ניפנופי ידיים בילד תקשורתי

שלום, אני מרפאה בעיסוק ובא אלי לטיפולי ילד בן 4 אשר מנפנף בידיו, בעיקר בזמן שמתלהב. לא נראה שהוא מודע לנפנפים הללו. מה יכולה להיות הסיבה לנפנופים הללו? טיקים? האם יש צורך להפנות את ההורים לנוירולוג? אולי לפסיכולוג? אשמח להכוונה והבנה טובה יותר של הנושא. תודה רבה, רינה