פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
במהלך היומיום אנו מרבים להשתמש ביכולות הזיכרון והקשב שלנו. בעיות בזיכרון ובקשב הינן בעיות שכיחות, אשר משפיעות על תחומי חיים שונים וממשיכות גם בגיל המבוגר. לעתים אנו מאבדים את קו המחשבה, נוטים לשכוח דברים ומתקשים לסיים משימות שקבענו לעצמנו. הפורום עוסק בתחום יכולות ובעיות זיכרון וקשב של מתבגרים, סטודנטים ומבוגרים. מועלים בו נושאים הקשורים בהפרעת קשב וריכוז אצל מתבגרים ובוגרים. הפורום עוסק גם בבעיות זיכרון המשפיעות על מצבים מגוונים במעגלי החיים: בלמידה, בעבודה, בנהיגה וביחסים עם בני הזוג. בפורום מוזמנים לכתוב בני נוער, סטודנטים, הורים ואנשים בגיל השלישי. אנשי מקצוע מוזמנים גם להתייעץ. מטרת הפורום היא לתת מידע מקצועי ואדיב לגבי השאלות הבאות: מהו תהליך האבחון הנכון לבעיות זיכרון וקשב? מהו הטיפול הנכון ומהן שיטות הטיפול האפשריות?
2649 הודעות
2572 תשובות מומחה

מנהל פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

20/01/2011 | 15:27 | מאת: בדויה וקצת ספוגה

אני בת ++36. לפני כמעט 24 שנים, לפני שהייתי בת 13 קיבלתי מכה חזקה מאוד בת.ד. בראש. שברתי גם את הרגל.איבדתי הכרה לשבועות או חודש ואחר כך היו לי בעיות קשות מאוד בזיכרון. קיבלתי במשך שנים אחרי הבית חולים שיקום הזוי ופסיכולוגי שנתן לאמא שלי מישהו בביטוח לאומי והייתי במעקב פרטי של הנוירולוג שהיה לי בבית חולים של הקופת חולים שלי, בשביל לקבל יותר תורים לבדיקות, והיה לי קצת ריפוי בדיבור אצל איש זקן. בית המשפט שפסק לי פיצויים פסק לי גם אפוטרופוסות לי ולכספי, שבדיעבד שיחררתי אותה בשני משפטים בגלל ההתנגדות של המשפחה שלי, ובדרך עוכבתי הפסדתי המון דברים, לא יכולתי לעזור למי שעזר לי וכו'. אחרי ששוחררתי ממנה גם כן הייתי תקועה ולאט לאט מצאתי רופאים פרטיים מומחים שמצאו שאני הרבה יותר בסדר ממה שחשבו וגיליתי כמה נאלצתי להפסיד, גם בגלל המשפט פיצויים שניהלו בשבילי. אבל, לא זאת ההארה. ההארה שהתחילה מזה שנוירואופתלמולוג שמצאתי אמר לי שלפי הסיטי בכלל לא נפגעתי בשכל, הגיעה היום , בעקבות שיטוט ברשת, לממצא שמה שקרה היה ככה:קיבלתי מכה בראש ליד העין בשפיץ הגבה והיה דימום. דרך אגב, כשהייתי ממש פגועה כל הזמן שאלתי מה קרה לי ועוד משהו והתחילו להסביר לי מההתחלה על איך קרתה התאונה אבל לא התמקדו ולא הסברתי את מה שלא הבינו ממני כי רק נעשיתי יותר עצובה מזה. קיבלתי בהמשך גם תרופות נגד דיכאון שעשו לי משהו נוראי אחרי או יחד עם זה שגם עזרו איכשהו, ולצערי המלצתי עליהן למישהו שהכרתי אחר כך שהיה במשבר וקיבל את התרופות האלה וכנראה נפגע מהן. אבל זה לא קשור. גלשתי. ממה שהבנתי עכשיו ומדברים שהבנתי מאז, נספג מיאלין מהדימום, ונספג חלק מרקמת השומן בעין והושפרצו חומרים סידניים מהמכה שגרמו לסניליות מסויימת. אני לוקחת במשך שנים, בערך מגיל 16 או קצת יותר, תרופה נוטרופיל שמטפלת בזה, והבנתי שהיא גם תרופה של זקנים לאלצהיימר. ממה שביררתי היום ההיפוקמפוס אחראי להעברת גירויים לזיכרון אחרי שהם נשמרים בו זמן קצר, וזה בדיוק מתאים לסמפטומים של הפגיעה שלי ולמקום שלה. איך משקמים היפוקמפוס ואיך מנקים יותר ביעילות את הסידן ממנו? האם הסידן עובר מתישהו באופן טבעי או ע"י התרופה? האם שורש הבעיה הוא במיאלין שנספג? אם זה ככה מה אפשר לעשות? האם בעיות הזיכרון הן בגלל שהפסקתי להשתמש בהיפוקמפוס בצד אחד?ואם כן, האם חזרתי אחר כך להשתמש בו? מאוד אודה לך אם תענה לי במהרה.

שלום לא ניתן לענות בלי בדיקה ממליץ לפנות לנוירולוג למרפאת זיכרון מוכרת או למרפאה לנפגעיי ראש בברכה ד"ר חייגרכט

22/02/2011 | 13:23 | מאת: בדויה וקצת ספוגה

בשנת 89 כתב פרופסור של עיניים שיש פזילה מדומה בגלל ספיגת רקמת שומן ואף פעם למרות שבדקו אותי לא קיבלתי מידע מעבר למה שכתבתי לך כי או שנבדקתי ע"י נוירולוגים או רופאי עינים , ואילו לפני שנתיים ראיתי נהוירואופתלמולוג והראתי לו את הבדיקות , סיטי וכו'. אין שום סיבה שאבדק שוב, מה גם שזה כרוך בקרינות. רק שאלתי אם יכול להיות מצב שמפסיקים לאחר טראומה להשתמש בצד אחד של ההיפוקמפוס וואם אפשר אחר כך לחזור להשתמש בו,אם סידן שמופרש במח לאחר טראומה מתנקה מתי שהוא גם באופן טבעי, כמה זמן של שימוש בתרופה מנקה אותו לגמרי מסידן, האם הבעיות קשורות לזה שנספגה רקמת שומן ואיתה מיאלין, אם רוב רקמת השומן נספגה בעין, למה זה קשור כל כך לזיכרון, איך באופן כללי משקמים היפוקמפוס הרבה זמן לאחר שהוא נפגע? תודה.

21/01/2011 | 15:01 | מאת: בדויה וקצת ספוגה

הייתי אצל נוירולוג בקופת חולים עשיתי את כל הבדיקות שהוא שלח אותי אליהן. הוא כתב שהשתקמתי לחלוטין.אין לי רצון לעבור את כל הבדיקות שוב במקום חדש. אז אני אנסח שאלות בצורה יותר כללית. איך משקמים היפוקמפוס ואיך מנקים יותר ביעילות את הסידן ממנו? האם הסידן עובר מתישהו באופן טבעי או ע"י התרופה? האם המיאלין קשור לזיכרון? האם יש דרך לשחזר או לחדש מיאלין ? האם יכול להות תפקוד רק של היפוקמפוס 1? אצלי לא נראה לי שזה המקרה . האם השומן שעוטף את כל ההיפוקמפוס הוא 10% מסך השומן במח? מתוך 30% הנכות המוחית שלי 20% זה רקמת השומן בעין שנספגה. האם ההיפוקמפוס נמצא ממש ליד גלגל העין? תודה

שלום פורום שלנו לא עוסק באנטומיה של המוח,קיימים אתרי אינטרנט רבים שנתן לקבל תשובות לכל השאלות כולל מיקום היפוקמפוס וחלקים אחרים של המוח לגבי מצב רפואי ספיציפי לא נתן לדון בלי בדיקה רפואית ממליץ להמשיך מעקב אצל רופא מטפל ד"ר חייגרכט

19/01/2011 | 12:26 | מאת: שולמית

שלום רב ! בעלי בן 35, סובל לפי כל הקריטריונים מ הפרעות קשב וריכוז. מתקשה בפעולות אירגון פשוטות בבית, כעת - לומד ולא מסוגל להתרכז. הבן שלנו בן-8 אובחן כשנה כ- ADHD ומקבל קונצרטה - שילוב של 27מ"ג + 18מ"ג ( הועלה מינון בהמלצת רופא).לפני קונצרטה קיבל ריטאלין LA 20 מ"ג והפסיק עקב ת.ל. (חרדה, סיוטי לילה וכו') בעלי ניסה על דעת עצמו 40 מ"ג של 2 כדורי LA, אומר שמרגיש שיפור ורוצה להמשיך לקחת. שאלה: 1) האם הוא יכול להמשיך כבר במינון של 40 מ"ג ואם בכלל טוב להתחיל בריטאלין LA? 2) האם יכול להיות קשר תורשתי מבחינת תגובה לריטאלין והוא עלול לסבול מ-ת.ל. כמו הבן שלנו ואם כן האם עדיף ישר לעבור לקונצרטה ? בכבוד רב ותודה מראש שולמית

שלום חומר פעיל בCONCERTA AND RITALIN LA נקרא METHYLPHENIDATE הבדל בין התרופות רק בתוספות ושימוש בטכנולוגיות שיחרור שוניות RITALIN LA משפיעה עד 8-10 שעות CONCERTA-משפיעה עד10-12 שעות תגובות תמיד אינדיבידואליות, כולל תגובות למינונים שונים על פי רוב מחקרים אין קשר ישיר בין משקל והשפעה של ריטלין/מטילפנידת אצל מבוגרים מומלץ להתחיל טיפול ממינון 20 או 30 מ"ג במקרה של RITALIN LA ולעלות מינון לפי צורך לפי המלצה של נוירולוג מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

17/01/2011 | 16:45 | מאת: טדי

שלום, בני בן 14.5 , שוקל 56 ק"ג והחל לקחת ריטליןLA30 לפני 10 ימים. בתחילה היו לו בחילות וכאבי ראש. ביומיים האחרונים הוא לוקח בשמונה בבוקר ומרגיש טוב עד שעה 11 ואח"כ הוא נהיה עצבני מאד עד שעה 2 ואז נרגע וחוזר לו גם התיאבון. בני לא בולע כדורים לכן קונצרטה לא רלבנטי כרגע. הייתכן שהוא בתת מינון ? אודה לכם לעצותיכם.

שלום יתכן ומדובר בתופעות לוואי של מתילפנידת/ריטלין, אפשרות נוספת שמינון התחלתי היה גבוה מידי הייתי ממליץ לנסות טיפול בRITALIN LA 20 MG אפשרות נוספת לנסות טיפול במדבקות DAYTRANA כמובן צריך לתאם עם רופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

17/01/2011 | 07:55 | מאת: רן

שמתי לב שלאחר שאני נוטל ריטלין LA אני בהחלט מרגיש יותר עירני וגם יותר בטוח בעצמי ובעל בטחון מאשר שאני ברגיל,אך כאשר ההשפעה חולפת אני לפעמים מרגיש מדוכא,האם יש לריטלין ריבאונד גם במצב רוח?שגורם לתחושת דאון לאחר סיום ההשפעה?האם אני יכול להשתמש בריטלין הזה יום יום ללא חשש להיווצרות תלות בתרופה או נזקים שיגרמו בטווח הארוך משימוש יום יומי בתרופה?

שלום כאשר השפעה של ריטלין מונמכת מוח מתחיל לזהות את ירידה ברמת קשב ומגיב לעיתים בתופעות דומות לתאור הנ"ל משתמשים בריטלין שנים רבות ולרוב אין נטייה לפתח תלות בהתרופה כבובן השפעה של תרופות היא אינדבידואלית ואין תרופות ללא תופעות לוואי, תופעות לוואי של ריטלין ידועות ותפקיד של רופא מטפל לזהות אותם בזמן ולקבל החלטה לגבי המשך טיפול בד"כ אנשים משתמשים ריטלין ותרופות דומות שנים ללא נזקים אך שוב מציין שהשפעה תמיד אינדיבידואלית בברכה ד"ר חייגרכט

15/01/2011 | 21:36 | מאת: רונית

שלום רב! לפני שנה עברתי תאונת דרכים - קיבלתי מכה חזקה בראש מקדימה בצד ימין ואבדתי הכרה. ממצאים של מיפוי מח : מודגמת ירידת פרפוזיה פרונטלית דו צדדית, יותר משמאל, ירידת פרפוזיה קלה גם לאונה פריאטלית אחורית מימין. מוקד פרפוזיה מוגברת באונה אוקסיפיטלית מימין. נוירולוגית קבע שיש לי ADHD, התחלתי לקחת ריטלין, אך אני עדיין סובלת מזקרון ירוד לתווך קצר, בלבול, קושי ממשי לשלוף מידע הכי בסיסי, כמו אפילו שמות של החברים שלי. מה עושים??? האם ניתן לראות לפי הבדיקה הזאת מה הייתה עוצמה של זעזוע מח שעברתי? רק לציין שאני רק בת 33, בריאה בדרך כלל. תודה מראש

שלום לפי תאור מדובר בפגיעה טראומטית באיזורים קידמיים של המוח פגיעה באיזור קידמי יכולה לגרום להפרעת קשב והפרעות קוגניטיביות נוספות ממליץ לפנות להערכה קוגניטיבית למרפאת זיכרון/נוירולוג מומחה בהפרעות קוגנ יטיביות אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

13/01/2011 | 20:55 | מאת: ראול

אני בן 35 ללא מחלות רקע. בשנה האחרונה התחלתי לשכוח דברים, והשכחה הלכה והחמירה עד כדי כך ששכחתי גז דולק ויצאתי מהבית. אני עדיין זוכר חומר לימודי היטב, ומתמצא במקום ובזמן היטב. אין לי בעיות בנהיגה. אני זוכר את נהלי העבודה שלי, וזוכר דברים שקשורים בזה. אבל שוכח הרבה דברים ומשימות שעליי לבצע כמו פגישות שקבעתי או דברים שהתחלתי. אין לי סטרס או דיכאון או בעיות פסיכיאטריות. אני לא משתמש בסמים, ולא צורך שום תרופות על בסיס קבוע. אין לי הפרעות אכילה שיכולות להסביר מחסור בוויטמינים. האם עליי לפנות לנוירולוג ואם כן, איך עושים זאת? תודה על תשומת הלב.

שלום כן, ממליץ לפנות להערכה ראשונית לנוירולוג לנוירולוג במסגרת קופת חולים בברכה ד"ר חייגרכט

ניסיתי את הריטלין 10 מ"ג וה-SR ,שניהם גרמו לי לנשירה,כאשר ה-10 מ"ג גרם לנשירה אגרסיבית יותר. האם קונצרטה וריטלין LA גם עלולים לגרום לנשירה?או שהם יותר עדינים?

שלום מדובר בתופעה לא ספציפית לריטלין ממליץ לבצע בירור אצל רופא משפחה ורופא עור ד"ר חייגרכט

10/01/2011 | 22:01 | מאת: דלית

מחפשת נוירולוג למבוגרים שמטפל בהפרעות קשב וריכוז באזור חיפה והקריות

שלום ניתן לבדוק דרך אתרי אינטרנט באינדקס רופאים נוירולוגיים ד"ר חייגרכט

10/01/2011 | 02:09 | מאת: דן

הייתי מעוניין לדעת מה ההבדלים בעצם בין ריטלין LA לקונצרטה אם שניהם בשחרור מושהה?

שלום כן מנגנון פעולה-שיחרור מושהה, אך טכנולוגיה שונה מבחינת טווח השפעה -ריטלין LA משפיעה בין 8-10 שעות וקונצרטה בין 10-12 שעות בברכה ד"ר חייגרכט

27/02/2011 | 16:13 | מאת: מורן

ריטלין LA משפיע 8 שעות - ממש לא 10 וקונצרטה משפיעה 12 שעות. ריטלין LA מקביל מבחינת ההשפעה לנטילה של שני כדורי ריטלין קצר (שמשפיעים כל אחד 4 שעות). מבחינת שחרור החומר בדם יש הבדל בין הפורמולציות גם כן.

09/01/2011 | 14:59 | מאת: סטודנטית

דוקטור שלום רב, אני סטודנטית שנה שניה ולאחרונה התעורר אצלי החשש שמא אני סובלת מהפרעות קשב וריכוז. אני לא מצליחה להקשיב למרצה למעלה מחמש עד עשר דקות ולכן לא מגיעה לשיעורים משום שאין טעם בכך. גם כאשר אני שומעת כל השיעור את המרצה, אני לא באמת מקשיבה למרות המאמץ הרב. הקושי בא לידי ביטוי גם בבית, כשאני לבד ללא כל הפרעה וכל דבר קטן מסיח את דעתי ובמיוחד במבחנים, שם יש תזוזה של תלמידים אחרים. גם בתיכון התקשיתי בכך אך לא ייחסתי לכך חשיבות משום שהציונים לא היו חשובים לי כמו עכשיו. לאחרונה עברתי אבחון להכרה בלקויות למידה מטעם האוניבסיטה והמאבחנת אמרה כי ממבט ראשוני היא חושבת שאני אכן סובלת מבעיות קשב וריכוז ועליי לפנות לנוירולוג על מנת לקבל טיפול תרופתי משום שהיא אינה נוירולוגית או פסיכיאטרית. כשפניתי לנוירולוג מבוגרים הוא אמר כי הוא לא יכול לרשום לי משום שהוא לא מבין בנושא של הפרעות קשב וכי עליי לפנות למישהו מוסמך. בקופת החולים(מאוחדת) לא יודעים לענות לי מי כן מוסמך או היכן ניתן לעבור מבחן טובה. כמו כן, הבנתי י גם מבחן טובה אינו מספיק. מה לדעתך עליי לעשות? הדבר נורא מקשה עליי בתקופת הבחינות וגורם לי לתסכול רב. בתודה רבה מראש

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קשב/הפרעות קוגניטיביות אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

06/01/2011 | 20:36 | מאת: ענבר

אני סטודנטית בת 26, ןאני חווה בעיה באירגון החשיבה ובשליפה של מידע מהזיכרון. אובחנתי בגיל צעיר כסובלת מבעיות סדר ואירגון. מעוניינת בקבלת עזרה מקצועית באיזור באר שבע. האם ידוע לך על מקורות ?

שלום המלצה מסוג זה-תתקבל כפירסום ואין מקום לפירסום בהפורום ממליץ לנסות לחפס דרך אתרי אינטרנט בברכה ד"ר חייגרכט

06/01/2011 | 13:55 | מאת: נעמה

שלום רב, בתי עברה אבחון בגיל 6 חלק מזה "בתחום הרגשי משתפת פעולה היטב גם כשמתעייפת. התמודדות בערוץ השמיעתי מעייפת אותה יותר וכאשר היא מתמשכת - מביאה לאי שקט...קיימת נטיה להימנעות כאשר אינה בטוחה. בגיל 14.2 עברה אבחון לאור קושי בלימוד שפות, צורך בזמן נוסף וקשיים "כלליים": ירידה בציונים, במוטיבציה..ואז "יתכן ובתנאי עומס גירויים היא מתקשה יותר למקד את הקשב ולהתרכז ונדרשת להאט את קצב עבודתה..." הומלץ מעקב אחרי הקשב והריכוז. היום היא בכיתה י"א. קשה לה להתרכז, שיעורים אחרונים היא "חותכת" ויש את התלונות של המורים על הפוטנציאל הלא מנוצל. חשבתי לקחת אותה לאבחון נוירולוגי אך ראיתי שהתורים מאוד ארוכים ורחוקים (אני במאוחדת והמליצו להגיע אליך אך זה פעם בשבוע שעה וארבעים...). אנא הנחה אותי מה לעשות? האם אתה ממליץ לבקש הפנייה לבדיקת TOVA לפני קביעת התור לנוירולוג? תודה רבה!

שלום ממליץ להבדק ע"י נוירולוג ולפי אבחנה/התרשמות לקבל החלטה לגבי בדיקות נוספות לדוגמה TOVA ולא להתחיל מבדיקות... בברכה ד"ר חייגרכט

04/01/2011 | 12:43 | מאת: אמא

שלום יש לי בן בן 16.5. לפני שנים אובחן עם בעיות של קשב וריכוז באופן לא חריג. בשנה שעברה הסכים סוף סוף לקחת ריטלין אחרי שהודיעו לו בבית הספר שיוציאו אותו מכיתת מב"ר עקב כך שלא למד והחסיר המון שיעורים. הנירולוג נתן לו ריטלין, אך שום דבר לא התאים לו, ניסינו כמה סוגים, עשה אותו אפטי, אגרסיבי, הסתגר בחדר, היה עצוב וסיים את השנה בצורה הגרועה ביותר. השנה לא מוכן בשום פנים ואופן לקחת ריטלין, יש לו ממש טראומה. הוא הולך לבית הספר ונמצא בכיתה יא' אך מאד קשה לו ללמוד, הוא לא מצליח במבחנים ופעם בשבוע-שבועיים לא הולך ליום אחד לבית הספר. הוא אמר שהוא מעדיף לא ללמוד מאשר לקחת ריטלין. שאלנו אם מוכן לפחות ללכת לקבל ייעוץ עם הפסיכולוגית של הבית ספר והוא לא מוכן בשום פנים ואופן. יש לציין שהילד עקשן, בעל אי.קיו גבוהה, יש לו הרבה חברים ופעיל בתנועה בצורה מעוררת כבוד, ילד מאד מנומס, ומתנהג בהתאם למורים. אבל ללמוד לא רוצה. כלומר הוא הולך, אבל לא מצליח. חוץ מאנגלית שהוא ממש מצויין בזה. מה לעשות? ניסינו כבר את הכל, דיבורים, שיחות וכו'. האם לעזוב אותו והוא יעשה אחרי הצבא את הבגרויות. האם יש עוד דרך להגיע אל ליבו. אשמח לתשובה

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קשב והפרעות קוגניטיביות אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

04/01/2011 | 06:52 | מאת: לימור

שלום, הבן שלי נוטל 1 מ"ג ריספרדל בנוזל בשל בעית קשב וריכוז האם יש בעיה בלקיחת התרופה בתוך שוקו לשתיה? תודה

שלום תרופה ריספרדל לא נחשבת התרופה לטיפול בהפרעות קשב סביר להניח שמדובר בהפרעה נפשית והטיפול הומלץ ע"י פסיכיאטר ממליץ להתיעץ עם רופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

28/12/2010 | 15:15 | מאת: ענת

שלום בני סטודנט בן 25 מאובחן בהפרעות קשב . תקופה מסוימת לקח רטאלין שעזר מאוד יחד עם זאת היו תופעות לוואי. מה דעתך על טיפולי נוירופידבק או ביופידבק? האם יש מחקרים על יעילות הטיפול ? אשמח לשמוע התיחסותך.

שלום קיימים מחקרים שהוכיחו יעילות של נוירופידבק וביופדבק,מבינת יעילות לטווח ארוך הטיפולים לא תמיד יעילים בברכה ד"ר חייגרכט

27/12/2010 | 15:29 | מאת: יוסי

שלום רב, אני "אובחנתי" ע"י נוירולוג כסובל מהפרעת קשב ללא היפראקטיביות - ADD. עשיתי מבחן TOVA ושאלון שגם רמזו שזו האבחנה. קיבלתי ריטלין לתקופה מסויימת. הוא לא ממש עזר לי אז הפסקתי איתו. כמו כן אובחנתי לאחרונה ע"י אופטמטריסט בכיר כסובל מבעיה שנקראת convergence insufficiency שהיא בעית עיניים שמתבטאת בקושי בקריאה, מאמץ בקריאה, כאב ראש לאחר קריאה, קריאה איטית ועוד (בעצם קושי לבצע convergence של העיניים על אובייקט קרוב, כמו טקסט למשל...) קראתי מאמר במגזין אופתלמולוגי אמריקאי כי 20% מהילדים שמאובחנים עם ADHD בכלל לא סובלים מהפרעות קשב אלא הפרעות בראיה כמו convergence insufficiency. אולי זה הסיפור שלי גם כן? בפועל - אני סטודנט במקצוע תובעני עם חומר קריאה רב. מצליח לא רע יחסית עם ציונים טובים וכדומה, אך יש לזה מחיר. מהו המחיר? אין לי חיים בתקופת הלימודים. אני לומד שעות רבות יותר מרוב חבריי לכיתה, אני לומד עם אטמי אוזניים כי פעמים רבות כל רעש הכי קטן מצליח למשוך את תשומת הלב שלי ולהפריע לי להתרכז בחומר הלימוד ועוד ועוד. אני תמיד מסיים מבחנים אחרון בכיתה. תמיד. מקבל ציונים מאוד טובים, אך עובד מאוד לאט. קורא לאט. יוצא מריכוז וחוזר על השורה שוב פעם. העיניים קופצות לי לפעמים. כמו כן אני חייב לציין כי אותה רגישות יוצאת דופן שיש לי לרעשים בסביבה (שבגללה אני עם אטמי אוזניים) באה לידי ביטוי גם בשינה, אני מתעורר בקלות רבה מרעשים בסביבתי ולעיתים מתקשה לחזור לישון. כך למשל יש לי שכן שעובד בלילות ונוהג להקשיב למוזיקה בעוצמה בינונית-חלשה. אני מתעורר בקלות מהמוזיקה שלו בזמן שחברה שלי ישנה לידי ולא מתעוררת בכלל. אני לא מסוגל לחזור לישון עד שהוא מכבה את המוזיקה. כך גם עם אנשים אחרים איתם ישנתי או שהיתי, אני תמיד הייתי הכי רגיש לרעש ומתעורר בקלות. ואגב - אם אני אשים אטמי אוזניים ארדם כמו תינוק. עובדה נוספת היא שאני סובל מאלרגיה לאבק וככל הנראה דרכי הנשימה שלי נסתמות בעת השינה ויש לי סוג של OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA. אומנם עוד לא עברתי אבחון סופי במעבדת שינה, אך כך חשב האא"ג אצלו ביקרתי. מסיבה זו אולי בכלל עומק השינה שלי מאוד שטחי ולכן אני מתעורר מכל רעש אפשרי? אולי בכלל זו לא "רגישות לרעש" בכל זאת? בקיצור - אני לא מצליח לשים את האצבע על הבעיה שלי ועל פתרונה. המון שאלות. והחיים - קשים לי מאוד. התמודדות בלתי פוסקת ורדיפה אחרי חמור הלימוד. האם אני סובל מהפרעות קשב באמת? האם הכל נובע מה-convergence insufficiency? האם ההתעררות בקלות מכל רעש היא בגלל שטחיות השינה עקב OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA פוטנציאלי? למי בכלל אפשר לפנות כדי להתחיל להבין מה הסיפור?

שלום יוסי הפרעת קשב יכולה להית ראשונית -לדוגמה ADD ומשנית למשל עקב הפרעות שינה מצב יכול להיות גם מורכב יותר כאשר קיימת גם הפרעה הראשונית וגם הפרעת קשב משנית ממליץ:1/לבצע בדיקה פוליסומנוגרפיה במעבדת שינה 2/לעבור אבחון קשב מקיף אצל נוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביותת אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

27/12/2010 | 09:36 | מאת: מוני

אני בת 53 אובחנתי כחולה פיברומיאלגיה, סובלת משינה לא טובה מתעוררת הרבה בלילה,לא מעוניינת בכדורי שינה בגלל התלות שגורמים, האם htp5 מומלץ כאפשרות?

שלום התכוונת כניראה בחומר שהופףך במוח לסרוטונין וסרוטונין יכול לשפר איכות שינה כאשר הפרעת שינה כרוכה במצב רוח לא מאוזן לא מדובר בחומר ספציפי לשינה אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה מקבלים כחלק מטיפול גם תרופות נוגדי דיכאון-חרדה וצריך להמנע מאינראקציה בין התרופות וחומרים משפיעיים על תפקודי המוח חשוב להתיעץ עם רופא מטפל בברכה

06/01/2011 | 22:44 | מאת: אמירה

גם אני הובחנתי כסובלת מפיברומיאלגיה ולאחרונה החלתי ליטול בלילה כדור שנקרא אמביאן CR בנוסף לציפרלקס. את האמביאן אני לוקחת רק לעיתים שאני ממש חייבת. השאלה אם האינטרקציה בניהם נכונה או שאני חייבת להפסיק?

25/12/2010 | 21:13 | מאת: שרון

שלום ד"ר, אני הייתי מטופלת שלך ולאחר מס' ניסויים הוחלט על לקיחת ריטלין LA (מאובחנת בעלת הפרעת קשה וריכוז והיפראקיביות) ברצוני לשאול האם יש איזשהו מחקר שמראה קשר בין לקיחת ריטלין לשרירים תפוסים לפני שלושה חודשים עברתי ניתוח בכתף , לאחר מספר פריקות ועוברת טיפולי פיזיותרפיה לאחרונה, אני מרגישה שבימים שאני לוקחת ריטלין בעקבות הלימודים לאחר מס' שעות שהשפעתו מתחילה להתפוגג , יש לי תחושת נוקשות בגוף, השרירים בעיקר באיזור הצוואר והשכמה נתפסים ויש תחושת דקירות באיזורים אלו גם כן עשיתי ניסוי ולא לקחתי ריטלין מספר ימים ובאמת תחושת הנוקשות לא הופיעה באיזורים אלו אשמח לדעת מה דעתך על העניין תודה רבה.

שלום שרון ידוע שריטלין יכול לגרום להרגשה לא נעימה בשרירים כמובן צריך לשלול סיבות רפויאות אחרות גם כן. בברכה ד"ר חייגרכט

24/12/2010 | 14:17 | מאת: בב

שלום, אני בת 22 ומשקלי 49. לפני כחודש ביצעתי מבחן טובה עם כדור ריטלין רגיל במינון של 17 מ"ג. לאחר נטיל הכדור חל שיפור משמעותי לאחר פענוח המאבחנת. עשיתי רק מבחן טובה. המפענחת של הבדיקה המליצה על 17 מ"ג ריטלין לאחר ששמה לב שהיה שיפור משמעותי לדבריה בחלקו השני של הבחינה לאחר נטילת הכדור. בהגיעי לרופאת המשפחה היא רשמה לי מינון של 10 מ"ג פעמיים ביום. לאחר שלקחתי 10 מ"ג הכדור לא השפיע עליי כלל וכלל והכל היה רגיל-לא הרגשתי מרוכזת וממוקדת כמו במחן הטובה. שאלתי היא האם זה השפיע עליי בבחינה בשל המינון הגבוה-17 מ"ג וכעת זה לא משפיע עליי כי המינון נמוך-10 מ"ג- אולי זה אומר שאין לי בכלל הפרעת קשב? הריטלין השפיע רק כי המינון היה גבוה?

שלום לפי תאור שלך לא ברור האם קיימת הפרעת קשב. רגישות לריטלין מאוד אנדיבידואלית, יתכן גם שמינון 10 מ"ג נמוך מידי ממליץ לפנות עם תוצאות הבדיקה לרופא נוירולוג בברכה ד"ר חייגרכט

21/12/2010 | 21:16 | מאת: רינה

אני בת /33 וידועה שנים רבות כבחורה חולמנית בעלת קשיים להתרכז בשיחות או בשיעורים פרונטליים. המקור של היסח הדעת שלי הוא לדעתי בגירויים פנימיים- מחשבות וכו' ולא בגירויים חיצוניים- לא מפריע לי רעש וכדומה מעבר לנורמה לדעתי. האם הפרעת קשב וריכוז יכולה לנבוע רק מהיסח דעת שמקורו פנימי?

שלום כן, מצב פנימי , רגשי יכול לגרום להפרעות קשב וריכוז בברכה ד"ר חייגרכט

20/12/2010 | 20:58 | מאת: לודין

כסטודנטית בגיל 54 אני מתקשה ללמוד בעיקר למבחנים והכנת עבודות ניסיתי מספר פעמים את השימוש בריטלין וזה עבד מצויין שאלתי האם מומלץ להשתמש באופן שבו תיארתי בכדורי ריטלין כאמור זה מאד עבד ויכולת הריכוז שלי הייתה מדהימה וכיצד ניתן להשיג מרשם באופן מסודר ומה ניתן לעשות

שלום ממליץ לפנות ולהתיעץ עם רופא נוירולוג, ולקבל מרשם בברכה ד"ר חייגרכט

20/12/2010 | 13:14 | מאת: תמי

שלום הייתי אצל רופא ניורולוג עקב הפרעת קשב מגיל צעיר הוא יפנה אותי לרופא ניורולוג או פסכיאטר מיוחד להפרעת קשב שמתעסק עם זה כדי לקבוע את האבחנה לש טיפול תרופתי השמח לקבל המלצות על רופאים כאלה אני חברת מכבי ,אפשר גם פרטי

שלום ניתן להתיעץ עם נוירולוג יועץ חיצוני בשרותי בריאות מכבי מומחה בהפרעות קשב,ולקבל החזר דרך ביטוח משלים רשימה של נוירולוגים יעצים חיצוניים נתן להשיג דרך אתר אינטרנט של מכבי או ע"י פקידה המטפל בביטוחים משלימים (מגןכסף, מגן זהב) בברכה ד"ר חייגרכט

16/12/2010 | 12:03 | מאת: מורן

אני בת 33 - לאחרונה שמתי לב כי חלה אצלי הידרדרות (קלה) בזיכרון(וזה קצת מלחיץ ). אני שותה באופן קבוע משקאות דיאט. 1. האם למשקאות הדיאט השפעה על הזיכרון? 2. האם יש דרך לאבחן האם ובאיזה מידה חלה הידרדרות בזיכרון- או שהאבחון הוא אישי לחלוטין ? ג. האם יש דרך למנוע ואו לטפל בכך? תודה רבה על תשובתכם.

שלום מבחינה רפואית חשוב לאבחן האם קיימת בעיה בזיכרון, האם הפרעה היא ראשונית או מישנית לבעיה אחרת ולפימסקנות לקבל החטלה לגבי טיפול ממליץ לפנות לנוירולוג מומחה בהפרעות קוגניטיביות/זיכרון אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

13/12/2010 | 15:13 | מאת: גיא

שלום אני בן 21 (אני דיסלקטי יש לי הרבה שגיאות כתיב) ויש לי בעיה עם זיכרון של שמות, למשל רחובות חוץ מאלה שאני נמצא בהם הרבה אני שוכח, ולפעמים אני גם שוכח שמות של אנשים שלא פגשתי כמה שבעות, או מילים שאני יודע את המשמעות שלהם אבל שחכתי אותם. לפעמים אני אומר את השם של אותו מקום או בנאדם או איזה מילה מסויימת ואחרי זה אני פשוט שוכח וזה הורג אותי כי לפני רגע השתמשתי בא. יש איזה תרגיל או פיתרון שאני יכול לעשות בשביל לא לשכוח? ואני מעדיף לא לקחת כדרורים בשלב זה נ.ב יש לזה גם צד שני למשל פרצופים של אנשים או מקומות אני זוכר.

שלום גיא ממליץ על טיפול קוגניטיבי (לא תרופתי), הקניית אסטרטגיות מפצות בברכה ד"ר חייגרכט

12/12/2010 | 02:09 | מאת: שירלי

מה העלות האם יש קבוצות טיפול אני נוטלת רטלין וצריכה טיפול קוגנטיבי cbt

שלום כן אנחנו מעבירים טיפולים קוגניטיביים ניתן לקבל המדע בטלפון 089779823 בברכה ד"ר חייגרכט

שלום כן אנחנו מטפלים בסוגים שונים של הפרעות קוגניטיביות, כולל גם קבוצות תמיכה גם למטופלים וגם למשפחות בברכה ד"ר חייגרכט

10/12/2010 | 18:04 | מאת: m

איך אני יכולה לעבוד לחזק את הזיכרון , אני סובלת ממחשבות טורדניות באופ כללי ונראה לי שאם הזמן זה קצת שיבש לי את הריכוז והלזכור אפילו יום לפני אני לא תמיד זוכרת ששואלים אותי וזה מלחיצ ביותר , יש לך טיפים איך לאמן את המח ...כל יום ..ךהקדיש חצי שעה ...

שלום ממליץ על טיפול פסיכולוגי קוגניטיבי -התנהגותי(CBT) בתאום עפם פסיכיאטר מטפל ד,ר חייגרכט

10/12/2010 | 18:00 | מאת: סקרנות

אני רוצה לדעת האם למחשבות הטורדניות המוזרות האלה יש השלכה שהמח מזדקן , וזה יכול להדרדר למחלות יותר מהר אולי כמו אלציימהר או לא יודעת

שלום על מחקרים אחרונים לאנשים הסובלים ממצברוח ירוד דיכאון לתקופה ממושכת קיים סיכון די משמעותי לפתח תהליך ניווני במוח בגיל צעיר יותר ד"ר חייגרכט

09/12/2010 | 02:31 | מאת: מסוקרן

מה ההבדלים העיקריים בין ריטלין LA לקונצרטה?האם הם מתונים יותר בתופעות הלוואי שלהם מריטלין 10 מ"ג רגיל?מה שווה ערך למינון של 5-10 מ"ג אבל שישתחרר באופן אחיד על כל היום?(איזה מבחינת ריטלין LA ואיזה מבחינת קונצרטה?)האם קופ"ח מושלם משתתפת בסכום נכבד מהתרופות הללו?

שלום חומר פעיל בכל תרופות הנ"ל הינו מטילפנידת אך בנוסף בריטלין LA וCONCERTA קיימות תוספות שונות המאפשרות להשפיע לטווח ארוך שווה ערך למינון ריטלין "רגיל" 10 מ"ג: CONCERTA 36 MG = כ10-12 מ"ג של ריטלין "רגיל" RITALIN L A 20 MG = כ8 מ"ג של ריטלין "רגיל קיימות הנחות לRITALIN LA AND CONCERTA בקופות חולים בברכה ד"ר חייגרכט

08/12/2010 | 13:07 | מאת: מאובחנת

שלום רב, מה משמעות הציונים הבאים (גיל 25) באבחון TOVA: בלי ריטלין 7.63- עם ריטלין 0.80- והאם הציונים יכולים לגדול עם השנים. כלומר, האם ככל שאדם מתבגר ונוטל ריטלין, האם ההפרעה יכולה להתחזק? תודה

שלום מדובר כנראה בINDEX ADHD ליפני ואחרי נטילת ריטלין 1/ לא נכון להתיחס רק לINDEX בלי להתיחס לשאר פרמטרים שמופעיים בפלט של בדיקת TOVA על פי הINDEX היה שיפור לאחר נטילת ריטלין תוצאות של בדיקה משקפות מצב של קשב מתמשך בזמן הבדיקה במידה ומצב קשב משתפר בהתאם צפוי שיפור במדדים בברכה ד"ר חייגרכט

08/12/2010 | 01:03 | מאת: ירון

שלום רב האם תופעות לוואי של ריטלין על סוגיו (רגיל, LA, קונצרטה) פוחתות לאחר זמן מה או שהם נשארות באותה רמה כמו בהתחלה? במידה והן פוחתות לאחר זמן מה אז כדאי משום כך לקחת על בסיס יומיומי ולא בעת הצורך כמו לפני מבחנים וכדומה? תודה

שלום לא נכון לעשות הכללה ולדבר על תופעות לוואי באופן כללי מומלץ לקחת ריטלין רק לפי צורך קיימים מצבים שדורשים טיפול קבוע וקיימים מצבים שדורשים טיפול רק בימים מסויימים , לדוגמה ליפני מבחנים בברכה ד"ר חייגרכט

07/12/2010 | 23:12 | מאת: יעלה

בני בכיתה י"א וקיבל פריזמה בשל בעיית מוסחות שלו בלימודים. עליו לקחת חצי כדור ביום (אובחן ע"י פסיכיאטר). 1.האם זה ישפיע על צו הגיוס הראשון שלו? האם רצוי או לא רצוי לציין את זה בצו ראשון? בני לומד במגמה גבוהה ולא הייתי רוצה לפגוע בשיבוץ איכותי בצבא. אין לו בעיית דיכאון וזה רק רלבנטי לתקופת הלימודים לכן אני שוקלת לקנות במרשם פרטי ולא דרך קו"ח. 2. נאמר לנו שלא אמורות להיות תופעות לוואי כלשהן (אם יחוש כאבי ראש, נחזור לרופא לשקילת המשך התרופה). מה דעתך? תודה מראש!

שלום בד"כ לא מטפלים בפריזמה רק ביגלל "בעיית מוסחות",ללא נטייה לחרדה או מצב רוח ירוד, כך שכנראה קיימת הפרעה רגשית ראשונית עם הפרעת קשב משנית חשוב למסור מדע רפואית ללשכת הגייוס, כדי לקבל שיבוץ מתאים שרות בצבא כרוך בהתמודדות עם מצבי לחץ וסיטואציות מורכבות ושיבוץ לא מתאים יכול לפגוע במצתב רגשי של בנך בברכה ד"ר חייגרכט

אני סטודנט להנדסה באוניברסיטה שנה שלישית. קיים לי קושי ממשי בהתרכזות לאורך זמן, בעיקר בלימודים. זה מתבטא באי-יכולת לשבת ולפתור מטלת בית לאורך זמן - למעשה אני לא מצליח לסיים אף פעם לפתור דף תרגילים (בד"כ כולל 3-5 שאלות שאמורות לקחת סדר גודל של שעתיים עד שלוש שעות לפתרון ע"פ מרבית החברים הלומדים סביבי) באופן רצוף. אני מבצע הפסקות בין שאלה לשאלה ופעמים רבות אפילו לא מצליח לפתור שאלה באופן רצוף ומבצע הפסקות תוך כדי פתרון של שאלה בודדת. לא תמיד אני מבצע הפסקות באופן מודע, לפעמים אני מוצא כי דעתי הוסחה באמצע ולמעשה הפסקתי לפתור מבלי לשים לב ועברתי להתעסק בדברים אחרים. (לפעמים לאו דווקא דברים שאינם דורשים ריכוז גבוה). קושי נוסף משמעותי הוא בפתרון מבחנים - אני מוצא כי במהלך מבחנים הנמשכים 3 שעות ויותר אני לוקח הפסקות רבות ולעולם לא מצליח לסיים את המבחן בזמן. (לפחות 3 הפסקות במבחן- שירותים, או סתם בהייה בחלל). מעבר לכך אני מוצא כי פעמים רבות דעתי מוסחת תוך כדי מבחן ע"י רעשים בצידי הכיתה, או סתם ע"י מחשבות שאינן קשורות למבחן. מבחינת הסטוריה - מעולם לא אובחנתי כבעל הפרעת קשב. מעולם לא נזקקתי לכך במהלך תקופת הלימודים בתיכון כיוון ומעולם לא ביצעתי את שיעורי הבית שלי באותה תקופה, ואת כל המבחנים הייתי מסיים תוך פחות משעה והצלחתי יפה. בשנה שעברה ביצעתי איבחון לבעיות קשב באוניברסיטה מתוך מחשבה שאולי הקושי הוא צורך בזמן ארוך יותר בבחינה כדי להצליח לסיים בזמן - האיבחון לא מצא אותי עונה על הפרופיל. האיבחון היה איבחון מלא וכלל שאלונים ובחינה ממוחשבת ושיחה עם פסיכולוגית. האיבחון הממוחשב מצא נטייה לאימפולסיביות אך שורה תחתונה סיכוי 30% להפרעת קשב. האם המשמעות היא כי אכן אינני נזקק לטיפול? אני מוצא חוסר התאמה ממשי בין רמת ההבנה שלי את החומר הנלמד לבין היכולת שלי להביא את זה לידי ביטוי. עיקר הקושי מבחינתי הוא בזבוז זמן אדיר בניסיון לשבת וללמוד או לפתור תרגילים בהם במרבית הזמן אינני מתעסק ממש בפתרון אלא בדברים אחרים. האם טיפול תרופתי יכול לעזור במצבי?

שלום על פי תאור יתכן ובנוסף להפרעות קשב קיימות הפרעות בתפקודים ניהוליים , מהירות עבות איטית, ולא ברור האם אבחון "בדק" את כל ההפרעות ממליץ לפנות עם תוצאות האבחון לנוירולוג מומחה בהפרעות קשב/הפרעות קוגניטיביות. אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

09/01/2012 | 20:33 | מאת: סיגל באואר

יתכן שתוכל להיות מוכר בביטוח לאומי ולקבל הטבות כספיות בזמן הלימודים. יש לבדוק זאת מוקדם ככל הניתן בתוך התואר.

02/12/2010 | 23:54 | מאת: מאוכזב

לאחרונה אני שואל את עצמי,מה עדיף להיות מרוכז וקירח או לא מרוכז ובעל שיער?הריטלין מאוד עוזר לי אך יחד עם זאת כל פעם שאני לוקח אני רואה שיער על השולחן ועל החולצה שזה מאוד מטריד אותי ,אז אני נחבט בשאלה מה עדיף לי להקריח ולהיות מרוכז או להשאר עם שיער וחסר יכולת ריכוז?האם יש דרך לבטל את ההשפעה של נשירת השיער מריטלין?

שלום התופעה לא אופיינית לתופעות לוואי של ריטלין ויתכן קשורה למצב רגשי או מחלת עור או הפרעה הורמונלית. ממליץ להבדק ע"י רופא עור ורופא משפחה. בברכה ד"ר חייגרכט

02/12/2010 | 17:04 | מאת: דני

שלום ד"ר יקר, לבת זוגי יש הפרעות קשב וריכוז ובעיות של דיסלקציה. אני, לעומת זאת, לא סובל מכך. מה הסיכוי שהילד שלנו גם יסבול מתופעות אלה? תודה מראש דני

שלום הפרעות קשב ולקויות למידה הן מצבים מורכבים ולא תלויים בגן אחד מסויים, אך קיימים מרכיבים גנטיים שונים, בנוסף לכך קיימת השפעה של פקטורים סביבתיים ואחרים. על פי סיפרות סיכון שילד יסבול מהפרעות קשב כאשר אחד מההורים סובל מהפרעת קשב מסוג ADHD -בין 25% עד 65% ד"ר חייגרכט

06/12/2010 | 11:49 | מאת: דני

עזרת לי מאוד יום נעים

29/11/2010 | 22:42 | מאת: רונית

שלום רב, רציתי לברר האם נטילת רטלין של 30 מ"ג זה תקין למשקל 62 קילו ? ומה זה רטלין בשחרור מושהה ? האם הוא אפקטיבי רק לאחר 4 שעות לאחר שלקחתי אותו כי רק אז הוא משחרר חומר נוסף ? אודה לתשובתך

שלום אין קשר ישיר אצל מבוגרים בין משקל ומינון ריטלין ורגישות היא אינדיבידואלית ולעתים מינון נמוך כגון 10-20 מ"ג משפיע טוב. תרופות שמשפיעות לטווח ארוך כגון RITALIN LA או CONCERTA מתחילות להשפיע באופן מקסימלי שעה-שעה וחצי אחרי נטילת כדור ובד"כ מממשיכות להשפיע בליתנודות בולטות למשך כ10 שעות בברכה ד"ר חייגרכט

29/11/2010 | 14:50 | מאת: מיואשת

בס"ד צהריים טובים אני בת 27 נשואה ואמא לאחת לפני כ 5 חודשים עברתי התקף חרדה לראשונה ולאחר חודשיים של גיהנום למדתי להתחיל להתמודד(עדיין מופיעות מחשבות טורדניות) היום אני מרגישה כמעט מיוצבת אבל לא לגמריי... דברים שהיה לי קל כ"כ ופשוט לעשותם מצריכים ממני מאמץ רב בריכוז.. כמו למשל לסדר את הבית (ולא את כולו ...נניח להדיח כלים) אני מרגישה לחץ בראש כי אני מנסה להתרכז ולבצע את המטלה וממש ממש קשה לי. מעולם לא היה לי דבר כזה. במהלך היום אני יותר מרוכזת מאשר בלילה..לפעמים זה כמו התקף של חוסר ריכוז ..ממש מבהיל. אין לי מושג זה גורם לי גם לאמץ את העיניים בניסיון להתמקד כאילו לקחת אוויר חמצן דרך העיניים...ואז גם הראש כואב לי (לא תמיד) בכל אופן הנקודה שלי היא שדברים שעשיתי כל כך בקלות מצריכים ממני לשאוב כוחות ולא פיזיים אלא מחשבתיים קשה להגדיר את זה. האם יש קשר להתקף החרדה שעברתי? שרידים? זה ממש חוסר ריכוז עמוק...אולי משהו נפגע ? כשאני מסתכלת אחורה עם המידע הנתון בידיי כיום אני חושבת שבתור ילדה גם קיננה בי הפרעה מסוג כזה :חולמנית כזאת ,שקטה,מתכוננת ומקשיבה בשיעורים אך לא מצליחה להגיע להישגים טובים. קושי בארגון וסדר...אבל מעולם לא בעוצמה כזאת הכל השתנה מאז ההתקף חרדה שעברתי . איך אפשר לזהות את הגורם? אולי חמצן לא מספיק בדם? יש לי עקמת כאבי צוואר קשים אולי הם מאטים את הזרימה? לפעמים אני גם ברגעי ריכוז או מחשבה מרגישה כאילו שאני שוכחת לנשום אין לי מושג אם זה קשור. ד"ר יקר ע"פ הידע שלך מה אתה מעריך שקורה לי? כשהריכוז בורח יש הרגשת ניתוק כזאת והכל כ"כ קשה....היום אני אלך לבדיקת עיניים לשלול שהכל נובע מבעיה משוייכת לאיבר הזה...תודה מקרב לב

שלום את מתארת הפרעה שקרוב לוודאי משנית למצב נפשי, אך כדי לשלול מרכיבים נוספים ממליץ לעבור אבחון נוירופסיכולוגי ולהבדק ע,י נוירולוג, מומחה בהפרעות קוגניטיביות/קשב, זיכרון בברכה ד"ר חייגרכט

28/11/2010 | 16:33 | מאת: דניאל

היי, אני בן22 קראתי באתר של אניגמה שהמינון של ריטלין למבוגר הוא 0.25-0.3 מג לק"ג למנת ריטלין (של 4 שעות). (באתר אחר ראיתי 0.2-0.3 מג לקג ולא 0.25-0.3) האם זה אומר שמינון שאמור להתאים לי הוא בטווח 23.5-28.2 ואין טעם לנסות מינון נמוך יותר כמו 10-15 מג (ריטלין רגיל) כדי לראות אם זה מספיק לפני שאני לוקח את הטווח שרשמתי?

שלום במחקרים שבדקו מינונים המתאימים אצל מבוגרים לא מצאו קשר ישיר בין משקל ומינון מדובר בטווחים, אך בד"כ השפעה של תרופה היא אינדיבידואלית לכל אחד אני מממליץ לפציאנטים של להתחיל ממינון נמוך , בד"כ 10-15 מ"ג במידה ומדובר בריטלין"רגיל" ולעלות באופן הדרגתי לפי תגובה כך גם אפשר להקטין סיכון לתופעות לוואי בברכה ד"ר חייגרכט

28/11/2010 | 16:20 | מאת: דניאל

היי, למבוגר ששוקל 94 ק"ג מתחילים במינון של 10 מג ריטלין רגיל כדי לראות אם הוא משפיע או שצריך מינון יותר גבוה?

שלום למבגר ששוקל 94 ק"ג נתן להתחיל טיפול ממינון גבוה יותר למשל 20 מ"ג אומנם לעתים מקבלים תגובה טובה גם למינון נמוך יותר למשל ל10 מ"ג ד"ר חייגרכט

28/11/2010 | 14:01 | מאת: ירון

היי עדיף להתחיל עם תכשיר קצר טווח כמו ריטלין רגיל ולפי זה להתאים את המינון של התכשיר הארוך טווח או להתחיל ישר עם תכשיר ארוך טווח?

שלום נתן להשתמש בשני סוגים של ריטלין/ מטילפנידת 1/ ריטלין רגיל כאשר נדרשת רמת קשב גבוהה לטווח זמן קצר עד 3-4 שעות 2/ CONCERTA או RITALIN LA כאשר נדרשת רמת קשב גבוהה לטווח ארוך לכל סוג צריך לחפס מינון המתאים לפי המלצות כמובן של רופא מטפל ד"ר חייגרכט

27/11/2010 | 22:22 | מאת: ניר

היי אני בן 22 ושוקל 94 קג. אובחנתי כהפרעת קשב וריכוז. רשמו לי מינון של 54 מג קונצרטה למשך חודש (עוד חודש הפגישה). האם זה לא מינון נמוך מדי למשקל? או שככה מתחילים? תודה מראש

שלום תגובה לריטלין אצל מבוגרים היא אינדיבידואלית ולעתים מגיבים טוב גם למינון קונצרטה נמוך מ54 מ"ג למרות משקל בסביבות 90-100 קילוגרם. נתן כמובן להתחיל טיפול ממינון 54 מ"ג, אני בד"כ מתחיל ממינון CONCERTA 36MG פעם ביום בבוקר ומגדיל מינון לפי צורך בברכה ד"ר חייגכט

25/11/2010 | 21:53 | מאת: ירון

שאלה לא ברורה

שלום רב, האם אצל אנשים ללא הפרעת קשב אותנטית הריטלין יגביר קשב וריכוז ויכולת למידה? שמעתי שיש סטודנטים וסתם אנשים רגילים שמנסים ריטלין אשר לא מאובחנים כהפרעת קשב וריכוז (בדרך כלל ללא מרשם, פשוט לוקחים מחברים) ומדווחים שעם ריטלין הם לא זזים פשוט מהכיסא 4 שעות ולומדים 4 שעות רצוף וכלום לא מסיח את דעתם. שמעתי שתי גרסאות בנושא: גרסה אחת אומרת כי לסטודנטים/אנשים הללו יש פשוט הפרעת קשב לא מאובחנת ולכן הריטלין עוזר להם וכי אם לא היה להם הפרעת קשב אז הריטלין לא היה עוזר. גרסה שנייה טוענת כי הריטלין מגביר קשב וריכוז גם אצל אנשים ללא הפרעת קשב וריכוז. מה נכון באמת? במידה וזה נכון שהגרסה השנייה נכונה, שהריטלין אכן מגביר קשב וריכוז ויכולת לימוד מה המניעה להיות מטופל בריטלין ללא הפרעת קשב אמיתית כדי להגיע להשגים גבוהים יותר בלימודים וביתר קלות אם מוצאים רופא שמוכן לרשום אותו וגם לעשות מעקב למטופל אחר יעילות ותופעות לוואי? המון תודה מראש

שלום ריטלין/מטילפנידת-שייחת לקבוצת תרופות מסוג סטימולנטים/חומרים ממריצים ויכול להגביר קשב וריכוז זמנית גם לאנשים שלא סובלים מהפרעות קשב מבחינה רפואית לא מומלץ להשתמש בתרופות כאשר לא קיימת סיבה רפואית ולא מומלץ להשתמש בריטלין לאנשים שלא אובחנו כסובלים מהפרעה שדורשת טיפול בריטלין ד"ר חייגרכט

24/11/2010 | 23:54 | מאת: נעם

22222225522555555555555555000000000000052052אבא שלי בן 86 וסובל מבעית איספיקתלב שבגללה קיבל כמות גבוהה מאוד של פוסיד. כתוצאה מזה הוא התייבש והובהל לבית חולים. היום - אחרי 2 ימים הוא בסדר, אבל מידי פעם מבולבל. האם הבילבול יכול להיות בגלל חוסר כלשהו ?? האם יש ויטמינים שכדאי שהוא יקח ??

שלום קיימות סיבות רבות הגורמות למצבי בילבול אצל אנשים עם איספקת לב,או מצב כללי קשה מסיבות אחרות,בולטות ושכיחות יותר בגיל מתקדם חשוב לבצע בירור אצל רופא משפחה בתאום עם נוירולוג בברכה ד"ר חייגרכט

יש לי בן-19 שאובחן מגיל צעיר אבל לא מצאנו לו מסגרת מתאימה. התגייס אבל פרש מהצבא אחרי 6 חודשים. עזב את הבית לפני שנה כי לחצנו אליו שיקבל טיפול(אף פעם לא שיתף פעולה בטיפול) ושיעבוד, ברח מהבית וגר בדירה שחבר נתן לו, היה חודש, עבר לגור אצל חבר 3 חודשים עד שהוצאנו אותו משםכרגע גר אצל הורים שלי ועובד בפיצריה שעבד שהיה צעיר. אנחנו עברנו לפני כשנתיים מעומר לכפר יונה והוא לא רצה לגור במקום, ההורים שלי בבא-שבע ושם הוא מתגורר. אנחנו זקוקים לעזרה ולקבוצת תמיכה כי הוא לא משתף פעולה. אצילו!!!!

שלום נתןלפנות למעקב וטיפול לפסיכולוג שיקומי/נוירופסיכולוג למשל במכון "משאבים" בבאר שבע בברכה ד,ר חייגרכט

23/11/2010 | 14:28 | מאת: ליאור

אם לקחתי ריטלין 20מ"ג SR בשעה 10:30, אוכל לשתות אלכוהול ב19:00?

ריטלין SR משפיע בן 4 עד6 שעות לא מומלץ לשתות אלכוהול ביום שקיבתה ריטלין ד"ר חייגרכט

14/02/2011 | 01:34 | מאת: עמית

אני לוכח רטלין כמאט כול יום אני סטודנט ואני שותה הרבה למה זה לא טוב ????

22/11/2010 | 12:27 | מאת: אלון

שלום לכם, אני וזוגתי בסוף שנות ה 30. אני שוקל להתחיל לקחת ריטלין (קבעתי תור לאבחון). מצד שני, אני וזוגתי שוקדים על הבאת ילד לעולם, והיא חוששת שריטלין יכול להשפיע לרעה על התהליך (פגיעה באיכות הזרע, הגדלת סיכויים למומים וכו..). האם יש מידע בנושא, ומה ההמלצות עבור בן זוג הלוחק ריטלין, ביחס תקופת הכניסה להריון? תודה מראש, אלון

שלום על פי סיפרות אין סיכון ברמה גבוה למומים,מצד שניע דיין אין מספיק נתונים על פגיעה האפשרית, כולל פגיעה טוקסית , גנטית. לא מומלץ להשתמש בריטליןבתקופת הכנסה להריון ד"ר חייגרכט

22/11/2010 | 02:02 | מאת: ורד

שלום בני בן 21 אובחן בילדותו כלקוי קשב וריכוז.למרות יכולתיו השכליות הטובות מאוד הרי שתמיד גרר קשיים והתנהגויות אשר הולמות את הקושי כגון- בעיות התארגנות , דחית דברים לרגע האחרון ,קימה בזמן לבית הספר, הכנת שיעורים, למידה למבחנים,... סרב לקחת ריטלין.(בתקופת הלימודים בבית הספר) אך בנוסף לכל האמור הוא סובל מ"ריחוף" ,הדבר מתבטא בהליכות בחדר או בגינה הלוך ושוב תוך כדי שהוא מעבד /חושב על נושא כלשהו. כשהוא עושה זאת הוא ממש מתנתק כאילו נמצא במקום אחר. לפעמים הוא מתעסק תוך כדי הליכה בחפץ כלשהו.זה היה נחשב בעיני לנורמלי אילו זה היה אפיזודה חולפת או קצרה,אך לצערי ניתן למצוא אותו פעמים רבות במהלך היום בסיטואציות מאין אלו. 1- האם זה אופיני ללקויי קשב וריכוז ? 2 - למי פונים כדי להעזר בו? 3- האם יש טיפול תרופתי לריחוף שכזה? אני חוששת מאוד מיכולתו להשתלב בעבודה ( השתחרר לא מזמן) תודה מראש אמא

שלום על פי התאור לא נתן לשלול הפרעות קשב, אך כניראה קיימים גם תסמינים אחרים, יתכן הפרעות בתפקודים ניהוליים(EXECUTIVE FUNCTIONS),והפרעות נוספות ממליץ להתיעץ עם רופא נוירולוג או פסיכיאטר מומחים בהפרעות קוגניטיביות בברכה ד"ר חייגרכט

20/11/2010 | 22:33 | מאת: איה

שלום, אבקש לדעת היכן ניתן לבצע בעיית אבחון קשב אצל מבוגרים? כמו-כן האם אי מימוש פוטנציאל במישור המקצועי והן במישור האישי יכול לנבוע מהפרעת קשב?

שלום אי מימוש פוטנציאל יכול לנבוע מהפרעות קשב ניתן לבצע אבחון קשב למבוגרים במרפאת קשב למבוגרים מרכז רפועי אסף הרופא טל: 089779823 ד"ר חייגרכט

16/11/2010 | 13:04 | מאת: מ.צ

כרגע אני נוטל רסיטל 20 מילגרם וזודרם 10 במשך כ2+ בגלל חרדות ודיכאון וקושי בשינה שיש לי מאז שאני זוכר את עצמי יש לי אי שקט והציעו לי לעשות בדיקת טובה לאיבחון האם הריטלין יבטל את השימוש בתרופות והאם זה הבעיה בכלל

שלום ריטלין לא מומלץ כטיפול בדיכאון וחרדה דכאון וחרדה פוגעים בקשב באופן משני וצריך לטפל בסיבה במקרים חריגים ורק לפי אישור פסיכיאטר או נוירולוג מוסיפים טיפול בריטלין לתרופות נוגדי דיכאון וחרדה בברכה