בדיקת דם ללא חיטוי עם כפפות מלוכלכות במיון
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
היי. הייתי אתמול במוקד רפואה דחופה/מיון פתוח, וההיגינה שם היתה נוראית. כל האחים והאחיות היו מאוד צעירים ולא חיטאו ידיים בין חולה לחולה, והאחות שעשתה לי בדיקת דם/הכנה לעירוי נראתה מבוהלת לגמרי. היו לה כפפות שנראו ישנות מאוד ומלוכלכות (צהובות כבר) עם קרעים באצבעות. היא לא מצאה לי וריד, וקראה מאוד בספונטניות לאח יותר מנוסה שבידיים חשופות ללא חיטוי חיפש לי את הוריד, ובשניה שמצא תקע לי מחט ללא חיטוי של אלכוהול. הוא שם לי את הצינורית של הבדיקת דם/הכנה לעירוי וסגר אותה, והאחות פתחה אותה והשפריצה עלי כמויות של דם על הרגל. מאוחר יותר הכניסו לי עירוי נוזלים דרך הוריד. כל החוויה שם היתה די קשה אבל רק אחרי זה כשהתייעצתי עם כמה מכרים שלי שלומדים את המקצוע הם אמרו שזה יכול להיות מסוכן. במיוחד במיון כזה מבולגן עם המון חולים. רוצה להגיד לפני הכל שאני בדרך כלל מאוד לא היסטרית בדברים האלו ואני פשוט מכירה קצת את הנהלים ויודעת שזו יכול להיות בעיה למרות שהרבה אנשים אומרים שזה ״לא נורא״ רציתי לשאול, האם הסימנים היחידים לזיהום יהיו על איפה שהייתה המחט בוריד או שאני צריכה לשים לב אם מתפתחים סימנים אחרים? האם קיימת סכנה לזיהום יותר פנימי שלא יראו על העור? האם יש איזה שהוא פרוטוקול לאנטיביוטיקה מונעת? תודה רבה.
שלום רוני, זיהום באזור דקירה של מחט (מזוהמת) בווריד יכול להתבטא בדרך כלל בשלושה אופנים: א. זיהום חיידקי מקומי (חום מקומי, אודם, נפיחות וכאב) ב. זיהום חיידקי סיסטמי (חום כללי, הרגשה רעה, חולשה וכד'). ג. זיהום נגיפי - למשל ב- HIV או ב'הפטיטיס', עם תקופת דגירה ארוכה (מספר שבועות-חודשים). אם יש חשד לאופציה השלישית מקובל לתת טיפול מונע (אימונוגלובולינים במקרה של הפטיטיס B, או תרופות אנטי-רטרוויראליות במקרה של HIV). הרבה בריאות אפי
תודה. לגבי זיהום חיידקי סיסטמי, קיים טיפול מניעתי שאפשר לעשות?
סליחה שנדחפת, קרה לי משהו מטריד עם בדיקות דם היום בקופת חולים את מתכוונת ליטול טיפול מונע לאחת המחלות?
מנהל פורום מחלות זיהומיות
