זיהום בדרכי שתן אחרי קיסרי

בת 37, שלושה שבועות אחרי ניתוח קיסרי. מניקה. גרה בברלין. הייתי כבר 6 פעמים בבית חולים בגלל חום נמוך מתמשך, בינתיים נראה שכבר אין לי חום, אבל התחילו לי כאבים בבטן התחתונה אחרי כמה הליכים שכללו ניקוז של סרומה בבטן, ושאיבה של קריש דם קטן מהרחם, נמצא בבדיקת שתן שבכל זאת אני סובלת מזיהום בדרכי השתן (אחרי שהתרבית הקודמת חזרה תקינה), נמצאו החיידקים הבאים: ‏Klebsiella pneumoniae ‏enterobacter cloacae זה נמצא בתרבית שנלקחה ב28.9, ובינתיים לקחתי בתור טיפול מניעתי אמוקסיקלאב 500/125 במשך שלושה ימים שני כדורים ביום, עד יום ראשון 1.10. היום הייתי שוב בבית חולים אחרי שחזרו התוצאות, הם רשמו לי שוב אמוקסיקלאב לעוד 5 ימים, אבל הרופאה שראיתי היום (רופאה אחרת) אמרה שהיא בעצמה לא מבינה למה רשמו לי את אותו הטיפול פעמיים, עם הפסקה של שלושה ימים באמצע, ושממילא זה טיפול רק נגד אחד החיידקים שכבר היה אמור ממילא להגיב לטיפול שכבר לקחתי במשך שלושה ימים. ושאני אחזור מחר שוב למחלקה שילדתי בה להמשך טיפול ובדיקת שתן נוספת ולהמתין עוד ארבעה ימים לתוצאות לפני המשך טיפול אנטיביוטי. הצעות מה לבקש מחר בביקור השביעי שלי בבית החולים שיבדקו/יתנו? בינתיים גוגל עושה לי התקף לב בטענה ששני החיידקים האלה גורמים לאחוזי תמותה גבוהים !! הרופאים כרגע בכלל לא מציעים לטפל באנטרובקטר קלואקה בטענה שהוא עמיד לכל מה שאפשר לקחת בהנקה בלי להתאשפז.. אלא רק מציעים לקחת 5 ימים נוספים של אמוקסיקלאב לטיפול בחיידק השני (קלבסיאלה) ואז לעשות תרבית נוספת. אציין שהכאבים בבטן התחתונה החלו אחרי הליך השאיבה ואחרי שכבר התחלתי לקחת את האנטיביוטיקה המניעתית, ככה שאין לי מושג למה לשייך את הכאבים. אם באמת אפשר להישאר ללא טיפול אנטיביוטי לחיידקים האלו? קראתי שהם חיידקים עמידים במיוחד ואחראיים לסיבוכים רבים בעקבות אשפוז/ניתוח ככה שאני חוששת.

תודה רבה על המענה המהיר, אני בדיוק בבית חולים (ביקור מספר 7) מחכה לראות רופא להמשך בירור. גם מבחינתם הם לא לחוצים לתת לי טיפול לחיידקים המדוברים, השאלה היא אם באמת אפשר להניח לחיידקים האלה ללא טיפול, כשיש חשד לזיהום uti? מקריאה בגוגל ממש נבהלתי.. מציינת שוב את שם החיידקים: Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae וגם- אני מניחה שאין כל הגיון לקחת שוב אמוקסיקלאב, נכון? ממה שאני קוראת שני החיידקים האלה עמידים בפניו ממילא. שאלה נוספת- אני עם פעוטה בת 2.5 וניוברון בן 3 שבועות. האם אין סכנה שאני אדביק אותם? החיידקים האלה לא מסוכנים להם?

תודה, אין לי אבחנה למחלה, אני אחרי ניתוח קיסרי ונמצאת במעקב עקב כאבים בבטן התחתונה, אבל למעט החיידקים המדוברים שנמצאו בתרבית שתן אין ממצאים נוספים (בדיקות דם תקינות, אין חום, אולטרסאונד תקין) בהנחה שאין לי דלקת בדרכי השתן על סמך תסמינים כי אני לא סובלת מכאבים בעת מתן שתן או מתחושת צריבה, אני יכולה פשוט לא לקחת טיפול לחיידקים האלו? הימצאותם בשלפוחית לכשעצמה אינה מסוכנת? (כמובן שאם הכאבים יחמירו או אפתח תסמינים של דלקת בדרכי השתן/כליות אחזור שוב לבית חולים לבדיקה). כמות חיידקים בתרבית לאחר 48 שעות: מעל מיליון למ״ל 1. (לא יודעת אם רלוונטי מבחינת יחס לטיפול). * אין כרגע תסמינים למחלה, למרות כאבים בבטן התחתונה שמייחסים לקיסרי.