ספטיק ארטריטיס אצל תינוקת בת 11 חודשים
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
לפני שבועיים וחצי בערך ביתי בת ה-11 חודשים התקררה: הקאות, חום גבוה (בהמשך) ומעט שילשולים. לאחר 3-4 ימים הופיעה נפיחות במפרק כף יד שמאל, רגישות ,כאב ואודם. אושפזנו בבית חולים למשך 8 ימים שבהם עברנו מיפוי שהראה עדות לספטיק ארטריטיס במפרק.בבדיקות הדם עם קבלתינו לבית החולים: שקיעת דם הייתה גבוהה (15) ,CRP =11 ו-WBC= 25.5 תרבית דם ללא צמיחה. קיבלה אנטיביוטיקה זינצף דרך הוריד במשך ימי האשפוז ,ושוחררנו עם שיפור בבדיקות הדם (WBC = 10.9 ,CRP = 1.97 ),ושיפור בנפיחות כף היד .קיבלנו אנטיביוטיקה צפורל למשך 5 שבועות. שאלותיי הן: 1. הרגישות במפרק עדיין לא עברה למרות שבועיים וחצי של אנטיביוטיקה, האם זהו זמן סביר? 2. האם ייתכן שלמרות השיפור בבדיקות הדם, האבחנה לא מתאימה והיא צריכה לקבל טיפול אחר? 3. באיזה חיידק מדובר ,והאם ניתן לוודא היעלמותו בסוף הטיפול? תודה רבה האמא המודאגת...
שלום, ההחלמה לאחר דלקת במפרקים מבחינת הכאב היא איטית יחסית. אני מניח שאם הטיפול לא היה מתאים כל מדדי הדלקת במעבדה לא היו חוזרים לנורמה. לפיכך, אני חושב שהטיפול היה טוב והכאבים יחלפו עם הזמן.