פליטות - נדרש גלגל הצלה

שלום רב, בני הזאטוט בן שלושה חודשים ושוקל קצת יותר מ 5 ק"ג. אינו סובל מבעיות מיוחדות אך מרבה לפלוט מזון לאחר ארוחות ולעיתים אך שעה וחצי ויותר לאחר הארוחה. אינו אוכל המון, כ 120 CC ,חמש פעמים ביום של סימילאק (תחליף בלבד). מעבר להפסקות קצרות בהאכלה+ גיהוק, וישיבה בטרמפולינה (ולא שכיבה) לאחר אוכל האם יש משהו נוסף שניתן לעשות? האם כדאי לשנות את מרכיבי המזון, הוספת קורנפלור / החלפה? באיזה גיל זה בדר"כ עובר / משתפר? תודה, אהוד

דוקטור שלום רב ותודה על המענה, בני בן שלושה חודשים ויש לו מעין קליפה יבשה בקרקפת. בביקור אצל רופא ילדים נאמר לי לשים משחה מסוג סליקרן פעם ביום על קרקפת לחה. אנו מורחים בערב ובבוקר לאחר השינה חופפים את שיערו והקרם. היום לאחר שלושה ימים הקליפה התרככה, החלה מתפוררת ושיערו מלא קילופים. עם היד ניתן להסיר בעדינות את הקילופים מהקרקפת (אם כי דביק), עם הקילוף כשמסירים מוסרות גם מעט שערות. האם תקין להסיר את הקילופים ידנית? האם יש בעייתיות עם השיער הנושר עם הקליפה? האם הטיפול מספק? האם התדירות מספקת? האם יש מה לעשות בנוסף? במה בדיוק מדובר, מאיפה באים הקילופים? תודה תודה, אהוד

שלום רב, הסיבות לפליטות לאחר האוכל הן שונות ומגוונות והטיפול - בהתאם. ברור המתבצע ע"י מי שעוסק בהפרעות בליעה יכול לאבחן את הסיבה לפליטות ולהציע טיפול התפור ומותאם אינדיווידואלית לפציינט הצעיר. ע"פ תאורך יש בהחלט צורך בברור ובמיוחד כאשר הפליטות מופיעות אף כשעה וחצי לאחר תום הארוחה. מדובר במטרד בעייתי היכול לפגוע לא רק באיכות החיים של התינוק והוריו אלא גם בבעיה בעלת השלכות בריאותיות וזאת גם אם אין התינוק סובל מדלקות ראה. הנך יכול לפנות אלי למזכירות מרפאת החיך, בית חולים מאיר, כפר סבא 44281, ובנך יוזמן לברור המתאים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

פרופ' פינלקשטין שלום רב, תודה על המענה. מהם החלופות האפשריות לבעיה? ה"שוער" נבדק בביקור שנערך בשניידר ע"י צילום + בדיקות נוספות ונמצא תקין. (לא אולטרה סאונד כי לא מתבצעות בדיקות US בשניידר בלילה) האם ישנם סימפטומים נוספים אחריהם צריך לשים לב? מהו מרכז מרפאת החיך ומהי הרלוונטיות למקרה זה? בתודה מראש, אהוד