גלומרולונפריטיס לילד בן 4 - דחוף!

שלום רב, זיהינו אצל בני שתן כהה [בצבע תה] לפני מספר ימים. לקחנו אותו בבוקר למחרת למיון בדנה ושם החליטו לאשפז אותו. קיבל אנטיביוטיקה לוריד [זניצף] יומיים עד שהתברר שאין חיידק בשתן. לאחר יומיים השתן חזר - לפחות ויזואלית - לצבע נורמלי כאשר עדין יש דם מיקרוסקופי וחלבון בשתן. במסמכי השחרור מצוין כי האבחנה והנוכחית הינה 599.7HEMATURIA - M/P GLOMERULONEPHRITIS מציינים כי בשתן מקרוסקופיה אריתרוציטים מרובים, גלילים גרנולריים ואריתרוציטריים בודדים, באיסוף שתן 24 שעות חלבון 638, נתן וסידן תקינים, קראטינין 270. תרבית שתן ללא צמיחה - הופסקה אנטיביוטיקה. US כליות שלפוחית וצילום חזה היו תקינים. ופרוטאינוריה - לא נפרוטית. יציב המודינמית, ללא בצקות, תפקודי כליה תקינים, אלבומין תקין, ללא הפרעות אלקטרוליטיות. עדין מחכים לתוצאות של בדיקת מערכת המשלים, פרופיל דם, אנטיסטרפטוליזין, ASLO וסקר דם. בעל פה נמסר לי כי ככל הנראה מדובר בתופעת לוואי של חיידק שתקף את הגרון לפני כמה שבועות ושהבעה בכליות היא חלק ממעגל הפעילות שלו. אני קראתי קצת על המחלה הזו ואני מבין שמדובר במחלה שרבים מהחולים בה מסיימים בצורך להשתלת כליה ולקריסה עתידית של הכליה. מבקש לדעת: האם אם מדובר על תופעת לוואי של החיידק האמור אזי מדובר בתופעה חולפת שאין לה השלכות עתידיות על תפקוד הכליה? האם התוצאות שטרם הגיעו יכולות לשנות את האבחנה? דהיינו לשפוך אור על מקור הזיהום ועל ההשלכות שלו קדימה? כיצד מתמודדים מבחינה רפואית ותפקודית עם המחלה הזו? אני מודה לכם מראש על התשובות. אנחנו במצוקה אמיתית כפי שניתן להבין.