התייעצות לגבי לויקוציטים רבים בשתן לכללי
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד''ר שלום רב, מתנצלת מראש על אורך המייל אך אנסה לפרט על מנת לקבל את עזרתך בהבנת המצב שלי. בת 63, בריאה בדרך כלל. לא לוקחת כדורים. מזה כ-13 שנה בגיל המעבר. מידי פעם צריבה בנרתיק וכל פעם שנבדקתי הבדיקות יצאו תקינות למעט שתן לכללי. כעט, כבר חודשיים סובלת מצריבה בנרתיק, לפעמים מרגיש לי באזור התחתון לגמרי לכיוון בטוסיק, צריבה שגם מתוך שינה אני מרגישה אותה, מציק מטריד. הייתי עשרות פעמים במהלך השנים אצל רופא נשים שאמר שיש לי יובש בנרתיק וזו כנראה הבעיה. אך מעולם לא הרגשתי צריבה כל כך ממושכת, מקסימום קצת מעל עשרה ימים. מכיוון שכאמור יש לי צריבה מאד ממושכת , בדיקת שתן לכללי: לויקוציטים 500 אריטרוציטים 20 חלבון 10 ללא ניטריטים תרבית שתן תקינה בדיקות למחלות מין פנל תקין פניתי לאורולוג שעשה לי בירור לליקוציטוריה . ביצעתי אולטרסאונד כליות ושתן תקין בדיקת שתן לstd תקין תרבית שתן לtb שלילי שתן לציטולוגיה תקינות. תשובת שתן לציטולוגיה הינה כך: Inflmmatory smears. Negative for high grade urothelial carcinoma. האורולוג אמר שמבחינתו הבדיקה שערך לי תקינה והפנה אותי להמשך מעקב לרופא נשים. הייתי שוב אצל רופאת נשים שאמרה שאינה רואה בעיה, ונתנה לי כדור לפטריה, אבל אינה רואה פיטריה ומה גם שאני לא סובלת מגרד. התלוננתי על צריבה בנרתיק. הייתי אצל רופא נשים נוסף שאמר שזה בגלל יובש בנרתיק ונתן לי ווגיפם. אני לא מעוניינת לקחת ווגיפם בגלל האסטרוגן שיש בו,מורני נמצאת ברמת סיכון במשפחה. שאלתי את הרופאת נשים אם יכול להיות קשר בין כדוריות דם לבנות בשתן לעובד בנרתיק ואמרה לי שלא יכול להיות קשר. הרופא נשים אמר שיכול להיות קשר. שתי תשובות שונות. שאלתי האם יתכן כתוצאה מיובש בנרתיק שיש כדוריות דם לבנות ברמה כה גבוה בשתן? בתשובה של שתן לציטולוגיה כתוב שיש דלקת, מה זה אומר? איזה בדיקות נוספות אני צריכה לעשות לדעתך על מנת להבין מדוע יש לי כדוריות דם לבנות כל כך רבות בשתן? מה מקור הצריבה הממושכת? אגב, כבר מספר שנים שבבדיקת שתן יוצאת לי תוצאה של לויקוציטים בין 250-500, מה זה יכול להיות? איך אוכל להקל על הצריבה אם איני יודעת מה הסיבה? אנא תשובתיך ועזרתך האדיבה. בברכה ותודה מראש , אנא תשובותיך ועזרתך.
שלום שירה, 1. יובש בנרתיק לא אמור, לכשעצמו, לגרום להופעת כדוריות לבנות בדגימת שתן. 2. אין לי מושג מהי הסיבה לצריבה שממנה את סובלת בנרתיק. 3. כנ"ל לגבי הלוקוציטוריה. בקשר לכך אני ממליץ לך להפנות את השאלה לרופא/ה נפרולוג/ית. הרבה בריאות אפי