בתשובה לתשובתך דר' דני שינהר
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
חן חן על תשובתך לשאלתי,צר לי שלא הצלחתי לענות במקום הנכון על דף הפורום. תשובתך מספקת חלקית,לצערי,ואני מתעקשת לדעת בבקשה ! ללא קשר לאנמיה כן/לא בפעוט. מבחינת מעבדה ופרמקולוגיה-ישנה רמת ברזל טיפולית בדם הפעוט שנירצה או לא-היא בדמו בעת לקיחת הברזל.לעניות דעתי ישנה רמת שיא,אחריה הרמה יורדת בקצב מסויים. ועד לאפס מבחינת הכנסה מלאכותית...אז,מתי אפשר לומר כי רמת הנתינה אפס וכדאי לבצע ספירה? למיטב זיכרוני,נאמר לי פעם כי יש להמתין לפחות שבוע.ומתקיים ויכוח אקדמי בסביבתי..
שלום, שוב הויכוח הוא מיותר וחסר תועלת. רמות הברזל בדם אינן נבדקות באופן רוטיני ואינן מופיעות בבדיקת ספיררת דם. יכולות להיות רמות נמוכות של ברזל ובכל זאת ההמוגלובין יהיה תקין ולהפך. אנו מודדים רמות המוגלובין והן נותנות מדד אמין למדי לגבי משק הברזל בגוף.להזכירך, רמות הברזל לא יורדות לאפס, כיוון שבכלכלה שלנו יש הרבה ברזל והוא המקור העיקרי לברזל במשך החיים- אנו לא נוטלים תכשירי ברזל בד"כ ולכן לא תגיעי לרמות 0 ואני מקווה שהילד מקבל כלכלה עשירה ומגוונת המכילה ברזל.
תודה לך ! אני מסיקה מדבריך כי : ניתן לבצע ספירת דם לפעוט מיד עם תום לקיחת ברזל . ולא חשוב מתי הפסיק לקחתו. חן חן ,האם ישנו מאמר או מידע נוסף בנידון שאפשר להתבסס עליו מדעית ,פרט לדבריך כרופא שיודע ומבין בנושא? וחלילה אינני מזלזלת ,להיפך מעריכה ומקבלת דבריך .
מנהל פורום רפואת ילדים
