תוצאות אם.אר.איי. מח. - חשד סביר לטרשת

דיון מתוך פורום  טרשת נפוצה

05/12/2011 | 14:02 | מאת: אושרת

שלום רב, שמי אושרת אני בת 40 ולפני כחמישה שבועות התעוררתי בוקר אחד עם שתי כפות הידיים רדומות, שתי כפות הרגליים רדומות וכל החלק מקו החזה עד המפשעה רדום.פה אני אקצר מעט- עברתי תוך שבוע אם.אר.איי של עמוד שידרה צוארי, אובחנתי עם מייליטיס - דלקת בעמוד שידרה צוארי ואושפזתי 5 ימים במחלקה הנוירולוגית בהדסה עין כרם וקיבלתי סטרואידים דרך הוריד. שוחחררתי עם הוראה להמשיך פרטניזון דרך הפה בירידה של 5 מ"ג כל שלושה ימים כמו כן הורו לי לעשות אם. אר. איי מח ., עשו לי דיקור מותני בבית החולים שתוצאות ראשונות יצאו תקינות ולגבי השאר יש לי תור בשבוע הבא במחלקה הנוירולוגית בהדסה על מנת להגיע עם כל הבדיקות שעשיתי כולל אם. אר. איי. מח. ולקבל אבחנה שכבר אמרו שטרשת נפוצה כנראה זה הכיוון. אני רוצה לשאול אותך לגבי הפיענוח של האם. אר. איי. מח שאפרט להלן מה הן אומרות והאם הן אכן מכונות לכיוון טרשת? אני הבנתי שצריך לעשות גם הצלבה עם תוצאות הדיקור שעדיין אין לי אבל אשמח לשמוע מה דעתך על התוצאות - ואני מפרטת: ממצאים: ממצאים היפראינטנסים מרובים בחומר הלבן הפריונטריקולרי והעמוק בשתי ההמיספרות חלקם תת קורטיקלים. חלקם אופיניים לנגעים דמיאלינטיבים. נספרים לפחות 40-50 נגעים סופרה טנטוריאלים, יותר משלושה נגעים פריונטריקולרים, יותר מאחד תת קורטיקלי העונים לקרריטריונים של מקדונלד ל - probable ms אולם דרושה כמובן קורלציה קלינית ומעבדתית לאשר את האבחנה. הנגעים פזורים פרונטלי ופריאטלי, באזורים פריטריגונלים וגם משני עברי הקרניים האוקסיפיטליות. ללא נגעים ברורים בגומה האחרונית . ללא נגעים נצבעים. הנגעים נעים מגודל של החל 1.2 מ"מ ועד נגעים מאורכים עד 13 מ"מ. חלק מן הנגעים מראים אות היפראינטנסי ב - DWI . ישנם נגעים קטנים באזור האיסטמוס. חלק מן הנגעים מראים אות היפראינטנסי בשקלול T1 כבטוי לנגעים כרוניים.( לסיכום: מספר של נגעים רב של נגעים בחומר הלבן כמפורט בגוף התשובה, בתצורה ופיזור הטיפוסיים למחלה דמיאלינטיבית ועומדים גם בקריטריונים של מקדונלד. ללא עדות לנגעים פעילים. זהו רוב הפיענוח של האם. אר. איי. מח שעשיתי ב 17.11.11 . (דבר נוסף: נכון להיום כפות הידיים עדיין רדומות עם שינוי קל לטובה ושאר הרדימיות שהזכרתי עברו.) אשמח לשמוע את חוות דעתך על הפיענוח הנ"ל והאם התוצאות יכולות לרמז על מחלות אחרות חוץ מטרשת לדעתך? בתודה מראש, אושרת

לקריאה נוספת והעמקה

לממצאים אלו בהדמיה יש תמיד אבחנה מבדלת. יש לגשת למרכז לטרשת נפוצה ולעבור ברור יסודי וכן לשקול מתן טיפול בהתאם לצורך

מנהל פורום טרשת נפוצה