מיקרובקטריה simiae group בבדיקת כיח וקנדידה albicans
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום רב בן 78 בריא ללא מחלות רקע. שוחה באופן קבוע 4 פעמים 2ק"מ בכל פעם. בעקבות טעם מר בפה מספר חודשים וטיפות דם שהתגלו בליחה,(בדיעבד התברר שהן מהשיניים),בצעתי c.t חזה והופניתי לרופא ריאות.הc.t ובדיקת הרופא תקינים לחלוטין. בהמשך בצעתי בהנחיית הרופא דגימה אחת בודדת ולאחר כחודשיים שלוש בדיקות נוספות, בבדיקה הבודדת צמחה תרבית של קנדידה albicans ובשתיים מתוך השלוש שתוצאתם כבר התקבלה נמצאה צמיחה של מיקובקטריה simiae group.פרט לטעם המר בפה וליחה בעיקר עם היקיצה אין שום סימפטומים אחרים. כיצד עלי להתיחס לממצאים אלו והאם הם יכולים להיות סיבה לטעם המר בפי?. בתודה
שלום סמי, 1. אינני מכיר קשר סיבתי בין מיקובקטריה simiae group בליחה לבין תסמין של טעם מר בפה. 2. המשמעות של צמיחת החיידק בדגימת כיח אצל אנשים שלהם אין תסמינים אופיניים למחלת ריאות כלשהי איננה ברורה. הרבה בריאות אפי
רוב תודות עלתשובתך המהירה.בהמשך לה אבקש דעתך לשתי שאלות נוספות: 1.האם אני מדבק? 2.האם במצב בריאותי התקין וללא ממצאים וסימפטומים ריאתיים נדרש טיפול כלשהוא? 3.האם החיידק יכול להעלם מעצמו והאם יש מקום למעקב בבדיקות חוזרות? 4.מה התיחסותך לממצא הקנדידה שציינתי ושאף הוא ללא כל סימפטומים ? האם הוא יכול לעורר את הטעם המר בפה?
שלום סמי, 1. אם החיידק נמצא בליחה שלך, ואתה משתעל על אדם אחר, אז הוא יכול לעבור אליו. 2. לאור העדר עדות (קלינית או דימותית/'רנטגנית') למחלת ריאות כלשהי אצלך, אינני מוצא סיבה להתחיל טיפול אנטי-מיקובקטריאלי. 3. החיידק יכול להעלם עצמונית מהגוף. 4. אינני מכיר קשר סיבתי בין המצאות 'קנדידה' בליחה (בלבד) לבין תסמין שם טעם מר בפה. יחד עם זאת, 'קנדידה' על הלשון עשויה לגרום לתסמין זה. הרבה בריאות אפי
שלום רב בהתכתבות הקודמת לא ציינתי כי בc.t חזה שבצעתי ונמצא תקין לחלוטין ביחס לריאות וללב נרשם ממצא ביחס לכבד כדלקמן: "שתי הסתיידויות זעירות בסגמנט 8 של הכבד,כנראה גרנולומה. בסיכום: ללא ממצא פתלוגי משמעותי" האם יש משמעות לעידכון זה על התיחסותך לממצא הבקטריאלי?
מנהל פורום מחלות זיהומיות
