בלוטות לימפה מוגדלות
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין שלום, היום, בעקבות תלונה על בלוטות לימפה מוגדלות וכואבות בכמה אזורים בגוף קיבלתי הפניה לצילום חזה ואולטרסאונד בטן תחתונה ואגן. חליתי בעבר גם באפשטיין באר וירוס וגם בציטומגלווירוס, ובתקופת האפשטיין באר הבלוטות בצוואר היו מאוד נפוחות. בדיקת הרופא היום העלתה בלוטה נפוחה בצוואר, בקוטר של כשני סנטימטר, ויש לי גם כאבים ונפיחות קלה בבלוטות המפשעה. האם ייתכן שמדובר בהתפרצות מחודשת של המונונוקלאוזיס או שמא עלי לחשוש מפני משהו יותר רציני כמו לימפומה? אציין רק שלפני כחודשיים היה עוד אירוע של בלוטות נפוחות וספירת דם שערכתי יצאה תקינה. תודה מראש על תגובתך
שלום גוויני, כיוון שהגדלה של בלוטות לימפה יכולה להיות גם ביטוי לזיהום נגיפי (כגון 'מחלת הנשיקה'), גם ביטוי ללימפומה, וגם ביטוי למחלות אחרות- קשה לדעת על סמך התאור שמסרת במה בדיוק מדובר אצלך. אחד הפתרונות להתגבר על אי הוודאות הוא לתת לזמן לעשות את שלו (ואם מדובר בזיהום נגיפי- לאפשר לבלוטות לחזור באופן עצמוני לגודלן הטבעי), פתרון שני הוא לבצע בדיקה סרולוגית (גם לנגיפים שהזכרת, וגם למיקרואורגניזמים רלוונטיים אחרים כגון טוקסופלאזמה), ופתרון נוסף הוא לקחת ביופסיה מאחת הבלוטות. הרבה בריאות אפי
תודה על תשובתך, התופעה של נפיחות/רגישות ואח"כ תקופה ללא נפיחות ושוב כעבור חודשיים התנפחות מוכרת לך? האם זה יותר מתאים למשהו זיהומי או לאחת המחלות היותר קשות שמקושרות לבלוטות הלימפה? כמו כן, תיתכן ספירת דם תקינה לחלוטין בנוכחות לימפומה? בחודשיים האחרונים עברתי שתי ספירות (אחת ממש כשהבלוטות היו נפוחות ואחת כעבור חודש) ושתיהן יצאו תקינות. לפני כחודש עברתי גם שקיעה שיצאה תקינה. הבלוטות התנפחו שוב לפני כמה ימים והן כואבות ("מושכות", יותר נכון) גם ללא כל מגע. אציין גם שהבלוטה בצוואר מעולם לא חזרה לגודל שהיה לה לפני המונו שגרם האפשטיין באר (סליחה על האובססיביות, יש גם הפרעת חרדה ברקע...)
מנהל פורום מחלות זיהומיות
