מחלת הנשיקה?
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום, בני בן 9. לפני חודש חלה בשפעת. מאז מתלונן על כאבי ראש, סחרחורות, כאבי בטן בחילה (בלי הקאות) חולשה, כאבים בגפיים בעיקר בשעות הבוקר אך לעיתים גם לאורך היום. הרופא חשד במחלת הנשיקה ובדיקות הדם הראו: (VCA IgM (NEG), VCA IgG (POS, (EBNA IgG (POS EBV Past infection CMV IgG שלילי CMV IgM שלילי הבנו שזה אומר שהוא חלה בעבר במחלת הנשיקה - האם יתכן שהוא חלה במחלת הנשיקה לאחרונה (נניח לפני חודש) או שהתוצאות מראות שלא יתכן שחלה בה בתקופה האחרונה ? רופא המשפחה בדק אותו וכתב "אישונים שווים מגיבים קרניאליים פטלריים תקינים אין הגדלת LN רגשיות קלה מעל הסינוסים" כמו כן נערכו הבדיקות הבאות: בדיקות דם תקינות. בדיקת אולטרה סאונד בטן תקינה בדיקת עיניים כולל פונדוסים תקינה. קיבל שבוע מוקסיוויט בשל חשד לסינוסים, התלונות שכחו במקצ לקראת סוף הטיפול , אך יומיים אחרי הפסקת הטיפול חזרו. האן יש בדיקות נוספות שעלינו לערוך ? תודה
שלום לפי תאור שלך -ובלי בדיקה אישיץ שזה הכי חשוב - אפשר לחשוב על שני דברים: 1. פשוט חולשה ממושכת אחרי מחחלה וירלית פ דבר ידוע. גם אישה מעירה וסםורטיבית מגיעה אחרי שפעת לעבודה ואינה מסוגלת לעבוד כול יום - חולשה ואייפות יש גם מושג רשמי לזה - postviral astheny אחד מסמנים למצב הזה - שכול יום נוסף מביא שיפור מסויים - פלות חולשה ואייפות וכך גם את מספרת וזה מרגיע
ב. דבר רציני יותר - זה חשד (קל) שילד עבר סיבוך בשעת מחלה ווירלית שקוראים לו דלקת כרום רך של המוח -לא דלקת כרום המוח שכולם יודעים - יש מסביב המוח שלושה כרומים דלקת של כום בשם meningea media זה שקורה בדרך כלל וכום מכירים אך יש כרום עדין ורך עד מאוד כמו רשת כזאות -שמה arahnoidea ולפעמים שם מתפתחת דלקת - היא עוברת בצורה קלה יותר אל גם גורמת כאבי ראש, אייפות - וזה נמשך לפעמים כמה שבעול אחרי ווירוס טיפול למעשה אין, אך אולי בכול זאות לבקר אצל נוירולוג ולישעול אותו לגבי אבחנה אראכנואידיטיס רך במקרים 'שים נוטנים תרופות - למשל סטרוידים כדי לשחך דלקת הכרום הזה אם מצב כול יום משתפר אפשא להמתין וזה חעבור אך בהדרגה