אצינטובקטר באומני אצל חולה נשימתי מורכב

שלום רב, בהודעה קודמת כאן בפורום כתבת שיש דרך להחלים מזיהום ריאתי שנגרם מחיידק אצינטובקטר באומני, אך לא פירטת מה ניתן לעשות. אני שואל לגבי מאושפז בן 45, שנמצא כבר מעל 3 חודשים בבית חולים, שם נדבק גם באצינטובקטר, ומאז הוא פיתח זיהום ריאתי שלא חולף. כמו כן סובל גם מאמפיאמה ומפנאומוטורקס, והדלף אינו נסגר. בין היתר הוא כעת מחובר לנקז ריאתי (שחובר בפרוצדורה טורקוסקופית) עם וואקום, ומונשם עם טראכאוסטום. מקבל כוליסטין IV ובשילוב לאחרונה גם אונאצין וואנקומיצין IV. ברקע מחלת MS. מוזן עם TPN IV מלא. וגם עם זונדה. הרופאים במחלקה הפנימית בה הוא מאושפז גורסים כי הפנאמוניה לא תחלוף לעולם אצלו כי הדלף לא יוכל להיסגר, זאת בשל מצבו הגופני הירוד ומערכת החיסון החלשה, וכמו כן כי החיידק הזה עמיד לאנטיביוטיקה ואין יותר מה להציע ומה לעשות. טוענים כי הוא גוסס והציעו רק סדציה פליאטיבית, מה שכמובן המשפחה מסרבת בתוקף לקבל גזר דין שכזה. מה הדרכים שאפשר להחלים מאצינטובקטר באומני? האם אחרי החלמה מהחיידק המזהם הזה יהיה לו אופק בו יוכל להתחיל להשתפר רפואית ולשקם את הריאה ולצאת מבית החולים למקום שיקומי? אשמח מאוד לתשובתך

תודה אפי. בלי להתייחס כרגע למקרה הפרטני הזה, האם באופן עקרוני התרופות אביקז וזרבקסה עשויות להיות יעילות להתמודדות עם אצינטובקטר? לגבי המקרה הפרטני, האם יש דרך בה ניתן להתייעץ איתך באופן פרטני ופרטי בתשלום? תודה רבה. מאור

תודה אפי. avibactam ו-ctatazidime הם לפי מה שקראתי החומרים הפעילים בשתי התרופות הללו. ולכן שאלתי העקרונית היא האם ידוע לך לגבי החיידק אצינטובקטר באומני והאם הוא רגיש לשני חומרים אלה? כיצד ניתן לדעת זאת? תודה, מאור