סטרפטוקוק
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
ילדי בן השנה וביתי בת ארבע חלו בשבוע שעבר- חום גבוה 40 (שהיה מאד קשה להורידו), נזלת ירקרקה, שיעול והקאות. לאחר חמישה ימים החום ירד והם ממש לא נראים במיטבם. בביקור אצל רופאת המשפחה בוצע משטח גרון והיום (לאחר שלושה ימים בלי חום) התקשרו אלינו מהמרפאה והודיעו כי נמצא סטרפטוקוק במשטח גרון, וכי עלינו להתחיל טיפול אנטיביוטי. שאלתי : 1. האם חייבים לטפל באטיביוטיקה במקרה זה? 2. האם הסטרפטקוק הזה יכול לעבור מעצמו ונגלה במשטח חוזר כי הוא אינו? אשמח לתשובה מהירה (מחר אנו אמורים להתחיל את הטיפול)
שלום! זה שאלות שלך: תמתיני תשובת צוות הפורום, אך בינתים: 1. האם חייבים לטפל באטיביוטיקה במקרה זה? מחליט רק ורק רופא שבדק פיסית ושמע ממך הכל ובדק בדיקה גופנית אך רושם (רק רושם, בלי בדיקה זה בשבילך רך תוספת ידע ולא המלצה!) שסימנים אצל הילדים שלך - נזלת, שעול - לא מתאימים לדלקת שקדים טיפוסית, יתר למחלה וירלית. גם סמיכות שתי התחלות - זה וירלי בדרך כלל. שכמאת אין מקרים שדלקת שקדים אצל אחד מייד גורמת דלקת שקדים אצל שני במשפחה. עובדה מעניינת: ילד אחד מתחיל לפתח מחלה שנית (סקרלטינה), שזה למעשה אותו סטרפט ואותו טיפול, רק בנוסף יש פריחה, ובאותה משפחה, עם מגעים קבועים עם אחים - מקרה נדיר לראות שנית אצל ילד נוסף. כי, נכון (ראה תשובה לשאלה קודמת בדף הזה) נדבקים בסטרפט במסגרת משפחה, אך!!! רק נדבקים ולא חלים מייד, זה יכול להתרחש בעוד חודש ושנה 2. האם הסטרפטקוק הזה יכול לעבור מעצמו ונגלה במשטח חוזר כי הוא אינו? שוב ראה תשובה בדף הזה שהיא סמוכה לפניה שלך בכל זאות: אם לא מגלים, עדיין זה לא אומר, שחיידק נעלם, הוא פשוט "ירד למחתרת" לעומק השקד. לו הינו מסוגלים להרוגו ע"י אנטיביוטיקה , אז כל בן אדם היה סובל מדלקת שקדים רק פעם אחת בחיים. ואת יודעת טוב ממני, כמה פעמים ילדים שלך או אחרים סובלים, למרות טיפול באנטיביוטיקה הכי טובה נגדו - פניצילינים
שלום, מקרה מאד נפוץ. מקובל היום לנסות ולחסל את החיידק אם אין סימני מחלה. אנו מנסים לחסל את המצב של הנשא ולנסות לסלק את החיידק במידת האפשר.
דר"שנהר שלום רב בני בן 4.5 לפני שנה אובחן שיש לו סטרפטוקוקוס באף במהלך אותה שנה הילד טופל מדי פעם באנטיביוטיקה כשהנזלת המוגלתית פרצה. החלפתי אזור מגורים בעקבות כך הרופא החדש המליץ על טיפול מונע של רפאפן במשך 3 חודשים. לדעתי בערך אחרי חודש וחצי הפסקתי על דעת עצמי את הרפאפן. כעת חודש אחרי שהפסקתי הילד סובל מזה שבועיים לסרוגין עם אף מוגלתי חלל פה חסום בליחה וחום התחלתיבהמלצת הרופא בראפאפן הפסקתי שוב אחרי 5 ימי טיפול כשהבחנתי שהילד ניראה כמו מסומם לדעתי מהאנטיביוטיקה .הילד עדיין עם חום מזה כ10 ימים לסרוגין.