טיפול לקלוסטרידיום דפיצלה
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום ד"ר, בבדיקת צואה שביצעתי התקבלה תוצאה חיובית ל CLOSTR.DIFFIC.TOXIN. לפני כשלושה שבועות סיימתי טיפול אנטיביוטי שנמשך 10 ימים בזינט ורוקסו. בשבועות שמאז סיום האנטיביוטיקה סובל מיציאות מרובות (5 ומעלה ביום) שהן מוצקות ולעיתים רכות אך לא נוזליות, לעיתים מלוות בריר אשר נמצא על הצואה ולעיתים בתחושת אי נוחות חולפת בבטן. אין חום או תסמינים נוספים. בדיקות דם תקינות. האם מדובר בהתפרצות הנחשבת קלה, בינונית או חמורה? רופא המשפחה המליץ על סמך התוצאה בבדיקת הצואה ועל המידע שנתתי על טיפול ב VANCOMYCIN 500MG למשך 10 ימים (4 מנות ביום של 125). שאלתי האם אכן זה הטיפול המומלץ כטיפול ראשון או שעדיף טיפול בפלאג'יל? והאם ניתן לטפל במצב באמצעות פרוביוטיקה במקום או בנוסף לאנטיביוטיקה ואם כן איזה סוג של פרוביוטיקה מומלץ? אשמח גם להבין האם מדובר בחיידק "עמיד" ומהן ההשלכות ארוכות הטווח של התפרצות החיידק אצלי? תודה מראש
שלום אלי, 1. כיום ה'ונקומיצין' הוא זה המקובל כ'קו ראשון' לטיפול במחלה. 2. פרוביוטיקה איננה מקובלת כטיפול יחיד במחלה. 3. אינני בקיא מספיק בנושא הפרוביוטיקה כדי להמליץ לך על תכשיר מסוים כלשהו כתוספת ל'ונקומיצין'. 4. החיידק ('קלוסטרידיום דיפיציל') איננו נחשב כעמיד במיוחד. הרבה בריאות אפי
תודה על תשובתך המהירה! שאלה נוספת - מה הסיכון להדבקה של בני ביתי (כולל תינוקות/ ילדים קטנים) ומה האמצעים להפחתת הסיכון בהדבקה? האם יש הנחיות מיוחדות מלבד שטיפת ידיים לשגרת היום יום? האם כביסה משמשידה את החיידק?
שלום אלי, 1. יש סיכוי מסוים שאין ביכולתי לכמת אותו. 2. סביר שרחיצת ידיים במים ובסבון לאחר כל שימוש בשרותים ולפני כל טיפול באוכל תוריד את הסיכוי להדבקה בחיידק. 3. סביר שכביסה במים חמים של תחתונים, מגבות ומצעים מזוהמים תוריד גם כן את הסיכוי לכך. הרבה בריאות אפי