בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר - דחוף

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

13/03/2010 | 19:34 | מאת: ליאת

שלום רב, לפני כשבועיים וחצי בלוטות הלימפה של בני בן ה 4 התנפחו באופן חריג כאשר צד אחד משמעותי מאוד ללא חום, התלונן על כאבים עד לחוסר יכולת להזיז את הצוואר ולשכב על הצד. בדיקות דם יצאו תקינות ללא חשד לזיהום, טופל בצפורל 7 ימים, השפעה הייתה מיידית לאחר 48 שעות והתופעה חלפה. בוצעה גם בדיקת אולטרסאונד אשר התוצאות היו: בלוטות מוגדלות הגדולב בגודל 1.7 ס"מ ללא נוזל. ביום חמישי האחרון שבוע לאחר סיום הטיפול בצפורל שוב בלוטות מוגדלות מאוד, צד ימין (כמו בפעם הקודמת) נפוח מאוד וקשה, הילד מתלונן על כאבים עזים והפעם גם חום של 40 מעלות בבדיקב קלינית מיום שישי בלוטות מוגדלות מאוד בצוואר מעט גם במפשעות ובבטן, הילד מתלונן על כאבי בטן וכאבים בצוואר. בדיקות דם תוצאות חריגות: WBC-Leucocytes - 22.8 MPV-Mean Platelet Volume- 8.3 Neutrophils % - 71.1 Neutrophils # - 14.82 Monocytes # - 2.13 Lymphocytes % - 18 שוב הומלץ טיפול בצפורל ומקבל החלך מאתמול, בינתיים ללא שיפור, אנו מאוד מודאגים ונשמח לקבל המלצה להמשך בירור. ברקע הילד סובל מדלקות ריאה חוזרות מגיל חודשיים ונמצא במעקב ריאות ודרכי נשימה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אינני יודע מה היו שאר הממצאים בבדיקה הגופנית. נראה שמדובר במחלה זיהומית לאור הספירה הלבנה הגבוהה. יתכן ויש מקום לשקול טיפול אנטיביוטי אחר כמו מעבר לאוגמנטין. זה נראה לי מעט מורכב מדי לתקשורת במחשב ללא בדיקת הילד.

מנהל פורום רפואת ילדים