פריחה לתינוק
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
ד"ר שלום, לבני בן השבועיים וחצי הופיעה אתמול פריחה על הגוף בצורת כתמים ונקודות אדומות בפנים, חזה, גב ורגליים. הפריחה מתבטת רק בצבע עור "מוכתם" ולא בולטת בפצעים או בנפיחות כלשהיא. חשוב לציין שהילד ניזון הן מהנקה והן מתחליף חלבי של מטרנה. הסתבר לנו שאתמול ביום הופעת הפריחה נתנו לו בטעות תמ"ל ממטרנה שלב 3 (שמיועדת לגיל שנה ומעלה) במקום מטרנה שלב 1 (לגילאי 0-6 חודש). סה"כ הוא קיבל 3 בקבוקים של 120 מ"ל עם התחליף לגיל הבוגר יותר. היינו איתו היום במוקד ושם הרופא אמר שיתכן שהפריחה הופיעה בגלל אלרגיה לחלב, ושיתכן שהופיעה אתמול כי התחליף לגיל הבוגר הוא בריכוז חלבונים גבוה יותר. המלצתו היתה לעבור בינתיים לתחליף צמחי (בשילוב עם הנקה) למשך שבועיים-שלושה כדי לראות אם הפריחה נעלמת, ולאחר מכן לנסות לחזור בהדרגה לחלבי. יש לי כמה שאלות שאודה על חוות דעתך לגביהן: 1. האם לא עדיף להשתמש במקרה כזה בתחליפי החלב המפורקים כמו נוטרמיגן או סימילאק פרי ללא לקטוז? האם הם אינם עדיפים על הסויה השנויה במחלוקת לגבי ילדים? 2. האם הנסיון לחזור לתחליף החלבי לא עלול להיות מסוכן אם הילד אכן רגיש לחלב? האם יש לעשות זאת בפיקוח רפואי או אפשר בבית? תודה סיגל
שלום, אני בהחלט חושב שאין בעיה לתת לו למספר ימים תחליף חלב צמחי ואז לחזור שוב לתחליף המתאים לו. אין צורך בנוטראמיגן או באחרים אלא לתת מספר ימים תחליף צמחי עד שהפריחה תעלם. בהחלט ניתן לבצע את הניסיונות בבית ללא חשש.