פורום הפסקת עישון - איך להפסיק לעשן?

אני כבר מחכה כמה חודשים וכבר רוצה להפסיק לעשן

שלום קטיה, דוברויה אוטרו - בוקר טוב הצ'מפיקס כבר בכללית!!! אם זה לא היה סתם תרוץ ואת באמת רוצה להפסיק לעשן ולהכנס לעולם הנקיים - אז זה התחילי עכשיו. בהצלחה, ד"ר אריק שכטר

מה זה הצמפיקס?

שלום דורון, צ'מפיקס היא תרופה חדישה להפסקת עישון ונחשבת היעילה מבין התרופות הרשומות המורשות. פותחה במיוחד להפסקת עישון. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, הרופא רשם לי זיבן להפסקת עישון. שכחתי לשאול אותו אם מותר לקחת ארת זה עם האסיבל היומי שלי? תודה נורית

שלום נורית, אין מניעה ליטול זיבאן יחד עם אסיוואל. עם זאת, אם את לוקחת בנוסף גם תרופות נגד דיכאון כגון: פרוזק, פאקסט, פריזמה , סרוקסאט, ציפרמיל, ציפרלקס ועוד תרופות רבות אחרות או שאת סובלת מאפילפסיה, הרי שאסור לך ליטול זיבאן כלל ועלייך לגשת לרופא ולבקש סעד אחר. ד"ר אריק שכטר

אני לוקחת תרופה שניקראת פרבוקסיל. מותר לי את הצ'מפיקס?

שלום דוקטור, אחרי 27 שנות עישון והמון ניסיונות הפסקה איני מעשנת אבל עומדת לסיים שישה חודשי טיפול בצ'מפיקס. איך יראו החיים אחרי? האם אחרי הפסקת התרופה יהי לי חשק עז לעשן? איך להתמודד עם זה? האם יש תסמונת גמילה קלה? בקיצור למה לצפות? תודה אלן

שלום אלן, ברכות על הפסקת העישון. חצי שנה זו תקופה מכובדת מאוד ואני בטוח שכבר חשת בשינוי הגדול שחל בחייך. לא צפויים תסמיני גמילה מניקוטין וודאי שלא מצ'מפיקס, תרופה שלא מתמכרים אליה על אף יעילותה. כן - להפסיק צ'מפיקס בבת אחת בתום החפיסה האחרונה. איך לשמור על עצמך: רשמי לעצמך את כל היתרונות עבורך בהפסקת עישון, קחי את הרשימה באשר תלכי וקראי אותה לפחות פעם ביום, כל יום. אל תתפתי לקחת אפילו שאיפה אחת מסיגריה. בהצלחה, דר' אריק שכטר

אני לא מעשן כבר ארבעה ימים. אני כמעט כבר לר מרגיש צורך בניקוטין למרות שהרצון לעשן עדיין קיים.. מתי לגמרי לא אהיה עם צורך זה? תודה עוזי

שלום עוזי, ברכות על ניסיון הפסקת העישון. עשית את הצעד הראשון. ארבעה ימים זה לא הרבה ואם עישנת מעל עשר סיגריות ליום או שהנך נוטה למצבי רוח רע או התמכרויות אחרות בעבר או ניסיונות הפסקת עישון כושלים בעבר, הרי שהסיכוי שלך להגמל ללא עזרה אינו גבוה במיוחד. אם כך, אני מציע לך להעזר בתחליף ניקוטין - היוועץ ברוקח או ברופא שלך וכן להצטרף לקבוצת תמיכה להפסקת עישון, למשל במסגרת קופת החולים שלך. לקבלת פרטים, בשרותי בריאות כללית התקשר ל*2700 בהצלחה, דר' אריק שכטר

אני שוקל לקנות את הסיגריה האלקטרונית.. חיפשתי ברשת והגעתי למאמר הבא http://cafe.themarker.com/view.php?t=988672 זה נראה מוצרר ממש טוב אך מה ההשלכות הבריאותיות שלו?

שלום רוני, שמח על החלטתך להפסיק לעשן. אתה חייב לבחור בדרך שבסופו של דבר תוביל אותך למצב שבו אינך חשוף עוד לנזקי העישון. הסיגריה האלקטרונית אינה נחשבת ואינה רשומה כתחליף ניקוטין! מרכיביה, פרט לניקוטין אינם ידועים, יתכן שחלקם מזיקים. עד כמה שידוע לי הסיגריה האלקטרונית מיוצרת בסין, ללא פיקוח מערבי. לדעתי כדאי לך להשתמש בעזר מקובל להפסקת עישון ולא בחתול בשק. מדברייך אני מבין שיש לך רצון עז להפסיק לעשן ויש לך את הסיבות הטובות לכך, כל אלו מעלים את סיכויי ההצלחה. לכן, פנה לרופא שלך וקבל עזרה בהפסקת עישון. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

שלום ראיתי שעזרת בעבר למתקשים עם מפסיקים און ליין. למה האתר לא עובד טוב לאחרונה. חשוב לי לקבל מידע חיוני ולא יכול להיכנס ולא יוצרים איתי קשר. תודה

שלום זמיר, אנא רשום כאן את פרטי ההתקשרות שלך או כתוב לדוא"ל שלי איך ליצור איתך קשר ואנסה לעזור לך, [email protected] אתה גם יכול לציין את בעייתך כאן ואשתדל לענות דר' אריק שכטר

שלום ותודה מראש על ההתייחסות אלי, אני בן 45 ומעשן למעלה מ20 שנה בחצי השנה האחרונה אני משתעל כל עיום ליחה צהובה. אני מקווה שזה לא מאוחר מדי בשבילי להפסיק לעשן? זו הפעם הראשונה שאני מפסיק ולכן קצת מתרגש. ברור לי שאני חייב. תודה ירמי

שלום ירמי, ברכות על החלטתך להפסיק לעשן, חייך עומדים להשתנות לטובה. זה בהחלט לא מאוחר להפסיק לעשן. היית מעשן כבד והנך מכור לניקוטין, לכן אתה זקוק לעזרה בהפסקת עישון: אז איך? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, אני היום אדם מאושר יותר ולא מעשן לאחר 35 שנות עישון. שאלתי היא לקראת החודש השלישי עם צ'מפיקס היא האם צריך להפסיקו בהדרגה או לא. תודה רבה מירה חדשה ולא מעשנת

שלום מירה, שמח מאוד בהצחתך. המשיכי לא לעשן וזיכרי ברגעים הקשים את היתרונות בשבילך שבאי עישון. לשאלתך, אין צורך להפסיק צ'מפיקס בהדרגה, אלא בתום החפיסה - פשוט להמשיך לא לעשן בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, אני מרגישה ממש לא בטוחה לגבי הפסקת הצ'מפיקס, אומנם הפסקתי לעשן אבל קודם הייתי מכורה כבדה ולא יודעת איך ארגיש. פוחדת לחזור. מה אתה מייעץ לי לעשות? שוב תודה מירה

שלום דוקטור, אני מעשן קופסה וחצי ליום, גם בעבודה. זה עוזר לי מאוד להתרכז ולהצליח, אבל החלטתי שצריך להפסיק. אני פוחד שהצ'מפיקס וגם הפסקת העישון יפריעו לי מאוד לריכוז. עד כמה זה חמור? תודה

שלום לך, ברכות על הרצון להפסיק לעשן, אם תתאמץ (מעבר לעזרה שיעניקו לך התרופות), ודאי תצליח ותזכה להטבה כמעט בכל תחום בחייך. להפסקת העישון אכן יש תופעות לואי במסגרת תסמונת הגמילה, במיוחד למי שעישן 20 סיגריות ויותרתקופה ארוכה. הפרעה בריכוז היא אחת מתופעות הלואי של תסמונת הגמילה מניקוטין. תופעות גמילה אלו ניתנות למניעה באמצעות תחליפי ניקוטין, בצורת, מדבקות, מסטיק או משאף. חלקם ניתנים לרכישה בבתי המרקחת ללא מרשם וחלקם דורשים מרשם רופא. באשר לצ'מפיקס- מניסיוני עם התרופה היא אינה פוגעת בריכוז. תרופה זו ניקשרת חלקית לקולטני הניקוטין ולכן מצד אחד היא מונעת חלק מתסמונת הגמילה, לרבות מניעת פגיעה בריכוז ומצד שני מפחיתה את הצורך וההנאה מעישון. לסיכום, גש לרופא/ה שלך ובקש יעוץ להפסקת עישון ותרופה. דבר נוסף שעשוי לעזור לך להצליח היא סדנא תומכת בגמילה לעישון - התקשר למוקד המידע של קופת החולים שלך. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

דוקטור שכטר, תודה רבה על העזרה. אין ספק שהמסקנה שלי היא לקחת צ'מפיקס. האם תוכל להוסיף מספר מילים על תופעות הלואי לעומת התרופה השניה. תודה

שלום, אני אדם די לא בריא. לפני זמן, לאחר זמן רב של בעיות באון עשו לי ברור והתברר שבעורק הראשי שלי יש לקראת הפיצול מחלת לריש וזה מה שגרם לי לבעיה. עברתי את הניתוח והרבה דברים, כמו הליגה, השתפרו לי מאוד, חוץ מהאימפוטנציה. כמובן הפסקתי לעשן לפני ארבעה חודשים וזה היה עם חודשיים על צ'מפיקס. עדיין אין זיקפה בכלל. מת. מתי יחזור התפקודץ. אולי אם הייתי מפסיק לעשן טבעי זה לא היה קורה? תודה מנדל

שלום מנדל, אנסה לעשות לך סדר בדברים. ניראה שסבלת ממחלת לריש המונעת זרימת דם לפלג הגוף התחתון לרבות לפין. שמח שבעקבות הניתוח ההליכה שלך השתפרה ושמח שהפסקת לעשן - כעת תהיה בריא יותר. השיפור בזקפה הוא הדרגתי ביותר כיוון שכאן נפגעו כלי הדם הקטנים בפין וכתוצאה מכך גם תאי הציפוי הפנימי (אנדותל) של כלי הדם. ככל שתנסה יותר יחסי מין, לרבות זקפה חלקית, כך יהיה לך שיפור מהיר יותר. היוועץ אם הרופא שלך אם מותר לך תרופות כמו ויאגרה ודומיה, תרופות אלו עשויות לעזור לך מאוד.בשום אופן אל תקנה בלי מרשם רופא. והכי חשוב, אל תחזור לעשן - יצאת בעור שינך. בהצלחה, דר' אריק שכטר

סיפור עצוב. מאוד עצוב. אנו רק בני 34 עם שני ילדים ובעלי גבר שש שנים עם סכיזופרניה. הדבר היחיד שלא כבוי אצלו זו הסיגריה. כל היום כל הזמן. הוא נהנה מזה והייתי רוצה לאפשר לו את זה אילו לא היה חונק את כולנו בעשן. לאחרונה תמורת טיול לארצות הברית שהציע לכולנו אבי הוא הסכים להפסיק לעשן. האם יש סיכוי שיצליח? האם יש הוראות מיוחדות לחולי סכיזופרניה? האם מותר להם צ'מפיקס. אני דואגת לילדי שמעשנים כל הזמן פסיבית. בעלי אינו איש רע הוא איש מפורק. תודה רבה

שלום לך, סיפורך נוגע ללב מאוד. אכן רבים מחולי הסכיזופרניה מעשנים. זה לא אומר שבלתי אפשרי לעזור להם להפסיק לעשן. אחת האפשרויות היא טיפול התנהגותי שמתחיל מהמשפחה - החולה צריך להבין את הנזק שהוא מסב לאהובים שלו ולסביבתו התומכת. צריך לדבר על ליבו. את שואלת על הסיכויים. כן יש סיכוי שיחדל לעשן, אולם שיעורי הגמילה נמוכים יותר מאשר אצל אנשים ללא הפרעות פסיכיאטריות. לשאלתך על צ'מפיקס: התרופה יכולה מאוד לעזור. יש להיוועץ בפסיכיאטר שלו. בהצלחה רבה והרבה כוח וסבלנות, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, התחלתי צ'מפיקס ביום ראשון לפני שלוה ימים והיום אני פוחדת להרדת פן יבואו לי החלומות זועה. אפשר להימנע מזה אולי לישון עם רדיו או משהו? עד היום זה עוד לא קרה דוקא אבל לקחתי רק כדור אחד והיום כבר שניים, אולי לא כדאי? שולה

שלום שולה, מה פתאום חלומות זועה? עם צ'מפיקס יכולים להופיע חלומות משונים, חלקם אף נעימים וחלקם נעימים פחות. אבל מה פתאום חלומות זוועה? שמח שניגמלת ממחלת העישון. את הולכת להרויח את חייך. המשיכי בטיפול. בהצלחה ושבוע טוב, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, קראתי בפורום על התרופה וכבר חודש בעזרת הרופא שלי על צ'מפיקס ולא מבין איך בכלל עישנתי, אבל יש לי שתי תופעות לואי קשות ומתנגשות שקרוב לודאי יגרמו לי להפסיק את התרופה למרות שאני מאוד מרוצה לא לעשן: 1. בחילה קשה. 2. אני עולה במשקל למרות שהורדתי אכילה, ויתרתי לקמרי על ארוחת בוקר. יש התנגשות הפוכה בין 1 ל2, לא? יש פיתרון או לא? יש לי ארבעה ימים להחליט. תודה נחום מעשן לשעבר!!!

שלום נחום, הנה התשובה בדיוק בזמן. נתחיל מהסוף: המשך לקחת את התרופה ואל תחזור לעשן. אין פה כל התנגשות: בחילה: תופעת לואי ידועה של צ'מפיקס - קח את התרופה מיד לאחר האוכל ותמיד אחרי אוכל וקרוב לודאי שהתופעה כבר לא תהיה כל כך מטרידה , אם בכלל. 2. העליה במשקל היא תופעת לואי ידועה של הפסקת עישון. מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - ממעיטים בפחממות פשוטות ומרבים בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אפשר לאכול בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - אפשר להיוועץ בדיאטנית. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

מותר לקחת צ'מפיקס עם ויאגרה שאני קונה לפי מרשם רופא בלבד?

שלום רב! בעלי מעשן כחצי קופסא ביום (לא מדוייק...) אני מרגישה שאין לי את הכלים להשפיע עליו להפסיק עם המינון הזה. עלי לציין שהוא מדבר על הפסקת עישון,ואף נגמל בעבר, אולם מאז שנולדו הילדים לפני 3 שנים המצב רק החמיר. תודה על הפורום היעיל, ועל התשובות האכפתיות...

שלום פאני, תודה על הפרגון לגבי הפורום. אין דרך להכריח את בעלך לחדול לעשן בניגוד לרצונו. את יכולה לנסות לדבר איתו על היתרונות, כן היתרונות, שבעישון עבורו ובאותה נשימה גם על החסרונות, לעתים שיחות כאלו עוזרות לאנשים להחליט. בהצלחה, ד"ר אריק שכטר

בעלי הפסיק לעשן אחרי כמה ימים של שיעול הוא כבר כ 3 שבועות לא נוגע בסיגריות נראה לי שההפסקה מאוד קשה למרות שעד עכשיו הוא עומד בא בהצלחה היית רוצה לשמוע על איזו עזרה תמיכה כדי שהוא לא ישבר יש לציין כי הוא במשך היום יותר עצבני חסר סבלנות

שלום מרגלית, ברכות על הפסקת העישון של בעלך! בטוחני כי זה ישפיע לטובה על כל המשפחה. עזרה: את עצמך יכולה להוות מקור תמיכה חשוב ועיקרי: שבחי אותו כל יום, לרבות בעניין העדר הסירחון של העישון מגופו ועודדי את שאר בני הבית לתמוך בו לגבי העצבנות: תחליף ניקוטין בצורת מסטיק או משאף יכול להיות לעזר רב. הצטרפות לקבוצת תמיכה להפסקת עישון הוכיחה את עצמה לטווח ארוך. בררי על קבוצה כזו בקופת החולים שלכם. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

שלום, במסגרת המעקב של יתר לחץ דם שהתגלה בגופי האחרונה, אשתי מדדה לי הבוקר לחץ דם 150/90 ואני עומד לצערי בפני טיפול תרופתי. חוץ מכאבי הרא אני בן שלושים וארבע ובריא לגמרי. לשני ההורים שלי לחץ דם גבוה ולאבי היה שבץ מוחי. אני מעשן קופסה ביום מהצבא האם זה באמת שהפסקת העישון לא תצריך אותי לקחת תרופות ללחץ דם ומה האופציות שלפני? אני מוכן לעשות הכל רק לא לקחת את התרופות שאבי קיבל איתם שבץ ללחץ דם. תודה רבה, ארנון

שלום ארנון, אתה לגמרי צודק. יש קשר הדוק בין עישון ויתר לחץ דם וגם בין עישון לשבץ מוחי. לך יש גורמי סיכון משמעותיים ללקות במחלת כלי דם קשה, לרבות שבץ מוחי ומחלת לב. גורמי הסיכון שלך לפי מה שכתבת הם: גנטיקה מצד האב עישון יתר לחץ דם. האם יש גם נוספים? האם אתה שמן? האם אתה לא פעיל גופנית? וכן הפסקת העישון תתרום לך להוריד את גורמי הסיכון העישון כשלעצמו הוא גורם סיכון משמעותי ביותר. יש לך את כל הסיבות לחדול לעשן. בהצלחה, דר' אריק שכטר

http://cafe.themarker.com/view.php?t=988672 קראתי בבלוג הזה על הסיגריה האלקטרונית, האם זה מומלץ?

שלום דודי, אתה שואל האם זה בריא סיגריה אלקטרונית, אז זהו שזה ממש לא ידוע... בדיוק כפי שזה זה לא היה ידוע בתחילת השימוש בטבק והיום אנו יודעים שזה ממש מסוכן ביותר. ניכנסתי לקישור שצירפת והוא ניראה לי פרסומי לחלוטין! הסיגריה האלקטרונית אינה נחשבת ואינה רשומה כתחליף ניקוטין! מרכיביה, פרט לניקוטין אינם ידועים, יתכן שחלקם מזיקים. הסיגריה האלקטרונית מיוצרת בסין, ללא פיקוח מערבי. לדעתי כדאי לך להשתמש בעזר מקובל להפסקת עישון ולא בחתול בשק. מדברייך אני מבין שיש לך רצוןלהפסיק לעשן ויש לך את הסיבות הטובות לכך, כל אלו מעלים את סיכויי ההצלחה. לכן, פנה לרופא שלך וקבל עזרה בהפסקת עישון. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

הרופא שלי אומר שזה כנראה מהפרה של איזון כימי במוח בעקבות הפסקת עישון עכשיו אני רוצה להפסיק אך איני יודע מה לעשות מפחד שהחרדות יחזרו לי מה גם שאני מטופל תרופתית בציפרלקס מה עושים

שלום משה, אני שמח על רצונך לחדול לעשן ומבין את תיסכולך. אתה מציג מבפר בעיות: מחד: היה לך קושי להפסיק לעשן בלי עזרה. אתה מטופל בתרופה מסוג SSRI. לדעתי אתה זקוק לעזרה פרמקולוגית להפסקת עישון, התרופה בה אתה משתמשת מצמצמת את האפשרויות לתרופה להפסקת עישון בשם צ'מפיקס. בכל מקרה עלייך להיוועץ ברופא שרשם לך את הציפרלקס כדי לקבל מרשם לצ'מפיקס וכן את אישורו לרעיון זה. כמו כן אתה יכול להעזר הן בתחליף ניקוטין והן בקבוצת תמיכה. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, מקווה שאתה הכתובת הנכונה. ברצוני לפתוח בפרוייקט גמילה בבית הספר בו אני יועצת חינוכית ולמרבה הצער יש בו המון מעשנים, נערים ונערות. האם יש בישראל גוף וולונטרי העוסק בהפסקת עישון, רצוי גוף בעל גישה רפואית כניינית. תודה רבה ובהערכה רבה לפורום נפלא זה, אורית

שלום אורית, תבורכי על רצונך הטוב ופועלך החשוב. קיימת אגודה של רופאים, שהיא אגודה ולונטרית ללא מטרות רווח. כנסי לאתר שלהם וקבלי המידע הדרוש: www.isramensa.co.il בהצלחה, דר' אריק שכטר

אורית, כמו כן תוכלי לקבל חומר רב ישירות מהאגודה למלחמה בסרטן. אולי הם אף יסכימו להרצות חינם אצלכם תבורכי, דר' אריק שכטר

שלום, קניתי חבילה חדשה של צ'מפיקס ואני רוצה להתחיל לקחת מחר, אלא שאני לא בדיוק יודע איך להשתמש והאם מותר בינתיים להמשיך לעשן ומתי להפסיק? האם אפשר לקבל הסבר כולל? תודה, אופיר

הוראות שימוש בצ'מפיקס לפנייך חבילת ההתחלה המיועדת לחודש הראשון בתוך חבילת ההתחלה יש שתי אריזות: באחת רשום: שבוע ראשון ושבוע שני וחלוקה לפי ימים ובוקר וערב על פי סימני שמש וירח. בשניה רשום שבוע שלוש ושבוע ארבע. באריזה הראשונה יש מקום לרישום התאריך בו עלייך להפסיק לעשן לחלוטין- יש לקבוע תאריך זה בערך לשבועיים מתחילת הטיפול בכדורים ולתכנן ירידה הדרגתית בכמות הסיגריות עד הפסקה מוחלטת. בשלושת הימים הראשונים של השבוע הראשון לוקחים כדור בבוקר בלבד ומהיום הרביעי בבוקר ובערב. החל מהשבוע השני לוקחים את התרופה פעמים ביום , כשבכל כדור מינון כפול שכבר נמצא בפנים. יש לקחת את הכדורים תמיד עם אוכל. לקראת סוף השבוע השלישי יש לגשת לרופא שרשם לך את התרופה לבקש מרשם להמשך. סך משך הטיפול שלושה חודשים. במכורים כבדים יש עדויות שעדיף לטפל שישה חודשים. אם כך מרגישים, יש לדבר על זה עם הרופא שרשם את התרופה. נא לשים לב, שעל החפיסה יש קוד אישי וכתובת של אתר האינטרנט: www.mafsikim-online.co.il באתר זה אפשר לקבל סיוע, ליווי והדרכה אישית לגבי הפסקת עישון בכלל והשימוש בצ'מפיקס בפרט . במקביל כדאי לחזור לרופא ולהתייעץ שוב. בהצלחה, דר' אריק שכטר

לא יכול לישון!!!!! מה עושים? ארז

ארז, כתוב לי עוד פרטים וכבר עכשיו נסה לקחת את המנה של הערב לא אחרי חמש בערב. דר' אריק שכטר

אני בן 48 נשוי פלוס ארבע. גר ברמלה מעשן 60 סיגריות ליום הפסקתי את הזיבאן כי לא הייתי יושן עכשיו חזרתי לעשן עשרים ליום וחייב להפסיק כי זה התנאי לעבודה החדש/ה שלי בבקשה עזור לי. אין עוד איזה תרופה אחרת? אני מוכן ללכת לקליניקה הפרטית שלך לתל אביב ולכל מקום. בבקשה ארז

שלום, בעלי קנה צ'מפיקס לפני קרוב לשנה אבל המשיך לעשן. עכשיו הוא החליט להפסיק ולהתחיל ביום ראשון. כמה זמן חיי המדף של התרופה (חבילת התחלה יש לו).?? האם עדיין מותר לו לקחת, שמרנו את התרופה בארון התרופות באמבטיה. תודה, רימה

שלום רימה, ברכות על החלטתך המחודשת לחדול מעישון. אם קנית את התרופה לפני שנה הרי שאני בטוח שהתרופה עדיין בתוקף. בכל מקרה תאריך התפוגה רשום על האריזה. לפני תחילת השימוש מציע לפנות לך לרופא שרשם את התרופה כדי לקבל הוראות שימוש וכן את מרשם ההמשך. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום רב ד"ר אריק! אני בשבוע הרבעי עם הזיבן. והצריכה בסיגריות עולה יותר לא כמו בשבוע הראשון השני והשלישי שכמעט ולא עישנתי. האם כך צריך להיות ?

שלום אתי, ברכות על ניסיונך לשפר את חייך ולהפסיק לעשן. בהחלט לא כך צריך להיות. תכנני לך תאריך גמילה סופי לעוד שבועיים והמשיכי לקחת את התרופה.בינתיים תכנני מראש כמה סיגריות ליום את מעשנת מדי יום ורדי בהדרגה. לאחר הפסקת העישון העזרי בתחליף ניקוטין, למשל משאף בצורת סיגריה. דבר נוסף שיכול להועיל לך מאוד זו קבוצת תמיכה להפסקת עישון. חבל שלזיבאן אין תמיכה אינטרנטית . בכל מקרה את מוזמנת תמיד להיוועץ בי באתר זה. סהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, אני בת 20, לא מעשנת ויש לי שאלה. לא היתה לי תקופה בחיים שנהגתי לעשן ואני גם לא מתכוונת להתחיל. הדבר בהחלט דוחה אותי ואני מודעת לפגיעות הבריאותיות החמורות שהסיגריות מביאות איתן. אמנם, אני לחוצה מאוד. לפני כשנה בערך, החלטתי שאני רק רוצה לנסות לעשן, כדי לראות איך זה, וידעתי שזה לא יגרום לי להתחיל לעשן, כי אני ממש לא רוצה להזיק לבריאות שלי. בפעם הראשונה שניסיתי, בערב אחד, שתי חברות שלי הדליקו במהלך הערב 3 או 4 סיגריות (ביחד, לא כל אחת). וביחד עישנו שלושתינו את השלוש או ארבע סיגריות האלה. זו היתה הפעם הראשונה. במהלך אותו שבוע עישנתי עוד פעמיים. שכל פעם כזאת לקחתי 4 או 5 שכטות מחברה. אלה היו השלוש פעמים שעישנתי בחיים שלי, שכמובן לא יחזרו. הבעיה היא שעכשיו אחרי שנה התחלתי נורא להלחץ שאולי השלוש פעמים האלה הזיקו לי. רציתי לדעת אם יכול להיות שהשלוש פעמים האלה עשו לי נזק לריאות? או לעורקים?או יגרמו לי לחלות בסרטן? או השחירו לי את הריאות? או עשו איזה נזק בלתי הפיך? זה אמנם היה רק 3 פעמים וגם לא(!!!!!!!!) לקחתי לריאות בכלל באף אחת מהפעמים אבל אני נורא מודאגת. אודה מאוד אם תענה לי. המודאגת...

כל ספר בישול מרוקאי מתחיל ב: "קודם כל הרגעי", זו עצה טובה בכלל ובמקרה שלך בפרט. לא נגרם לך כל נזק! בודאות! הימנעי מעישון גם בעתיד. דר' אריק שכטר

תודה רבה! הרגעת אותי מאוד!

שלום, סוף סוף אני והחבר שלי יוצאים לטיול המיוחל לאת ללא עישון. ממראוסטרליה. החלטנו לפתור שתי בעיות במכה אחת: גם להפסיק לעשן וגם לחסוך את הכסף של הסיגריות. לפנינו גם טיסות אשוןרוכות ללא עישון ממריאים עוד שלושה שב'. איך אפשר להפסיק עד אז? תודה

שלום לך, אני מבין שאתם רוצים להפסיק לישן תוך שלושה שבועות. ראשית, ברכות על ההחלטה הנתמכת במניע חזק, דבר המחזק את סיכויי ההצלחה. להלן האפשרויות העומדות בפניכם: אז איך? שילוב של תרופה חדישה,תחליף ניקוטין? או שני האמצעים יחד? בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. תוכלי להעזר בפורום זה גם במהלך המסע. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, החלטתי להפסיק לעשן והרופא רשם לי מדבקות ניקוטין לפני שבוע. אני מעשן די כבד. התחלתי את המדבקות לפני שבוע ומאז הזקפה שלי לא מה שהייתה והיו כמה פדיחות מה זה לא נעימות. מה יכול להיות? האם זה מהמדבקות או מהפסקת העישון? תודה, עידו נשוי בן 32

שלום עידו, לא סביר שמדבקת הניקוטין גרמה לך להפרעה בזקפה. אומנם ידוע באופן תיאורטי שניקוטין בכמות גדולה עלול לגרום להפרעה מידית בזקפה עקב כיווץ כלי דם בפין וכן השפעה מרכזית, קשה לי להאמין שזה ע"י המדבקה. נסה להפסיק את השימוש במדבקה ולהשתמש במסטיק ניקוטין כשאתה מרגיש צורך לעשן. לעומת זאת, עישון כן גורם להפרעה בזקפה, במנגנונים שונים, לכן הפסקת העישון כשלעצמה תועיל לבעיה. דר' אריק שכטר

לדוקטורים שלום, לאחרונה הפסקתי סוף סוף לעשן סיגריות, אבל אני לא מוציא את המקטרת החדשה שלי מהפה. מה יותר גרוע. האם נכון שעישון מקטרת יכול לגרום לנמק בלשון? חשוב לציין שאני לא לוקח לריאות וזה אצלי רק שלב בהפסקת עישון תודה רבה, נחצ'ה

שלום נחצ'ה, אם המעבר למקטרת מסמן אצלך רצון להפסיק לעשן, אז אני מברך אותך על החלטתך שתגרום לשיפור בבריאותך. הדרך עצמה שבחרת אינה נכונה! גם אם אתה חושב שאינך לוקח את העשן לריאות חלק ניכר כן ניכנס כיוון שאתה נושם בסביבה רווית עשן שריפת טבק, ועוד ללא פילטר. אומנם נמק בלשון זה שלב מאוד מתקדם של סרטן הלשון, הרבה לפני הנמק אתה עלול לחלות בסוגים שונים של סרטן הפה לרבות סרטן הלשון, זאת בנוסף לסוגי הסרטן האחרים הניגרמים מעישון, כגון: סרטן ריאות וסרטן שלפוחית השתן. שימוש במקטרת אינו עזר להפסקת עישון! קרא בפורום על אמצעים רבים אחרים. בהצלחה, דר' אריק שכטר

תודה רבה, קראתי בפורום והחלטתי ללכת על הכי חדיש ולקחת את השמפיקס. הפסקתי לעשן סיגריות לפני לא הרבה זמן ועכשיו אני מעשנת מקטרת אני מבין שבשמפיקס צריך להפסיק לאט לאט, אז איך לתכנן את זה עם המקטרת?

שלום אני תלמידה בבית ספר ואני עושה כתבת חקר על עישון בעיקר בקרב בני נוער ואני ישמח אם תוכל לענות לי על כמה שאלות מהי בעצם הסיגריה? ממה היא מורכבת? מהן הסכנות שבעישון? האם השימוש בסיגריה כל כך קריטי? מה היית ממליץ למעשנים?

סיגריה היא מוצר מתכלה לעישון, המאפשר החדרת עשן לחלל הפה ולריאות. אורך הסיגריה לרוב לא עולה על 10 סנטימטר וקוטרה לא יותר מ-7 מילימטר. בדרך כלל, כאשר אומרים "סיגריה" מתכוונים לכזו המכילה טבק, אולם יש סיגריות המכילות גם עשבים, צמחים וכימיקלים אחרים, לדוגמה, סיגריית מרווה. הסיגריה הומצאה באמריקה על ידי האינדיאנים והובאה לאירופה על ידי הספרדים. מבנה סיגריה עם מסנן: 1. עשן עיקרי (נשאף לפה); 2. פתח שאיפת העשן; 3/4. חומרי דבק בפילטר; 5. כיתוב בדיו; 6. דבק לאורך קצה הנייר; 7. עשן מקצה הסיגריה; 8. הפילטר (מסנן); 9. חבק הפילטר; 10. טבק ומרכיביו; 11. נייר הסיגריה; 12. אזור הבעירה. סיגריה דלוקה במאפרהסיגריות מסחריות המיוצרות בימינו לא מכילות טבק עטוף בנייר בלבד. היצרנים מוסיפים מגוון גדול של חומרים לסיגריות, למטרות שונות, כמו הארכת חיי המדף של הסיגריה, שיפור הטעם, גרימת התמכרות ועוד. יש מעשנים המעדיפים "לגלגל" (כלומר, לעטוף בנייר) את הטבק במו ידיהם. אולם רוב המעשנים מעדיפים להשתמש בסיגריות מוכנות הנקנות כאשר הן מוכנות לעישון. לרוב הסיגריות מצורף פילטר שאמור לסנן או להפחית בכמות של חלק מהרעלים והחומרים המסוכנים שנמצאים בתערובת הטבק שבסיגריה. הפילטר מעדן ומרגיע את הטעם החריף שיש לסיגריה. תוכן עניינים [הסתרה] 1 מנגנון יצירת העשן 2 השפעה והתמכרות 2.1 סיגריות וסרטן 3 צריכה 4 מחירי הסיגריות בישראל ובעולם 5 החוק למניעת עישון במקומות ציבוריים 6 הערות שוליים 7 קישורים חיצוניים [עריכה] מנגנון יצירת העשן הסיגריה עטופה בנייר המכיל חומרים מעכבי בעירה ולכן חמצן יכול להגיע לאזור הבעירה בסיגריה כמעט רק מהקצה הפתוח של הסיגריה - בדיפוזיה או באמצעות שאיבה אקטיבית של המעשן. הטמפרטורה באזור הבעירה מגיעה ל 700-950°C, באזור זה תוצרי הבעירה הם בעיקר גזים כ דו תחמוצת הפחמן ופחמן חד-חמצני ומים. חומרי העשן נוצרים באזור הפירוק הנמצא מעט בהמשך הסיגריה לכיוון פיו של המעשן. שם בטמפרטורה של כ 600°C ובהיעדר חמצן (ריכוז חמצן של כ 2% בלבד בהשוואה ל21% באויר) מתפרקים חומרים אורגנים שבטבק, מתנדפים ומגיבים ומתקבלת תערובת גזית של כ 5000 חומרים שונים. מה שנותר באזור זה הוא חומר מפוחם שיבער ויתפקד כאזור בעירה בנשיפה הבאה. הגזים הנפלטים ממשיכים להתקרר בדרכם לפה, מתחת ל-350°C מתחילה התעבות היוצרת את חלקיקי העשן שהן טיפות נוזל כדוריות שקוטרן בין עשירית מיקרון למיקרון. צפיפות העשן הנוצר הוא 109 עד 1010 חלקיקים (טיפות) במיליליטר אויר[1]. [עריכה] השפעה והתמכרות ערך מורחב – השפעות בריאותיות של עישון טבק חפיסות סיגריות, ועליהן שלל אזהרות מפני נזקי העישוןסיגריות הטבק הן סם ממכר. החומר הפסיכו-אקטיבי הפעיל בטבק, הניקוטין, פועל על המוח ויוצר בו בעת העישון שינויים ביוכימיים מידיים. מעשני טבק מדווחים על העישון כמשפר לריכוז, ערנות וכן תחושת עונג ורגיעה. ככל הנראה ההשפעות המעוררות נובעות משחרור של ההורמון אדרנלין, וההשפעות הקשורות לשיפור מצב הרוח נובעות משינוי ברמת ההורמון דופמין. כאשר השפעת הניקוטין יורדת, המעשן הקבוע חש דחף לסיגריה, תחושת עצבנות וחוסר שקט. הגמילה מסיגריות היא קשה יחסית לסמים נפוצים אחרים (כגון קפאין, קנאביס, אלכוהול). תסמיניה הם עצבנות, כאבי ראש וחרדה. שיא עוצמת תסמיני הגמילה הוא כ2-3 יממות לאחר הפסקת השימוש, אך הם עשויים להימשך זמן רב לאחר מכן. יש הטוענים כי האופי הממכר של הסיגריות הוא ההסבר המרכזי לתפוצה הנרחבת של השימוש בהן על אף הנזק הבריאותי הידוע. קיימים טיפולים שונים האמורים לסייע לגמילה. חלקם פועלים באמצעות שחרור מבוקר של ניקוטין (מדבקות, מסטיקים וכדומה). אחרים עושים שימוש בסמים פסיכיאטרים המשפיעים על רמות הדופמין במוח וכפועל יוצא מכך על הדחף לעשן. [עריכה] סיגריות וסרטן עישון סיגריות הוא אחד הגורמים העיקריים לסרטן הריאות, שהוא גורם מוות משמעותי בקרב מעשנים. תעשיית הטבק ניסתה במשך שנים להכחיש את הקשר בין הדברים, אולם הקונצנזוס בקרב עולם הרפואה הוא שקשר כזה קיים. חברות טבק רבות נתבעו משפטית בעניין זה. [עריכה] צריכה קרוב ל-5,500 מיליארד סיגריות מיוצרות מידי שנה בעולם. מספר המעשנים בעולם עומד על מעט יותר מ-1.1 מיליארד אנשים. אחוז המעשנים באזורים שונים בעולם, בהפרדה בין נשים לגברים: אחוז המעשנים אזור גברים נשים אפריקה 29 4 אמריקה 35 22 המזרח התיכון 35 4 אירופה 46 26 מזרח אסיה 44 4 אוקיאניה 60 8 [עריכה] מחירי הסיגריות בישראל ובעולם עד לשנת 2001 מחירי הסיגריות היו תחת פיקוח משרד התעשייה, המסחר והתעסוקה (משרד התעשייה והמסחר דאז). פירוש הדבר הוא שכל סוג מסוים של סיגריה נמכר באותו מחיר בכל החנויות, הקיוסקים ורשתות השיווק למיניהן. החל מ-18 בינואר 2001, הוסר הפיקוח על מחירי הסיגריות. פתיחת שוק הסיגריות לתחרות הביאה לעליית מחירים ולשוני גדול במחירי הסיגריות, עד ל- 15% הפרש בין חנויות שונות. אחת הסיבות לכך היא חשיבות זמינות הסיגריות לאנשים המכורים לעישון, גם על חשבון המחיר היקר. בשנת 2004 הועלה שיעור המיסוי על רכישת סיגריות בישראל בכאחוז אחד מעל שיעורו הקודם שהיה בקירוב 70% (המספרים אינם מדויקים בשל חישוב המתבצע בצמוד למדד המחירים לצרכן ומתעדכן אחת למספר חודשים). שיעור מס זה נמוך מעט מהממוצע העולמי. על פי אתר רשות המסים בישראל, גובה המס אמור לגלם בחלקו את עלות העישון והשלכותיו הבריאותיות והכלכליות לחברה. בקנדה לדוגמה, המס גבוה בהרבה והרגל העישון הופך לנטל כלכלי משמעותי. העלאת המס בשיעור של 146% בשנת 1991 הביאה לפער של כ- 50% במחיר של פקט (חבילה שבה 10 קופסאות סיגריות רגילות) קנדי בהשוואה לפקט זהה בארצות הברית. הדבר הוביל לירידה מסוימת בשיעור המעשנים, ובמקביל חלה עלייה משמעותית בנתח השוק שתפסו סיגריות מוברחות (רבות מהן מיוצרות בקנדה). במנהטן עלו מחירי הסיגריות בצורה משמעותית, וכיום הם עומדים על קרוב ל- $8 לחפיסה. העירייה מממנת קמפיינים נגד עישון, ואפילו חילקה למשך תקופה מדבקות ניקוטין לכל המבקש. העישון אסור בכל המקומות הציבוריים (למעט כמה "חנויות עישון", שלעתים גם מגישות משקאות אלכוהוליים, והופכות כביכול לפאב). מחוץ למנהטן - לדוגמה בניו ג'רזי, מחירי הסיגריות צונחים לכ- $3 לחפיסה. דרומית יותר, בדלאוור, סיגריות נמכרות בקצת מעל $2. חברות רבות ניסו לייבא סיגריות לאזורים היקרים יותר בארצות הברית, באמצעות מערכת הזמנות באינטרנט. לאחרונה פשטה המשטרה לא רק על החברות, אלא גם על הצרכנים, שהואשמו בהכנסת טבק למדינת ניו יורק ללא אישור.

שלום לך שוב, בתשובתי הקודמת רשמתי לך את הגדרת הסיגריה מתוך האנציקלופדיה החופשית ויקיפדיה, יש שם עוד ערכים הקשורים לעישון וטבק. מקור מידע נוסף: אתר האינטרנט הנהדר אודות עישון: www.mafsikim.co.il בהצלחה, דר' אריק שכטר

תודה רבהה

שלום רב, השאלה שלי מופנית עבור סיטואציה מאוד ספציפית שבה אני מעשן רק מחוץ לבית במקומות פתוחים או בעבודה. האם ישנה השפעה על משפחתי (אישתי וילדי), כאשר אנחנו נמצאים במקום סגור או בבית? כמובן, מלבד העובדה שהריח עלול להדבק לבגדים. אשמח להסבר מפורט.

שלום רב, השאלה שלי מופנית עבור סיטואציה מאוד ספציפית שבה אני מעשן רק מחוץ לבית במקומות פתוחים או בעבודה. האם ישנה השפעה על משפחתי (אישתי וילדי), כאשר אנחנו נמצאים במקום סגור או בבית? כמובן, מלבד העובדה שהריח עלול להדבק לבגדים. אשמח להסבר מפורט.

שלום, אני מעשן כבד כבר המון שנים ודי טוב לי עם זה. אין לי גכם כוונה לחיות עד גיל 120 ואני כבר בן 55, לאחרונה יש לי כאב בטן מימין למעלה זה בא בעיקר אחרי אוכל (כן גם אני אוהב לאכול), אבל בלי קשר לעישון. אני קצת מודאג שזה קשור לעישון מבחינת סרטן. האם עישון גורם לסרן במקום הזה? תודה, יורם

שלום יורם, לא משנה מה המניע שלך, גם אם זה פחד מסרטן, העיקר שתפסיק לעשן. הפסקת העישון לא רק מאריכה את החיים, אלא גם תורמת לאיכות החיים. מה יתן לך לחיות עד גיל 75, אבל מרותק לכיסא גלגלים בגלל שבץ מוחי או אכול סרטן בשלושת השנים האחרונות של חייך? לכן הגיל לא משנה והפסקת העישון בכל גיל תורמת לאיכות החיים. לשאלתך: סוגי הסרטן העיקריים הניגרמים מעישון הם: סרטן ריאות, סרטן הפה והלוע, סרטן בדרכי השתן. באשר לכאב שאתה סובל ממנו ברביע הימני העליון של הבטן: בכל מקרה גש והיבדק על ידי הרופא שלך. במקרה זה יתכן שפשוט מדובר באבנים בדרכי המרה. בריאות שלימה, דר' אריק שכטר

שלום, יש לי שתי שאלות לגבי אבי בן81. בריא לחלוטין ומעשן. 1. האם יש טעם שיפסיק והאם זה לא מסוכן? 2. האם צ'מפיקס מתאימה בגיל זה? תודה אביגאיל

שלום אביגאיל, בכל גיל טוב להפסיק לעשן. לגבי הצ'מפיקס: אין הגבלת גיל. בכל מקרה טוב להיוועץ גם ברופא המטפל. בהצלחה רבה וחג שמח, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור אריק, מה שלומך? הכל בסדר? אני מבין שצמביקס יותר חדש, אבל מה מהתופעות לואי מה יותר טוב ולא מסוכן. למה יש חלי סוכרת ואני חיב לחדול את העישון. תודה רבה וחג שמח לכם סמיר

שלום סמיר, שלומי טוב. אני מבין שאתה רוצה להפסיק לעשן ועל כך המון ברכות ואיחולי הצלחה, באשר לבקשתך להשוות בין צ'מפיקס וזיבאן: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדשה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ומצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. עד כה השתמשו בה כשרה מיליון בני אדם. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. כלומר עם צ'מפיקס מצליחים פי1.5-2. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

שלום, אני ניסיתי את זיבאן זה אכן עזר אבל ברגע שסיימתי את הטיפול עברו כשבועיים ושוב חזרתי לעשן יש בי רצון עז להפסיק השאלה היא האם כדאי לי לנסות שוב עם צ'מפקיס? והיכן ניתן להשיג את התרופה ?

שלום, אני ניסיתי את זיבאן זה אכן עזר אבל ברגע שסיימתי את הטיפול עברו כשבועיים ושוב חזרתי לעשן יש בי רצון עז להפסיק השאלה היא האם כדאי לי לנסות שוב עם צ'מפקיס? והיכן ניתן להשיג את התרופה ?

חג שמח, אבא שלי הבטיח לי שהוא יפסיק לעשן, כיום הוא מעשן קרוב ל2 קופסאות ואני יודעת שהוא ממש רוצה להפסיק ומחפש תירוץ להתחיל-למרות שלא כ"כ הולך לו. אני לא יכולה לראות אותו עם סיגריות יותר-זה פשוט מפחיד אותי!! איך ניתן לתת לו כלים להפסקת העישון?...

שלום דקלה, כדי לנסות לתת לך את הכלים המתאימים: בת כמה את? דר' אריק שכטר

מה דעתכם עליה? שמעתי שהיא די טובה.. https://tako.co.il/minisite/090209?wsId=lkAYbc4WZMu4Jk8_7ZYyP1dRzBdeDaV_TslkAYbc4WZMu4Jk8tS

שלום יוסי, הסיגריה האלקטרונית אינה נחשבת ואינה רשומה כתחליף ניקוטין! מרכיביה, פרט לניקוטין אינם ידועים, יתכן שחלקם מזיקים. הסיגריה האלקטרונית מיוצרת בסין, ללא פיקוח מערבי. לדעתי כדאי לך להשתמש בעזר מקובל להפסקת עישון ולא בחתול בשק. מדברייך אני מבין שיש לך רצון עז להפסיק לעשן ויש לך את הסיבות הטובות לכך, כל אלו מעלים את סיכויי ההצלחה. לכן, פנה לרופא שלך וקבל עזרה בהפסקת עישון. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

שלום, אחרי הסדר הזדעזעתי למצוא את הבן שלי מעשן נרגילה עם הבני דודים המרוקנרים שלו מצד בעלי. הוא בן 16 חצוף וחושב שהוא יודע הכול. הוא אומר שזה לא מזיק כי זה הטבאק תפוח. האם זה כמובן לא נכון? ומה אני אומרת ואיך מוכיחה לו? תודה רבה מינה

שלום לך, תוכלי לספר לבנך , שעישון נרגילה מסוכן לא פחות ואף יותר מעישון סיגריות זאת משום ש: 1. הריח הנעים עשוי להטעות כאילו עושים משהו שאינו מזיק 2. אין פילטר 3. כמות העשן המזיק הנישאפת היא עצומה 4. המון כימיקלים רעילים נוספים לאלו שיש בסיגריה - הרי התפוח הוא לא באמת תפוח, אלא כימיקל שנותן ניחוח תפוח. 5. גם אם לא לוקחים לראות זה מסוכן ביותר כי חושפים את חלל הפה לחומרים מסרטנים מאוד ובנוסף כמות ניכרת של עשן בכל זאת ניכנסת לריאות מהסביבה. דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, שלשום בדיוק שלושה חודשים שאני לוקח זיבאן והפסקתי לעשן כבר לפני חודשיים פלוס. עישנתי קופסה וחצי ארבעים ואחד שנה ועברתי עם זה את כל המלחמות. עכשיו אני פוחד להפסיק זיבאן אבל שכחתי לקחת מהרופא מרשם ועכשיו אני תקוע בלי. מה ההמלצות לגבי המב הזה? תודה, רבה, אברהם

שלום אברהם, ברכות על הפסקת העישון אחר שנים רבות כל כך. אני בטוח שאתה כבר מרגיש את ההבדל בבריאותך. בדרך כלל אין צורך בטיפול נוסף לאחר שלושה חודשים. במקרים פרטניים ולא שכיחים יש ורך בהמשך תמיכה תרופתית. היוועץ ברופא שמכיר אותך. כרגע אל תלחץ שהתרופה נגמרה לאחר שלושה חודשים. דר' אריק שכטר

שלום אני לוקחת טגרטול ומתה להפסיק לעשן האם מותר לי לקחת את התרופה המפורסת זיבאן? תודה רעות

שלום רעות וחג שמח, אני שמח מאוד בשבילך על רונך לחדול לעשן. את עומדת לזכות בחיים חדשים. אם את נוטלת טגרטול בשל אפילפסיה, הרי שאסור לך בשום פנים ואופן לקחת זיבאן. הזיבאן מעלה את הסיכוי להתקף אפילפטי. פני לרופא שלך וקבלי ממנו את שאר האפשרויות להפסקת עישון. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, לאחר עצתך הייתי אצל הרופא שלי והוא יעץ לי לקחת את התרופה צ'מפיקס. הבעיה שלא שמעתי עליה בכלל ועל זיבאן שמעתי מחברים בעבר. האם זו תרופה טובה והאם מותר לי לקחת את הצ'מפיקס? אני באמת לצערי הרב סובלת מאפילפסיה אבל לא היה לי התקף כבר 11 וחצי חודשים. תודה, רעות

אני שיר, ואני בכיתה ו'. אבא שלי מעשן כבר הרבה זמן והוא נגמל שנה וחצי -שנתיים ואז הוא חזר לעשן ואני רוצה שהוא יפסיק אבל הו ל אמוכן ואני רוצה לכתוב לו טקסט טיעוני שיכנועי לגמילת סיגריות האם אתה יכול לעזור לי? תודה!

שיר היקרה שלום, הרצון שלך לעזור לאביך מאוד מרגש. אני מציע שבטקסט שאת רוצה לכתוב יהיו הרבה טיעונים רגשיים. כתבי שאת אוהבת אותו, כתבי את הסיבות שאת רוה שיפסיק לעשן, בעיקר הדגישי את הסיבות למה זה טוב לך שיפסיק לעשן ולא את הסיבות למה זה טוב לו. חברי את הטקסט , שמרי בקובץ במחשב ואח"כ העתיקי אותו ב"העתק" והעבירי לפורום ב"הדבק". מבטיח לעבור על מה שכתבת ולעזור. חג שמח, דר' אריק שכטר

שלום שוב מארצות הברית, אני לוקח ורנקלין וחווה חלומות מדהימים. האם יש סיכוי שזה ימשך גם אחרי הפסקת התרופה? אגב הפסקתי לעשן ואני מאושר. תודה תודה תודה מייקל

שלום מייקל וחג שמח גם בגולה, שמח מאוד בשבילך ומברך אותך על הפסקת העישון. שמח שאתה נהנה מהצ'נטיקס, אולם החלומות המיוחדים יפסקו קרוב לודאי בסיום השימוש בתרופה.

האם זה בסדר לקבל תמריץ להפסקת עישון ?(זה לא קצת כמו שוחד?) בעלי מנסה לגרום לי להפסיק לעשן כבר שנים, זה מפריע לו ברמות שהוא לא נוגע בקופסאת סיגריות עצמה בכלל! אני מצידי נעתרתי להפסיק רק בהריונות שלי מהסיבה הברורה. מצד אחד מפריע לי הריח אבל מצד שני אני נהנית מהסיגריה ואני לא מעשנת כ"כ הרבה. אולי 6-7 ביום. אתמול הוא בא בהצעה שקשה לסרב לה - הבושם של דב קליין מתנה תמורת הפסקת העישון לתקופה מוכחת של 6 חודשים!! האמת שזה מאוד סימבולי. להפסיק לעשן ולקבל בושם.. :)

שלום רונה ושלום אהרון, אהרון! אתה גאון! התחל לעשות סדנאות של איך להבין ולפתות נשים! :) וברצינות,זה לא משנה מה הסיבה, כל אחד וסיבותיו הטובות להפסקת עישון ואת קיבלת סיבה מצויינת. לכי על זה. בטוח שהרבה גולשים יסכימו עם עניין הסימבוליות. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, האם תוכל לפרט את השיטות הטובות ביותר להפסקת עישון ובאמצעות תרופות ובכלל. תודה רבה וחג פסח שמח, רוחמה

שלום רוחמה, חג שמח, באמת חג האביב , חג ההתחדשות הוא הזדמנות נהדרת לחדול מעישון ולפרוח. אז איך להפסיק לעשן? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, אני כמעט שנה לא מעשנת אחרי 12 שנה של עישון (חצי קופסא ליום) ןברצוני לדעת האם יתכן שכמעט שנה אחרי שהפסקתי תתעורר בי תחושת תאבון. אני בת 31 ותמיד הייתי רזה מאוד, לאחרונה תוקפת אותי תחושת תאבון עזה וכן גם תחושה של חשק לעשן (כמובן שאני לא...), אציין שעליתי בחודשיים האחרונים 2-3 קילו וזה אחרי שנים שלא העלתי במשקל, התאבון עלה ואני מוצאת את עצמי רעבה כל כמה שעות ואוכלת כמו שלא אכלתי כל חיי.....:). אני מודעת לכך שאחרי שמפסיקים לעשן עלולים לעלות במשקל אבל האם יתכן שכמעט אחרי שנה זה יקרה? תודה רבה

שלום קימי, ברכות על הפסקת העישון, אני בטוח שהיתרונות במצבך זה בולטים לך מאוד. קרוב לודאי אין שום קשר בין הפסקת העישון לפני שנה לצורך שלך לאכול כעת. מאוד חשוב שעובדה זו תהיה בראש שלך כדי לא לחזור לעשן, בנוסף בכל פעם שאת מתלבטת, שנני לעצמך, ממש כמו מנטרה, את היתרונות שהפקת מהפסקת העישון. עשי רשימה. בעניין בעייתך: הגבירי פעילות גופנית וכן היוועצי בדיאטנית, או בפורום מתאים, לגבי מה את כן יכולה לאכול, ירקות משל, כשאת לא עומדת בצורך לאכול. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, אני יודע שזה לא כל כך בסדר שאני שואל על סיגריה אלקטרונית, אבל אני רוצה לשאול על השוואה בין יעילות הצקמפיקס לסיגריה אלקטרונית תודה זיו

שלום זיו, להשוות בין סיגריה אלקטרונית לצ'מפיקס זה כמו להשוות בין טיפול בסרטן בכשפים לטיפול בסרטן באמצות תרופות מודרניות. לצ'מפיקס יש יילות מוכחת במקרים מדים מאוד ומבוקרים מאוד ואילו יצרני הסיגריה האקטרונית לא העמידו אותה למבחן מדעי וסיבותיהם עמם, חשוב בעצמך למה.... הסיגריה האלקטרונית אינה נחשבת ואינה רשומה כתחליף ניקוטין! מרכיביה, פרט לניקוטין אינם ידועים, יתכן שחלקם מזיקים. הסיגריה האלקטרונית מיוצרת בסין, ללא פיקוח מערבי. לדעתי כדאי לך להשתמש בעזר מקובל להפסקת עישון ולא בחתול בשק. מדברייך אני מבין שיש לך רצון עז להפסיק לעשן ויש לך את הסיבות הטובות לכך, כל אלו מעלים את סיכויי ההצלחה. לכן, פנה לרופא שלך וקבל עזרה בהפסקת עישון. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

תודה הבנתי. אבל כמה זמן צריך לקחת את זה וכמה זה עולה? הכוונה לצ'מפיקס

שום דוקטור, האם יש אמת בכך שעישון בזמן הנקה מגביר את האפשרות שגם הילד יעשן בעתיד כי העישון נצרב בגנים שלו או בזיכרון הגנטי? והאם יש באמת נזקים בזמם עישון בהנקה לתינוק. כמובן כל מה שאני שואלת זה על עישון בזמן הנקה אבל כמובן כמובן לא ליד התינוק!!! אני לא משנת ליד התינוק שלי. תודה נעמה

שלום נעמה, זה מאוד פשוט: להורים מעשנים יש יותר ילדים חולים באסטמה ומחלות נשימה אחרות - הסיבה היא חשיפה לעשן למרות שאינך מעשנת ליד התינוק וחשיפה לרעלים המצויים על הבגדים והידיים שלך כתוצאה מהעישון. להורים מעשנים יש יותר ילדים מעשנים - זאת בגלל הדוגמא האישית השלילית, ואיך יכול להיות אחרת? הילדים לוקחים דוגמא קודם כל מהוריהם. ככה זה, מעץ תפוחים נופלים תפוחים, ולא רחוק... זה בעיקר לא עניין גנטי. יש לך את כל הסיבות להפסיק לעשן!!! בהצלחה, דר' אריק שכטר

תודה רבה על התשובה כבר הפחתתי אבל אני מתקשה מאוד הבנתי שכדורים ממש לא כדאי. אפשר להעזר בתחליף ניקוטין, כמו למשל מסטיק? תודה רבה נעמה

לא מעשנת כבר 4 חודשיים ... אבל סובלת מעצירות קשה של מספר ימים המלווה בנפיחות ( חודש חמישי ) וגזים עושה את כל הפתרונות הטבעים אבל על סף לחזור לעשן חשוב לציין שגם עליתי 5 קילו בעקבות ההפסקה למרות הכושר והשמירה על דיאטה של פחות 300 קלוריות מהתקופה שעישנתי מה ניתן לעשות ... איש חכם אמר לי שעצירות מסוכנת לגוף באותה מידה כמו עישון

שלום יעלי, בכלל לא ניתן להשוות בין נזקי העישון החמורים מאוד לנזקי העצירות... עם זאת, אין שום סיבה שתסבלי מעצירות: נסי להרבות בפעילות גופנית, הימנעי לחלוטין ממוצרי קקאו ואיכלי מזון עשיר בסיבים. כדאי להעזר ביעוץ דיאטני מקצועי. באשר לעליה במשקל: לאחר הפסקת העישון, בכל דרך שהיא, קיימת לעתים קרובות עליה במשקל - זאת משום שהניקוטין מעלה את המטבוליזם, כלומר שריפת הקלוריות או השומנים בגוף. בהיעדר הניקוטין שורפים פחות קלוריות ולכן גם אם אוכלים אותו הדבר כמו טרם הפסקת העישון, עולים במשקל. מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - ממעיטים בפחממות פשוטות ומרבים בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אפשר לאכול בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - גם בזאת אפשר להיוועץ בדיאטנית. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

שלום רב! אני עובד משמרות (שלישי בוקר, שלישי ערב ושלישי לילה - שבוע אחר שבוע מתחלף) הבנתי שהתרופוןת לגמילה מעישון פוגעות בשינה, שאצלי זה גם כך מאוד בעייתי לכן אבקש לדעת מה עדיף במקרה שלי צ'מפיקס או זיבאן? תודה רבה, דן זהבי.

שלום זהבי, לשאלתך: הפרעה לשינה היא תופעת לואי בולטת של הזיבאן ולא של הצ'מפיקס. היוועץ ברופא שלך, מדובר בתרופות מרשם. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום דוקטור, גם לי יש שאלה על הריון: אני בת 31, בתחילת ההריון והפסקתי לעשן עוד לפני ההריון מסיבות ברורות. הרצון לעשן מטרף אותי, האם מותר לי להשתמש במסטיק ניקורט או תחליף ניקוטין אחר? או אולי משהו אחר? תודה, הילי

שלום הילי, לא מומלץ ליטול תחליפי ניקוטין במהלך ההריון . במיוחד אם כבר הפסקת לעשן. כשבא לך לחזור לעשן, נסי לשנן לעצמך מה הם היתרונות של אי עישון בהריון ובמיוחד מה הם נזקי העישון החמורים לעובר של (לידה מוקדמת, פגות, פגיעה שיכלית ועוד). בהצלחה, וחג שמח, דר' אריק שכטר

לא הצלחתי להפסיק מלעשן בהריון והרופאה המליצה לי צ'מפיקס. כל ההריון חיקתי לצ'מפיקס כדי שהתינוקת שלי לא תסבול חיה מאסטמה והראות ואיך שילדתי ישר היה מותר לי לקת ולקחתי ואיך שהתחלתי ישר קיבלתי נשירה . כל זה היה לפני חודש אבל בכלל לא השתפר לי הנשירה והפסקתי לעשן. אני בטוחה זה מהצ'מפיקס ולא יודעת מה לעשות. תודה רבה דוקטור

שלום לימור, ברכות על הפסקת העישון, עשית את הדבר הנכון לך ולילדך. באשר לשאלתך: הצ'מפיקס אינו גורם לנשירת שער. לאחר ההריון הרבה פעמים יש נשירת שיער חולפת המלווה בצמיחת שיער חדש. אז אין לך מה לדאוג. עם זאת, כדאי לך לבדוק עם הרופא שלך, באמצעות בדיקת דם, שאין לך חוסר ברזל, ויטמין B12, חומצה פוליט או רמה נמוכה של צינק, כל אלו גם יכולים לגרום לנשירה. אגב, הפסקת העישון, דווקא משפרת את איכות השיער. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום וברכה, אני בן 50 מעשן בינוני שנים רבות ולוקח כמה תרופות ללחץ דם. מסיבותי שלי אני רוצה להפסיק נורמיטן אותה אני לוקח במינו ש 25 יום. שמעתי שגם הפסקת הישון קשורה ללחץ דם, האם אם אפסיק לעשן אוכל להפסיק נורמיטן? תודה רבה ארנון

שלום ארנון, אכן העישון מעלה לחץ דם. אם תפסיק לעשן קרוב לודאי שלחץ הדם שלך ירד ולא תצטרך יותר נורמיטן במינון הנמוך שאתה לוקח. עם זאת, בשום אופן אל תפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא שלך. יתכן שאתה לוקח את התרופה מסיבות שאינן לחץ דם גבוהה, לבביות , מיגרנה וכו'. בכל מקרה הפסקת הישון תויל לך מאוד. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, כבר כמה שנים יש לי בעיה בזקפה והשתמשת בויאגרה 100 די לשביעות רצון כל הצדדים. לאחרונה זה לא עובד והרופא רשם לי לויטרה 20 וגם זה לא עוזר יותר. הרופא אמר שהפסקת העישון תעזור. אני מעשן 15-20 סיגריות ליום מגיל15 כבר 52 שנה ובריא לגמרי. ממש קשה לי לוותר על עישון אבל סקס הרבה יותר חשוב. אולי גם אשתי תפסיק לעשן. אני לא רוצה לותר על שני הדברים ולכן אני שואל כמה זמן מהפסקת העישון אני אשתפר? לציין שעבר עלי עוד לילה של כישלון תודה, גדעון

שלום גדעון, אכן נזקפת לפניך סיבה בולטת מאוד להפסיק לעשן! הרבה פעמים כשיש סיבה כל כך רצינית, יש סיכוי גדול יותר להפסקת העישון, במיוד אם גם אשתך תפסיק לעשן, או אז תהנו שלוש פעמים מהפסקת העישון: שניכם מהתוצאות הבריאותיות והאסטטיות ושוב שניכם במיטה. וכל זאת משום שאתה צודק, להפסקת העישון יש השפעה מצויינת על שיפור הזקפה. תחילת השפעת השיפור היא כמעט מידית ומגיעה לשיאה תוך שלושה חודשים, עקב הפסקת כיווץ כלי הדם בפין. ובהמשך יש שיפור הדרגתי נוסף שנמשך במשך מספר שנים עם "התנקות" כלי הדם מהסתימות. אני ממליץ לכם לפנות יחד לרופא המשפה שלכם כדי לקבל הסבר ותרופה שתעזור בהפסקת העישון . בהצלחה, דר' אריק שכטר

חייבת לשתף... מאז שהתחלתי לקחת צ'מפיקס גם בערב, אני נהנית מחלומות מעניינים וקסומים, ארוכים ומרתקים - ממש לצאת למסע הרפתקאות כל לילה מחדש, וכשאני מתעוררת אני זוכרת כל פרט ופרט. הדבר המדהים ביותר הוא שכמעט כל לילה (במסגרת חלומות בעלי "אופי מסוים") אני חווה אורגזמות ספונטניות עצומות, משהו שלא מהעולם הזה, אשר מולן האורגזמות ה"רגילות" בחיים האמיתיים מחווירות. מעולם לא חשבתי שאפשר ליהנות ככה מגמילה מעישון... יהיה לי עצוב מאוד לסיים את תהליך הגמילה! מה זה הדבר הזה??? וחשוב מכך, כיצד ניתן לממש את המיניות המתפרצת הזאת גם במציאות (אם בכלל)?...

איזה כיף לך! גם להפסיק לעשן וגם ליהנות מסקס אדיר בחלומות! ככה זה כשמצטברים חסכים.... ככה זה כשלא זורמים עם הרצונות בחיים האמיתיים... איזה מזל שיש צ'מפיקס כדי להפוך חסרונות ליתרון. לא נותר לך, אלא לנסות קוקאין קריסטלי, כמובן עם הבן זוג הנכון. סתאאאאם עכשיו יש לך אפשרות להוציא מעז את המתוק מאוד... השאלה אם יש לך אומץ או כשאת מתעוררת את חוזרת להיות בינונית? לכן, התשובה לשאלתך תלויה רק בך. הרשות כבר נתונה...