פורום הפסקת עישון - איך להפסיק לעשן?
מנהל פורום הפסקת עישון - איך להפסיק לעשן?
לפני שאני מחליטה, האם אפשר לקבל השוואה מסודרת בין הזיבאן הותיק לצ'מפיקס החדש? תודה נדיה
שלום נדיה, ראשית - הכתובת הטובה ביותר לקבל אינפורמציה על מה עדיף ומה לקחת זה רופא המשפחה שלך, שיציע לך את אחת התרופות. לגוף שאלתך: אתן לך אינפורמציה על שתי התרופות: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדשה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ומצטבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. עד כה השתמשו בה כ9000000 בני אדם. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. בהצלחה, דר' אריק שכטר
תודה
אז איך להפסיק לעשן? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון? בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר
דוקטור, תודה על התשובה הכל כך מפורטת, האם תוכל להוסיף גם לגבי תופעות לואי? שוב תודה, שמר
שלום ד"ר שכטר, אתמול שאלה אותי לקוחה הנוטלת מינוציקלין ומתכוונת להפסיק לעשן עם צ'מפיקס, האם מותר לשלב? גם הרופא משפחה לא ידע ואני לא מצאתי התייחסות ספציפית במידע על התרופה. ידוע לך משהו? תודה רבה ויום טוב, ד"ר אנואר
שלום ד"ר אנואר, ככל הידועה לי אין בעיה לשלב צ'מפיקב עם מינוציקלין, הצ'מפיקס= Varenicline כלל אינו מפורק במערכת הציטוכרום P450 תודה על שאלתך, דר' אריק שכטר
שלום ד"ר שכטר, הרגע, תוך כדי חיפושים באינטרנט לעזרי הפסקת עישון כמו הפורום הנפלא הזה, מצאתי פרסום לסיגריה האלקטרונית TAKO וממש התלהבתי. לפי הפרסום הסיגריה מכילה אדי מים בלבד, ללא ניקוטין!!! ואפילו ד"ר שמעון עברי, רופא משפחה בכיר מעפולה מצרף את מכתבו וממליץ על הסיגריה הזו חסרת הניקוטין. מה דעתך שלך? נחום
שלום נחום, דעתי על הסיגריה האלקטרונית אינה טובה. אם אינה מכילה ניקוטין כמו שטוענת הפרסומת של TAKO, הרי שבודאי אינה יכולה לשמש לגמילה מניקוטין, שכן אינה נותנת מענה להתמכרות הגופנית הקשה לניקוטין. במקרה של TAKO הבעיה גדולה עוד יותר, הם טוענים ללא ניקוטין, ברם באתר האמריקאי המקורי של TAKO www.smartcig.com יש סרטון פרסומת האומר וכותב שהסיגריה מכילה ניקוטין, אני מצטט : whilst your need to nicotine is satisfied. אז אם עניין זה חצי מוסתר, לך תדע מה עוד חצי מוסתר ומה מכילה סיגריה זו... דר' אריק שכטר
שלום, ניראה לי שאני אחת הראשונות בארץ שהפסקתי לעשן, אחרי שלושים שנה של שתי חפיסות עם צ'מפיקס. הגמילה עברה מעולה, בלי שום תופעות נילוות, אבל עכשיו אני משתגעת, ניכנסתי לחרדה ועצבנות והדיכאונות שלי התגברו. שיגעתי את השרינק שלי, נראה לי שהוא כבר מעדיף לוותר על הכסף. מתה להשקיט את כל ה=הח.... הזה עם איזה סיגריה טובה או שתיים. מה לעשות? האם זו אופציה לחזור ולקחת צ'מפיקס? משהו אחר? תודה רבה, הרצליה
שלום הרצליה, קודם כל ברכות על הפסקת העישון וכל התועלת הבריאותית הנילווית לכך, זה הדבר החשוב ביותר ותמיד זיכרי זאת ברגעי משבר. לגופו של עניין, אני מבין ממך שאת סובלת ממצב רוח ירוד ועצבנות. אין טעם לחזור לצ'מפיקס כיוון שזו תרופה להפסקת עישון ואת כבר לא מעשנת!!! הבעיה שלך כעת אינה גופנית, אלא נפשית (כמובן שגם לזה יש בסיס ביולוגי). התמיכה שאת צריכה היא אכן תמיכה של שיחות וכדאי להיוועץ ברופא שלך, גם לגבי תרופה נגד דיכאון ובהתחלה אולי גם תרופות מרגיעות, כמו בנזודיאזפינים (ואבן וכו') הכיני לעצמך רשימה של היתרונות של הפסקת העישון עבורך אישי וברגעים הקשים, תמיד חזרי לעצמך על היתרונות האלו. זה עובד! בהצלחה, דר' אריק שכטר
שלום דר' שכטר, ראיתי שעזרת בעניין זה לאחרים. צריכה את עזרתך דחוף כי מחר יום ראשון ואני חייבת לקחת את הגלולה הראשונה. גלשתי לאתר www.mafsikim.co.il ולא מצאתי איפה להיכנס לתמיכה. אנא בדחיפות. תודה שרון
שלום שרון, יש לך טעות בכתובת. הכתובת היא: www.mafsikim-online.co.il דר' אריק שכטר
תודה רבה, הצלחתי להיכנס, האם אפשר להזכיר מה הסיסמא שם? שוב תודה שרון
שיטה מהפכנית לגמילה מעישון תוך שבוע בלבד! מדובר בשיטה בה הגמילה נעשית באמצעות נטילת כמוסות מרכיבים טבעיים בלבד ותוך כדי עישון. כמות הסיגריות הנצרכת פוחתת מיום ליום, עד להפסקה מוחלטת לאחר שבוע בלבד!! לפרטים נוספים - [email protected]
שלום יעל, על איזו תרופה מדובר? האם זו תרופה רשומה בפינקס התרופות הישראלי? דר' אריק שכטר
שלום וברכה, ובכן התכשיר נקרא ביפילקסין, וזוהי איננה תרופה, אלא תכשיר נטורופתי. מכיוון שכך, אין היא רשומה בפנקס התרופות, אולם התכשיר הינו באישור ובפיקוח משרד הבריאות. יעל.
המניע האמיתי שלי להפסיק לעשן זה בכלל לא מחלות, אלא הכתמים על הפנים והקמטים. הייתי רוצה לדעת בבקשה תוך כמה זמן הם יעלמו מהפנים שלי אם אפסיק לעשן ואיזו משתי התרופות זיבאן או צ'מפיקס תעלים את הקמטים מהר יותר. תודה רבה פזית
שלום פזית, לא זיבאן ולא צ'מפיקס הן תרופות שמעלימות כמתים מהפנים. הפסקת העישון היא זו שמשפרת את מראה העור, כתוצאה מהפסקת החשיפה לרעלים בסיגריה. השינוי הוא די מהיר, אך מאוד אינדיבידואלי ותלוי במידת הנזק. בכל מקרה, התועלת לעור בהפסקת עישון, רבה מאוד. דר' אריק שכטר
שלום אני מפעיל צמ"ה כבד בחברת בניה, האם מותר לי צ'מפיקס? לציין שאנ מעשן כל היום בשטח והגיע הזמן להפסיק. תודה נתן
שלום נתן, כמו בהרבה תרופות, גם בתרופה זו קיימת אזהרה שהיא פוגעת בעירנות. העישון פוגע בחיים! אין כל הגבלה מעשית לגבי נהיגה. יש להזהר ולהיות עירניים תמיד, במיוחד בהפעלת מכונות מסוכנות, אבל אין איסור! דר' אריק שכטר
שלום, האם מותר לשלב מסטיק ניקוטין ותרופות נגד עישון עם אלכוהול? תודה, סאשה
שלום סאשה, בהחלט מותר לשתות אלכוהול בכמויות מתונות הן עם צ'מפיקס והן עם זיבאן וכן אם תחליפי ניקוטין. אם שותים, לא נוהגים... דר' אריק שכטר
טוב אז החלטתי ללכת על מה שהמליץ לי הרופא משפחה, שזה הצ'מפיקס!!! ואני כבר בירידה של סיגריות. אבל מה מקבל בחילה מהתרופה. זה בטוח. כדאי לקחת נרות נגד בחילה או משהו? אלכס
ב"ה היום אני חוגג בדיוק חצי שנה ללא עישון וכמעט שלושה חודשים מאז שהפסקתי צ'מפיקס!!!!! יש משהו שאפשר לעשות להתחזק עוד יותר?
שלום דקל, אני מאוד שמח בשבילך על הגמילה ועל הטיפול המוצלח. זכור כעת, שאסור לך אפילו לנסות חצי סיגריה - היית מכור ואתה מעשן מועד. בכל פעם שבא לך לעשן, הזכר לעצמך כמה טוב לך ללא הרעל הזה. אמור לעצמך אין ספור פעמים "אני לא מעשן יותר..." דר' אריק שכטר
עישנתי 14 שנה יותר מקופסא ליום ואני בת 28. מילדות (!) לא הכרתי את עצמי חוץ מאשר עם סיגריה ביד. לפני שנה + ניסיתי להפסיק לעשן בכל מיני דרכים (כח רצון, זייבן, הספר של אלן קאר) הכי הרבה שלא עישנתי היה 3 שבועות. היום, אחרי חודשיים, אני בספק אם אני אי פעם אחזור לעשן. הפסקתי בעזרת צ'מפיקס אבל לקחתי את הכדור רק שבועיים וחצי... בקיצור, הכל בראש! אין, ולא היו תופעות "גמילה" כמו קריז או משהו כזה, רק ההרגל שמבקש לשים סיגריה בפה. אז לקחתי סיגרית פלסטיק (בלי ניקוטין) והסתובבתי איתה 3-4 ימים. הדבר היחיד שעזר לי היה לומר לעצמי בכל פעם שרציתי סיגריה: "אני כבר לא עושה את זה יותר" שזה, דרך אגב, מהספר של אלן קאר. זהו. בברכת הצלחה לכל הנגמלים!!! ותודה לך ד"ר שכטר, אתה עושה עבודת קודש!
שלום ענבל, מאוד שמח בשבילך שאינך מעשנת עוד. תודה על המילים החמות. המשך חיים ללא עישון, דר' אריק שכטר
המקרה של ענבל יחודי ואני מאחל לה הצלחה בחיים ללא עישון. עם זאת, מחקרים מראים שלמרות היות צ'מפיקס תרופה יעילה ורוב האנשים מפסיקים לעשן אחר שבועיים נטילת צ'מפיקס, סיכויי הגמילה לטווח ארוך טובים יותר אם נוטלים את התרופה שלושה חודשים לפחות. דר' אריק שכטר
אני בדיוק כמוך עישנתי 15 שנה ואני בת 29 והפסקתי עם הספר של אלן קאר אז את כל הקרדיט את צריכה לתת לספר הזה .הפסקת בזכותו לא בגלל הכדור. מה שטוב בספר הזה שהוא גורם לך להפסיק לעשן בטוח מתישהו אפילו אם היו מעידות,לא משנה מתי כל עוד הוא אצלך בבית ותקראי בו מידי פעם,מחכה עתיד ללא סיגריות. אני כבר 8 חודשים לא מעשנת,ואפילו שבא לי,אין לי את הרצון לקחת סיגריה ואת הכוח לא לקחת אני מקבלת מהספר.
אחרי 30 שנות עישון לקחתי מירשם לזייבן וזה באמת עזר עד לכדור האחרון(הפחתי בכמות וגם מה שבכל זאת עישנתי לא נהנתי)לאחר מכן לאט אבל בטוח חזרתי לכמות הרגילה יש לך איזה שהוא רעיון נוסף? אני מתחיל להבין שבאיזהשהוא מקום אני מגלה אובססיביות לעישון ז"א שלפני כל סיגריה עוברת אצלי המחשבה של "לא" אבל בכל זאת אני מדליק אותה זקוק לעזרה
שלום נלסון, אני מציע לך לברר עם אצמך האם אתה באמת מעוניין להפסיק לעשן ואם כן אז למה כן? כמו כן, מה בעצם מפריע לך בעישון. אם תעשה רשימה של שלוש תשובות לפחות לכל שאלה, אוכל לנסות להשיב על שאלתך. בהצלחה, דר' אריק שכטר
1 העישון דפק וממשיך לדפוק לי את הבריאות(אני ממש מרגיש את זה) 2 הילדות שלי נמנעות ממגע איתי בגלל הריח 3 אני עבד של הסיגריות משועובד איליהם 4 זה עולה לי 400 שקל בחודש ממתין בסבלנות לעצות נלסון
האם מותר להשתמש בולריאן בזמן השימוש בזיבאן?
שלום עמוס, אין כל בעיה להשתמש בולריאן יחד עם זיבאן מבחינת הקשר הבין תרופתי, אבל למה אתה צריך ולריאו, אולי מה שאתה צריך זה תחליף ניקוטין? מה בדיוק מפריע לך? אשמח לעזור. דר' אריק שכטר
בשביל להירדם ואני גם עצבני וכעסני
שלום אני מעשנת כבר קרוב ל20 שנה ואני רוצה מאוד להפסיק שמעתי שהפסקת עישון יכולה לגרום להשמנה האם זה נכון אשמח לקבל תשובה
שלום בטי, באשר לעליה במשקל: לאחר הפסקת העישון, בכל דרך שהיא, קיימת לעתים קרובות עליה במשקל - זאת משום שהניקוטין מעלה את המטבוליזם, כלומר שריפת הקלוריות או השומנים בגוף. בהיעדר הניקוטין שורפים פחות קלוריות ולכן גם אם אוכלים אותו הדבר כמו טרם הפסקת העישון, עולים במשקל. מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - ממעיטים בפחממות פשוטות ומרבים בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אפשר לאכול בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - אפשר להיוועץ בדיאטנית. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר
אני מעשן כבד הרבה שנים. אובחנתי כסובל מדיסתימיה ולכן הרופא שלי המליץ לי על זיבאן ולא על צ'מפיקס שהוא חושב שיכולה להדליק אצלי דיכאון. אבל אני שמעתי שהצ'מפיקס יותר טובה מהזיבאן, אז אני מתלבט. מה דעתך?
שלום מוטי, בכדי לענות לך, עלי לדעת אילו תרופות אתה מקבל כיום. במיוחד התרופות נגד דיכאון. אנא ענעה ותענה בהקדם. דר' אריק שכטר
בשלב זה שום תרופה, כי התכוונתי לקחת את הזיבאן
האם מותר לשלב בין 2 התרופות הנ"ל?
שלום גיא, ככלל אין לשלב בין הזיבאן לתרופות נגד דיכאון, עם זאת הרמוטיב נחשב תרופה טבעית ואינו מקבוצת הSSRI או קבוצת אנטידיפרסנטים קלסית אחרת, לכן יש מקום לשקול את השילוב עם זיבאן. היוועץ ברופא שרשם לך את הרמוטיב. בהצלחה בהפסקת העישון, דר' אריק שכטר
20 שנות עישון, כמעט 2 קופסאות ביום. נטלתי צ'מפיקס והפסקתי לעשן כחודש ימים. ב-20 הימים האחרונים ללא עישון, לא נטלתי את התרופה - בגלל דיכאון: עצבות, בכי רב, תחושת אומללות קשה, עצבנות וחוסר תפקוד כללי. (בעבר טופלתי בציפרלקס אך הפסקתי את הטיפול בגלל תופעות מיניות קשות. גם עם רסיטל הפסקתי מאותה סיבה) ואכן, הצפוי קרה וחזרתי לעשן. אומנם, עדיין רק סיגריות בודדות ביום אבל אני מרגישה שאני מחליקה בחזרה במדרון - אל תהומות ההתמכרות ההיא. מה לעשות??? לחזור לצ'מפיקס שעבד עליי כמו קסם מבחינת העישון אבל הפיל אותי לקרשים? נסיונות גמילה בעבר באמצעות מדבקות / מסטיקים לא צלחו, ואני משוכנעת שלא יצליחו גם הפעם. הזייבן מפחיד אותי כי 2 ממכריי שהשתמשו בו סבלו מעצבנות יתירה וגם ככה אני אדם עצבני... תוכל להציע פתרון? תודה!
שלום לך, אני מבין לליבך ואת בעיתך. ברצוני להציע לך שתי אפשרויות: 1. לנסות להיגמל עם תחליפי ניקוטין וללא כדורים. 2. לשלב תחליף ניקוטין עם צ'מפיקס בחצי מינון. כלומר 0.5 מ"ג פעמיים ביום. יש חפיסה עם מינון כזה. היוועצי ברופא שלך. בהצלחה, דר' אריק שכטר
אולי תוכלי להיעזר בי, למרות שאין לי הכשרה... אני יודעת שבכל ניסיון להפסקה אצלי כולל האחרון שעדין נמשך כבר חודשיים, יש הרגשה של דיכאון ועצבות לא מוסברת וזה קשור להפסקת העישון ולא בהכרח לתרופה זו או אחרת. גם לי, למרות שהיה לי קל להפסיק לעשן עם צ'מפיקס ולא היו תופעות של גמילה, היה עצב גדול ואפילו בכי לא מוסבר. תקראי קצת בפורומים אחרים גם - זה קורה הרבה ובעיקר לנשים. אצלי זה עבר אחרי שבועיים ללא עישון וללא צ'מפיקס. בהצלחה!
מצטרף להמלצתה של ענבל. דר' אריק שכטר
אחרי 30 שנות עישון ואין סוף נסיונות להפסיק אני מבין שזה חזק ממני ואני צריך עזרה תודה מראש-דורון
שלום דורון, ברכות! עצם ההכרה בצורך בעזרה זו תחילת ההצלחה. אז איך? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר
שלום, האם מותר לשלב את הצ'מפיקס והזיבאן כדי להעלות את ההצלחה. אני שואל בשני היבטים: 1. בטיחות. 2. סיכויי גמילה. תודה רבה, סער
שלום סער, על פי הידוע לי, לא נעשו מחקרים הבודקים שילוב בין זיבאן לצ'מפיקס, לא מההיבט הבטיחותי ולא מההיבט של סוכויי הגמילה. לא הייתי מליץ על שילוב זה. דר' אריק שכטר
שבת שלום לכולם, השבת נכנסת לאט לאט ואני חושב לעצמי, אני, איני אדם דתי ואפילו נוסע בשבת אבל מכבד את השבת בחוסר עישון, בימי חול אני מעשן 2-3 קופסאות אירופה ליום שזה סיגריה קלה יחסית אבל בכמות גדולה. אז אני שואל את עצמי אם אני לא מעשן די בקלות כל השבת אז למה שלא יפסיק לעשן בכלל בבת אחת? מה הסיכוי שזה יצליח? תודה נחום
שלום נחום, על פי מספר הסיגריות שאתה מעשן (40-60) ליום, הרי שאתה מעשן כבד המכור לעישון. נכון גם מכורים יכולים לעשות הפסקה קצרה, יממה זו הפסקה קצרה מאוד, למען מטרה שנחשבת בעיניהם כחשובה מאוד וקדושה, אבל הם שבים לעשן אחר כך. כדי להפסיק לעשן, קודם כל צריך לרצות להפסיק לעשן, בגלל שהעישון באמת מפריע לך ומתוך ראיית התועלת האישית שבהפסקת העישון. כשיש התמכרות גופנית, כמו במקרה שלך, אם תפסיק בבת אחת, תתחיל להרגיש את תסמונת הגמילה ובמוקדם או מאוחר, קרוב לודאי, תמעד ותחזור לעשן. אתה זקוק לעזרה מקצועית כדי להפסיק לעשן. אתה יכול להעזר בסדנאות להפסקת עישון במסגרת קופת החולים שלך ובמקביל לפנות לעזרת רופא המשפחה כדי לקבל תרופות תמיכה שיסייעו לך בהתמדה בהפסקת העישון. בהצלחה מרובה, דר' אריק שכטר
שלום דוקטור בעלי בן 55 מעשן כבד הוא סובל מסכיזופרניה ומצבו יציב שנים רבות ניסינו הרבה הצעות להפסקת העישון ללא הצלחה יש לו את הרצון להפסיק והוא מודע לסכנות שבעישון ובנוסך לכך יש לו סכרת מסוג 2 בשיחה עם המטפל הפסיכיאטרי שלו שללו את התרופות הקיימות להפסקת העישון אני יודעת שאין תרופות פלא אבל האם תוכל להמליץ על דרך שהכי מתאימה עבורו? בתודה מראד ריקי
שלום ריקי, אנסה לעזור לך, לשם כך יש צורך במספר פרטים: 1. באלו תרופות בעלך מטופל, כולל ובעיקר התרופות הפסיכיאטריות? 2. באיזה איזור אתם גדים? דר' אריק שכטר
שלום דוקטור בתשובה להשלמת פרטים שביקשת בעלי מטופל בתרופה נגד סכרת מס 2 ובתרוםות נגד לחץ דם ונגד כולסטרול ושומנים בדם התרופות הפסיכיאטריות הם ליטיום וקלופסיקול אנחנו גרים בפתח תקוה בתודה ריקי
קראתי בפורום על התרופות הניפלאות להפסקת עישון הבעיה שצריך לשבת עם הזקנות בתור בקופת חולים כדי לקבל מרשם. אני לא צריך את כל הבבלט של הסברי הרופא, רק את התרופות ויאללה סוף סוף להפסיק. איך אפשר להזמין את התרופה ישר הביתה בדואר או שליח אפילו יותר ביוקר כי אין לי זמן? ואיזו יותר עדיף? תודה
ז'נגו, מה קרה לך? נמאס לך לחיות? רוצה למות בגלל איזה תור? בכל מקרה, אין זיופים של תרופות להפסקת עישון. הסברי הרופא חשובים לא פחות מהתרופה. מציע לך לפנות לרופא. דר' אריק שכטר
אהלן דוקטור, מקווה שהצבעת עלה ירוק בבחירות כי ראיתי שיש לך ראש טוב. בכל מקרה ברור שמה שמזיק בעישון זה הטבק ולא הירוק, אבל אין ברירה חייבים לערבב כי "הנקי" נשרף מהר וחם. האם באמת יש הבדל בכמות הרעל ששואפים מטבק בין נגיד נרגילה לצינגלה כי יש פילטור במים? הבנת את שאלתי? תודה רבה, אלי
שלום אלי, אתה צודק לגמרי בכך שיש נזק רב מעישון טבק יחד עם תוצרי קנביס.יש נזק גם בעצם עישון הקנביס. לגוף שאלתך, המים של ה"בנג" או של הנרגילה לא מהווים שום פילטר וכלל לא מסננים את הרעלים בעשן הטבק!!! דר' אריק שכטר
שאלה נוספת: האם התרופות להפסקת עישון יעזרו גם להפסיק לעשן "שיט"? תודה אלי
שלום דוקטור שכטר ותודה על השרות הנהדר, שנים רבות אני סובלת מדיכאון נוטלת סוג של פרוזאק וגם מעשנת. לאחרונה היה לי מבחן מאמץ לא תקין ואני צריכה לקבל תור לצינטור. החלטתי להפסיק לעשן עם תרופה והבנתי שזיבאן היא גם סוג של אנטי דכאוני דומה לפרוזק, אז האם זה אומר שמבין השאנטיקס והזיבאן זיבאן יותר מתאימה לי? תודה רבה, דינה
שלום דינה, ברכות על החלטתך להפסיק לעשן! אני בטוח שצעד זה יתרום רבות לאיכות החיים שלך ולבריאותך שהתרופפה. יש קשר הדוק בין עישון למחלות לב. לשאלתך, אם את נוטלת תרופה דומה לפרוזק, הרי שאסור לך בתכלית האיסור להשתמש בזיבאן, כיוון ששילוב זה מעלה הסיכון להתקף דומה לאפילפסיה. מותר לך להשתמש בצ'מפיקס! עם זאת, נוכח הדיכאון, עליו את מדווחת, רצוי מאוד שתיוועצי ברופא המטפל שלך לגבי התמיכה לה את זקוקה בתקופת הגמילה, זאת משום שבחלק מהאינשים, עצם הפסקת העישון, בכל שיטה, עלולה לגרום להחמרת הדיכאון. בהצלחה, דר' אריק שכטר
שלום, הרופא בקופת חולים רשם תרופה זו לבני ואמר לחפש את התרופה. התקשרתי לסופר פרם ולבית מרקחת פרטי ולא היה להם. איפה כן אפשר למצוא התרופה הזאת? תודה רבה
שלום זינה, את מציינת בעיה שכיחה. בתי מרקחת רבים לא מחזיקים צ'מפיקס במלאי. הדבר הטוב ביותר והקל ביותר הוא לגשת לבית מרקחת גדול, למשל אחת מרשתות הפארם, למסור להם את המרשם לצ'מפיקס ולרוב כבר למחורת לקבל את התרופה מהרוקח. בנוסף - אם הצ'מפיקס נמצא בהסדר הביטוח המושלם בקופת החולים שלך, הרי שהכי טוב לקנות את התרופה בבתי המרקחת מהם את בדרך כלל מקבלת תרופות. אם יש בעיה, אנא עדכני אותנו. אגב, באיזה איזור את גרה? דר' אריק שכטר
תודה רבה דוקטור אמא השיגה לי את התרופה ולפי הציור אני צריך להתחיל ביום ראשון בבוקר. עד אז אפשר קצת הוראות? תודה רבה ושבת שלום ומבורך
שלום לדוקטור, השכן שלי שהיה מעשן כבד מאוד קיבל בסופ"ש סיגריה אלקטרונית והפסיק לעשן במכה. גם אני מת להפסיק לעשן. מעשןקופסה וחצי ליום. האם אתה ממליץ על סיגריה אלקטרונית, הראיון שלנו הוא שור יגמל קודם ואני אקבל ממנו את הסיגריה בירושה. מה דעתך? תודה רבה, ארק
שלום נחום, מה זאת אומרת שתקבל את הסיגריה האלקטרונית בירושה? האם אתה מתכוון, לאחר שהשכן שלך ימות ממנה? זה הגיוני דווקא, מה שלא הגיוני שאתה רוצה ללכת בעקבותיו... הסיגריה האלקטרונית אינה נחשבת ואינה רשומה כתחליף ניקוטין! מרכיביה, פרט לניקוטין אינם ידועים, יתכן שחלקם מזיקים. הסיגריה האלקטרונית מיוצרת בסין, ללא פיקוח מערבי. לדעתי כדאי לך להשתמש בעזר מקובל להפסקת עישון ולא בחתול בשק. מדברייך אני מבין שיש לך רצון עז להפסיק לעשן ויש לך את הסיבות הטובות לכך, כל אלו מעלים את סיכויי ההצלחה. לכן, פנה לרופא שלך וקבל עזרה בהפסקת עישון. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר
אי-סיג בזמן ההריון אי-סיג ניתנת להשגה בחמש דרגות של ניקוטין מ 24 מיליגרם ועד אפס ניקוטין. מתחילים עם הטעם והחוזק של הסיגריות שמעשנים, לאט עוברים לדרגות ניקוטין קטנות יותר וכשמגיעים לרמה הנמוכה ביותר, אפשר גם להחליף את הטעם של הסיגריה לכמאה טעמים שונים, לדוגמא: מנטול, אננס, תפוח, דובדבן ועוד עשרות טעמים מפתים. האי-סיג אינו בוער כך שאין ריח שריפה וכל החומרים המסוכנים הנלווים אליו, האי-סיג נותן לך את ההרגשה הרגועה של עישון עם "עשן" כחלחל שבעצם זה רק אדים חמימים ונעימים, הנותנים טעם וריח טובים בפה ולא מסכנים את העובר או כל אדם בסביבה. אי-סיג את יכולה גם ל"עשן" בבית החולים, במרפאות ובזמן ההנקה. אי-סיג לא גורם כל נזק לך ולסביבה. אי-סיג בזמן ההנקה אי-סיג אינו משאיר בגופך חומרים רעילים, (ניקוטין אינו חומר רעיל!!) ואת יכולה ל"עשן" אי-סיג גם בזמן ההנקה כי "עשן" האי -סיג אינו רעיל אלה מורכב מאדים של מים הנמצאים במחסנית ומתפזרים מיד לאחר השאיפה
שמעתי שהסיגריה האלקטרונית היא מוצר מדהים. דוד שלי כבר מעשן אותה יותר מחצי שנה...ולא נוגע יותר בסיגריה הרגילה! (עישן יותר מ- 26 שנה). מישהו יודע מהי הסיגריה המקורית? שמעתי שחב' רויאן היא המקורית, אבל דודי רכש מחב' E-CIGGY ...סיגריה קצרה יותר. בקיצור הוא מאושר.
סיגריות האלקטרוניות הם בארץ מאוד יקרות וגם המחסניות שלהם. מצאתי אתר הכי זול בארץ, אבל הם מחכים לאישור משרד הבריאות כי הם מוכרים מחסניות עם ניקוטין
לסיגריה המקורית קוראים "אי-סיג" e-sig והיא גם הכי זולה עם אחריות לשנתיים כנס לאתר: http://www.e-sig.co.il
שלום אמא שלי מעשנת 40 שנה בערך 3/4 קופסת סיגריות ביום ואיני יודע איך לגרום לה להפסיק היא ניסתה בעבר אבל אחרי 3 חודשים חזרה לאט לאט יש תרופה שעוזרת, מכון, ספר עצוב לי לחשוב שהיא תכנע לעישון ולתוצריו. . .
שלום אוהד, טוב שמסרת את כל הפרטים. על פי פרטים אלו אמך בהחלט מכורה לניקוטין וניזוקה משאר תוצרי הלואי של עשן הסיגריה. אז איך להפסיק לעשן? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייה להתייעץ ברופא שלה, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה לה, דר' אריק שכטר
שלום דוקטור, בעייתי קשה ביותר ולא יודעת אם באפשרותך לעזור, אבל אשמח לקבל עיצה טובה. בעלי נוחר נורא ועם זה למדתי איך שהוא לחיות, הוא גם משתעל חזק בלילה כי יש לו ברונכיט כרוני. הכל בגלל העישון! הבעיה הכי גדולה היא שהוא קם באמצע הלילה ומדליק סיגריה במרפסת של הכביסה אבל הריח מגיע עד אלי חונק אותי ומעיר אותי ולוקח לי המון זמן להרדם. אני כבר לא אישה צעירה ואני לא יודעת מה לעשות. צריכה גם לקום מודם לעבודה וזה הכל נורא. מה לע עשיתי לו איזה סקנדלים, איזה סנקציות. כלום לא עזר הוא לא מפסיק לעשן אפילו שניסה כבר אפילו על האברמסון הזה כבר שילמתי לו ולא עזר. איך איך אפשר לשכנע אותו להפסיק לעשן. בבקשה עזרו לי. נחמה
שלום נחמה, אני מאוד מבין את בעייתך וער לשעה המוקדמת ששאלת את השאלה בפורום, ודאי מתוך מצוקה ומה שעבר עלייך גם באותו לילה. אז מה לעשות עם בעלך? קשה מאוד, אם בכלל אפשרי, לשכנע אדם שאינו רוצה להפסיק לעשן, לחדול מעישון.בהפסקת העישון מעורבים פחדים רגבים, כגון פחד מתסמונת גמילה שחווה בעבר, פחד משינוי הרגלים, פחד להשמין ועוד. יש הרבה אפשרויות להפסקת עישון, אבל ברור לגמרי ששיטת ההפחדה אינה מסייעת לשכנע להפסיק לעשן. לא הפחדה מפני תוצאות העישון והמחלות ולא איומים שלרוב גורמים למעשן לפתח התנגדות נגד המנסה לשכנע וכלל לא משנה לו שהפסקת העישון תועיל בעיקר לו. אז מה כן אפשר לעשות? אפשר לנסות לגרום למעשן להתלבט לגבי הצורך שלו להפסיק לעשן. ראשית יש לדבר איתו על הסיבות שגורמות לו להמשיך לעשן ומה חיובי בעישון עבורו. לאחר מכן לשאול אותו האם יש משהו בעישון שגורם לו אי נוחות והאם היה רוצה להפתר מהעישון למניעת אי נוחות זו. ברור שעלש יחה זו יש לחזור שוב ושוב, אבל לא להיות נודניקים, אלא כשזה באמת מתאים, לבסוף יתכן שמשהו ישתנה אצל המעשן והוא יבחר להפסיק לעשן כיוון שהוא באמת רוצה בכך ולא בשביל מישהו אחר או מתוך לצאת ידי חובה. כשהמעשן מביע רצון כזה יש לנצל את ההיזדמנות לתת לו את התמיכה המירבית להפסיק לעשן. כדאי מאוד שיתיעץ עם רופא המשפחה לגבי האופציות הטיפוליות הקיימות ויקבל את התמיכה הרפואית המתאימה. לסיכום: להתלבט יחד עם המעשן, לכוון את המעשן, אך לא ללחוץ יתר על המידה. בהצלחה, דר' אריק שכטר
הפסקתי לעשן לפני שבוע אני לוקח זיבאן, היה לי יובש בפה גם עם עישון אבל הוחמר מאוד בשבוע האחרון. ממש בלתי נסבל מה לעשות? תודה בועז
שלום בועז, יובש בפה היא תופעת לואי בולטת של הזיבאן. אם זה נסבל וחדלת לעשן, המשך עם התרופה. עם לאו - פנה לרופא שלך ובקש את עצתו. אולי יחליף לך לתרופה אחרת. בכל מקרה, שתה המון, המון ואל תעשן. דר' אריק שכטר
שלום, נסעתי לעבודתי לחו"ל ושכחתי את החפיסה של החודש השני של הצ'מפיקס. לא לקחתי צ'מפיקס ארבעה ימים. כיצד עלי להמשיך? תודה רבה על תשובה מהירה אבינועם
שלום אבינועם, פשוט חזור ליטול צ'מפיקס כאילו לא דילגת והימנע מעישון בכל מקרה!!! דר' אריק שכטר
לדוקטור שכטר שלום, אני בת 22 וכל הילדות שלי הורי האהובים (באמת) עישנו לידי. באוטו בבית בכל מקום. כלומר הם השתדלו מאוד לפתוח חלון וכאלו אבל תכלס שאפתי הרבה. היום החבר שלי מעשן ולמען האמת בא לי להתחיל גם (מעולם לא נגעתי בסיגריה) האם יש קשר בין עישון פסיבי בעבר להתמכרות לעישון? מה אומר המדע? תודה אביב
שלום אביב, את בהחלט שואלת שאלת טעם! אין מחקרים המראים בודאות שחשיפה לעשן סיגריות בילדות ממכר. אנו יודעים שיש יותר ילדים מעשנים להורים מעשנים. האם זה עניין של דוגמא אישית או התמכרות פיסיולוגית? כניראה דוגמה אישית רעה ועניין התנהגותי. בנוסף, ידוע כיום שיש תורשה של התמכרויות. התורשה עוברת בגנים ללא קשר למימוש ההתמכרות ע"י ההורים. עם זאת, אם יש לך גן כזה מההורים ונחשפת לעשן סיגריות, הגיוני לחשוב שיש סיכוי גדול יותר שתתמכרי ותעשני בעצמך. הכי חשוב שלא תתחילי לעשן כעת!!! אם את צריכה עזרה, פני לאחת הסדנאות לגמילה מעישון, לאו דווקא כדי לעבור את הסדנא, אלא כדי להיוועץ במנחה מנוסה להפסקת עישון. בהצלחה, דר' אריק שכטר
תודה רבה על ההזדמנות לשאול בפורום! כל מה שאני רוצה לדעת זה על השיטות השונות להפסקת עישון. תודה רבה סעיד
שלום סעיד, ברכות על כוונתך להפסיק לעשן. אז איך? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר
שלום ותודה רבה על תשובה מאוד מפורטת שאלתי היא על תופעות לואי, מה הן תופעות הלואי של שתי התרופות שמפריעות לאנשים? תודה, סעיד
שלום רב, אני מעשן סיגר אחד בלבד ליום. מדובר בדווידוף מהסוג הגדול יותר. משתדל לא לקחת לריאות ולאורר את החדר. אני מודע היטב לכל הנזק האפשרי. חוש הטעם נפגע לי מזמן. שאלתי היא האם אני מוגדר כמכור והאם אני צריך סיוע תרופתי להפסיק לעשן? תודה, נועם
שלום נועם, עישון סיגר מסוכן לא פחות, אם לא יותר מעישון סיגריות. חלק נכבד מהעשן, ללא פילטר, נכנס לך לריאות והניקוטין נספג גם דרך ריריות הפה. כך שעישון סיגר אחד, במיוחד ענק כמו שלך, בהחלט ממכר ואם אתה רוצה באמת להיגמל, עלייך לעבור גמילה כמו כל מכור לניקוטין. בין היתר באמצעות סיוע תרופתי: המקור הטוב ביותר להיוועץ לגבי כל טיפול תרופתי הוא רופא המשפחה שלך, אולם אסקור בקצרה למענך את התרופות הקיימות לפי סדר הופעתן: 1. ZYBAN - במקור תרופה זו פותחה להפרעות נפשיות, דיכאון ליתר דיוק, שמו לב שהתרופה מסייעת בהפסקת העישון באמצעות השפעה על מנגנונים מרכזיים במוח. תרופה זו בטוחה יחסית ויעילותה לעומת פלצבו מוכחת. 2. CHAMPIX- תרופה חדישה זו פותחה במיוחד להפסקת עישון. יעילה פי1.5-2 מהזיבאן להצלחת הגמילה מעישון. מסייעת להפחתת תסמונת הגמילה. גם תרופה זו נחשבת בטוחה. תחליפי ניקוטין - ההתמכרות בעישון היא בעיקר לניקוטין - התחליפים מסייעים להצלחת הגמילה ובהפחתת תסמיני הגמילה. למעשנים כמוך מומלץ להשתמש באחת משתי התרופות שציינתי, על פי המלצת הרופא האישי, נוסף לתחליפי ניקוטין. בהצלחה, דר' אריק שכטר
כותבת לפורום מאחר ואתר "מפסיקים" שולח לי מאות הודעות זהות מאז יום חמישי וסותם לחלוטין את תיבת המייל שלי. אין דרך לכתוב להם או להודיע להם על התקלה , לכן מנסה לעשות זאת מכאן. תודה.
שלום מיכל, מעביר להם את המסר מיד. מה קורה עם הגמילה שלך? דר' שכטר
הצלחתי לרדת ל 10 סיגריות ביום. מודה שבעקבות הכדורים אין להן טעם כלל, אך לא מצליחה לעשות את הצעד הסופי ולהפטר מהן לאלתר. מכיוון שהייתי כבר בסדנת גמילה יודעת שאף אחד לא יכול להפסיק מלבדי !!! סיימתי את 4 שבועות הכדורים ולא קניתי את המשך הטיפול. מקווה שהסוויץ' בראש יעשה בסופו של דבר. תודה על ההתענינות . מחמם את הלב.
קראתי את כל עשרת הצעדים להפסקת העישון ולא הרגשתי כי הם גורמים לי להפסיק לעשן.נסיתי כבר אתזיבן אך ללא הצלחה.גם טיפולים אלטרנטיביים.אני מעשנת 45 שנה.נראה לי כי היפנוזה אמיתית בלבד תוכל לעזור לי. האם תוכל להמליץ על איש מקצוע מומחה ומהימן תודה
שלום דליה, כתבי לי ל[email protected] ואמליץ לך באופן ישיר, לא ניתן לפרסם אנשים פרטיים בפורום. בכל מקרה נראה שהתמכרותך הגופנית מהווה מרכיב חשוב ולכן כדאי לשלב טיפול תרופתי עם הטיפול ההתנהגותי. ניסית זיבאן ללא הצלחה, כעת יש תרופה שיעילה פי 1.5 לפחות מהזיבאן. CHAMPIX היוועצי ברופא שלך, דר' אריק שכטר
אני מעשנת LM לייט, בכמה אחוז זה פחות מהLM הרגיל? ואם אני מעשנת 20-30 ליום כמה מסטיקים לקחת בהפסקה? תודה רבה כוכבה
שלום כוכבה, סיגריות לייט זו תרמית שיווקית אחת גדולה, הן מזיקות לא פחות מכל סיגריה אחרת. בנוגע למסטיקים, אפשר להשתמש ב18 מסטיקים של 2 מ"ג ליום, אלא אם קיבלת הוראות אחרות מרופא. על פי כמות הסיגריות שלך, את מכורה גופנית וזקוקה לתמיכה תרופתית מלאה. היוועצי ברופא שלך. בהצלחה, דר' אריק שכטר
לנוסה כזה רציני חייבת לבוא לרופא מוכנה. קבעתי תור וקראנו בפורום ותודה רבה, אבל תכל'ס מה יותר עובד ופחות בלגנים בבטן, צ'מפיקס או זינבאן? תודה רבה כטכבה
עישנתי 22 שנה ולפני איזה חודש החלטתי להפסיק אבל לקח כמה ימים להגיע לרגע. הפסקתי כבר פעם אחת בשנת 2000 וחזרתי לעשן אחרי חודשיים כשאבי נפטר. הפעם אמרתי לעצמי שאני אפסיק בלי הרבה סיפורים לעצמי. בגלל שהתדרים זה הדבר היחידי שהוא לא כימיכלים אז החלטתי ללכת על זה. עד עכשיו עברו 19 יום ולא עישנתי אף סיגריה. כמו שאמרו פה אז גם לי זה לא קרה ככה בלי מאמץ כי צריך במקום סיגריה לשים אוזניות לחמש דקות כל פעם ולשמוע את התדרים אבל אחרי הימים הראשונים היה הרבה יותר קל כי אחרי כל חמש דקות עם האוזניות ירד החשק לעשן לפחות לחצי יום ואחרי עוד שבוע ממש לא בא לי יותר לעשן. זה בטוח עושה משהו בראש כי עכשיו כבר כמעט שבועיים שאני בכלל לא חושב על סיגריות. הייתי במשחק של הפועל נגד בית"ר בבלומפילד. בדרך כלל אני מחסל קופסה במשחק ועכשיו גם באתי בלי סיגריות וגם לא הרגשתי בכלל שאני צריך סיגריה וזה לא בגלל שניצחנו 4:0 :)
שלום אפי, שמח על הגמילה מעישון בכל דרך. אם תתקל בקשיים, אתה מוזמן לכתוב. בהצלחה, דר' אריק שכטר
תוכל לפרט איך אפשר לקבל את הטיפול הזה?
זה הקישור: http://www.healtone.com/english/Article.aspx?Item=820
בס"ד החג מתקרב ואנינוטל צ' מפיקס בהצלחה כבר שבוע וחצי. האם מותר לקחת את התרופה בפסח? תודה רבה בועז אדרי
כך עולה מבירור שערכתי עם יצרנית התרופה וכך מופיע בספר התרופות של קופת חולים מכבי.
אודה לתשובתך: האם מותר לשלב נטילת צ'מפיקס עם נטילת רמוטיב? למרות שהרמוטיב הוא "טבעי", יש לו פעילות פרמקולוגית כך ששאלתי יכולה להיות גם "האם מותר לשלב צ'מפיקס עם ציפרלקס?"...
שלום לך, הרמוטיב אינו SSRI, אלא תרופה צמחית. בכל מקרה, מותר לשלב תרופה זו , כמו גם SSRI עם צ'מפיקס. כמובן שבכל מקרה יש להיוועץ ברופא המטפל. דר' אריק שכטר
שלום רב, זה עתה חזרה תשובת ביופסיה של ציסטוסקופיה שלי ולפיה יש לי סרטן לא מסוכן ולא עמוק של השלפוחית. הרופאים אמרו לי שעלי להפסיק לעשן ושיש קשר לסרטן הזה. לא שאני מפקפק בהם, חלילה, אבל בכל זאת, האם יש קשר ישיר, האם העישון גורם גם את הסרטן הזה? מה הקשר לריאות? ואיך במצבי הכי כדאי לי להפסיק לעשן? תודה רבה ניסים
שלום ניסים, מצטער לשמוע על מה שקרה לך, יתכן כתוצאה מעישון. יש קשר ישיר בין עישון לסרטן שלפוחית השתן, כמו גם סרטן ריאות, הפה, הלוע והגרון ועוד. יש לך בהחלט את כל הסיבות לחדול לעשן. אז איך? הסיבות שדוחפות אותך להפסיק לעשן, מעוררות תיקווה רבה כי אתה באמת נחוש ומעידות שביכולתך להצליח. אז איך? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר
שלום דוקטור, אתמול לאחר שנות עישון רבות של 30-40סיגריות ליום הפסקתי לעשן ואני לוקח בערך עשרה מסטיקים ליום. אני עצבני והידיים שלי רועג=דות, האם זה בגלל המסטיק ומה כדאי לעשות? אדוארדו
שלום אדוארדו, ברכות רבות על הפסקת העישון!!! הרעד יכול להיות תופעת לואי של הפסקת העישון. אתה צריך לעשות שני דברים: 1. לנסות דווקא ללעוס יותר מסטיק - לא יותר מ18 מסטיקים של שני מ"ג ליום. 2. להיוועץ ברופא המשפחה שלך לגבי הדרך הנכונה עבורך לחדול לעשן. בהצלחה, דר' אריק שכטר
נא להחזיר את הגילוי הנאות שהיה כאן בפורום ונא לציין שהפורום הינו מטעם או בתמיכת חברת פייזר יצרנית התרופה למניעת עישון הממולצת כאן על ידי ד"ר שכטר מנהל הפורום. רופא צריך לנהוג בשקיפות מלאה אחרת הוא פועל בניגוד לכללי האתיקה ולמעשה מטעה את הציבור. ו...לא אוותר בעניין הזה כך שחבל על כל עיכוב.
שלום, תודה שהסבת את תשומת ליבי. כניראה שעם שינוי תצורת הפורומים בדוקטורס נמחק הגילוי הנאות. ביקשתי שיוחזר. בינתיים: קיום הפורום נתמכת ע"י חברת פייזר, כמו מפעלים רפואיים ולא רפואיים פרו בונו אחרים בארץ ובעולם, הנתמכים ע"י חברות תרופות רבות. יש שתי תרופות מרשם להפסקת עישון, הפורום אינו מעדיף את אחת מהן, אלא עונה באובייקטיביות לפי הנתונים הקיימים בספרות הרפואית. נסה ותהנה. דר' אריק שכטר
אני לוקחת צ'מפיקס כבר שבועיים כמעט וכמעט מהתחלה חולמת כל מיני חלומות ומתעוררת בהרגשה לא כל כך טובה. קראתי בפורום שזו תופעה ידועה. האם היא תפסק או תקטן אןו תגבר במשך חודשי השימוש והכי חשוב האם היא תעלם בתום השימוש? בינתיים אני לא מעשנת וזה כבר משהו!!!
שלום יערה, ברכות על הפסקת העישון ושמח על הצלחתך עד כה. חלומות משונים, לאו דווקא רעים זו תופעת לואי ידועה של צ'מפיקס. זו לא תופעה מסוכנת ואינה אמורה להלחיץ אותך או להפריע לשנתך הערבה. התופעה בהחלט אמורה להעלם בתום השימוש. דר' אריק שכט
שלום, אני ב7 29, מעשן קופסה ליום. לחץ הדם שלי בדרך כלל 130-120 על 80-90. שניההורים שלי עם לחץ דם ואבא חולה לב. מה השפעת העישון על לחץ הדם והאם הפסקת העישון מחזירה את הגלגל אחורה? תודה דובי
שלום דובי, השאלה שלך מאוד מאוד במקום! העישון מעלה את לחץ הדם וככל שצוברים יותר "ותק" וכמות של סיגריות ההשפעה חזקה יותר. אין ספק שעם הנטיה הגנטית שלך ללחץ דם, ערכי לחץ דם גבוליים לגילך כבר עתה והעישון,הרי שאתה יושב על חבית של יתר לחץ דם. חשוב ברצינות על הפסקת עישון. אשמח לסייע. דר' אריק שכטר
שלום, ניסיתי כבר באמת הכל חוץ מתרופות ונכשלתי. וזה כולל גם שלוש סדנאות, זולות ויקרות (אגב בסוף לא נתנו לי הכסף בחזרה), למרות שלא ניראה לי טבעי להחליף כימיקל בכימיקל, אני בכל זאת החלטתי לנסות תרופות. האם אפשר לקבל השואה של הצ'מפיקס מול הזיבאן? תודה
מעשן כבד יקר! אני מעוניין לעזור לך אשמח אם תיצור איתי קשר 0528195905-גיא
אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדשה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. אם באמת יש לך את הסיבות הנכונות להפסיק לען, יש לקוות שהפעם זה יהיה מוצלח יותר. בהצלחה, דר' אריק שכטר
סליחה על ההטרדה, אבל לא שאלתי קודם מה הן תופעות הלואי של צ'מפיקס. מה שניקרא "מי שנכווה ברותחין..." עמית
שלום עמית, אתה לא מטריד כלל והזהירות שלך בהחלט מובנת. כאן זה בדיוק המקום לשאול כל דבר שתחפוץ בנוגע להפסקת עישון. כמעט לכל תרופה יש תופעות לואי. גם לצ'מפיקס. תופעות הלואי היותר שכיחות של צ'מפיקס הן: בחילה קלה עד בינונית וחלומות משונים. נדיר יותר: הרגשת מלאות בבטן ועצירות. כדי להימנע מהבחילה כדאי לקחת את התרופה עם האוכל. כדאי לאכול מזון עשיר בתאית. תמיד צריך לשקול את תופעות הלואי מול חומרתם, היכולת לבסול אותם והתועלת האדירה מהפסקת העישון. להפסקת עישון כשלעצמה יש תופעות לואי שהן בלתי תלויות בעזר להפסקת עישון: ירידה במצב הרוח, עצבנות, הפרעות שינה, עליה במשקל ועוד. אשמח לענות לך על שאלות נוספות. דר' אריק שכטר
שלום דוקטור אריק, ניסיתי מאוד להפסיק לעשן ואפילו לקחתי זיבאן במשך חודש וחצי, אבל לצערי נאלצתי להפסיק אחרי שהיו לי תופעות לואי בצורת נדודי שינה קשים. אחרי עוד חודש זה היווה תרוץ לחזור לעשן. אבל אני ממש נמאסתי על עצמי ועל הסביבה ואני רוצה להפסיק לעשן. האם מותר לי כעת להתחיל את התרופה השניה צ'מפיקס או שיש תקופת התנקות מזיבאן ואם כן כמה זמן? תודה רבה, עמית
שלום עמית, אומנם אין מספיק מידע על שילוב בין זיבאן לצ'מפיקס, אבל אחרי חודש וחצי ולמעשה אחרי תקופה קצרה הרבה יותר, אין כבר זיבאן בגוף שלך ואתה יכול לקחת צ'מפיקס בביטחה. כמובן עלייך להיוועץ ברופא ולקחת ממנו מרשם. בהצלחה רבה בניסיון זה, דר' אריק שכטר
שאלה לוגית - לפי דיונים בפורום ומחקרים נוספים הבנתי שהניקוטין מסייע לשריפת קלוריות ולכן יש נטייה להשמין לאחר הפסקת העישון. אם הצ'מפיקס עובד על קולטני הניקוטין , האם אחרי הפסקת העישון , הניקוטין שבמשאף לא נקלט גם הוא או שבכל זאת יש לו השפעה על שריפת הקלוריות ??? אנא , השב לי על "מכשלה" לוגית זו....
שלום מיכל, אם שואפים דרך המשאף מספיק ניקוטין בכדי להתגבר על תסמיני הגמילה (כמובן במגבלות המכסימום שמתיר היצרן), הרי שהניקוטין מתגבר על חסימת הרצפטורים ע"י הצ'מפיקס, אולם ללא הנזק הנילווה של היתרן בסיגריה. באשר להשמנה, הניקוטין שבמשאף לא אמור להוות פקטור לטווח הארוך, כיוון שאת לא אמורה להשתמש במשאף לטווח ארוך. באשר לעליה במשקל: לאחר הפסקת העישון, בכל דרך שהיא, קיימת לעתים קרובות עליה במשקל - זאת משום שהניקוטין מעלה את המטבוליזם, כלומר שריפת הקלוריות או השומנים בגוף. כעת בהיעדר הניקוטין את שורפת פחות קלוריות ולכן גם אם את אוכלת אותו הדבר כמו טרם הפסקת העישון, את עולה במשקל. מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - המעיטי בפחממות פשוטות והרבי בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אבל איכלי בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - היוועצי בדיאטנית. בהצלחה, דר' אריק שכטר
שלום ד"ר שכטר, תודה על תשובתך בנוגע לחציית התרופה. יש לי עוד שאלה: האם במהלך השבועיים בהם מפחיתים את כמות העישון ונוטלים צ'מפיקס כדאי להוסיף גם מדבקות ניקוטין, לפחות במעשנים הכבדים? תודה ויום עבודה מוצלח ד"ר ענבל
שלום ד"ר ענבל, במהלך השבועיים בהם עדיין מעשנים, אין להשתמש בתחליפי ניקוטין. אפשר להתחיל להשתמש בתחליפי ניקוטין, רק כשלא מעשנים. שמח להיות לך לעזר ומזמין אותך לתקשר איתי באופן ישיר, אם תרצי לשאול משהו שאינו נוגע לציבור הרחב: [email protected] שבת שלום, דר' אריק שכטר
