חבלת ראש
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום למנהלי הפורום!! מה צריך ליעץ להורים (טלפונית) כשהם מדווחים על חבלת ראש בילד (גילאים 0-5נגיד) בעוצמה בינונית (אני לא מדבר על מכה רצינית עם טשטוש הכרה , הקאות וכו שאז וודאי צריך מיון וגם לא על חבלות מינוריות אלא על חבלה בעוצמה בינונית) . מספר שאלות: 1. מתי ניתן להשאיר ילד בבית להשגחת הורים ומתי מיון .? (אם אפשר להתייחס לשיחה טלפנוית(מרפאה סגורה) לעומת בדיקת הילד במרפאה והמלצות להורים. 2 מה המדיניות כשילד נחבל בערב ואיך'' משגיחים'' על מצב ההכרה וכו' בלילה כשהוא במילא ישן?!!!!! 3. האם סימני עייפות קלים \ בחילה קלה\ סחרחרות קלה (אני מדגיש קלה!) שנמשכים מספר שעות! לאחר החבלה - סיבה לרוץ למיון? אודה מאד מאד על תשובתכם
שלום, לפי הapls במקרים של חבלות ראש ללא איבוד הכרה, עם הקאה של פחות מ3 פעמים , וללא סימפטומטולוגיה אחרת ניתן לשחרר הביתה או להמעשה אין צורך בהפנייה למיון. אני אישית לא הייתי מסתכן בתשובות טלפוניות מסיבות מדיקולגליות. הסימנים שציינת בשאלה 3 הם בדיוק הסימנים שאינם מחייבים ריצה למיון אלא השגחת הורים. ההשגחה כוללת מעקב אחר מצב ההכרה , האם ניתן להעיר בקלות , מעקב אישונים במידת הצורך ומעקב סימנים חיוניים. בברכה
מנהל פורום רפואת ילדים
