קנדידה התפרצות

דיון מתוך פורום  מחלות זיהומיות

25/08/2022 | 17:43 | מאת: הדר

שלום, קנדידה בלשון שאובחנה רק לאחר 3 שנים. גרמה במהלך שלושת השנים להילטוזיס חמור, חולי שמצריך אנטיביוטיקה כל חודשיים מאחר כי החום לא ירד ,דלקות חוזרות בגרון עם סטרפ. A ובלי שליוו את החום, נזלת כרונית (גם כשלא היה חום) ובלקיחת משככי כאבים בחילה נוראית. כל אילו נסוגו לאחר טיפול של חודש וחצי עם נסטטין ודקטרין. הבעיה: הכל חוזר חלילה. בנוסף-יש הפרשות ודלקות חוזרות ונשנות בנרתיק. שאלה: האם בהכרח קנדידה בלשון מעידה על התפרצותה במערכת העיכול ובין אם לא או כן, מה הוא הטיפול להעלימה לחלוטין? (בבדיקות דם שונות אין מדדים חריגים בתחום ההמטולוגיה). תודה

שלום הדר, 1. לא בהכרח 'קנדידה' בלשון מעידה על התפרצותה בשאר מערכת העיכול. 2. אפשר לטפל בזיהום כזה בעזרת תרופה הנקראת 'פלוקונאזול'. הרבה בריאות אפי

25/08/2022 | 19:35 | מאת: הדר

קיבלתי פלוקונאזול. לא שיפר את המצב כלל

שלום הדר, אם כך, אני מציע לשלוח דגימה מחיפוי הלשון כדי לאבחן האם באמת מדובר בפטריה, לזהות אותה במדויק ולבצע גם בדיקת רגישות לתכשירים האנטי-פטריתיים השונים. הרבה בריאות אפי

25/08/2022 | 21:53 | מאת: הדר

שלום אפי, זו התוצאה מבדיקת מטוש לאחר שימוש אינטנסיבי של כמעט חודשיים בנסטטין ודקטרין: "Candida parapsilosis צמיחה דלה" בנוסף לכל החולי שעשתה הפטרייה בלשון 3 שנים, החלו כאבי בטן ובעיות עיכול נוראיות לאחר בדיקת אינדוסקופיה באפריל . יכול להיות קשר לבדיקה או צירוף מקרים והפטרייה התפרצה במערכת העיכול....?(וושט בבדיקה נראה תקין, אולי הפטרייה ישר התפרצה במעי...?) . הפטרייה הייתה 3 שנים בלשון באופן מאסיבי ללא אבחון ולא היו בעיות גסטרו כלל. כן היה שימוש לסירוגין בפלגיל כניסיון לטפל בהליטוזיס בלבד (כאמור הפטרייה לא אובחנה ובעיות גסטרו עד האינדוסקופיה לא היו). מה הטיפול ספציפית ללשון והאם ייתכן קשר לעיכול ומה הטיפול במידה שכן? תודה רבה

שלום הדר, 1. בשנים האחרונות נצפית עמידות של C. parapsilosis ל'פלוקונאזול'. קימות תרופות אחות להן רגישה פטריה זו, ואפשר לאבחן זאת בעזרת בדיקת רגישות שעליה המלצתי לך בתשובתי הקודמת. 2. אני הייתי מחפש סיבה אחרת לכאבי הבטן ובעיות העיכול שלך (אפילו ה'פלאג'יל' עשוי לגרום לכך). הרבה בריאות אפי

27/08/2022 | 02:59 | מאת: הדר

שלום שוב אפי, ראשית, תודה על העזרה. 1- כיצד נקראת בדיקת הרגישות לתכשירים אנטי פטרייתם? 2-הפסקתי את הפלגיל כחמישה חודשים לפני תחילת כאבי הבטן. האם עדיין ייתכן שהוא הגורם? 3-האם ייתכן קשר בין בדיקת האינדוסקופיה לכאבי הבטן הנוראיים? הם החלו מהרגע שהתעוררתי מהטשטוש של הבדיקה עד היום (חמישה חודשים). תודה שוב

שלום הדר, 1. בדיקת רגישות של פטריות לתכשירים אנטי-פטריתיים. 2. זה לא סביר. 3. ייתכן שקיימת אפשרות כזאת. תצטרכי להפנות את שאלתך בנושא לפורום של רופא/ה גאסטרואנטרולוג/ית. הרבה בריאות אפי

מנהל פורום מחלות זיהומיות