הקאות ושילשולים
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום וברכה, אני אם טריה לבן כבן חצי שנה שנולד בניתוח קייסרי, במשקל 2,930 וכעת משקלו 6,205.(האם המשקל הזה תקין?) הנקתי אותו עד גיל 3.5 חודשים הנקה מלאה, ועד 4 חודשים הנקה + תמ"ל חלבי. בגיל 4 חודשים הפסקתי לגמרי את ההנקה (עקב חזרה לעבודה), וכרגע הוא ניזון רק מתמ"ל חלבי (ומידי פעם גם טעימות של ירקות, עוף, מרק וכדו' כפי שהומלץ לי ע"י אחות טיפת חלב). נראה לי שמאז שהוא מקבל תמ"ל הוא מקיא. אבל לאחרונה מס' ההקאות גדל והוא מקיא דיי הרבה, בדר"כ פעם ביום, לעיתים גם פעמיים ביום. רופא הילדים שלו קבע כי ההקאות נגרמות בגלל הליחה שמצטברת והוא לא מצליח להוציאה החוצה. הוא גם משתעל הרבה ובאמת אני רואה שלפעמים כשהוא משתעל יוצאת לו ליחה דרך הפה מהשיעול. כמובן, שהיו ימים שבהם הוא לא הקיא כלל. חשוב לציין שההקאות היו גם כאשר הוא ניזון מחלב אם, אבל לא בתדירות הזו אלא לעיתים רחוקות. מיום שבת אחה"צ (28.11.09) הוא מקיא את הארוחות שלו. כל מה שהוא אכל ושתה (תמ"ל או מים) - הוא פשוט הקיא. בנוסף לכך הוא שילשל. ולשילשולים היה ריח חזק ומסריח נורא, שלא היה לצואה של הבן שלי אף-פעם! השילשולים גם היו בצבע ירוק-זית ואפילו קצת יותר כהה ובמרקם ג'לי ונוזלי. מאחר בגלל שהוא היה רעב אבל כל מה שהוא אכל הוא הקיא - פנינו מהר לרופא. הרופא קבע שיש לו וירוס ויראלי ושכרגע ניתן לו רק הידרן למניעת התייבשות, כי גם ככה הוא מקיא את מה שהוא מכניס לפה. אציין כי עדיין יש לו הקאות אבל פחות. ושילשולים כמו שציינתי מקודם, רק פעם אחת שהוא עשה צואה נוזלית ובצבע צהוב. עכשיו יש לי מס' שאלות: 1.איזה אוכל אפשר לתת לו כי הוא ממש רעב (הוא לא רגוע ולא ישן טוב בגלל זה) וגם כדי שהוא לא ירד במשקל? (אוכל אחר ולא תמ"ל כי מהתמ"ל הוא מקיא) 2. מה ניתן לעשות בכדי למנוע / להקל על הליחה, ומתוך כך גם למנוע הקאות וסיבוכים נוספים? 3. איך ניתן למנוע את ההקאות שהיו עוד לפני הוירוס הזה? והאם לדעתך זה משהו חריג / בעייתי במערכת העיקול שמצריך בדיקה מקיפה ואיזו? בתודה מראש על תשובתך, אוראן:)
שלום, אני בהחלט מסכים שמדובר במיחלה וירלית 1.את יכול הלתת לו תמל צימחי זה יקל על הליחה, ויפחית את ההקאות. 3 ..ההקאות יכולות להיות על רקע של רפלוקס שקיים וזה יחלוף עם הזמן וכמו כן אם נפחית את כמות הליחה הרי שהוא לא ישתעל ואז גם לא יקיא.