בדיקות טרום הריון
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
לד"ר הלפרין שלום, שאלותי: 1. האם מי שעבר מחלת נשיקה נחשב מחוסן למחלה (כמו אדמת לדוגמא) או שזה יכול לחזור? 2. חולה שנדבק בהפטיטיס B אך לא הרגיש ולא מרגיש כלום - בריא אבל עדיין נשא : נראה לך שיכול בכל זאת להבריא עצמוני? 3. איזה בדיקות כדאי אפילו בתשלום לאשה שמתכננת הריון על מנת שלא תהיינה לה הפתעות של כל מיני נגיפים עליהם אני קוראת בפורום? תודה רונית
שלום רונית, 1. 'מחלת הנשיקה' היא ביטוי מאד לא ספציפי, ובמהלך חיינו אנו יכולים לחלות ב"מחלה" כזאת (היכולה להיגרם ע"י "מיקרובים" שונים) מספר פעמים. אם את מתייחסת ל- EBV (שהוא הגיף השכיח הגורם ל"מחלה" זאת בארצנו)- הרי שהוא ל א נחשב כמסוכן במיוחד לעובר (כמו נגיף האדמת או ה- CMV) אבל הוא עדיין יכול לגרום לו לנזק. 2. רוב (> % 90) מהאנשים המבוגרים הנדבקים בנגיף ההפטיטיס B מחלימים מזיהום זה באופן עצמוני. 3. אני חושש שלא חשוב כמה בדיקות תעשי לפני (או במהלך) ההריון- תמיד צפויות לך (ולעוברך) הפתעות. לאור זאת הייתי ממליץ לנשים לעבור רק את בדיקות השגרה "המקובלות" בארצנו (למשל- נוגדני אדמת) שאותן ישמח לעשות לך כל גניקולוג. הרבה בריאות אפי
1. כן הכוונה ל-CMV האם מי שכבר חלה הוא מחוסן ולא יחלה יותר או צפוי להדבק שוב? 2. בהפטיטיס B- אם אחרי שנתיים שלוש שלא החלים עצמוני אבל לא חולה כרגע ,תפקודי כבד בסדר - יכול להחלים? (אדם בן 60 ) 3. מה זה חולה הפטיטיס B כרוני? אחד שנשא ונשאר נשא - או אחד שחולה בפועל? 4. למה לא לעשות בדיקת CMV לפני ולחסוך צרות? תודה רונית
שלום רונית, 1. אפשר להידבק שוב בזן אחר של נגיף ה- CMV, ואפשר גם לחלות בו שוב בגלל שיפעול של הנגיף בו האדם נדבק בעבר. 2. קרוב לוודאי שאדם כזה כבר החלים (אבל אפשר לבדוק HBsAg כדי לוודא זאת). 3. חולה או נשא כרוני של נגיף ההפטיטיס B הוא אדם שהנגיף נותר חי בגופו (דהיינו שהמערכת החיסונית של הגוף לא הצליחה לחסל אותו). 4. אם את רוצה לעשות בדיקת CMV את מוזמנת כמובן לעשות זאת, אבל אני לא בטוח אם זה "יחסוך לך צרות" או יוסיף לך עליהן (למשל אם תגלי שיש לך IgM חיובי ש"מסרב" להיעלם). הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
