פורום הפסקת עישון - איך להפסיק לעשן?

האם זה נכון שרק 30% ניגמלים עם צ'מפיקס ו25% עם זיבאן? אז מה זה בכלל שווה?

שלום לך, אז הנה הנתונים האמיתיים שנה אחרי הטיפול אחוזי הנגמלים הם: זיבאן 16% צ'מפיקס 24% ואלו לא מספרים קטנים כי ללא תרופה נגמלים רק 8% כלומר עם זיבאן כפול נגמלים ועם צ'מפיקס אז בכלל פי שלוש!!! על כל אחד שניגמל נחסכות נכויות קשות ואף מוות, לכן גם במספרים קטנים ההצלחות משמעותיות ביותר. אותך לא צריכה לעניין הסטטיסטיקה הכללית, אלא מה הסיכוי שלך להגמל ועם איזו תרופה והכי חשובה המוטיבציה. אם אתה באמת רוצה להגמל אז התרופות יעזרו לך מאוד. היוועץ ברופא שלך. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום ד"ר שכטר, קודם כל אני ממש מברכת על קיומו של הפורום הזה: תמיכה בתהליך הקשה של הפסקת עישון נצרכת תמיד. יש לי מספר שאלות: 1. היכן אוכל למצוא קבוצות תמיכה לגמילה מעישון? (בהנחה שדרך קופ"ח כבר ביררתי מספר פעמים ולא נפתחות קבוצות כמעט בעיר מגוריי). לאור תהליך גמילה שעברתי בעבר אני רואה צורך גדול בלחלוק את חוויותי עם אנשים שמרגישים את אותו קושי. 2. בפעם האחרונה שהפסקתי לעשן השמנתי 5 ק"ג בחודש הראשון!! לדעתי לא אכלתי יותר אלא משהו בחילוף החומרים הואט מאד מאד, כולל עצירות קשה. זה היה בלתי נסבל, יותר ממה שאשה בהריון מעלה בחודש. כיצד ניתן להתגבר על כך? הליכות אינטנסיביות שעשיתי לא עזרו. 3. . האם ניתן לקחת צ'מפיקס יחד עם תרופות נוגדות דיכאון מקבוצת SSRI? בתודה מראש, שירלי

שלום שירלי, תודה על המילים החמות בנוגע לפורום זה. 1. מידע לגבי קבוצות תמיכה על הפסקת עישון, אנא חפשי באתר עמותת הרופאים להפסקת עישון http://isramensa.googlepages.com/home או צרי איתם קשר יש שם אפשרות. 2. לגבי עישון והשמנה: לאחר הפסקת העישון, בכל דרך שהיא, קיימת לעתים קרובות עליה במשקל - זאת משום שהניקוטין מעלה את המטבוליזם, כלומר שריפת הקלוריות או השומנים בגוף. כעת בהיעדר הניקוטין את שורפת פחות קלוריות ולכן גם אם את אוכלת אותו הדבר כמו טרם הפסקת העישון, את עולה במשקל. מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - המעיטי בפחממות פשוטות והרבי בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אבל איכלי בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - היוועצי בדיאטנית. דבר נוסף שיכול לסייע לך באופן אישי ומיידי, זה לפנות לאתר האינטרנט הרשום על הקופסה של הצ'מפיקס נרשמים, עם מספר האצווה שעל הקופסה, יש שם בין היתר גם טיפים לשמירה על משקל. ג. מותר צ'מפיקס וSSRI! בכל מקרה אם את סובלת מדיכאון היוועצי ברופא שרשם לך את הSSRI לפני נטילת הצ'מפיקס. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום ד'ר שכטר. מצבי עגום והבאתי אותו על עצמי במו ידי. לאחרונה אובחנתי כחולת copd כתוצאה מעישון כבד. קיבלתי מרשם לצ'מפיקס , כי כל נסיונותי להפסיק לעשן ( כולל סדנה של אלן קאר ) עלו בתוהו.הצלחתי לרדת מ- 2 קופסאות ביום ל - 10 סיגריות. בשלב זה מקבלת ספיריבה וסרטייד דיסק. אני בקוצר נשימה והרגשת חנק שמשתקים אותי לחלוטין גם מבחינה נפשית עד כדי פחד לצאת מהבית .( אני עצמאית ומפרנסת את עצמי במקצוע הדורש כושר גופני ). היש תקווה למצבי ??? אנא , השב לי. המון תודה.

רק להוסיף שטרם התחלתי להשתמש בצ'מפיקס

אני מאוד מבין את מצבך והרגשתך אבל אל לך להתייאש. מדבריך אני מבין שהבנת את מצבך האמיתי ויש לך רצון חזק להיגמל שמגיע מתוכך. לכן, דווקא עכשיו הסיכויים שלך להצליח בגמילה גבוהים במיוחד. גם הצ'מפיקס יסייע לך בזאת. באשר למצבך הגופני, את תרגישי שיפור בנשימה ובכושר הגופני שלך די מהר לאחר הפסקת העישון. יתכן שבנוסף את זקוקה לפיזיותרפיה נשימתית, היוועצי ברופא שלך. בהצלחה, דר' אריק שכטר

תודה על תשובתך התומכת. האם יש טעם לקחת צ'מפיקס למרות שאני עושה נסיונות , לאור מצבי , להפסיק לעשן מידית ?. מצפה לתשובתך לפני לקיחת הכדור הראשון. המון תודה !!!!!

שלום, אני מבין שאינך עורך דין, אבל בטח יש לך ניסיון. בכל אופן לשכת עורכי הדין לא טורחת להפעיל פורום דומה הקשור לעישון, וחבל! השאלה: אני נוהג ללכת לפאב שכונתי בל אביב ולאחרונה מעשנים בו יותר ויותר, פניותי המנומסות עוזרות רק לזמן קצר ביותר אם בכלל. האם אני יכול לעשות משהו יותר אגרסיבי? קראתי כאן על נזקי העישון וזה נורא!!! אז מה עושים? תודה הראל

שלום הראל, איני משפטן ויכול לענות לך רק מהניסיון ומההגיון. יש לך אפשרות להודיע לבעל המקום שאם העישון לא יפסק לא תבוא לשם יותר ואכן לעמוד בזה ולארגן את חבריך שאינם מעשנים לנהוג כך.. או שיש לך אפשרות להיות מעט יותר אגרסיבי ולנסות לכפות את דעתך, שעולה בקנה אחד עם החוק. אפשר לנסות לעשות זאת באמצעות התקשרויות חוזרות למוקד העיריה ולמשטרה והזמנת פקחים. אפשר להתארגן כמה חברה לא מעשנים למחאה רועשת, אם זה יתפתח לתגרה בפאב, אז זה בילוי כשלעצמו המקובל מאוד באירלנד ומקומות אחרים. אתה יכול לגשת למשטרה ולהגיש תלונה על בעלי המקום וכיוצא באלו. יתכן שכל זה יסייע לבעלי המקום להבין שכדאי להם לאכוף את החוק. בכל מקרה אתה צודק, בתחום איסור העישון חלה זליגה מתמדת באכיפת החוק, הן במיספר הפקחים העוסקים בכך, מספר הקנסות וכתבי האישום. בהצלחה, עדכן אותנו דר' אריק שכטר

שלום, התחלתי לקחת זיבאן לפני שבועיים ומיד זה עזר לי להפסיק לעשן, ביום אחד ירדתי מ15 סיגריות ליום לכלום. אבל כבר שבועיים אני לא ישנה טוב, למרות שאיני מעשנת. נהגתי לקחת סיגריה לפני השינה והיום אני עצבנית. איך לצאת מזה? לציין שקודם ישנתי מצויין!!!

שלום נעמי, חוסר שינה זו תופעת הלואי הנפוצה של זיבאן. עלייך להקדים את נטילת המנה השניה של זיבאן לארבע אחר הצהריים. ומה עושים לפני השינה? הכי טוב פעילות גופנית ובלבד שתסיימי את הפעילות, לפחות שעה לפני שאת נכנסת למיטה. במיטה קראי ספר, למשל ביוגרפיה של ראש הממשלה, מובטח לך שתרדמי מיד. לילה טוב, דר' אריק שכטר

האם עלי להפסיק זיבאן או משהו אחר?

שלום, אני בריא מעשן 20 סיגריות ליום כבר שלושים שנה. תוך כמה זמן בדרך כלל מפתחים מחלת לב? ואיזה עוד נזקים יכולים להיות במערכת הדם והלב?

שלום מנחם, אני מבין את דאגתך. כמובן שיש קשר בין מחלת לב לעישון. העישון תמיד פוגע בלב ובכלי דם, קשה מאוד לדעת את התזמון, שכן יש גורמים נוספים כמו גנטיקה, רמת כולסטרול, סוכרת ועוד. בין אם יש לך מחלת לב ובין אם עדיין לא, הפסקת העישון בכל מקרה תיטיב עם הלב שלך ושאר הגוף. כן זו סיבה מצויינת לחדול מעישון. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, הודות לרופא שלי שתומך בי מאוד והתרופה צ'מפיקס שהוא רשם לי, אחרי 30 שנות עישון ניגמלתי מעישון. כבר חודשיים אני על צ'מפיקס ולא מעשן. אבל אני כל הזמן שומע על אנשים שקיבלו התקף לב או אירוע מוחי דווקא אחר שהפסיקו לעשןץ האם זה BAD LUCK או שככל הליכלוך צף לאחר הפסקת העישון הוא מציף את העורקים והורידים והם נסתמים? אני כבר לא יודע אם זה שטויות או מציאות, מבקש שתרגיעו אותי. מנחם

שלום מנחם, הפסקת העישון אינה מעלה את הסיכוי למחלת לב או מחלת כלי דם כלשהי, לרבות התקף לב. ההפך הוא הנכון. אולם הפחד שלך הוא פחד שכיח. אכן קיימת אגדה כאילו יש יותר התקפי לב סמוך להפסקת העישון. אותם אנשים שזהכביכול קרה להם, קרוב לודאי היו "חוטפים" מוקדם יותר אילולא הפסיקו לעשן. יותר מזה, אם לא היו מפסיקים לעשן יתכן והיו נפגעים יותר כתוצאה מהאירוע. "הלכלוך" בכלי הדם, אינו צף, אלא מתנקה בהדרגה בלי לסתום את כלי הדם. אל תחו, דר' ארי3ק שכטר

לדוקטור שלום, אני מקבלת צ'מפיקס כבר חמישה ימים ואתמול קראתי את הפרוספקט המצורף. שמתי לב שבאמת יש לי כאבי בטן קשים מיד אחרי נטילת הכדור וגם קצת בחילה. קבעתי מיד תור לרופאה שלי כמו שכתוב, אבל קיבלתי תור רק ליום שני, האם אלו תופעות לואי קשות? להפסיק בינתיים או לא, לא לקחתי את של הבוקר. פרטים טכניים על עצמי: בת 31, 172 ס"מ, 51 קילו"ג. בריאה. עישנתי שלושים ליום. תודה רבה הדס

שלום הדס, להמשיך לעשן מסוכן הרבה יותר. אם שמת לב לתופעות הלואי רק אחרי שקראת על קיומם האפשרי, הרי שמצבך ניפלא! לעתים יש תופעות לואי פסיכוסומטיות, רק מזה שיודעים עליהן. עם זאת, כאב בטן או בחילה עם צ'מפיקס, אלו תופעות לואי ידועות ושכיחות יחסית. כדי להקטינן או אף להעלימן, כדאי לקחת את התרופה מיד לאחר אוכל. אינך צריכה להפסיק את התרופה, להיוועץ ברופא שלך שרשם את התרופה זה רעיון טוב, בין היתר לשלול סיבות אחרות לכאב בטן. המשיכי לא לען, את מרויחה מדי יום. דר' אריק שכטר

היום איך שבאתי לנשק את החברה שלי בחצות עצרתי ואמרתי וניגעלתי מעצמי, מה היא שוב תתנשק עם פח עם מאפרה וזה קילקל את הכל אז זהו יאללה כנסו בי, כל השיטות מה שתגידו אני עושה פרטים: בן 28, לא מעשן כבד בקושי עובר קופסה לייט איך הכי טוב, חייב לגמור עם הגועל הזה תודה רבה עכשיו לישון ואני חייב להצליח תודה רבה

שלום לך, מזל טוב שסוף סוף הגעת להכרה שעלייך להפסיק לעשן ואכן בדרך מקורית ומתחשבת. מסיפורך ברור שאתה מכור לניקוטין ולכן צריך עזרה רפואית. אז איך? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום אני שוב שמה ההודעה ששאלתי בפורום אחר אולי אתם תעזרו ארוס שלי מעשן נרגילה יותר מ9 שנים והוא ממש מכור הוא לפעמים מעשן יותר מ3 שעות רצוף אבל זה יום יום לפחות כל יום שעה . וזה ממש השפיע על הבריאות שלו גם בגלל שהוא לא עושה כושר והעבודה שלו רובה בישיבה יש לו שומנים וכולסטרול מאוד גבוה זה ממש כמעט והשורשים נסתמות אתלו והרופא כבר חודשים אומר לו שיפסיק את הנרגילה אבל הוא אומר שלא יכול שהוא ממש מכור מה אני אעשה איך הוא יגמל? מה הוא צריך לעשות בשביל שייגמל *אצלנו בעיר אין גנים אין מקומות ציבוריים שילכו הנוער אליהן אז הם הולכים לבתי קפה שכולן נרגילה והוא נפגש עם החברים שלו שם וכולם מעשנים אז זה הופך ליותר קשה להתרחק מנרגילה כי זה גם בשבילו בזבוז זמן מה לעשות בבקשה תעזרו לי בשביל לעזור לו

שלום שרה, מצוקתך והרצון שלך לעזור לארוס שלך נוגעים ללב. עלייך להבין שארוסך מכור גם גופנית, ולכן צריך לעזור לו באמצעים רפואיים וגם מכור נפשית. לכן כדי שהגמילה תצליח הוא עצמו צריך לרצות בכך, כלומר צריכות להיות לו הסיבות האישיות לכך והרצון צריך לבוא ממנו. זה לא אומר שאת לא יכולה לסייע במתן אינפורמציה: עישון נרגילה מסוכן לא פחות ואף יותר מעישון סיגריות זאת משום ש: 1. הריח הנעים עשוי להטעות כאילו עושים משהו שאינו מזיק 2. אין פילטר 3. כמות העשן המזיק הנישאפת היא עצומה 4. המון כימיקלים רעילים נוספים לאלו שיש בסיגריה - הרי התפוח הוא לא באמת תפוח, אלא כימיקל שנותן ניחוח תפוח. 5. גם אם לא לוקחים לראות זה מסוכן ביותר כי חושפים את חלל הפה לחומרים מסרטנים מאוד ובנוסף כמות ניכרת של עשן בכל זאת ניכנסת לריאות מהסביבה. לגבי איך להגמל כשירצה בכך: שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייו להתייעץ ברופא שלו, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית, למשל בקופות החולים - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר

עד כמה זה באמת מזיק?

שלום נונה, עישון פסיבי מזיק מאוד. מדי שנה מתים, רק בישראל, אלפי אנשים מעישון פסיבי. נזקי העישון הפסיבי דומים לנזקי העישון ממש, לרבות סרטן, פגיעה בכלי הדם ובריאות. תלוי בכמות החשיפה. אם את צריכה עזרה או עצה באיך לכנע את המען הפסיבי סביבך להפסיק לעשן, אשמח לייעץ אל תתני שיעשנו לידך ויפגעו בבריאותך! דר' אריק שכטר

אחרי עשרים שנה של שתי חפיסות ליום התערבתי עם חבר לא חשוב על מה שאני מפסיק לעשן בבת אחת. זרקתימ את הסיגריות וזהו. עבר שבוע ואני מטפס על קירות. לאיושן לא אוכל לא כלום. איך אני יכול להקל על עצמי. אין מצב שאני חוזר לעשן. תודה רבה יהודה

שלום יהודה הגבר, לא כך מפסיקים לעשן על מנת לא לחזור. אתה לא נבחן ביום, שבוע או חודש, אלא בהפסקת עישון לתמיד. בכל מקרה התועלת הגופנית מופקת תוך מספר חודשים מהפסקת העישון. בינתיים כדי להקל על תסמונת הגמילה שלך, קנה ללא מרשם תחליף ניקוטין קצר טווח כגון מסטיק או משאף ניקוטין. היוועץ ברופא המשפחה שלך, כיום יש תרופות חדישות שיסייעו לך להפסיק לעשן. בכל מקרה אל תחזור לעשן בטרם תיוועץ ברופא, פשוט חבל. בהצלחה, דר' אריק שכטר

ד"ר שכטר היקר רציתי לשתף אותך באפשרות נוספת לפתרון הבעיה ממנה סובל יהודה ובאופן כללי גם מעשנים אחרים. אחד הדברים המורכבים בהפסקת העישון הינה היכולת להבין מה קורה לנו כשאנו מפסיקים לעשן. עיקר המצוקה ממנה סובל המעשן לשעבר נעוצה בפניקה שנובעת מזה שהוא וויתר על החברה כי טובה שלו, ולאו דווקא בתופעות הגמילה מניקוטין שהן החלק הפחות משמעותי בבעיית הגמילה. בבחינה זו, זהו נס שמעשן ניגמל מסם קשה כמו ניקוטין ע"י שימוש בניקוטין ממקור אחר. ברצוני לעדכן אותך על קיומה של אלטרנטיבה נוספת אשר אחוז הצלחתה גבוה הרבה יותר עקב יכולתה לתת למעשן תמונה ברורה לאן מועדות פניו כשהוא מפסיק לעשן. אחד הדברים הקשים ביותר עבור מעשן הינו הפחד מהלא נודע כלומר איך אחיה את חיי ללא החברה הטובה שלי. אשמח לשוחח איתך בעניין!

שלום, אני בת 30, מעשנת בערך מגיל 14. היום שתי קופסאות ליום. לפני חצי שנה הפסקתי לעשן למשך שלושה חודשים ואז התחלתי לקחת סיגריה פה ושם.... כבר חודש שאני מעשנת רגיל ואתמול שוב זרקתי את הסיגריות.... כבר יומיים בלי סיגריות..... אבל הרצון לחזור ענק. כואב לי כל הגוף ובמיוחד הראש.... אני כבר לא יודעת מה לעשות. זה ממש מייסר. מה עושים? איך מתמידים? תודה עינב ואני חולה בברונכיט ספסטית

שלום עינב, האסטמה שלך זו אחת הסיבות הטובות להפסיק לעשן ויש עוד רבות נוספות. ניראה שאת מרגישה מבפנים שיש לך סיבה טובה לחדול לעשן, מה שמעלה את הסיכוי שלך להצליח. על פי מספר הסיגריות שאת מעשן (60) ליום, הרי שאת מעשנת כבדה המכורה לעישון. נכון גם מכורים יכולים לעשות הפסקה קצרה, יומיים זו הפסקה קצרה מאוד. כדי להפסיק לעשן, קודם כל צריך לרצות להפסיק לעשן, בגלל שהעישון באמת מפריע לך ומתוך ראיית התועלת האישית שבהפסקת העישון. כשיש התמכרות גופנית, כמו במקרה שלך, אם תפסיקי בבת אחת, תתחילי להרגיש את תסמונת הגמילה ובמוקדם או מאוחר, קרוב לודאי, תמעדי ותחזרי לעשן וזה קרוב לודאי מה שקורה לך כל הזמן. את זקוקה לעזרה מקצועית כדי להפסיק לעשן. את יכולה להעזר בסדנאות להפסקת עישון במסגרת קופת החולים שלך ובמקביל לפנות לעזרת רופא המשפחה כדי לקבל תרופות תמיכה שיסייעו לך בהתמדה בהפסקת העישון. בינתיים כדי להקל על תסמונת הגמילה קחי תרופה קצרת טווח, כגון תחליף ניקוטין במסטיק או במשאף. בהצלחה מרובה, דר' אריק שכטר

עד כמה כלי זה יעיל להפסקת עישון והאם כדאי לנסות. אני מעשן 25 ליום 25 שנה תודה

שלום, אני שמח בשבילך על רצונך להפסיק לעשן. עם זאת, הסיגריה האלקטרונית מכילה ניקוטין בכמות לא מבוטלת ולכן ממכרת כשלעצמה, אי אפשר לצפות שתהווה עזר לגמילה מעישון. בנוסף הסיגריה הזאת מייצרת חומרים רבים נוספים שלא נבדקו ולכן פוטנציאל הנזק לא ידוע! בסיגריה הרגילה יש גם כמובן רעל למכביר, אבל השפעותיה לפחות ידועו. כאן מדובר במוצר, שלא נבדק, תוצרת הונקונג... אני מברך אותך על רצונך לחדול להרעיל את עצמך ולהפסיק לעשן. היוועץ ברופא שלך, תקבל הצעות הרבה יותר בריאותיות ומעשיות. דר' אריק שכטר

שלום, הרופא שלי המליץ על צ'מפיקס. אבל להפסיק לעשן וגם להפסיק לשתות בפאבים, זה כבר גדול עלי. עוד מעט אסור יהיה גם... אז מותר או אסור צ'מפיקס עם אלכוהול? תודה, נועם

שלום נועם, אין כל בעיה לקחת צ'מפיקס ולשתות אלכוהול. אין סתירה בין החומרים. רק הזהר עם אלכוהול בנהיגה ואל תפריז בכמויות. בהצלחה, דר' אריק שכטר

אני משתמשת בצ'פיקס כ-3 שבועות. אני לא מעשנת כבר 10 ימים, אבל לאחרונה נתקלתי בתופעה מוזרה - אני צריכה להשתין הרבה יותר מלפני השימוש בתרופה. יש לי הרבה פיפי, כמעט שקוף, ואני לא שותה יותר מהרגיל (גם ככה אני לא "שתיינית" גדולה). בלילה אני נאלצת לקום לפיפי כל שעה-שעתיים ויוצא שאני כמעט לא ישנה. אין לי סוכרת או בעיות אחרות ואני די בטוחה שזו להיות תופעת לוואי של התרופה; לא נוח ולא נעים, ברור (אך עדיף מעישון) -- אבל, האם זה מסוכן מבחינה בריאותית???? האם צריך להפסיק את התרופה בגלל זה????

שלום שושי, להערכתי אין שום קשר בין הצ'מפיקס לכמות השתן שהגוף מייצר. אל לך להפסיק את התרופה בשל זאת, אלא להמשיך ולהצליח. מציע שתגשי עם בעיתך לרופא המשפחה כדי לקבוע ממה את סובלת. המשיכי להצליח, דר' אריק שכטר

שלום דר', יש לי החלטה נחושה להפסיק לעשן ואפילו קבעתי תור לעוד שלושה ימים לרופא המשפחה בהתאם להמלצותייך. אתמול קיבלתי בשורות קשות לגבי דבר שקרה במשפחה, מחלה קשה ואני לוקח את זה ממש קשה. אני תוהה אם יש לי את המשאבים הנפשיים להפסיק לעשן. האם תקופה של משבר היא זמן טוב להפסיק לעשן? תודה נועם

שלום נועם, מקווה שמצבך טוב ואתה מתגבר על המשבר. הפסקת עישון היא שאלה של החלטה נחושה מהסיבות הנכונות לכל אדם בנפרד. אם כבר הגעת להחלטה כזאת, הרי שעלייך לנצל את המומנטום וללכת עם החלטתך לחדול מעישון. יתכן שתגלה שהעיסוק הנחוש בהפסקת העישון ואף עצם הפסקת העישון, יחזקו אותך במשבר המדובר. כדי להעלות את סיכויי ההצלחה, עלייך להשתמש בכל האמצעים העומדים לרשותך, לרבות תרופות, תחליף ניקוטין ואולי סדנא להפסקת עישון. הכי טוב עבורך יהיה לפנות לעצת רופא המשפחה שלך. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, ככה פתאום בגיל שלושים אחרי שנים רבות כמעשן, החלטתי להפסיק. אז פשוט הפסקתי בלי כל אמצעי עזר.... אבל אחרי חודש, אין דקה שאני לא חושב על סיגריות. מה לעשות עכשיו כדי לא לחזור לעשן? שבת שלום צ'רלי

שלום צ'רלי, אתה אכן זקוק לעזרה מידית. בטווח המיידי קח תחליף ניקוטין קצר משך פעולה, גכון מסטיק או משאף. פנה בהקדם לקופת החולים שלך ובקש להרשם לסדנא לגמילה מעישון - שם תקבל הדרכה מתאימה. לשאר הגולשים: העישון היא התמכרות נפשית וגופנית, כדאי להפסיק לעשן בסיוע מקצועי, היוועצו ברופא המשפחה שלכם. דר' אריק שכטר

האם נכון שאתה נציג מכירות של חברת פייזר? אם זה נכון אתה צריך לספר את זה כאן.

שלום מריאנה, לא, איני נציג מכירות של חברת פייזר ואיני נציג מכירות כלל. אני רופא משפחה המעוניין לתרום לבריאות הציבור ושמח שפורום זה התאפשר. מדוע את שואלת דוקא על חברת פייזר? המוצר של פייזר ניקרא צ'מפיקס, בפורום שאלות רבות על המוצר המתחרה - זיבאן, עליהן התקבלו תשובות אובייקטיביות. הזיבאן שייך לחברת תרופות אחרת. את מתייחסת לשאלת אדם שמסתתר אחרי הכינוי אביאל, טענותיו אינן נכונות, אני חושב שהוא טוקבקיסט בתשלום של אחת השיטות הלא תרופתיות, שאינן מעמידות את עצמן למבחן המדע. בכל אופן הצעתי לו להידבר באופן ישיר ולהתקשר אלי, אך הוא לא הסכים. כניראה מהסיבה שציינתי. זה לא חוכמה לתקוף באנונימיות אדם המפרסם את כל פרטיו, כולל תמונתו בפורום. חבל שגם את לא ציינת את כתובת הואר האלקטרוני שלך. מוזר גם שניכנסת לפורום רק בשביל להעיר הערה זו, אין לך שאלות על הפסקת עישון? או שמה גם את שייכת לאותם טוקבקיסטים חכמים להרע? אם תרצי לשאול אותי דבר מה על עישון, לגבי כל מוצר וכל תרופה את מוזמנת. אם ברצונך להידברות נוספת בעיניין שאלתך - כתבי לי את מספר הטלפון שלך לכתובתי: [email protected]. המדיניות של פורום זה היא למחוק הודעות קנטרניות, שאחרי בדיקה הסתבר שלא עומד אחריהם אדם גלוי או שעומד מאחוריהן נציג של שיטה מסחרית זו או אחרת. זה לא מפריע לא לי ולא לגולשים שמחפשים מידע אמיתי על הפסקת עישון, אם ההודעה הקנטרנית מתקיימת בפורום מספר שעות טרם מחיקתה, הרי לבסוף היא תמחק - זה לוקח מספר שניות לכל היותר. שבת שלום, דדר' אריק שכטר

http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/articles/article.asp?forum=385&a=62634&c=2738&sc=0&ssc=0 שמך מוצג כאן כמציג את האתר החדש של חברת פייזר. איך אתה מסביר זאת?

שלום לדר' שכטר, אני אח בבית חולים ומעשן, זה מפריעה מאוד בעבודה כי צריך לצאת כל הזמן וגם ברור שלא בריא בכלל בכלל. לפני איזה שלוש שנים רופא בבית חולים נתן לי זיבאן, לקחתי חודשיים לקחתי בלי שום בעיות, אבל חזרתי לעישון של קופסה וחצי ביום ובלילה. שאלתי היא האם אם צ'מביקס יש יותר סיכוי ומה ההוראות והכל? תודה רבה ג'ורג'

שלום ג'ורג', שמח לקבל שאלה מקולגה ושמח עוד יותר בשבילך שהחלטת להפסיק לעשן. לצערי גם הזיבאן וגם הצ'מפיקס אינן מבטיחות גמילה מעישון במאה אחוז. כמה שהבנתי, במקרה הקודם, אתה קורבן של "רפואת פרוזדורים", כלומר, האם הרופא שנתן לך את הזיבאן, הסביר לך על: איך להשתמש בתרופה, תחליפי ניקוטין ואמצעים אחרים המסייעים בהפסקת עישון, כגון סדנאות? כניראה שלא. חוץ מזה שתי התרופות מסייעות להפסיק לעשן לאנשים שבאמת רוצים בכך. אתה שואל על ההבדל בין הצ'מפיקס לזיבאן ועל ההבדל בסיכויים: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. לגבי הוראות השימוש בתרופה: רצוי מאוד שתקבל את ההוראות מהרופא שירשום לך את התרופה. אולם לידיעה הכללית ולא כתחליף להסבר מהרופא: בתוך חבילת ההתחלה יש שתי אריזות: באחת רשום: שבוע ראשון ושבוע שני וחלוקה לפי ימים ובוקר וערב על פי סימני שמש וירח. בשניה רשום שבוע שלוש ושבוע ארבע. באריזה הראשונה יש מקום לרישום התאריך בו עלייך להפסיק לעשן לחלוטין- רשום תאריך זה בערך לשבועיים מתחילת הטיפול בכדורים ותכנן ירידה הדרגתית בכמות הסיגריות עד הפסקה מוחלטת. בשבוע הראשון אתה לוקח שלושה ימים כדור בבוקר בלבד ובהמשך בבוקר ובערב. החל מהשבוע השני לוקחים את התרופה פעמים ביום ומדובר במינון כפול בכל כדור מבשלושת הימים הראשונים. יש לקחת את הכדורים תמיד עם אוכל. לקראת סוף השבוע השלישי יש לגשת לרופא שרשם לך את התרופה לבקש מרשם להמשך. סך משך הטיפול שלושה חודשים. במכורים כבדים יש עדויות שעדיף לטפל שישה חודשים. בהצלחה, שנה טובה וחג מולד שמח, דר' אריק שכטר

שלום ד"ר! ביקשתי מהרופאה שלי מרשם לצ'מפיקס ומיד היא רשמה לי כמובן, רק שהיא לא רשמה מינון... יש כדור של חצי מ"ג וכדור של 1 מ"ג. השאלה שלי היא - איזה כדורים אני צריכה? האם מתחילים מחצי ועוברים ל1 או הפוך? או שנשארים עם אותו מינון כל הזמן? גם הרוקחים בשני בתי מרקחת לא ידעו לענות לי... אשמח לעזרתך!!

שלום ענבל, בהצלחה עם הגמילה מעישון. זה בסדר שהרופאה לא רשמה מינון. היא ודאי רשמה לך את החבילה ההתחלתית ובתוכה התרופות כבר מסודרות לפי ימים, כמו בחפיסת גלולות. המינונים מסתדרים. ליתר פירוט: בתוך חבילת ההתחלה יש שתי אריזות: באחת רשום: שבוע ראשון ושבוע שני וחלוקה לפי ימים ובוקר וערב על פי סימני שמש וירח. בשניה רשום שבוע שלוש ושבוע ארבע. באריזה הראשונה יש מקום לרישום התאריך בו עלייך להפסיק לעשן לחלוטין- רשמי תאריך זה בערך לשבועיים מתחילת הטיפול בכדורים ותכנני ירידה הדרגתית בכמות הסיגריות עד הפסקה מוחלטת. בשבוע הראשון את לוקחת שלושה ימים כדור בבוקר בלבד ובהמשך בבוקר ובערב. החל מהשבוע השני לוקחים את התרופה פעמים ביום ומדובר במינון כפול בכל כדור מבשלושת הימים הראשונים. יש לקחת את הכדורים תמיד עם אוכל. לקראת סוף השבוע השלישי יש לגשת לרופא שרשם לך את התרופה לבקש מרשם להמשך. סך משך הטיפול שלושה חודשים. במכורים כבדים יש עדויות שעדיף לטפל שישה חודשים. אם כך תרגישי דברי על זה עם הרופא שלך. דר' אריק שכטר

שלום ד"ר שכטר, בהמלצות רבות וחמות קניתי את צ'מפיקס, אשמח לדעת לפני שאני מתחילה, תוך כמה זמן אני עתידה להפסיק לעשן (יום, יומיים חודש)? האם זה ישפיע עליי מבחינת עליה במשקל? אודה לתשובתך ריטה

שלום ריטה, ברכות על החלטתך להפסיק לעשן. לגבי הצ'מפיקס - את אמורה לחדול תוך 14 יום. קבעי לך יעד מדויק לעוד שבועיים ותכנני ירידה הדרגתית. באשר לעליה במשקל: לאחר הפסקת העישון, בכל דרך שהיא, קיימת לעתים קרובות עליה במשקל - זאת משום שהניקוטין מעלה את המטבוליזם, כלומר שריפת הקלוריות או השומנים בגוף. כעת בהיעדר הניקוטין את שורפת פחות קלוריות ולכן גם אם את אוכלת אותו הדבר כמו טרם הפסקת העישון, את עולה במשקל. מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - המעיטי בפחממות פשוטות והרבי בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אבל איכלי בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - היוועצי בדיאטנית. דבר נוסף שיכול לסייע לך באופן אישי ומיידי, זה לפנות לאתר האינטרנט הרשום על הקופסה של התרופה שלך להפסקת עישון, עם מספר האצווה שעל הקופסה, יש שם בין היתר גם טיפים לשמירה על משקל. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

שמעתי שיש שיטה חדשה להיגמל מעישון על ידי לייזר בצריבה באוזן... האם שמעת על זה ואם כן אפשר אבקש לקבל מידע.. שמעתי על הטיפול הזה שמישהו עשה באיטליה ונגמל..

גילי שלום, יש המון שיטות לא מוכחות, רובן שרלטניות לחלוטין לגמילה מעישון. עכשיו חידשת לנו על עוד שיטה... יש אנשים באיטליה שניגמלו מעישון רק מלהסתכל על הים, השאלה כמה זמן עבר עד שחזרו לעשן. זו לא בעיה לחדול מעישון, הבעיה היא להתמיד בכך. העישון הוא התמכרות גופנית ולכן השיטות היחידות, עד כה, שנימצאו מוכחות הן: 1. סדנאות לגמילה מעישון. 2. תרופות לגמילה מעישון. 3. תחליפי ניקוטין. 4. השילוב ביניהם. בהצלחה, דר' אריק שכטר

אני מעוניין להפסיק לעשן ואם אפשר בלי תרופות, קראתי הרבה בפורוום ואחת השיטות המוזכרות היא שיטת הצלילים האם אפשר לקבל השואה בין הצלחתה להצלחת שיטת התרופות? תודה זמיר.

לא כל כך ברור לי כיצד ניתן להציג השוואה כזאת כאשר כל מי שכותב/ת כאן בפרום כותב/ת על ההתנסות האישית שלו/ה בלבד. מה שעולה די בבירור מהתיאורים כאן הוא שלכל שיטה ישנן חסרונות ויתרונות. המשותף לכולן הוא שלפחות בהתחלה ככל הנראה אי אפשר באמת למנוע את שלב ההקרבה הפיזית והנפשית שנובע מהוויתור על העישון. ממה שאני רואה ישנם הבדלים מהותיים במחיר בין השיטות משום שהצלילים עולים רק 15 דולר בעוד שהתרופות הרבה יותר יקרות. חלק מהתחיליפים הינם במחיר סביר יותר. בכל מקרה צודק הרופא בכך שהוא מציין שכל השיטות זולות מעלותן של הסיגריות.

שלום זמיר, שאלתך יפה ובמקום. לגבי שיטת הצלילים ושיטות אחרות שאינן מוכחות מבחינה מדעית, כגון שבועות, לחשים, אבנים, בלטות, קריסטלים, עכו"ם וכו': אז ככה: מכיוון שבעישון וההתמכרות לו יש מרכיב פסיכולוגי נרחב, הרי שהפסקת עישון לטווח קצר יכולה להיות מוצלחת בכל דרך, לרבות מתן כדורי סוכר תוך מתן סוגסטיה (שיכנוע) של הרופא שהשיטה עובדת. במיוחד נכון הדבר אם הטיפול יקר, מה שמנוצל לרעה ע"י שרלטנים רבים. אולם בהפסקת העישון לטווח קצר יש מעט מאוד תועלת אם בכלל. "זה קל להפסיק לעשן - עשיתי את זה 100 פעמים " אמר הסופר הנודע מרק טוויין. השיטות היחידות שהועמדו למבחן המדע ונמצאו יעילות במחקרים כפולי סמיות הן השיטות התרופתיות. יעילותן לטווח של שנה היא 16% לגבי הזיבאן ו 23% לגבי הצ'מפיקס. מספרים אלו וכן ההפרשים ביניהם אינם קטנים, שכן על כל מעשן שנגמל נחסכות המון שנות חיים ומחלות רבות. אם השיטות הלא תרופתיות היו יעילות "בעליהן" היו מעמידים אותן למבחן המדע ואח"כ מפרסמים את התוצאות. יש לחשוב ברצינות מדוע הם לא עושים זאת..... נכון השיטות הלא תרופתיות הן לא באמת יעילות... דר' אריק שכטר

סליחה דוקטור שכטר אבל תשובתך עוברת את גבול האינטרסנטיות כלכלית. זה ממש לא נותן תחושת אמינות לקרוא משפט כמו כגון "שבועות, לחשים, אבנים, בלטות, קריסטלים, עכו"ם וכו':" אין לי שום עמדה נגד התרופות לגמילה מעישון אבל עישון הוא הרגל ושינוי הרגלים מעולם לא היה נחלת הכימיה בלבד. אנשים הפסיקו לעשן הרבה לפני שהיו התרופות האלה. אני לא מבין מדוע אתה מצדד בתרופות בלבד. ההסבר היחידי הוא שאתה משווק כאן את התרופות האלה תחת מסווה של ייעוץ להפסקת עישון. אני מעשן כבד ואני מבקר כאן בפורום יותר כדי למצוא כח להתחיל גמילה ולא להכשל ואני רואה שכל מה שאתה עושה כאן זה שיווק תרופות ספציפיות וזה די מייאש כי לא רק שאחרים מנסים לפרסם כאן כל מיני שיטות אלא גם אתה עושה בדיוק אותו הדבר, בפורום המקביל יש מקום רק לאברהמסון ובעצם זה לא פורום אלא סידרה של מודעות פרסומת. עכשיו אני רואה שכך הוא גם הפורום הזה. ממש חבל.

לדעתי אין סתירה בין הצלילים לכל השיטות האחרות. אתה יכול להקשיב להם גם אם אתה משתמש בתרופות. (הצלילים עולים רק 15 דולר)

מסכים לחלוטין עם ניר

שלום ורדית, ניתן לקחת ציפרלקס עם תרופות להפסקת עישון, אלא שבכל מקר כדאי להיוועץ בפסיכיאטר שרשם את הציפרלקס או לפחות ברופא המשפחה. דר' אריר שכטר

בעזרת צ'מפיקס , כבר חודש ללא......נטולת ניקוטין.ומאוד ממליצה למי שמנסה ו/או רוצה להפסיק לעשן. רק שאני כמו סופגניה , הולכת ותופחת , קצת לא נעים...... וכך יחד עם הפסקת העישון הפכתי גם לשמנמונת ספורטיבית אני צועדת פעמיים בשבוע .ואני חייבת להודות זה לא עובד עדיין .השילוב הבריא הזה של ספורטיביות ועודף חמצן משמין!!! ועוד דבר שרציתי לשאול , עד מתי צריך לקחת את הכדורים ? סיימת את החבילה הראשונה ורכשתי את השניה , האם סתם כך ביום בהיר להפסיק? תודה מראש על התשובה

בעלי לא מעשן כבר שלושה חודשים. הוא ניסה כל מיני דרכים כולל תרופות ותחיליפים אבל הכי הרבה זמן הוא מחזיק עם הצלילים.http://www.healtone.com/english/Article.aspx?Item=820 הוא שבר את ההפסקה רק פעם אחת כשאביו (חמי) נפטר וביומיים הראשונים של השבעה הוא חזר לעשן. אבל אחרי כן הוא הפסיק ומאז הוא לא מעשן והוא גם אומר שלא בא לו לעשן בכלל.. זה שיפר המון דברים בבית כולל את הזוגיות שלנו בכל המובנים... מה לעשות שלא באמת הצלחתי להתרגל לריח של הסיגריות אלא התפשרתי ועכשיו אני לא צריכה יותר להתפשר.

תוכלי לפרט על השיטה ?

שלום לך, ברכות על הפסקת העישון! סך משך הטיפול שלושה חודשים. במכורים כבדים יש עדויות שעדיף לטפל שישה חודשים. אם כך תרגישי דברי על זה עם הרופא שלך. שימי לב שעל החפיסה יש קוד אישי וכתובת של אתר האינטרנט: www.mafsikim-online.co.il באתר זה תקבלי סיוע, ליווי והדרכה אישית לגבי הפסקת עישון בכלל והשימוש בצ'מפיקס בפרט . במקביל את יכולה לחזור לרופא שלך ולהתייעץ שוב. באשר לעליה במשקל: לאחר הפסקת העישון, בכל דרך שהיא, קיימת לעתים קרובות עליה במשקל - זאת משום שהניקוטין מעלה את המטבוליזם, כלומר שריפת הקלוריות או השומנים בגוף. כעת בהיעדר הניקוטין את שורפת פחות קלוריות ולכן גם אם את אוכלת אותו הדבר כמו טרם הפסקת העישון, את עולה במשקל. מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - המעיטי בפחממות פשוטות והרבי בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אבל איכלי בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - היוועצי בדיאטנית. דבר נוסף שיכול לסייע לך באופן אישי ומיידי, זה לפנות לאתר האינטרנט הרשום על הקופסה של התרופה שלך להפסקת עישון, עם מספר האצווה שעל הקופסה, יש שם בין היתר גם טיפים לשמירה על משקל. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

והאם האמצעים להפסקת העישון הם אותו דבר כי זה פחות ממכר מסיגריות? תודה קרמר

שלום מר קרמר, הקשר בין עישון מקטרת לסרטן הוא בדיוק כמו הקשר בין עישון סיגריות לסרטן. עישון טבק על כל צורותיו מעלה את הסיכוי לסוגי הסרטן הבאים: ריאות, ריריות הפה, גרון, ושט, שלפוחית השתן וזו רק הרשימה הקצרה. אל תתבלבל מהרושם המוטעה בהחלט, שלעשן מקטרת פחות מסוכן, כיוון שכביכול לא שואפים את העשן, אלא רק טועמים עם הפה. שואפים גם שואפים. בנוסף בעישון מקטרת יש יותר מקרים של סרטן הפה. בנוסף יש גם מחלות השכיחות מסרטן ובמדדים סובייקטיביים-חמורות לא פחות: מחלות לב וכלי דם, פגיעה בתפקוד המיני ועוד ועוד. לשאלתך, איך מפסיקים לעשן? מה לעשות? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון? בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר

מתארגנת קבוצה של חולי COPD ע"מ להגיש תביעה ייצוגית. כל המעוניין להיות חלק מן התביעה נא ליצור קשר עימי במייל [email protected] , נא להשאיר פרטי התקשרות.

כל פעולה הנעשית בתום לב למלחמה בעישון - מבורכת

יום 11 לצ'מפיקס. מבחינת העישון, סיגריות בודדות ביום - שזה טוב. עייפות רבה - שזה פחות טוב. למרבה חוסר המזל, נראה שפיתחתי דלקת בפרוטיד מימין. רגישות ונוקשות למגע, פפילה אדומה, נפוחה ומודלקת. מ-ע-ו-ל-ם לא סבלתי מבעיה כלשהיא בבלוטות הרוק והעיתוי תמוה בעיני. בהחלט חשתי ביובש פה, בייחוד בשעות שלאחר נטילת התרופה (מהבוקר עד הצהריים + בלילה), כך שזה יכול להוות גורם לחדירת מזהמים. מהיום התחלתי ליטול אוגמנטין. האם יש תיעוד בספרות לקשר בין השניים? האם יש צורך להפסיק את הצ'מפיקס בשל כך (חבל לי...)?

שלום לך, את רופאה? אני שואל כדי לכבד אותך בתשובות תואמות להשכלתך ולהקל על עצמי ב"תרגום" התשובות. לגופו של עניין: מחקרים קליניים מראים קשר בין יובש מסויים בפה לצ'מפיקס - הדבר תלוי מינון. קשר חלש יותר קיים עם כיבים בפה. אבל מכאן, ועד לדלקת של הפרוטיס הדרך רחוקה וסיאלואדניטיס לא מוזכר בספרות שקראתי. אומנם הזכרת את היובש בפה כLOCUS MINORIS RESISTENTIS, אולםלשם כך צריך כיב ברירית המחפה על הפרוטיס, לא ציינת דבר כזה. יש טעם לנסות, זמנית להפחית את מיניון הצ'מפיקס מ1 מ"ג לחצי מ"ג פעמיים ביום. אנא עדכני, דר' אריק שכטר

שלום וברכה, אני כבר שמונה שנים בלי התקף אפילפסיה וארבע שנים ללא כל טיפול. העישון מרגיע אותי, אבל החלטתי שהוא יהרוג אותי יותר. איזו תרופה מוךר לי לקחת להפסקת עישון? תודה ניניו

שלום ניניו, יש שתי תרופות להפסקת עישון: 1. זיבאן - אסור לך לקחת, שכן תרופה זו מעלה שכיחות התקפים אפילפטיים וזו הגבלת יצרן התרופה. 2. צ'מפיקס - תרופה שנחשבת ליעילה מזיבאן - אותה מותר לך לקחת, בניסויים שנערכו לא נמצאה עליה בשכיחות התקפים אפילפטיים. כמו כן מותר לך להעזר בתחליפי ניקוטין בנוסף לתרופות. בכל מקרה צ'מפיקס היא תרופת מרשם ולכן באותה היזדמנות שאתה פונה לרופא המשפחה שלך לקבל את המרשם לצ'מפיקס ולקבל המלצה לחליפי ניקוטין, הוא ודאי יקח בחשבון את כל עברך הרפואי. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

קודם כל אני מצטרף לכל הברכות כאן לכל החברה שהחליתו להפסיק את העישון!!!!! גם החלתתי לגמור עם זה ובישביל זה קראתי את כל הפורןם וגם ביררתי בפארם: אז ככה: כל תחליפי הניקוטין יקרים מאוד והצ'מפיקס, שהרוקח אמר שהוא לא ממש מכיר, אבל שמע באיזו הרצאה שזו אחלה תרופה, אבל אמר שזה גם יקר אבל במאוחדת אפשר לקבל הנחה. בקיצור ניזכרתי באיזה סר שהגיבור היה כל היום לועס טבק ואמרתי , ואללה המצאה גאונית חבל שאי אפשאר לרשום את זה בפטנט: להפסיק לעשן ובכל פעם שמתחשק להדליק סיגריה ללעוס טבק, ניסיתי טבק מכתרת וזה היה דוקא טוב אבל חריף, איפה אפשר לקנות טבק ללעיסה? מישהו מכיר? בכל מקרה זה יהיה זול מכל התרופות היקרות האלו. בסוף כמובן מפסיקים עם הלעיסה כי זה מצהיב את השיניים גרוע מהעישון. און הגאון ואתם עוד תודו לי - נא לעדכן מהפורום

אבל אז אתה מעביר אותנו לפורום לרפואת שיניים, אז מה עשינו?

שלום און (גאון?), הרעיון שלך פשוט מזעעעעזזעעעעעע טבק ללעיסה גורם לסרטן הפה והוושט. הכמות הנילעסת אינה מבוקרת ולכן לא ניתן להשתמש בזה כתחליף לניקוטין. אתה מציין את הצ'מפיקס והמחיר הגבוה של התרופות - אז ככה בכל מקרה זה יותר זול מלעשן, בוא נעשה חשבון יחד קופסת סיגריות אמריקאיותX עשרים ש"ח X שלושים ימי עישון בחודש = שש מאות ש"ח לפחות שזה כמעט כפול מעלות הצ'מפיקס, התרופה היעילה ביותר בשוק ובודאי יותר יקר מתחליפי הניקוטין המשלימים את הטיפול בצ'מפיקס. הייתי מאוד רוצה לעזור לך וכן להצטרף לברכתך בנוגע להפסקת עכישון, לכן לךוהיוועץ ברופא שלך. תקבל עצות טובות להפסקת עישון, בהןעצות לתרופות, תחליפי ניקוטין וגם אולי סדנא לגמילה מעישון. בהצלחה, דר' אריק שכטר

של ום לצוות האתר אני בת 46 וסובלת מיתר לחץ דם קל ומנסה להתאזן בלי תרופות. אני רוצה ל קחת תרופה נגד עישון, במצב זה מה עדיף שמפיקס או זיבן? תודה

שלום רונית, במחקרים שנעשו עם זיבאן נמצאה שכיחות גבוהה יותר של עליית לחץ דם מאשר עם פלצבו=אין בו. מכאן שהתשובה לשאלתך היא שעדיף צ'מפיקס. אנא גשי לרופא שלך, היוועצי עוד וקבלי את המרשם. עצה ממני: פעילות גופנית אירובית טובה הן לאיזון יתר לחץ דם והן להפסקת עישון. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, אני עצמי רופא עיניים ושמעתח מחבר על התרופה צ'מפיקס. התחלתי לקחת ואמת שהתוצאה ממש מופלאה! תוך עשרה ימים איני מעשן. הבעיה שהמיגרנה ממני סבלצי בעבר חזרה ביתר שאת. זה מהורניקלין או מהגמילה? האם מותר לקחת רילרט או ריזלט יחד עם צ'מפיקס. סליחה על השאלות, אבל בהיותי "חולה" אני מעדיף לא להיות רופא. אגב, למדת מספר מחזורים מעלי בבית הספר לרפואה. תודה, ארנון

שלום דר' ארנון, לכבוד הוא לי. באשר לשאלתך,הרי שמיגרנה ואף לא כאב ראש אינן תופעות לואי שכיחות של צ'מפיקס, אם בכלל. עם זאת, כפי שודאי הינך יודע, למיגרנה מעוררים רבים, בהם גם מתח נפשי, האם יתכן קשר לעצם הפסקת העישון, בהחלט יתכן. השתדל להירגע ולמצוא תחליפים התנהגותיים אחרים, במיוחד ברצוני להמליץ על פעילות גופנית אירובית. מכל מקום, אין כל מניעה ליטול צ'מפיקס עם טריפטופנים, כמו גם עם מרבית התרופות האחרות, בהן גם תרופות שכיחות ברפואת עיניים. המלץ גם למטופליך לחדול לעשן. בהצלחה, דר' אריק שכטר

בינתיים אני מחזיק מעמד בסדר. קצת מעצבן לשמוע כל פעם חמש דקות את הצלילים המשעממים האלה כי זה בערך כמו לשמוע פקס אבל זה עובד טוב ובאמת הרבה פחות בא לי סיגריה מלפני כן.

שלום ניר, המשך בהצלחתך. המבחן הוא לטווח ארוך. אם תצטרך עזרה מקצועית, אל תהסס לפנות. דר' אריק שכטר

לא אני לא עיתונאי

אחרי כמה זמן הדם מתנקה מניקוטין לחלוטין?

שלום לך, הניקוטין מתנקה מהדם תוך זמן קצר יחסית, אך הבעיה היא עם הרעלנים האחרים ונזקי העישון בכלי הדם. לוקח זמן מה, בין חודשים למספר שנים עד שחלה נסיגה מלאה בנזקי העישון. לכן חשוב להתמיד בהפסקת העישון. לעתים יש צורך בעזרה רפואית למטרה זו. בהצלחה, דר' אריק שכטר

היי הבן שלי מעשן נרגילה הוא אומר שזה לא מזיק כי לא לוקחים לראות ובגלל הסינון , במים. האם הוא צודק? בטח לא ומה אני יכולה להגיב לו?

שלום אבי, כאב אחראי אתה בהחלט מודאג במצדק. הבן לא צודק: עישון נרגילה מסוכן לא פחות ואף יותר מעישון סיגריות זאת משום ש: 1. הריח הנעים עשוי להטעות כאילו עושים משהו שאינו מזיק 2. אין פילטר 3. כמות העשן המזיק הנישאפת היא עצומה 4. המון כימיקלים רעילים נוספים לאלו שיש בסיגריה - הרי התפוח הוא לא באמת תפוח, אלא כימיקל שנותן ניחוח תפוח. 5. גם אם לא לוקחים לראות זה מסוכן ביותר כי חושפים את חלל הפה לחומרים מסרטנים מאוד ובנוסף כמות ניכרת של עשן בכל זאת ניכנסת לריאות מהסביבה. אשמח לסייע בעזרה נוספת דר' אריק שכטר

אוקיי, נראה לי שהעסק עובד... בלי לשים לב, ירדתי לפחות מקופסה ליום. גם כשאי מעשנת (בסיטואציות מסוימות מכוח ההרגל) - זה "לא זה": טעמה של הסיגריה מפריע לי והיא לא גורמת לרווחה הפיזית/נפשית כבעבר. יותר ויותר סיגריות מכובות באמצע. הן איבדו את הedge שלהן. הייתכן? ממש פלא. פתאום משימת הפסקת העישון לא נראית כבלתי אפשרית. אשמח להמשיך לעדכן

שלום לך, כיוון שאת מתעקשת להצטנע מאחורי "רק אני", זה הפך כבר לשמך בפורום זה וכך נמשיך. שמח לשמוע את החדשות הטובות. היתכן את שואלת? ודאי יתכן! כך בדיוק פועלת התרופה צ'מפיקס - מחד את לא נהנית מהסיגריות ולכן מורידה את תדירות העישון ומאידך יש מעט תופעות לואי של הגמילה. המשך הצלחה, נשמח לקבל עדכונים. דר' אריק שכטר

רציתי לדעת אם צ'מפיק עוזר להגמל גם מעישון ג'וינטים והאם צריך מרשם מרופא או מה?

שלום, אני שרוף על עישון וממש לא בא לי להפסיק לעשן, אבל ההזהרה על הזקפה שעל הסיגריות מלחיצה אותי. האם זה באמת חמור והאם יש סיגריות שפחות מסוכנות. תודה

שלום לך, כל הסיגריות מזיקות ואין סיגריות שאינן מזיקות. האזהרות שרשומות על הקופסאות הן נכונות מאוד ולמעשה הנזק אף חמור מהאמור בהן. ניראה שאתה מעשן כבד המכור לעישון. כדי להפסיק לעשן, קודם כל צריך לרצות להפסיק לעשן, בגלל שהעישון באמת מפריע לך ומתוך ראיית התועלת האישית שבהפסקת העישון. מדבריך מסתמן שהתחלת לחשוב ברצינות על עניין הפסקת העישון, התועלת והנזק. רצוי שתםנה לעזרה מקצועית כדי להפסיק לעשן. אתה יכול להעזר בסדנאות להפסקת עישון במסגרת קופת החולים שלך ובמקביל לפנות לעזרת רופא המשפחה כדי לקבל תרופות תמיכה שיסייעו לך בהתמדה בהפסקת העישון. בהצלחה מרובה, דר' אריק שכטר

שלום האם התרופה להפסקת עישון שרשמתי בנושא זהה ל- CHAMPIX בישראל בשבוע הבא אני טסה לארה"ב ל-4.5 חודשים. אני מעשנת הרבה 3 חפיסות ליום תלוי בשעות שאני ערה, בבית של ביתי לא מעשנים ולפי כמות הסיגריות שאני מעשנת אני צריכה ליהיות כל היום בחוץ, ביתי נתנה לי את השם של התרופה שהיא מכירה וכשקראתי בפורום ניתקלתי בשם צ'מפקס האם מדובר באותה תרופה? אני רוצה להפסיק לעשן אך פוחדת מהשמנה לפני כ-6 שנים לקחתי זייבן הפסקתי לעשן חודשיים ועליתי 8 ק"ג וחזרתי שוב לעשן, יש לי סכרת לוקחת גלוקופג' וגלובטיק בנוסף לוקחת מיקרופרין, מסודר ולא מסודר לוקחת פרבסטטין ובזיפיברט לקולסטרול לגבי הסכרת אני מאוזנת לקחתי אקומפליה עד יום שבת להורדת היקפים וזה עזר לי חבל שירדה מהמדפים לא ירדתי הרבה בחודשיים פחות מ-4 ק"ג אך הבטן ירדה גם אומרים לי וגם הבגדים מדברים.אבל אני מרגישה טוב ולא היו לי בעיות [כתבתי על אקומפליה משום שקראתי שלצ'מפקס יש כל מיני תופעות דומות] אם מדובר באותה תרופה רק בשם אחר האם עם הכדורים שאני לוקחת יכולה לקחת את התרופה שיש בארצות הברית? בנוסף לזה אני רוצה לבקש מהרופאה רדוקטיל במקום אקומופליה שירדה מהמדפים האם ניתן לקחת את שתי התרופות יחד בכדי להפסיק לעשן ולא לעלות במשקל. תודה על תשובתכם המהירה וסליחה עם בלבתי בדברים רחל

שלום רחל, כן - צ'מפיקס זה השם הישראלי ואילו השם האמריקאי הוא CHANTIX - אלו שני שמות שונים לאותה תרופה. אין בעיה לשלב את מכלול התרופות שציינת עם הצ'מפיקס, אולם בכל מקרה מדובר בתרופת מרשם ועלייך להתייעץ עם הרופא שירשום לך את המרשם. המלצתי היא שתעשי זאת בארץ ותקני את התרופה בארץ, פן רופא אמריקאי שאינו מכיר את מחלתך ירתע מלסייע לך בעניין העישון. באשר להשמנה והפסקת עישון: מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - המעיטי בפחממות פשוטות והרבי בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אבל איכלי בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - היוועצי בדיאטנית. דבר נוסף שיכול לסייע לך באופן אישי ומיידי, זה לפנות לאתר האינטרנט הרשום על הקופסה של התרופה שלך להפסקת עישון, עם מספר האצווה שעל הקופסה, יש שם בין היתר גם טיפים לשמירה על משקל. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

דר' אריה שכטר תודה על תשובתך בארצות הברית כבר ממתינה לי חפיסת כדורים. ועוד שאלה בדרך כלל לאחר כמה ימים מפסיקים לעשן? אני צריכה לדעת בכדי לקחת איתי סיגריות משום שהסיגריות שאני מעשנת אין בארצות הברית כשנסעתי בפעם הקודמת לקחתי סיגריות ל-3 חודשים וזה הרבה תודה על תשובתך רחל

בוקר טוב. אני ביום השלישי לצ'מפיקס (0.5 כדור בבוקר). מלבד בחילה קלה, טעם מוזר בפה, קצת עצבנות ועייפות - אני עדיין לא מרגישה שוני מהותי בצורך לעשן. אני מעשנת כבדה (מעל לקופסה ביום) כ-20 שנה, ונכון שירדתי בכמות הסיגריות לקופסה "בלבד" אבל נראה לי שזה בגלל שאני מנצלת כל זמן פנוי לנמנום.... אני קצת מודאגת שמא התרופה לא משפיעה עליי - למרות שזה עדיין מוקדם לקבוע, מעדויות של אנשים אני למדה שלהרבה מהם התרופה "עשתה את זה", כבר מהיום הראשון. מה אתה אומר?

שלום לך, סליחה על השהיית התשובה, איני סמוך למחשב בימים אלו. את צודקת צ'מפיקס היא תרופה טובה שהשפיעה היטב על אותם אנשים שאת מזכירה, אבל גם מצ'מפיקס קשה לצפות שאחרי שלושה ימי שימוש בלבד תפטרנה כל בעיותייך. עםזאת, עצם ההקלה בצורך לעשן והירידה בכמות הסיגריות מעידות שאת מגיבה היטב לתרופה. המשיכי במה שאת עושה. נסי להוסיף מסטיק ניקוטין. תופעות הלואי שהזכרת, יוקלו, אם לא חלפו עד עתה. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום, איך אני יכולה לשכנעה את אבא שלי להפסיק לעשן?

אם הוא לא רוצה להפסיק עבור עצמו אז לפחות שיפסיק למען אלו הקרובים לו ונמצאים סביבו. ישנן טענות כבדות משקל: העישון הפסיבי מסוכן לבריאותם של בני המשפחה האחרים והריח שדבק בכל דבר בבית דוחה ולא נעים. צריך להעלות את הטיעונים האלה בצורה ברורה ועיקבית.

שלום ריבי, אני מבין את דאגתך לאביך. דיבורים על נזק לעצמו או לאחרים הם הגיוניים למעשנים, אבל לא הגיוניים בעליל למעשנים במכורים גופנית וכימית לעישון. ההתמכרות היא קשה ממה שמי שאינו מעשן יכול לתאר לעצמו. לכן זה לא מספיק "לנזוף" באביך. כדי לשכנע אותו להפסיק לעשן, דברי אל ליבו, בקשימממני שיחה כנה. דברי איתו על יתרונות העישון, מה העישון עושה לו טוב? ובהמשך דברי איתו על החסרונות. גלי אמפטיה הן ליתרונות והן לחסרונות. יתכן שלא יגיב מיד, אבל זה יגרום לו לחשוב ורק כשכף הבעד להפסיק לעשן תהיה כבדה מכף הבעד לעשן, יש סיכוי שיפסיק. או אז, כדאי לפנות לרופא המשפחה ולקבל המלצה על טיפול תרופתי, רצוי משולב עם טיפול התנהגותי בצורת סדנא או קבוצת תמיכה. בהצלחה, דר' אריק שכטר

בעלי בן 62, גבר חזק, עוסק בספורט, אבל... מעשן קבוע מגיל צעיר. האם יש סיכון כלשהוא בשימוש התרופה הנ"ל במצבו? מקבל תרופות נגד כולסטרול וטריגליצירידים, רמת הערכים האלו נשמרת סבירה גם בעקבות פעילות ספורטיבית. תודה על מראש על התייחסותך . אלה

שלום אלה, דאגתך לבעלך בהחלט מוצדקת. עישון ממושך יכול לגרום לבעית לב גם אצל ספורטאי, במיוחד אם יש לו רמת שומנים גבוהה בדם, כפי שהייתה לבעלך. לשאלתך לגבי הצ'מפיקס: זו תרופה שמתאימה למצבו ולמעשה הומצאה בדיוק בשביל זה, הפסקת עישון. אין שום בעיה ליטול את הצ'מפיקס יחד עם תרופות להורדת שומני הדם. בכל מקרה תצטרכו לגשת לרופא המשפחה שלכם לקבלת מרשם. בהזדמנות זו תקבלו יעוץ נוסף. בהצלחה, דר' אריק שכטר

למיטב ידיעתי מחקרים אחרונים בארה"ב מראים כי מדובר בתרופה פסיכוטית מסוכנת! בכזאת קלות דעת אתה ממליץ עליה ד"ר?

אבא שלי עישן כ-2 קופסאות ליום במשך 40 שנה. לפני כ-7 שנים הוא החליט שנמאס לו והפסיק לעשן בבת אחת, ולא נגע בסיגריה מאז. הוא גם לא חשוף לעישון פאסיבי. בימים האחרונים, בעקבות צינון, הוא החל לסבול משיעול מרובה ליחה. מה שמוזר הוא, שבכיח יש עקבות של מה שנראה כמו פיח/זפת. האם זה הגיוני שלאחר כל כך הרבה שנים הריאות "מתנקות", או שמא יש מקום לדאגה? תודה.

שלום לך, אין סיכוי שהליחה הכהה שרואים בשיעול היא שאריות פיח מעישון לפני שבע שנים. יתכן וזה דם קרוש. דם יכול להופי בכיח סתם בברונכיט רגיל ויכול להופיע במצבים משמעותיים יותר. רצוי לבצע צילום חזה. כלומר לפנות לרופא המשפחה שלכם. ושוב ברצוני להרגיע שקרוב לודאי לא מדובר במצב מסוכן. דר' אריק שכטר

שלום, אני בן 60 ומקבל נורמיטין ונורבסק ומיקרופירין. מוטר לי את הצמפיקס להפסיק לעשן? כי שמעתי שיש לו תופעות לואי אם דברים חארים

שלום לך, ברכות על החלותך לחדול לעשן!!! אין שום בעיה לקחת צ'מפיקס במקביל לנורמיטן, נורבסק ומיקרופירין. כל עוד קיבלת את המרשם לצ'מפיקס מרופא שמכיר את הטיפול המלא שלך. אתה יכול להתחיל. בהצלחה, דר' אריק שכטר

ד"ר שלום התחלתי להשתמש בצ'מפיקס לפני 5 ימים. אני מרגיש שהתרופה משפיע די טוב. מעישון במינון של חצי קופסא ליום לערך ירדתי מיידית לסיגריה אחת ביום. אך השאלה שלי קשורה בעיקר לתופעות לוואי אני מרגיש בימים האחרונים עייפות, זכורים לי מספר חלומות ביזאריים מהלילות האחרונים. לא סיוטים , אבל חלומות משונים ביותר. והבעיה הגדולה ביותר מבחינתי - מעין תחושת דאון או קצת דכדוך. בהוראות השימוש של התרופה מופיע מספר עצום של תופעות לוואי פוטנציאליות משלשולים ועד הגברת הסיכוי לפגיעת ברק.. (אולי האחרון הוא פרי דמיוני) האם זה טבעי, האם ככה אעביר את ימי ב-3 החודשים הקרובים או שתופעות הלוואי הן זמניות ויחלפו או יתמתנו ככל שהגוף יתרגל ויסתגל לתרופה אשמח לקבל חוות דעת. תודה איתי

שלום איתי, מזל טוב על דרכך הבטוחה להפסקת העישון. יש מספר סיבות לתופעות הלואי שאתה חווה. הראשית שבהן, היא תסמונת הגמילה מניקוטין, שאומנם ממותנת בזכות הצ'מפיקסץ עם זאת, כדי להקטין את תופעות הלואי עוד יותר, אני מציע לך להוסיףלטיפול תחליפ ניקוטין. בצורת מסטיקף משאף או מדבקה. למרות שהטיפול הנוסף הזה אינו דורש מרשם רופא, אני בכל זאת ממליץ לך להיוועץ בעניין זה ברופא שרשם לך את הצ'מפיקס. תופעות לואי אלו יתמתנו מאוד בזמן הקרוב. הוסף פעילות גופנית מתונה לסדר יומך. בנוגע לחלומות המוזרים, מכל מה שתיארת זו אכן תופעת לואי מוכרת של צ'מפיקס שתתמתן עם הזמן.בינתיים תהנה. אשמח לענות על עוד שאלות. דר' אריק שכטר

אני מעשן כבד שבעיקר פינטז על הפסקה. קראתי כאן על תדרי הקול ולמרות שאני נוטה להסכים עם ד"ר שכטר שמדובר בפרסומת החלטתי לנסות. ובכן הפרסומת פרסומת אבל המוצר עובד בצורה ראוייה להערכה. אני מבין את החלק התחליפי של העניין כלומר שעצם העובדה שעושים משהו אחר במקום לעשן ויש לכך ריטואל קבוע, כבר יוצר הפסקה. אבל יש בזה יותר מכך משום שלו זה היה סתם תחליף של צלילים תמורת סיגריה זה לא היה גורם לי את התחושה של העדר רצון לעשן ובטח לא אחרי שלושה ארבעה ימים. אני נמצא כרגע בחופשה באילת כשילוב עם לכנס העיתונות ואני לא מעשן זה היום החמישי לא קרה לי בעבר שלא עישנתי בחופשה. אני אישית ממליץ על השיטה. זה הולך די קל ועובד באופן ראוי להערכה. אם זה יצליח לאורך זמן אני אכתוב על כך כתבה מקיפה.

ראשית, אני שמח שחשוב לך להפסיק לעשן ואתה עושה מאמצים בכיוון זה. נקווה שמה שלא תעשה לשם כך אכן יצליח. כעיתונאי, אולי אתה מכיר את האימרה המפורסמת של הסופר מרק טויין, מחבר טום סוייר והקלברי פין: "זה קל להפסיק לעשן, עשיתי את זה 100 פעמים...." השטה שאתה מדבר עליה לא נבדקה מדעית ולכן אינה מוכחת כיעילה, אבל אם באמת תפסיק לעשן, הרי שלך זה עזר. בכל מקרה עדכן אותנו בעוד מספר חודשים. בהצלחה, דר' אריק שכטר

נענה לאתגר. להלן העידכון נכון להבוקר בשעה 10: אני לא מעשן כבר עשרה ימים!!! זהו השיא הגבוה ביותר שלי מאז שהתחלתי לעשן בצבא לפני שלושים וארבע שנים. פעמיים שלוש ביום אני חש צורך חזק לסיגריה ואז אני מקשיב לתדרים והחשק לעשן עובר לגמרי תוך מספק דקות. מאתמול החלטתי כנסיון להקשיב לצלילים דרך קבע בבוקר ובערב בלי קשר לרצון לעשן. אמת ויציב שאין הוכחה מדעית לעניין הזה אבל ברור לי לגמרי שיש לכך השפעה ספציפית עלי כי לאחר ההקשבה החשק לסיגריה נעלם וזה לדעתי שווה בדיקה.

שלום לעונה הנכבד, אני בן 45 מעשן אבל עושה ספורט. מעשן 30 ליום. כבר הייתי פעמיים בסדנא לגמילה מעישון וחזרתי לעשן מאוד מהר. אף פעם לא לקחתי תרופות כי אני פוחד מתרופות בכלל. האם התרופות נגד עישון יותר יעילות מסדנא? עופר.

שלום עופר, אתה אומנם עושה ספורט, אבל 30 סיגריות ליום זה עישון כבד עם מרכיב של התמכרות קשה. למרות שסדנא היא אמצעי טוב להפסקת העישון, לעתים, כדי להתגבר על ההתמכרות יש צורך בעזרה תרופתית. ללא ספק אתה צריך עזרה כזאת. אני מציע לך לגשת לרופא המשפחה שלך ולדבר איתו על טיפול תרופתי. לאחרונה יש חידושים בתחום זה ובנוסף תצטרך תחליף ניקוטין. אל תתיאש מכישלונות העבר, כניראה שפשוט חסרו לך התרופות. דר' אריק שכטר

אני בת 37, אימא ל-3 ילדים. מעשנת מגיל 18, כקופסה וחצי ליום. אני מאוד אמביוולנטית בנושא העישון: מבחינה לוגית, ברור לי שכל סיגריה פוגעת בי ובקרובים לי ונזקי העישון נהירים לי. אני גם מתחילה להרגיש את ההשלכות, כגון שיעולי בוקר, עייפות וחוסר אנרגיה ואפילו פגיעה באיכות האורגזמות (שאני מייחסת אותה לעישון כי אני לא מוצאת סיבה הגיונית אחרת). אני גם מתחילה לחשוב על מותי בטרם עת, והשארת ילדיי יתומים... עם זאת, מבחינה רגשית, אני נתקפת בעצב כשאני חושבת עד פרידה לתמיד מהסיגריות. מעולם לא הצלחתי להפסיק לחלוטין, גם באמצעות מדבקות ניקוטין וגם באמצעות ה"זריקה" המפורסמת. אני עושה "עבודה" קוגניטיבית לעצמי, כדי לסייע לשכל להתגבר על הרגש - ועדיין לא הצלחתי לנצח את הרגשות המטופשים והלא הגיוניים הללו. הסיגריות נעשו חלק כל-כך מהותי בחיי, שקשה לי לראות את עצמי בלעדיהן... מרבית זמני, אני עוסקת בעבודה מול מחשב (מהבית!) וזאת בעיה גדולה. יש לי עבודה דחופה שעליי לסיים בתוך חודש ימים - מה שאומר עבודה מאומצת מול המחשב. עשיתי צעד חשוב, ניגשתי לרופא המשפחה ורכשתי את הצ'מפיקס. אני יושבת מול החפיסה ותוהה: אם אני אתחיל עכשיו, לאור תופעות הלוואי הצפויות והרגלי העבודה שלי, יש אפשרות שלא אוכל לסיים את הפרויקט הזה שחשוב לי מבחינה מקצועית. מצד שני, אולי זה סתם תירוץ שיאפשר לי לדחות את הבלתי נמנע... אשמח לחוות דעתך! עכשיו או לחכות?.....

שלום לך, את זה הרבה, זה לא "רק אני", ניכר ממכתבך המפורט שבשלת להפסיק לעשן. תרופה או לא תרופה, כדי להצליח להפסיק לעשן, צריך להגיע להכרה אמיתית, שהתועלת האישית בהפסקת העשיון גדולה מההנאה שבעישון. אני מרגיש שאת נמצאת במקום הזה. לכן נצלי את התנופה בה את נמצאת כדי להפסיק לעשן. באשר לצ'מפיקס, הרי לאחר שהגעת להכרה הנכונה, תרופה זו תסייע לך מאוד להתגבר על תסמונת הגמילה ולא להנות מהעישון ובכך תגדיל את סיכוייך להפסיק לעשן. אל תתיאשי מהניסיונות הקודמים שלך, שהיו כושלים, כל הסיפור של "הזריקה" הוא תרמית. תחליף ניקוטין הוא מצויין, אך לא מספיק כשלעצמו, אני ממליץ לך גם כעת לקחת תחליף ניקוטין, בצורת מדבקה או משאף ואם צריך להוסיף לזה מסטיק. אל תחששי מתופעות הלואי. אשמח אם נמשיך להתכתב בפורום זה ואייעץ לך אם תתקלי בקשיים כלשהם. קי את התרופה תמיד אחר האוכל. מאורח חייך ניכר שאת זקוקה לפעילות גופנית, זה גם יסייע לך להפסיק לעשן. התחילי את הטיפול כעת. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום לכם, אני מעשן 30 ליום מגיל צעיר ואני כבר לא צעיר. כל בוקר אני קם אם המון ליכה וחנוק לגמרי במיוחד אם יש לי איזה וירוס או משהו. באמת הרופאה שלי אמרה שזה קשור. אני רוצה להפסיק לעשן. תוך כמה זמן זה יעזור לי לליכה והאם נכון שבהתחלה זה רק מחמיר? תודה רבה, אלי

שלום אלי, בודאי שליחת בוקר , מחלות ריאה מרובות ועודהמון מחלות קשורים כולם לנזקי העישון. קיים מיטוס, נכון בחלקו, שלאחר הפסקת העישון יש התגברות הליחה. דבר זה נובע מהתאוששות מערכת הניקיון האוטומטית של דרכי האויר, מיד בתום הניקיון היסודי שגורם להפרשת הרבה פסולת שהצטברה (ליחה), כמות הליחה פוחתת והכל מסתדר. כך שכבר בטווח הקצר צפוי שיפור בליחת הבוקר ובשיעול. טוב שמצאת סיבה להפסיק לעשן. לך על זה!!! בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום לד"ר אריק שכטר, אני רוצה להפסיק לעשן. הייתי רוצה לדעת כיצד בדיוק פועלת התרופה CHAMPIX. אני סטודנטית לפסיכולוגיה, כך שתוכל לפרט מדעית. חבל שביטלת החודש את קורס מיניות האדם באוניברסיטה הבנות כבר מתגעגעות אלייך. אבל לעיקר: מה בעניין הצ'מפיקס אה ועוד דבר, הבנתי שחלק מהתרופות הן נגזרות של הSSRI, האם גם הצ'מפיקס יכול לפגוע בחשק המיני של נשים? נעמה כמובן שם בדוי

שלום נעמה, ראשית ברכות על רצונך להפסיק לעשן, דבר שיגרום לך לתועלת רבה בכל תחום כמעט. שנית, טוב היה אילו לא היו מוזכרים נושאים שאינם קשורים ל פורום זה. באשר לפעולת הצ'מפיקס: רצית מדע? קבלי אותה במדע: CHAMPIXה הינו ALPHA 4 BETA 2 nicotinic receptor partial agonist עם פעולה כפולה- מחד אגוניסט ומאידך אנטגוניסט. כלומר, הצ'מפיקס, או ורניקלין בשמו המדעי, משחרר דופמין לאזור nAcc באיזור ה Ventral Tegmental Area במוח ובנוסף מונע קשירה של ניקוטין לרצפטור ALPHA 4 BETA 2. או בקיצור: עושה את הפעולה החלקית של ניקוטין בכך שהוא משחרר בכמות מדודה את החומר דופמין שגורם לתחושת ההנאה בעישון ובכך מקטין את תסמונת הגמילה ומאידך חוסם את הניקוטין שבא מסיגריה ובכך מקטין את ההנאה מהעישון. לכן מסייע מאוד להפסקת עישון.