חום ממושך באשפוז ממקור לא ידוע

שלום דר בהמשך לשאלתי אבא שלי כאמור כבר שבועיים מאושפז עם חום לויקוציטוזיס ומדדי דלקת מוגברים. הרופאים משוכנעים שזה בגלל פצע לחץ דרגה 3-4 עם מחילות בעכוז הוא כל פעם מקבל אנטיביוטיקה מגיב בצורה מסוימת מחמיר שוב מקבל עוד אחת וכדומה. הם אומרים שכל עוד הפצע פתוח אז הוא יכול להיות מזוהם ועם חומים גם לתקופה ארוכה 1) האם הם צודקים? האם לא יכול להיות שהם מפספסים בגדול ולחום יש מקור אחר לגמרי? האם העובדה שכירורג פלסטי לא התרשם שהפתע מזוהם שוללת את הטענה של רופאי המחלקה שזה מקור החום? אציין שכמה תרביות שתן ודם חזרו עקרות 2) האם העובדה שעבר הטריה ביום שישי בערב יכולה להסביר עליה בנויטרופילים בבדיקות דם שנלקחו היום (יומיים אחרי) בהשוואה לבדיקות שנלקחו אתמול כשמונה שעות אחרי ההטריה? 3) מבחינת בדיקות הדמיה הוא עבר רק צילום חזה ו ct בטן ומבחינת בדיקות דם מלבד תרביות עבר רק ספירה וכימיה. האם יש בדיקות נוספות שיש לבצע? 4) יש לו בנוסף עליה בטסיות לערך של 560 והם טוענים שזה בגלל הזיהום. האם זה נכון? 5) והשאלה הכואבת ביותר, האם נתקלת במהלך הקריירה שלך במטופלים שהיו עם חומים לתקופה של מעל שבועיים ובסופו של דבר שרדו?

שלום ד"ר לצערי אין לי גישה לזיהומאים שעובדים בבית החולים שבו מאושפז אבי. א) האם תוכל לנסות בכל זאת לענות, לפחות לגבי סעיף 2? ב) בנוסף הרופא התורן טען בפני כעת שיתכן שהסיבה שאין תגובה מספקת לטיפול האנטיביוטי זה שהאנטיביוטיקה לא מצליחה להגיע לכל האיזורים המודלקים בפצע הלחץ כי אין שם זרימת דם טובה. האם זה יתכן? אבא כבר עבר שתי הטריות. אם הרופא צודק אז מה אפשר לעשות?

ועוד שאלה אחת דוקטור אבא שלי מקבל חבישות סולפה. בתרבית מהפצע צמחו גם קלבסיאלה וגם החיידק אנטרוקוקוס פאקליס. אני יודי שאנטרוקוקוס פאקליס לא רואה בעיניים בכל מה שקשור לסולפה כלןמר שהוא לא רגיש. האם יתכן שהחבישה הזאת לא מתאימה ובגלל זה אבא לא מחלים? מבחינת כיסוי אנטיביוטח סיסטמי הוא מקבל כעת אוגמנטין דרך הוריד מחוזק במוקסיפן פומי, ואמיקצין דרך הוריד

שלום דוקטור אין לי גישה לזיהומולוגים של בית החולים. האם תוכל בכל זאת לנסות לענות עד כמה שניתן על שאלותיי? תודה רבה