שיעול פסיכוסומטי?

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

30/08/2005 | 00:52 | מאת: יעל

לדר' שינהר שלום, בני בן ה-2:10 (ללא כל בעיות בריאותיות אחרות) סובל בחודש וחצי האחרונים מהתקפי שיעול בעקר באיזור השינה (כששוכב לישון, כשמתעורר, ולעיתים רחוקות גם באמצע השינה). במשך היום משתעל לעיתים רחוקות וכמעט ולא נקלע להתקפים של ממש (שכן אופייניים באיזור השינה). לפני כ-10 ימים, רופאת ילדים בדקה אותו, קבעה שריאותיו נקיות (ע"פ בדיקה קלינית רגילה) ויעצה לתת לזה לעבור לבד (אמרה שזה נראה לה מחלה וירלית). נגשתי היום שוב לקופת חולים, ורופא הילדים אמר שע"פ סיפור המקרה זה נראה לו פסיכוסומטי, כי זה לא יכול להיות שהילד משתעל בתדירות גבוהה במיוחד רק בגלל השינה. לטענתו משהו מפריע לו בבית (הוא רמז שאחותו בת ה-7 חודשים יוצרת את הבעיה). בנוסף, שוב לא היו הוכחות קליניות להפרעה ריאתית. למרות השערתו, שלח את הילד לצילום חזה. האם יש טעם להעביר את הילד צילום הכרוך בקרינה (עבר צילומי חזה בעבר בגלל דלקת ריאות לפני שנה וחצי) כאשר אבחנת הרופא בכיוון אחר? בנוסף אשמח אם תכתוב מספר מילים על שיעול פסיכוסומטי ותפנה אותי לקריאה בנושא. בתודה מראש, יעל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אכן אני מסכים שאין צורך בביצוע צלום חזה. השיעול הפסיכוסומטי הינו שיעול על רקע תגובה נפשית. כלומר, המתח הנפשי גורם להתכווצות של דרכי הנשימה וזה מביא לשיעול דמויי אסטמה. גם הסבר זה לא נראה לי ואני בהחלט חושב שמדובר במחלה וירלית שעדיין נותנת את השאריות שלה.

מנהל פורום רפואת ילדים