גורל בלוטות הלמפה

שלום אני בת 38 עם גוש סרטני של כ2 ס"מ ושתי בלוטות לימפה נגועות בגודל כ 2 ס"מ. הסרטן חיובי להורמונים, שלילי ל HER2 בשלב 2. אני מסיימת טיפול נאו-אדג'ובנט שככל הנראה לא יסתיים ב COMPLETE RESPONCE. ולכן ALND יהיה הכרחי :-( אני חוששת עד מוות מתוצאה של זרוע מבוצקת :-( הרופאים-מנתחים שדיברתי איתם אמרו שלא מוציאים בלוטות "בודדות" אלא את "כל השומן שב LEVEL1+2 לפי גבולות אנוטומיים". אולם - אני שמעתי שישנו מחקר Z11 שדוגל ב "חיסכון" בבלוטות וכן שיש אפשרות לראות אילו בלוטות "חולות" ולהוציאן ולא להוציא "LEVELS" באופן גורף.. איפה ואצל מי אוכל להשיג ניתוח "בסגנון כזה" שמוציא את המינימום שבמינימום.. ? תודה רבה, דנה.