אנזימי כבד גבוהים - ילד בן 3

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

08/05/2011 | 20:04 | מאת: אושרית

לד"ר דני שינהר שלום רב, קצת רקע: לפני כחצי שנה לבני בן ה-3 היו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר אחורי מאחורי אוזן שמאל .(הגדולה מביניהם כ- 11*25 מ"מ) נערכה סדרת בדיקות (CMV ו- EVB שלילי ), מס' בדיקות U.S שהצביעו על בלוטות לימפה מוגדלות, בדיקות דם כלליות שיצאו תקינות (כולל שקיעת דם ), למעט ה-GOT AST שיצא בערך של 74 (במקום 40) וה-GGT יצא 9 (מתחת ל-11). בני עבר פעמיים FNA שיצאו תקינות והממצאים לא היו חשודים וגם קיבל 2 סדרות של אנטיביוטיקה.לאחר כחודשיים וקצת, בלוטת הלימפה קטנה (למצב שכבר לא ניתן לחוש בה) ללא מקור מזוהה/ברור הגרם להגדלתה...ככל הנראה היה מדובר בזיהום ויראלי/מחלה ויראלית ....וכחלק מסדרת הבדיקות דאז המליצו לערוך בדיקת תפקודי כבד לאחר חצי שנה. וכך היה, היום בני עבר בדיקת דם לתפקודי כבד ושוב ה-GOT AST יצא 74 כלומר לא ירד וה-GGT יצא 9 ( מתחת לערך המינימלי ב-2 ערכים, הערך המינימלי הנורמלי עומד על 11 ) . כלומר, הערכים נותרו ללא שינוי מלפני חצי שנה. מה זה אומר? האם הגיוני שגם לאחר חצי שנה אנזימי הכבד לא חזרו לערכם הרגיל? מה אני צירכה לבדוק הלאה ? אם בכלל... מודה מראש, אושרית

09/05/2011 | 10:52 | מאת: אושרית

ראוי לציין, כי ה- GPT , ALK, וה- BILIRUBIN תקינים ובטווח הנורמה...

שלום, לדעתי צריך להפסיק ולדקור את הילד.אין ברמות האלה כל בעיב וילדים רבים מסתובבים עם רמות כאלה ללא \כל ממצאים. הניחו לו.

מנהל פורום רפואת ילדים