דלקת בדרכי השתן עם חום

דיון מתוך פורום  מחלות זיהומיות

27/05/2022 | 20:41 | מאת: ארז

שלום ד"ר עלה לי חום עד ל 38.8. יש לי צמיחה ידועה של קלבסיאלה בתרבית שתן רגישה לאוגמנטין. בבדיקות דם CRP 22 כאשר הנורמה עד 5. לימפוציטים 0.4 מתחת לנורמה. נויטרופילים 6. קריאטנין עלה ל 0.98. טסיות ירדו ל 168.(כאשר תמיד יש לי מעל 200) שאר הספירה והבדיקה דומה לערכי בסיס שלי. א) האם תוצאות אלו בכללותן יכולות להיות מוסברות על ידי זיהום בדרכי השתן ? ב) האם העליה בקריאטנין אומרת שהוא בהכרח גם את הכליות? ג) בהמשך לסעיף א האם יכול להיות שזיהום כזה בדרכי השתן יגרום ללימפופניה כאשר הנויטרופילים בנורמה וכנל כלל ה WBC? ד) האם ירידה בטסיות לערך הנמוך מאוד של 168 יכולה להגרם על ידי זיהום זה? ה) האם הטיפול שקיבלתי באוגמנטין 875 פעמיים ביום למשך שבעה ימים הוא טיפול מקובל ומספק והאם יש יתרון לטיפול זה אל מול טיפול באוגמנטין 500 שלוש פעמים ביום או להפך? סליחה על השאלות ותודה מראש

שלום ארז, 1. ערכי בדיקות הדם המתוארות בשאלתך יכולים לתמוך באבחנה של זיהום בדרכי השתן- גם כזה המערב את הכליות וגם כזה המוגבל לכיס השתן. 2. טיפול באוגמנטין במינון 1 גרם פעמיים ביום הוא מקובל, והיתרון שלו (לעומת הטיפול ה"ישן") הוא הנוחות. הרבה בריאות אפי

28/05/2022 | 19:17 | מאת: ארז

שלום דוקטר והאם טיפול זה למשך 7 ימים הוא מספק לאור ערכי בדיקות הדם המתוארות בשאלתי?

שלום ארז, הבה נקווה. הרבה בריאות אפי

29/05/2022 | 12:56 | מאת: ארז

א. האם אתה סבור שכדאי לטפל 10 ימים ולא שבעה או שזה יגדיל את הסיכון לעמידות ? (אתה כבר מכיר את הסיפור שלי עם הצנתורים העצמיים והקלבסיאלה העקשנית ב. הפעם פעם ראשונה מזה זמן רב התרבית שתן חסרה עם הקלבסיאלה אבל הפעם רגישה גם לרוצפים וצפוויט. האם יכול להיות שנפתרתי מהקלבסיאלה העקשנית וקיבלתי מישהי ידידותית יותר או שיותר סביר שזאת טעות בתרבית? ג. לאחר שני ימי הטיפול הראשונים החום ירד וגם כמות הלויקוציטים בספירה אך עדיין יש לי דם בצביעה מקסימלי.+. האפ זה ייתכן או שזה אומר שיש לי דימום מסיבי שלא קשור לחיידק? תודה

שלום ארז, 1. קשה לי למצוא הבדל משמעותי בין טיפול של 7 ימים לטיפול של 10 ימים. 2. מאד יתכן שה'קלבסיאלה' העמידה שלך התחלפה ב'קלבסיאלה' רגישה יותר. 3. אני הייתי ממתין עוד מספר ימים לפני שהייתי 'מאשים' את הממצא המעבדתי (של דם בבדיקת השתן) בגורם שאיננו הדלקת. הרבה בריאות אפי

מנהל פורום מחלות זיהומיות