הרפס גניטלי
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
רקע: אני בת 31 כשהייתי בת 18 נדבקתי בהרפס. ההתקף הראשון היה גיהנום עלי אדמות. ההתקפים הנוספים לאורך השנים היו קלים בהרבה ולמעשה שנים רבות כלל לא איבחנו שמדובר בהרפס כי ההתקפים לא ניראו קלאסיים להרפס. הנגעים לא נראו כשלפוחיות והגנקולוגים טענו שאני מדמיינת. לבסוף לפני כ 4 שנים כשחשתי שאני בהתקף פניתי לחדר מיון ודרשתי שיקחו דגימה למעבדה. לא הופתעתי כאשר התוצאות חזרו חיוביות להרפס סוג 2. מאז אני ממשיכה לקבל התקפים פעם ב3 חודשים אבל סוף סוף אני יודעת במה מדובר ויכולה להגן על בני ביתי מהדבקות במכה. טוב, כל זה היה רקע ולשאלתי: בהתקפים האחרונים אני שמה לב שכ24 שעות לפני הופעת הגרד והנגעים באיבר המין(שתמיד מופיעים האותו מיקום) אני חשה רגישות עזה וכאבים בישבן וברגל ימין (הצד החולה). כעת אני בטוחה שכשאני מתחילה להרגיש רגישות עיצבית וכאבים בעור של הישבן והרגל אני יודעת שמתחיל התקף הרפס. יש לי כמה שאלות להתיחסות: 1. האם ברפואה מוכרת התופעה של רגישות עיצבית בעור הגפה לפני ובעת התקף הרפס גניטאלי? ואם כן מה הקשר בין הרגישות הזו למחלת המין? 2. האם היית ממליץ לי להתחיל טיפול כדורי בוולטרקס (תרופה מצויינת אך הקופה כבר לא מנפיקה לי) או באציקלו-וי (יעילה פחות ומסורבלת אך מונפקת ע"י הקופה) עוד לפני שמופיעים הפצעים בנרתיק? כאשר מתחילה הרגישות העיצבית בעור? 3. האם בשלב הראשוני של הכאבים בעור הגרל והישבן אני יכולה להדביק את המשפחה? בתודה מראש אורלי.
שלום אורלי, 1. כן. התחושה הזו יכולה להופיע בכל האזורים שאותם מעצבבים העצבים של האזור הנגוע (וחלקם גם מעצבבים את הרגל והישבן). 2. כן (ומבחינת הנגיף זה לא משנה אם תקחי אציקלוויר גנרי או ולטרקס). 3. ההדבקה במהלך יחסי מין יכולה להתרחש גם לפני הופעת השלפוחיות, אך הדבקה בצורה אחרת (למשל דרך מגע של אצבע) יכולה להתרחש רק לאחר הופעתן. הרבה בריאות אפי