חיידק ציטקובקטר קושרי
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום ד"ר הלפרין, פניתי בעבר במסגרת פורום זה בשאלה. אפרט בקצרה שוב- בתרבית שתן התגלה ציטקובקטר קושרי (שאר הפרמטרים של הבדיקה תמיד יוצאים תקינים - ליאוקוציטים וכו') לקחתי 5 ימים ציפרודקס ואז שוב תרבית שהיתה חיובית. הפעם קיבלתי את אותה אנטיביוטיקה ל-10 ימים. ביצעתי תרבית חוזרת ושוב התרבית התגלתה כחיובית - עם אותו החיידק. זו למעשה הפעם השלישית בה מאותר החיידק בתרבית השתן. זה מלווה בתסמינים- כאבי מותן, בטן תחתונה, ואגן ועד הרגליים. כשלקחתי אנטיביוטיקה התסמינים התמעטו קצת, אך מאז שסיימתי טיפול אנטיביוטי התסמינים חזרו בגדול. האם ייתכן כי החיידק פיתח עמידות לציפרודקס שאיננו יעיל לחיסולו? מה הטיפול המומלץ? מה כדאי לעשות במצב כזה? (אגב, במקביל ביצעתי אולטרסאונד כליות ודרכי שתן- הודגם רק גודש קל של מערכת מאספת בכליה ימנית, ושארית שתן לאחר התרוקנות של כ-21 סמ"ק). סליחה על האריכות ותודה!
שלום רינת, כדי לדעת האם החיידק (בתרבית השלישית) הינו עמיד ל'ציפרו', ואם כן- באיזו אנטיביוטיקה חלופית יש להשתמש כדי לטפל בזיהום שהוא גורם, צריך לבדוק את ה'אנטיביוגראם' של תרבית זו. הרבה בריאות אפי
תודה ד"ר הלפרין, האם לאור התסמינים והכאבים שעדיין קיימים ועל מנת לחסל את החיידק- מומלץ לפנות למומחה בתחום האורולוגיה שכן התגלה במערכת השתן, או למומחה בתחום מחלות זיהומיות ? תודה,
שלום רינת, אם רופא/ת המשפחה שלך לא מסתדר/ת עם הבעיה, נראה לי הגיוני לפנות בשלב הבא לזיהומאי/ת. הרבה בריאות אפי
תודה שוב ד'ר הלפרין.
שלום שוב ד"ר הלפרין, אבקש לבדוק איתך האם ניתן להגיע אלייך באופן פרטי? ואם כן- כיצד ניתן לפנות לתיאום תור? תודה
תודה שוב ד"ר הלפרין. רופאת המשפחה טוענת כי לא צריך ליטול אנטיביוטיקה (ראה השתלשלות הסיפור בפניות קודמות) ואני אובדת עצות. כי החיידק עדיין מצוי בתרבית - ולי כפי שציינתי עדיין יש תסמינים גופניים: כאבי אגן, מותניים וירכיים. במיוחד מאז שסיימתי טיפול בציפרודקס. אני כעת ללא טיפול ללא מענה מרופאת המשפחה ולא יודעת כיצד להתקדם. אשמח לעצתך. תודה שוב
אבהיר כי לדעתה אין צורך גם לעשות תרביות ואני מקסימום יכולה לגשת לייעוץ אורולוגי. כאמור , כל הפרמטרים של בדיקת השתן תקינים למעט התרבית החיובית בה מצוי פעם שלישית הציטקובקטר קושרי.
תודה שוב.