לרופא שלום

דיון מתוך פורום  מחלות זיהומיות

06/10/2005 | 10:21 | מאת: גילה

אני האמא של התינוק אשר התייעצה עמך לפני מספר ימים בנושא של החרדה שלי לגבי הדבקה בהרפס מהמוהל במהלך ברית המילה ,מאחר והמוהל ביצע את המציצה של הדם בפה. תשובותיך אמנם הרגיעו אותי, אך אני עדיין מוטרדת וסובלת מאוד, במיוחד לנוכח העובדה שאני מקבלת תשובות מעט סותרות מהרופאים, חלק מהרופאים ובמיוחד רופאי ילדים טוענים שאם חלילה נדבק ,אזי סימני הדבקה (שלפוחיות וכדומה) בהכרח יצאו תוך מספר ימים, ואילו רופא העור טוען שיכולה להיות הדבקה ללא סימנים כרגע , ומתישהו בעתיד פתאום יתפרצו לו שלפוחיות על איבר המין וכי ניתן לבצע לו בדיקת נוגדנים מסוג IGM להרפס והם טוענים שאלו נוגדנים אבחנתיים שלא עברו את השיליה (להזכירך אני בעצמי סובלת פעם בשנה מהרפס סימפלקס בפה). כמו כן רופא אחד טוען שאם למוהל לא היה הרפס פעיל באותו זמן זה מוריד את הסיכויים להדבקה לאפסיים ואילו רופא אחר טוען שגם במצב כזה ניתן להידבק דרך ריריות הפה. הסבל שלי נובע מכך שבהתחלה הבנתי שאם יעברו מספר ימים והתינוק לא יראה סימני הדבקה אזי אי הודאות מאחורי ואני יכולה לחזור לשיגרה, ואילו עכשיו גיליתי מתשובות חלק מהרופאים שאי הודאות שלי יכולה להימשך גם חודשים או שנים,ועם העובדה הזו קשה לי מאוד. מה הסיכוי שתינוק נדבק והוא לא יראה שלפוחיות וכדומה תוך מספר ימים? האם באמת יש סיכוי להדבקה גם אם למוהל לא היה הרפס פעיל? האם יתכן שכן נדבק אבל התינוק לא מראה סימנים קליניים עקב היותו מוגן ע"י הנוגדנים שלי+ההנקה? ולסיום מה דעתך על בדיקת נוגדנים (רופא הילדים טוען שהיא רק תבלבל יותר כי אף פעם לא נדע אם הנוגדנים ממני או מהמוהל, ואילו רופא העור כאמור לעיל אמר שניתן לבצע בדיקת נוגדנים בקלות). אני מתנצלת מראש על מספר השאלות,אך אי הודאות הזאת קשה לי עד מאוד. אודה לכמה שיותר מידע. תודה רבה רבה .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גילה, התשובות שלי (ואני מניח גם של רופאים רבים אחרים) אלייך תלויות הרבה באופי השאלות שאת תפני אלי (אלינו): אם הנוסח הוא "האם א פ ש ר י שהילד נדבק וכד'"- אזי התשובה היא כן. אם הנוסח הוא "האם ס ב י ר שהילד נדבק וכד'" אז אני חוזר על עמדתי שהתשובה היא לא. לגבי ביצוע בדיקת הנוגדנים (מסוג IgM)- ללא הופעת עדות קלינית למחלה אני לא הייתי עושה זאת. הרבה בריאות אפי

06/10/2005 | 15:51 | מאת: גילה

לרופא -תודה על תשובתך, הבנתי את הערותיך ואני שוב מתנצלת מראש על האופי הטורדני של שאלותי הנובע מהלחץ שבו אני נתונה. האם תוכל לפחות להתייחס ל 2 שאלות: 1.האם סביר בגילו של בני הדבקה ללא סימנים קליניים תוך מספר ימים? 2.מדוע במידה ולא יופיעו סימנים קליניים תוך מספר ימים לא היית בודק נוגדנים? תודה מראש,וסליחה.

מנהל פורום מחלות זיהומיות