תוצאות ממוגרפיה + us + ביופסיה

דיון מתוך פורום  בריאות השד

08/06/2010 | 18:44 | מאת: שושי

לרופאים שלום רב -לפני כחודש וחצי הופיע לי גוש בשד שמאלי עם אודם ללא חום. לאחר אולטרה סאונד נקבע כי מדובר בדלקת וניתן לי אנטביוטיקה מסוג "צפורל" לא עזר אם כי האודם נעלם . אח"כ (אחרי שבוע) הוחלפה לי האנטיביוטיקה לאחרת מסוג "אוגמנטין" לא עזר ....והגודש נישאר בעינו כאשר נורא כאב כשאני נוגעת בשד. - אולטרה סאונד שני + ממוגרפיה , להלן אבחנה רפואית מצוטטת מדף התשובה: מיבנה פיברוציסטי צפוף המגביל את הבדיקה הממוגרפית, עשוי להסתיר ממצאים ומעלה את חשיבות הבדיקה הקלינית . הודגם תהליך פוקלי כ-עגול , מעט לובולרי אנו מוגדר הטב, ממוקם בחלק עליון פנימי של השד השמאלי. בסונוגרפיה רקמת שד בצקתית בחלק עליון של השד. ברביע עליון פנימי הודגם תהליך היפואקוגני לא הומוגני , אינו מוגדר היטב בגודל עד 26*16 ממ. בחלק עליון חיצוני של השד הודגמו איזורים היפואקוגנים מעט לובולרליים , ללא גוש מוגדר. * הבדיקה בוצעה שבועיים לאחר טיפול אנטיביוטי * *אין שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה סונוגרפיה קודמת. נא לביופסיה תחת סונר לתהליך פוקלי דומיננטי בחלק עליון פנימי של שד שמאלי. -להלן תשובת הביופסיה בסונוגרפיה מצוטטת מדף התשובה: אבחנה ופרטים קליניים אחרי מסטיטיס בשד שמאל : תאור מאקרוסקופי : 4 גלילי רקמה צהבהבים מתפוררים באורך בין 0.5 עד 1.3 סמ בקוטר 0.1 ממ. תאור מקרוסקופי ואבחנה : breast cores with fibrosis and inflammatory cells תאור מקרוסקופי : גלילי רקמה אפרורים צהובים מתפוררים באורך בין 0.5 עד 1.5 סמ בקוטר 0.1 . תאור מקרוסקופי ואבחנה : breast cores with fibrosis and granulation tissue with granulocytes abd histiocytes לבסוף בעיברית כתוב כסיכום : פתולוגיה - פיברוסיס ותהליך דלקתי , גרנולציה . לביקורת סונוגרפית בעוד 4 חודשים . השאלה שלי היא כזו : א. במה מדובר ב. איך אני מורידה את הגוש הדלקתי הזה שכואב לי לאחר ששני סוגי אנטיביוטיקות לא עזרו ג. הכירוג שלי אמר שזה לא דחוף , ולקבוע תור לדבר על זה.... היתי מאד שמחה לקבל תשובה יותר מקצועית כיצד ואיפא לטפל במקרה . אני מירושלים תודה רבה שושי

לקריאה נוספת והעמקה

שושי שלום התשובה שקיבלת מהכירורג שמטפל הינה בהחלט נכונה. לאחר שישנה דלקת בשד , כפי שמעידות תוצאות הביופסיה, והתהליך האקטיבי פוחת ( האודם נעלם), ישנה תקופה בת מספר שבועות בה נותר גוש נמוש שנראה גם בהדמיה. הגוש הזה בד"כ קטן ונעלם בהדרגה. אני ממליץ להישאר במעקב הדוק ורק אם הגוש לא יקטן משמעותית במהלך כחודשיים לשקול ברור נוסף בברכה דר יצחק פפו

09/06/2010 | 10:16 | מאת: שושי

האם בשלב זה אני אמור לחכות , אין דרך להוריד את הדלקת הזו אלא בהמתנה ארוכה? (תרופה , כרוב , לא יודעת .....הרי זה כואב כשנוגעים) תודה בכל מקרה מכל הלב שושי

18/08/2010 | 17:55 | מאת: שושי

מאז תשובתך ד"ר פפו ועד היום לא השתנה הרבה , הגוש הדלקתי שנבחן פעמיים בביופסיה נותר בעינו ומידי פעם נוצר לי אודם בפעם השנייה כאשר פעמיים כבר היתי אצל פרופ זמיר מבה"ח הר הצופים אשר ניקז לי את המוגלתיות מהאודם עיי ביצוע חתך קטן והמצב נישאר בעינו כאשר פרופ זמיר אומר לי כי אין לו תשובה איך נוצרת הדלקת והאודם המוגלתי ולכן אין טיפול תרופתי כשלהוא אלא יש להמתין ולהמתין עד יעבור זעם..... השאילה שלי האם יש מישהוא מומחה או תרופה כשלהיא שאתה מכיר או סוג טיפול כשלהוא שיעזור לי לטפל באודם שהופיע בשנית ואשר נוקז + גוש הדלקת הקיים כבר 3 חודשים ? תודה שושי

מנהלי פורום בריאות השד