טרשת נפוצה

שלום רב, עקב הפרעה בחדות הראייה בעין שמאל בוצע לבעלי MRI בה צויינו מס' רב של מוקדים פתולוגיים בחומר הלבן במיוחד פריונטריקולרים בשתי ההמיספרות כולל קורפוס קלוזום. מתאם למחלה דמיאלינטיבית מפושטת , מוקדים אלו אינם מקבלים האדרה לאחר הזרקת גדוליוניום. עצבי ראייה תקינים ללא עדות למוקדים פתולוגיים בתוכםץ בסיכום - מוקד בודד שהוא חשוד למוקד טרי מצד ימין. ברצוני לציין שהירידה בראייה היא מזה כשנתיים בהן ניסו לשלול סיבות ללא הבנה של ממש עד לביצוע ה MRI. פרט לירידה בראייה שלטענתו כבר שנתיים ללא שינוי (שיפור או נסיגה)לא היו לו התקפים נוספים המאפיינים את המחלה. בבדיקת נויורולוג - אין סימן להרמוט, אין ניד, צרבלון תקין, כח - שמור, טונוס - תקין. תחושה - שמורה. סימן בבינסקי חיובי דו"צ. אחרי כל המגילה, שאלתי - האם ניתן להבין איזה סוג טרשת יש לו? האם העובדה שלא היו לו התקפים מעידה שזה לא מסוג "התקפי הפוגתי"? האם יש סיכוי לדרגת חומרה קלה או שפירה? או האם יש דרך לדעת זאת? אם בשלב זה הוא יתחיל טיפול תרופתי האם הסיכוי שיפתח נכות יורדים משמעותית?? האם את הנזק בעיין ניתן להשיב?