בדיקת מנטו
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
עלי לעבור בדיקת מנטו כחלק מבדיקות שגרתיות ולא מסיבה מיוחדת. אני מאוד חושש מביצוע בדיקות (יותר נכון מתוצאות אפשריות... קצת היפוכונדר) ובדרך כלל כשיש לי מידע קודם ואני יודע למה לצפות, זה מרגיע אותי, לכן מאוד אודה לך אם תוכל לספק לי מידע מינימלי לגבי הבדיקה כך שאוכל להיות יותר רגוע במהלך ימי ההמתנה לתשובה. הבנתי שתוצאה שלילית כאשר הקוטר קטן מ 5 מ"מ וחיובית כאשר הקוטר גדול מזה. אך מה המשמעות של תוצאה חיובית או שלילית? שמעתי שיש מקרים שבעקבותיהם שולחים לעשות צילום ריאות. ברור לי שאני לא חולה בשחפת כי אין ולא היו שום סימנים ובכ"ז המחשבה על צילום מפחידה אותי. האם תוכל להסביר לי באיזה מקרים יבחר הרופא לשלוח לצילום חזה לאור תוצאות בדיקת המנטו (כשהיא שלילית או חיובית או באיזה קוטר הנפיחות), והאם אפשר לעשות בדיקות אחרות כמו בדיקות דם, במקום הצילום, במקרה וצריך. בתודה מראש על ההבנה. אבי.
עלי לציין כי עברתי בילדות שני חיסוני BCG (לפני 30 שנים...) ואני מבין מכך כי אמורה להופיע אצלי תגובה כלשהי. לאיזו תגובה לדעתך עלי לצפות בהנחה שלא נחפשפתי לנגיף? אך מה שהכי חשוב לי לדעת זה באיזה מקרה לדעתך יכול הרופא להחליט לשלוח אותי לצילום חזה?? למשל, אם תהיה נפיחות בקוטר של 4-5 ממ או הרבה יותר? אני יודע שאי אפשר לתת תשובות ערטילאיות, אבל מעט מידע לגבי הצפוי האפשרי מאוד יעזור לי לגשת לעשות את הבדיקה בצורה קצת יותר רגועה. שוב, המון תודה.
שלום אבי, אני לא רואה כל סיבה לחשוש מביצוע הבדיקה, אלא רק לחשוש מאינטרפרטציה שגויה שלה. עקרונית, אצל אדם שחוסן בעבר ב- BCG אינטרפרטציה כזו היא בעייתית ועל הרופא המפרש את התוצאה לדעת זאת. לגבי שאלתך- הבדיקה נחשבת לחיובית כשתוצאה היא יותר מ- 5 מ"מ אצל אוכלוסיות מסוימות, > 10 מ"מ אצל אנשים אחרים, ו- > 15 מ"מ אצל קבוצת נבדקים שלישית. צילום החזה מיועד לאנשים עם תבחין חיובי כדי להחליט אם הנבדק צריך לקבל טיפול תרופתי כנגד חיידק השחפת שהוא "רדום" אצלו כדי למנוע התפתחותה של שחפת פעילה. הרבה בריאות אפי