ריטלין גם,מינון של 10 מ"ג גורם לי לתופעות לוואי,מה משניהם עדיף לי לקחת כי אני רוצה ריטלין שישתחרר בצורה ממושכת למשך כל היום?

שלום תגובה לריטלין היא מאוד אינדיבידואלית קיימים סוגים שונים של ריטלין/מטילפנידת ומינונים שונים בנוסף לכך קיימות תרופות אחרות ממליץלדווח בהקדם לנוירולוג או פסיכיאטר מטפל על תופעות לוואי של התרופה ולקבל החלטה לגבי המשך טיפול בברכה ד"ר חייגרכט

10/02/2011 | 19:35 | מאת: צחי

שלום! כיום אני בן 22 אך מאז גיל צעיר היו לי בעיות כתב, קשב וריכוז. כיום אני סטודנט והבעיות האלו מציקות מתמיד. הלכתי לנוירולוג והוא רשם לי ריטלין 10mg. הריטלין פעם משפיע ופעם לא. הכוונה שלפעמים אני נהיה מרוכז מאוד ולפעמים רק עייף. השאלות: 1. מדוע הריטלין משפיע ככה? 2. האם יש חלופה לעסק טיפול אחר וכדומה?

שלום אבחנה בינתיים לא ברורה לי ממליץ לעבור אבחון מקיף לקשב לקויות למידה(אבחון דידקטי מורחב) ולפי תוצאות לקבל החלטה לגבי המשך טיפול בברכה ד"ר חייגרכט

15/02/2011 | 13:44 | מאת: צחי

ד"ר שלום, אכן הרופא המטפל הפנה אותי לאבחון מקיף יותר במרפאתך (מרפאת זיכרון). לצערי הרב אוניברסיטת ב"ש לא מוכנה לקבל אף אבחון פרט למת"ל. טענתם היא להבדל בין אבחון פסיכו-דידקטי לדידקטי בלבד. השאלה היא מה ההבדל, אם בכלל, בן האבחון במפרפאתך לאבחון מת"ל?

10/02/2011 | 12:26 | מאת: טובה

יש לי בן שבקטנותו עד גיל 13 בערך היה מהיר קליטה זכרון מעולה והבנה מצוינת ברמה של מחוננות אהב מאוד ללמוד הרבה. בגיל 14-15 הרגיש לפתע שמשהו כמו נסתם לו במוח, והיכולת העיבוד ההבנה השליפה הפכו להיות משימה קשה מאוד. זה התבטא כשישב בשיעור הוא צריך לעכל את החלק הראשון והמורה כבר נמצא הלאה וכו' היה לוקח לו זמן להבין מה בדיוק שאלו ומה צריך לענות אפילו על דברים פשוטים. כמו"כ הוא הרגיש גם שהיה קשה לו לנתח מצבים מסוימים מה צריך לעשות במצב מסוים, או מן תחושה של בלבול וכד'כיום הוא בן 20 במהלך השנים הרגיש לאט לאט שמידי תקופה נפתחים לו כביכול עוד תאים במוח והיכולות משתפרות. כיום הוא מרגיש בכל זאת שנשאר עוד פער לעומת העבר הרחוק. איך ניתן להסביר תוםעה זו, האם יש קשר לכך שהיה לומד הרבה מידי בילדותו, או שהתרגל לדפוס חשיבה מעמיק,או שמדובר בבעיה ננוירולגית מסוימת.

שלום כדי להבין טוב יותר סיבות להשינוי במצב ממליץ להבדק ע"י נו8ירולוג או פסיכיאטר, מומחים בהפרעות קוגניטיביות בברכה ד"ר חייגרכט

ביתי התחילה לקבל את קורוולול AD של חברת אנדרסון עבור בעיית הרעת קשב וריכוז קיבלתי המלצה לשלב עם שמן דגים האם יכול להיות התנגשות?

מצטרף לשאלה או במקום שמן דגים לקחת אומגה 3?

מלבד CBT בשילוב ריטלין האם יש אפשרויות נוספות לטיפול? האם CBT ללא ריטלין הנו אפקטיבי? האם יש דרכים ברפואה הלא קונבנציונלית? תודה

שלום קיימות אפרויות נוספות לדוגמה ביו-פידבק/ נויירו-פידבק טיפול CBT יכול להיות יעיל גם בלי נטילת תרופות תלוי בסיבה וחמרת ההפרעה בברכה ד"ר חייגרכט

08/02/2011 | 21:29 | מאת: שבע

שלום. אני בת 21 ולאחרונה אני חוששת כי יש לי הפרעות קשב וריכוז. אני לומדת באוניברסיטה ומרגישה שמאוד קשה לי לשבת בלימודים ולהיות מרוכזת במהלך כל השיעור. אני מתקשה לזכור לעשות משימות מבלי שיזכירו לי או מבלי שאני ארשום אותם בבירור. אני מתקשה לשבת בעצמי בבית וללמוד לבד למבחן,ולוקח לי המון זמן להתחיל את הלמידה, בלי לדבר על כל ההפסקות שאני עושה במהלכו. כאשאר אני יושבת במקום אחד אני מרגישה כי אני חייבת להיות בתזוזה. שמתי לב שאני נוטה לחלום במהלך היום, ואני לעיתים מתנתקת לכמה שניות, זה לא כל הזמן אך זה מידי פעם קורה. בנוסף אני נוטה להתחיל המון דברים ולרוב אני לא מסיימת אותם עד סופם. אם אני מוסחת באמצע ביצוע מטלה או משימה כלשהיא אני נוטה לשכוח ממנו ולהיזכר בו בעצמי רק לאחר זמן מה או רק לאחר ראייה/שמיעה של משהוא שמזכיר לי את זה. השבוע שלי תמיד עמוס בדברים לעשות- בין אם זה לימודים או עבודה או פעילות כלשהוא. ואם אני בבית קשה לי כאשר אין לי עיסוק. לעיתים יש לי ימים ובהן אני שרוייה בדיכאון, או שאני מרגישה אי שקט פנימי. ימי דיכאון אלו באים לי בערך פעם בחודש או חודשיים. אני מישהיא די מופנמת, ואני לא נוטה לספר לאנשים כאשר יש לי קשיים רגשיים. אני בעלת אישיות שקטה כאשר אני נמצאת בסביבה של אנשים שאיני מכירה או בסביבה של קבוצת אנשים גדולה. אך כאשר אני עם אנשים שאני אוהבת ומכירה אני חופשייה ודברנית ומאוד אקטיבית ופעילה. אני מרגישה כי הפרעת הקשב, אם היא קיימת אצלי, היא מתגברת בזמן האחרון, ומאוד מקשה עלי בלמידה ובחיים. אני לומדת תואר ראשון בחינוך מיוחד, ובמהלך הלימודים למדתי על ADHD ואני שמתי לב כי הרבה מהסימפטומים מופעים אצלי. אם אני מסתכלת לאחור על חיי אני שהרבה מהביטויים היו אצלי במהלך החיים. אני לא יודעת האם אני מדמיינת את זה מכיוון שלמדתי על זה וזאת הסיבה שאני חושבת שיש לי את זה. (אך גם אחותי אומרת לי שתמיד היו לי תסמינים והתנהגויות של אנשים בעלי AHDH). איך אני יכולה לבדוק את העניין האם באמת יש לי זאת או שמה אני רק 'מדמיינת' את זה?

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות/הפרעות קשב בברכה ד"ר חייגרכט

09/02/2011 | 14:33 | מאת: שבע

כיצה ואיפה ניתן למצוא ניורולוג? יש לך המלצות? האם צריך הפנייה מרופא או מומחה אחר? תודה.

08/02/2011 | 19:41 | מאת: הטי

שלום האם יתכן שינתן כדור לדיכאון - רסיטל, לאשה מבוגרת שיש לה בעיות זיכרון? תודה

שלום כן ייתכן כאשר קיימת הפרעה משולבת:הפרעת זיכרון או קשב ומצב רוח ירוד בברכה ד"ר חייגרכט

08/02/2011 | 13:12 | מאת: אמיר

שלום רב, אשמח לשמוע את דעתכם בעניין הבא: אני בן 35. מאז ומתמיד לא היתה לי חיבה ללימודים (למרות הרצון העז) אם אני יושב מול מסך מחשב ומסתכל על הרצאה לימודית (טכנית), לאחר מספר דקות (15-30) הראש שלי מתחיל לכאוב ואני מפסיק ללמוד. לפעמים שוקולד עוזר קצת להתעוררות, אך לא להרבה זמן. אם במקום לראות הרצאה לימודית, אני שם סרט כלשהו וצופה בו, אין לי שום בעייה ולא כאב ראש. אותו הדבר לגבי ספרים, לא יכול להחזיק מעמד יותר מכמה עמודים. מה זה אומר בעצם? מוח מנוון? סוג של הפרעת ריכוז? למי אפשר לפנות לאבחון בעייה שכזו? תודה רבה אמיר :)

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות אשמח לעזור בברכה

07/02/2011 | 21:27 | מאת: עדילי

ערב טוב אני בת 39 ,שוקלת 80 ק"ג. הרופא שלי נתן לי מינון של ריטלין 10 מ"ג .אני לוקחת רק פעם ביום וזה כמובן לא מספיק לי.שאלתי היא האם אפשר ליטול עוד כדור ואם כן כל כמה זמן? שאלה שניה האם ריטלין 20 LA יעשה את העבודה יותר טוב מריטלין רגיל?

שלום עדיף להתחיל ממינון נמוך ולעלות מינון ריטלין בהתאם לתגובה אינדיבידואלית, ניתן להשתמש בריטלין רגיל פעם או פעמיים ביום כאשר נדרשת רמת קשב גבוהה לטווח עד 3-4 שעות כאשר נדרשת רמת קשה מוגברת לטווח עד8-12 שעות עדיף להשתמש בתרופות כגון CONCERTA או RITALIN LA חשוב לציין שמינון ריטלין LA 20 מ"ג שווה ערך כ 8 מיליגרם של ריטלין רגיל, אך עדיין השפעה היא אינדיבידואלית בברכה ד"ר חייגרכט

מדוע בעצם הוא אינו יכול לשבת ללמוד?אני סטודנט בן 25. אני בערך כשנה משתמש בריטלין לצורך למידה למבחנים,לפני שהתחלתי לקחת הייתי יכול ללמוד רק יום יומיים לפני המבחן מחוסר ברירה ולחץ ,החומר די משעמם אותי וקשה לי מאוד לשבת ללמוד את זה,ואני כל כמה דקות זז לטלויזיה ,עושה הכל רק כדי להתחמק מללמוד.מאז שהתחלתי לקחת ריטלין התחלתי להיות יותר בעל סבלנות ולשבת יותר זמן על הלימודים,אפילו כמספר שעות רצופות ואני ממש שוקע בחומר והזמן טס לי.כשאני מנסה ללמוד ללא ריטלין למבחן אני בורח כל 15 דקות למחשב ולעיסוקים אחרים ומרגיש ממש סובל מהלימודים..וגם קורא ולא מטמיע את מה שאני קורא ומרגיש עייף יותר... מה בעצם קורה במוח שגורם לי להתנהגות הזאת?האם ייתכן שזה הכל פסיכולוגי ואני סתם מכניס לעצמי דברים לראש?

שלום לאנשים שסובלים מהפרעות קשב מסוג ADD/ ADHD קיימת הפרעה בפעילות מערכת חשובה במוח שנקראת מערכת דופמינרגית וכתוצאה מכך מוח לא מסוגל לסנן גירויים לא חשובים ומוצף מגירויים לאחר נטילת מטילפנידת/ריטליןש"מתקןהפרעה במערכת דופמינרגית, מוח מתחיל "לסנן" גירויים מסיכים וכתוצאה מך פעל באופן יעיל יותר בברכה ד"ר חייגרכט

07/02/2011 | 10:36 | מאת: בת 40

שלום רב, יש לי שאלה כללית - האם כדור אחד של ריטלין LA 40 הוא שווה ערך לנטילה של 2 כדורי ריטלין LA 20 בבת אחת . תודה על ההסבר .

שלום כן, כדור RITALIN LA 40 MG הוא שווה ערך לנטילת שני כדורים RITALIN LA 20 MG בבת אחת בברכה ד"ר חייגרכט

שלום רב., אני בת 60, החלטתי לטפל בהפרעה שלי מאחר והיא מציקה מאד בחיי היומיום. רופא המשפחה נתן לי ריטלין אל.אי. 20 מ"ג, אך כשקראתי את העלון המצורף לתרופה - ממש נבהלתי מן התופעות העלולות להיגרם בעקבות השימוש: מוות פתאומי, אסור לנהוג, עוויתות, בלבול ועוד כהנה וכהנה... שאלתי: האם האזהרות הללו הן התרעה אמיתית? אני ממש פוחדת ליטול את התרופה בגלל כל מה שקראתי... שאלה אחרת - האם זה בסדר ביחד עם רסיטל? רב תודות

רוב המיקרים - זה כסת"ח של יצרן התרופות ראי מה כתוב בעלון כדור האמיני לי אים תיקחי את התרופה עים מירשם הכי פשוט כמו דקסטאמול לאחר שרופא יוריד את הבולשיט ויבדוק רק מה שבאמת רציני, אים את בת 60 אני מניחה שאת מקבלת תרופות נוספות וכניראה שהרופא עשה בין השאר ובדק אים אין היתנגשות בין התרופות שאת כבר לוקחת ורואה שאין היתנגשות בין תרופתית.אל דאגה יש תוכנה שכזו

04/02/2011 | 12:35 | מאת: חסויהיהיה

היי, אני בת 16 בכיתה י' עברתי אבחון ויצא שיש לי הפרעות קשב וריכוז, באמצע השייעור אני מתחילה לעופף ולהתנתק כזה... עדיין לא עשיתי את הבדיקת טובה אבל אני צריכה לעשות .. רציתי לשאול אם אין דרך כלשהי (כל דרך) לעצור את ההתנתקויות הפתאומיות האלו עד שאני אלך לבדיקת טובה הזו ואז יגידו לי אם אני צריכה רטלין ? (למרות שהמאבחנת שלי אמרה שרוב הסיכויים שאני אצטרך .. ) כי זו שנה די מכריעה מבחינת הלימודים ואני כן רוצה להצליח וללמוד והכול , אני פשוט לא מצליחה .. תודה [:

שלום כמו בכל מצב רפואי אחר חשוב לעבור אבחון ולא להשתמש בתרופה כלשהי ליפני. לא ברור איזה אבחון עברת?, יתכן אבחון דידקטי שלא ספציפי לקשב? בדיקת TOVA היא לא אבחון, הבדיקה בודקת סוג של קשב שנקרא קשב מתמשך ולא בודקת סוגים אחרים של קשב כך שלעיתים גם בדיקה הזאת לא אבחנתית מומלץ להתיעץ עאם נוירולוג, עדיף נוירולוג מומחה בהפרעות קשב בברכה ד"ר חייגרכט

03/02/2011 | 23:53 | מאת: מודאג

אני לאחרונה התחלתי לקחת ריטלין LA 30 מ"ג, אני ב-3-4 שעות הראשונות מרגיש אאוט לגמרי ורק אח"כ מתחיל להתפקס יותר,כמו כן אני מרגיש לפעמים מן דכאון כזה ששוטף אותי בזמן שאני לוקח את התרופה,וגם לחץ בחזה ,האם עליי להפסיק לקחת את הכדור?

שלום לא ברור האם עברתה אבחון קשב? ממליץ לפנות לנוירולוג , מומחה בהפרעות קשב/הפרעות קוגניטיביות בברכה ד"ר חייגרכט

05/02/2011 | 17:23 | מאת: מודאג

עשו לי טובה שיצאה תקינה יחסית אך בשאלונים נראה כאילו יש לי הפרעת קשב וריכוז,יכול להיות שזאת תוצאה של מנה גדולה מדי ? אני שוקל 85 ק"ג אבל ייתכן שזה חזק לי מדי המינון הזה.. היום לדוגמא שפכתי חצי מהכדור שנשאר לי בעצם רק 15 מ"ג ולא סבלתי כלל מתופעות הלוואי של הלחץ בחזה והחרדות והדכאון ,אולי שווה לי לשקול קונצרטה 18 מ"ג?האם ייתכן שאני זקוק עם משקל כמו שלי לריטלין במינון נמוך כזה?

31/01/2011 | 14:50 | מאת: טליה

שתי בנותי, בגיל 22 ו-16, אובחנו כסובלות מלקות למידה עם חשד לבעית קשב וריכוז אשר דורש בדיקה בנפרד ולא באותו מקום שבו נערך האיבחון הקודם. כאן נפלנו בין הכיסאות. לא ברור לנו איפה בדיוק ניתן לערוך את הבדיקות הללו. בזמנו ניסיתי ליצור קשר עם ניצן ולא נעניתי באופן ברור. לא ברור לי באם זה דרך רופא נוירולוג בקופת חולים והאם כל רופא נוירולוג מומחה לנושא. שאלה נוספת: האם ישנם גופים מסודרים ומוכרים אשר מטפלים בקשב וריכוז. תודה על תשומת הלב ובתקוה שתהיה לך תשובה בשבילי. בברכה טליה.

שלום נתן לעבור את כל המבחנים הנדרשים במרפאת קשב , זיכרון ולקויות למידה במרכז רפואי אסף הרופא טל" 089779823 בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

02/02/2011 | 11:37 | מאת: טליה

אני מודה לך מאד על התשובה.

30/01/2011 | 15:02 | מאת: שירה

שלום, אני תלמידת י''ב במגמת פסיכולוגיה- סוציולוגיה, ובפרויקט הסיום שלי בסוציולוגיה בחרתי לעשות על השר בין מוזיקה לבעיות קשב וריכוז. רציתי לשאול האם ישנם מאמרים או אולי ספרים בנושא או איזה שהם דברים שקשורים ואולי יוכלו לעזור לי. תודה מראש!:).

שלום קיימים מאמרים ונתן לחפס אותם דרך אתרי אינטרנט כולל אתר רפואיPUB MED בברכה ד"ר חייגרכט

30/01/2011 | 01:30 | מאת: מיכל

שלום, בני בן 37, סובל מהפרעת קשב וריכוז, וגם מחרדה. הוא מקבל את התרופות vipax, perfanan הפסיכיאטר לא מתחשב בהפרעת הקשב. האם התרופות הנ"ל לא מחמירות את מצב הפרעת הקשב. האם תרופות אחרות יותר ספציפיות להפרעת הקשב, יכולות לפתור גם את תסמיני החרדה ? תודה

שלום תרופות שציינת יכול לשנות מצב של קשב אך ללא תרופות יתכן ומצב נפשי/רגשי יגרום להפרעת קשב קשה יותר ממליץ להתיעץ עם פסיכיאטר מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

29/01/2011 | 15:25 | מאת: זכרון

בס"ד שלום, לאחרונה ולא לאחרונה, אני מרבה לשכוח דברים. אם הנחתי חפץ מסויים במקום כלשהןו אחרי 5 דקות פשוט אין לי מושג איפה הוא, מטלות שאומרים לי זוכר ואחרי שנייה שוכח. כשאני אמור ללמוד משהו אני איכשהו מפליג במחשבות או חייב לעשות עוד משהו באמצע, כשאני מתפלל למשל, אני מתחיל קטע מסויים ו"פתאום" מתעורר בקטע אחר אחר ופשוט אין לי מושג אם קראתי את מה שבאמצע הקטעים אפילו בלכתוב את השאלה לקח לי יותר מדי זמן. זאת בעיה או שזה טבעי להתנהג כך עקב החיים ללא הפסקה שלנו? יש צורך להיבדק? תודה מראש

שלום ממליץ לפנות לרופא נוירולוג להערכה ראשונית בברכה ד"ר חייגרכט

29/01/2011 | 12:15 | מאת: יערה

הובחנתי כסובלת מ add אני בת 26 וקיבלתי מרשם לקונסרטה 36 מ"ג אך אני מפחדת לקחת את הכדור,יש לציין שהיכולת שלי להתרכז פשוט גרועה ואני ממש זקוקה לזה אך מרוב כל תופעות הלוואי אני מפחדת מה עלי לעשות?!

שלום ממליץ להתיעץ עם רופא נוירולוג מטפל בברכה ד,ר חייגרכט

31/01/2011 | 14:02 | מאת: יערה

היום זה כבר היום השלישי,אבל אני לא מרגישה הבדל ככ ,אני לוקחת את הקונצרטה 36 ושוקלת 65 ק"ג והגובה שלי 169 ,יכול להיות שהמינון נמוך מידי,זה משפיע ישר או שיש איזושהי תקופת הסתגלות תודה ויום טוב ויש לי פגישה אצל הרופא המטפל עוד 10 ימים

27/01/2011 | 21:15 | מאת: מאיה

רציתי לדעת בתוצאה שלפני הריטלין קיבלתי מינוס 3.6 ואחרי הריטלין פלוס 0.58, פרט לזאת תוצאת המהירות השתפרה מאד וגם העקביות. רציתי לדעת האם ניתן להסתדר גם בלי ריטלין בתצואה שכזו? לציין כי סיימתי כבר תואר ראשון אבל עשיתי את האבחון כעת כי קצת קשה לי בעבודה. האם מדובר בהפרעה קשה, בינונית, קלה? ברור שאלך לייעוץ מומחה אבל עד אז.... אשמח לקבל תשובה קצרה...

31/01/2011 | 08:25 | מאת: ד"ר חייגרכט

שלום מדובר קרוב לוודאי בתוצאות של בדיקת TOVA בלי ועם ריטלין את מציינת רק מרכיב אחד-INDEX ADHD חשוב להתיחס גם למרכיבים אחרים של הבדיקה, שאת לא מציינת ועדיין תוצאות בדיקה TOVA בלבד בלי הערכה רפואית לא מספיקות לקבלת מסקנות בברכה ד"ר חייגרכט

23/01/2011 | 18:07 | מאת: סטודנטית

אני סטודנטית, באיבחון נמצא שיש לי הפרעת קשב. השתמשתי בעבר בריטלין 10-20 אך עברתי לפני כמה חודשים ל LA כי אני לומדת 8-10 שעות ביום.בתקופת ההסתגלות היו תופעות לוואי נוראיות כמו בחילות,אך כשעברו הרגשתי שיפור משמעותי בלימודים. לאחרונה, עם תחילת תקופת המבחנים הלחוצה הופיעו תופעות אחרות- הרגשת לחץ,עצבנות,חוסר ריכוז, חוסר אונים מול ערמות החומר שעלי לשנן, קושי להתחיל משימות ולסיימן.. האם הרטלין כבר לא משפיע או שהמינון לא מתאים? תודה.

שלום את מתארת לפי הערכתי תופעה שנראת חרדת בחינות לדעתי אין קשר לתופעות לוואי של ריטלין על פי התאור ממליץ לעדכן את רופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

22/01/2011 | 17:19 | מאת: רונן

היי,אני בן 25, סובל מבעיית קשב וריכוז,אובחנתי לפני כשנה. ניסיתי מספר פעמים לקחת ריטלין sr 30 מ"ג וגם קונצרטה 54 מ"ג.לצערי אין שום השפעה,ממש כלום.אני אובד עצות.אני סטודנט ומנסה ללמוד למבחנים וזה נעשה בקושי רב וסבל,אני יושב ללמוד ולא מצליח להתרכז ולזכור את מה שלמדתי,בנוסף,לאחרונה אני צריך להתאמץ יותר בשליפת נתונים מהזיכרון.האם יש אלטרנטיבות תרופתיות או איזה שהוא פיתרון שעליו את ממליץ?אודה לך אם תוכל לעזור לי בבעיה זו.תודה רבה

שלום יתכן ובנוסף להפרעותקשב קיימןתהפרעות נוספות בנוסף לתרופות שניסיתה להשתמש , קיימות תרופות אחרות וגם טיפול קוגניטיבי/לא תרופתי אך חשוב לאבחן ליפני שמתחילים לטפל ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

למי אוכל לפנות לקבלת סיוע? אשמח להתייעץ עם רופא מומחה בבעיות מסוג זה. אם תוכל לעדכן אותי במייל אודה לך מאוד.

22/01/2011 | 00:07 | מאת: זכרון

שלום, גילי מתקרב ל-40 אני בלימודי תואר שני כרגע, בעבר לא הייתי צריך לכתוב את ההרצאות כשהייתי לומד, כיום אני צריך לכתוב מילה במילה כדי שאדע על מה מדובר. הבעיה היותר חמורה היא כשאני מתכונן למבחנים אני קורא את החומר (שהוא מסודר וקריא מאוד) אך במעבר לפיסקה הבאה אני לא זוכר מה קראתי לפני 5 שניות. אני מאוד לחוץ ומודאג מהנושא. מה עלי לעשות והאם יש פתרונות כיום? תודה א.מ

שלום בלי בדיקה לא ניתן לאבחן ממליץלפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות אצל מבוגרים אשמח לעזור בברכה ד,ר חייגרכט

22/01/2011 | 23:16 | מאת: זכרון

תודה על התגובה המהירה... הופתעתי איך אני מגיע לנוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות למבוגרים. תוכל לעזור לי בזה? תודה א.מ